Očkování proti hepatitidě B pro děti a dospělé

Hepatitida B je běžné onemocnění, které postihuje jaterní tkáň. Patologie je vyvolána virovými mikroorganismy. Tato forma je považována za jednu z nejnebezpečnějších kvůli možným komplikacím a možnému přechodu na chronický průběh. Účinnou metodou prevence je očkování proti hepatitidě B..

Obecná informace

Existuje několik skupin virových jaterních lézí, ve kterých se vyvíjí zánětlivý proces s další destrukcí buněk. Jedním z těchto onemocnění je hepatitida B..

Patologie je extrémně běžná. To je způsobeno skutečností, že provokující virus je schopen přizpůsobit se nepříznivým podmínkám a vydržet náhlé změny teploty. Riziko infekce patogenními mikroorganismy je velmi vysoké.

Virové mikroorganismy je téměř nemožné zabít. Jsou zabiti pouze společně s jaterními buňkami, které infikují. Proto hepatitida B vede k narušení fungování orgánu a zvyšuje se riziko komplikací.

Inkubační doba po infekci je až 50 dnů. Akutní období je charakterizováno intenzivním průběhem. V budoucnu příznaky postupně ustupují. V průměru tato fáze trvá 8-10 dní. Úplné zotavení trvá 3-4 týdny až 6 měsíců.

Indikace k očkování

Vakcínu proti hepatitidě B dostane každý v dětství. Očkování dospělých není nutné, s výjimkou řady případů, které zahrnují:

  • Lidé s nakaženými rodiči.
  • Vícenásobné krevní transfuze.
  • Práce v oblasti medicíny.
  • Mít člena rodiny s hepatitidou.
  • Žijící v regionu s vysokou incidencí.
  • Injekční závislost.
  • Kontakt s potenciálním hostitelem.
  • Připravované chirurgické zákroky.
  • Velké množství nekonzistentních sexuálních partnerů.
  • Odjezd do zemí s nepříznivými podmínkami prostředí.

Druhy vakcín

K získání vakcíny proti hepatitidě B se používají různé typy léků. V závislosti na spektru účinku se používají komplexní nebo úzce cílené látky. V prvním případě se u pacienta vyvine imunita nejen vůči onemocnění jater, ale také proti dalším patologickým jevům. Jedním z příkladů je DPT, vakcína k prevenci záškrtu, černého kašle a tetanu..

U hepatitidy se používají následující léky:

  • Euwax-B.
  • Kombiotex.
  • Shanvak B..
  • Engerix - B.
  • Eberbiovack.
  • Regevak.
  • Biovac-V.
  • Sci-B-Vac.
  • H-B-Wax II.

Tento seznam zahrnuje jak domácí vakcíny proti hepatitidě B, tak importované vakcíny. Společné je, že takové léky patří do skupiny rekombinantů.

Je důležité vědět! K tvorbě imunity dochází v důsledku zavedení virových genů do neškodných živých mikroorganismů, které produkují antigeny. V budoucnu bude tato kompozice podávána pacientovi.

Očkovací schéma pro děti a dospělé

Otázka, kdy by měla být zavedena vakcína proti hepatitidě B, je otázkou mnoha lidí. Existuje národní očkovací kalendář, podle kterého je určeno načasování injekce. U dospělé populace je postup považován za volitelný. Provádí se za přítomnosti určitých epidemiologických ukazatelů.

Děti jsou proti hepatitidě B očkovány bez výjimky. To je způsobeno vysokou pravděpodobností infekce v prvních dnech života, kdy je tělo dítěte ve stresu a imunitní odolnost vůči infekcím je nízká..

Poprvé je novorozenec očkován do 24 hodin v nemocnici. Následně se vakcína proti hepatitidě B podává v 1-2 a 6-12 měsících. Další schéma zahrnuje opakované injekce ve věku kojence 1 měsíc, půl roku a 1-1,5 roku.

V některých případech jsou předepsána další očkování. Mohou být umístěny, pokud existuje zvýšené riziko infekce nebo pokud má dítě oslabený imunitní systém. Podle současné legislativy mají rodiče právo odmítnout očkování kojence nebo malých dětí. Před 18. rokem však musí být všichni očkováni. Kromě toho musí být postup proveden, pokud se objeví epidemiologické indikace..

Časový plán a harmonogram očkování proti hepatitidě B u dospělých se liší. Záleží na různých faktorech. U osob starších 18 let je postup předepsán, zejména jako nouzová profylaxe, při kontaktu s pacientem. V takových případech se jedno očkování proti hepatitidě B provede v prvním, druhém a pátém měsíci..

Před odjezdem do zahraničí je předepsáno intenzivní očkování. Poskytuje injekce 1., 7. a 21. den. V tomto případě je po 1 roce nutný opakovaný postup..

Další režim je určen pro pacienty léčené hemodialýzou. Očkování se provádí v 1., 2. a 12. měsíci.

Proč očkovat dospělé

Hlavním důvodem je, že hepatitida B je vysoce nakažlivá a běžná. Podle statistik tvoří většinu pacientů dospělí lidé, jejichž věk se pohybuje od 20 do 50 let..

Hlavní indikací postupu je práce v podmínkách, které zvyšují riziko infekce. Za prvé, očkování proti hepatitidě B u dospělých je zapotřebí u lidí zaměstnaných v lékařském oboru. To platí zejména pro ty, kteří mohou mít náhodný kontakt s kontaminovanou krví.

Očkování se provádí před operací. Toto je jedno z hlavních opatření k prevenci náhodné infekce..

Pozornost! Povinná imunizace dospělých se provádí před odjezdem do zahraničí. Tento postup je vyžadován při návštěvě zemí se zvýšenou incidencí..

Kontraindikace

Přestože jsou léky dobře snášeny, je třeba přijmout preventivní opatření. Očkování by mělo být prováděno v souladu s pokyny s přesným výpočtem dávky. Jedním ze základních pravidel je odmítnutí očkování, pokud existují kontraindikace. Tyto zahrnují:

  • Těhotenství.
  • Závažné alergické reakce.
  • Akutní hepatitida.
  • Patologie nervového systému.
  • Předčasně narozené děti.
  • Nedávno přenesené operace.
  • Autoimunitní onemocnění.

