Zvětšená játra: příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Největší žlázou v lidském těle jsou játra. Hraje důležitou roli v zažívacím procesu a při neutralizaci toxinů. Orgán se skládá ze čtyř laloků a má hustou žlázovou strukturu. Zvětšená játra na patologickou velikost se nazývá hepatomegalie. V latině „hepato“ znamená „játra“ a „megalia“ znamená „zvětšený“.

Zvětšená játra nejsou samostatným typem onemocnění, ale syndromem vyvolaným jinými nemocemi. Mezi nimi mohou být poruchy v práci jak jater, tak jiných orgánů. Je nutné zahájit léčbu včas, jinak může dojít ke komplikacím nebo dokonce ke smrti.

Játra jsou umístěna na pravé straně, v hypochondriu. Normálně je jeho délka 14-18 cm, šířka 23-27 cm, průměr 20-22,5 cm. Pokud žláza vyčnívá o 1-1,5 cm, jedná se o zanedbatelný stupeň odchylky. 3-4 cm výčnělek je výrazné stádium. Předpokládá se, že játra jsou značně zvětšena, pokud je jejich velikost 5 cm nebo více větší než obvykle.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Příčiny

Pokud jsou játra zvětšena, je nutné vyšetření, aby se zjistila přesná příčina a předepsala správná léčba..

Možné faktory, které mohou vést ke zvětšení orgánu, jsou následující:

  • Zánětlivé procesy;
  • Nemoci gastrointestinálního traktu;
  • Užívání léků a biologických doplňků;
  • Požití toxických látek, otravy;
  • Nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • Metabolické poruchy;
  • Pankreatitida;
  • Hemochromatóza;
  • Hepatitida;
  • Cirhóza;
  • Mastná hepatóza;
  • Polycystická;
  • Hemangiomy;
  • Tuberkulóza;
  • Sepse;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Problémy s kardiovaskulárním systémem;
  • Zánět žlučových cest;
  • Narušení žlučníku s cholecystitidou;
  • Nevyvážená strava;
  • Genetická onemocnění (amyloidóza, lipidóza a glykogenóza);
  • Nádory rakoviny.

U kojenců je hepatomegalie způsobena novorozeneckou žloutenkou, obtížným porodem, cukrovkou a chorobami endokrinního systému matky..

U žen mohou být játra během třetího trimestru mírně zvětšena, což je spojeno se zvýšeným zatížením kardiovaskulárního a trávicího systému ženy..

Příznaky nemoci

Mezi příznaky zvětšené jater patří:

  • Bolestivé pocity vpravo pod žebry, často se vyskytující po jídle;
  • Žloutnutí očních bulv, kůže a sliznic;
  • Zčervenání vnitřních stran dlaní a výskyt svědění;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Porucha stolice;
  • Pálení žáhy, pálení s nepříjemným zápachem, hořkost v ústech;
  • Těžkosti v břiše po konzumaci tučných jídel nebo alkoholu;
  • Vysoká tělesná teplota;
  • Vyrážka ve formě pavoučích žil;
  • Zvětšení břicha;
  • Ztráta vlasů;
  • Snížená chuť k jídlu;
  • Zhoršení paměti;
  • Ztráta váhy;
  • Apatie;
  • Podrážděnost, časté výkyvy nálady;
  • Úzkost;
  • Únava;
  • Poruchy spánku;
  • Krvácení z dásní.

Pokud zjistíte některý z výše uvedených příznaků, musíte navštívit hepatologa nebo gastroenterologa, abyste včas diagnostikovali zvětšení jater. Orgán nemá nervová zakončení, proto se pacienti často řeší v pozdějších stadiích, kdy se klinický obraz zhoršuje.

Diagnostika

K určení velikosti, struktury a úlevy jater lékař nahmatá a poklepe do břišní dutiny. Probíhá anamnéza. Pokud existuje podezření na zvýšení jaterních laloků, provádí se vyšetření:

  • MRI žlučovodů;
  • Krevní test na markery hepatitidy;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Biopsie jaterní tkáně;
  • Analýza výkalů pro vajíčka helmintů;
  • Analýza moči;
  • Imunologické testy;
  • Rentgen;
  • Scintigrafie;
  • Laparoskopie (ve vzácných případech).

Léčba zvětšení jater

U zvětšených jater je bezpodmínečně nutné dodržovat předepsanou léčbu, která obvykle zahrnuje užívání léků a speciální dietu. Často předepsané léky, jako je Essentiale, Ovesol, Hepatamin.

S tvorbou cyst a detekcí onkologie se používají chirurgické metody, chemoterapie, embolizace cév, které krmí nádor.

V přítomnosti parazitů jsou předepsány léky proti helmintům.

Dieta se zvětšenými játry

U hepatomegalie je třeba dodržovat správnou výživu. Držte se dietní tabulky č. 5. Doporučuje se nespotřebovat více než 2 500 kcal denně. Měli byste mít večeři nejpozději 3 hodiny před spaním. Vezměte jídlo v malých stejných dávkách 4-6krát denně.

Vyškrtněte ze své stravy tři skupiny potravin: slané, mastné a kořeněné. Pijte dostatek vody.

Seznam doporučených a zakázaných potravin pro zvětšení jater:

  • Jezte libové maso: kuřecí, králičí, koňské, krůtí, hovězí. Vyloučit z nabídky tučné odrůdy - jehněčí, vepřové, z drůbeže - kachna, husa, uzeniny, klobásy, droby.
  • Jezte vařené nebo pečené ryby s nízkým obsahem tuku. Můžete jíst ústřice, ale slávky, krevety, losos - v minimálním množství. Mastné mořské druhy ryb jsou zakázány. Odstraňte konzervované ryby, krabí tyčinky, kaviár, rohlíky a sushi.
  • Jezte omelety a vařená vejce, ale nakrájejte míchaná vejce na měkko ze stravy.
  • Vyberte si mléčné výrobky s nízkým procentem tuku. Vyhýbejte se kořeněným sýrům.
  • Máslo a rafinované rostlinné oleje jsou povoleny. Zapomeňte na nerafinované odrůdy a margarín.
  • Z obilovin je povoleno jíst ovesné vločky, rýži a pohanku. Proso, čočka a kukuřičná kaše jsou zakázány..
  • Vyberte si zatuchlý chléb. Můžete jíst otruby, krekry, sušenky a sušenky. Nemůžete konzumovat vdolky, obláčky a pečivo.
  • Polévky mohou být zeleninové nebo mléčné. Masové, rybí a houbové vývary jsou zakázány.
  • Nezahrnujte do svého jídelníčku zeleninu, jako jsou lilky, ředkvičky, cibule a tuřín. Minimalizujte příjem papriky a rajčat. Bílé zelí by nemělo být syrové.
  • Z ovoce jsou povolena jablka, sušené meruňky a švestky. Meloun - ne více než pár plátků denně. Banán ne více než jednou denně. Nezahrnuje citrusy, stejně jako surové ovoce a bobule.
  • Ze sladkostí je povolen med, marshmallow, lízátka a marmeláda. Perníky a marshmallow jsou povoleny, ale nezneužívejte je. Nejezte čokoládu, kozinaki, zmrzlinu, kondenzované mléko a výrobky se smetanou.
  • Čaj by měl být černý, ne silný. Zelená není povolena. Džusy, soda, kakao, káva a alkohol jsou rovněž zakázány. Můžete pít kompoty, želé a odvar.
  • Množství soli by nemělo překročit 10 gramů denně.
  • Můžete přidat sójovou omáčku v malém množství, ale budete muset zlikvidovat kečup, majonézu a hořčici. Zapomeňte na bylinky a koření.
  • Nejezte rychlé občerstvení.

