Nejčastější onemocnění žlučníku: příznaky a léčba

Příznaky onemocnění žlučníku jsou velmi časté. Někteří lidé se dozví o úloze žlučníku při trávení a o tom, kde se nachází, pouze když se v oblasti žlučníku objeví poruchy orgánů a bolest..

Jaké jsou nemoci žlučníku?

Orgán je umístěn pod játry, se kterými je spojen systémem trubiček (kanálků). Žluč je jaterní tajemství podílející se na rozkladu a vstřebávání tuků. A žlučník slouží jako rezervoár pro jeho skladování a vylučování.

Svalová vrstva žlučníku aktivně pracuje, stahuje se, tlačí žluč do dvanáctníku. Když je narušena složitá práce odstraňování žluči v žlučovém systému. Ve kterých žlučník a kanály vstupují, se vyskytují různá onemocnění žlučníku.

Některé jsou komplikace jiných.

Onemocnění žlučníku se liší příznaky, vývojovými příčinami a strukturou..

Existují následující skupiny nemocí:

  1. Dyskineze žlučníku nastává v důsledku porušení kontraktilní funkce žlučníku. Existují hypomotorické a hypermotorové dyskineze. V prvním případě se žlučník prakticky nestahuje, což vede ke stagnaci žluči. Ve druhém případě dochází ke zvýšeným kontrakcím. Důvody pro rozvoj dyskineze mohou být neuropsychiatrické poruchy, nedodržování stravy a zneužívání potravin s vysokým obsahem cholesterolu, stejně jako dědičný faktor.
  2. Žlučníkové onemocnění je charakterizováno tvorbou kamenů v žlučníku, které se mohou lišit v chemickém složení, velikosti a tvaru. Nebezpečí nemoci spočívá v tom, že kámen uvíznutý ve žlučovodu je životu nebezpečný. V některých případech je nutný okamžitý chirurgický zákrok, při kterém lze odstranit nejen samotné kameny, ale i celý žlučník. Žlučníková choroba způsobuje komplikace, kalkulózní cholecystitidu - zánět žlučníku.
  3. Chronická cholecystitida je zánětlivé onemocnění žlučníku způsobené bakteriemi, parazity, nezdravými potravinami a dalšími faktory. Zánětlivý proces může způsobit stagnaci žluči, změny jejího chemického složení a tvorbu kamenů.
  4. Benigní a maligní novotvary ve žlučníku vyžadují chirurgický zákrok. Konzervativní terapie novotvarů je neúčinná. Polypy jsou benigní výrůstky na sliznici orgánu, existují různé typy: zánětlivé, cholesterol, adenomy atd. Změny a poruchy související s věkem na buněčné úrovni mohou být příčinou vývoje růstů. Rakovina žlučníku se vyskytuje v důsledku maligních nádorů. Nebezpečný množením metastáz v játrech a střevech.

Jak identifikovat nemoc: příznaky a příznaky

Je těžké určit, které konkrétní onemocnění ovlivnilo žlučník, pouze podle klinických projevů.

Příznaky onemocnění žlučníku jsou podobné:

  • Bolest v pravém hypochondriu způsobená bolestí žlučníku,
    vyzařující pod lopatkou nebo klíční kostí. Bolestivý syndrom se může zhoršit po konzumaci tučných jídel. Pro onemocnění žlučových kamenů jsou charakteristické paroxysmální bolesti, které jsou způsobeny pohybem kamene ze žlučníku do kanálků. Biliární kolika může ustoupit poté, co zubní kámen vstoupí do střev, nebo se zhorší, pokud se zasekne v potrubí.
  • Poruchy trávení se mohou projevit jako ztráta chuti k jídlu, porucha stolice (řídká stolice nebo zácpa), nevolnost nebo zvracení.
  • Hořká chuť v ústech nebo hořké říhání.
  • Zarudnutí jazyka.
  • Bohatá žlutá nebo hnědá moč a světlá stolice.
  • Žlutý tón pleti.

Diagnostické metody

Aby bylo možné předepsat kompetentní léčbu, je nutné objasnit diagnózu. Vizuální kontrola a shromažďování informací se neomezuje pouze na.

Další diagnostika se provádí pomocí:

  • Obecné a biochemické krevní testy. Zvýšený obsah leukocytů a bilirubinu, stejně jako změna indexu ESR, naznačují poruchy ve fungování žlučníku..
  • Duodenální intubace. Součást komplexního vyšetření, které je pro pacienta obtížné, ale informativní pro lékaře. Pomocí sondy vložené do dvanáctníku se získávají informace o chemickém složení žluči, přítomnosti hlenu a leukocytů.
  • Ultrazvuk břišních orgánů je hlavní diagnostickou metodou, která potvrzuje diagnózu. Nejčastěji se pacient náhodou dozví o přítomnosti patologie v žlučníku na ultrazvuku.
  • Rentgen s kontrastní látkou. Pomocí takového vyšetření je objasněna velikost orgánu a přítomnost deformací v něm..
  • Pro kontrolu rakovinných buněk je nutná biopsie stěn žaludečního měchýře.
  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. S jejich pomocí můžete získat informace i o malých útvarech uvnitř žlučníku..

Základy léčby žlučníku

Terapie konkrétního onemocnění je čistě individuální.

K léčbě jednoho onemocnění stačí dodržovat dietu s nízkým obsahem cholesterolu. S jiným je zacházeno pouze operativně.

Existují však obecná pravidla pro všechna onemocnění žlučníku:

  • Dieta zaměřená na snížení hladiny cholesterolu v těle. Nejčastěji se používá strava č. 5 podle Nevzora, která zahrnuje zahrnutí chudého masa a ryb, mléčných výrobků a ovoce do stravy a vaření „zdravými“ způsoby.
  • Frakční příjem potravy, což znamená vyhnout se občerstvení. Pět malých jídel denně, jídlo teplé.
  • Léčba léky: antispazmodika, antimikrobiální a choleretické léky.
  • Fyzioterapie.

Prognóza nemoci

Onemocnění žlučníku jsou léčena gastroenterologem.

Terapie nekomplikovaných onemocnění se provádí pod jeho vedením až do úplného uzdravení. V případě komplikací převezmou chirurgové. Které mohou provádět nízko traumatické operace nebo úplně odstranit žlučník (cholecystektomie).

Nejčastěji se provádí s onemocněním žlučových kamenů, polypy a maligními nádory..

První příznaky problémů se žlučníkem

Jak se ve videu objevují první příznaky onemocnění žlučníku.

Žlučník - kde být a jak s ním zacházet?

Žlučník je důležitý zažívací orgán, ve kterém se shromažďuje žluč a postupně se uvolňuje do lumen duodena.

Tyto procesy přispívají k aktivaci enzymů nezbytných pro emulgaci tuků, resorpci proteinových molekul. Bolest žlučníku po jídle je často jediným příznakem patologických změn v zažívacím orgánu. Mnoho pacientů však tomuto příznaku nevěnuje dostatečnou pozornost..

