Bolest v pravém hypochondriu po jídle

V praxi gastroenterologa si pacienti často stěžují na bolesti v pravém hypochondriu po jídle. Tento stav není jasný u lidí se zdravým žaludkem. Věří, že bolest pod žebry obecně nesouvisí s trávením. Chybný názor vyvrácený průzkumem.

Možnými příčinami mohou být samozřejmě nemoci žeber, pásového oparu (herpes zoster), nemoci dolních hrudních obratlů s radikulárním syndromem, neuralgie. Tyto důvody nesouvisí přesně s jídlem, nezávisí na době jídla. Existuje mnoho chorob orgánů umístěných v hypochondriu vpravo, které reagují na kvalitu a stravu..

Pro které orgány správného hypochondria je správná výživa důležitá??

Přímo v hypochondriu je pravý lalok jater, žlučník s výtokovými trakty, ohyb příčného tračníku. Játra vytvářejí žluč a transportují ji do žlučníku pro skladování. Množství a kvalita žluči závisí na příchozím "pořadí" ze žaludku, je určeno složením jídla, nápojů.

Přetížení mastnými a smaženými masovými pokrmy, alkoholem a pálivým kořením způsobuje zvýšené fungování. Někdy, dokonce i při jediném přejídání, bolest v pravém hypochondriu po jídle naznačuje poruchu syntézy, neschopnost produkovat dostatečné množství pro štěpení. Při pravidelném zvyku jíst pouze maso a kořeněná jídla je taková reakce nevyhnutelná..

Játra fungují nepřetržitě a zbavují se škodlivých toxických látek pomocí svých enzymů, včetně pokusů o přeměnu alkoholu a karcinogenních látek na netoxickou formu. Ztrácí svou funkci, když se buňky zapálí při hepatitidě, tukové degeneraci nebo jsou nahrazeny jizvou. Vytvářejí se oblasti cirhózy, které nejsou schopné pracovat.

Nedostatek vitamínů v potravinách vede k narušení syntézy systémů jaterních enzymů. A nedostatek správné podpory sacharidů v důsledku hladových diet způsobuje ztrátu zásoby glykogenu, který je nucen rozkládat se na glukózu pro výrobu energie..

Závislost na kořeněném jídle přispívá k narušení pohyblivosti svalové stěny močového měchýře a cest. Je způsobena křečovitá kontrakce nebo stagnace žluči. To vysvětluje, proč se vyskytují bolesti při jídle..

Zvláštní důležitost se přikládá koncentraci solí v žluči. Byl prokázán vliv potravinářských výrobků na sedimentaci s následnou adhezí a tvorbou kamenů.

Zpožděné vylučování žluči je příčinou zánětu a zavádění patogenních mikroorganismů do orgánu bez lokální imunity. Tak se tvoří cholecystitida.

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu po jídle

Bez další diagnostiky je obtížné odlišit nemoci sousedních orgánů od místních problémů. Zvažte možnosti příčin bolesti v hypochondriu vpravo podle charakteristických příznaků.

Bolest s cholecystitidou

Na počátku onemocnění dochází k funkčnímu selhání uvolnění žluči. Je možné zvýšit nebo snížit motorické dovednosti. Poté se do žlučníku dostane infekce z jater s hepatitidou, pankreasem, střevy.

Patogenní patogeny jsou dodávány lymfou nebo krví z palatinových mandlí, maxilární dutiny, kazivých zubů, orgánů močového systému, zanícených přívěsků u žen, prostaty u mužů s chronickým zánětem. Možná reakce na zavlečení červů a lamblií.

U kalkulózní (kamenné) cholecystitidy je důležitá stagnace žluči. Pokud ne, pak záleží na dalších faktorech. Mezi provokatéry zánětu žlučníku je zvyk tukových jídel, užívání alkoholu, smažené nebo kořeněné občerstvení, slabá fyzická aktivita.

Bolest v pravém hypochondriu vpředu se objevuje dvě hodiny po jídle a může být velmi intenzivní křeče (v akutní formě onemocnění) s nevolností, zvracením žluči, vysokou horečkou. Ozařování je pozorováno v pravé lopatce, rameni, klíční kosti, dolní části zad.

V interiktálním období je bolest tupá, táhnoucí se v přírodě (může být nahrazena pocitem těžkosti po jídle). Člověk si stěžuje na neustálou hořkost v ústech, nevolnost, ztráta chuti k jídlu. Bolest často přechází z pravého hypochondria do oblasti solar plexu a je pociťována podrostem a blíže k pupku.

Kalkulovitá cholecystitida je doprovázena zežloutnutím kůže a bělma po záchvatu bolesti. Pokud se neléčí, zanícená stěna hnisá a cholecystitida se mění ve flegmonální a gangrenózní formu. Bolest se otupí, je vysoká horečka, zimnice, zvyšuje se slabost. Nekróza tkáně močového měchýře vede ke zmizení bolesti na pozadí závažného celkového stavu.

Bolest cholangitidy

Vniknutí podmíněně patogenní střevní flóry do žlučovodů způsobuje jejich zánět (cholangitidu). Je téměř nemožné jej odlišit od cholecystitidy, protože infekce se rychle šíří do žlučníku..

Vyznačuje se spastickou bolestí (jaterní kolika) po konzumaci tučných a smažených potravin. Zánět způsobuje zablokování žluči a stagnuje v močovém měchýři. U pacientů se objeví žloutenka, svědění na pozadí zvýšené tělesné teploty. Prodloužený průběh cholecystitidy a cholangitidy vede k biliární cirhóze jater, selhání ledvin a jater.

Bolest s kamenem v žlučníku

Cholelitiáza je spojena s cholecystitidou: zánět vytváří podmínky pro tvorbu kamenů v močovém měchýři a potrubích.

Útok bolesti v pravém hypochondriu se objevuje po tučných jídlech, alkoholu. Bolest je akutní, velmi intenzivní. Ozařuje na pravou stranu, lopatku, rameno, klíční kost, do epigastrické zóny. V tomto případě se pacient třese, zvrací s hořkostí. Útok trvá několik minut nebo hodin. Poté, co je silná celková slabost, bolestivá bolest v žlučníku.

Bolest jater po jídle

Bolest v pravém hypochondriu, v závislosti na onemocněních jater, je vyvolána mastnými jídly a smaženými jídly, nápoji obsahujícími alkohol (včetně piva), sodovou vodou, horkým kořením.

Hepatitida je zánětlivé onemocnění, toxické a autoimunitní léze. Nejběžnější virová hepatitida. Charakteristické je latentní latentní stádium onemocnění, ve kterém pacient zaznamenává:

  • dočasná nevolnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nesnášenlivost pachu potravin.

V klinickém stadiu se v hypochondriu vpravo objevují tupé bolesti v reakci na otoky a roztažení jaterní kapsle. Porušení odtoku žluči způsobuje tok jejích složek do krve. V důsledku toho se projevuje žloutnutí kůže, bělma, sliznice, svědění kůže, tmavá moč a šedavé výkaly a nestabilní stolice. Teplota není vysoká, ale vyjadřuje se slabost, bolest hlavy.

V případě tukové degenerace jater, která je důsledkem chronického alkoholismu nebo dlouhodobé intoxikace, hepatocyty ztrácejí tuk a odumírají. Játra se postupně od trávení vypínají. Po jídle a mimo něj je tupá bolest, bolest při palpaci jater, zvětšení orgánu, zvýšená únava.

Bolest peptického vředu

Bolest v hypochondriu vpravo může způsobit vřed lokalizovaný v oblasti duodenální baňky. Již existujícím onemocněním je často bulbitida - zánět této oblasti.