Tradiční metody léčby

S mírným zvýšením jater je terapie doplněna tradiční medicínou. Čistí orgán a pomáhají obnovit jeho správné fungování..

  1. Odvar z máty. Nalijte lístky máty do termosky, nalijte sklenici vroucí vody. Kmen za den, pít ve třech dávkách. Pokračujte v pití infuze po dobu 7 dnů.
  2. Pár hodin po jídle žvýkejte plody jalovce. Začněte dvěma kusy, postupně můžete zvýšit počet spotřebovaných bobulí na 14.
  3. Ráno si dejte vařený řepný salát s lněným olejem nebo olivovým olejem. Velikost porce 130-160 gramů.
  4. Po snídani vypijte nápoj, který kombinuje přírodní zeleninový džus a kyselé zelí.
  5. Je užitečné použít nastavení kořenů matky, čekanky, šalvěje, pampelišky. Sbírka se nalije do 0,6 litru vroucí vody, umístí se na 30 minut na mírný oheň, poté se nechá po stejnou dobu vychladnout a zfiltruje se. Pijí po celý den. Rychlost infuze je 21 dní.
  6. V počátečních fázích vypijte sklenici vody dvakrát denně (před spaním a před snídaní) s jednou čajovou lžičkou medu a stejným množstvím čerstvě vymačkané citronové šťávy.

Zvýšení velikosti jater ovlivňuje stav ostatních orgánů - zažívací žláza je začíná tlačit, jak rostou.

V pokročilých případech hrozí pacientovi mastná hepatóza a destrukce jater. Třetina pacientů, kteří zahájili léčbu hepatomegalie, má poruchu funkce žlázy. Alkoholické léze hepatitidy jsou nevratné.

Vzhledem k tomu, že zvětšená játra jsou syndromem, který se vyskytuje na pozadí jiných nemocí, a pokud je ignorováno zdraví těla, stav dalších orgánů a systémů se zhorší.

Prevence a prognóza

Nelze předem předpovědět závažnost onemocnění, vše závisí na stupni komplikace a stavu celého organismu jako celku. V raných fázích je mnohem jednodušší léčit játra, proto je důležité navštívit lékaře.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je nutné jíst správně, přijímat denní příjem minerálů a vitamínů, zejména skupin B a E, být fyzicky aktivní, přestat kouřit a pít alkohol. Nezapomeňte navštívit svého hepatologa a gastroenterologa včas. Veďte zdravý životní styl - bude to mít příznivý účinek nejen na stav jater, ale na celé vaše tělo jako celek. Dbejte na své zdraví!

Co je hepatomegalie jater na pozadí difúzních změn? Příčiny a příznaky zvětšení, difúzní změny v játrech a slinivce břišní

Zvýšený pravý lalok jater: příčiny, příznaky a léčba u dospělých a dětí

Játra jsou zvětšena o 3 cm: jaká je prognóza, příčiny a léčba

Mírná hepatomegalie: příčiny, ozvěny, příznaky a léčba

Zvětšená játra na ultrazvuku: příčiny, prevence a léčba

Proč jsou játra zvětšena - co dělat a jak zacházet?

Zvětšená játra - alarmující signál, který vyžaduje vyšetření celého těla a samotné žlázy.

Normálně, s hmotností do 1 500 g, jsou jeho rozměry poměrně konstantní. Informace o tom, že se játra zvětšují, se mohou objevit po ultrazvuku nebo tomografii (pak bude také jasné, který konkrétní podíl je více než normální), nebo po jednoduchém vyšetření lékařem. Během palpace by žláza neměla vyčnívat zpod pobřežní klenby, a ještě více - rušit osobu - být při vyšetření bolestivá.

Orgán plní asi 30 různých funkcí, takže i malé odchylky od normy je třeba brát vážně - je třeba zjistit, proč jsou játra zvětšena, a vyloučit je. Pokud nemluvíme o nádoru nebo akutní infekci, pak je obvykle docela možné to udělat pomocí přírodních léků.

TOP 10 příčin zvětšení jater

Zvětšená játra nejsou onemocněním, ale syndromem naznačujícím přítomnost jakýchkoli patologií těla nebo samotné žlázy. Orgán bolestivě reaguje na vliv negativních faktorů vnitřního a vnějšího prostředí a při určitých onemocněních a stavech se může zvětšit..

TOP 10 hlavních důvodů, kvůli kterým dochází ke zvýšení jater u dospělých:

  1. Hepatitida nebo cirhóza.
  2. Onkologie.
  3. Mastná játra (steatóza, mastná hepatóza).
  4. Stagnace žluči.
  5. Intoxikace alkoholem.
  6. Metabolické onemocnění.
  7. Wilsonova choroba (zhoršený metabolismus mědi) a Gaucherova choroba (akumulace glukocerebrosidu v játrech a dalších orgánech).
  8. Infekční onemocnění (hepatitida, mononukleóza, leptospiróza, borelióza).
  9. Důsledky léčby antibiotiky, hormony, psychotropními, protinádorovými léky, cytostatiky.
  10. Kardiovaskulární onemocnění, jako je srdeční selhání.

Důvody pro zvětšení jater mohou být různé. Syndrom se může objevit během těhotenství, při dlouhodobém užívání léků nebo při pravidelném přejídání těžkými potravinami. Žláza se může zvětšit v důsledku poranění, tvorby cyst nebo otravy toxickými látkami. Tento jev je zpravidla doprovázen řadou charakteristických příznaků potvrzujících přítomnost patologie..