Je nutné vzít v úvahu farmakologickou kombinaci léků. Nedoporučuje se očkovat proti hepatitidě, pokud byly dříve podány injekce ze záškrtu, tuberkulózy, protože to může narušit jejich účinek. K vyloučení takového rizika je nutné provést postupy s přihlédnutím k vakcinačnímu algoritmu.

Možné následky

Nežádoucí účinky jsou po vakcíně časté. Je však třeba si uvědomit, že některé z nich jsou normou, zatímco jiné naznačují komplikace..

Postvakcinační reakce

Tato skupina zahrnuje přirozené účinky, které se objevují po očkování. Nepředstavují hrozbu pro zdraví pacienta a v krátké době projdou. V místě vpichu se objeví edém, který může bolet, svědění. Oblast zarudnutí dosahuje 8 cm.

Přidružené příznaky jsou:

  • Necítím se dobře.
  • Zvýšení teploty.
  • Ospalost.
  • Žloutenka.
  • Svalová slabost.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Zvýšené pocení.

Takové příznaky přetrvávají nejdéle tři dny. Pokud přetrvávají, vyhledejte lékařskou pomoc..

Vedlejší efekty

Tato skupina zahrnuje potenciálně život ohrožující reakce na vakcínu. Takové účinky jsou vzácné, protože léky jsou obecně dobře snášeny. Častější jsou nežádoucí účinky způsobené porušením pravidel očkování nebo přítomností neznámých kontraindikací.

Mezi negativní důsledky patří:

  • Alergický edém.
  • Kopřivka.
  • Dermatitida.
  • Anafylaktické reakce.
  • Nevolnost se zvracením.
  • Křeče a paralýza.
  • Poruchy stolice.
  • Mdloby.
  • Dušnost.

Pokyny po očkování

Správná péče může urychlit hojení místa vpichu a zabránit nežádoucím účinkům. 10 dní po zákroku se intenzivní fyzická aktivita nedoporučuje. Pacientovi se doporučuje více odpočívat, odlehčit stravu..

Je zakázáno poškrábat nebo otřít místo vpichu. K odstranění otoků nebo svědění nemůžete použít léky. Není povoleno namočit místo očkování několik dní.

Pacientovi se doporučuje dostatek pitného režimu. Příjem alkoholu je vyloučen. Děti po zákroku by neměly dlouho zůstat venku, protože klesá imunita a dítě může onemocnět. 2 dny po očkování je povoleno chodit bez omezení.

Hepatitida B je běžné infekční onemocnění. Očkování je hlavní metodou prevence, protože s jeho pomocí si pacient vytvoří imunitu vůči patologii. Očkování se provádí v souladu s plánem nebo naléhavě, v závislosti na indikacích. Pravděpodobnost nežádoucích účinků během postupu je nízká, protože injekční léky jsou dobře snášeny i tělem dítěte.

Očkování proti hepatitidě B.

Dnes je virová hepatitida B jednou z nejnákazlivějších virových infekcí na světě, nakažlivější než infekce HIV a hepatitida C. Ale virové hepatitidě B dnes můžeme zabránit pomocí očkování.

Virus hepatitidy B ovlivňuje játra.

Jak dostanete virovou hepatitidu B??

Pouze člověk je nemocný hepatitidou B, virus se přenáší krví. Virus hepatitidy B je velmi stabilní a přetrvává po dlouhou dobu mimo lidské tělo v sušené krvi.

Virus hepatitidy B se přenáší sexuálně (během nechráněného pohlavního styku) z matky na dítě krví, během nesterilních lékařských zákroků, během tetování, piercingu a intravenózního podávání léku. Existuje také způsob domácnosti (sdílení nůžek, holicích strojků).

Po infekci virem hepatitidy B může trvat 40 až 175 dní, než se objeví první příznaky nemoci.

Existují rizikové skupiny pro virovou infekci hepatitidou B:

  • zdravotníci;
  • drogově závislí;
  • pacienti s transplantací orgánů a tkání;
  • osoby na hemodialýze;
  • pacienti v chirurgických nemocnicích;
  • osoby, které mají nechráněný sex.

Varianty průběhu infekce:

Asymptomatická (přibližně 1-1,5% zjevně zdravých lidí jsou nosiči virů). Tito lidé nedobrovolně, nevěděli o své infekci, šířili nemoc. Právě u těchto forem onemocnění je kvůli nedostatečnému vyšetřování pravděpodobnější výskyt závažných komplikací, jako je chronická perzistující hepatitida, cirhóza a rakovina jater..

S žloutenkou, intoxikací, selháním jater

Možnosti výsledku onemocnění:

  • Zotavení s vytvořením celoživotní imunity;
  • Fatální výsledek;
  • Přechod na chronický průběh s rozvojem cirhózy, rakoviny jater.

Příznaky hepatitidy B - ztráta chuti k jídlu, slabost, nevolnost, zvracení, bolest žaludku, zežloutnutí kůže, oční bělmo.

Včasná diagnóza virové hepatitidy B může léčit většinu případů tohoto onemocnění. Mělo by se však pamatovat na to, že léky nemohou vždy zabránit neustálému přenosu viru a nebezpečí infekce ostatních..

Mnoho pacientů se uzdraví po šesti měsících..

Pamatujte: Nejlepší způsob, jak se chránit před tímto potenciálně nebezpečným onemocněním, je očkování. Očkování proti hepatitidě B - spolehlivě chrání tělo před tímto onemocněním.

Kdy se vakcína proti hepatitidě B podává??

V současné době je očkování proti hepatitidě B zahrnuto do Národního kalendáře preventivních očkování.

Očkování novorozenců se provádí podle schématu

0 - 1 - 6 měsíců; 0 - 1 - 2 - 6 - 12 měsíců - rizikové skupiny.

Revakcinace se provádí po 5-7 letech.

Je povinné revakcinovat proti hepatitidě B.?

Ano, revakcinace je nutná. Při neúplném očkování nelze ochranu proti hepatitidě B považovat za úplnou.

Proč je nutné být očkován proti virové hepatitidě B, pokud toto onemocnění ve většině případů končí uzdravením?

Kromě uzdravení je dalším výsledkem onemocnění, jak je popsáno výše, chronický průběh hepatitidy, ke kterému dochází v důsledku nedostatečné imunitní odpovědi těla. Chronický průběh je charakterizován zánětem jaterních buněk, což vede k jejich nahrazení pojivovou tkání s následným vývojem jaterní cirhózy. Tvorba jaterní cirhózy se vyskytuje u 15-40% pacientů s virovou hepatitidou B. V některých případech může toto onemocnění vyvolat rozvoj rakoviny jater.