Ošetřujeme játra

Léčba, příznaky, léky

Bolest v pravém hypochondriu při jídle

Jaké jsou příčiny bolesti ve správném hypochondriu, měl by vědět každý, koho toto onemocnění trápí. Pro vznik takového jevu může být mnoho faktorů. Jsou naprosto neškodné pro člověka a některé z nich představují hrozbu pro zdraví. V každém jednotlivém případě je třeba provést důkladnou diagnostiku, protože bolest na pravé straně může naznačovat vážné problémy.

Podobný jev je typický pro mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu. V tomto případě je po jídle v pravém hypochondriu nepohodlí. To však nejsou všechny důvody, které se odehrávají..

1 Nemoci gastrointestinálního traktu

Bolest po jídle v pravém hypochondriu je docela běžná. Signalizují problém v určité části zažívacího traktu. Je to proto, že během jídla všechny orgány pracují v autonomním režimu a dají vám vědět o sebemenší poruše jejich fungování. Během příjmu potravy a trávení se žaludeční šťáva a žluč aktivně vylučují. Bolest po jídle na pravé straně může být způsobena křečí žlučových orgánů v přítomnosti skloňování v určitém segmentu. V tomto případě žluč často stagnuje..

Bolest v pravém horním kvadrantu vpředu může naznačovat různá onemocnění jater, žaludku a střev.

  1. Patologie jater. Při různých onemocněních tohoto orgánu se v pravém hypochondriu často objevuje tupá bolest. Může být silná nebo tolerantní. Samotný orgán je často při palpaci zvětšený a bolestivý. Bez nezbytných diagnostických manipulací není možné určit přesnou příčinu. Pokud jsou játra výrazně zvětšena, může to znamenat cirhózu nebo jiné destruktivní procesy v tomto orgánu. Pokud se hořká chuť v ústech spojí, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
  2. Cholecystitida. Pokud pravá strana bolí po jídle, pak je to signál, že ne vše je v pořádku se žlučníkem. To může naznačovat jak kamennou, tak nekovovou cholecystitidu. Pokud po jídle bolí pravá strana a máte nepříjemnou chuť v ústech a hořkost, musíte zkontrolovat žlučník na patologie. Může to být skloňování některých jeho částí nebo banální stagnace žluči, po jejímž odstranění všechny příznaky ustoupí.
  3. Gastritida a onemocnění slinivky břišní. Pokud se nauzea vyskytne také během nepohodlí, může to znamenat zánětlivé procesy v zažívacích orgánech. Bolest na pravé straně, doprovázená tíhou v žaludku, naznačuje gastritidu a pankreatitidu. Nevolnost se objevuje hlavně po jídle a nepohodlí lze pociťovat v různých dobách. Po jídle zpravidla existuje pocit, jako by se konzumovaný nepohyboval dále po zažívacím traktu. To může naznačovat přítomnost atrofické gastritidy..
  4. Zánětlivé procesy ve střevech. Sigmoiditida, ulcerózní kolitida mohou způsobit bolest na pravé straně. V tomto případě se jedná o poruchu stolice, nevolnost a časté nutkání na stolici..
  5. IBS. Syndrom dráždivého tračníku se často projevuje nejen falešnými nebo častými nutkáními na stolici, ale také přítomností bolesti v různých částech břišní dutiny. Pravá strana je také ovlivněna za určitých podmínek. Etiologie IBS bohužel stále není jasně pochopena, ale psychogenní povaha onemocnění byla potvrzena výzkumem.

Mnoho patologických procesů gastrointestinálního traktu dává takové příznaky jako bolest na pravé straně. A místo lokalizace nemusí být nutně v oblasti, kde je nepohodlí pociťováno. Bolesti jsou v přírodě často šindele a je obtížné určit zaměření bez dalších diagnostických metod.

2 Mentální a nervová etiologie

Poruchy psychiky a nervového systému se často projevují tělesnými příznaky. Velmi často jsou tyto faktory přehlíženy, když pravá strana bolí pod žebry. A marně. Často je to interkostální neuralgie, která dává podobné příznaky. Pokud k tomu však dojde, dojde při vdechování k nepohodlí..

Po přetrvávajícím kašli se může objevit podobný jev, ale po chvíli zmizí beze stopy. V tomto případě je nepohodlí pociťováno hlavně s hlubokým dechem a okamžitě zmizí..

Psychosomatika je často doprovázena bolestí vpravo pod žebry. Když se u člověka rozvinou psychogenní poruchy, takové nepohodlí je často spojeno s chorobami gastrointestinálního traktu, ale není tomu tak. Tato skupina pacientů se obává bolesti po jídle ve správném hypochondriu. Tyto příznaky doprovází strach z nějaké nevyléčitelné nemoci nebo smrti. K tomu může také přispět neustálá nevolnost a averze k jídlu. Chuť k jídlu může úplně zmizet.

Bolest je někdy nejasná a poměrně často se šíří v různých oblastech břišní dutiny. Osoba s duševními problémy ve skutečnosti nemá fyzickou nemoc. Bolest je podvědomou odpovědí na dlouhodobý stres a nevyřešené psychologické problémy. Jídlo se stává skutečným problémem. Protože takové lidi po jídle bolí žaludek a začíná nutkání na stolici.

Jedinou léčbou je v tomto případě psychoterapie a korekce chování. Diagnostické studie zpravidla neodhalily žádné patologické procesy v orgánech a systémech.

3 Možné nemoci

Pokud se po jídle v pravém hypochondriu objeví nepohodlí, znamená to patologické procesy vyskytující se v játrech a žlučových cestách.

Může to být také onkologický proces v orgánu. Pokud po jídle ve správném hypochondriu je nepohodlí neustálým společníkem, znamená to, že v žlučníku nebo jeho ohybu mohou být kameny. Hepatitida také často vykazuje podobné příznaky..

Existují však i další důvody, které se netýkají trávicího systému:

  1. Bolest po jídle v pravé části hypochondria může naznačovat nezdravý stav ledvin. Nepohodlí není vždy spojeno s příjmem potravy. V případě onemocnění ledvin je bolest často pásový opar.
  2. Pokud to při kašli bolí v pravých žebrech, může to znamenat zápal plic. Zvláště když je proces doprovázen nepohodlí při vdechování. Pomocí rentgenového záření je možné vyloučit nebo potvrdit přítomnost zánětlivého procesu v plicích.
  3. Osteochondróza může vyvolat bolest vpravo pod žebry. V tomto případě se musíte ujistit, že patologický proces není spojen s páteří. Pokud některá jeho část také bolí, můžete si být jisti, že existují problémy s páteří..

Není možné samostatně určit příčinu těchto příznaků. Abyste se vyhnuli vážným zdravotním problémům, měli byste se obrátit na odborníka ohledně potřebné diagnostiky. Mohou to být jak bezpečné jevy, například jaterní kolika, tak velmi závažné nemoci pro tělo. Je velmi nebezpečné ignorovat bolest na pravé straně, zvláště pokud se objevuje neustále a je doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu

Články lékařských odborníků

V pravém hypochondriu, to znamená pod dvěma dolními žebry na pravé straně epikraniální zóny břicha, je žlučník, část jater a dvanáctníku a trochu hlouběji - pankreas (jeho část se nazývá ocas).

Rovněž horní část pravé ledviny, část tenkého střeva a jaterní flexe tlustého střeva, která je součástí tlustého střeva, se promítají do pravého hypochondria..

Bolest po jídle ve správném hypochondriu tedy může být způsobena patologickými procesy, ve kterých je zapojen některý z orgánů umístěných zde.