Zvětšená játra u dítěte

U kojenců může být zvětšená játra spojena s novorozeneckou žloutenkou. Nepotřebuje léčbu, protože do měsíce zmizí. Příčinou tohoto stavu mohou být porodní trauma, cukrovka a další poruchy v činnosti endokrinního systému u matky..

U dítěte do 7 let je hepatomegalie zcela běžným fyziologickým jevem. Považuje se za normální, pokud játra dítěte mírně vyčnívají přes okraje žeber (1–2 cm). Jak dítě roste, játra získávají normální velikost. V každém případě lékař nejpřesněji určí, zda dítě potřebuje léčbu..

U dětí může zvětšená játra znamenat následující onemocnění:

  1. Zánětlivé procesy v těle;
  2. Vrozené infekce TORCH;
  3. Poškození jater toxiny nebo léky;
  4. Metabolická patologie;
  5. Poruchy žlučových cest, ucpání žlučovodů;
  6. Metastázy nebo nádory.

Důvodem k obavám je zvětšení jater u dětí v kombinaci s dalšími „nebezpečnými signály“: horečka, žilní síť v břiše, zvracení, kožní vyrážky, úbytek hmotnosti, snížená chuť k jídlu, žloutnutí sliznic. Když se tyto příznaky objeví, pediatr předepíše konzultaci s hepatologem, specialistou na infekční onemocnění a gastroenterologem. K identifikaci přesné příčiny zvětšení jater je zapotřebí řada testů a ultrazvuku..

Příznaky zvětšené jater

Je třeba poznamenat, že játra jsou jedním z mála orgánů, které nemají nervová zakončení. Proto ve většině případů pacient nepozoruje žádné příznaky. Jakékoli patologie spojené s tímto orgánem jsou diagnostikovány v pozdějších stadiích, kdy základní faktor ovlivňuje jiné orgány nebo systémy těla, což zase vede k intenzivnímu projevu klinického obrazu.

V počátečních fázích se zvýšení jater neprojevuje. Pacienta může občas obtěžovat bolest nebo nepohodlí v oblasti orgánu. Jak se základní onemocnění zhoršuje, klinický obraz se může projevit následovně:

  • nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • pocit těžkosti, dokonce i při minimálním množství jídla nebo tekutiny;
  • říhání, které je doprovázeno nepříjemným zápachem;
  • pálení žáhy;
  • poruchy fungování gastrointestinálního traktu - častá zácpa, záchvaty průjmu bez zjevného důvodu;
  • nevolnost, zřídka se záchvaty zvracení;
  • zežloutnutí kůže a sliznic;
  • "Jaterní dlaně";
  • podrážděnost, změny nálady;
  • poruchy spánku - ospalost nebo naopak nespavost.

Pokud je zvětšení jater způsobeno kardiovaskulární nedostatečností, lze k obecnému klinickému obrazu přidat následující charakteristické znaky:

  • vysoký krevní tlak;
  • zvýšené pocení;
  • tachykardie;
  • bolest na hrudi, napětí.

Zvětšená játra jsou často známkou onemocnění žlučovými kameny. V takovém případě se mohou objevit následující možné příznaky:

  • tíha v pravém hypochondriu;
  • bolest na hrudi;
  • zvracení žluči, které nepřináší úlevu;
  • výkaly mají změněnou barvu, často obsahují nestrávené částice potravy;
  • zežloutnutí kůže.

Rovněž je třeba si uvědomit, že příznaky ne vždy přesně naznačují jedno konkrétní onemocnění. Je možné přesně určit, které onemocnění je projevem této nebo té symptomatologie a proč jsou játra zvětšena, až po stanovení diagnózy. Proto je nemožné nezávisle porovnávat příznaky a podstoupit léčbu, protože to může jen zhoršit průběh onemocnění a vést k nevratným patologickým procesům.

Diagnostika

Lékař může stanovit počáteční diagnózu během vyšetření - pokud jsou játra značně zvětšena, dochází k silné bolesti při tlaku. Struktura orgánu je také důležitá - s cirhózou je těžké na dotek, s obezitou - volná.

Jak zjistit příčinu zvětšení jater:

  • klinický, biochemický krevní test - metody nám umožňují pochopit stupeň poškození jater, přítomnost zánětlivých, infekčních patologií, posoudit hladinu potřebných jaterních enzymů;
  • obecná analýza moči;
  • koprogram;
  • markery pro hepatitidu virového původu;
  • jaterní biopsie;
  • Rentgen, ultrazvuk, CT, MRI břišní dutiny.

Ultrazvukové vyšetření - jedna z nejinformativnějších diagnostických metod, umožňuje posoudit, zjistit stav laloků orgánu, portální žíly, jaterní tepny. Obvykle je délka jater 14–20 cm, v příčném řezu 20–22,5 cm, velikost v sagitální rovině 9–12 cm. Délka pravého laloku je 11–15 cm, levého laloku má tloušťku asi 6 cm, výška - méně než 10 cm. Tolerance nejsou větší než 1-1,5 cm.

Diagnostická opatření lze upravit v závislosti na aktuální symptomatologii. Nejčastěji se zvyšuje levý lalok, pokud diagnóza ukazuje silnou expanzi pravého laloku, je nutné dodatečně zkontrolovat pankreas a slezinu.

Léčba zvětšených jater

Léčba zvětšených jater závisí na příčině zvětšení. Pokud naštěstí nebyly zjištěny žádné nemoci těla, ale hranice stanovených velikostí jater jsou stále daleko od normy, lékař doporučuje revidovat životní styl, výživu, opustit špatné návyky a v případě potřeby zhubnout. Je také důležité vyhnout se stresovým situacím pro tělo (hladovění, nervový stres), správně přidělit čas na práci a odpočinek, zapojit se do proveditelné fyzické práce.

Léčba může být předepsána na základě tří faktorů:

  1. Přípravky pro játra - hepatoprotektory a choleretika;
  2. Dodržování stravy;
  3. Omezení velké fyzické námahy.

Hepatoprotektory

V případě zvětšení jater pomáhá řada určitých léků - hepatoprotektory obnovit jeho strukturu a zmírnit místní příznaky.

