Dítě má zvětšená játra. Proč?

Stručně řečeno: Zvětšená játra u dítěte nejsou onemocněním, ale mohou být příznaky onemocnění. Hlavní věcí v hepatomegalii je identifikovat a eliminovat její příčinu. Důvody mohou být velmi odlišné: od povrchních až po velmi nebezpečné.

  • Co znamená hepatomegalie u dětí?
  • Důvody pro zvětšení jater
  • Příznaky patologie
  • Diagnostická opatření
  • Jak se léčí hepatomegalie u dětí?
  • Zvětšení sleziny
  • Zvýšený žlučník
  • Možné komplikace

Tento článek byl zkontrolován a upraven toxikologem Stanislavem Radchenkem, Ph.D..

Co znamená hepatomegalie u dětí?

Pokud má dítě zvětšená játra, pak je to příznak nějakého druhu nemoci. Tento stav se nazývá „hepatomegalie“ u dětí i dospělých. Příčinou může být infekční onemocnění jater nebo jiné typy patologie.

Pokud dětská játra vyčnívají zpod pravého pobřežního oblouku o 1–3 cm, považuje se tento stav za normální. Normální stav je považován za hladký povrch orgánu měkké a pružné konzistence, zatímco okraje by měly být rovné.

Lékař může během obecného vyšetření detekovat zvětšení jater pomocí sondy (palpace) a poklepáním (perkuse) na přední břišní stěnu v projekci orgánu. Nakonec však lze zjistit skutečnost hepatomegalie po ultrazvukovém vyšetření. Někdy se taková patologie vyskytuje u kojenců, což naznačuje vrozená onemocnění..

Někdy spolu se zvětšenou játrou dochází u dítěte ke zvýšení sleziny a žlučníku. Co dělat v tomto případě? Vše závisí na příčině těchto porušení..

Důvody pro zvětšení jater

Zvětšená játra u dětí se mohou objevit z různých důvodů. Existuje 6 skupin důvodů, kvůli kterým může dojít k hepatomegalii. Pokud má dítě zvětšenou játra a slezinu, mohou to být následující důvody:

  1. Všechny typy virových, bakteriálních, houbových, protozoálních hepatitid, onemocnění novorozeneckého typu zarděnky, oparu, CMV atd.; poškození orgánů toxiny (například léky); parazitární nemoci; absces; biliární obstrukce.
  2. Porušení burzy. Tato skupina zahrnuje všechna onemocnění, kvůli kterým je metabolismus dítěte narušen. Jedná se o glykogenózy, mukopolysacharidózy, Gaucherovu chorobu atd..
  3. Nemoci, při kterých je narušen odtok žluči a krve. Například Wilsonova choroba; cirhóza; žilní stenóza nebo trombóza; srdeční selhání atd..
  4. Infiltrace jater. K tomu dochází při leukémii, hemolytické nemoci novorozenců, při výskytu metastáz v onkologických procesech atd..
  5. Primární poškození orgánů (dochází jak v pravém laloku jater, tak v levém).
  6. Zvýšení počtu Kupfferových buněk (jaterní makrofágy).

Případ z praxe odborníka webu Pokhmelye.rf, gastroenterologky Daniely Purginy.

Máma přišla na schůzku se svým 15letým synem. Ultrazvuk břicha odhalil hepatomegalii. Byly provedeny všechny možné vyšetření zaměřené na zjištění onemocnění jater, ale nebyla zjištěna žádná patologie. Ukázalo se, že ultrazvukový lékař nezohlednil skutečnost, že chlapec ve věku 15 let byl mnohem vyšší a větší než jeho vrstevníci. Porovnala velikost jeho jater s průměrnou velikostí, která je typická pro dětství a dospívání - a podle těchto údajů se chlapcova játra ukázala být více než normální. Když jsme však porovnali jeho velikost s normální velikostí jater dospělého muže, všechny parametry byly normální. Proto je při hodnocení velikosti orgánu nutné věnovat pozornost ústavním charakteristikám pacienta..

Příznaky patologie

Pokud má dítě středně těžkou hepatomegalii, pak se onemocnění obvykle neprojevuje výraznými příznaky. Jak játra rostou, dítě má bolesti břicha. V závislosti na stavu dítěte může být bolest mírná nebo silná. V závažných případech se u dítěte vyvine žloutenka, zatímco oční bělmo a kůže zožltnou.

Diagnostická opatření

Vzhledem k tomu, že zvětšení jater a sleziny není samostatným onemocněním, ale projevem nějakého onemocnění dítěte, stojí za to zjistit, proč se vyvinula hepatosplenomegalie. Na recepci lékař nejprve provede externí vyšetření, včetně palpace a perkuse, posouzení obvodu břicha a detekce výrazné žilní sítě na břiše. Proveďte rozhovor s rodiči, zeptejte se na zajímavé otázky.

Nejčastěji u dítěte se zvětšenou játrou:

  • je pozorována žloutnutí kůže,
  • cítíte bolest v žaludku,
  • objevují se příznaky intoxikace.

Několik lékařů se zabývá problémy hepatomegalie. Budete muset navštívit:

  • pediatr,
  • gastroenterolog
  • a specialista na infekční choroby.

Diagnostické testy zahrnují především ultrazvuk a kompletní krevní obraz. Mezi další analýzy patří:

  • imunologické vyšetření;
  • identifikace parazitů;
  • nádorové markery;
  • rentgenografie, endoskopie atd..

Jak se léčí hepatomegalie u dětí?

Abychom se tohoto stavu zbavili, je nutné odstranit příčinu zvětšení jater. Pokud nebylo zjištěno konkrétní onemocnění, znamená to, že v životním stylu dítěte existují určité chyby. Existuje také hepatomegalie související s věkem, která vůbec nevyžaduje léčbu..

Existuje také falešné zvětšení jater, pokud jsou pozorovány patologické změny v jiných orgánech. V tomto případě jsou ošetřeny postižené orgány. Může být například zvětšen žlučník, pankreas a slezina..

Zvětšení sleziny

Zvětšená slezina (splenomegalie) může být také detekována na ultrazvuku. Takové zvýšení může naznačovat některá onemocnění krve, cirhózu jater, leukémii atd. Nebezpečí je prasknutí sleziny, ke kterému může dojít v důsledku traumatu nebo virového onemocnění, jako je infekční mononukleóza.

Pokud je slezina výrazně zvětšena, mohou rodiče tuto patologii identifikovat sami. Je velmi důležité včas diagnostikovat a zahájit léčbu onemocnění, které tento stav způsobilo..

Zvýšený žlučník

Co dělat, když má dítě zvětšený žlučník? Žlučník lze také zvětšit z mnoha důvodů, nejčastěji jsou tyto faktory stejné jako u hepatomegalie. Pokud je žlučník zvětšen, může to znamenat alergie, nesprávnou stravu, onemocnění žaludku a dvanáctníku, střevní infekce atd. Zvýšení žlučníku může být projevem biliární dyskineze..

Existují dva typy jeho projevu:

  1. Hypokinetický. U tohoto typu dítěte vzniká nevolnost, tíže v pankreatu, neustálá bolest je přítomna v pravém hypochondriu.
  2. Hyperkinetické. U hyperkinetické formy se bolest vyskytuje také na pravé straně, ale objevuje se náhle, nejčastěji po fyzické námaze.

Někdy zvětšený žlučník signalizuje onemocnění žlučových kamenů. U chlapců se často vyvíjí ve věku 7–8 let a od 10–12 let onemocní více dívek..

Možné komplikace zvětšené jater a sleziny

Navzdory skutečnosti, že důvody pro zvětšení jater a sleziny u dítěte nejsou vždy tak nebezpečné a zcela reverzibilní, stále existují patologie, které vedou k vážným následkům. Proto je tak důležité vyhledat lékařskou pomoc včas..

Mezi závažné komplikace zvětšených jater a sleziny patří:

  • selhání jater;
  • transformace procesu na maligní růst;
  • šíření infekčního procesu do dalších orgánů.