Proto musíte přesně vědět, kde se žlučník nachází a jak to bolí..

Kde je žlučník?

Tento orgán, připomínající hrušku, se nachází na spodním povrchu jater, ve kterém se vytváří žluč, která následně vstupuje do močového měchýře. Dále kapalina vstupuje do dvanáctníku, kde se podílí na procesu trávení. Má silný destruktivní účinek, proto za normálního stavu těla nepřichází do styku se střevy nebo slinivkou břišní..

Hlavní rolí orgánu je uchovávání žluči až do okamžiku, kdy jídlo začne pronikat do žaludku. Tato kapalina má antibakteriální funkci, brání hnilobným procesům ve střevech, pomáhá štěpit tuky a zlepšuje vstřebávání bílkovin a sacharidů. Zvyšuje motorické a sekreční funkce tenkého střeva, snižuje zvýšenou kyselost žaludeční šťávy, má bakteriostatický účinek.

Tam, kde bolí žlučník?

Na pravé straně pod žebry, ale bolest může jít do zad, do oblasti za pravou klíční kostí, pod lopatkou, do dolní části zad.

Jak žlučník bolí?

Hlavní příznak jakéhokoli onemocnění je charakterizován rozdílem v projevech stavu pacienta. Hlavní provokatéři syndromu bolesti jsou následující anomálie:

  • metabolické poruchy v těle;
  • přítomnost chronických, nově získaných nemocí;
  • zánětlivé procesy lokalizované v močovém měchýři a kanálech;
  • zranění;
  • přítomnost patologií vrozené povahy.

Jak žlučník bolí? Další informace o bolestivých syndromech naleznete níže.

Cholelithiasis

Vývoj nemoci usnadňují metabolické poruchy v těle, změna konzistence žluči, nevyvážená výživa, nedostatečná fyzická aktivita, zvýšená tělesná hmotnost, hormonální nerovnováha. Intenzita syndromu bolesti přímo závisí na počtu, měřítku kamenů v močovém měchýři a místě lokalizace. Počáteční stadia onemocnění jsou charakterizována pomalou současnou symptomatologií, která se následně významně zvyšuje.

V tomto případě se objeví následující příznaky onemocnění žlučových kamenů:

  • mírné pocity řezání na pravé straně hypochondria, vyzařující do oblasti lopatky, ramenního kloubu, paže;
  • nutkání zvracet;
  • pocit plnosti v břiše, zvýšená tvorba plynu;
  • hořká chuť v ústech.

Během překrytí žlučových cest kamenitými látkami vzniká ostrý, nesnesitelný bolestivý pocit, který se během povzdechu, změny polohy těla, zesiluje. Docela často je tento stav doprovázen nevolností, uvolňováním zvratků. Nadměrná fyzická námaha, třes při jízdě ve veřejné dopravě, ostré zatáčky těla mohou vyvolat nepříjemné příznaky.

Cholecystitida, cholesterolóza

Zánětlivý proces, který se tvoří na sliznici orgánu. Hlavními příčinami patologie jsou podvýživa, onemocnění žlučových cest (přítomnost kamenů v močovém měchýři), zánětlivé procesy, které se vyvíjejí v sousedních orgánech.

Při akutním rozvoji cholecystitidy jsou přítomny následující stavy:

  • pocity řezání v játrech;
  • hypertermie (až 39-40 stupňů);
  • patologické změny v práci trávicího systému (nevolnost, zvracení, říhání, porucha stolice);
  • vysychání ústní sliznice;
  • horečnaté stavy;
  • zvýšená únava.

V chronickém stadiu onemocnění dochází k remisi, relapsům. V počáteční fázi onemocnění prakticky nedochází k nepohodlí, jsou možné pravidelné záchvaty nevolnosti, slabosti, tupé bolesti v pravém hypochondriu.

Zlomený žlučník

Zlomení žlučníku naznačuje pokles funkčních schopností orgánu. K ohýbání přispívají následující patologie:

  • vrozené abnormality anatomické struktury;
  • deformace, posun sousedních orgánů v důsledku nadměrné fyzické námahy;
  • abnormální zvětšení jater.

Patologie je doprovázena stavy, jako jsou:

  • řezy v dolní části břicha;
  • nutkání zvracet;
  • obecná intoxikace těla doprovázená nevolností, slabostí;
  • zvýšené pocení;
  • akumulace plynu ve střevech.

Nástup patologie vyvolává vývoj pankreatitidy, žaludečních vředů, tvorby eroze na sliznicích žaludku, cholelitiázy. Toto onemocnění je nebezpečné s rizikem prasklin, které mohou uvolňovat sekreční tekutinu do břišní dutiny.

Dyskineze

Dyskineze žlučových cest je porušením vylučování sekreční tekutiny v důsledku poruchy funkce žlučových cest, samotného orgánu. Toto onemocnění je vyvoláno častými stresovými situacemi, ve kterých se pacient nachází, těžkou fyzickou prací, nedostatkem stravy.

Počáteční fáze onemocnění není charakterizována zvlášť výraznými příznaky. Další vývoj se projevuje následujícími podmínkami:

  • bolest tažného, ​​bolavého charakteru, lokalizovaná v pravém hypochondriu;
  • přetrvávající ztráta chuti k jídlu;
  • přítomnost říhání doprovázená hořkou chutí;
  • nevolnost;
  • nadýmání.

Nádor

Symptomy charakteristické pro rakovinné bujení se projevují v závislosti na závažnosti patologie. V prvních fázích vývoje onkologických onemocnění chybí bolest.

Následující fáze se vyznačují následujícími příznaky:

  • výrazné pocity bolesti, které nelze zastavit užíváním antispazmodik;
  • narušení gastrointestinálního traktu doprovázené intestinálními poruchami;
  • zežloutnutí kůže;
  • náhlá ztráta hmotnosti;
  • akumulace volné tekutiny v břišní dutině, doprovázená prudkým zhoršením celkového stavu pacienta.

Komplikace

Žlučové problémy mohou mít vážné následky:

  1. Flegmon - narušení toku krve do nemocného orgánu, což vede ke smrti stěn a nebezpečí prasknutí.
  2. Žloutenka nastává, když je nadměrné množství bilirubinového pigmentu v těle způsobeno překážkami v potrubí. Vede ke zežloutnutí kůže a bělma očí.
  3. Pankreatitida je zánět slinivky břišní. V mnoha případech se jeho příčinou stávají právě kameny, naštěstí není tato forma patologie zdaleka nejnebezpečnější. Při pankreatitidě může horní část břicha bolet uprostřed nebo vlevo.
  4. Sepsa je obecná infekce těla mikroby. Stává se to kvůli vniknutí patogenních bakterií z kanálků do krve. Jeho příznaky jsou vysoká horečka, nízký krevní tlak, zimnice, zvýšení počtu leukocytů..
  5. Střevní obstrukce může být způsobena velkým kamenem vstupujícím do tenkého střeva.
  6. Fistuly jsou otvory mezi sousedními dutými orgány. Objevují se, když kámen poškozuje měkké tkáně potrubí, tenkého střeva nebo žaludku. Pokud je narušena integrita pobřišnice, vede to k peritonitidě..