  1. Essentiale. Unikátní přípravek obsahující esenciální fosfolipidy odvozené od sóji. Tobolky jsou dodávány ve formě khaki zbarvené skořápky s viskózním obsahem, který vypadá jako med. K dispozici také ve formě injekčního roztoku. Příznaky hepatomegalie lze léčit 2 tobolkami užívanými 3krát denně s jídlem. Délka léčby by měla být nejméně 3 měsíce.
  2. Legalon. Hnědé tobolky s tmavě žlutým práškem uvnitř, sestávající z extraktu semen ostropestřce mariánského. Jedna tobolka obsahuje 140 mg silymarinu. Tobolky se nesmí otevírat, protože silymarin je zničen vystavením slunečnímu záření a v tomto případě může být užívání drogy nesmyslné. U dospívajících starších 12 let a dospělých, pokud je diagnostikována hepatomegalie, je ke zlepšení stavu předepsána 1 tobolka přípravku Legalon třikrát denně. Průběh určuje lékař individuálně.
  3. Kapsle Gepabene je želatinová skořápka obsahující uvnitř světle nebo tmavě hnědý prášek, který je heterogenní a má bílé nebo nažloutlé skvrny. Prášek se získává ze suchých extraktů kouře a ostropestřce mariánského. Hepatomegalie u dospělých je léčena 1 tobolkou Hepabene třikrát denně.
  4. Oatsol. Kombinovaný bylinný přípravek vyrobený z ovesného, ​​mátového, slaměného a kurkumového prášku. K dispozici ve formě tablet i alkoholového roztoku. Roztok je předepsán lékařem dvakrát denně v množství 15 až 50 kapek. Tablety se doporučují užívat první, také dvakrát denně. Obecný průběh léčby onemocnění jater je jeden měsíc.
  5. Liv-52. Kombinovaný bylinný přípravek, který zahrnuje výtažky z čekanky, manioku, řebříčku, lilku, ředkvičky, emblémy, kouře a také oxidu železa a dalších složek. Dospělí a dospívající, kteří dosáhli věku 14 let, se zvýšením jater, užívají 2 tablety třikrát denně.

Samotné tyto léky nemohou vyléčit zvětšená játra. Pro úplné uzdravení je nutné se zbavit hlavního „provokatéra“. Léčba se provádí na základě kompletního klinického obrazu pacienta, laboratorních testů a pod dohledem lékaře. Chcete-li rychle obnovit funkci jater, musíte pečlivě sledovat práci trávicího systému. Na pomoc játrům mohou být předepsány vhodné léky:

  • Allochol, cholenzym. Normalizují práci gastrointestinálního traktu, čímž pomáhají játrům vyrovnat se se zátěží. Zlepšuje tok žluči.
  • Mezim (pankreatin) je léčivo obsahující enzym, které pomáhá trávení a zlepšuje fungování slinivky břišní a střev.

Výživa a strava

Pokud jsou játra oteklá, je bezpodmínečně nutné revidovat stravu - s mírným nárůstem lze pomocí orgánu snížit velikost orgánu na normální úroveň. Množství soli by mělo být omezeno na 10-12 g a cukr - až 55 g, denní objem čisté vody - nejméně 1,5 litru.

  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • zelenina v čerstvé, vařené, dušené, pečené formě;
  • med, marmeláda, džem, sušenky;
  • libové maso a ryby;
  • první kurzy založené na zeleninových vývarech;
  • ovoce, sušené ovoce;
  • zelenina a máslo;
  • všechny obiloviny, nudle;
  • proteinová omeleta;
  • mírně sušený chléb;
  • kysané zelí.

Nedoporučuje se jíst takové potraviny:

  • jakékoli smažené, kořeněné, slané, nezdravé jídlo;
  • tučné maso, masové vývary;
  • tučné ryby, mořské plody;
  • vařená vejce, houby, luštěniny, špenát, šťovík, cibule, ředkvičky;
  • omáčky se spoustou koření;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • pečivo z máslového těsta, čerstvý chléb;
  • dezerty se smetanou, zmrzlinou, kakaem, ořechy;
  • alkoholické, sycené nápoje, káva, silný čaj, kyselé džusy.

Jídlo by mělo být částečné - musíte si vzít jídlo 5-6krát denně, v malých porcích, večeři nejpozději do 19 hodin, můžete vypít slabý zelený čaj, sklenici vody před spaním.

Ukázkové menu

Pro pohodlí a přehlednost je dieta naplánována na týden.

  • 7.30 - ovesné vločky s mlékem, zelený nebo černý čaj.
  • 10.30 - tomel nebo jablko, džus.
  • 13.00 - část vařeného nebo dušeného masa nebo ryb.
  • 15.30 - vařená mrkev, pečené jablko.
  • 17.30 - dušená zelenina.
  • 19.00 - jakékoli ovoce.
  • 7.30 - ovesné vločky nebo dietní sušenky, bylinkový čaj.
  • 10.30 - dušené sušené ovoce.
  • 13.00 - nízkotučná drůbeží polévka, otruby nebo žitný chléb.
  • 15.30 - suché sušenky se šťávou.
  • 17.30 - kefír nebo nízkotučný tvaroh.
  • 19.00 - čerstvá zelenina.
  • 7.30 - sklenice mléka nebo kefíru.
  • 10.30 - ovesné sušenky, bylinkový čaj nebo šípkový odvar.
  • 13.00 - dušené kuřecí nebo rybí kotlety.
  • 15.30 - dýňové pyré.
  • 17.30 - tvarohové koláče s ovocem nebo bobulemi.
  • 19.00 - ovesné sušenky a džus.
  • 7.30 - mléčná rýžová kaše, slabý černý čaj s medem, suché sušenky.
  • 10.30 - kompot ze sušeného ovoce nebo želé z bobulí.
  • 13.00 - vařené ryby, krekry.
  • 15.30 - šťáva a sušenky.
  • 17.30 - zeleninový kastrol, otrubový chléb.
  • 19.00 - bylinkový čaj.
  • 7.30 - těstoviny, čaj.
  • 10.30 - sušenky, jablečný džus.
  • 13.00 - pohanková polévka s kuřecím, otrubovým nebo žitným chlebem.
  • 15.30 - jeden citrus nebo jablko.
  • 17.30 - mléčná kaše, čaj s ovesnými vločkami.
  • 19.00 - šípkový vývar, sušenky.
  • 7.30 - rýžová nebo pohanková kaše, zelený čaj.
  • 10.30 - kuřecí nebo krůtí játra, ovocný salát.
  • 13.00 - nízkotučný kuřecí nebo hovězí vývar, otrubový chléb.
  • 15.30 - čerstvá zelenina.
  • 17.30 - mléčná kaše.
  • 19.00 - černý čaj s marmeládou.
  • 7.30 - nízkotučné palačinky z tvarohu, čaj s citronem a medem.
  • 10.30 - jakýkoli džus, suché nebo ovesné sušenky.
  • 13.00 - dušené kuře se zeleninou.
  • 15.30 - ovesné sušenky, šípkový vývar.
  • 17.30 - sražené mléko nebo kefír.
  • 19.00 - vařená zelenina.