Příčiny bolesti po jídle ve správném hypochondriu

Jak poznamenali gastroenterologové, hlavními příčinami bolesti po jídle v pravém hypochondriu jsou onemocnění, jako je cholecystitida, cholelitiáza, dyskineze žlučníku nebo žlučových cest. Bolest spojená s těmito chorobami je často doprovázena dalšími příznaky, zejména nevolností a zvracením..

Kromě toho může být bolest po jídle v pravém hypochondriu výsledkem žaludečního nebo duodenálního vředu, zánětu jaterního parenchymu (hepatitidy) a tukové degenerace jater. A každý z těchto patologických stavů má své vlastní vlastnosti..

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s cholecystitidou

Bolest v pravém hypochondriu po jídle je nejčastěji známkou cholecystitidy - akutního nebo chronického zánětlivého onemocnění, které postihuje stěny žlučníku.

Typickým klinickým obrazem akutní cholecystitidy (kalkulózní nebo nekalkulózní, tj. S kameny ve žlučníku nebo bez nich) je křečová akutní bolest v pravém hypochondriu po jídle. V tomto případě bolest vyzařuje do oblasti pravé lopatky, ramene a dolní části zad. Kromě bolesti je člověk mučen nevolností a zvracením a lze pozorovat porušení srdečního rytmu. Útok bolesti může být tak závažný, že může vést ke ztrátě vědomí..

Odborníci vysvětlují tyto příznaky bolesti po jídle ve správném hypochondriu s křečemi žlučníku. Křeče se vyskytují z několika důvodů: v důsledku zablokování (ucpání) žlučovodu kamenem, zánětu samotné stěny močového měchýře nebo přítomnosti jizev v jeho dutině, jakož i v důsledku funkčních poruch motility (dyskineze) krku žlučníku, který proudí do cystické žlučovody.

Pokud je akutní cholecystitida katarální (zánět zasáhl pouze horní vrstvu sliznice žlučníku) a není spojen s kameny ve žlučníku, pak pokud budete dodržovat dietu a budete dodržovat všechny předpisy lékaře, vše se za pár týdnů vrátí do normálu.

Pokud je však akutní cholecystitida vypočítavá, může kámen uvíznutý ve žlučovodu vést k infekci stěny žlučníku s tvorbou hnisu. Jedná se o flegmózní akutní cholecystitidu, při které si pacienti stěžují na tupou bolest v pravém hypochondriu po jídle, zimnici a horečku, někdy nažloutnutí a silné svědění kůže. Při absenci léčby existuje vysoká pravděpodobnost, že se flegmózní akutní cholecystitida změní na hnisavou (s teplotami do + 39 ° C, slabostí a známkami intoxikace) a dokonce i gangrenózní cholecystitidou. U této formy onemocnění dochází k nekróze (nekróze) tkání stěny žlučníku a bolest již nemusí být cítit. Po několika dnech může žlučník jednoduše prasknout, což vede k peritonitidě.

U chronické cholecystitidy se u pacientů po jídle objeví tažná bolest v pravém hypochondriu, která není tak intenzivní jako v akutní formě onemocnění. Kromě toho jsou nevolnost a zvracení vzácné. Hlavní příčinou chronického zánětu žlučníku jsou všechny stejné kameny a útok je vyvolán nadměrným a častým používáním tučných, kořeněných a smažených potravin a alkoholu. Lékaři doporučují dodržovat dietu a užívat léky na zmírnění křečí během záchvatu bolesti. A navždy se zbavit chronické kalkulační cholecystitidy je možné pouze pomocí chirurgického zákroku - odstranění žlučníku.

Mezi příčiny chronické nekalkulózní cholecystitidy, při které se člověk obává bolestivé bolesti po jídle ve správném hypochondriu, stejně jako záchvaty nevolnosti, pálení s hořkostí nebo chuť hořkosti v ústech, zahrnují faktory, jako jsou oportunní bakterie a mikroby (Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky), patogenní bakterie, různé viry, intestinální invaze (škrkavka, lamblia).

Je třeba poznamenat, že když bakterie a paraziti (krví nebo lymfou) vstupují do žlučovodů, dochází k jejich zánětu - cholangitidě, při které bolest v pravém hypochondriu připomíná jaterní koliku, kůže zožltne a svědí, jazyk je potažen, teplota těla je zvýšena a při palpaci výrazně zvětšená játra. Pokud se cholangitida neléčí, pak se z žlučovodů zánětlivý proces šíří do blízkých jater s tvorbou abscesů. Hospitalizace pacienta s podezřením na cholangitidu je urgentní, protože vše může skončit obstrukcí extrahepatálních žlučových cest (sekundární biliární cirhóza), jaterním selháním ledvin nebo sepsí.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s onemocněním žlučových kamenů a dyskinezí žlučníku

Tvorba kamenů v žlučníku je výsledkem zvýšení příjmu cholesterolu ve žluči, změn v jeho složení a stagnace žlučníku a jeho kanálů.

Mezi klasické příznaky onemocnění žlučových kamenů (choletiáza) patří výskyt hořké chuti v ústech a paroxysmální akutní bolest v pravém hypochondriu po jídle se objeví o něco později a hlavně po požití tuků nebo alkoholu. Útok bolesti - se zimnicí, zvracením a celkovou slabostí - může trvat několik minut nebo několik hodin.

Bolestivost po jídle v pravém hypochondriu lze pozorovat u funkční poruchy žlučového systému - oslabení kontraktility (dyskineze) žlučníku a žlučových cest. Přítomnost této patologie je kromě bolesti indikována hořkostí v ústech, sníženou chutí k jídlu, neustálým pocitem únavy a špatnou náladou.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s vředy žaludku a dvanáctníku

Duodenum (duodenum) se ohýbá kolem hlavy slinivky břišní a je počáteční částí tenkého střeva. Příznaky bolesti po jídle v pravém hypochondriu, stejně jako noční bolesti a bolesti na prázdný žaludek, jsou typické pro duodenální vředy, přesněji pro jeho horní rozšířenou část - bulbu (bulbus duodeni).

Vředu dvanáctníku nejčastěji předchází jeho zánět - duodenitida. Při erozivní formě duodenitidy je nejprve zničena sliznice a poté se vytvoří vřed. Kromě bolestivých nebo řezných bolestí s tímto onemocněním jsou zaznamenány dyspeptické jevy ve formě říhání, nevolnosti, zvracení, pocitu plnosti v epigastrické oblasti, plynatosti a také vegetativních příznaků, jako je slabost a nadměrné pocení. V případě potíží se silnou (dýkovou) bolestí a závratěmi je nutná okamžitá lékařská péče, protože se jedná o příznaky perforace duodenálního vředu..

V závislosti na lokalizaci léze v případě žaludečního vředu (který je podobně jako gastritida způsoben bakterií Helicobacter pylori) se bolesti objeví krátce po jídle nebo jednu a půl až dvě hodiny po jídle a s hlubokým vředem v antropyloroduodenální zóně žaludku - dokonce i v noci. Jak však zdůrazňují gastroenterologové-kliničtí lékaři, bolest u tohoto onemocnění není specifickým příznakem a jeho hlavní charakteristiky (síla, frekvence, lokalizace) závisí na mnoha faktorech. Pacienti zejména pociťují bolest po jídle v pravém hypochondriu, zejména když se vřed nachází v pylorické části (výstupu) žaludku..