Diagnostika

Hlavní výzkumnou metodou je ultrazvuk. Vyšetřuje se žlučník, játra a další břišní orgány. Tato technika umožňuje identifikovat nárůst velikosti, abnormální strukturu, přítomnost novotvarů, zhutnění, stagnující procesy. K objasnění obrazu lze předepsat další vyšetření MRI, CT. Pokud existuje podezření na rakovinu, provede se biopsie, laparoskopie. V případě potřeby je navíc předepsána fluoroskopie..

Nezapomeňte vzít krev, moč a výkaly k analýze. Obecný krevní test umožňuje určit přítomnost zánětlivého procesu. Práce pankreatu, jater, přítomnost protilátek proti parazitům, škodlivým mikroorganismům a mnohem více jsou hodnoceny biochemicky. Analýzou moči se určuje funkce močových orgánů. Analýza stolice umožňuje posoudit práci trávicího traktu.

Co dělat, když bolí žlučník: první pomoc

Existuje několik metod, než zmírnit bolest žlučníku, pokud neexistují žádné léky. Ke zmírnění zdravotního stavu a odstranění biliární koliky u člověka pomůže:

  1. Odpočinek v posteli - musíte ležet na pravé straně, můžete si pod sebe zastrčit kolena.
  2. Teplá koupel - trvat 15 minut a poté aplikovat studený obklad na bolestivé místo. Teplo uvolňuje a chlad zmírňuje záněty.
  3. Teplý obklad s ricinovým olejem - látku nasyťte, přiložte na bolavé místo, vrchní část obalte fólií. Udržujte 30 minut.
  4. Kurkumový čaj - vařte kořen rostliny v 1 litru vody, vypijte vývar 3krát denně, 250 ml. Kurkuma rychle zbaví močový měchýř přebytečné žluči, takže bolest zmizí.

Léčba

Níže jsou uvedeny léky, které lékař obvykle předepisuje na různá onemocnění žlučového systému.

  1. Pro cholelitiázu - léky ke zlepšení odtoku žluči, jako jsou Ursofalk a Choludexan. Stojí za to dodržovat odpočinek v posteli a stravu. Odborníci také často předepisují léky k normalizaci tónu trávicího systému. Z analgetik vám bude předepsán předpis na silné léky - ketany, promedol nebo jiné.
  2. U chronické cholecystitidy - antibakteriální léky širokého spektra, spazmolytika (mebeverin), enzymy ke zlepšení fungování trávicího systému (Creon, Penzital, Mezim). První týden léčby se držte odpočinku v posteli.
  3. S dyskinezí žlučových cest - sedativa, léky k normalizaci tonusu trávicího systému (Nosh pa, drotaverin), některé byliny (arnika, slaměnka) a látky vylučující žluči (Sorbitol, Digestal).
  4. U akutní cholangitidy, širokospektrých antibiotik, antispazmodik (Duspatalin), trávicích enzymů, antipyretik (Paracetamol, Nurofen) a silných analgetik.

Pokud metody moderní terapie nemohou nemoc porazit a stav pacienta se znatelně nezlepšil, jediným východiskem je chirurgický zákrok. Odstranění žlučníku lze také provést s diagnózou kalkulační cholecystitidy. Existují dva způsoby excize žlučníku: břišní řez nebo méně traumatický laparoskopický zákrok.

Výživa

Dieta je předepsána k vyložení gastrointestinálního traktu a prevenci komplikací. Bez ní je velmi těžké vyléčit zanícený močový měchýř. Dieta číslo 5 je považována za ideální:

  1. Bohaté, pravidelné a časté pití - nejméně 1,5 litru denně pro dospělého.
  2. Úplné odmítnutí tučných jídel, koření, konzerv, klobás a mouky.
  3. 5 jídel denně. Jídlo by mělo být přijímáno v malých porcích. Objem jedné dávky se rovná hrstce.
  4. Vyloučení alkoholických nápojů ze stravy.
  5. Základem jídelního lístku jsou cereálie, zeleninové vývary, saláty, ovoce, přírodní džusy, nízkotučné mléko.

Onemocnění žlučníku

Žlučník, který je izolovaným orgánem, je stále závislý na práci jater a vykonává další funkci ukládání a dalšího odstraňování žluči do střev. Proto jsou onemocnění žlučníku vždy doprovázena patologickými poruchami v jaterní tkáni a nelze je vyléčit, pokud je narušena správná funkce hepatocytů..

Patologické změny v žlučníku jsou způsobeny: zánětlivým procesem ve stěně, změnou motility, stagnací a zhrubnutím žluči, mechanickou překážkou v žlučovodech. Zahájený proces má nejen lokální účinek, ale také vede k obecnému selhání trávení:

  • zastaví se vylučování toxických látek z těla získaných z potravin a vnějšího prostředí pomocí léků;
  • funkce pankreatu a střev je narušena;
  • zvyšuje se pravděpodobnost zánětu žaludku a dvanáctníku;
  • nefunkční žlučník snižuje imunitu a schopnost těla eliminovat infekci.

Jaké úkoly provádí žlučník??

Žlučové cesty (žlučovody) jsou umístěny uvnitř jater, ve střední části lalůčků společně s cévami shromažďují produkovanou sekreci. Vede se vylučovacím systémem do žlučníku. Tento orgán obsahuje 40–70 ml tekutiny, má vakovitou strukturu s poměrně tenkou stěnou.

Obsahuje vrstvy:

  • sliznice - tvořená velkými záhyby vysokého epitelu;
  • svalnatý - ze svazků hladkého svalstva s hlavním kruhovým směrem;
  • serózní - chrání orgán zvenčí.

Ve vnitřní výstelce jsou žlázy, které vylučují hlen, hormon anticholecystokinin, a jsou schopny absorbovat vodu, aminokyseliny a soli z žluči. Tím je regulováno složení a viskozita obsahu..

Vylučovací kanál se blíží ke střevu společně s pankreatickým kanálkem. Zde svaly tvoří jediný svěrač, který se podle autora nazývá Oddi. Poté, co jídlo vstoupí do střeva, se žlučník stáhne a uvolní žluč současně s pankreatickou šťávou.

Dospělý člověk vyprodukuje 0,5–1 litru žluči za 24 hodin. Kromě vody obsahuje složení: žlučové kyseliny, hlen, bílkoviny a aminokyseliny, anorganické látky, bilirubin, cholesterol, fosfolipidy, vitamíny A, B, C, D.

Některé z těchto látek se vylučují stolicí, druhá se vstřebává ve střevech a vstupuje do krve. Žluč neutralizuje kyselou reakci žaludeční šťávy, aktivuje činnost trávicích enzymových systémů, chrání střevní sliznici před množením škodlivých bakterií, podporuje peristaltiku a vylučování toxických látek, toxinů z těla.