Jakákoli dieta musí být projednána s lékařem, který dá všechna nezbytná doporučení. Se zvětšenými játry by měla být výživa optimálně vyvážená. Proto je pravidelně nutné upravovat a diverzifikovat stravu. Při silném nárůstu jater by měly být ovocné a zeleninové šťávy zředěny převařenou vodou v poměru 1: 1. Alkohol, káva, čokoláda, cukrovinky, sůl, pepř, ocet jsou hlavními nepřáteli jater. U jakéhokoli onemocnění jater jsou luštěniny v jakékoli formě, ořechy, sycené nápoje kontraindikovány.

Prognóza a komplikace

Zvětšená játra naznačují existenci závažné patologie v těle, která vyžaduje lékařský zásah. Důsledky ignorování tohoto problému v 1/3 případů povedou k vážným komplikacím až po odmítnutí orgánu pracovat.

Co ohrožuje zvětšená játra a jak je to nebezpečné? Virová a infekční hepatitida jsou reverzibilní, včasná zahájená léčba obvykle končí zotavením a návratem velikosti orgánu zpět do normálu. Poškození způsobená toxickými látkami, zejména alkoholem, je obvykle nevratná. Pro tukovou hepatózu a přechodné formy hepatitidy nebude pozitivní prognóza.

Přechod na správnou výživu, odmítnutí špatných návyků, regulace sexuální aktivity, včasná návštěva lékaře při prvních příznacích onemocnění pomůže předcházet onemocnění jater.

Pokud se játra zvětší, co to znamená u dospělých?

Zvětšená játra u dospělých nejsou nezávislým onemocněním, ale důsledkem řady patologických stavů samotné žlázy a dalších orgánů, které jsou doprovázeny protažením pláště tobolky. Lékaři detekují změnu velikosti při počátečním vyšetření palpací a metodou perkuse (Kurlova).

Pokud odborník zjistí změnu velikosti, bolestivost v projekční oblasti orgánu, jsou předepsány další studie ke stanovení příčin zvětšení jater u dospělých. Jsou prováděny laboratorní testy (krevní testy - UAC, biochemie, moč, výkaly) a hardwarové techniky (ultrazvuk, CT, MRI, elastometrie atd.).

Z důvodu toho, co může játra u dospělého zvýšit - hlavní příčiny a provokující faktory, klinické projevy - budeme dále zvažovat.

Klinické projevy hepatomegalie

Jak se nazývá zvětšená játra? V lékařské praxi se tento patologický stav nazývá hepatomegalie. Tento termín je obvykle přítomen v závěru ultrazvukového vyšetření, pokud odborník zjistil odchylky od normálních hodnot..

Hepatomegalie není onemocnění, může působit pouze jako znamení naznačující porušení jater nebo jiných vnitřních orgánů hepatobiliárního systému. Příznaky zvětšené jater jsou různé, protože jsou způsobeny stupněm, stádiem.

Když spodní okraj orgánu vyčnívá o 10 mm, pak je nárůst nevýznamný, nejsou žádné příznaky. S výčnělkem 20 mm hovoří o mírném nárůstu a na pozadí 30 mm nebo více výrazná hepatomegalie.

Mechanismus zvýšení je způsoben hypertrofickými změnami parenchymu, jeho edému, což je důsledkem negativních účinků vnitřních nebo vnějších faktorů. Nemoc může ovlivnit úplně celou žlázu nebo její část - hovoří o rozptýleném procesu.

Mírné zvýšení jater má asymptomatický průběh, s objemovým zvýšením se objevují následující příznaky:

  1. Bolest, tíseň nebo nepohodlí v projekční oblasti jater.
  2. Nevolnost, zvracení (neustále, pravidelně).
  3. Hořkost v ústech (jasně cítit ráno po spánku).
  4. Frustrace, apatická nálada.
  5. Narušení zažívacího traktu.
  6. Zvýšená tělesná teplota.
  7. Porucha vnímání chuti.
  8. Snížení nebo ztráta chuti k jídlu.
  9. Emoční nestabilita.
  10. Žloutnutí kůže.

Pokud se játra na pozadí negativních faktorů nemohou samy zotavit, hepatomegalie je nahrazena snížením orgánu, což naznačuje vývoj cirhózy nebo selhání jater.

Poté je klinika doplněna o další příznaky - časté krvácení z nosu, zvětšení objemu břicha, problémy s koncentrací, duševní aktivita.

Na pozadí alkoholového poškození se nerovnoměrná struktura žlázy projevuje větším nárůstem levého než pravého laloku a otokem sleziny.

Proč se játra zvětšují u dospělého??

Hepatomegalie není diagnóza, ale diagnostické kritérium, takže musíte hledat příčinu patologické parenchymální hypertrofie.

Příznak lze detekovat u lidí v jakémkoli věku - novorozené dítě, školák, teenager, muž nebo žena středního věku, starší osoba.

Mezi hlavní důvody patří jaterní patologie - hepatitida, hepatóza, hemangiomy a další nemoci - srdeční selhání, diabetes mellitus, ateroskleróza, metabolické poruchy.

Mastná hepatóza

Nejčastější příčinou otoku žlázy. V případě nemoci se v orgánu hromadí lipidy, které jsou uloženy mezi jaterními buňkami a narušují jejich funkčnost. Příznaky jsou špatně vyjádřeny, proces je chronický a plný různých komplikací.

Cholestatická hepatóza

Další typ onemocnění, při kterém se žlučové pigmenty hromadí v játrech, což vede k porušení samotného vylučování žluči. U cholestatické hepatózy jsou příznaky jasné, rychle postupující, je nutná okamžitá pomoc lékaře.

Virová hepatitida

Všechny typy infekčních onemocnění vyvolávají vývoj zánětlivé reakce v žláze. Nemoci jsou akutní nebo chronické, vznikají v důsledku aktivity různých genotypů patogenů. Také hepatitida je toxického, bakteriálního, autoimunitního nebo parazitického původu. Někdy se hepatitida vyskytuje v důsledku radiační terapie.

Infekce jater

Hepatomegalie může být sekundární komplikací infekčních onemocnění - zarděnky, žlutá zimnice, záněty žlučníku, infekce cytomegalovirem, virus Epstein-Barr, AIDS atd..

Cirhóza

Při cirhóze jsou hepatocyty nejprve nahrazeny vláknitými tkáněmi, stromami, po kterých tento proces vede ke zvýšení žlázy, úplné transformaci struktury.

Na ultrazvuku jsou viditelné hrboly, drsnost, projevuje se hyperechogenicita.

Poslední fází je destrukce, která vede k dysfunkci, smrti.

Dědičné nemoci jako příčina hepatomegalie

Ve většině případů vedou genetické patologie k selhání metabolických procesů, které se nejprve projeví snížením funkčnosti orgánu a poté hepatomegalií.