Bolest po jídle v pravém hypochondriu se zánětem slinivky břišní

Pankreas je druhá největší trávicí žláza a pankreatická (pankreatická) šťáva je aktivním účastníkem trávení potravy. Příčiny zánětu této žlázy (pankreatitida) jsou kameny, akutní cholecystitida, onemocnění žlučníku, zánět papily mezi slinivkou břišní a dvanácterníkem, alkohol, tučné a kořeněné pokrmy, dlouhodobé užívání některých léků.

Bolest při pankreatitidě je náhlá a velmi silná - s nevolností, zvracením (se žlučí), horečkou, bušením srdce a poklesem krevního tlaku. Vlastnosti a lokalizace bolesti: pocit soustředění bolesti vysoko v žaludku; prasknutí bolesti v pravém hypochondriu se záchvatem levého; bolest pulzujícího pásu, nutící pacienta ohýbat se do „polohy plodu“.

Kvalifikovaná lékařská prohlídka je v této situaci povinná, protože příznaky bolesti po jídle ve správném hypochondriu s touto chorobou mohou být zaměňovány se známkami akutní otravy jídlem, perforovanými vředy a záchvatem cholecystitidy nebo apendicitidy. Hlavním rozlišovacím znakem pankreatitidy je zvýšený obsah trávicího enzymu amylázy, který je detekován v séru během biochemického krevního testu..

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s hepatitidou

Hepatitida - zánět jater s nekrózou částí tkáně - je způsobena řadou důvodů. Jedná se o viry hepatitidy, zneužívání alkoholu a dlouhodobou expozici lékům v játrech, stejně jako zhoršený odtok žluči z jater (cholestatická hepatitida).

Kromě bolesti po jídle v pravém hypochondriu zahrnuje seznam příznaků tohoto onemocnění žloutnutí kůže a bělma, svědění kůže, nevolnost, hořké říhání, lehké výkaly a tmavá moč, celková intoxikace, horečka a snížení celkového tónu těla.

Charakteristickým rysem chronické hepatitidy je dlouhodobá absence zjevných příznaků. Ale v průběhu onemocnění se projevují jako bolesti v pravém hypochondriu, zvětšení jater a úplná nesnášenlivost tučných jídel. U chronické formy hepatitidy dochází k postupnému a nevratnému nahrazení parenchymální tkáně jater, sestávající z hepatocytů, vláknitou pojivovou tkání. Konečným výsledkem je cirhóza jater..

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s tukovou degenerací jater

Mastná hepatóza nebo toxická dystrofie jater je chronické onemocnění. Ve většině případů je chronická mastná hepatóza nevyhnutelným důsledkem alkoholismu nebo otravy některými toxickými látkami. Toto onemocnění se může také vyvinout s endokrinním nedostatkem bílkovin a vitamínů v těle nebo s nevyváženou stravou. V tomto případě je porušení tvorby tuku v jaterních buňkách často doprovázeno takovými patologiemi endokrinního systému, jako je diabetes mellitus a tyreotoxikóza..

U tukové hepatózy dochází k patologické ztrátě tuku jaterními buňkami (hepatocyty), tj. Dystrofii, která vede k nekróze hepatocytů. Příznaky tohoto onemocnění jsou poruchy celého trávicího systému, celková slabost a bolesti hlavy, zvýšená únava (i při malé fyzické aktivitě), tupá bolest po jídle v pravém hypochondriu, zvětšení a bolestivost jater při palpaci.

Pokud nevyloučíte účinek škodlivých faktorů a nezačnete léčbu včas, může jaterní dystrofie vést k chronické hepatitidě a jaterní cirhóze.

Co může po jídle způsobit bolest v pravém horním kvadrantu vpředu

Hlavní příčiny bolesti v pravém horním kvadrantu vpředu po jídle se nazývají problémy s trávicím traktem. V této oblasti je žlučník, slinivka, játra, část dvanáctníku. Patologie těchto orgánů způsobují bolest. Mohou být akutní nebo chronické..

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu po jídle

Lékaři identifikují několik nemocí, které jsou nejčastějšími příčinami bolesti v pravém hypochondriu.

Cholecystitida

Toto onemocnění je doprovázeno zánětem žlučníku, který může být chronický nebo akutní. Je charakterizován porušením uvolňování žluči a její stagnací. Užívání tučných jídel, alkoholu, kořeněných jídel, sedavý životní styl vede k cholecystitidě. Poměrně často je během těhotenství diagnostikován zánět žlučníku. Hlavní příznaky onemocnění:

  • křečovitá ostrá bolest vyzařující do lopatky a zad;
  • nevolnost a zvracení;
  • známky poruch srdečního rytmu;
  • říhání s hořkou chutí.

Pokud je cholecystitida doprovázena kameny, existuje vysoká pravděpodobnost zablokování kanálků, což může vést k infekci orgánů. Pacienti si stěžují na tupou bolest v pravé přední části, zvýšení tělesné teploty a prudké zhoršení pohody. Známky intoxikace se jasně projevují.

Cholangitida

Zánět žlučovodů je vyvolán podmíněně patogenní mikroflórou, která se tam dostává ze střeva. Onemocnění se často vyskytuje u cholecystitidy. Infekce se rychle šíří do tkání žlučníku a způsobuje zánět. Typické příznaky cholangitidy:

  • žaludek na pravé straně začíná bolet okamžitě po jídle tučných jídel;
  • vyvíjí se žloutenka, je pozorováno výrazné svědění kůže;
  • tělesná teplota stoupá.

Při absenci adekvátní léčby vede onemocnění k rozvoji cirhózy. Mezi nejnebezpečnější komplikace cholangitidy patří selhání ledvin a jater..

Cholelithiasis

Patologie úzce souvisí s cholecystitidou. Zánět v žlučníku vytváří optimální podmínky pro tvorbu kamenů. Tento stav je doprovázen výskytem akutní bolesti a nepohodlí v pravém hypochondriu po požití alkoholu nebo tučných jídel.

Příznaky onemocnění žlučových kamenů jsou zimnice a zvracení, po nichž v ústech zůstává hořká chuť. Poté, co akutní bolest ustoupí, pacient pocítí slabost a slabost, nepohodlí v břiše začne bolet..

Patologie jater

Brnění v břiše se může objevit po konzumaci tučných nebo smažených potravin, alkoholu, nápojů sycených oxidem uhličitým, horkého koření. V tomto případě jsou bolestivé pocity na pravé straně obvykle vyvolány hepatitidou. Nemoci jsou doprovázeny zánětem jater v důsledku poškození viry na pozadí negativních účinků toxinů a autoimunitních procesů v těle. Mnoho hepatitid může být po určitou dobu latentní, jsou pozorovány pouze následující příznaky:

  • mírná nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nesnášenlivost některých pachů.

Jak se nemoc vyvíjí v pravém hypochondriu, přitahuje stále více a více. Na pozadí porušení odtoku žluči se objevuje žloutnutí kůže a sliznic. Moč ztmavne, stolice šedne. S rozvojem tukové degenerace jsou játra postupně vylučována z procesu trávení. Souběžně s tím dochází ke zvýšení a bolesti při palpaci.

Peptický vřed

Bolest a pocit brnění na pravé straně mohou být způsobeny duodenálním vředem. Vývoj této patologie začíná bulbitem. Bolest se obvykle objevuje 2 hodiny po jídle nebo v noci. Pacienti uvádějí i další potíže - nevolnost, zvracení, zvýšené pocení, slabost.

Pankreatitida

V případě onemocnění získávají bolesti akutní pulzující charakter. Pankreatitida je doprovázena zvracením, nevolností, průjmem. Pacienti rychle ztrácejí váhu kvůli zhoršené absorpci živin.