Hlavní nemoci žlučového systému

Mezi nejčastější patologie orgánů biliárního vylučování patří:

  • zánět - cholecystitida (bez kamenů a kalkulující stěna močového měchýře) a cholangitida (vylučovací kanály);
  • dyskineze žlučových cest (používá se zkratka DZHP);
  • cholelitiáza (žlučové kameny, pravopisný „žlučový kámen“ je chybný, i když se v praxi často používá);
  • rakovina.

Nemoci žlučníku vedou k orgánové dysfunkci s následnými příznaky selhání trávicího procesu, proto jsou hlavní příznaky stejné, liší se v průběhu a intenzitě projevu.

Hlavní důvody

Problémy s žlučníkem u lidí jsou způsobeny infekcí a přetížením močového měchýře a kanálů. Tyto faktory se navzájem posilují: stagnace žluči vytváří příznivé podmínky pro infekční patogeny a zánět, ke kterému dochází v reakci, dále zvyšuje stagnaci (nehybnost) žluči. Proto jsou u většiny pacientů příčiny kombinované léze (cholecystitida + kameny v močovém měchýři).

Infekce mikroorganismy, parazity, červy, které pocházejí ze střev, krví z chronických ložisek (u mužů s prostatitidou, sinusitidou, u žen s adnexitidou), z jater. Nejčastěji se v žluči vyskytují stafylokoky, Escherichia coli, streptokoky, enterokoky, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, škrkavky.

Nadváha (obezita) je predisponujícím faktorem - způsobuje zvýšení koncentrace cholesterolu ve žluči. Cholesterol je hlavní složkou kamenů, takže jeho růst vede k rozvoji cholesterolu.

Hormonální vlivy mohou u žen způsobit onemocnění žlučníku. Pohlavní hormony zvyšují vylučování cholesterolu. Těhotenství v posledním trimestru stlačení způsobuje stagnaci žluči.

Ucpání je vyvoláno:

  • nepravidelná výživa, pokud si člověk vynutil dlouhé přestávky, s nešikovnými pokusy o hubnutí pomocí diet;
  • ve stáří se zvýšenou depozicí cholesterolu;
  • diabetes mellitus, kdy je narušen metabolismus a tvorba tukových složek v játrech;
  • alergická predispozice;
  • přítomnost vývojových anomálií, které mění anatomickou strukturu, velikost močového měchýře a kanálů (zlomy, deformace, zakřivení);
  • narušená inervace - vede k nekonzistentní kontrakci svalových vláken a ztěžuje průchod žluči;
  • doprovodná onemocnění slinivky břišní a jater.

Tyto faktory lze připsat vnitřním (endogenním) problémům žlučníku. Existují také vnější (exogenní) důvody, s nimiž se každý organismus nedokáže vyrovnat bez ztráty. Tyto zahrnují:

  • kontakt s toxickými látkami v chemických závodech;
  • nízká fyzická aktivita v kombinaci s chronickou atonickou zácpou;
  • zvýšené stresové zatížení, výrazné emoční zážitky;
  • užívání léků (klofibrát, ceftriaxon, oktreotid, diuretika, statiny) a perorálních kontraceptiv.

Známky patologie žlučníku a žlučových cest

Bez ohledu na etiologii a mechanismus vývoje jsou příznaky onemocnění žlučníku doprovázeny podobnými projevy. Bolestivý syndrom - liší se intenzitou a povahou. Jeho vlastnosti jsou brány v úvahu při diagnostice a volbě léčby žlučníku.

Neustálé bolestivé bolesti, někdy praskající, jsou lokalizovány v hypochondriu vpravo. Častěji spojená s chronickým zánětem, hypotonickou dyskinezí. Posílení po konzumaci smažených a tučných jídel, alkoholu. Konvenční analgetika nejsou odstraněna.

Při akutní cholecystitidě a záchvatu žlučové koliky je bolest intenzivní, řezná, vyzařující do zad, pravé klíční kosti, ramene. Někdy pacienti označují pocit pálení na pravé straně. Zvláštní potíže při diagnostice jsou způsobeny schopností bolesti zesílit se během dýchání a vyzařovat do oblasti srdce.

Při prodlouženém průběhu zánětu je do procesu zapojen solar plexus, poté se vytvoří „solární“ syndrom s intenzivní pálivou bolestí v pupku, která při dýchání vyzařuje do zad.

Z dalších projevů je třeba poznamenat:

  • zvýšení teploty s zimnicí při akutním zánětu nebo na nízké počty u chronických;
  • dyspepsie ve formě nevolnosti, zvracení s hořkostí, říhání;
  • porucha střevní motility, která se projevuje přechodným průjmem a zácpou;
  • trvalé nadýmání;
  • mírný úbytek hmotnosti;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • pocit hořkosti a sucho v ústech;
  • zvýšená podrážděnost, nespavost;
  • svědicí pokožka.

Pokud je narušen tok žluči do střeva, je potrubí blokováno kamenem, nádorem, adhezemi, jeho složky jsou absorbovány do krve. Kvůli hromadění přímého bilirubinu a jeho vylučování se mohou v případě problémů s žlučníkem objevit příznaky obstrukční žloutenky:

  • moč se stává intenzivně žlutou, poté ještě více ztmavne;
  • změna barvy stolice způsobuje šedou stolici;
  • je zjištěna žloutenka bělma a kůže.

Žloutenku lze považovat za komplikaci naznačující šíření zánětu do jaterní tkáně. Stav pacienta se zhoršuje po těžké fyzické námaze, otřesech v dopravě, vibracích, podchlazení, na pozadí emočních zážitků.

Vlastnosti projevu nemocí v dětství

U dětí jsou příznaky onemocnění žlučníku nejčastěji spojeny s dyskinezí vylučovacího traktu, giardiální cholecystitidou, která se objevuje na pozadí virové hepatitidy. Proces žlučníku a nádory jsou vzácné. Vrozené anomálie také odkazují na zřídka detekovanou patologii..

Objeví se regurgitace, nevolnost se zvracením, žaludek je oteklý, stolice je nestabilní, výkaly se rozjasní. U starších dětí je bolest spojena s konzumací smažených jídel, hranolků, sody a rychlého občerstvení. Dítě je neklidné, rozmarné, zvyšuje se podrážděnost a nespí dobře. Školáci si stěžují na únavu a slabost.

Charakteristiky hlavních patologií žlučového systému

Nemoci spolu souvisí patogenezí a často se projevují ve spojení s jinými chorobami gastrointestinálního traktu. Budeme však analyzovat nejcharakterističtější rysy pro každou nosologii..

Cholecystitida

Ženy nad 40 let s nadváhou a nedostatečnými výživami jsou náchylnější k akutním a chronickým zánětům žlučníku. Statistiky registrují prevalenci u téměř 1/10 dospělé populace (podle některých údajů u 20%).

Většina případů je způsobena současnou přítomností kamenů v močovém měchýři (kalkulózní cholecystitida). Ale u mužů se forma bez kamenů projevuje častěji. Ve vnitřní výstelce orgánu se vyvíjí prodloužený zánětlivý proces, který vede k zjizvení, ztenčení stěny, ztrátě funkce.