Genetické patologie vedoucí k otoku žlázy:

  • Při hemochromatóze je metabolismus železa narušen, v důsledku čehož se látka hromadí ve velkém množství v játrech a slinivce břišní. Při absenci včasné léčby se vyvíjejí nemoci - cirhóza, artritida, kardiovaskulární selhání, diabetes mellitus.
  • Celiakie. Syndrom genetické povahy smíšené etiologie, který vede k výskytu celiakální enteropatie, v důsledku toho existuje nestrávitelnost řady produktů, které nepříznivě ovlivňují funkčnost jater.
  • Cystická fibróza. Na pozadí tohoto dědičného onemocnění se transformuje jeden z genů, který vyvolává poškození žlázy vnější sekrecí, narušení dýchacího systému, gastrointestinálního traktu, ledvin a jater - vyvíjí se chronická forma cholestázy, která vede k hepatomegalii.
  • Fenylketonurie. Jedná se o vzácné genetické onemocnění doprovázené narušením metabolismu mnoha aminokyselin v lidském těle. Vede k organickému poškození centrální nervové soustavy, narušení metabolismu tuků, což zase ovlivňuje lidská játra.

Galaktosemie je další onemocnění spojené s hepatomegalií. Jedná se o genetickou fermentopatii, která se vyznačuje poruchou metabolismu sacharidů - metabolismus galaktózy je narušen.

Porucha průtoku krve

Mnoho onemocnění kardiovaskulárního systému přímo nebo nepřímo ovlivňuje funkčnost jater. Pokud byly jaterní žíly ucpané, vede to k rychlé proliferaci tkání parenchymu, srdečnímu selhání. U chronického srdečního selhání jsou problémy s játry vždy diagnostikovány.

Porušení metabolismu tuků

Ke zvýšení lineárních parametrů jater dochází při poruše metabolismu tuků. Bez ohledu na typ patologie se projevuje hepatomegalie, která vede k tukové hepatóze.

Patologie metabolismu tuků:

  1. Kachexie je patologická redistribuce lipidových sloučenin v těle, která se vyvíjí při narušení hypotalamu. Obecná vnější anorexie je doprovázena hromaděním tukových složek v orgánech.
  2. Bassen-Kornzweigův syndrom je dědičné onemocnění, jehož vývojový mechanismus je způsoben zhoršenou resorpcí a transportem tukových sloučenin, který je založen na nedostatku nebo úplné absenci beta-lipoproteinů.

Aterosklerotické změny také vedou ke zvětšení jater, vyvolávají další komplikace - ischemická choroba srdeční, cholestáza.

Patologické novotvary

Výskyt benigních / maligních novotvarů v žláze a sousedních orgánech vyvolává hepatomegálii. Formace zahrnují cysty, rakoviny, hemangiomy.

Paraziti v játrech

Játra jsou orgánem, ve kterém se často usazují paraziti, protože do žlázy vstupuje velké množství krve a živin.

Hepatomegalie se projevuje na pozadí těchto onemocnění parazitického původu:

  • Jaterní amebiáza. Příčinou jsou jednobuněčné patogenní mikroorganismy - améby, které pronikají do lidského těla spolu s kontaminovanými potravinami a výrobky. Nejprve je ovlivněn dolní gastrointestinální trakt, po kterém se pohybují oběhovým systémem do jater. Mezi hlavní příznaky patří zežloutnutí kůže, sliznic, zvýšení tělesné teploty. Orgán se zvětšuje, stává se hustým, mírně hrbolatým.
  • Jaterní giardiáza. Paraziti se obvykle usazují v játrech nebo střevech. Vstupují do těla společně s infikovaným jídlem, vodou nebo přímým kontaktem s nemocnou osobou. Kromě hepatomegalie má pacient další příznaky - teplotu na úrovni subfebrilu, bolest v oblasti projekce orgánů, poruchy trávicího procesu, nevolnost, záchvaty neproduktivního kašle.
  • Schistosomiáza. Příčinným činitelem je červovitý helminth, který má délku až 20 milimetrů. Nejčastější příčinou onemocnění je plavání ve špinavé vodě - otevřené vodní útvary, řeky. Paraziti žijí v žláze, plicích a zažívacím traktu. Vedou k otokům orgánu, zažívacím potížím, kašli s vypouštěním slizničního sputa. Ve výkalech pacienta je pozorována krevní nečistota, trpí bolestmi kloubů a svalů.
  • Echinokokóza. Onemocnění se vyvíjí v důsledku pronikání echinokoků do těla - parazity pásky, které se přenášejí na lidi ze zvířat (i domácích). Životní aktivita parazita je dlouhá. Echinokoky se šíří po celém těle a vytvářejí duté cysty, které představují vážné nebezpečí pro lidský život. Jedinou léčbou je chirurgický zákrok.

Jaterní askarióza může vést ke zvětšení orgánu.

Příčinným činitelem je velký a dlouhý parazit - lidský ascaris.

Helminth roste v lidském těle a dosahuje délky až 20 centimetrů. Infekce nastává při pití kontaminované vody, jídla nebo kontaktu s nemocnou osobou nebo předměty, kterých se dotkl.

Příznaky se objevují rychle, protože helmintové narušují funkci jater.

Mezi hlavní příznaky patří nevolnost, špatná chuť k jídlu, prudký pokles tělesné hmotnosti, zežloutnutí kůže - když jsou žlučovody blokovány hlísty.

Cholelithiasis je patologie charakterizovaná tvorbou kamenů v žlučníku a jeho kanálech. Příznaky se objevují 4-7 let po nástupu patologického procesu. Pacient trpí jaterní kolikou, zežloutnutím kůže.

Progrese onemocnění žlučových kamenů vyvolává porušení produkce a vylučování žluči, hepatomegalie, silné bolesti v epigastrické oblasti - má vlastnost vyzařující do pravého ramene, dolní části zad, hrudní kosti a lopatky.

Poškození jater toxické povahy

Při toxickém poškození se játra zvětšují. Primárním zdrojem je pravidelné vystavení toxickým látkám. Jedná se o jedy, alkoholické nápoje, léky, které se používají k léčbě souběžných chronických onemocnění, mají hepatotoxické vlastnosti..

Diagnostika a léčba

Při počátečním vyšetření lékař klepne na břišní stěnu, určí hranice orgánu, úlevu. Pro hloubkový výzkum je předepsána řada testů - UAC, biochemie krve, výkaly na vaječný list. Instrumentální metody - fibroscanning (při podezření na fibrotickou lézi), ultrazvuk, CT a MRI.