Aby nedošlo k vážným komplikacím, je velmi důležité zahájit léčbu včas. Jak pochopit sami sebe, že existuje porucha jater, a jak zkontrolovat vaše podezření, přečtěte si samostatný článek..

V komentářích můžete položit otázku hepatologovi. Zeptejte se, neváhejte!

Článek zveřejněn: 01.01.2019

Článek byl naposledy aktualizován: 24. 7. 2019

Nenašli jste, co jste hledali?

Zkuste použít vyhledávání

Bezplatný průvodce znalostmi

Přihlaste se k odběru zpravodaje. Řekneme vám, jak pít a jíst, abyste nepoškodili vaše zdraví. Nejlepší rady od odborníků z webu, který každý měsíc čte více než 200 000 lidí. Přestaňte si kazit zdraví a přidejte se!

Tyto stránky vytvářejí odborníci: toxikologové, narcologové, hepatologové. Přísně vědecké. Testováno experimentálně.

Myslíte si, že víte, jak pít?
Proveďte test, zkontrolujte se!
Průzkum vyplnilo 25 5466 lidí, ale pouze 2% odpověděly správně na všechny otázky. Jakou známku budete mít?

Zvětšená slezina u dítěte způsobuje a léčí komarovskiy

Přijatelná velikost sleziny pro tělo dítěte

Slezina roste s růstem dítěte. U kojenců, kteří dosáhli věku 1 roku, je jeho délka 50 - 65 mm a šířka 17 - 25 mm. U dvouletého dítěte tyto parametry umožňují 56 - 72/24 - 34 mm. Ve věku 3 - 6 let se orgán zvětšuje z 61 na 71 mm se změnou šířky z 27 na 41 mm. V pubertě je normální velikost sleziny považována za 85 - 120 mm dlouhou a 31 - 48 mm širokou. V dospělosti se délka orgánu pohybuje mezi 91 - 121 mm a šířka je 35 - 51 mm.

Jak moc je slezina zvětšena a zda její kritéria odpovídají věkovým normám, ukazuje ultrazvuk. Během diagnostiky lékař vyhodnotí velikost, strukturu, tvar a další ukazatele, které určují abnormality nebo potvrzují zdravý stav těla.

Proč se slezina zvětšuje??

Abnormální šíření sleziny je odborníky definováno jako „splenomegalie“. Proč se ale vyvíjí patologie, jaké faktory vedou k zvětšení orgánu? Lékaři obvykle hledají důvody odmítnutí u infekčních onemocnění:

  1. spalničky;
  2. tuberkulóza;
  3. záškrt;
  4. zarděnky;
  5. mononukleóza;
  6. toxoplazmóza atd..

Problémy oběhového systému jako důvody pro množení sleziny jsou vyjádřeny množstvím nemocí. Jedná se o chronickou hemolýzu, leukémii, osteopetrózu, lymfogranulomatózu. Gaucherova choroba a osteomyelitida spojená s metabolickými poruchami také přispívají ke zvětšení sleziny.

Zvětšení orgánu u novorozence je vysvětleno dědičnými metabolickými poruchami. Příčiny anomálie v tomto případě spočívají v různých diagnózách:

  • Wilsonova choroba je geneticky zděděná patologie jater a nervového systému, charakterizovaná zhoršeným metabolismem mědi;
  • hemochromatóza - selhání jater s nesprávným metabolizmem železa;
  • esenciální hyperlipidémie - dědičné poškození kardiovaskulárního systému, jater a sleziny s narušením metabolismu tuků;
  • glykogenóza - jaterní patologie a dysfunkce sleziny, projevující se nesprávným fungováním metabolismu glykogenu.

U některých dětí jsou příčiny orgánových změn složeny z ohniskových lézí struktury. Patří mezi ně cysty a nádory, hnisavé oblasti, lokální infarkty. Helminthiases také přispívají k rozvoji anomálií:

  1. echinokokóza - závažné poškození jater echinokokem tasemnice. Patogen zvyšuje tělesnou teplotu na nejvyšší úroveň.
  2. Schistosomiáza je onemocnění způsobené plochým červem schistosoma. Aktivita parazita ovlivňuje stav sleziny, kůže, střev.

Plísňové infekce jsou příčinou patologických změn ve slezině, které se projevují histoplazmózou a blastomykózou. Mykózy vyvolávají různé patogeny, ale všechny dramaticky zhoršují stav kojenců, způsobují zvýšení tělesné teploty na 42 ° C a kromě sleziny ovlivňují plíce a kůži.

Známky označující zvětšenou slezinu

Splenomegalie nemá své vlastní příznaky, protože se ve většině případů vyvíjí na pozadí jiné nemoci. Zánětlivá forma anomálie, ke které dochází při bakteriálně-virovém poškození těla, helminthických invazích, abscesech a infarktech sleziny, se projevuje následujícími problémy:

  • průjem;
  • mírná nevolnost a zvracení;
  • nárůst teploty na 40 ° C;
  • akutní bolest v levém hypochondriu.

Nezánětlivá forma splenomegalie, která je vlastní anémii, autoimunitním, systémovým a dědičným patologiím, je vyjádřena odlišně. V oblasti levého hypochondria dítě pociťuje slabou bolestivou bolest. Tělesná teplota zůstává normální nebo stoupá na 37,5 ° C. Palpace levého hypochondria nezpůsobuje nepohodlí. Pokud dojde k bolestivosti, pak je velmi slabá.

Laboratorní metody výzkumu

Při diagnostice splenomegalie se odborníci řídí nejen údaji z ultrazvuku. Kromě toho dostávají mladí pacienti pokyny pro různé testy:

  1. moč - obecně;
  2. krev - klinická a biochemická;
  3. výkaly - na vejcích červů a prvoků;
  4. koprogram - identifikovat nestrávené zbytky jídla;
  5. krevní kultura - k detekci konkrétního původce infekčního onemocnění a stanovení jeho citlivosti na antibiotika.

Pro podrobnější vyhodnocení stavu sleziny pediatr Komarovskij doporučuje podstoupit počítačovou tomografii a genetický výzkum, pokud má alespoň jeden z rodičů predispozici ke zvětšení orgánu. Možná budete muset konzultovat pediatrického hematologa - specialistu na oběhový systém.

Jaké je nebezpečí změny velikosti sleziny?

Nekontrolovaný růst sleziny v délce a šířce má pro vyvíjející se organismus řadu negativních důsledků. Při vyšetřování krve nemocného dítěte se stanoví nedostatek hemoglobinu (anémie, anémie), leukocytů (leukopenie) a krevních destiček (trombocytopenie).

Se zvětšenou slezinou je jakékoli onemocnění, které vyvolalo změnu velikosti orgánu, komplikované. Nejnebezpečnějším důsledkem pro zdraví dítěte je však prasklá slezina..

Lékaři provádějí korekci velikosti sleziny s ohledem na základní onemocnění. Při bakteriálním poškození těla je průběh léčby tvořen antibakteriálními léky. Nemoci krve a nádory jsou eliminovány antineoplastickými látkami. Problém anémie a nedostatku vitamínů je řešen pomocí vitamínové terapie.

Pokud je konzervativní léčba neúspěšná nebo je dítě ohroženo prasknutím sleziny, lékaři trvají na splenektomii. Indikace pro excizi orgánu jsou také esenciální chronická trombopenie, vrozená sférocytóza a slezinová neutropenie s hemoragickou diatézou. Vedlejším účinkem chirurgického zákroku může být zvýšení citlivosti dítěte na infekční onemocnění po dobu 5 týdnů až 3 let.

Naše odborné komentáře

  1. Pokud se u malého dítěte objeví zvětšená slezina, nepanikařte. V prvních dnech života závisí velikost orgánu na stupni plnění krve..
  2. Necíťte bolestivé bříško svého dítěte. Slezina je choulostivý orgán, který lze poškodit nešikovnou palpací.
  3. U dětí se zvětšenou slezinou se doporučuje porcovaná jídla a pravidelná konzumace šťáv. Zvláště užitečné jsou šťávy z řepy, mrkve, ředkviček, granátového jablka.