Proč potřebujete očkovat dítě proti hepatitidě B, pokud toto onemocnění postihuje narkomany, zdravotnické pracovníky i lidi, kteří mají nechráněný sex?

Ani jedno dítě nemá imunitu proti hepatitidě B. Můžete se nakazit při návštěvě zubaře, během operace nebo při transfuzi krve. Existuje také vysoká pravděpodobnost infekce dítěte matkou během porodu. Teenageři jsou vystaveni riziku nákazy hepatitidou B při tetování a piercingu.

Může dítě dostat hepatitidu B ze samotného očkování proti této infekci??

Ne. Vakcína proti hepatitidě B neobsahuje živé viry.

Nevystavujte se nebezpečí. Nechte se očkovat proti hepatitidě B..

Engerix® B (vakcína proti hepatitidě B) (10 μg 0,5 ml / dávka)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Engerix® B

(vakcína proti hepatitidě B)

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Injekční suspenze, 10 μg 0,5 ml / dávka a 20 μg 1,0 ml / dávka

Složení

1 dávka obsahuje

účinná látka - povrchový antigen viru hepatitidy B 10 μg nebo 20 μg,

pomocné látky: hydroxid hlinitý, chlorid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​voda na injekci,

Obsahuje zbytkový polysorbát 20.

Popis

Bílá zakalená suspenze, která se po usazení rozdělí na 2 vrstvy: horní - bezbarvá průhledná kapalina; dno - bílá sraženina, při protřepání se snadno zlomí.

Farmakoterapeutická skupina

Vakcíny. Antivirové vakcíny. Vakcíny proti hepatitidě. Virus hepatitidy B - čištěný antigen.

ATX kód J07BC01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

U vakcín není nutné žádné farmakokinetické hodnocení.

Farmakodynamika

Engerix® B - vakcína proti hepatitidě B, je purifikovaný povrchový antigen viru, vyrobený technologií rekombinantní DNA, adsorbovaný na hydroxidu hlinitém.

Povrchový antigen je izolován na geneticky upravené kultuře kvasinkových buněk (Saccharomyces cerevisiae), které dědí gen kódující povrchový antigen viru hepatitidy B (HBV). Vakcína je vysoce čištěná a splňuje požadavky Světové zdravotnické organizace pro vakcíny proti rekombinantní hepatitidě B..

Imunologické vlastnosti

Engerix® B indukuje tvorbu specifických humorálních protilátek proti HBsAg (protilátky anti-HBs). Titr protilátek anti-HBs ≥ 10 IU / l poskytuje ochranu proti virové hepatitidě B..

U novorozenců, dětí a dospělých je ochranná účinnost očkování 95% - 100%. Bylo také prokázáno, že je účinné u 95% novorozenců narozených matkám pozitivním na HBsAg, které byly imunizovány podle schématu 0, 1, 2 a 12 měsíců nebo 0, 1 a 6 měsíců bez současného podávání imunoglobulinu proti hepatitidě B při narození.

Současné použití imunoglobulinu proti hepatitidě B a vakcíny při narození však zvyšuje jeho účinnost až o 98%.

Dvacet let po dokončení základního očkovacího schématu dostaly osoby narozené matkám nosnic HBV posilovací dávku vakcíny. Po měsíci nejméně 93% očkovaných vykázalo anamnestickou odpověď, což naznačuje přítomnost imunitní paměti.

Úroveň sérokonverze (SS) u zdravých jedinců

Údaje o sérokonverzi (procento jedinců s hladinami protilátek anti-HBs ≥ 10 IU / l)

Populace

Plán očkování

Úroveň séroprotekce

0, 1, 2 - 12 měsíců

1 měsíc: 15% 3 měsíce: 89% 13 měsíců: 95,8%

Zdraví jedinci ve věku 18 let a starší

0, 7, 21 dní - 12 měsíců

28. den: 65,2% 2. měsíc: 76% 13. měsíc: 98,6%

Úroveň sérokonverze u pacientů ve věku 11 až 15 let se dvěma různými vakcinačními režimy po dobu 66 měsíců po první dávce

Plán očkování

SU (%)

2. měsíc

6. měsíc

7. měsíc

30. měsíc

Měsíc 42

Měsíc 54

66. měsíc

Engerix® B 10 μg

Engerix® B 20 mcg

Data ukazují, že primární očkování přípravkem Engerix® B indukuje produkci anti-HBsAg protilátek, které přetrvávají po dobu nejméně 66 měsíců, a že na konci základního očkování není v obou skupinách významný rozdíl v séroprotekci. Pacienti z obou skupin dostali posilovací dávku 72-78 měsíců po ukončení základní vakcinační kúry a o měsíc později došlo k anamnéze odpovědi na podanou dávku (hladina séroprotekce byla ≥ 10 IU / l). Důkazy naznačují, že ochrana proti hepatitidě B může být udržována prostřednictvím imunitní paměti u všech subjektů, které reagovaly na primární očkování, ale ztratily ochranné hladiny anti-HBs protilátek.

Posilovací očkování zdravých subjektů

Dospívající (N = 284) ve věku 12-13 let, očkovaní v dětství 3 dávkami vakcíny Engerix® B, po měsíci po podání posilovací dávky vykazovali séroprotekci v 98,9% případů.

Pacienti s renální nedostatečností, včetně pacientů na hemodialýze

Věk (roky)

Plán

Úroveň séroprotekce

0, 1, 2, 6 měsíců (2 x 20 mcg)

3. měsíc: 55,4% 7. měsíc: 87,1%

Pacienti s diabetem typu II

Věk (roky)

Plán

Úroveň séroprotekce

7 měsíců

0, 1, 6 měsíců (20 mcg)

Snížený vývoj hepatocelulárního karcinomu u dětí

Významné snížení výskytu hepatocelulárního karcinomu bylo pozorováno u dětí ve věku 6-14 let po zavedení vakcíny v kalendáři na Tchaj-wanu.

Imunizace proti hepatitidě B snižuje nejen výskyt této infekce, ale také rozvoj komplikací, jako je chronická hepatitida B, hepatocelulární karcinom a jaterní cirhóza spojená s hepatitidou B.

