Žlučník - kde být a jak s ním zacházet?

Žlučník je důležitý zažívací orgán, ve kterém se shromažďuje žluč a postupně se uvolňuje do lumen duodena.

Tyto procesy přispívají k aktivaci enzymů nezbytných pro emulgaci tuků, resorpci proteinových molekul. Bolest žlučníku po jídle je často jediným příznakem patologických změn v zažívacím orgánu. Mnoho pacientů však tomuto příznaku nevěnuje dostatečnou pozornost..

Proto musíte přesně vědět, kde se žlučník nachází a jak to bolí..

Kde je žlučník?

Tento orgán, připomínající hrušku, se nachází na spodním povrchu jater, ve kterém se vytváří žluč, která následně vstupuje do močového měchýře. Dále kapalina vstupuje do dvanáctníku, kde se podílí na procesu trávení. Má silný destruktivní účinek, proto za normálního stavu těla nepřichází do styku se střevy nebo slinivkou břišní..

Hlavní rolí orgánu je uchovávání žluči až do okamžiku, kdy jídlo začne pronikat do žaludku. Tato kapalina má antibakteriální funkci, brání hnilobným procesům ve střevech, pomáhá štěpit tuky a zlepšuje vstřebávání bílkovin a sacharidů. Zvyšuje motorické a sekreční funkce tenkého střeva, snižuje zvýšenou kyselost žaludeční šťávy, má bakteriostatický účinek.

Tam, kde bolí žlučník?

Na pravé straně pod žebry, ale bolest může jít do zad, do oblasti za pravou klíční kostí, pod lopatkou, do dolní části zad.

Jak žlučník bolí?

Hlavní příznak jakéhokoli onemocnění je charakterizován rozdílem v projevech stavu pacienta. Hlavní provokatéři syndromu bolesti jsou následující anomálie:

  • metabolické poruchy v těle;
  • přítomnost chronických, nově získaných nemocí;
  • zánětlivé procesy lokalizované v močovém měchýři a kanálech;
  • zranění;
  • přítomnost patologií vrozené povahy.

Jak žlučník bolí? Další informace o bolestivých syndromech naleznete níže.

Cholelithiasis

Vývoj nemoci usnadňují metabolické poruchy v těle, změna konzistence žluči, nevyvážená výživa, nedostatečná fyzická aktivita, zvýšená tělesná hmotnost, hormonální nerovnováha. Intenzita syndromu bolesti přímo závisí na počtu, měřítku kamenů v močovém měchýři a místě lokalizace. Počáteční stadia onemocnění jsou charakterizována pomalou současnou symptomatologií, která se následně významně zvyšuje.

V tomto případě se objeví následující příznaky onemocnění žlučových kamenů:

  • mírné pocity řezání na pravé straně hypochondria, vyzařující do oblasti lopatky, ramenního kloubu, paže;
  • nutkání zvracet;
  • pocit plnosti v břiše, zvýšená tvorba plynu;
  • hořká chuť v ústech.

Během překrytí žlučových cest kamenitými látkami vzniká ostrý, nesnesitelný bolestivý pocit, který se během povzdechu, změny polohy těla, zesiluje. Docela často je tento stav doprovázen nevolností, uvolňováním zvratků. Nadměrná fyzická námaha, třes při jízdě ve veřejné dopravě, ostré zatáčky těla mohou vyvolat nepříjemné příznaky.

Cholecystitida, cholesterolóza

Zánětlivý proces, který se tvoří na sliznici orgánu. Hlavními příčinami patologie jsou podvýživa, onemocnění žlučových cest (přítomnost kamenů v močovém měchýři), zánětlivé procesy, které se vyvíjejí v sousedních orgánech.

Při akutním rozvoji cholecystitidy jsou přítomny následující stavy:

  • pocity řezání v játrech;
  • hypertermie (až 39-40 stupňů);
  • patologické změny v práci trávicího systému (nevolnost, zvracení, říhání, porucha stolice);
  • vysychání ústní sliznice;
  • horečnaté stavy;
  • zvýšená únava.

V chronickém stadiu onemocnění dochází k remisi, relapsům. V počáteční fázi onemocnění prakticky nedochází k nepohodlí, jsou možné pravidelné záchvaty nevolnosti, slabosti, tupé bolesti v pravém hypochondriu.

Zlomený žlučník

Zlomení žlučníku naznačuje pokles funkčních schopností orgánu. K ohýbání přispívají následující patologie:

  • vrozené abnormality anatomické struktury;
  • deformace, posun sousedních orgánů v důsledku nadměrné fyzické námahy;
  • abnormální zvětšení jater.

Patologie je doprovázena stavy, jako jsou:

  • řezy v dolní části břicha;
  • nutkání zvracet;
  • obecná intoxikace těla doprovázená nevolností, slabostí;
  • zvýšené pocení;
  • akumulace plynu ve střevech.

Nástup patologie vyvolává vývoj pankreatitidy, žaludečních vředů, tvorby eroze na sliznicích žaludku, cholelitiázy. Toto onemocnění je nebezpečné s rizikem prasklin, které mohou uvolňovat sekreční tekutinu do břišní dutiny.

Dyskineze

Dyskineze žlučových cest je porušením vylučování sekreční tekutiny v důsledku poruchy funkce žlučových cest, samotného orgánu. Toto onemocnění je vyvoláno častými stresovými situacemi, ve kterých se pacient nachází, těžkou fyzickou prací, nedostatkem stravy.

Počáteční fáze onemocnění není charakterizována zvlášť výraznými příznaky. Další vývoj se projevuje následujícími podmínkami:

  • bolest tažného, ​​bolavého charakteru, lokalizovaná v pravém hypochondriu;
  • přetrvávající ztráta chuti k jídlu;
  • přítomnost říhání doprovázená hořkou chutí;
  • nevolnost;
  • nadýmání.

Nádor

Symptomy charakteristické pro rakovinné bujení se projevují v závislosti na závažnosti patologie. V prvních fázích vývoje onkologických onemocnění chybí bolest.

Následující fáze se vyznačují následujícími příznaky:

  • výrazné pocity bolesti, které nelze zastavit užíváním antispazmodik;
  • narušení gastrointestinálního traktu doprovázené intestinálními poruchami;
  • zežloutnutí kůže;
  • náhlá ztráta hmotnosti;
  • akumulace volné tekutiny v břišní dutině, doprovázená prudkým zhoršením celkového stavu pacienta.