Gilbertův syndrom

Vrozená patologie je dědičná. Toto onemocnění je doprovázeno vysokou hladinou bilirubinu v krvi, což vyvolává nažloutnutí kůže. Po konzumaci tučných nebo kořeněných jídel si pacienti všimnou akutní bolesti v pravém hypochondriu. Jsou pozorovány i další nepříjemné příznaky:

  • nevolnost a zvracení;
  • hořká chuť v ústech;
  • závrať;
  • poruchy spánku;
  • průjem.

Zvláštností nemoci je její projev hlavně v mladém věku. Gilbertův syndrom je častěji diagnostikován u mužů.

Diagnostika

Bolest v pravém hypochondriu po jídle je způsobena problémy s trávicí soustavou, proto by se pacient měl poradit s gastroenterologem. Lékař prozkoumá anamnézu, vyšetří pacienta a poté předepíše řadu studií:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • test moči na přítomnost diastázy, glukózy, bilirubinu, bílkovin;
  • imunologické testy k detekci hepatitidy a určení jejího typu;
  • analýza výkalů na přítomnost helminthických invazí.

Dále je předepsáno ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Metodou sondování se získá obsah dvanáctníku, stanoví se kvalitativní složení žluči. V některých případech je předepsána kontrastní radiografie žlučníku, žaludku a dalších orgánů. Pomocí fibrogastroskopie se stanoví stav žaludku a dvanáctníku.

Terapie

Seznam metod používaných při léčbě bolesti v pravém hypochondriu po jídle závisí na základním onemocnění a celkovém stavu pacienta. Lékaři doporučují, aby pacienti zcela změnili svůj životní styl:

  • vzdát se intenzivní fyzické aktivity, ale udržovat každodenní fyzickou aktivitu;
  • normalizovat hmotnost;
  • předcházet stresu;
  • dodržujte speciální dietu: vzdejte se alkoholu, těžkého jídla, horkého koření.

Navíc je pacientům předepsána řada léků na zmírnění příznaků onemocnění a prevenci exacerbací. V případě peptického vředu se používají obalová činidla (Gastal), při detekci Helicobacter pylori se používají antibiotika. V případě problémů s pankreasem jsou předepsány enzymy, vitamíny, léky k obnovení absorpčních procesů ve střevě.

Pokud je diagnostikována hepatitida, k léčbě se používají antivirová a imunomodulační činidla. Dále jsou předepsány vitamíny, choleretické léky, hepatoprotektory, kortikosteroidy. S rozvojem selhání jater se detoxikace provádí ve formě hemodialýzy, plazmaferézy. Když je detekována cholecystitida, je předepsána antibiotická léčba. V přítomnosti kamenů se používá ošetření k jejich změkčení a odstranění. Choleretika a cholekinetika se používají ke zlepšení odtoku žluči.

S rozvojem komplikací je rozhodnuto provést chirurgický zákrok. Lékaři mohou odstranit žlučník, pokud jsou přítomny příznaky celulitidy nebo gangrény. Vřed se vyřízne a žaludek a střeva se zašijí. Pokud jsou detekovány maligní nádory, jsou odstraněny a následuje chemoterapie..

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku bolesti v pravém hypochondriu, musí být člověk opatrný ohledně své stravy. Těžká, kořeněná jídla by měla být ze stravy vyloučena a měl by být dodržován optimální pitný režim. Je třeba se pokusit stabilizovat váhu, vzdát se alkoholu a kouření. Pokud jsou zjištěny stížnosti z gastrointestinálního traktu, musíte navštívit lékaře a podstoupit vyšetření. Nemoci v raných fázích vývoje se léčí snáze a nevedou k život ohrožujícím komplikacím.

Dieta pro bolest v pravém hypochondriu

Hlavní pravidla

Bolest v pravém hypochondriu se týká nespecifických příznaků charakteristických pro řadu onemocnění / patologických stavů. Podle statistických údajů se asi 1/3 dospělé populace setkává s bolestí při lokalizaci v pravém hypochondriu a u velké většiny lidí je její vzhled spojen se zánětlivými procesy v orgánech hepatobiliárního systému (játra, žlučník, žlučové cesty), duodenum, pankreas žlázy. Současně může dojít k bolesti v pravém hypochondriu jak s funkčními poruchami, tak s organickými chorobami.

Mnohem méně často se bolest v pravém hypochondriu objevuje u onemocnění ledvin, tlustého střeva, onemocnění pravých plic (pleurisy, pneumonie), při poranění žeber. Bolest v pravém hypochondriu není příznakem stejného typu a má řadu charakteristik: povaha bolesti (akutní / paroxysmální, tupá, tahání, pocit těžkosti), čas (ranní, noční bolest), spojení (s příjmem potravy, s fyzickou aktivitou), ozáření ( v jiných oblastech břicha, zad, hrudníku), související příznaky (nevolnost, zvracení, nechutenství, nadýmání, poruchy stolice).

Bolest v pravém hypochondriu může být fyziologická a není doprovázena patologií. Nejčastěji - se zvýšenou fyzickou aktivitou (běh), chybami ve výživě (příjem tučných, smažených potravin s alkoholem), u žen - před menstruací, během těhotenství. Bolest v pravém hypochondriu se zřídka vyskytuje jako nezávislý příznak. Úzký anatomický a funkční vztah orgánů žlučových cest s gastropankreatoduodenální zónou způsobuje častou kombinaci s dalšími příznaky gastrointestinálního traktu (hořkost v ústech, nevolnost, zvracení, pocit plnosti v žaludku, pálení žáhy, plynatost, průjem / zácpa, žloutenka).

Metody léčby jsou určeny konkrétním onemocněním, které se projevuje bolestí v pravém hypochondriu. Protože se tento příznak vyskytuje u různých onemocnění orgánů hepatobiliárního systému, je nesmírně důležité stanovit přesnou diagnózu, protože přístup k léčbě těchto onemocnění (hepatitida, alkoholická / nealkoholická mastná hepatóza, cirhóza, akutní / chronická cholecystitida, cholelitiáza, dysfunkční poruchy žlučových cest je hypotonický) / hypertenzní dyskineze, akutní / chronická pankreatitida, duodenitida, gastroduodenitida, maligní nádory, helmintiáza a další) se významně liší.

Bez ohledu na onemocnění je však v naprosté většině případů v přítomnosti bolesti v pravém hypochondriu součástí komplexu terapeutických opatření strava. Univerzální dietou pro bolest v pravém hypochondriu je léčba Tabulka č. 5. Na základě této základní stravy byly vytvořeny její odrůdy (5A, 5p, 5l / g), které ji umožňují s určitou korekcí u různých / kombinovaných onemocnění jater, žlučníku / kanálů, slinivky břišní, v kombinaci s gastritidou / kolitidou, u zhoubných nádorů hepatobiliární systém a po operacích na nich.

Hlavní strava je fyziologicky úplná a může být pacientovi předepisována po dlouhou dobu. Tyto diety jsou jemné, proto jsou vyloučeny / výrazně omezeny chemické / fyzikální a mechanické podněty v závislosti na stadiu onemocnění (exacerbace / remise). Při bolesti v pravém hypochondriu je nesmírně důležitá strava, částečný příjem potravy v malých porcích a vyloučení studených / teplých jídel. Není dovoleno vařit pokrmy smažením, pouze vařené / dušené. Pečení bez kůry je povoleno pouze v remisi. Během období exacerbace se pokrmy třou / drtí, ve fázi remise - není povoleno trení jídlo.