Indikace pro použití

- aktivní imunizace proti viru hepatitidy B způsobená všemi známými podtypy viru u lidí všech věkových skupin s rizikem nákazy hepatitidou B, včetně skupin se zvýšeným rizikem infekce hepatitidou B:

pacienti, kteří často dostávají krevní produkty

děti narozené matkám s virem hepatitidy B.

osoby s častými příležitostnými sexuálními kontakty

lidé, kteří injekčně užívají drogy

lidé navštěvující a žijící v regionech s vysokým výskytem hepatitidy B

srpkovitá anémie

pacienti připravující se na transplantaci orgánů

osoby v kontaktu s kteroukoli z výše uvedených rizikových skupin a s pacienty s akutní nebo chronickou formou hepatitidy B

pacienti s chronickým onemocněním jater (CKD) a se zvýšeným rizikem jejich vývoje (například s chronickou hepatitidou C, alkoholismem)

policie, hasiči, vojenský personál, kteří mohou být z důvodu práce nebo životního stylu vystaveni viru hepatitidy B.

Očekává se také, že imunizace vakcínou proti hepatitidě B bude chránit před hepatitidou D, protože hepatitida D naznačuje hepatitidu B..

Způsob podání a dávkování

Engerix® B 20 μg (1,0 ml / dávka) je určen k použití u dospělých a dospívajících ve věku 16 let a starších.

Engerix® B 10 μg (0,5 ml / dávka) je určen k použití u novorozenců, dětí a dospívajících do 15 let včetně.

Primární imunizace

Vytvoření optimální antivirové ochrany vyžaduje třídávkové primární očkování.

Doporučují se dva primární imunizační režimy.

Standardní schéma (0, 1 a 6 měsíců)

1 dávka - ve vybraný den.

2. dávka - 1 měsíc po první dávce.

3. dávka - 6 měsíců po první dávce.

0, 1 a 6měsíční režim poskytuje optimální antivirovou ochranu do sedmého měsíce po zahájení očkování.

Rychlé schéma (0, 1 a 2 měsíce)

Zrychlený imunizační plán 0, 1 a 2 měsíce poskytuje rychlejší tvorbu antivirové ochrany. V tomto schématu se čtvrtá (posilovací) dávka podává 12 měsíců po první dávce, protože titry po třetí dávce jsou nižší než titry získané po 0, 1, 6 měsících režimu..

U kojenců tento režim umožňuje současné podávání vakcíny proti hepatitidě B s jinými vakcínami v profylaktickém režimu.

Tento očkovací plán se vztahuje na následující skupiny:

Novorozenci s imunizací matek nositelů viru hepatitidy B pomocí vakcíny Engerix® B (10 µg) by měli být zahájeni ihned po narození, buď pomocí režimu 0, 1, 2 a 12 měsíců nebo 0, 1 a 6 měsíců; první schéma však poskytuje rychlejší tvorbu imunitní odpovědi.

V případě nedávné známé nebo suspektní expozice viru hepatitidy B (například píchnutí z infikované jehly) může být první dávka vakcíny Engerix® B podána současně s imunoglobulinem proti hepatitidě B (HBIg) a injekce musí být provedeny do různých částí těla. Doporučuje se používat plán rychlé imunizace 0, 1, 2-12 měsíců.

Za zvláštních okolností u dospělých, kteří vyžadují rychlejší vývoj antivirové ochrany, například u lidí cestujících do regionů s vysokou endemicitou a kteří zahájí očkovací kurz proti hepatitidě B jeden měsíc před odjezdem, lze podle schématu použít aplikaci tří intramuskulárních injekcí, 7. a 21. den.

Při použití tohoto schématu se doporučuje 12 měsíců po zavedení první dávky posilovací dávka.

Děti a dospívající od 11 do 15 let včetně

Děti od 11 do 15 let včetně mohou také předepisovat dávku 20 μg podle rozpisu 0, 6 měsíců.

V tomto případě však není zajištěna úplná ochrana proti hepatitidě B, dokud není podána druhá dávka, proto by měl být tento plán použit jako alternativa a pouze v případě, že existuje nízké riziko infekce a je zaručeno dokončení vakcinační kúry dvěma dávkami. Pokud tyto podmínky nelze splnit (pacienti na hemodialýze, cestování do endemických oblastí, blízký kontakt s infikovanými lidmi), měla by být použita třídávková nebo zrychlená schéma 10 μg vakcíny.

Pacienti s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů podstupujících hemodialýzu ve věku nad 16 let

Primární imunizační schéma pro pacienty s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů s chronickou hemodialýzou, se skládá ze čtyř dvojitých dávek (2 x 20 μg) - ve vybraný den, 1 měsíc, 2 měsíce a 6 měsíců po první dávce.

Takové očkovací schéma je nezbytné k dosažení titru protilátek, který je stejný nebo vyšší než přijatá ochranná hladina 10 IU / l.

Pacienti s renální nedostatečností, stejně jako pacienti podstupující hemodialýzu, včetně novorozenců a dětí do 15 let včetně

Tito pacienti mají nízkou imunitní odpověď na podání vakcíny Engerix® B. Proto se vakcína Engerix ™ B v dávce 10 μg provádí podle harmonogramu 0, 1, 2 a 12 měsíců nebo 0, 1, 6 měsíců. Očkování vyšší dávkou antigenu může zvýšit imunitní odpověď. K zajištění ochranné hladiny anti-HBs  10 IU / l mohou být zapotřebí další dávky vakcíny.

Podání posilovací dávky

Není nutné podávat posilovací dávku zdravým jedincům, kteří podstoupili kompletní očkování.

U pacientů se sníženou imunitou (např. Chronické selhání ledvin, hemodialýza, HIV pozitivní pacienti) se však doporučuje použít posilovací dávku k udržení koncentrace protilátek proti hepatitidě B na nebo vyšší než přijatá ochranná hladina je 10 IU / l. U těchto imunokompromitovaných subjektů se doporučuje provádět postvakcinační screening každých 6-12 měsíců. Je také nutné vzít v úvahu národní doporučení pro revakcinaci..

Posilovací dávka je stejně dobře snášena jako základní očkovací schéma.

Pravidla pro podávání vakcín

U dospělých a dětí starších 2 let by měl být přípravek Engerix® B injikován do deltového svalu. U novorozenců a dětí mladších 2 let se vakcína injikuje do svalu anterolaterální strany stehna.

Ve výjimečných případech může být vakcína podána subkutánně pacientům s trombocytopenií nebo poruchami krevního koagulačního systému.