Komplikace

Žlučové problémy mohou mít vážné následky:

  1. Flegmon - narušení toku krve do nemocného orgánu, což vede ke smrti stěn a nebezpečí prasknutí.
  2. Žloutenka nastává, když je nadměrné množství bilirubinového pigmentu v těle způsobeno překážkami v potrubí. Vede ke zežloutnutí kůže a bělma očí.
  3. Pankreatitida je zánět slinivky břišní. V mnoha případech se jeho příčinou stávají právě kameny, naštěstí není tato forma patologie zdaleka nejnebezpečnější. Při pankreatitidě může horní část břicha bolet uprostřed nebo vlevo.
  4. Sepsa je obecná infekce těla mikroby. Stává se to kvůli vniknutí patogenních bakterií z kanálků do krve. Jeho příznaky jsou vysoká horečka, nízký krevní tlak, zimnice, zvýšení počtu leukocytů..
  5. Střevní obstrukce může být způsobena velkým kamenem vstupujícím do tenkého střeva.
  6. Fistuly jsou otvory mezi sousedními dutými orgány. Objevují se, když kámen poškozuje měkké tkáně potrubí, tenkého střeva nebo žaludku. Pokud je narušena integrita pobřišnice, vede to k peritonitidě..

Diagnostika

Hlavní výzkumnou metodou je ultrazvuk. Vyšetřuje se žlučník, játra a další břišní orgány. Tato technika umožňuje identifikovat nárůst velikosti, abnormální strukturu, přítomnost novotvarů, zhutnění, stagnující procesy. K objasnění obrazu lze předepsat další vyšetření MRI, CT. Pokud existuje podezření na rakovinu, provede se biopsie, laparoskopie. V případě potřeby je navíc předepsána fluoroskopie..

Nezapomeňte vzít krev, moč a výkaly k analýze. Obecný krevní test umožňuje určit přítomnost zánětlivého procesu. Práce pankreatu, jater, přítomnost protilátek proti parazitům, škodlivým mikroorganismům a mnohem více jsou hodnoceny biochemicky. Analýzou moči se určuje funkce močových orgánů. Analýza stolice umožňuje posoudit práci trávicího traktu.

Co dělat, když bolí žlučník: první pomoc

Existuje několik metod, než zmírnit bolest žlučníku, pokud neexistují žádné léky. Ke zmírnění zdravotního stavu a odstranění biliární koliky u člověka pomůže:

  1. Odpočinek v posteli - musíte ležet na pravé straně, můžete si pod sebe zastrčit kolena.
  2. Teplá koupel - trvat 15 minut a poté aplikovat studený obklad na bolestivé místo. Teplo uvolňuje a chlad zmírňuje záněty.
  3. Teplý obklad s ricinovým olejem - látku nasyťte, přiložte na bolavé místo, vrchní část obalte fólií. Udržujte 30 minut.
  4. Kurkumový čaj - vařte kořen rostliny v 1 litru vody, vypijte vývar 3krát denně, 250 ml. Kurkuma rychle zbaví močový měchýř přebytečné žluči, takže bolest zmizí.

Léčba

Níže jsou uvedeny léky, které lékař obvykle předepisuje na různá onemocnění žlučového systému.

  1. Pro cholelitiázu - léky ke zlepšení odtoku žluči, jako jsou Ursofalk a Choludexan. Stojí za to dodržovat odpočinek v posteli a stravu. Odborníci také často předepisují léky k normalizaci tónu trávicího systému. Z analgetik vám bude předepsán předpis na silné léky - ketany, promedol nebo jiné.
  2. U chronické cholecystitidy - antibakteriální léky širokého spektra, spazmolytika (mebeverin), enzymy ke zlepšení fungování trávicího systému (Creon, Penzital, Mezim). První týden léčby se držte odpočinku v posteli.
  3. S dyskinezí žlučových cest - sedativa, léky k normalizaci tonusu trávicího systému (Nosh pa, drotaverin), některé byliny (arnika, slaměnka) a látky vylučující žluči (Sorbitol, Digestal).
  4. U akutní cholangitidy, širokospektrých antibiotik, antispazmodik (Duspatalin), trávicích enzymů, antipyretik (Paracetamol, Nurofen) a silných analgetik.

Pokud metody moderní terapie nemohou nemoc porazit a stav pacienta se znatelně nezlepšil, jediným východiskem je chirurgický zákrok. Odstranění žlučníku lze také provést s diagnózou kalkulační cholecystitidy. Existují dva způsoby excize žlučníku: břišní řez nebo méně traumatický laparoskopický zákrok.

Výživa

Dieta je předepsána k vyložení gastrointestinálního traktu a prevenci komplikací. Bez ní je velmi těžké vyléčit zanícený močový měchýř. Dieta číslo 5 je považována za ideální:

  1. Bohaté, pravidelné a časté pití - nejméně 1,5 litru denně pro dospělého.
  2. Úplné odmítnutí tučných jídel, koření, konzerv, klobás a mouky.
  3. 5 jídel denně. Jídlo by mělo být přijímáno v malých porcích. Objem jedné dávky se rovná hrstce.
  4. Vyloučení alkoholických nápojů ze stravy.
  5. Základem jídelního lístku jsou cereálie, zeleninové vývary, saláty, ovoce, přírodní džusy, nízkotučné mléko.

Žlučník a jeho nemoci

Žlučník je dutý orgán gastrointestinálního traktu, jehož hlavní funkcí je shromažďování žluči a její přesun do dvanáctníku. Nemoci prezentované části trávicího systému jsou častější než jiné patologie. U žen se nejčastěji vyskytují poruchy žlučníku.

Struktura a funkce bubliny

Varhany mají tvar hrušky. Lidský žlučník má membránově-svalovou strukturu a nachází se ve fosse dolní části jater.

Varhany jsou podlouhlé, jeden konec je úzký, druhý je široký. Cervix prochází do cystického kanálu, který se připojuje ke společnému jaternímu tubulu. Dno je v kontaktu s peritoneální oblastí a tělo je v kontaktu s dolním povrchem žaludku, dvanáctníku a příčného tračníku.

Délka bubliny není větší než 10 cm, šířka je od tří do pěti cm, kapacita není větší než 50-60 metrů krychlových. viz Barva varhan je tmavě zelená, s poměrně tenkými stěnami.

Funkce lidského žlučníku:

  • neutralizace žaludeční šťávy;
  • aktivace střevních a pankreatických enzymů;
  • vyloučení růstu škodlivých bakterií ve střevní oblasti;
  • zlepšení peristaltiky.

Předložený orgán podporuje eliminaci toxických složek a léků. Jakékoli orgánové patologie proto mohou nepříznivě ovlivnit celkový stav člověka..

Hlavní onemocnění žlučníku

Odborníci identifikují čtyři hlavní nemoci žlučníku. Jedná se o chronickou cholecystitidu, onemocnění žlučových kamenů, chronickou pankreatitidu a polypy. Další běžné patologie: dyskineze, akutní cholangitida, onkologie. Pro potvrzení je nutné provést instrumentální a laboratorní diagnostiku.