Řekněte podrobně o funkcích sleziny

Slezina se nachází vedle žaludku, nalevo od něj. Není to životně důležitý vnitřní orgán, ale je velmi užitečný - uchovává krev bohatou na kyslík a pomáhá ji očistit od virů a bakterií. Obrana těla do značné míry závisí na práci sleziny. Proč slezina u dětí někdy roste? Důvodem jeho nárůstu jsou chronická a infekční onemocnění nebo nádory. Léčba se provádí pomocí tradiční metody, ale k odstranění nemoci se také používají lidové léky..


Pokud máte podezření na zvětšení sleziny, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Možné příčiny zvětšení sleziny u dítěte

Zvětšená slezina se nazývá splenomegalie. Toto onemocnění nevzniká samo o sobě, ale je důsledkem jiných nemocí. Příčiny patologie mohou být:

  • poruchy jater - slezina se často zvětšuje v důsledku hepatitidy, hepatózy nebo cirhózy;
  • onkologická onemocnění (Hodgkinův lymfom, leukémie);
  • chronické nebo akutní infekce (brucelóza, tuberkulóza, syfilis);
  • helmintiáza (echinokokóza, askarióza, trichinóza);
  • hematologické problémy (hemoglobinopatie, anémie);
  • autoimunitní onemocnění (lupus erythematodes, revmatoidní artritida);
  • viry (zarděnky, spalničky, mononukleóza, toxoplazmóza);
  • metabolické poruchy (Wilsonova choroba, Gaucherova choroba, Zellwegerův syndrom, hemochromatóza, glykogenóza);
  • plísňové infekce (histoplazmóza, blastomykóza);
  • toxoplazmóza, malárie.

Příznaky splenomegalie se objevují pouze při silném zvýšení sleziny. To je způsobeno tím, že slezina mačká sousední orgány.


Když se slezina zvětší, stlačí sousední orgány, což se projeví řadou bolestivých příznaků

  • bolest v levém hypochondriu (slezina zřídka bolí v počátečních stádiích onemocnění);
  • nadýmání;
  • potíže nebo nepřítomnost stolice;
  • snížená chuť k jídlu a pocit plnosti v žaludku;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost a zvracení, často mylně považované za příznaky rotavirové infekce;
  • slabost a celková malátnost;
  • bledost kůže;
  • pocení, horečka.

K předepsání léčby zvětšené sleziny je nutné použití diagnostických metod:

  • palpace orgánů;
  • radiografie;
  • ultrazvuk (ultrazvuk dokáže detekovat onemocnění jater, která vedou ke zvětšení sleziny);
  • CT vyšetření;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (je určena přesná velikost nemocného orgánu);
  • klinické a biochemické analýzy, krevní kultura;
  • test moči;
  • analýza výkalů (pro vajíčka červů, prvoky, koprogram).


Pro přesnou diagnózu splenomegalie je nutné podstoupit ultrazvukové vyšetření orgánu.

Léčba sleziny závisí na stadiu onemocnění. Někdy se neobejdete bez chirurgického zákroku, v některých případech postačí alternativní metody nebo farmakoterapie. Cílem terapie je léčit příčiny splenomegalie..

Splenektomie je operace k úplnému nebo částečnému odstranění sleziny. Provádí se pouze v případě, že orgán ztratil své funkce a jeho přítomnost v lidském těle je škodlivější než chirurgický zákrok, stejně jako při kritickém zvýšení, vnitřním krvácení nebo prasknutí sleziny.

Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu drogami. Samoléčba není možná, protože může vést k vážným komplikacím. O tom, co dělat s pacientem (používat konzervativní nebo chirurgickou léčbu), rozhoduje výhradně lékař.

Pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, jsou předepsány antibakteriální léky, pokud jsou viry - antivirové. S nárůstem sleziny v důsledku tvorby nádoru se používají antineoplastické léky.

Pokud onemocnění přispívá ke snížení imunity, jsou předepsány hormonální léky a vitamíny.

Při léčbě zvětšené sleziny je důležitá strava. Ve stravě dítěte se nepoužívají mastná a těžká jídla. Rovněž vylučují příjem konzervovaných potravin a polotovarů. Pacient je převeden na dílčí jídla, ve kterých je nutné jíst často, ale v malých porcích.

Aby se slezina uzdravila a zlepšilo se její prokrvení, měla by strava dítěte obsahovat následující potraviny:

  • maso (kuřecí, králičí, vepřové, hovězí);
  • tučné ryby (hlavně mořské ryby);
  • játra;
  • zelenina a luštěniny (mrkev, dýně, řepa, zelí, tuřín, paprika, rajčata, čočka, fazole, zelený hrášek) (více v článku: v jakém věku lze dítěti dát řepu?);
  • kaše (především pohanka - obsahuje hodně železa);
  • ovoce a bobule (všechny citrusové plody, avokádo, granátová jablka, jablka, banány, rybíz, borůvky);
  • zelenina, kořen zázvoru;
  • Miláček;
  • zelený čaj, odvar z divoké růže, hlohu, čerstvé šťávy z uvedeného ovoce a zeleniny, brusinkový džus.


Za přítomnosti patologie musí dítě dodržovat speciální dietu.

Při léčbě splenomegalie u dětí se spolu s farmakoterapií používají také lidové léky. K dosažení nejlepšího účinku a zabránění poškození dítěte je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem.

Když je slezina zvětšena, pomohou následující léky:

  • Propolis. Je užitečný pro různé nemoci, včetně zvětšené sleziny. Propolis obsahuje přírodní antibiotikum a bioaktivní složky. S jeho pomocí se zbavuje patogenních mikroorganismů. Propolisovou tinkturu můžete připravit rozpuštěním 30 kapek v 50 ml studené vody. Výsledný nápoj užívejte 4krát denně po dobu 3 týdnů. Během této doby se může velikost sleziny zmenšit..
  • Med a zázvor lze konzumovat nebo přidat do nápojů. Čaj s těmito produkty pomáhá zvyšovat imunitu, což znamená, že má příznivý vliv na fungování sleziny. Je užitečné při zvyšování počtu krevních destiček v krvi.
  • Grepový džus. Nápoj připravený zvláštním způsobem z hroznové šťávy má příznivý účinek na slezinu. Recept na vaření: namažte láhev na pití vnitřním sádlem, nalijte tam šťávu, přidejte hroznový ocet (poměr 1: 1). Nádoby pevně utěsněte. Trvejte na měsíci na teplém místě. Vezměte hotovou tinkturu 30 g denně.
  • Třezalka tečkovaná Tato léčivá rostlina má pozitivní vliv na fungování sleziny a poskytuje antimikrobiální účinek. Při použití třezalky tečkované je možné snížit vazospazmus, snížit riziko tvorby kamenů v žlučníku. Způsob přípravy vývaru: 10 g suché byliny, nalijte 200 g vroucí vody a nechte půl hodiny. Pijte pouze čerstvý nálev. Pijte čtvrtinu sklenice před jídlem 3krát denně.


Odvar z třezalky je účinný lidový lék na různá onemocnění sleziny

  • Dobrým prostředkem pro zvětšení sleziny je mast vyrobená z oleje, medu a zázvoru. Je nutné promíchat všechny složky a namazat pokožku tímto přípravkem před spaním na místě sleziny po dobu 1,5 měsíce. Masť se uchovává při pokojové teplotě.
  • Pelyněk. Sirup se vaří k léčbě splenomegalie. Způsob přípravy: Namočte 100 g pelyňku na den do vody. Po 30 minutách infuze vařte, napněte a přidejte 400 g medu. Když hmota zhoustne a změní se na sirup, odstavte ji z ohně. Vezměte 2 lžíce před jídlem. 3x denně.
  • Pozitivní účinek lze pozorovat také u oleje (přesněji olejového extraktu) ze semen pelyňku. Extrakt se připravuje následujícím způsobem: 1 polévková lžíce. drcená semena se nalije půl sklenice rostlinného oleje (olivový nebo slunečnicový). Kompozice je nalita během dne na tmavém a teplém místě. Poté je extrakt filtrován přes tenkou látku a užíván v několika kapkách denně. Aby dítě nebylo příliš hořké, můžete na malý kousek cukru nakapat trochu produktu..
  • Umyjte, osušte a rozemlejte semena přezrálých žlutých okurek na práškový stav v mixéru nebo mlýnku na kávu. Vezměte s teplou vodou po dobu 2 týdnů, 3 lžičky, 30 minut před jídlem.