Engerix® B by neměl být aplikován intradermálně nebo intramuskulárně do gluteální oblasti, protože by to mohlo způsobit nedostatečnou imunitní odpověď.

Vakcína Engerix® B se za žádných okolností nepodává intravenózně!

Během skladování se vakcína může rozdělit na bezbarvý supernatant a bílou sraženinu, což je normální stav vakcíny. Injekční lahvičku s vakcínou před použitím dobře protřepejte, abyste získali mírně opaleskující bílou suspenzi..

Vakcína musí být před podáním také vizuálně zkontrolována na přítomnost cizích částic a / nebo změnu barvy. Pokud obsah vypadá jinak, vakcína by se neměla používat..

K natažení vakcíny přes gumovou zátku lahvičky a k aplikaci vakcíny pacientovi je třeba použít různé jehly.

Veškeré nepoužité materiály musí být zničeny v souladu s místními předpisy pro likvidaci biologicky nebezpečných materiálů..

Vedlejší efekty

Bezpečnostní údaje založené na informacích z dozoru pro 5300 očkovaných.

Stanovení frekvence nežádoucích účinků: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100, ale)

Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B (rDNA)

Léčivá látka:

Obsah

  • Složení a forma uvolnění
  • Způsob podání a dávkování
  • Podmínky skladování léčiva Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B (rDNA)
  • Doba použitelnosti léku Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B (rDNA)
  • Pokyny pro lékařské použití

Farmakologická skupina

  • Vakcíny, séra, fágy a toxoidy

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • B16 Akutní hepatitida B.
  • Z29.1 Profylaktická imunoterapie

Složení a forma uvolnění

Suspenze pro intramuskulární injekci (pro děti a dospívající do 19 let)1 dávka (0,5 ml)
purifikovaný povrchový antigen hepatitidy B.10 mikrogramů
hydroxid hlinitý (Al +++)0,25-0,4 mg
thiomersal0,025 mg

ve skleněných lahvičkách (typ 1, USP) nebo skleněných ampulích po 0,5 ml (1 dětská dávka) nebo 5 ml (10 dětských dávek) nebo 10 ml (20 dětských dávek); v papírové krabičce s 10, 25 a 50 lahvičkami nebo 50 ampulkami.

Suspenze pro intramuskulární injekci (pro dospělé od 19 let)1 dávka (1 ml)
purifikovaný povrchový antigen hepatitidy B.20 mcg
hydroxid hlinitý (Al +++)0,5-0,8 mg
thiomersal0,05 mg

ve skleněných lahvičkách (typ 1, USP) nebo skleněných ampulích, 1 ml (1 dávka pro dospělé) nebo 5 ml (5 dávek pro dospělé) nebo 10 ml (10 dávek pro dospělé); v papírové krabičce s 10, 25 a 50 lahvičkami nebo 50 ampulkami.

Způsob podání a dávkování

IM, dospělí, starší děti a dospívající - v deltovém svalu;

novorozenci a malé děti - v anterolaterální ploše stehna.

V žádném případě by vakcína neměla být podána IV..

Pacienti s trombocytopenií a hemofilií by měli dostat vakcínu s / c.

Před použitím musí být injekční lahvička nebo ampule s vakcínou několikrát dobře protřepána, dokud nevznikne homogenní suspenze. Postup očkování by měl být prováděn v přísném souladu s pravidly asepsy a antiseptik. Lék z otevřené vícedávkové lahvičky musí být použit do jednoho dne.

Jedna dávka vakcíny pro děti a dospívající do 19 let - 0,5 ml (10 μg HBsAg);

pro dospělé od 19 let - 1 ml (20 μg HBsAg);

pro hemodialyzované pacienty - 2 ml (40 μg HBsAg).

Vakcínu lze podat současně (ve stejný den) s vakcínami podle národního imunizačního plánu, s výjimkou BCG, a vakcínou proti žluté zimnici. V takovém případě musí být vakcíny podány různými stříkačkami na různých místech..

K dosažení optimální úrovně ochrany před hepatitidou B jsou vyžadovány 3 i / m injekce podle následujících režimů:

Očkování dětí podle národního očkovacího kalendáře

Novorozené děti jsou očkovány třikrát podle schématu: 0-1-6 měsíců. První vakcína se podává v den narozenin dítěte. U novorozenců, jejichž matky jsou nositelkami viru hepatitidy B, se doporučuje očkovací schéma 0–1–2–12 měsíců. Současně s prvním očkováním lze do druhého stehna injikovat imunoglobulin proti hepatitidě B..

Děti, dospívající a dospělí, kteří nebyli dříve očkováni proti hepatitidě B, jsou očkováni podle schématu: 0-1-6 měsíců.

V naléhavých případech se zrychlené očkování provádí podle schématu:

1. dávka: ve vybraný den;

2. dávka: 1 měsíc po 1. dávce;

3. dávka: 2 měsíce po 1. dávce;

4. dávka: 12 měsíců po 1. dávce.

Takové očkování vede k rychlému rozvoji ochrany proti hepatitidě B, ale titr protilátek může být u některých očkován na nižší úrovni než při standardní imunizaci.

Očkování proti hemodialýze

U pacientů podstupujících hemodialýzu se doporučuje následující dávka:

1. dávka 40 mcg (2 ml): ve vybraný den;

2. dávka 40 mcg (2 ml): 30 dní po 1. dávce;

3. dávka 40 mcg (2 ml): 60 dní po 1. dávce;

4. dávka 40 μg (2 ml): 180 dní po 1. dávce.

Očkování pro známou nebo předpokládanou expozici viru hepatitidy B.

Pokud přijdete do styku s materiálem infikovaným virem hepatitidy B (například kontaminovanou jehlou), měla by se první dávka vakcíny proti hepatitidě B podat současně s imunoglobulinem proti hepatitidě B (několikanásobné injekce). Doporučuje se provést další očkování podle zrychleného imunizačního plánu.

Při primární imunizaci po 0, 1, 6 měsících může být nutné opakované očkování 5 let po základním očkování.

U primární imunizace po 0, 1, 2 měsících se doporučuje znovu imunizovat 12 měsíců po první dávce. Další očkování může být nutné za 8 let.

Podmínky skladování léčiva Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B (rDNA)

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B (rDNA)

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Pokyny pro lékařské použití

Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B (rDNA)
Pokyny pro lékařské použití - RU č. LS-001140

Datum poslední změny: 27.04.2017

Dávková forma

Suspenze pro intramuskulární injekci.