U stávajících kamenů se vytvářejí příznivé podmínky při tvorbě dekubitů a průniku do břišní dutiny. K popsaným důvodům je třeba přidat porážku močového měchýře s tyfem a paratyfemem. Těžký zánět ve formě gangrény je doprovázen roztavením stěn, peritonitidou, intoxikací celého těla.

Dyskineze žlučových cest

Toto onemocnění je klasifikováno jako funkční porucha. Je charakterističtější pro děti, lidi neurostenické povahy. Onemocnění je spojeno se zhoršeným svalovým tónem stěny žlučníku nebo výtokových kanálků.

Přirozeně se dělí na 2 typy: hyperkinetický a hypokinetický. V první jsou hlavními příznaky paroxysmální bolest, ve druhé dyspeptické projevy.
Léčba žlučníku v takových případech vyžaduje předběžné objasnění povahy porušení..

Cholangitida

Toto onemocnění je způsobeno zánětem žlučovodů. Je zřídka izolován, častěji komplikuje průběh chronické cholecystitidy, zůstává u pacienta po odstranění žlučníku kvůli cholelitiáze.

Různé typy se rozlišují podle patogeneze a kliniky:

  • obstrukční (s mechanickou překážkou uvnitř potrubí);
  • bakteriální;
  • opakující se;
  • sekundární sklerotizace, pokud je způsobena účinky zánětu.

Cholelithiasis

Toto onemocnění je spojeno s patologií metabolismu bilirubinu a cholesterolu. V silné žluči se nejprve vysráží soli a koloidní látky, které se pak slepí a vytvoří kameny. Konkrementy lze lokalizovat uvnitř jaterních vývodů, ve žlučníku a v rozvětvených vývodech.

Podle rizikových faktorů jsou nejvíce náchylné ženy středního věku a starší s nadváhou, často rodící, světlovlasé. Příznaky ve formě záchvatu koliky se vyskytují, když se kámen zasekne a pohybuje se po potrubích. Před tím může být onemocnění po dlouhou dobu asymptomatické nebo může být doprovázeno příznaky zánětu..

Rakovina žlučníku

Toto onemocnění je považováno za výsledek prodlouženého zánětlivého procesu v močovém měchýři. Rozlišujte podle typů maligního růstu: adenokarcinom, solidní spinocelulární buňky a rakovina, slizniční nádor.

Novotvar žlučníku je charakterizován vysokým stupněm malignity, časným šířením metastáz a rychlou invazí do sousedních orgánů.

Léčba onemocnění žlučníku

Léčba onemocnění žlučových cest a močového měchýře vyžaduje objasnění hlavních příčin patologie. Včasné rozhodnutí o chirurgickém odstranění orgánu umožňuje pacientovi zbavit se mnoha nepříjemných problémů, ale nelze ho považovat za skutečně vyléčeného, ​​protože člověk bude muset po zbytek svého života sledovat výživu a užívat speciální léky na podporu trávení.

Strava

Pacienti s nadváhou musí omezit příjem kalorií, trávit půstové dny. Lékařská výživa podle seznamu přijatelných pokrmů a výrobků je uvedena v tabulce č. 5. Pacient je kategoricky kontraindikován:

  • smažené a uzené pokrmy (nahrazené vařenými, parními, dušenými);
  • všechny druhy alkoholu, voda sycená oxidem uhličitým;
  • horké koření, nakládaná zelenina, marinády, konzervy;
  • tučné kulinářské výrobky se smetanou;
  • luštěniny.

Ukázáno k pití slabého zeleného čaje, šípkového vývaru, ovocných šťáv v chovu, mléčných výrobků se sníženým obsahem tuku, obilovin, masa a ryb z nízkotučných odrůd.

Drogová terapie

Zánět vyžaduje použití antibakteriálních látek. Antibiotika se používají se širokým spektrem účinku třídy částečně chráněných penicilinů (Amoxiclav), cefalosporinů generace III a IV (Ceftriaxon), derivátů fluorochinolonů (Moxifloxacin, Gatifloxacin).

Při detekci parazitů ve žluči je předepsáno specifické ošetření v souladu s intervaly (Furazolidon, Erythromycin, Chloxil, Vermox, Kombantrin, Trichopol, Fazizhin). Pro zmírnění spastických bolestí jsou uvedeny: Atropin, Platyphyllin, No-shpa, musí být injekčně podány léky. Útoky na onemocnění žlučových kamenů odstraňují Nalbufin, Ketanov, Promedol.

Cholecystokinetika se používá k hypotenzi cest. Hepatoprotektory (Heptral, Essentiale) jsou předepsány k prevenci reaktivního zánětu v játrech.

Při souběžných onemocněních slinivky břišní a poškození žaludku mohou být zapotřebí enzymatické látky (Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) a léky potlačující sekreční funkci (Almagel, Omez, Maalox, Control, Kvamatel).

Při léčbě dyskineze je nutné zajistit ochranný režim, sedativní léky od méně silných bylin (tinktura mateřské dřeně, Novopassit) až po sedativní tablety (Seduxen). V takových případech je indikována fyzioterapie - galvanický límec, diadynamické proudy, induktotermie.

V posledních letech se vyvinul negativní přístup k metodám drcení kamene (litotrypsie). Všechna zařízení společně s kameny poškozují stěny orgánu, zhoršují závažnost průběhu onemocnění, způsobují perforaci.

U syndromu trvalé bolesti je nutné časté záchvaty, chirurgické odstranění močového měchýře (cholecystektomie). Léčba rakoviny není úplná bez odstranění žlučníku, částečné resekce jater a blízkých lymfatických uzlin. Je předepsána kombinovaná léčba (cytostatika + záření).

Taktika použití a typy choleretických látek

Je užitečné, aby pacienti věděli, jak léčit žlučník léky s choleretickými vlastnostmi, aby se vyhnuli nákupu zbytečných léků. V závislosti na účelu se používají různé skupiny fondů..

Ke stimulaci tvorby žluči (choleretika) v jaterních buňkách jsou zapotřebí léky, které jsou schopné:

  • přímo aktivovat parenchymální buňky jater;
  • stimulovat receptory na sliznici tenkého střeva;
  • zvýšit osmotický poměr mezi žlučí a krví, což zvyšuje přechod vody a elektrolytů do žlučovodů;
  • zvýšit rychlost toku žluči podél cest, aby se zabránilo zánětu;
  • zvýšit koncentraci cholátových solí ve žluči, aby se zabránilo srážení cholesterolu.

Při léčbě se používají syntetická a rostlinná choleretika. Patří sem: Hologol, Allohol, Festal, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Lidové prostředky: bylina nemortelle, šípky, tansy, máta.

Podskupina hydrocholeretik zvyšuje objem žluči díky vodní části, omezuje reabsorpci vody a elektrolytů, což zvyšuje tekutost žluči. Patří mezi ně přírodní minerální vody: „Smirnovskaya“, „Essentuki“ (liší se stupněm mineralizace), „Jermuk“, „Izhevskaya“, „Slavyanovskaya“.