Je možné zabránit výskytu patologie?

Aby se zabránilo zvýšení sleziny, je třeba přijmout řadu preventivních opatření:

  • nechat se očkovat včas (podle očkovacího schématu);
  • podstoupit lékařské prohlídky a lékařské prohlídky;
  • chránit dítě před podchlazením (slezina nemá ráda nachlazení);
  • chůze více na čerstvém vzduchu;
  • vést aktivní životní styl (s nízkou mobilitou se objeví stagnace, která může vést k anémii).

Splenomegalie u dětí, pediatři nazývají patologické změny ve velikosti sleziny, a to její nárůst. Proč se může dětská slezina zvětšit? Je to nebezpečné? Jak lze tuto nemoc vyléčit u dítěte??

Poruchy sleziny u kojenců: zvětšení, cysta a ruptura

U dětí závisí velikost sleziny zcela na jejich věku. V prvních dnech života, pokud je slezina dítěte zvětšena, je to považováno za normální indikátor. V budoucnu orgán postupně roste. Při provádění studie velikosti odborníci vždy porovnávají věk, výšku a váhu dítěte a ultrazvukem odvozují normy sleziny..
Tuto část těla nelze zjistit palpací. Je možné detekovat orgán palpací, když je výrazně zvětšen. Slezina má schopnost vykonávat několik funkcí:

  • bojovat proti různým infekcím - produkuje protilátky;
  • čistí a filtruje krev;
  • reguluje procesy hematopoézy;
  • aktivně se účastní syntézy bílkovin.

Odborníci nazývají nárůst vnitřních orgánů u dětí splenomegalií. Patologické zvětšení orgánu není nezávislou chorobou; častěji je známkou jiných agresivnějších onemocnění. Důvody pro zvětšení sleziny u dítěte jsou následující:

  1. Akutní bakteriální infekce: sepse, tyfus.
  2. Krevní nemoci: leukémie, anémie, lymfogranulomatóza.
  3. Onemocnění jater: cirhóza, cystická fibróza.
  4. Bakteriální infekce chronické etiologie: brucelóza, tuberkulóza, syfilis.
  5. Nemoci spojené s metabolickými poruchami v těle: Gaucherova choroba.
  6. Srdeční vady.
  7. Sarkom.
  8. Hemangiom, cysta.

Specialisté předepisují všechna možná vyšetření, při nichž se zjistí skutečné příčiny zvětšené sleziny u dětí.

Charakteristické znaky nárůstu jsou:

  • bolest pod žebrem vlevo;
  • bledost kůže;
  • pocit těžkosti a plnosti žaludku;
  • letargie a zvýšená únava;
  • zvýšené pocení;
  • Zvýšení teploty.

Cysta sleziny u dítěte je obvykle detekována zcela náhodně během ultrazvukového vyšetření. Způsob léčby této patologie závisí na velikosti formace. V případě detekce malých cyst je dítě sledováno odborníky, kontrolní vyšetření se provádí 2–3krát ročně.

Pokud je nalezena, zanícena nebo prasknuta cysta velké nebo střední velikosti, je provedena operace. V tomto případě je cysta odstraněna a v některých případech je orgán zcela odstraněn..

Zvětšená slezina u dítěte má za následek zničení krevních buněk. Tento stav zase může vyvolat prasknutí zvětšeného orgánu. Jak určit patologii a co by mohlo být příčinou? Dostatečně závažné onemocnění vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.

Nejčastěji se mezera nevyskytuje náhle. Nejprve se vytvoří hematom, poté za určitých podmínek praskne. U dětí není orgán dostatečně uzavřen žebry, proto je špatně chráněn před vnějšími vlivy. U novorozenců dochází k propasti v důsledku infekčních onemocnění.

Typické příznaky prasklé sleziny:

  • v horní části břicha vlevo vnitřní tlak;
  • pocit nepohodlí;
  • tupá bolest, která se postupně šíří po celém břiše.

V souvislosti se zvýšeným krvácením se objevují další příznaky:

  • slabost a závratě;
  • držení dítěte: kolena zastrčená do břicha, na boku;
  • v očích pocit ztmavnutí a jasné záblesky;
  • nevolnost, zvracení, nadýmání, zvýšená bolest;
  • palpace levé strany břicha - vyzařující bolest do levé lopatky.

Co by měli rodiče dělat, pokud zjistí známky rozchodu? Tato patologie vyžaduje chirurgický zákrok, takže musíte co nejdříve zavolat sanitku..

Předpovědi po odstranění sleziny u dítěte se liší a zcela závisí na přítomnosti souběžných onemocnění. Pacienti, kteří nemají problémy, se uzdraví po 3 až 6 měsících. Dětem po splenektomii je předepsána léčba antibiotiky, aby se zabránilo možným infekcím, protože riziko jejich výskytu je vysoké.

Vyšetření novorozence nebo staršího dítěte začíná palpací orgánu a lymfatických uzlin, kterou provádí lékař. Dále je vydán odkaz na analýzy a další diagnostické postupy.

Mezi tyto postupy patří:

  • ultrazvukový postup;
  • počítačová tomografie;
  • magnetická rezonance;
  • echografie slinivky břišní, žlučníku a žaludečních cév;
  • rentgen;
  • laparoskopie.

Od novorozence nebo staršího dítěte je povinné brát:

  • obecná analýza moči;
  • biochemické a klinické krevní testy;
  • vzorek krve pro inokulaci - k identifikaci infekčního patogenu a jeho citlivosti na léky;
  • výkaly na přítomnost vajíček červů a prvoků.

K identifikaci nestrávených zbytků potravin se provádí koprogram.

Se silným nárůstem orgánu je dítě nebo starší dítě posláno k úzkoprofilovému lékaři. Mluvíme o dětském hematologovi, chirurgovi, onkologovi, specialistovi na infekční onemocnění.

Pokud nejsou žádné další příznaky onemocnění, změny stavu lymfatických uzlin a v analýzách nejsou žádné známky patologie, lékař předepíše opakované vyšetření trávicího systému po šesti měsících.

Předpoklady pro zvětšení sleziny

Vrozené zvětšení sleziny, nazývané primární, je v lékařské praxi velmi vzácné. Pokud je slezina dítěte zvětšena bez zjevných rizikových faktorů, pak mluví o fenoménu vrozené splenomegalie. V ostatních případech spočívá hledání příčin změny velikosti orgánu v diagnostice primárního onemocnění a samotná změna je považována pouze za sekundární příznak. Rozlišování těchto případů má zásadní význam.

Důvody pro zvětšení velikosti sleziny jsou následující nemoci:

  • bakteriální infekce. Jakýkoli zánětlivý proces - lokální i rozsáhlý - vede k potřebě zvýšené produkce lymfocytů, v důsledku čehož se zvyšuje objem sleziny;
  • dysfunkce krvetvorby. Jak již bylo zmíněno dříve, normálně po narození dítěte se slezina nepodílí na tvorbě krve (kromě lymfocytů). To se může stát, pouze pokud jsou narušeny procesy hematopoézy v kostní dřeni. Produkce krvinek proto vyvolává zvýšení objemu orgánu;
  • zhoršená funkce jater. To může vést k tak závažnému poškození orgánů, jako je cirhóza, cystická fibróza a další poškození jater;
  • těžká chronická onemocnění. Jedná se o chronické formy infekcí, jako je tuberkulóza nebo syfilis, které lze přenést na dítě od matky při narození;
  • metabolické poruchy;
  • vady srdce a cév;
  • onkologická onemocnění, včetně cyst a nádorů samotné sleziny. To zahrnuje jak benigní, tak maligní novotvary.