Potvrzení diagnózy

Ke kontrole onemocnění žlučníku a jeho celkového stavu se doporučuje provést krevní test na přítomnost celkového bilirubinu, zvýšení hladiny transamináz, cholesterolu, C-reaktivního proteinu a dalších složek. To odhalí zánět, zhoršenou vazbu složek, destrukci lidských jaterních buněk..

Následující vyšetření umožní potvrdit diagnózu a identifikovat strukturální změny v orgánu:

  1. Ultrazvuk peritoneálních orgánů. Pomáhá identifikovat kameny (kameny), zesílení stěn a záněty. Vyšetření je informativní pro všechna onemocnění žlučníku.
  2. Frakční duodenální intubace. Umožňuje detekovat změny v biochemickém složení žluči, přítomnosti bakterií v močovém měchýři a žlučovodech, nádorových buňkách.
  3. CT. Používá se jako další metoda pro stanovení diagnózy. Nejinformativnější vyšetření v onkologii - pomáhá určit přítomnost a šíření metastáz.
  4. Radiografie. Používá se na cholelitiázu, chronickou cholecystitidu a rakovinu. V ostatních případech je průzkum neinformativní.

Jiné testy se nazývají EKG a fibrogastroduodenoscopy. Odhalují změny v zadní a dolní stěně myokardu a také povrchové poruchy žaludku a gastrointestinálního traktu (gastritida, duodenitida, gastroenteritida).

Cholelithiasis

Tato patologie biliárního vylučování je spojena s destabilizací metabolismu bilirubinu a cholesterolu. Nemoci žlučníku jsou charakterizovány tvorbou kamenů ve struktuře jater, žlučovodů a samotného orgánu.

Ohroženy jsou ženy, které porodily dvakrát nebo vícekrát, mají nadváhu a blond vlasy. Musí jim být také více než 40 let..

Příznaky

Toto onemocnění žlučníku není samo o sobě charakterizováno výraznými příznaky. Začínají se objevovat po pěti nebo více letech. Klasické příznaky onemocnění v tomto případě:

  • vývoj žloutenky, která postihuje povrchy sliznice, kůže;
  • záchvaty žlučové koliky vyvolané pohybem kamenů podél žlučovodů;
  • náhlá bolest, která se také vyvíjí v důsledku kamenů v orgánu.

Jakékoli další příznaky jsou identifikovány pod vlivem komorbidit. Bolesti jsou řezné nebo bodavé, mohou vyzařovat do bederní oblasti, pravého hypochondria nebo lopatky. Méně často může bolest vyzařovat za hrudní kostí a stimulovat záchvat anginy pectoris.

Léčba

Kurz obnovy by měl probíhat několika směry najednou. Je důležité dodržovat odpočinek v posteli a zavedení speciální stravy (tabulka č. 5). V tomto případě jsou vyloučeny všechny tučné, kalorické a na cholesterol bohaté potraviny. To pomůže dosáhnout dalšího cíle - normalizovat váhu a normalizovat odtok žluči..

Léky se používají k léčbě onemocnění:

  1. Formulace s kyselinou ursodeoxycholovou: Ursofalk nebo Ursosan. Zlepšují odtok a evakuaci z žlučových cest..
  2. Antibakteriální látky. Mluvíme o cefazolimu, amikacinu, ciprofloxacinu.
  3. Myotropická antispazmodika. Meberdine nebo Duspatalin mohou pomoci zmírnit svalové křeče kolikou.
  4. Hepatoprotektory. Znemožňují reaktivní formu hepatitidy. Použijte Heptral, Essentiale.

Kromě toho se analgetika používají pro kameny ve žlučníku. Nejčastěji je to Ketanov, Promedol. Pokud není možné zlepšit stav pacienta a útoky jaterní koliky se opakují stále častěji, je předepsán chirurgický zákrok. Je ukázána cholecystektomie, při které se provádí úplné odstranění žlučníku.

Chronická cholecystitida

Toto onemocnění žlučníku je charakterizováno prodlouženým zánětem. Ženy od 40 do 60 let jsou náchylné k této nemoci. U chronické cholecystitidy je ovlivněn vnitřní povrch žlučníku. Patologie je doprovázena tvorbou kamenů, méně často se to nestane.

Příznaky

Hlavním příznakem je bolest. Je charakterizována mírnou závažností, lokalizací v oblasti pravého hypochondria. Bolest je tupá a bolestivá, může trvat dva nebo více dní. Je důležité si uvědomit, že:

  1. U chronické formy onemocnění se bolest zesiluje po konzumaci škodlivých (kořeněných, uzených nebo mastných) potravin a sycených nebo alkoholických nápojů.
  2. Zhoršení stavu může předcházet hypotermie nebo dlouhodobý stres. V takovém případě se obracejí na psychologa k vyjádření..
  3. Atypické příznaky jsou možné. Mluvíme o tupé bolesti v srdci, zácpě a distenzi pobřišnice. Méně často označované jako dysfagie (porucha polykání).

První příznaky, které postihují žlučník člověka, se obvykle objevují okamžitě po porušení správné stravy.

Léčba

Je ukázáno zavedení stravy č. 5. Vylučuje použití potravin bohatých na kalorie a cholesterol a jakýchkoli tučných jídel. Doporučuje se také zůstat v posteli sedm nebo více dní, aby systém obnovil své funkce..

Lékaři musí předepsat antibakteriální látky k uzdravení oblasti žlučníku. Účinné jsou aminoglykosidy a fluorochinolony: amikacin nebo ciprofloxacin. Lze však také použít činidla třetí generace - Fortum, Cefazolin.

Vyrovnat se se svalovými křečemi s kolikou v žlučových cestách umožní myotropická antispasmodika. Předepište Meberdin nebo Duspatalin.

K obnovení stavu jater a žlučníku se používají enzymatické látky. Jejich seznam je rozsáhlý: od Pancreatinu a Creonu po Mezim, Penzital, Microzyme. Antisekreční látky pomohou upevnit účinek při léčbě chronické cholecystitidy. Naneste Almagel, Maalox, Kvamatel.

Chronická pankreatitida

Toto je další zánětlivá patologie. Nejprve postihuje pankreas, poté žlučník. V tomto případě se vyvíjejí změny v buněčné struktuře orgánů a dochází k funkčnímu selhání. Pankreatitida se vyskytuje ve věku mezi 35 lety, nejčastěji u mužů, ale ženy jsou také náchylné ke změnám ve stavu žlučníku.

Příznaky

Hlavní příznaky jsou spojeny s bolestmi v horní části břicha nebo v hypochondriu. Méně často tyto vjemy získávají charakter opasku. Známky jsou buď výrazné a trvalé, nebo se vyvíjejí podle principu záchvatů.