Obecné zásady výživy pro bolest v pravém hypochondriu jsou:

  • Vyloučení silných chemických dráždivých látek, které zahrnují rostliny obsahující éterické oleje (cibule, ředkvičky, celer, česnek, ředkvičky), vysoce extrakční látky (bujóny), smažené potraviny, sušené / uzené potraviny. Aby se snížil obsah extraktivních látek ve výrobcích, maso se předvaří, vypustí vodu a v budoucnu se použije jako polotovar pro přípravu různých pokrmů..
  • Eliminace mechanických / chemických dráždivých látek ve formě čerstvé zeleniny obsahující hrubá vláknina, uzeniny, tučné maso, výrobky rychlého občerstvení, živočišné / kuchyňské tuky, konzervy, nakládaná zelenina, nakládané výrobky, horké a kořeněné koření / koření.
  • Omezení vaječných žloutků a kuchyňské soli (až 8-10 g / den).
  • Omezující potraviny / pokrmy bohaté na puriny: kvasnice, sardinky, zvířecí játra, tuňák, šproty, sušené hříbky, sledě, kaviár z lososa, slávky, chobotnice, krevety, uzený úhoř.
  • Snížené množství žáruvzdorných tuků s omezenou náhradou za rostlinné oleje, zejména u pankreatitidy / kalkulační cholecystitidy.
  • Úvod do stravy lipotropních látek, které chrání játra před tukovou degenerací - hovězí maso, tvaroh, nízkotučné ryby, sójová mouka, syrovátka, pohanková kaše.

Při silné bolesti v pravém hypochondriu způsobené exacerbací onemocnění v prvních dnech je předepsáno pít teplou tekutinu (šípkový vývar, slabý sladký čaj, džusy zředěné vodou z ovoce / bobulí, minerální voda bez plynu), sušenky. Jak se obecný stav zlepšuje, přidává se do stravy v omezeném množství pyré: ovesné vločky, rýžová slizová polévka, obiloviny (rýže, krupice, ovesné vločky), želé, želé. Dále - nízkotučný tvaroh, vařené ryby, bílé sušenky, šťouchané maso. V akutním období můžete také cvičit dny nalačno (tvaroh-kefír, ovoce, rýžový kompot).

V případě silné bolesti v pravém hypochondriu způsobené přítomností biliárního syndromu je předepsána strava č. 5 l / w, zaměřená na stimulaci sekrece žluči / zlepšení oběhu žluči a zlepšení motorické funkce střev. Při hypotonické dyskinezi žlučových cest, doprovázené zácpou, může být účinná Dieta č. 3 se zvýšeným obsahem choleretických produktů (silné masové vývary, rostlinné oleje, smetana, vejce vařená na měkko, zakysaná smetana). Jedná se o fyziologicky plnohodnotnou stravu, kterou lze dodržovat po dlouhou dobu a která zahrnuje do stravy produkty, které zvyšují pohyblivost / vyprazdňování střev (obiloviny, zelenina, ovoce, otruby, pečivo s otruby, fermentované mléčné nápoje).

S bolestmi v pravém hypochondriu způsobenými pankreatitidou se strava upravuje směrem ke zvýšení proteinové složky na 120 - 150 g a obsah tuku se sníží na 70 g a méně, zejména kvůli žáruvzdorným tukům, jejichž použití zvyšuje bolest / zánět, způsobuje průjem. Omezené jsou také stravitelné sacharidy (cukr, med, cukrovinky, krupice, bílý chléb, sladkosti, brambory, rýže / ovesné vločky). Enzymová nerovnováha je zároveň korigována prováděním enzymové substituční terapie. Doplňování enzymu snižuje bolest / koriguje zažívací potíže.

Při intenzivní bolesti v pravém hypochondriu během období exacerbace se projevuje úleva od syndromu bolesti, čehož je dosaženo předepsáním roztoku hydrochloridu papaverinu, No-shpa, Gastrocepinu (tablety) s nevolností / zvracením - atropinsulfát, platifillin.

Povolené produkty

Dieta pro bolest v pravém hypochondriu zahrnuje:

  • Cereální polévky se zeleninovými vývary se strouhanou (v případě zhoršení) zeleninou, dochucené zakysanou smetanou / máslem / smetanou.
  • Vařená / strouhaná zelenina (s exacerbací) - cuketa, mrkev, brambory, zelený hrášek, dýně, květák, řepa. Mimo exacerbaci je povolena konzumace vařené jemně nakrájené zeleniny a po dobu stabilní remise - surová (loupaná rajčata, strouhaná mrkev / okurky a dýně).
  • Kaše vařená ve vodě (krupice, rýže, ovesné vločky, pohanka). Kaše dobře vařte / mlejte. Můžete si vyrobit soufflé z obilovin, nalitím želé / džemu.
  • Chudá drůbež, králík, hovězí / telecí maso v kusech nebo jako dušená mletá jídla.
  • Nízkotučné mořské / říční ryby (pollock, okoun, okoun, štikozubec, treska bezvousá, treska, kapr, štika), dušená - kus / řízek.
  • Sušený pšeničný chléb / krutony, nevařené sušenky.
  • Kyselé mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Zakysaná smetana / mléko - jako přísada do hotových jídel, strouhaného jemného sýra, tvarohu a pokrmů z něj vyrobených.
  • Proteinové omelety z 1-2 vajec.
  • Omáčky se zeleninovým vývarem na bázi smažené mouky s přídavkem zakysané smetany / mléka.
  • Zralá pečená jablka / hrušky, šťouchané sušené ovoce. Přírodní marshmallow, džem, želé na xylitolu. Omezeno (v remisi) - čisté ovoce.

Bolest v pravém hypochondriu - možné příčiny a důsledky

Proč pravá strana bolí pod žebry

Bolest v pravém hypochondriu vždy naznačuje, že došlo k selhání v práci vnitřních orgánů umístěných na tomto místě. Ale stejně často může být bolestivý syndrom spojen se skutečností, že patologie postupuje v orgánech jiné lokalizace a pod žebrem bolest vyzařuje nebo „rozdává“.

Bolest vpravo v hypochondriu je nejčastěji způsobena patologiemi následujících orgánů:

  • Srdce.
  • Játra.
  • Tenké a tlusté střevo.
  • Žlučník.
  • Plíce.
  • Slinivka břišní.
  • Páteř.

Bolest v pravém horním kvadrantu vpředu se nejčastěji objevuje na pozadí jaterních onemocnění. To je způsobeno zánětlivými procesy, které způsobují roztažení vláknité membrány jater, která obsahuje receptory bolesti. Bolesti jsou zpravidla tupé a praskají. Kromě toho může na pravé straně být pocit těžkosti. Nejběžnějšími patologiemi jsou hepatitida, která je doprovázena známkami obecné intoxikace těla. Tento pocit slabosti, nevolnosti, ztráty chuti k jídlu, zvracení. Další nebezpečnou patologií jater doprovázenou bolestivými pocity je cirhóza. Toto onemocnění je charakterizováno smrtí orgánových buněk a změnami v jejich struktuře..

Nemoci žlučníku a žlučových cest způsobují bolest v pravém hypochondriu. V tomto případě jsou bolestivé pocity akutní a křečovité povahy. Mohou vyzařovat na jiná místa. Akutní záchvaty jsou často doprovázeny zvýšením tělesné teploty. Chronická cholecystitida je obvykle charakterizována tupou bolestí vpravo, stejně jako dalšími příznaky, jako je hořkost v ústech, opakovaná nevolnost, poruchy chuti k jídlu a nadýmání. Mnoho onemocnění střev je doprovázeno bolestí na pravé straně hypochondria.