Navíc zvýšení sleziny je vyvoláno patologiemi samotného orgánu. Patří mezi ně následující procesy:

  • infarkt sleziny
  • hnisavé procesy v oblasti sleziny
  • zánět sleziny

Kromě nich existují další běžné příčiny zvětšené sleziny. Na prvním místě jsou virové infekce - zarděnky, opary, spalničky, neštovice atd. Důležitá je také dědičná predispozice..

Je velmi důležité najít faktor, díky kterému se slezina zvětšuje..

Významy a funkce sleziny

Hlavní funkcí sleziny je regulace krvetvorby. Orgán je také jedním z nejdůležitějších při ochraně těla před bakteriemi a viry a při regulaci srážení krve. Kromě toho slezina reguluje počet krevních destiček a také čistí krev od starých červených krvinek..

Navzdory skutečnosti, že člověk může žít bez sleziny, je-li narušena jeho práce, jsou porušeny ochranné funkce těla. Kromě toho, jak se slezina zvětšuje, vyvíjí tlak na další orgány, což vytváří bolestivé příznaky..

Příznaky, příčiny a diagnóza nárůstu

Hlavním onemocněním sleziny je splenomegalie nebo zvětšení sleziny. Mezi hlavní příčiny nemoci patří:

  1. Nemoc jater. Slezina se může zvětšit s hepatitidou, cirhózou nebo hepatózou;
  2. Různé typy rakoviny krve, jako je lymfom, leukémie nebo leukémie;
  3. Různé infekce v těle, jako je sepse, endokarditida nebo brucelóza;
  4. Nemoci krve. Mezi takové nemoci patří hemoglobinopatie, perniciózní nebo hemolytická anémie;
  5. Problémy s průtokem krve. Slezina se může zvětšit trombózou slezinových žil a zablokováním portální žíly;
  6. Autoimunitní onemocnění. Mezi takové nemoci patří revmatoidní artritida nebo lupus;
  7. Virová onemocnění, jako je zarděnka nebo spalničky
  8. Metabolické poruchy. Patří mezi ně Wilsonova a Gaucherova choroba, hemachromatóza a glykogenóza;
  9. Plísňové nemoci;
  10. Fyzická aktivita a zranění, která způsobují prasknutí sleziny;
  11. Protozoální infekce, které zahrnují toxoplazmózu a malárii.

Jak si sami vyléčíte otravu jídlem - praktické rady

Příznaky onemocnění se vyskytují pouze při významném zvýšení sleziny. Vznikají v důsledku stlačení okolních orgánů slezinou. Mezi hlavní příznaky splenomegalie patří:

  • bolest v levém hypochondriu;
  • nadýmání;
  • zácpa;
  • nedostatek chuti k jídlu nebo pocit časné sytosti;
  • pálení žáhy;
  • obecná slabost;
  • pocení a horečka.

Před zahájením léčby je nutná kvalifikovaná diagnóza. Zahrnuje nejen palpaci orgánu, ale také rentgenové vyšetření. V některých případech může být vyžadována také počítačová tomografie..

K přesné diagnostice a určení stupně přívodu krve do orgánu je zapotřebí MRI. Laboratorní krevní testy mohou pomoci určit pokles počtu krevních destiček, bílých krvinek a červených krvinek. Velikost a tvar krvinek může naznačovat nejen zvýšení sleziny, ale také její příčiny..

Splenomegalie nemá žádné vlastní příznaky, protože onemocnění se často vyvíjí v důsledku jiných patologií.

Zánětlivý proces se projevuje následujícím klinickým obrazem:

  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • časté řídké stolice;
  • zvýšení teploty až na 40 stupňů;
  • bolest nebo ostrá bolest v levém hypochondriu;
  • nadýmání;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • slabost;
  • teplota stoupne na 37,5 stupňů.

Nemocná slezina se projevuje zvracením, bolestí pod levým žebrem, celkovou únavou.

  1. pacient cítí pocit brnění, který dává levému žebru, charakteristickými faktory jsou častá kolika v žaludku;
  2. vzhled pacienta se mění, se zvětšenou slezinou je patrná bledost obličeje;
  3. častým výskytem je nevolnost, která vede k zvracení, mnoho si to mýlí s příznakem rotaviru;
  4. v některých případech je příznakem patologie také vysoká teplota.

Příznaky splenomegalie se objevují pouze při silném zvýšení sleziny. To je způsobeno tím, že slezina mačká sousední orgány.


Když se slezina zvětší, stlačí sousední orgány, což se projeví řadou bolestivých příznaků

  • bolest v levém hypochondriu (slezina zřídka bolí v počátečních stádiích onemocnění);
  • nadýmání;
  • potíže nebo nepřítomnost stolice;
  • snížená chuť k jídlu a pocit plnosti v žaludku;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost a zvracení, často mylně považované za příznaky rotavirové infekce;
  • slabost a celková malátnost;
  • bledost kůže;
  • pocení, horečka.

Splenomegalie je spíše symptom než nemoc. Velikost sleziny se zvyšuje na pozadí určitých patologických procesů v těle. Splenomegalie je charakterizována příznaky onemocnění, které vyvolalo její vzhled. Patologie může být zánětlivá nebo nezánětlivá..

Pokud se slezina zvětší kvůli přítomnosti nezánětlivého onemocnění u dítěte, budou přítomny následující příznaky:

  • slabost;
  • zvýšená tělesná teplota na úroveň subfebrilního stavu (někdy zůstává v normálních mezích);
  • bledost kůže;
  • apatie;
  • slabost;
  • zvýšené pocení v noci;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Se silným nárůstem orgánu je možné porušení procesu defekace (potíže s vyprazdňováním střev nebo úplná absence průchodu výkalů). Pro tento stav je také typická nadýmání, pálení žáhy, nadýmání..

Je třeba mít na paměti, že dítě nemusí po zvětšení sleziny pociťovat žádné nepříjemné pocity. Pro progresi onemocnění jsou charakteristické závažné příznaky..

Příznaky a příznaky

Splenomegalie je charakterizována mnoha projevy. Kromě toho se v závislosti na provokujících faktorech může klinický obraz změnit:

  1. Zvýšená únava, slabost, letargie.
  2. Blanšírování kůže, výskyt různých hematomů na kůži, které nejsou spojeny se zraněním.
  3. Úbytek hmotnosti (ne vždy).
  4. Porušení srdeční frekvence a výskyt charakteristických srdečních šelestů.
  5. Špatný sen.
  6. Snížená motorická aktivita.
  7. Oslabení obranyschopnosti těla, v důsledku čehož dítě často trpí virovými a infekčními chorobami.
  8. Příznaky intoxikace těla, jako je výskyt nevolnosti a zvracení, hypertermie, sklon k migrénám, další příznaky infekce (charakteristické pro zánětlivou formu onemocnění).
  9. Bolestivé pocity v levém hypochondriu, pocit plnosti, pocit cizího tělesa v uvedené oblasti.
  10. Zvýšená produkce plynu.
  11. Poruchy stolice (stolice v tomto případě je poměrně vzácná, stolice má fragmentovanou konzistenci).
  12. Nedostatek chuti k jídlu, dítě má rychlý pocit plnosti, i když snědlo jen velmi málo. K tomu dochází v důsledku tlaku zvětšené sleziny na stěnu žaludku..

Diagnostické metody

K předepsání léčby zvětšené sleziny je nutné použití diagnostických metod:

  • palpace orgánů;
  • radiografie;
  • ultrazvuk (ultrazvuk dokáže detekovat onemocnění jater, která vedou ke zvětšení sleziny);
  • CT vyšetření;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (je určena přesná velikost nemocného orgánu);
  • klinické a biochemické analýzy, krevní kultura;
  • test moči;
  • analýza výkalů (pro vajíčka červů, prvoky, koprogram).


Pro přesnou diagnózu splenomegalie je nutné podstoupit ultrazvukové vyšetření orgánu
Před zahájením léčby je diagnóza onemocnění povinná, k tomu je zapotřebí několik typů vyšetření, které jsou nutné k určení správné léčby v budoucnu.