Klinický obraz s lézí žlučníku může být doprovázen dyspeptickými poruchami - nevolností, pálením žáhy a dokonce nadýmáním pobřišnice. Typické příznaky:

  • zvracení, když se onemocnění zhorší, může být časté, vyčerpávající a nepřináší pacientovi úlevu;
  • stolice se vyznačuje nestabilitou, střídáním zácpy a průjmu;
  • zvýšená chuť k jídlu a poruchy trávení ovlivňují hubnutí.

Jak se patologie vyvíjí, frekvence exacerbací se zvyšuje. Chronický zánětlivý proces v pankreatu může vyvolat poškození nejen samotné žlázy, ale také sousedních tkání. Žlučník a játra jsou postiženy nejrychleji..

Léčba

Je doporučena dietní terapie: strava by neměla obsahovat kořeněná nebo mastná jídla, kyselá jídla, nakládané okurky a marinády. Jako konzervativní opatření terapie je indikována úleva od bolesti, neutralizace zánětlivých změn a obnovení funkcí trávicího systému. Důrazně se doporučuje přestat pít i ta nejmenší množství alkoholu. Bude to mít extrémně negativní vliv na stav žlučníku a jeho dráhy..

Pokud je tato taktika neúčinná, je předepsán chirurgický zákrok. To se projevuje v řadě případů: absces a další hnisavé komplikace, skleróza, kalcifikace tkání, cysty a jiné neoplazmy, nádory.

Procvičují se následující zásahy:

  • sfinkterotomie (pokud je ucpaný Oddiho svěrač);
  • vyříznutí kamenů během obturace;
  • otevírání a čištění ohnisek hnisem: cystické útvary nebo abscesy;
  • pankrektomie (absolutní nebo částečná);
  • splanchektomie (excize nervů, které regulují sekreci orgánu a žlučníku);
  • částečná excize žaludku (resekce);

Žlučník je také resekován a tvorba obvodových odtoků žluči, což ulehčí zátěž z vedoucích kanálů orgánu a pankreatu.

Polypy: příznaky, léčba

Toto je název novotvarů, které jsou umístěny nad povrchem sliznice. Je to důsledek zvětšení oblasti epitelu nebo koncentrace nežádoucích hmot. Žlučník člověka může být pokryt malými nebo velkými strukturami, jejichž průměr je dva nebo více cm. Ačkoli jsou polypy neodmyslitelně benigní, pokud nejsou léčeny včas, je pravděpodobné, že se vyvine rakovina.

Klinický obraz s poškozením žlučníku:

  1. Žloutenka. Bělma a kůže jsou natřeny v příslušné barvě. To je způsobeno významnou koncentrací bilirubinu v krvi. Tento příznak je doplněn ztmavnutím moči, neustálou hypertermií, nevolností a zvracením, svěděním kůže.
  2. Bolestivost. Známky se vyvíjejí v důsledku nadměrného vysazování orgánových buněk. Příznaky se objevují v pravém hypochondriu, mají matnou povahu.
  3. Dyspepsie. Souvisí s nevolností, nejčastěji ráno. Vyvine se zvracení, v ústech se objeví hořká chuť. To je způsobeno stagnací žluči, která vyvolává porušení trávení potravy.
  4. Jaterní kolika. Bolesti jsou lokalizovány vpravo pod žebry. Jedná se o vzácný příznak, který se vyskytuje u polypů v žlučníku, které mají velkou nebo dlouhou stopku..

Léčba může být konzervativní nebo chirurgická. V prvním případě se používá řada léků. Aplikujte formulace, které řídnou žluč a kameny. Obsahují speciální kyselinu, která zajišťuje tento účinek. Říká se jim Ursofalk a Ursosan.

Předepište Motilium (posiluje povrch močového měchýře), No-Shpu a Gepabene. Posledně zmírňuje bolest během nemoci. Motilium posiluje stěny žlučníku a zlepšuje fungování trávicího systému.

Pokud taková léčba nepomůže, je předepsána operace. Může to být laparoskopická operace nebo otevřená operace. Po operaci pacient po určitou dobu stále pociťuje bolest a je pozorován v nemocnici. Pacientovi je přidělena přísná strava a odpočinek v posteli.

Příznaky a léčba dyskineze

Toto je funkční porucha žlučových cest. Je spojena se změnou napětí orgánu a jeho kanálů. Je doprovázena silnou bolestí v pravém hypochondriu. Lze identifikovat dyspeptické poruchy, zvýšenou tělesnou teplotu.

Dyskineze žlučovodů se vyskytuje na pozadí silných nebo častých stresových situací, psycho-emocionálního stresu a neuróz. Existují dva typy stavů: hyperkinetické, doprovázené silnou bolestí a hypokinetické.

Vypořádat se s porušením žlučovodů pomůže:

  • vyloučení stresových situací, včetně užívání antidepresiv a sedativ;
  • správná výživa po dobu 21 nebo více dnů, odpovídající stravě č. 5;
  • No-Shpa, Papaverin a další léky, které eliminují křeče a silné bolestivé pocity;
  • Arnika, oregano, elecampan a další formulace obsahující přípustné rostlinné složky;
  • Allochol, Digestal, Sorbitol, díky čemuž je možné zajistit vylučování žluči.

Některé typy fyzioterapie jsou účinné pro dyskinezi. Uchýlí se k induktotermii (vystavení střídavému magnetickému poli s vysokými frekvencemi), použití diadynamických proudů (typ pulzní terapie) a UHF (ultravysokofrekvenční elektromagnetické pole).

Příznaky rakoviny a léčba

Nejtěžší a nejnebezpečnější patologie žlučníku. Obvykle se vyvíjí v důsledku prodloužených zánětlivých procesů v orgánu. U pacienta se může vyvinout adenokarcinom, karcinom sliznice nebo dlaždicových buněk. Taková patologie se vyznačuje vysokým stupněm malignity, časným výskytem metastáz a klíčením do jiných orgánů - žaludku, jater.

Metody onkologické léčby závisí na tom, jak častý je nádorový proces. Specialisté se uchylují k odstranění žlučových cest a samotného močového měchýře, částečné resekci jater a lymfatických uzlin umístěných poblíž. Terapie musí být kombinována. Jedná se o kombinaci chirurgické léčby, chemoterapie a radiační terapie.

Všechny problémy s lidským močovým měchýřem popsané v tomto článku jsou mimořádně závažné. Vyžadují okamžité doporučení specialistovi, diagnostiku a plnohodnotnou léčbu. To umožní vyhnout se rozvoji komplikací a kritických následků, které jsou označovány jako nejnebezpečnější ze všech dyspeptických poruch..

Nejčastější onemocnění žlučníku: příznaky a léčba

Příznaky onemocnění žlučníku jsou velmi časté. Někteří lidé se dozví o úloze žlučníku při trávení a o tom, kde se nachází, pouze když se v oblasti žlučníku objeví poruchy orgánů a bolest..