Skupina cholekinetiky - zvyšuje svalové napětí žlučníku a současně snižuje tonus žlučových cest, má projímavý účinek. Známé léky: Xylitol, Sorbitol, síran horečnatý, karlovarská sůl, berberin.

Přípravky z kyseliny ursodeoxycholové pomáhají normalizovat odtok žluči při cholelitiáze (Ursofalk, Ursolysin, Ursosan, Choludexan. Cholespasmolytika - zmírňují křeče svalů žlučových cest.

Používají se na spastické bolesti, hyperkinetickou dyskinezi: atropin, extrakt z belladony, platyphyllin, nitroglycerin. Léčba choleretiky vyžaduje správnou kombinaci léků, v závislosti na úkolu terapie.

Aby se zabránilo onemocněním žlučníku, je nutné bojovat s nadváhou, vyloučit kouření a příjem alkoholu a dodržovat správnou výživu. I za přítomnosti vrozených anomálií umožňuje pečlivý přístup k vlastnímu zdraví zabránit rozvoji patologie..

Problémy s žlučníkem: příznaky a léčba nemocí

Stručný popis žlučového systému

Hlavní částí žlučových cest je společný žlučovod. Vnikají do něj jaterní a cystické kanály. Prostřednictvím těchto cév se žluč přesune do dvanácterníku, kde emulguje tuky, zahájí fermentační procesy, má antimikrobiální účinek a stimuluje peristaltické pohyby střev. Důležitou součástí žlučových cest je žlučník. Tento oválný orgán připomíná malý vak, zužující se nahoru. Skládá se z krku, těla a spodní části. Tenká sliznice je tvořena plochým epitelem. Délka od stěny ke stěně je 7-14 cm, šířka v nejširší části dosahuje 3-5 cm.

Mastné kyseliny, které jsou shromažďovány a zpracovávány hepatocyty, se mění na primární žluč - nazelenalá tekutina s charakteristickým zápachem. Jakmile se dostane do močového měchýře, primární žluč se koncentruje a fermentuje - přemění se na hustou, viskózní hmotu. Když je svěrač duodena podrážděný kusem potravy, žluč opouští játra a žlučník, mísí se ve společném potrubí a vstupuje do lumen tenkého střeva pro zpracování potravy.

Proč bublina bolí

Vedou ke stagnaci v žlučníku:

  • nesprávná výživa;
  • zánětlivé procesy;
  • infekce;
  • parazitární poškození jater;
  • oběhové poruchy.

Výsledkem je, že žlučové "koláče" se změní na vločky a pak - na kameny. Když se močový měchýř stáhne, kameny mohou jít ven do žlučovodů, částečně nebo úplně uzavřít jejich lumen. Když svěrače nefungují, do orgánu vstupují patogeny, které vyvolávají zánět. Je možné, že buňky slizničního epitelu degenerují, což vede k organickým změnám v orgánové membráně.

Jaké jsou patologie žluči?

Téměř všechna onemocnění žlučových cest jsou doprovázena podobnými příznaky. Rozdíl spočívá v jejich kombinaci a intenzitě projevů. Někdy se syndrom projevuje všemi znaky najednou, což je charakteristické pro rychlý vývoj nemocí. V některých případech jsou příznaky sporadické a pacient je může ignorovat. Tyto příznaky naznačují pomalý postup nevratných změn v orgánu. Hlavní projevy biliární léze:

  • Bolestivé pocity: táhnutí, bolesti nebo ostré, ostré, bodné. S rozvojem jaterní koliky je bolest akutní, lokalizovaná v pravém hypochondriu. Jelikož je orgán inervován, odražená bolest je vzácná. Intenzita závisí na stupni zánětu.
  • Dyspeptický syndrom. Vzhledem k tomu, že žluč je zapojen do trávicího procesu, poruchy jejího odtoku ovlivňují stav gastrointestinálního traktu. Existuje nevolnost, někdy zvracení s nečistotami žluči, tíže v břiše a v pravém hypochondriu. S nedostatkem žluči dochází k zácpě, s nadměrnou produkcí, průjmem. Nadýmání a plynatost jsou běžné.
  • Pocity v ústech. Žlučové patologie vyvolávají pálení žáhy, pocit hořkosti v ústech (zejména u kořene jazyka), pálení vzduchu s nepříjemným zápachem. Tyto příznaky jsou ráno intenzivnější. Se silným házením žluči do žaludku a jícnu se na jazyku objeví nažloutlý povlak.
  • Žloutenka. Ikterický syndrom může naznačovat chronické přetížení žluči. Jeho intenzita se liší. Žluté mohou být pouze sliznice (oči, ústa) nebo kůže na celém těle. U těžké žloutenky se objeví svědění kůže a vyrážky. Postup stagnace vede ke změně barvy výkalů (bělavá, „jílovitá“) a ztmavnutí moči.

Patologie žlučníku ovlivňují stav těla. To je také patrné z výsledků biochemických obecných krevních testů, které jsou předepsány pro stížnosti u pacienta, který odpovídá lézi žlučníku..

Základní informace o běžných onemocněních

Diagnostika začíná odběrem anamnézy lékařem, intramurálním a palpačním vyšetřením pacienta. Dále jsou předepsány laboratorní vyšetření a diagnostické postupy. K určení patologie se používá ultrazvuková diagnostika, rentgenové kontrastní studie, MRI, CT a biopsie žluči. Onemocnění žlučníku jsou častěji diagnostikována u žen od 40 do 50 let.

Cholecystitida

Patologie se vyskytuje v chronické nebo akutní formě. Jedná se o zánět stěn žlučníku v důsledku stagnace žlučníku žlučníku. Děje se to jak na pozadí tvorby žlučových kamenů, tak v jejich nepřítomnosti. Hlavním příznakem jsou křečové bolesti na pravé straně, v hypochondriu. Někdy bolest vyzařuje do lopatky, klíční kosti, paže. Příčiny cholecystitidy jsou:

  • nesprávná výživa;
  • vystavení stresu;
  • vaskulární onemocnění;
  • zneužití alkoholu.

Konzervativní léčba spočívá v fyzioterapeutických opatřeních (elektroforéza s analgetiky a protizánětlivými léky), užívání antispasmodických a choleretických léků. U často se opakujících a komplikovaných forem cholecystitidy je odstraněn zanícený močový měchýř.

Cholecystitida vyvolává komplikace: proudí do hnisavé formy (flegmonózní, gangrenózní), vede k perforaci a perforaci stěn močového měchýře, způsobuje biliární peritonitidu po odtoku obsahu do břišní dutiny.

Cholelithiasis

Vyvíjí se častěji u žen, ale vyskytuje se také u mužů, dokonce iu dětí. Vědecký název patologie je cholelitiáza, což znamená hromadění kamenů ve žluči. Pokud se v kanálech vytvoří kameny, stanoví se diagnóza choledocholitiázy. Onemocnění se vyvíjí s metabolickými poruchami metabolismu bilirubinu a cholesterolu. Probíhá ve 3 fázích:

  • v počáteční fázi je detekována zvýšená viskozita žluči;
  • 2 - vločky v bublině;
  • o 3 - strukturovaný počet.