Složení

1 dávka pro děti (0,5 ml) obsahuje

1 dávka pro dospělé (1 ml) obsahuje

Léčivá látka

Povrchový antigen viru hepatitidy B (HBsAg), čištěný

Pomocné látky

Hydroxid hlinitý (Al +3)

0,25 mg, pokud jde o hliník

0,5 mg, pokud jde o hliník

Vakcína neobsahuje žádné substráty lidského ani zvířecího původu. Vakcína splňuje požadavky WHO pro vakcíny proti rekombinantní hepatitidě B.

Popis lékové formy

Homogenní bílá suspenze se šedým odstínem, bez viditelných cizích vměstků, která se při usazování rozdělí na 2 vrstvy: horní - bezbarvá transparentní kapalina, spodní - bílá sraženina, při protřepání snadno praskne.

Charakteristický

Vakcína je purifikovaný povrchový antigen viru hepatitidy B (HBsAg) sorbovaný na gelu hydroxidu hlinitého.

Povrchový antigen se získává kultivací geneticky modifikovaných kvasinkových buněk Hansenula polymorpha K 3 / 8-1 ADW 001/4/7/96, do kterých je vložen gen povrchového antigenu.

Farmakologická skupina

Indikace

Specifická profylaxe infekce virem hepatitidy B u dětí ve věku od 1 roku.

Kontraindikace

  • období těhotenství a kojení;
  • přecitlivělost na vakcínu proti hepatitidě B a její složky - kvasinky nebo thiomersal;
  • příznaky přecitlivělosti na předchozí vakcínu proti hepatitidě B;
  • silná reakce (teplota nad 40 ° C, edém v místě vpichu, hyperémie o průměru více než 8 cm) nebo komplikace po očkování po předchozím podání léku;
  • akutní infekční a neinfekční onemocnění, zhoršení chronických onemocnění. Očkování se provádí 2-4 týdny po zotavení (remisi);

V případě mírného ARVI, akutních střevních onemocnění se očkování provádí okamžitě po návratu teploty na normální hodnotu;

  • závažná a závažná imunodeficience u dětí s infekcí HIV.

Infekce HIV není kontraindikací pro očkování proti hepatitidě B..

Děti prvního roku života:

Při očkování proti hepatitidě B u dětí prvního roku života se používají vakcíny, které neobsahují konzervační látky.

Osoby dočasně osvobozené od očkování by měly být pod dozorem a očkovány po odstranění kontraindikací.

Způsob podání a dávkování

Před použitím musí být injekční lahvička (ampule) s vakcínou několikrát dobře protřepána, dokud nevznikne homogenní suspenze..

Vakcína se podává intramuskulárně:

  • malé děti (1-2 roky) - na horním vnějším povrchu střední části stehna;
  • dospělí, dospívající a starší děti (starší 2 let) - do deltového svalu.

U pacientů s poruchami krvácení by měla být vakcína podána subkutánně.

Je zakázáno podávat vakcínu intravenózně!

Při podávání vakcíny zajistěte, aby se jehla nedostala do krevního oběhu..

Lék z otevřené lahvičky s 10 dávkami vakcíny musí být uchováván při teplotě 2-8 ° C a použit do jednoho dne.

Jedna dávka vakcíny je:

  • pro děti od 1 roku, dospívající a osoby do 19 let - 0,5 ml (10 μg HBsAg),
  • pro osoby starší 19 let - 1 ml (20 μg HBsAg).

Očkování proti virové hepatitidě B, která nebyla dříve očkována a nepatří do rizikových skupin, se provádí v souladu s Národním kalendářem preventivních očkování Ruské federace a kalendářem preventivních očkování pro epidemické indikace (vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21. března 2014 č. 125n) podle schématu 0-1 -6 (1. dávka na začátku očkování, 2. dávka - 1 měsíc po zavedení 1. dávky, 3. dávka - 6 měsíců po zavedení 1. dávky).

Děti patřící do rizikových skupin (narozené matkám, které jsou nositelkami HBsAg, pacientkám s virovou hepatitidou B nebo virové hepatitidě B ve třetím semestru těhotenství, které nemají výsledky testů na markery hepatitidy B, které užívají omamné nebo psychotropní látky, z rodin s nositel HBsAg nebo pacient s akutní virovou hepatitidou B a chronickou virovou hepatitidou) očkování se provádí podle schématu 0-1-2-12 (1. dávka na začátku očkování, 2. dávka 1 měsíc po podání 1. dávky, 3 -tá dávka 2 měsíce po zavedení 1. dávky, 4. dávka - 12 měsíců po zavedení 1. dávky).

Kontaktní osoby z ložisek nemoci, které nebyly nemocné, nebyly očkovány a nemají informace o preventivním očkování proti virové hepatitidě B, jsou očkovány podle schématu 0-1-6.

Očkování proti hepatitidě B podle schématu 0-1-6 podléhá také:

  • děti a dospělí, kteří pravidelně dostávají krev a krevní výrobky;
  • onkohematologičtí pacienti;
  • zdravotníci, kteří přicházejí do styku s krví pacientů;
  • osoby zabývající se výrobou imunologických přípravků z krve dárce a placenty;
  • studenti medicíny a studenti středních zdravotnických škol (především absolventi);
  • lidé, kteří injekčně užívají drogy.

U pacientů léčených hemodialýzou se vakcína podává čtyřikrát podle schématu: 0-1-2-6 nebo 0-1-2-3 ve dvojnásobné dávce.

Neočkované osoby, které byly v kontaktu s materiálem infikovaným virem hepatitidy B, jsou očkovány podle schématu 0-1-2. Současně s první vakcinací se doporučuje intramuskulárně (na jiném místě) podat lidský imunoglobulin proti hepatitidě B v dávce 100 ME (děti do 10 let) nebo 6-8 IU / kg (jiného věku).

Neočkovaným pacientům, u nichž se plánuje podstoupit chirurgický zákrok, se doporučuje očkovat jeden měsíc před operací podle časového plánu 0-7-21 dní.

Vedlejší efekty

Klasifikace četnosti výskytu nežádoucích účinků Světové zdravotnické organizace (WHO):

Vakcína proti hepatitidě B.