Jaké jsou nemoci žlučníku?

Orgán je umístěn pod játry, se kterými je spojen systémem trubiček (kanálků). Žluč je jaterní tajemství podílející se na rozkladu a vstřebávání tuků. A žlučník slouží jako rezervoár pro jeho skladování a vylučování.

Svalová vrstva žlučníku aktivně pracuje, stahuje se, tlačí žluč do dvanáctníku. Když je narušena složitá práce odstraňování žluči v žlučovém systému. Ve kterých žlučník a kanály vstupují, se vyskytují různá onemocnění žlučníku.

Některé jsou komplikace jiných.

Onemocnění žlučníku se liší příznaky, vývojovými příčinami a strukturou..

Existují následující skupiny nemocí:

  1. Dyskineze žlučníku nastává v důsledku porušení kontraktilní funkce žlučníku. Existují hypomotorické a hypermotorové dyskineze. V prvním případě se žlučník prakticky nestahuje, což vede ke stagnaci žluči. Ve druhém případě dochází ke zvýšeným kontrakcím. Důvody pro rozvoj dyskineze mohou být neuropsychiatrické poruchy, nedodržování stravy a zneužívání potravin s vysokým obsahem cholesterolu, stejně jako dědičný faktor.
  2. Žlučníkové onemocnění je charakterizováno tvorbou kamenů v žlučníku, které se mohou lišit v chemickém složení, velikosti a tvaru. Nebezpečí nemoci spočívá v tom, že kámen uvíznutý ve žlučovodu je životu nebezpečný. V některých případech je nutný okamžitý chirurgický zákrok, při kterém lze odstranit nejen samotné kameny, ale i celý žlučník. Žlučníková choroba způsobuje komplikace, kalkulózní cholecystitidu - zánět žlučníku.
  3. Chronická cholecystitida je zánětlivé onemocnění žlučníku způsobené bakteriemi, parazity, nezdravými potravinami a dalšími faktory. Zánětlivý proces může způsobit stagnaci žluči, změny jejího chemického složení a tvorbu kamenů.
  4. Benigní a maligní novotvary ve žlučníku vyžadují chirurgický zákrok. Konzervativní terapie novotvarů je neúčinná. Polypy jsou benigní výrůstky na sliznici orgánu, existují různé typy: zánětlivé, cholesterol, adenomy atd. Změny a poruchy související s věkem na buněčné úrovni mohou být příčinou vývoje růstů. Rakovina žlučníku se vyskytuje v důsledku maligních nádorů. Nebezpečný množením metastáz v játrech a střevech.

Jak identifikovat nemoc: příznaky a příznaky

Je těžké určit, které konkrétní onemocnění ovlivnilo žlučník, pouze podle klinických projevů.

Příznaky onemocnění žlučníku jsou podobné:

  • Bolest v pravém hypochondriu způsobená bolestí žlučníku,
    vyzařující pod lopatkou nebo klíční kostí. Bolestivý syndrom se může zhoršit po konzumaci tučných jídel. Pro onemocnění žlučových kamenů jsou charakteristické paroxysmální bolesti, které jsou způsobeny pohybem kamene ze žlučníku do kanálků. Biliární kolika může ustoupit poté, co zubní kámen vstoupí do střev, nebo se zhorší, pokud se zasekne v potrubí.
  • Poruchy trávení se mohou projevit jako ztráta chuti k jídlu, porucha stolice (řídká stolice nebo zácpa), nevolnost nebo zvracení.
  • Hořká chuť v ústech nebo hořké říhání.
  • Zarudnutí jazyka.
  • Bohatá žlutá nebo hnědá moč a světlá stolice.
  • Žlutý tón pleti.

Diagnostické metody

Aby bylo možné předepsat kompetentní léčbu, je nutné objasnit diagnózu. Vizuální kontrola a shromažďování informací se neomezuje pouze na.

Další diagnostika se provádí pomocí:

  • Obecné a biochemické krevní testy. Zvýšený obsah leukocytů a bilirubinu, stejně jako změna indexu ESR, naznačují poruchy ve fungování žlučníku..
  • Duodenální intubace. Součást komplexního vyšetření, které je pro pacienta obtížné, ale informativní pro lékaře. Pomocí sondy vložené do dvanáctníku se získávají informace o chemickém složení žluči, přítomnosti hlenu a leukocytů.
  • Ultrazvuk břišních orgánů je hlavní diagnostickou metodou, která potvrzuje diagnózu. Nejčastěji se pacient náhodou dozví o přítomnosti patologie v žlučníku na ultrazvuku.
  • Rentgen s kontrastní látkou. Pomocí takového vyšetření je objasněna velikost orgánu a přítomnost deformací v něm..
  • Pro kontrolu rakovinných buněk je nutná biopsie stěn žaludečního měchýře.
  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. S jejich pomocí můžete získat informace i o malých útvarech uvnitř žlučníku..

Základy léčby žlučníku

Terapie konkrétního onemocnění je čistě individuální.

K léčbě jednoho onemocnění stačí dodržovat dietu s nízkým obsahem cholesterolu. S jiným je zacházeno pouze operativně.

Existují však obecná pravidla pro všechna onemocnění žlučníku:

  • Dieta zaměřená na snížení hladiny cholesterolu v těle. Nejčastěji se používá strava č. 5 podle Nevzora, která zahrnuje zahrnutí chudého masa a ryb, mléčných výrobků a ovoce do stravy a vaření „zdravými“ způsoby.
  • Frakční příjem potravy, což znamená vyhnout se občerstvení. Pět malých jídel denně, jídlo teplé.
  • Léčba léky: antispazmodika, antimikrobiální a choleretické léky.
  • Fyzioterapie.

Prognóza nemoci

Onemocnění žlučníku jsou léčena gastroenterologem.

Terapie nekomplikovaných onemocnění se provádí pod jeho vedením až do úplného uzdravení. V případě komplikací převezmou chirurgové. Které mohou provádět nízko traumatické operace nebo úplně odstranit žlučník (cholecystektomie).

Nejčastěji se provádí s onemocněním žlučových kamenů, polypy a maligními nádory..

První příznaky problémů se žlučníkem

Jak se ve videu objevují první příznaky onemocnění žlučníku.

Žlučník: funkce, hlavní nemoci a léčba

U 75% lidí starších 70 let jsou zjištěna různá onemocnění žlučníku. Prevalence žlučových kamenů a cholecystitidy každým rokem roste. Vlastnosti výživy, sedavý životní styl, nepozornost k vlastnímu zdraví vedou k poruše žlučových cest: játra, žlučník a žlučovody.