Nejprve se používá rentgenové vyšetření břišní dutiny, počítačová tomografie, ultrazvuk. Pomohou zkontrolovat stav orgánu. Pomocí ultrazvuku je klinický obraz onemocnění okamžitě viditelný a lékař určí, co pacienta ohrožuje a proč došlo k splenomegalii. Provádí se ultrazvukové vyšetření celého břicha, aby se zkontrolovaly možné abnormality v orgánech, jako je žlučník, játra a slezina.

Za druhé se provádí magnetická rezonance, aby se určil stupeň přívodu krve do sleziny. Normální orgán je považován za 11 cm nebo 110 mm dlouhý a 5 cm nebo 50 mm silný. Tloušťka dítěte je 50–65 mm a šířka 17–25 mm. Plocha sleziny je nejčastěji indikována v milimetrech a je 40 cm (400 mm) -45 cm (450 mm). Snížené nebo zvýšené ukazatele (i malé) jsou abnormální a vyžadují léčbu.

Za třetí, lékař předepisuje obecné testy krve a moči, s jejich pomocí je možné určit, zda jsou krevní destičky, monocyty, erytrocyty a hladina leukocytů v moči a krvi normální. Někdy se po krevním testu na základě tvaru a stavu buněk zjistí, proč dochází ke splenomegalii, a vypracuje se plán další léčby.

Zvětšený „pár“

Ve většině případů dochází ke zvětšení jater, sleziny a lymfatických uzlin současně, protože tyto orgány jsou v přímém vztahu. Zvětšená játra a slezina jsou první známkou onemocnění krvetvorných orgánů a krve. V některých případech tento příznak naznačuje přítomnost infekční mononukleózy. Hepatolienální syndrom je známkou chronické lymfocytární leukémie v poslední fázi.

Specialisté určují důvod současného zvýšení pomocí lékařské prohlídky: biochemie krve, rentgenové studie, CT, skenování, ultrazvuk, MRI. Tyto studie vám umožňují důkladně prozkoumat oblast sleziny u dětí. Pro zvětšené orgány neexistuje žádná specifická léčba. Příčiny a léčba spolu úzce souvisí. Aby bylo možné úspěšně provést léčbu, je skutečně nutné správně diagnostikovat příčiny tohoto stavu..

Příčiny a základy léčby zvětšené sleziny u dítěte

Slezinu lze zvětšit v jakémkoli věku, včetně novorozenců. U kojenců je tento problém zpravidla spojen s křivicí, slabou imunitou a také křehkými břišními svaly. U dětí v jakémkoli věku se slezina může zvětšit s infekčními chorobami..

Hlavní důvody pro zvětšení sleziny u dětí:

  • tyfus;
  • srdeční choroba;
  • sepse;
  • leukémie;
  • vrozený syfilis;
  • mononukleóza;
  • tuberkulóza.

Léčba by měla být založena na identifikaci a eliminaci příčin onemocnění. Proto je předepsána hormonální, antibakteriální, antineoplastická nebo antihistaminová léčba. Jeho volba bude záviset na důvodu nárůstu orgánu..

S nárůstem sleziny v důsledku infekčních onemocnění mohou nastat její prasknutí. V tomto případě je předepsána splenektomie. K odstranění orgánu dochází pouze v případě, že příčinu onemocnění nelze odstranit pomocí hormonální léčby. Po odstranění orgánu se imunita dítěte snižuje, proto se provádí urgentní očkování proti pneumokokům, meningokokům a Haemophilus influenzae.

Příčiny splenomegalie u dětí

K patologickému zvětšení sleziny nedochází bezdůvodně. Taková odchylka od norem závisí na mechanismu růstu a nemoci, která ji způsobuje:

  • zánětlivé reakce (v důsledku infekcí vstupujících do oslabeného těla - brucelóza, mononukleóza, endokarditida apod.);
  • porušení venózního odtoku (v důsledku srdečního selhání, nedostatku erytrocytových enzymů, autoimunitní hemolytické anémie atd.);
  • infiltrační léze (z leukémie, lymfomu, erytrémie, myelofibrózy);
  • zranění různého původu;
  • cysty (dutiny naplněné tekutinou);
  • hemangiomy (benigní vaskulární tumory).

Plísňové infekce, jako je histoplazmóza nebo blastomykóza, mohou také vést ke zvětšení sleziny..

Lidové léky

Doporučuje se konzultovat recepty tradiční medicíny až po konzultaci s lékařem..

  • Nálev čekanky a chmelových hlávek. Nalijte lžíci čekanky a chmelových hlávek do sklenice horké vody. Trvejte na tom půl hodiny. Před snídaní, obědem a večeří vypijte sklenici infuze na lačný žaludek.
  • Odvar z listů řebříčku a měsíčku. Smíchejte jednu část řebříčkové byliny s květenstvími a část květů měsíčku. Nalijte dvě lžíce připravené směsi do hrnce s 0,5 litru vroucí vody. Zabalte pánev do přikrývky a nechejte 1,5 hodiny vyluhovat. Po jídle vypijte půl sklenice, nejméně 4krát denně.
  • Šípkový odvar. Zalijte 30 g sušených šípků vroucí vodou. Trvejte na tom, půl hodiny a vypustit. Pijte jako čaj po každém jídle.
  • Odvar z léčivého řepíku. Nalijte lžíci řepíku do sklenice vroucí vody, nechte hodinu. Přeceďte přes plátno. Pijte 1/3 šálku půl hodiny před jídlem, ráno, v poledne a večer.
  • Nálev na chmelových hlávkách. Nalijte 4 díly 40% alkoholu na jeden díl chmelových hlávek. Trvejte ve tmě po dobu 10 dnů. Pijte 30-40 kapek 30 minut před jídlem, ráno, v poledne a večer.
  • Nálev listů provázku, fialky, kopřivy a jahody. Smíchejte v lžíci každé přísady. Nalijte 2 lžíce hotové směsi do 0,5 litru vroucí vody. Nechejte vyluhovat po dobu 1,5 hodiny, poté přeceďte. Pijte půl sklenice půl hodiny před jídlem, třikrát denně.
  • Infuze pastýřské kabelky. Do sklenice horké vody dejte malou lžičku suché pastevecké bylinky. Trvejte na tom, půl hodiny, pak napětí. Pijte lžíci půl hodiny před jídlem, 4-5krát denně.

K léčbě sleziny doma se používají různé byliny a přírodní přísady. Před použitím jakéhokoli lidového léku je však nutná odborná konzultace..

Medová mast

Účinnou léčbou zvětšené sleziny je medová mast s přídavkem zázvoru. K přípravě masti budete potřebovat lžíci medu, másla a zázvoru. Hotová směs musí být aplikována na kůži v oblasti sleziny. Tento postup musí být proveden po dobu 50 dnů. Masť by měla být skladována na chladném místě, ale ne v chladničce.

Jak odstranit červy doma - nejlepší recepty

Chcete-li připravit infuzi, budete muset nalít čajovou lžičku sušených bylin se sklenicí vroucí vody. Nechte to vařit půl hodiny. Tento produkt musí být filtrován a užíván v lžíci 4-6krát denně..

Chmelové hlávky

Infuze chmelových hlávek je předepsána pro zánět sleziny. K přípravě infuze budete muset nalít sklenici chmelových hlávek s 500 ml alkoholu. Trvejte na tom dva týdny. Hotová infuze by měla být užívána třikrát denně po dobu jednoho měsíce. Jedna dávka je jedna čajová lžička.

Bylinky smíchejte ve stejném poměru. K přípravě infuze potřebujete dvě lžíce byliny na 600 ml horké vody. Výsledný produkt by měl být užíván 150 ml před jídlem. Pokračujte v léčbě, dokud nepříjemné příznaky nezmizí..

Musíte si vzít lžíci listů kopřivy, provázku a suchých jahodových listů. Nalijte litr horké vody a trvejte na tom. Pijte po celý den, rozdělené na 4-5 jídel. Kromě toho můžete do infuze přidat med.