Biopsie se provádí v extrémních případech, protože je považována za invazivní techniku, může po manipulaci vést ke komplikacím. Procedura je odběr kousku jaterní tkáně, další výzkum v laboratoři.

Hepatomegalie není nemoc, takže co dělat, lékař vám řekne po prozkoumání všech výsledků výzkumu. Seznam obecných doporučení pro jaterní patologie zahrnuje následující terapeutická opatření:

  1. Dietní jídlo (tabulka č. 5). Doporučuje se všem pacientům bez výjimky s hepatomegalií..
  2. Užívání vitamínů a minerálů k posílení imunitního systému.
  3. Hepatoprotektory. Jména zástupců skupiny jsou Karsil, Gepabene, Legalon (lék má dobré recenze). Léky zahrnují účinné látky na bázi ostropestřce mariánského, kouře nebo artyčoku. Chrání játra před negativními účinky, inhibují destruktivní procesy, přispívají k obnově orgánu a jeho rychlé regeneraci.
  4. Antispazmodika se používají k úlevě od bolestivých pocitů.
  5. V případě zánětlivé reakce, která je potvrzena příslušnými studiemi, jsou předepsány protizánětlivé tablety.
  6. Imunomodulátory (nelze použít při autoimunitní povaze hepatomegalie).

Navíc jsou předepsány léky s laktobacily (Linex) - přispívají k normálnímu fungování střev.

Možné komplikace

Nedostatečná včasná diagnostika a následná léčba představuje hrozbu jak pro zdraví, tak pro život pacienta.

Objevují se takové komplikace:

  • Selhání jater. Jedná se o syndrom zániku funkčnosti nebo úplné dysfunkce žlázy. Orgán nečistí krev od toxinů a toxických látek, zhoršuje se produkce žluči, což vede k vývoji destruktivních procesů v jiných orgánech. Střednědobé - postižení, hemodialýza.
  • Fibróza - všudypřítomná transformace strukturních tkání s nárůstem vláknité tkáně, tvorba jizev.
  • Cirhóza je konečná fáze destruktivních procesů v játrech, která vede k selhání orgánů. Na pozadí terminálního stadia pacient umírá. Jediným způsobem, jak pomoci pacientovi, je transplantace orgánu.

Škodlivé účinky hepatomegalie se projevují nejen z jater, ale i z jiných orgánů, systémů - od následného vývoje maligního novotvaru s výskytem metastáz až po absolutní nerovnováhu všech metabolických procesů v lidském těle.

Příčiny, příznaky, léčba a prevence zvětšení jater

Mark Anatolyevich, jaký by mohl být důvod pro zvýšení jater?

- Obecně je zvětšená játra sama o sobě jen příznakem nemoci. Nejprve je nutné zjistit příčinu nemoci a poté ji odstranit.

Nemoci, které přispívají ke zvětšení jater, jsou cirhóza a tuková hepatóza (tuková játra).

Tato onemocnění jsou chronická způsobená různými faktory, včetně podvýživy, zneužívání alkoholu nebo infekční virové hepatitidy.

Příčiny zvětšení jater

Játra se zvětšují hlavně z důvodu nezdravého životního stylu, dysfunkce některých orgánů nebo samotných jater. Klíčovou funkcí je filtrování. Recykluje škodlivé látky pro jejich následnou eliminaci přirozeným způsobem. V případě porušení se v něm hromadí toxiny, a proto se buňky zvětšují. Játra přestávají kvalitativně plnit svůj účel, což vyžaduje diagnostiku a léčbu.

Je nutné léčit zvětšená játra komplexním způsobem po vyřešení příčiny jeho změn. Nemoci spojené s ním nebo s jinými orgány, stejně jako řada dalších faktorů, mohou vést k hepatomegalii:

  • Srdeční selhání. Krev se pohybuje pomalu, ne správně okysličuje orgány. Jaterní tkáň bobtná, zvětšuje se.
  • Srdeční choroby: arytmie, hypertenze, srdeční vady, postmyokardiální syndrom, stav po infarktu. Akumulace venózní krve vede ke zvýšení.
  • Metabolické změny: hepatolentikulární degenerace, hemochromatóza, amyloidóza. Jedná se převážně o dědičná onemocnění, která ovlivňují metabolismus a také přispívají k hromadění železa a mědi.
  • Mastná hepatóza. Orgán je zarostlý tukovými buňkami, které mu brání ve správném fungování. Následně se mohou znovu narodit do cirhotických tkání..
  • Echinokokóza, další onemocnění způsobená parazity.
  • Hromadění jedů, které se dostávají do konzumace alkoholu, léků, doplňků stravy, stejně jako v případě poškození těžkými kovy, průmyslovými toxiny.
  • Změny ve stěnách žil procházejících v parenchymu orgánu, porušení v portálu a dolní duté žíle.
  • Zánět slinivky břišní je doprovázen intoxikací, která vede ke zvýšení orgánu.
  • Cysta, hemangiom, benigní nádory.
  • Žlučové kameny, špatný odtok žluči.
  • Infekční onemocnění spojená se zvětšením jater: hepatitida, tyfus, malárie, mononukleóza, tularemie. Orgán silně roste v důsledku otoku a zánětu způsobeného viry.
  • Tuberkulóza.
  • Onkologie.

To je zajímavé: Co to znamená, pokud je levý lalok jater zvětšen? Příčiny a léčba hepatomegalie způsobené levým lalokem
Když se spojí několik faktorů, například virová infekce, častá konzumace alkoholu, játra se deformují v důsledku cirhózy. Projevuje se v důsledku nahrazení odumřelých buněk tukovými a pojivovými tkáněmi..

Existují také případy hepatomegalie u dětí. Vyvíjí se kvůli vrozeným chorobám, nesprávné stravě a infekčním chorobám. Hlavní důvody:

  • Chronická, vrozená infekční onemocnění;
  • Otrava jedy, chemikáliemi;
  • Otrava krve;
  • Červi, paraziti;
  • Hepatoblastom;
  • Přerušená výměna materiálu;
  • Stagnující procesy.

Obezita může vést ke zvětšení velikosti, a to jak u dospělých, tak u kojenců. Pokud je dítěti méně než 6-7 let, považuje se mírně zvětšená játra za normální. Při absenci patologií to časem zmizí. U křivice může okraj jater vyčnívat několik centimetrů zpod žeber. To je také pozorováno u asteniků..

Jaké případy z praxe související s onemocněním jater si pamatujete??

- K závažnému poškození jater dochází při virové hepatitidě, kdy člověk dlouho nevěděl, že má virus, například hepatitidu C. Tato hepatitida může být po mnoho let bez příznaků, což může vést k jaterní cirhóze.