Indikace

Vakcína se používá výhradně k preventivním účelům. Hlavním úkolem vakcíny (očkování) je vyvinout imunitu v těle proti infekci vyvolané virem hepatitidy B. Vakcína je určena pro všechny děti a dospělé, kteří dosud nebyli infikováni hepatitidou B, novorozence, jejichž matky jsou nositeli viru, i pro zdravotnické pracovníky. Pro každou z těchto kategorií lidí existuje speciální přístup, pokud jde o očkování. Lékaři, jejichž specializace je spojena s přímým kontaktem s velkým počtem potenciálních nosičů viru, jsou tedy očkováni každých pět let.

Další rolí vakcíny je prevence hepatocelulárního karcinomu. Očkování brání rozvoji infekce HBV, která obvykle vede k rakovině jater. Z výše uvedeného se předpokládá, že vakcína proti hepatitidě B je také vakcínou proti hepatitidě D..

Kontraindikace

Během těhotenství a kojení se očkování odkládá až o dva až tři roky, dokud kojení kojence nepřestane..

Při určování přecitlivělosti osoby na složky vakcíny (zejména na thimerosal) je třeba dodržovat zvláštní pokyny k použití nebo se od vakcinace úplně upustit. Ve vzácných případech může mít člověk intoleranci na kvasinkové bílkoviny. Je to také kritická kontraindikace očkování..

S exacerbací chronických onemocnění a akutních infekčních a neinfekčních onemocnění je nutné počkat na úplnou remisi. A až po 2-4 týdnech od okamžiku zotavení je očkování povoleno.

Také podávání léku je zrušeno v případě závažné a závažné imunodeficience u dětí s HIV infekcí. Samotná infekce HIV zároveň není kontraindikací..

Při zvýšených teplotách (nad 40 stupňů), hyperemii s poloměrem více než 4 cm v injekční zóně nebo jiných negativních reakcích na předchozí injekci vakcíny se plánovaná vakcinace odloží až do úlevy od výše uvedených příznaků a normalizace teploty.

Novorozené děti se velmi nedoporučuje podávat vakcíny, které obsahují konzervační látky. S ohledem na tento faktor někteří výrobci vyrábějí vakcínové formulace, které neobsahují žádné typy konzervačních látek..

Léčivé složení

Všechny v současné době existující vakcíny mají podobné složení. Důvod je jednoduchý: vakcína je vždy založena na geneticky modifikovaných pekařských kvasnicích Saccharomyces cerevisiae. V procesu modifikace genetického inženýrství je genom pekařských kvasinek doplněn segmentem virového genomu, který je zodpovědný za syntézu HBsAg - australského antigenu.

Ve výsledku je 90-95% hmotnostního podílu vakcíny syntetizovaný antigen. Zbytek 5-10% zabírá adjuvans, konzervační thimerosal a stopy kvasinkového proteinu. Pro zvýšení imunitní odpovědi z těla se zpravidla používá jako adjuvans hydroxid hlinitý. Úloha této složky je nesmírně důležitá, protože vakcína založená na jediném antigenu má slabou imunogenicitu. Z tohoto důvodu je léčivo doplněno adjuvans Al (OH) 3, čímž se dosáhne optimální úrovně tvorby virových protilátek..

Důležité je také přidání thimerosalu do vakcíny, známější pod obchodním názvem Mertiolate. Thiomersal (–C9H9HgNaO2S–) je sloučenina obsahující rtuť, která se používá jako antiseptikum a protiplísňový prostředek. Ve vakcínách se thimerosal používá jako antiseptikum a konzervační prostředek.

Existují však také určité typy vakcín proti hepatitidě B, z nichž jsou vyloučeny všechny typy konzervačních látek. Existují přinejmenším dva důvody:

  1. Nesnášenlivost mertiolátu u malé části populace. V takových případech jsou vyžadovány zvláštní pokyny pro použití vakcíny. Relativní podíl těchto případů je pouze 1: 600 000. Stále však existuje riziko komplikací až po anafylaktický šok nebo dokonce smrt.
  2. Druhý důvod není významný, ale stále je důvodem pro vyloučení merthiolátu ze složení některých vakcín. Použití thimerosalu jako konzervační látky vakcíny bylo jednou zpochybněno a vyvolalo široké znepokojení. Doposud nebyly předloženy žádné významné argumenty, což je důkaz nevhodnosti thimerosalu pro výše uvedené účely. Přesto v reakci na obavy byl v USA, Evropě a některých dalších zemích merthiolát vyloučen z léků proti hepatitidě B.

Ve výsledku je základní složení léčiva následující:

  • antigenní adjuvans (katalyzátor);
  • antiseptické konzervační látky;
  • stopy kvasinkových proteinů v zanedbatelném poměru.

Způsob aplikace

Před plněním injekční stříkačky je třeba protřepat injekční lahvičku s vakcínou. Potřeba této akce je způsobena skutečností, že obsah ampule je heterogenní, protože složky se usazují na dně ampule. Při dobrém protřepání tobolky se vytvoří homogenní suspenze vhodná pro injekci.

U starších dětí, dospívajících a dospělých se injekce podává intramuskulárně do deltového svalu. V tomto případě se vypočítá jedna dávka s přihlédnutím k věku.

Pacienti s akutním a chronickým selháním ledvin mají nárok na dvojnásobnou dávku vakcíny. U pacientů s diagnostikovanou trombocytopenií a hemofilií se injekce podává subkutánně. U malých dětí se lék injikuje intramuskulárně do anterolaterálního povrchu stehna.

Je důležité vědět, že je přísně zakázáno podávat vakcínu intravenózně..

Existuje postup imunizace vakcínou, protože k dosažení požadované úrovně tvorby antigenu nestačí jediné očkování. Ve většině případů se kurz skládající se ze tří injekcí provádí v pravidelných intervalech. Ve vzácných případech stačí 2krát očkování nebo mohou být nutné 4 injekce.

Zvažme nejběžnější postup očkování. První injekce se podává novorozencům do 12 hodin po narození a dospělým v libovolné zvolené datum. Po 30 dnech od data první injekce je třeba podat druhou. Třetí ampule je předepsána po dobu dvou až pěti měsíců od data přijetí druhé. Celková vakcinační kúra trvá 4 až 6 měsíců.

V medicíně existuje definice kategorie lidí s vysokým rizikem nákazy hepatitidou B. Do této skupiny patří novorozenci, jejichž matky jsou nakaženi nebo nemocní hepatitidou B, a také zdravotníci.