Strukturální prvky

Žlučník (GB) je dutý orgán, který strukturou připomíná vak ve tvaru hrušky nebo oválu. Průměrně se do bubliny vloží 50 ml kapaliny. Žlučník je obvykle rozdělen na tři části: dno, tělo a krk. Stěny orgánu jsou složeny ze svalů, elastických vláken. Dutina uvnitř je lemována sliznicí, která vytváří jemné záhyby. Na vnější straně je žlučník pokrytý serózní membránou.

Spodní část je nejširší a nejpružnější částí orgánu. U hubených lidí to může být hmatatelné v pravém hypochondriu. Tělo přechází do nejužšího místa - krku, odkud začíná cystická trubice. V tomto okamžiku tvoří sliznice spirálové záhyby (Heisterova klapka). V oblasti krku je mírná expanze, Hartmannova kapsa, kde žluč často stagnuje, tvoří se kameny. Sliznice místy proniká do svalové tkáně. Tato vlastnost zhoršuje průběh cholecystitidy (zánětu žlučníku). V žlučníku a žlučovodech je mnoho nervových zakončení.

Funkce ZhP

Během dne játra produkují asi 1,5 litru žluči, která se nazývá jaterní. Tajemství se hromadí v žlučníku. Během jídla se orgán stahuje a uvolňuje koncentrovanou žluč do duodena..

Ve žlučníku se mění složení sekrece. V něm se koncentrace žlučových kyselin, bilirubinu a cholesterolu zvyšuje 10krát, pro které jsou stěny močového měchýře neproniknutelné. K tomu dochází v důsledku absorpce vody, sodíku, chloru a dalších látek. Této žluči se říká cystická.

V procesu trávení se používají oba typy sekretů. Během jídla se v duodenu produkuje hormon cholecystokinin, který způsobuje kontrakci žlučníku. Motilin produkovaný v tenkém střevě má ​​stimulační účinek. Koncentrovaná žlučníková žluč je první, která vstupuje do dvanácterníku. Tajné funkce:

  • neutralizace kyselého prostředí žaludeční šťávy;
  • baktericidní účinek;
  • aktivace pankreatických enzymů;
  • účast na asimilaci tuků.

Poté jaterní žluč vstupuje do střev. Mezi jídly se tajemství znovu hromadí a koncentruje, tento proces je obzvláště aktivní v noci.

Příčiny nemocí

Za normálních okolností by měl být žlučník během kontrakce zcela vyprázdněn od žluči. Jakékoli přetížení postupně vede k různým patologiím orgánu. Běžné příčiny onemocnění žlučových stromů:

  • vrozené anomálie struktury močového měchýře, ohýbání močového měchýře, žlučové cesty;
  • změna složení žluči, zvýšení litogenních vlastností - schopnost tvořit pevný sediment a kameny;
  • zhoršená pohyblivost žlučových cest.

Důvody spolu často souvisejí. Stagnující žluč negativně ovlivňuje sliznici orgánu, narušuje schopnost svalové vrstvy se stahovat a protahovat.

Selhání motility žlučových cest vede k neúplnému kontrakci orgánu, což způsobuje stagnaci žluči.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku nemocí:

  • hormonální poruchy;
  • užívání hormonálních léků, perorální antikoncepce;
  • vícečetná těhotenství;
  • obezita, diabetes mellitus;
  • jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, jednoduché sacharidy;
  • sedavý životní styl;
  • stres;
  • paraziti;
  • zneužívání alkoholu, kouření.

Příznaky porušení

Hlavním příznakem GB nemocí je bolest jiné povahy v pravém hypochondriu. Síla a povaha příznaku se mohou lišit. Při akutním zánětu močového měchýře, žlučové koliky si pacient stěžuje na nesnesitelnou, ostrou nebo tupou bolest. V případě chronických onemocnění je nepohodlí přijatelné, spojené se závažností, nepohodlí v této oblasti.

Příznaky obvykle souvisejí s jídlem, bolest se objevuje 15–20 minut po jídle a v noci. U starších pacientů, pacientů s diabetes mellitus, může být bolestivý syndrom mírný, dokonce is akutním zánětem. Příznaky jsou vymazány gangrenózní cholecystitidou v důsledku smrti nervových zakončení ve stěnách žlučníku.

Bolest může vyzařovat do jiných částí těla: zad, pravé lopatky, ramene, krku, oblasti srdce. Při stanovení diagnózy je nutné vyloučit nemoci srdce, plic, ledvin.

Bolestivý syndrom se jasně projevuje palpací. Pacientovo břicho se při vyšetřování správného hypochondria reflexně namáhá. Osoba je nucena zaujmout polohu ležící na boku s ohnutými nohami. V takovém případě musíte zavolat sanitku..

Druhý syndrom je spojen se zhoršeným uvolňováním žluči do střeva. To vede k poruše zažívacích procesů a projevuje se jako dyspeptické příznaky: nadýmání, říhání, nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu.

U chronických onemocnění je absorpce vitamínů rozpustných v tucích narušena. Ve střevech se vyvíjejí hnilobné procesy, které vedou k nadýmání, zvyšuje se riziko infekcí.

Poruchy stolice se mohou projevit jako průjem a zácpa. Pacient si často stěžuje na intoleranci na tučné potraviny a mléčné výrobky. Když je žluč vhozena do žaludku, člověk cítí hořkou chuť, nevolnost.

Když je narušen odtok žluči, objevují se příznaky obstrukční žloutenky spojené s akumulací bilirubinu v těle. Hlavní rysy:

  • zežloutnutí kůže, bělma očí, plaketa na jazyku;
  • ztmavnutí moči, výkaly se stávají světlými;
  • svědicí pokožka;
  • postupné hubnutí;
  • bolesti hlavy, únava.

Žloutenka se může vyvinout postupně, dokud nejsou příznaky zjevné nebo rychle postupující s úplnou obstrukcí žlučových cest.

Zánětlivé procesy jsou obvykle doprovázeny zvýšením teploty na 38,5. Vyšší míra naznačuje vývoj komplikací. U pacientů se sníženou imunitou, starších osob, může tělesná teplota zůstat normální.

Diagnóza onemocnění žlučového systému

Hlavní metody průzkumu jsou:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • Rentgenové vyšetření.

U onemocnění žlučníku je nejdostupnější a nejinformativnější metodou ultrazvuk. Přesnost studie dosahuje 96%, což je vysvětleno zvláštnostmi struktury orgánu.

Známky onemocnění žlučníku jsou zesílení stěn, zvětšení nebo zmenšení velikosti, přítomnost tekutiny, plynu. Pomocí ultrazvuku se stanoví tvar orgánu, odhalí se strukturní anomálie. Studie umožňuje detekovat kameny o průměru 3 mm.

K detekci poruch motility se provádějí dvě vyšetřovací sezení: ráno na lačno a 20 minut po choleretické snídani nebo léku.