Pocity bolesti se mohou lišit:

  • Kolitida je charakterizována spastickou, ostrou bolestí, dyspepsií, plynatostí.
  • Crohnova choroba způsobuje zánět celého střeva. V tomto případě se bolest, která je zpočátku pozorována na pravé straně hypochondria, postupně šíří do celého břicha..
  • Bolest na pravé straně navíc často doprovází akutní atak apendicitidy. V tomto případě mohou pocity bolesti postupně klesat. Jejich charakteristickým rysem je, že když stisknete břicho, bolestivý syndrom se zvyšuje. Někdy je bolest na pravé straně tak silná, že způsobuje zvracení.

Bolest vpředu v hypochondriu na pravé straně lze pozorovat také v následujících případech:

  • s nádorovými procesy. Difúzní bolest v hypochondriu se postupně zvyšuje; celkový stav člověka se postupně zhoršuje;
  • se srdečními chorobami. Syndrom bolesti je zpravidla pálivý nebo bodavý; pod žebry může být navíc tíha;
  • s onemocněními dýchacího systému. Porážka plic a bránice způsobuje ostré bolestivé pocity, které se významně zvyšují kašláním a hlubokým dýcháním, stejně jako změnou polohy těla;
  • s neurologickými chorobami. Bolesti jsou v přírodě obvykle bolestivé a s exacerbací se v určitém okamžiku projevují syndromem bodavé bolesti;
  • pro onemocnění páteře a pohybového aparátu. Tupá bolest je obvykle horší, když se předkloníte a zhluboka se nadechnete.

Nejčastěji se bolest v pravém hypochondriu vzadu vyskytuje u onemocnění ledvin. V takových případech je obvykle intenzivní a paroxysmální..

Ledvinová kolika může nastat při urolitiáze, prolapsu ledvin, traumatu a dalších patologických stavech. Syndrom nesnesitelné bolesti může přetrvávat od několika minut do několika dnů. V klidu takové bolesti neustupují. Mohou vyzařovat do dolní části zad a do genitální oblasti.

Zadní strana na pravé straně může ublížit urolitiázou. Když se kameny nebo písek začnou hýbat, obvykle nastanou ostré ostré bolesti. Je doprovázena bolestí a pyelonefritidou, která je charakterizována zánětem ledvin. Toto onemocnění může být chronické nebo akutní. U chronické pyelonefritidy jsou pozorovány tupé bolesti, které jsou doprovázeny častým močením. Akutní záchvaty onemocnění se vyznačují ostrou bolestí, horečkou a zimnicí.

Měli byste také zdůraznit následující patologie, které vedou k nástupu neustálé bolesti v pravé části bederní oblasti:

  • Renální papilární nekróza.
  • Akutní horní paranefritida.
  • Rakovina ledvin.

Bolest v pravém hypochondriu se často vyskytuje u onemocnění dýchacího systému a může být příznakem následujících patologií:

Pravostranná pleurisy. Bolestivé pocity, šití a intenzivní, vyzařují do krku a ramen. Zhoršují se dýcháním a kašláním, stejně jako jakýmkoli pohybem.

Onkologický proces v pravé plíci. Existuje nesnesitelná přetrvávající bolest. Kromě toho jsou vždy přítomny dušnost a paroxysmální suchý kašel.

Pneumotorax. Toto onemocnění je charakterizováno akumulací plynů v pleurální dutině. Může to být vyvoláno traumatem nebo spontánně. Na pozadí silné bolesti vždy existuje porucha respiračních funkcí.

Bolest v pravém hypochondriu ze strany je velmi často příznakem chronické pankreatitidy. Toto onemocnění je charakterizováno bolestí opasku. Kromě toho může být syndrom mírné bolesti lokalizován na boku v počáteční fázi hepatitidy. Bolest na pravé straně v hypochondriu může být příznakem herpes zoster, který je spojen s poškozením nervových zakončení.

Lze rozlišit další patologie, které se projevují jako bolest v pravém hypochondriu ze strany:

  • střevní divertikulitida, kdy dojde k lokálnímu výčnělku střevní stěny. Příznaky v tomto případě lze často zaměnit s příznaky apendicitidy;
  • střevní obstrukce, zatímco bolest může vyzařovat do dolní části břicha;
  • duodenitida;
  • cholelitiáza;
  • zánět močovodů;
  • chronická cholecystitida.

U žen může strana v pravém hypochondriu bolet v důsledku adnexitidy, torze nebo prasknutí cysty pravého vaječníku, mimoděložního těhotenství nebo endometriózy.

Bolest na pravé straně není vždy spojena s patologickými stavy. Mnoho lidí si všimlo, že k tomu může dojít po intenzivní fyzické námaze. K tomu zpravidla dochází častěji u lidí, kteří na ně nejsou připraveni. Je to způsobeno nadměrným napínáním jaterní tkáně v důsledku průtoku krve do orgánu. Někdy se tento příznak může objevit po těžkém jídle..

Při nošení dítěte velmi často dochází k bolesti na pravé straně v hypochondriu. K tomu obvykle dochází ve druhém a třetím trimestru těhotenství. To je způsobeno skutečností, že rostoucí velikost dělohy vyvíjí tlak na orgány umístěné na její pravé straně. Kromě toho je progesteron, který je zodpovědný za udržování těhotenství, schopen rozšířit žlučové cesty a vést ke stagnaci žluči..

Bolest pod žebry u žen na pravé straně se může objevit na konci menstruačního cyklu v důsledku hormonální nerovnováhy. Při užívání hormonální antikoncepce se často objevují bolestivé pocity.

Nemoci doprovázené bolestí v pravém hypochondriu

Bolest v pravém hypochondriu se může objevit z různých důvodů. K jeho odstranění je nutné podstoupit diagnostiku v lékařském zařízení. Můžeme však identifikovat nejdůležitější důvody pro výskyt bolestivého syndromu takové lokalizace..

Bolest na pravé straně je velmi často příznakem vývoje onemocnění žlučových kamenů. Tato patologie je charakterizována tvorbou kamenů v žlučníku. Existuje mnoho důvodů, například špatná strava, sedavá práce nebo hormonální nerovnováha. Přítomnost kamenů v žlučníku narušuje fungování orgánu. Bolest se stává velmi intenzivní, když se kameny začnou pohybovat a poranit žlučovody. V takových chvílích dochází k intenzivní paroxysmální bolesti. Když se kameny zastaví, bolesti ustoupí.

Jaterní absces se projevuje jako silné bolestivé pocity. Tato patologie je charakterizována skutečností, že se v tkáních orgánů tvoří absces. Kromě toho způsobují bolest různých druhů a další jaterní patologie (hepatitida, cirhóza).

Příznakem cholecystitidy je také bolest vpravo. Pocity bolesti s takovou patologií mohou mít různou povahu v závislosti na formě onemocnění..

Někdy je charakteristická bolest v pravém hypochondriu doprovázena žaludečním vředem a duodenálním vředem. Rysem bolesti je, že je pozorována po jídle nebo na lačný žaludek. Bolestivý syndrom se může zvýšit na pozadí fyzické námahy. Dalšími příznaky této patologie jsou pálení žáhy, říhání a zvracení. Pokud se terapie neprovádí, může se v průběhu času vyvinout ztráta síly a pozorovat výrazné zhoršení stavu.

Typické příznaky bolesti vpravo

Pocity bolesti na pravé straně se mohou projevovat různými způsoby. A to nám umožňuje předběžně předpokládat přítomnost té či oné patologie.