Pokud je slezina zvětšena v důsledku nádoru, může být kromě hlavní léčby použita infuze rozinek. K jeho přípravě nalijte 50 g lehkých rozinek sklenicí hroznového octa. Doba infuze - 10-12 hodin.

Ráno musíte jíst všechny bobule a vypít lžíci octového nálevu. Při pravidelném užívání tohoto léku se nádory rychle rozpouštějí a velikost orgánu se vrátí k normálu..

K přípravě vývaru budete potřebovat lžíci řebříčkové byliny a květů měsíčku. Nalijte 0,5 litru vroucí vody, zabalte a trvejte 60 minut. Hotový výrobek vezměte do 100 ml půl hodiny po jídle..

Pelyněk

Účinným prostředkem je pelyněk. Budete muset nalít čajovou lžičku pelyňku se sklenicí horké vody a trvat na tom. Přeceďte a promíchejte s další sklenicí vody. Připravenou infuzi užívejte 80 ml před jídlem. Můžete přidat trochu medu, aby byl nálev chutnější..

Ulcerózní kolitida (ulcerózní kolitida) - příznaky a nuance domácí léčby

Křen a ředkvičky

Použití křenu a ředkvičky je účinné při mnoha onemocněních sleziny. Při přípravě tohoto produktu je nutné vyjmout jádro z ředkvičky a vložit do ní nasekaný křen smíchaný s medem. Pečeme v troubě hodinu při střední teplotě. Rozemlejte a vezměte 50 g každé ráno a večer. Doporučuje se užívat tento lék po dobu 10-14 dnů..

V tomto videu je ještě více lidových receptů..

Další plátek je realitou

Není neobvyklé, že lékař během ultrazvukového vyšetření najde dvě sleziny. Toto je běžná vývojová anomálie a mnozí s ní žijí a o její existenci ani netuší. Co to znamená a proč se objevuje další lobule sleziny? Odborníci vysvětlují tuto patologii následovně: došlo k narušení vývoje orgánu během období nitroděložního života. Odlišné umístění dalšího lobule naznačuje účinek na embryonální orgán v různých fázích vývoje.

Doplňková slezina se nejčastěji nachází v oblasti hlavního hilu. Méně často se nachází daleko od hlavního orgánu. Slezina příslušenství může být malá, stejná nebo dokonce větší než hlavní slezina. Rozměry doplňku často dosahují 12 centimetrů.

Včasné odhalení patologie u dítěte, léčba a přísné provádění doporučení odborníka vám umožní vyhnout se vážným následkům a zachránit jeho život.

Cvičení

Ke snížení velikosti sleziny a obecnému posílení orgánu se doporučuje speciální gymnastika:

  1. Postavte se rovně a ohněte falangy nehtů prsty druhé ruky. Přejeďte 4-5krát pro každou ruku;
  2. Když stojíte, natáhněte ruce před sebe. Při zatáčení těla zaklapněte prsty a snažte se je uvolnit. Proveďte cvičení po dobu 2-3 minut;
  3. Lehněte si s pokrčenými koleny a položte ruce na hlavu. Pomalu vdechujte, aby se břišní stěna pohnula. Postupně zrychlujte intenzitu dýchání. Pokračujte, dokud se vám hlava neotočí z přebytku kyslíku;
  4. Lehněte si na záda. Při nádechu zívejte, ale neotevírejte ústa. Zadržte dech na několik sekund. Opakujte po dobu 2 minut.

Klasifikace a závažnost

V závislosti na závažnosti příznaků a velikosti sleziny se rozlišují 4 stupně závažnosti splenomegalie:

  1. Mírný. Slezina mírně vyčnívá zpod žeber.
  2. Orgán zabírá 1/3 oblasti mezi hypochondriem a pupeční zónou.
  3. Slezina zabírá přibližně polovinu určené oblasti.
  4. Velikost orgánu je tak významná, že zabírá téměř celé břicho..

Na základě důvodů, které vyvolaly a doprovázely splenomegalii, je izolována zánětlivá a nezánětlivá forma onemocnění.

Doporučení týkající se stravy

Pro zlepšení stavu sleziny se doporučuje normalizovat výživu. Potřebujete jídlo, které obsahuje hodně vitamínu C, mědi, pektinu a dalších složek, které normalizují metabolismus a zlepšují tvorbu krve a imunitu. Mezi tyto produkty patří:

  • jakýkoli druh masa;
  • mastné ryby, kraby, otroci a mořské plody;
  • játra;
  • zelenina;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • Ovesná kaše;
  • luštěniny;
  • Miláček.

Více o slezině se můžete dozvědět v programu Eleny Malyshevy.

Účinky

Zvětšení sleziny může poškodit tělo rostoucího dítěte. Při vyšetření krve se odhalí následující změny:

  • Anémie nebo anémie (pokles koncentrace hemoglobinu v krvi);
  • Leukopenie (pokles počtu leukocytů a lymfocytů);
  • Trombocytopenie (snížený počet krevních destiček).

Patologie navíc přispívá ke komplikacím jakékoli nemoci, která způsobila její vývoj. Nejnebezpečnějším důsledkem je prasknutí orgánové tkáně. V tomto případě není prognóza zotavení tak optimistická..

Leukopenie je běžné onemocnění, kterému lze předcházet obohacením stravy o vitamín B 9, bílkoviny, kyselinu askorbovou. V takovém případě se nebude cítit..

Někdy, dokonce i po ukončení léčby, nastanou komplikace, aby se jim zabránilo, je třeba pečlivě dodržovat doporučení lékaře, protože je důležité, aby se nemoc znovu nevrátila. Výskyt určitých onemocnění může působit jako důsledek utrpeného onemocnění: anémie (nízké leukocyty), leukopenie nebo prasknutí sleziny.

V tomto případě se prognóza zotavení stává méně optimistickou. Leukopenie je běžné onemocnění, jehož příznakem je pokles leukocytů a lymfocytů. Prevence leukopenie znamená obohatit stravu o bílkoviny, vitamín B9 a kyselinu askorbovou, pak se leukopenie, která se projevuje rozptýleně, nebude cítit.

Pokud není zvětšená slezina léčena včas, může dojít k prasknutí orgánu. Dalším závažným důsledkem je komplikace nemocí, které způsobily zvětšení orgánu. Dysfunkce orgánu vede k anémii, leukopenii a trombocytopenii.

Splenomegalie se tvoří

Medicína rozlišuje mezi dvěma formami onemocnění, které se projevují u dospělých a dětí.

  1. Zánětlivé. Dochází ke snížení orgánových funkcí, rozvoji zánětlivého procesu. Vyskytuje se na pozadí následujících patologií:
  • napadení červy;
  • infekce bakteriálního a virového původu;
  • hnisavé procesy;
  • infarkty.
  1. Nezánětlivé. Postupuje bez zánětu, ale snižuje ochranné funkce. Vyvíjí se na pozadí těchto patologií:
  • anémie;
  • autoimunitní procesy;
  • dědičné patologie;
  • nemoci hematopoetického systému.

Terapeutická léčba zvětšené sleziny

Drogová terapie u dětí se provádí s cílem eliminovat onemocnění pozadí, které vyvolalo vývoj patologie.

V závislosti na konkrétním typu onemocnění se používají následující léky:

  • antibiotika - s rozvojem bakteriálních infekcí;
  • antivirové - s rozvojem virových infekcí;
  • protinádorový - na onemocnění hematopoetického systému nebo na přítomnost nádorů;
  • antiparazitární - s helminthickými invazemi;
  • hormonální - pro autoimunitní onemocnění;
  • protiplísňový - při léčbě mykóz;
  • glukokortikoidy - při léčbě nádorů;
  • vitamínové a minerální komplexy - s nedostatkem vitamínů v těle.

Přípravy pro každého malého pacienta jsou vybírány individuálně.