Při vyšetření žlučových cest se používají různé typy rentgenového vyšetření. Do žlučových cest se zavádí kontrastní látka, pomocí které je možné stanovit kontraktilitu žlučníku, průchodnost žlučovodů, přítomnost překážek: kameny, formace, striktury. Speciální lék se podává různými způsoby: orálně, endoskopem a punkcí.

Když se projeví příznaky onemocnění žlučníku, jsou předepsány laboratorní testy krve, moči, výkalů.

Hlavní nemoci

Mezi běžné patologické stavy žlučníku patří cholelitiáza, dyskineze, cholecystitida..

Dyskineze žlučníku

Porušení motility močového měchýře, stejně jako žlučovodů, představuje asi 70% všech patologií žlučové zóny. Přesné údaje nelze určit kvůli vymazaným příznakům onemocnění a složitosti diagnózy. Při dyskinezi jsou detekovány funkční poruchy žlučníku, kanálů a svěračů, což vede k porušení odtoku žluči. Hlavním příznakem onemocnění žlučníku je bolest v pravém hypochondriu, ke které obvykle dochází po jídle.

10-15% případů patologie je primárních. Hlavní příčinou funkčních poruch je psychoemočné přetížení, neuróza.

Dyskineze je častěji sekundárního původu a je komplikací hormonálních poruch, cirhózy a hepatitidy, onemocnění žlučových kamenů, zánětlivých procesů, diabetes mellitus, obezity. Vícenásobné těhotenství může vyvolat zhoršenou pohyblivost žlučníku.

Důvody pro rozvoj dyskineze:

  • změny ve svalové tkáni žlučníku;
  • snížená citlivost orgánu na hormony;
  • diskoordinace motility žlučníku a svěračů žlučovodů;
  • porušení průchodnosti žlučovodů.

Existují dva typy poruch motility žlučníku. Hypertenzní dyskineze je spojena se zvýšeným svalovým tonusem. K uvolnění žluči dochází nepravidelně, spontánně, pacient si stěžuje na ostrou bolest po jídle. Žlučník je nejčastěji zvrásněný, stěny jsou zesílené. Orgán se rychle vyprázdní.

Hypotonická dyskineze je charakterizována neúplným vyprázdněním žlučníku. Asi 40% žluči zůstává v dutině orgánu. Pacienti si stěžují na neustálé nepohodlí v oblasti žlučníku, pocit plnosti v této oblasti. Bolest není spojena s příjmem potravy. Na ultrazvuku se žlučník zvětší, lumen žlučovodů se rozšíří. Orgán se vyprazdňuje pomalu, někdy je nutná zvýšená dávka choleretických léků. Žluč viskózní, koncentrovaný.

Kromě syndromu bolesti je dyskineze doprovázena trávením, zvýšenou podrážděností a rychlou únavou. Toto onemocnění se častěji vyskytuje u žen mladších 50 let.

Známky žlučové koliky

Když kámen zasáhne oblast krku, dojde k silné ostré bolesti. Tento příznak se nazývá biliární kolika. Bolestivý syndrom je lokalizován v oblasti pravého hypochondria, vyzařuje do spodní části úhlu lopatky, pravého ramene, méně často do levé strany těla.

Kolika se vyskytuje v noci nebo brzy ráno. Bolest se postupně zvyšuje na nesnesitelnou a trvá až 60 minut. Vzhled člověka hovoří o utrpení: úšklebek bolesti na obličeji, vynucená poloha na boku se zastrčenými nohami. Břicho je bolestivě napnuté. Pokud bolest trvá déle než jednu a půl až dvě hodiny, je podezření na závažnější komplikace..

Žlučová kolika může být způsobena použitím tučného, ​​kořeněného jídla, alkoholu. Stresující situace vyvolávají bolest. Někdy k útoku dojde z drobných důvodů: zívání, třesoucí se jídlo, těsný pás nebo oděv, neúspěšný pohyb, běh.

Cholecystitida

V závislosti na závažnosti příznaků a povaze průběhu patologie se rozlišuje akutní a chronický zánět žlučníku. Mezi příznaky prvního typu cholecystitidy patří nesnesitelná ostrá bolest, horečka, obstrukční žloutenka. Akutní forma někdy rychle prochází komplikacemi: perforací stěny, peritonitidou, pankreatitidou. V 50% případů je onemocnění úspěšně léčitelné. U opakovaných záchvatů se doporučuje cholecystektomie - operace k odstranění žlučníku.

Chronická forma cholecystitidy se projevuje snesitelnou bolestí, trávením. Osoba nemusí této nemoci dlouho věnovat pozornost. Chronická forma se však může kdykoli změnit na akutní nebo způsobit další komplikace..

Existují dva typy cholecystitidy: kalkulózní a kalkulační. První forma se vyskytuje v 80% případů a je komplikací onemocnění žlučových kamenů. Asymptomatický průběh žlučových kamenů pokračuje po dlouhou dobu, zatímco kameny jsou na dně žlučníku. Během migrace kamenů dochází k poškození sliznice, krku, žlučovodů, což vede k rozvoji zánětu močového měchýře. Kalkulózní cholecystitida je častější u žen. Bezkamenná forma je nebezpečnější, častěji postihuje muže.

Název formulářeManifestace
KatarálníZánět sliznice
FlegmonousHnisavý zánět s tvorbou vředů, vniknutí tekutiny do peri-vezikulárního prostoru
GangrenózníNekróza části nebo celého orgánu. Často komplikované perforací stěny
EmfyzematózníZánět s tvorbou a hromaděním plynů

Cholecystitidu komplikuje peritonitida, biliární kolika, cholangitida (zánět společného žlučovodu), akutní pankreatitida, píštěle. Chronický zánět vnější výstelky žlučníku (pericholecystitida) má za následek adheze, které mohou deformovat orgán.

Cholelithiasis

Konkrementy se tvoří v důsledku změn ve složení žluči. Zvýšení koncentrace cholesterolu a bilirubinu v kombinaci se snížením množství žlučových kyselin vede k tvorbě pevné sraženiny. Dyskineze přispívá k rozvoji žlučových kamenů.

Žlučníková choroba ve skupině lidí mladších 60 let se vyskytuje hlavně u žen. Po 70 letech se onemocnění vyskytuje rovnoměrně u obou pohlaví..

  • kal;
  • asymptomatický kamenný vozík;
  • vypočítavá cholecystitida.

Kal je koncentrovaný hustý tmel, ve kterém se tvoří pevná sraženina. Tento jev se vyskytuje u těhotných žen a v 70% případů zmizí sám..

Tvarované kameny se nemusí dlouho objevit. Obvykle se nacházejí na dně žlučníku. Asymptomatické období trvá v průměru 12 let, ale onemocnění se může kdykoli projevit.