Akutní bolest vpravo v hypochondriu je nebezpečný jev. Když se takový příznak objeví, je nutné urgentně zavolat sanitku. Ruptury jater, ledvin a střev mohou vyvolat syndrom akutní bolesti. Výskyt takové patologie je však obvykle spojen s extrémními situacemi, takže pomoc je poskytována včas..

Kromě toho může silná bolest způsobit exacerbaci onemocnění, jako je cholecystitida, pankreatitida a apendicitida. V takových případech se velmi často objevuje nevolnost a zvracení a teplota také stoupá. Když akutní bolesti neustupují, ale přecházejí do pulzování, znamená to, že se zvyšuje zánět v orgánu. Rozvíjející se zánětlivý proces může vést ke vzniku intestinálního abscesu. Pokud praskne, může se hnis šířit přes břišní dutinu a způsobit peritonitidu. Tato komplikace je život ohrožující..

Řezací bolesti jsou charakterizovány střevní perforací. Může být vyvolána Crohnovou chorobou nebo ulcerózní kolitidou. Nebezpečným stavem je také perforace žaludku a duodenálních vředů..

Patologie, jako je střevní obstrukce, se vyvíjí postupně. Je charakterizována prodlouženým obdobím bolestivé bolesti doprovázené zácpou a nadýmáním. Možné je zvracení a zadržování plynu. Bez nezbytné léčby může střevní obstrukce vyvolat nástup akutní křečové bolesti.

Ostrá nesnesitelná bolest může být příznakem ucpání žlučovodů kamenem. Na tomto pozadí dochází k zánětu žlučníku, proto, když odezní akutní bolest, v pravém hypochondriu přetrvává roztržení.

Tupá bolest v pravém hypochondriu může mít různou intenzitu. Lidé si zpravidla zvykají, a to je velmi nebezpečné. Je třeba si uvědomit, že s neustálými bolavými bolestmi se vyvíjejí život ohrožující procesy. U středně přetrvávajících bolestivých bolestí musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Tupá bolest je zpravidla příznakem chronické hepatitidy, cirhózy, parazitárních onemocnění, chronické cholecystitidy a pyelonefritidy a dalších závažných patologických stavů. Mohou být diagnostikovány pouze na základě analýz a hardwarových vyšetření. Tupou bolest vyvolávají také onkologická onemocnění vnitřních orgánů..

Jak zmírnit bolest doma

K úlevě od bolesti v pravém hypochondriu je možné pouze v případech, kdy byla stanovena přesná diagnóza. Je přísně zakázáno provádět jakákoli opatření samostatně, pokud se v hypochondriu objeví bolest vpravo.

Pokud je však onemocnění diagnostikováno a je ve stadiu exacerbace, lze přijmout určitá opatření ke zmírnění bolesti. Takže s cholecystitidou je povoleno užívat spazmolytika. Speciální léky by měly zmírnit související příznaky, jako je pálení žáhy, zvýšená produkce plynu. Během období exacerbace cholecystitidy je velmi důležité několik dní dodržovat přísný odpočinek. To stabilizuje stav.

V případě exacerbace onemocnění střevního traktu se doporučuje neužívat žádné léky. K úlevě od bolesti je lepší použít lidové léky. Zejména můžete pít heřmánkový čaj. Takový léčivý nápoj se doporučuje užívat půl hodiny po jídle během dne. Heřmánkový čaj sníží zánět, plynatost a další nepříjemné příznaky.

Nemůžete přijmout žádná opatření, ale musíte zavolat sanitku, pokud je bolest v pravém hypochondriu doprovázena následujícími příznaky:

  • Neustálé zvracení.
  • Točení hlavy nebo ztráta vědomí.
  • Přechod akutní bolesti na bolestivé pocity křečovitého charakteru.
  • Výskyt děložního krvácení u žen.
  • Přítomnost stop krve ve zvratcích, moči a výkalech.
  • Vysoká teplota.

Na pozadí těchto příznaků může užívání léků proti bolesti zhoršit stav. Léky navíc mohou rozmazat celkový obraz, což ztěžuje další diagnostiku..

Je přísně zakázáno používat láhve s teplou vodou k úlevě od bolesti v pravém hypochondriu. Studené obklady však mohou snížit bolest. I když by neměly být dlouhodobě uchovávány na místě lokalizace bolesti.

Jakého lékaře kontaktovat

Je nemožné samostatně určit příčinu bolesti v pravém hypochondriu. Určitě byste měli navštívit terapeuta. Po vyšetření lékař předepíše počáteční testy a vyšetření, po kterých rozhodne, ke kterému úzkému specialistovi by měl být pacient odeslán.

Při návštěvě lékaře budete muset odpovědět na otázky lékaře, uvést místo bolesti. V tomto případě je třeba si všimnout konkrétního bodu nebo věnovat pozornost skutečnosti, že oblast bolesti je rozmazaná. Je vhodné si pamatovat, kdy se poprvé objevila bolest vpravo v hypochondriu. Je také důležité hlásit, zda nástup bolesti byl náhlý nebo postupný. Důležitou roli v diagnostice nemocí hraje také to, zda bolest pravidelně ustává, nebo je neustále přítomna. Budete také muset popsat povahu bolesti.

Také bude nutné s lékařem prodiskutovat další důležité body, a to:

  • Jak moc se zhoršila chuť k jídlu.
  • Došlo ke změně hmotnosti.
  • Ať už máte zácpu nebo průjem.
  • Změnila se barva moči?.

Budete si muset promluvit o životním stylu. Lékaři se zpravidla budou zajímat o takové okamžiky, jako je kouření a pití alkoholu, stejně jako nekontrolované užívání drog..

Pro počáteční diagnózu je povinný úplný krevní obraz. Některé ukazatele v něm mohou naznačovat přítomnost zánětlivého procesu. Provádí se také analýza moči, která vylučuje nebo potvrzuje infekci močových cest, zejména rozvoj pyelonefritidy.

Pokud existuje podezření na plicní poruchu, provede se rentgen hrudníku. Ultrazvuk zkoumá břišní orgány, aby zjistil jejich nárůst velikosti. MRI je velmi efektivní vyšetření. Díky němu můžete zjistit poškození měkkých tkání.

Pokud je potvrzena gastrointestinální patologie, například peptický vřed, duodenitida, kolitida, cholecystitida, pankreatitida, měla by další léčba provést gastroenterolog. Pokud se objeví problémy s kardiovaskulárním systémem, například kardiomyopatie, ischemická choroba srdeční nebo předinfarkt, bude pacient potřebovat neodkladnou léčbu kardiologem.

Měli byste vědět, jaké patologie jsou léčeny dalšími úzce zaměřenými odborníky:

  • onemocnění jater - hepatolog;
  • onemocnění ledvin - nefrologem;
  • pokud existuje podezření na nadledvinovou patologii, bude nutná konzultace endokrinologa;
  • plicní patologie - u pulmonologa;
  • interkostální neuralgie - neurolog.

V případě podezření na poranění žebra je pacientovi předán traumatolog. Pokud máte podezření na přítomnost onkologie, musíte se poradit s onkologem.

Potřeba urgentní hospitalizace a diagnostiky ve zdravotnickém zařízení vzniká v následujících případech:

S výskytem ostré a ostré bolesti v pravém hypochondriu.

V přítomnosti přetrvávající bolestivé bolesti po dobu delší než hodinu s tendencí ke zvýšení.

S bolestmi šití, které se vyskytují při pohybu a nezmizí do půl hodiny.

Když dojde k tupé bolesti doprovázené zvracením krve.

Na jakýkoli typ bolesti, který je doprovázen rychlým srdečním rytmem, bledou kůží, sníženým krevním tlakem, potížemi s dýcháním a závratěmi.