V prvním případě se používá čtyřnásobný injekční režim, který se provádí následujícím způsobem: první injekční ampule se podává v prvních hodinách života dítěte, další dvě se podávají v intervalech jednoho měsíce a poslední čtvrtá se podává ve věku 12 měsíců. Stejné schéma očkování, ale se zdvojnásobením dávky, se používá u pacientů na hemodialyzačním oddělení.

V 90% případů postačuje jedna kúra skládající se z 2-4 injekcí. Lékařské studie prováděné v průběhu let ukazují, že po očkování si člověk vytvoří silnou imunitu po dobu nejméně 25 let. Lidé z rizikových skupin, zejména zdravotničtí pracovníci, mají nárok na pravidelné očkování každých 5 let..

Vedlejší efekty

V současné době vyvíjené vakcíny proti hepatitidě B se vyznačují vynikajícím čištěním. Vakcína obsahuje jediný antigen, jehož hmotnostní podíl je 90–95%. Výše uvedené faktory naznačují, že tato vakcína je sama o sobě téměř stoprocentně bezpečná a je také jednou z nejsnáze tolerovaných injekcí..

Po očkování se u 1 z 10 očkovaných osob vyskytnou místní reakce, jako je mírné zarudnutí oblasti vpichu, mírné zesílení kůže, pocit nepohodlí při pohybu. Ale výše uvedené lokální reakce nelze nazvat vedlejšími účinky, protože vakcína je vyvíjena s ohledem na provokaci menší zánětlivé reakce v oblasti injekce.

Toto řešení poskytuje skutečnost, že podaný antigen vyžaduje maximální stupeň kontaktu s imunokompetentními buňkami těla. Role původce zánětu hraje hydroxid hlinitý, který je součástí vakcíny. Samozřejmě takový krok zajišťuje touha vydělat z roubování maximum..

Po očkování může teplota mírně vzrůst

Ve vzácných případech mohou mít očkovaní následující příznaky: mírné zhoršení blahobytu, mírně zvýšená tělesná teplota nebo mírná nevolnost. Relativní podíl těchto případů je extrémně malý - zaznamenává se u 1–5 osob ze stovky očkovaných. Taková reakce je také považována za neškodnou, nevyžaduje lékařský zásah ani další léky. Výše uvedené příznaky projdou velmi brzy - během jednoho až dvou dnů.

Je třeba vzít v úvahu také následující faktor: mírně malá část populace může být alergická na složky vakcíny. V takovém případě není snadné předpovědět výsledek. Očkování může probíhat bezbolestně a se závažnými následky. Anafylaktický šok, v jehož důsledku je smrt nejzávažnějším typem reakce na zavedení alergenu do těla. Bylo jen několik takových případů a procento případů závažných alergických reakcí bylo 1 ze 600 000..

V Rusku je registrováno 6 typů vakcín. V praxi se používá 5 druhů léků od různých výrobců. Každý z nich má zvláštní složení určené pro různé účely..

Vakcína známá pod obchodním názvem EUWAX byla v Ruské federaci vyřazována. Důvodem byly údaje, že Vietnam hlásil případy úmrtí u dětí v důsledku imunizace výše uvedenou drogou..

Vakcína proti hepatitidě B.

Hepatitida B je poměrně časté infekční onemocnění jater, které se může stát chronickým. Díky očkování bylo možné snížit počet infikovaných osob, zejména těch rizikových. Vakcína proti hepatitidě B zabraňuje šíření viru během nechráněného pohlavního styku, lékařských postupů, při nichž dochází k poškození kůže.

Kdy můžete dostat vakcínu proti hepatitidě B?

Vakcínu proti hepatitidě B můžete dostat v jakémkoli věku. Harmonogram očkování vybírá lékař.

Nejčastěji se pacientům nabízejí 3 očkování v určitém intervalu:

  • první - kdykoli (při absenci kontraindikací);
  • druhý - ne dříve než 30 dnů po prvním;
  • třetí - ne dříve než 4 měsíce po prvním.

Očkování proti hepatitidě B přispívá k rozvoji imunity proti viru v prvních týdnech po zavedení vakcíny.

Musím přeočkovat

Odborníci se domnívají, že lidé s aktivní imunitou proti viru jsou chráněni před infekcí déle než 10–20 let. Rizikové osoby mohou být každých 5 let očkovány v dávce 1 dávky. To udrží imunitní systém aktivní..

Kdo by měl dostat vakcínu proti hepatitidě B jako první?

Nejprve se doporučuje dostat vakcínu proti hepatitidě B pro rizikové dospělé:

  • zdravotníci, specialisté, kteří pracují s biologickými tekutinami (krev, sperma);
  • pacienti podstupující pravidelné krevní transfuze, kteří jsou na hemodialýze;
  • členové rodiny s pacienty s virem hepatitidy B;
  • osoby zapojené do promiskuitního sexu nebo trpící drogovou závislostí;
  • pacienti, kteří mají rádi tetování;
  • osoby cestující do regionů s nepříznivou epidemiologickou situací pro hepatitidu B;
  • pacienti, kteří plánují provádět volumetrické zubní zákroky, operace, traumatické metody instrumentálního výzkumu.

Kontraindikace očkování

Očkování proti hepatitidě B není možné:

  • při zvýšené tělesné teplotě;
  • akutní infekční nemoci;
  • alergická reakce v reakci na předchozí podání vakcíny;
  • zhoršení jakýchkoli chronických onemocnění.

Dospělí ve většině případů očkování snášejí snadno. Riziko komplikací je minimální.

Výskyt mírných postvakcinačních reakcí je možný ve formě:

  • slabost;
  • onemocnění;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • hyperémie, bolest v místě vpichu;
  • vyrážka.

Pokud se postvakcinační reakce zesílí, je nutné se poradit s odborníkem. Lékař provede vyšetření, zhodnotí stav a pomůže minimalizovat postvakcinační komplikace.

Bezpečnost očkování

Na lékařských klinikách IMMA v Moskvě a v moskevském regionu můžete být očkováni proti hepatitidě vysoce kvalitní vakcínou za dostupnou cenu. Drogy jsou certifikovány, prošly přísnou epidemiologickou kontrolou a jsou schváleny pro použití na území Ruské federace. Lékař navrhne několik vakcín, ze kterých si můžete vybrat.

Předběžné vyšetření pacienta, posouzení možného rizika a kontraindikace snižují pravděpodobnost komplikací po očkování.