Léčba může být brzy konzervativní. Nemoc se často opakuje. U jednotlivých kamenů se tlakové vlny drtí bez nepřítomnosti zánětu. Pokud přetížení vede k cholecystitidě, je močový měchýř často odstraněn (provádí se cholecystektomie).

Dyskineze

Rozlišuje se dyskineze žlučníku a žlučových cest. Onemocnění se vyvíjí v důsledku strukturálních rysů žlučového systému, na pozadí podvýživy, stavů podobných neuróze, poruch oběhu. Jedná se o funkční poruchu projevující se nedostatečnou sekrecí žluči s reflexním uvolňováním..

Bolestivé pocity s dyskinezí jsou doprovázeny živými dyspeptickými poruchami vyvolanými nedostatkem sekrecí jater. Léčba se provádí konzervativně, je předepsáno:

  • choleretické léky;
  • strava;
  • tělesné cvičení;
  • fyzioterapeutické postupy.

Nádorové formace

Na pozadí uvedených patologií se může vyvinout cysta žlučníku. Je to benigní novotvar s tekutým obsahem uvnitř. Často se objevuje na pozadí stagnujících procesů, kdy je žluč absorbována epiteliálními buňkami. Poté produkují hlen..

Dokud se formace nestane působivou velikostí, cysta se nijak neobjeví. Postupná distenze stěn může být asymptomatická a může vést k prasknutí cysty, následované biliární peritonitidou. Při absenci známek zánětu a malé velikosti je cysta léčena konzervativně (s neustálým dohledem). U velkých velikostí a rizika prasknutí je žlučník během plánované operace odstraněn.

Zánětlivé léze, žlučové kameny a cystické léze vedou k rakovině žlučníku. Jde o degeneraci epitelu, která ohrožuje šíření metastáz do jater, lymfatických uzlin a dalších orgánů. S včasnou detekcí novotvaru se nouzově odstraní žluč a poté následuje chemoterapie a terapie rádiovými vlnami. Specifické příznaky rakoviny žlučových cest:

  • apatie;
  • slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • úbytek hmotnosti u pacienta.

Cholesteróza

Cholesteróza žlučníku se nazývá ukládání cholesterolu ve stěnách orgánu, ke kterému dochází v sóji při metabolismu lipidů. Lidé s nadváhou, milovníci rychlého občerstvení a tučných jídel jsou náchylní k patologii. Nemoc způsobuje:

  • porušení odtoku žluči;
  • tvorba kamenů;
  • vývoj zánětu, hnisavé procesy.

Konzervativní terapie - předepsat dietu, léky k normalizaci složení a odtoku žluči. Při nedostatečné účinnosti je orgán odstraněn.

Fistula žlučníku

Vzácnou komplikací onemocnění žlučových kamenů je píštěl. Projevuje se mírnými příznaky. Někdy se vyvíjí asymptomaticky. Nastává, když jsou žlučovody blokovány a lumen žluči je ucpán kamenem. Fistula je výsledkem konstantního tlaku zubního kamene na stěně močového měchýře.

Když je membrána perforována, objeví se fistulózní trakt. Vede do lumen střeva, plic, jaterní tkáně. Skrz něj migrují žlučové kameny, samotná žluč, patogenní a podmíněně patogenní mikroflóra, což vyvolává komplikace. Někdy se ve zvratcích a výkalech nacházejí velké kameny, což odráží místo výstupu z fistulózního traktu. Chirurgická léčba. Prevence spočívá v včasném odhalení a léčbě onemocnění žlučových kamenů.

Patologie žlučníku se projevují specifickými příznaky, ale onemocnění nelze diagnostikovat samostatně. Poškození orgánů je plné nebezpečných komplikací, takže je vyloučena samoléčba. Při prvních známkách nemoci se musíte poradit s lékařem a podstoupit komplexní diagnostiku.

Onemocnění žlučníku: příznaky, příčiny, léčba

Onemocnění žlučníku se vyskytuje nejčastěji u lidí starších 45 let. Ženy navíc onemocní mnohem častěji než muži. Jakékoli patologie tohoto orgánu přímo souvisejí se stagnací žluči v těle..

Obecné informace a seznam chorob žlučníku

Žlučník je důležitým orgánem zapojeným do trávicího procesu. Má dvě hlavní funkce. Hromadí žluč vylučovanou játry a reguluje její uvolňování do dvanáctníku.

Různé poruchy, které se vyskytují v zažívacím systému, mohou vyvolat onemocnění žlučníku, jako jsou:

  1. Žlučníková choroba (GSD), jinými slovy, kameny se tvoří ve žlučníku. Jejich výskyt je způsoben snížením produkce žlučových kyselin a fosfolipidů se současným zvýšením množství cholesterolu. Toto onemocnění se často objevuje u lidí s obezitou, diabetes mellitus nebo s genetickou predispozicí.
  2. Cholecystitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v žlučníku. Příčinou onemocnění je zablokování žlučovodů. Osoba s tímto onemocněním by měla být okamžitě hospitalizována..
  3. Dyskineze. Mezi všemi patologiemi žlučníku se vyskytuje nejčastěji. Dyskineze se vyvíjí při porušení kontrakcí stěn žlučníku a žlučovodu. Patologie je nebezpečná, protože při absenci včasné terapie může vyvolat onemocnění žlučových kamenů..
  4. Cholesteróza S tímto onemocněním se cholesterol začíná ukládat na stěny žlučníku. Patologie se může vyvinout samostatně nebo být předzvěstí choroby žlučových kamenů.
  5. Polypy jsou benigní výrůstky. Lékař se rozhodne je odstranit pouze v případech, kdy přesahují přípustnou velikost.
  6. Maligní nádory. Při nejmenším podezření byste se měli poradit s lékařem. Pouze včasná léčba zachrání život. V moderním světě rakovina již není větou.!
  7. Cholangitida je zánětlivý proces v žlučovodech. Patologie se často stává důsledkem onemocnění žlučových kamenů nebo cholecystitidy.

Kterákoli z těchto nemocí by měla být léčena pouze lékařem. Samoléčba povede k rozvoji závažných komplikací..

Příčiny a příznaky onemocnění žlučníku

Mnoho důvodů může vést k výskytu patologií žlučníku. Lékaři však hlavním faktorům připisují následující faktory:

  • Zánětlivý proces a rozvoj cholecystitidy jsou často vyvolávány mikroorganismy, jako jsou streptokoky, Pseudomonas aeruginosa a stafylokoky.
  • Patologické změny v žlučníku, jeho velikosti nebo zauzlení.
  • Selhání odtoku žluči.
  • Patologie slinivky břišní a jater.
  • Změna složení žluči a její následné zesílení.
  • Infekční infekce.
  • Narušení metabolických procesů.
  • Požití parazitů (giardiáza).