Normální velikost sleziny

Ukazatele se v každém případě mohou lišit od předložených ukazatelů. To je také považováno za variantu normy, ale pouze pokud jsou tyto odchylky zanedbatelné..

Pokud velikost orgánu překročí normální hodnoty dvakrát nebo vícekrát, mluvíme o patologii.

O přítomnosti nemoci lze také hovořit, pokud má orgán špičatý okraj, příliš hustou strukturu.

Věk (roky)

Délka (mm)

Šířka (mm)

Chirurgická operace

Při neúspěšné konzervativní léčbě, vnitřním krvácení nebo hrozbě prasknutí orgánových tkání se uchýlí k chirurgickému zákroku (splenektomii). Přímou indikací pro chirurgický zákrok je značný růst, v důsledku čehož jiné vnitřní orgány nemohou normálně vykonávat své funkce..

Mezi další indikace pro operaci patří:

  • chronická esenciální trombopenie;
  • slezinová neutropenie;
  • vrozená sférocytóza.

Chirurgický zákrok zahrnuje úplné nebo částečné odstranění orgánu. Provádí se v celkové anestezii zavedením antibiotik ústy. Tato technika je rozdělena do 2 kategorií.

  1. Otevřená splenektomie. V oblasti levého hypochondria je proveden velký řez v břišní stěně a svalech. Poškozený orgán se odstraní a rána se zašije. Po řezu zůstává viditelná jizva.
  1. Laparoskopická splenektomie. V peritoneální dutině je proveden malý řez. Prostřednictvím něj je zaveden speciální nástroj s lampou a kamerou na konci (laparoskop), který přenáší obraz na obrazovku. Další řezy se vyrábějí pro manipulační nástroje. Tento typ operace má své výhody:
  • nízká invazivita;
  • nízká pravděpodobnost pooperačních komplikací;
  • krátké období zotavení.

Splenektomie u dětí se provádí ve vzácných případech, protože může mít vedlejší účinek ve formě zvýšené citlivosti dítěte na infekce po dobu až 3 let.

V některých případech nelze operaci provést, je to způsobeno komplikacemi, které jsou škodlivější než samotný chirurgický zákrok.

Mezi kontraindikace patří:

  • závažné kardiovaskulární onemocnění;
  • plicní nemoci;
  • špatná srážlivost krve;
  • vysoká predispozice k tvorbě adhezí;
  • terminální stadium rakoviny.

Léčba a preventivní opatření

Lékaři provádějí korekci velikosti sleziny s ohledem na základní onemocnění. Při bakteriálním poškození těla je průběh léčby tvořen antibakteriálními léky. Nemoci krve a nádory jsou eliminovány antineoplastickými látkami. Problém anémie a nedostatku vitamínů je řešen pomocí vitamínové terapie.

Pokud je konzervativní léčba neúspěšná nebo je dítě ohroženo prasknutím sleziny, lékaři trvají na splenektomii. Indikace pro excizi orgánu jsou také esenciální chronická trombopenie, vrozená sférocytóza a slezinová neutropenie s hemoragickou diatézou. Vedlejším účinkem chirurgického zákroku může být zvýšení citlivosti dítěte na infekční onemocnění po dobu 5 týdnů až 3 let.

  1. Pokud se u malého dítěte objeví zvětšená slezina, nepanikařte. V prvních dnech života závisí velikost orgánu na stupni plnění krve..
  2. Necíťte bolestivé bříško svého dítěte. Slezina je choulostivý orgán, který lze poškodit nešikovnou palpací.
  3. U dětí se zvětšenou slezinou se doporučuje porcovaná jídla a pravidelná konzumace šťáv. Zvláště užitečné jsou šťávy z řepy, mrkve, ředkviček, granátového jablka.

Slezina je lymfoidní orgán nacházející se v blízkosti žaludku v levém hypochondriu. Nepatří k životně důležitým orgánům, vykonává však řadu funkcí, které čistí krev od různých virů a bakterií..

Slezina také hraje důležitou roli v procesech hematopoézy. Účinná práce sleziny proto zajišťuje normální ochranné vlastnosti těla. Pokud je orgán zvětšen, příčinou mohou být různá chronická onemocnění, novotvary nebo infekční onemocnění. Léčba zvětšené sleziny může být prováděna tradičními i lidovými metodami..

Dieta pro dětskou splenomegalii

U zvětšené sleziny se doporučuje porciová (frakční) výživa. Dítě by mělo jíst často, ale v malých porcích.

  • konzervační látky;
  • polotovary;
  • mastná, kořeněná jídla;
  • koláče a mouka;
  • kyselá zelenina a ovoce;
  • zmrzlina.

Spotřeba soli a másla je omezená.

Doporučujeme následující jídla a pokrmy:

  • zeleninové a mléčné polévky s obilninami;
  • libové maso (kuřecí, králičí);
  • játra;
  • mastné ryby a mořské plody;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • Ovesná kaše;
  • luštěniny;
  • zelenina a ovoce, bobule;
  • Miláček;
  • zelenina.
  • Pít dostatek vody;
  • Jídlo by mělo mít pokojovou teplotu;
  • Rozdělte příjem potravy 5krát denně;
  • Zahrňte přírodní čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy (mrkev, řepa, granátová jablka, ředkvičky), ovocné nápoje do stravy;
  • Konzumovat šťávy v mírně zahřáté formě 1-1,5 hodiny před jídlem, nejméně 3krát denně;
  • Používejte potraviny bohaté na měď, pektin, vitamín C a další složky, které normalizují metabolické procesy v těle, zlepšují fungování hematopoetického systému a posilují imunitní systém.

Příčiny výskytu

Splenomegalie u dítěte se vyvíjí v důsledku široké škály patologických procesů v těle.

Mezi příčiny nástupu onemocnění patří:

  1. Rakovina a jiné poruchy krve.
  2. Patologie jater (například hepatitida různých typů).
  3. Zánětlivé procesy v těle.
  4. Systémová onemocnění doprovázená trvalým poklesem imunity.
  5. Porucha metabolismu lipidů (Gaucherova choroba).
  6. Trombóza, poruchy průtoku krve.
  7. Chronické infekční nemoci.
  8. Galaktosemie.
  9. Přebytek vitaminu A v těle.

Gymnastika pro splenomegalii

Speciální dechová cvičení pomáhají zmenšit velikost sleziny i celkové posílení těla dítěte.

  1. Lehněte si, ohněte kolena a položte ruce pod hlavu. Pomalu nadechněte, aby se břišní stěna začala pohybovat (brániční dýchání). Postupně zrychlujte intenzitu dýchání (nádech-výdech). Pokračujte, dokud nebudete mít závratě z přebytku kyslíku (10–12krát);
  1. Ležíte na zádech, zhluboka se nadechněte a poté vydechněte vzduch v krátkých porcích, čímž vydáte zvuk „cha“. S každým výdechem by se břišní stěna měla prudce pohybovat. Pro každou inhalaci - 3-4 výdechy. Opakujte 5-8krát;
  1. Ležíte na zádech, nadechněte se, vtáhněte břicho a vydechujte volně. Poté se znovu nadechněte, vystrčte žaludek a volně vydechněte. Proveďte 6-12 dechů, střídavě zatahujte a poté vyčnívejte do žaludku;
  1. Ležíte na zádech nebo stojíte, položte ruce na břicho, dlaně dolů. Prudce se nadechněte nosem a ústy a vystrčte žaludek. Proveďte 2–3 nádechy a poté jeden vydechněte v klidném stavu. Opakujte 5-10krát, postupně zvyšujte počet opakování na 40;
  1. Výchozí pozice je stejná. Nadechněte se, zívejte, ale ústa by měla být zavřená. Zadržte dech na 2–3 sekundy, vydechněte. Opakujte 10-15krát;
  1. Postavte se, položte si ruce na boky, zhluboka se nadechněte, vystrčte žaludek, přiložte ruku k ústům a pomalu vydechujte do dlaně, zatímco si rty skládáte do tuby. Další dech bude se zataženým žaludkem, vydechněte stejným způsobem, pouze změnou ruky. Opakujte 6-12krát.