Když kameny migrují do krku žlučníku, dojde k biliární kolice. Po prvním ataku došlo u 6% pacientů k relapsu během jednoho roku. U 2% pacientů s klinickým projevem se vyvíjí akutní kalkulózní cholecystitida, která se v průběhu příštího měsíce opakuje u 30% pacientů. Nemoc může být chronická, komplikovaná cholangitidou, pankreatitidou, obstrukční žloutenkou. U 0,08% lidí starších 70 let s klinickými projevy onemocnění žlučových kamenů se vyskytuje rakovina žlučníku.

Rakovina žlučníku

Přesné příčiny vývoje maligního nádoru žlučníku zůstávají nejasné. U 75% pacientů s rakovinou jsou detekovány žlučové kameny. Riziko se zvyšuje s porcelánovým žlučníkem, chronickou cholecystitidou.

Polypy žlučníku mohou vyvolat nástup rakoviny, obzvláště nebezpečná je kombinace benigních formací s kameny.

Maligní nádory žlučníku jsou agresivní, rychle rostou a metastazují. Kvůli opotřebovaným příznakům je rakovina detekována v pozdější fázi. Když se již vytvořily metastázy.

Histologie zhoubných nádorů žlučníku:

  • karcinom;
  • leiomyosarkom;
  • rhabdomyosarkom;
  • karcinom z ovesných buněk;
  • karcinoidní nádory.

Prognóza rakoviny žlučníku je špatná. Nemoc není vystavena záření a chemoterapii. Pokusy o chirurgickou léčbu byly zklamáním. Vzhledem k riziku vzniku rakoviny se pacientům s cholecystektomií nabízí podstoupit cholecystektomii.

Jak uzdravit žlučník

Pokud se projeví příznaky onemocnění žlučníku, měli byste se poradit s terapeutem, gastroenterologem. V případě akutního zánětu je pacient odeslán na chirurgické oddělení.

Léčba žlučníku může zahrnovat:

  • léková terapie;
  • chirurgické operace;
  • dietní terapie;
  • fyzioterapie;
  • fyzioterapeutická cvičení;
  • Lázeňská léčba.

Léky na onemocnění žlučníku závisí na povaze patologie. K úlevě od zánětu je předepsána léčba antibiotiky. Pro korekci pohyblivosti - cholekinetika a cholelitika se používají ke zvýšení sekrece žluči. Léky proti bolesti pomáhají zmírňovat bolest. K léčbě onemocnění žlučových kamenů se používají dlouhé cykly léčby žlučovými kyselinami, které přispívají k rozpouštění kamenů.

Standardem chirurgické léčby je cholecystektomie, operace k odstranění žlučníku. V případě kontraindikací nebo nesouhlasu pacienta se provádí cholecystektomie - zavedení léku přímo do orgánu punkcí.

U onemocnění žlučového systému je předepsána speciální terapeutická strava č. 5. Výživa omezuje příjem tuků, choleretické jídlo. Základní principy stravy: frakčnost a racionalita. Musíte jíst každé 2,5 hodiny bez přejídání a hladovění. Preferovány jsou vařené nebo dušené pokrmy. V případě akutního zánětu žlučníku je indikován hlad. Pak je předepsána šetrnější verze stravy č. 5A..

Indikace pro chirurgickou léčbu

Hlavní léčbou onemocnění žlučových kamenů je cholecystektomie. V současné době se operace provádí pomocí endoskopického zařízení propíchnutím břicha. Pacient nemá drsné jizvy a po jednom nebo dvou dnech může opustit nemocnici a pokračovat v léčbě ambulantně. Zároveň je tato technika cenově téměř srovnatelná s operací břicha..

Indikace pro operaci:

  • JKB s klinickými projevy: rekurentní kolika, akutní cholecystitida;
  • rekurentní nekalkulózní cholecystitida;
  • pokud je močový měchýř více než z poloviny plný žlučových kamenů;
  • s kameny většími než 3 cm;
  • invalidní ZhP;
  • porcelán ZhP;
  • polypy žlučníku více než 2 cm nebo formace jsou kombinovány s kameny.

Po odstranění žlučníku je možný relaps žlučových kamenů. Cholecystektomie nesnižuje úroveň litogenity žluči.

Prevence onemocnění žlučníku

Aby se zabránilo rozvoji patologie žlučových zón, je důležité dodržovat pravidla zdravého životního stylu. Součástí prevence je také pravidelné vyšetření k odhalení nemoci v rané fázi..

Obzvláště aktuální otázky prevence pro vícečetné ženy, pacienty s diabetes mellitus, seniory.

Výživa

Pro prevenci onemocnění žlučníku je nutné jíst frakčně: 5-6krát denně, nepřejídejte se. Přísná strava a půst, rychlé hubnutí jsou obzvláště škodlivé. Strava by měla být různorodá, včetně zeleniny a ovoce. Dostatek vlákniny má příznivý účinek na proces trávení, zvyšuje rychlost průchodu potravy, odstraňuje přebytečný cholesterol. Nezneužívejte tučná jídla a sladkosti.

Cvičení

Denní lehká fyzická aktivita je prevencí dyskineze žlučníku. Stačí provést standardní sadu ranních cvičení. Dobrou volbou je procházka na čerstvém vzduchu. Standardní břišní cvičení stimuluje všechny břišní orgány.

U onemocnění žlučníku je třeba se vyvarovat vyčerpávajícího tréninku a běhu. Selhání cvičení může způsobit žlučovou koliku. Pacientům je předepsán kurz fyzioterapeutických cvičení, který zahrnuje fyzická cvičení a dechová cvičení. Všechny úkoly jsou prováděny pomalu, bez náhlých pohybů.

  • ležet na pravé straně, ohýbat nohy střídavě k hrudi;
  • stojící na všech čtyřech, postupně zvedněte každou ruku dopředu a do strany;
  • stojíte na všech čtyřech, vyklenete záda nahoru a dolů;
  • ležet na břiše, zvednout hrudník a nohy, na několik sekund opravit polohu;
  • pomalu vdechujte, aby se zvedal pouze žaludek;
  • pomalu vdechujte, aby se současně zvedly hrudník a žaludek.

Fyzioterapeutická cvičení se provádějí ve stadiu remise onemocnění.

Závěr

Žlučník zajišťuje akumulaci požadovaného množství koncentrované žluči. K udržení normálního fungování žlučového stromu je nutné jíst zlomek, vést aktivní životní styl a vyhýbat se stresovým situacím. Ženy pravděpodobněji trpí patologiemi žlučníku. Je to způsobeno hormonálními poruchami, těhotenstvím a užíváním perorálních kontraceptiv. Pacienti s cukrovkou a obezitou jsou ohroženi.

Každoroční ultrazvuk břišních orgánů umožní včas identifikovat patologii žlučníku. Při prvních příznacích: pokud začne bolet pravá strana, dochází k častým poruchám trávení, je nutné se poradit s terapeutem.