Bez ohledu na to, jaký faktor vyvolal vývoj onemocnění, mají všechna porušení v práci žlučníku podobné příznaky. Hlavním příznakem je bolestivá bolest pod pravým žebrem, ze které nepomáhá ani užívání léků proti bolesti. Navíc s onemocněním žlučových kamenů a cholecystitidou jsou příznaky výraznější než u jiných patologií. Po jídle se často objevují nepříjemné pocity. Kromě toho existuje řada běžných znaků, podle nichž poznáte onemocnění žlučníku:

  • nevolnost, zvracení;
  • pocit hořké chuti v ústech;
  • střevní poruchy;
  • Zvýšení teploty;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • náhlá ztráta hmotnosti;
  • změna barvy moči a výkalů;
  • svědicí pokožka;
  • rozvoj žloutenky;
  • nespavost.

Získání ikterického odstínu kůží přímo naznačuje, že zánětlivý proces probíhá také v játrech. Uvedené příznaky se mohou lišit v závislosti na konkrétním onemocnění. A některé z nich mohou zcela chybět..

Diagnostické metody

Samotné příznaky nestačí k identifikaci konkrétní nemoci. Klinický obraz může být často neúplný nebo rozmazaný. Nemocný člověk obvykle uvedeným příznakům před zahájením záchvatu nevěnuje zvláštní pozornost.

Je zajímavé, že před okamžikem exacerbace mohou být testy moči a krve s naprosto normálními indikátory. Ale v době útoku se zvyšuje hladina leukocytů v krvi a biochemická analýza po dni ukazuje přítomnost žlučové kyseliny a zvýšení bilirubinu. Kromě toho je přítomnost zvýšeného bilirubinu také zaznamenána v moči, ale ve stolici jeho množství klesá.

K určení přesné diagnózy se proto používají následující typy výzkumu:

  1. Ultrazvuk. Tato vyšetřovací metoda pomáhá určit přítomnost kamenů, cholecystitidy nebo nádorů různého původu. Ale pokud má pacient silné nadýmání, je obtížné jej provést.
  2. Duodenální intubace. Během vyšetření se do dvanáctníku vloží tenká trubice, pomocí které se odebírá žluč. Poté se kontroluje žluč na přítomnost zánětlivých prvků a atypických buněk..
  3. CT a MRI. Tyto metody umožňují detekovat i mikroskopické kameny..
  4. Cholescintigrafie. Postup, který vám umožní určit pohyb žluči v těle. Provádí se, pokud máte podezření na cholecystitidu.
  5. Biopsie. Studie k identifikaci nádorových buněk.

Teprve po potvrzení diagnózy bude lékař schopen předepsat správnou léčbu.

Léčba onemocnění žlučníku léky

Užívání léků je předpokladem pro léčbu. Drogy pomáhají předcházet útoku. Výběr konkrétního léku zůstává na ošetřujícím lékaři. Specialista může předepsat následující skupiny léků:

  • hepatoprotektory;
  • protizánětlivé léky;
  • choleretické léky;
  • tonika.

Analgetika pro patologické stavy žlučníku se nedoporučují. Působí v těchto případech poměrně slabě, ale během diagnostiky mohou vyvolat žaludeční vřed nebo rozmazat klinický obraz. Pro snížení bolesti lékař předepisuje spazmolytika, například Drotaverin nebo Mebeverin.

Choleretické léky se používají pouze při absenci útoku. Jinak by jejich jednání mohlo pacientovi jen ublížit. Léky z hepatoprotektivní skupiny jsou předepisovány všem pacientům s patologií žlučníku. Kromě boje se základním onemocněním pomáhají podporovat játra a jejich funkce. Tonika jsou předepsána v kurzech a pomáhají normalizovat funkce žlučníku.

Odstranění žlučníku

Cholecestomie - odstranění žlučníku se obvykle provádí u cholelitiázy. Chirurgický zákrok se provádí dvěma způsoby:

  • bez provedení řezu - endoskopicky;
  • peritoneálním řezem - laparotomicky.

Endoskopické odstranění je šetrnější a modernější operace. Laparotomie se provádí pouze v případech, kdy není možné odstranit žlučník jiným způsobem. Například s komplikacemi cholecystitidy.

Operace se provádějí jak podle plánu, tak urgentně. Indikací pro urgentní chirurgický zákrok je exacerbace onemocnění žlučových kamenů, které nelze zastavit léky. Operace se běžně provádí u cholecystitidy, onemocnění žlučových kamenů a dalších patologických stavů v případech, kdy léčba drogami nepřináší požadovaný účinek.

Po odstranění žlučníku musí pacient dodržovat speciální dietu a užívat léky předepsané lékařem. Mezi jídly by měly být jasné intervaly, jinak může dojít k poškození jater žlučí, která se před operací dostala do žlučníku.

Výživa a strava

Dodržování určité stravy pro patologické stavy žlučníku je klíčové. Jakékoli chyby ve výživě mohou okamžitě vyvolat zhoršení onemocnění. Po celou dobu remise musí pacient odmítnout mastná kořeněná a uzená jídla. Kapalinu lze ale vypít bez jakýchkoli omezení..

Časový interval mezi jídly by neměl přesáhnout tři hodiny. Mělo by se jíst v malých porcích. Tento stav je obzvláště důležitý u pacientů s odstraněným žlučníkem. Zákaz je uložen na tučné potraviny rostlinného i živočišného původu. Pití alkoholu je zcela zakázáno.

S exacerbací nemoci byste neměli jíst žádné jídlo, dokud není útok zcela odstraněn. Stejná pravidla platí pro kapaliny. Pokud máte velmi žízeň, můžete si rty navlhčit vodou. Po ukončení útoku je pacientovi podáváno jídlo v malém množství. Můžete například sníst pár čajových lžiček zeleninové polévky a vypít čaj bez cukru. Tekutá viskózní kaše se zavádí do stravy pouze dva dny po exacerbaci. Poté, po dalších 7 dnech, je pacientovi předepsána speciální strava 5A. Pacient by měl odmítnout následující produkty:

  • živočišné a rostlinné tuky;
  • sycené nápoje;
  • káva;
  • kakao;
  • čokoláda;
  • marinády;
  • pečivo a čerstvý chléb;
  • alkohol;
  • cukroví;
  • tučné maso a ryby;
  • kyselé okurky;
  • uzeniny;
  • zmrzlina.

Správná strava pro onemocnění žlučníku je založena na konzumaci zeleninových polévek, viskózní kaše, parních říčních ryb, libového masa, vařené a pečené zeleniny. U onemocnění žlučových kamenů bude prospěšné úplné odmítnutí masa a používání zeleniny, ovoce a sušeného ovoce.

Mnoho faktorů může vyvolat výskyt onemocnění žlučníku, které je téměř nemožné zcela vyloučit. Ale udržování zdravého životního stylu, vzdání se špatných návyků a tučných jídel pomůže snížit riziko vzniku takových patologií. Nepoužívejte samoléčbu, protože u řady onemocnění to ohrožuje nejen rozvoj komplikací, ale také vede k smrti.