To znamená, že člověk žil normální život a najednou začal vyvíjet projevy cirhózy. Při dalším zkoumání se ukázalo, že pacientovy jaterní funkce byly poškozeny, nemoc byla již ve vážném stadiu a osoba měla cestu k operačnímu stolu k transplantaci. Musíme se s takovou cirhózou vypořádat a už mluvíme o přežití, ne o léčbě.

Příznaky

V játrech nejsou žádné nervové zakončení, a proto může jeho zvětšení a další změny nastat bezbolestně a nepostřehnutelně. Příznaky se objevují, když jeho velikost ovlivňuje sousední orgány. Běžné příznaky zvětšení jater:

  • Nepohodlí na pravé straně (pod žebry);
  • Po konzumaci tučných jídel, alkoholu, je pocit těžkosti;
  • Kyselé vůně, říhání, zápach z úst;
  • Pálení žáhy;
  • Zvracení, průjem, zácpa;
  • Kůže nažloutne, dlaně jsou načervenalé;
  • Svědění;
  • V břišní dutině se hromadí tekutina;
  • Vyrážka ve formě červené tečky, od které se nádoby rozcházejí;
  • Ztráta váhy.

Kromě fyzických příznaků se pozoruje deprivace spánku, únava a výkyvy nálady. K obecným známkám zvětšené játra se v případě určité nemoci přidávají další:

  • Žlučníková choroba: lehké výkaly se zbytky nestrávené potravy, zvracení obsahuje žluč;
  • Cirhóza: zhoršení paměti, plešatost, nespavost, krvácení z dásní, nos;
  • Lymfatické uzliny jsou zvětšené (s parazity, pohlavními chorobami): krvácení z nosu, dásní, nedostatek spánku;
  • Srdeční onemocnění: zvýšené pocení, bolest na hrudi, tachykardie.

Preventivní opatření

Za hlavní opatření pro prevenci zvětšení jater se považuje kontrola tělesné hmotnosti a eliminace zneužívání alkoholu. Tyto faktory patří mezi nejčastější příčiny hepatomegalie. Jejich odstraněním můžete snížit riziko vzniku patologie. Kromě toho je třeba věnovat zvláštní pozornost stravě. Některé potraviny, pokud jsou konzumovány nepřetržitě, mohou narušit fungování jater a žlučových cest..

Preventivní opatření pro zvětšení jater jsou následující doporučení:

  • dodržování pravidel zdravého stravování;
  • vyloučení sedavého životního stylu;
  • doplnění přísunu vitamínů v těle;
  • včasná léčba infekčních a virových onemocnění;
  • regulace metabolismu bílkovin a tuků v těle;
  • včasná léčba a prevence chronických onemocnění;
  • vyloučení zneužívání alkoholu.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví známky zvětšení jater, je pro počáteční vyšetření nutná návštěva terapeuta. Identifikuje příčinu poruchy, doprovodná onemocnění a odkáže pacienta na příslušného lékaře: kardiologa, gastroenterologa, onkologa, endokrinologa, hepatologa.

Počáteční vyšetření ukazuje palpaci. Vysoce zvětšená játra odborník snadno zjistí dotykem. Je třeba věnovat pozornost konzistenci. Takže s obezitou je volná, s cirhózou - pevná.

Diagnóza a identifikace příčiny patologie probíhá jednou nebo několika metodami:

  • Krevní test, vč. biochemické: posoudit jaterní enzymy, identifikovat infekce, zánětlivé procesy;
  • Analýza moči;
  • Kontrola stolice: k posouzení trávicí schopnosti a enzymatické aktivity žaludku, slinivky břišní, zánětu ve střevech;
  • Testy na hepatitidu;
  • Biopsie;
  • Ultrazvuk;
  • Rentgen;
  • MRI;
  • CT vyšetření.

To je zajímavé: Zvětšená játra: příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Diagnostická opatření se upravují podle příznaků. Ultrazvuk je předepsán nezbytně, protože ukazuje stav a velikost laloků a žil. Normálně jsou to ukazatele:

  • Délka: 14-20 cm. V tomto případě je pravý lalok - až 11-15 cm, levý - 10 cm, s tloušťkou až 6 cm;
  • Sagitální velikost: 9-12 cm;
  • Průřez: 20-22,5 cm.

Ultrazvuková diagnostika zvětšení jater

Ultrazvukové vyšetření je cenově dostupná, bezpečná a informativní metoda, která pomáhá identifikovat změny ve velikosti, patologii jaterního parenchymu. K určení velikosti diagnostik měří laloky jater v různých částech.

Obvykle jsou hlavní ukazatele následující:

  • pravý lalok je dlouhý 110–140 mm, široký 111–125 mm, vysoký až 150 mm (WRC);
  • vlevo do tloušťky 60 mm, výšky menší než 100 mm (KKR);
  • celková délka 140-180 mm, šířka až 225 mm;
  • sagitální velikost 90-120 cm.

Určete také průměr a průchodnost žlučovodů, hlavních cév. U portální žíly je to až 15 mm a u jaterní tepny až 6 mm.

Existuje mnoho důvodů, proč se lidská játra zvětšují. Mezi nimi jsou virové parazitární infekce, toxické účinky, metabolické poruchy. Po diagnostice se proto léčba onemocnění provádí dvěma směry:

  • léčba základní patologie;
  • obnova jaterních buněk.

Regenerační funkce hepatocytů se zvyšuje předepisováním komplexů vitamínů, které čistí, odstraňují toxiny, látky stimulující regeneraci finančních prostředků. Většina z nich zahrnuje přírodní látky, byliny (ostropestřec mariánský), choleretika. Musí být předepsáno dietní jídlo.

Zvětšená játra jsou působivým znamením, které vyžaduje lékařskou péči. Je třeba studovat jakékoli nepohodlí ve správném hypochondriu a nejinformativnější a nejlevnější metodou je ultrazvuk. Diagnóza je založena na souboru znaků a výsledků testů.

Zvětšená játra - alarmující signál, který vyžaduje vyšetření celého těla a samotné žlázy.

Normálně, s hmotností do 1 500 g, jsou jeho rozměry poměrně konstantní. Informace o tom, že se játra zvětšují, se mohou objevit po ultrazvuku nebo tomografii (pak bude také jasné, který konkrétní podíl je více než normální), nebo po jednoduchém vyšetření lékařem. Během palpace by žláza neměla vyčnívat zpod pobřežní klenby, a ještě více - rušit osobu - být při vyšetření bolestivá.

Orgán plní asi 30 různých funkcí, takže i malé odchylky od normy je třeba brát vážně - je třeba zjistit, proč jsou játra zvětšena, a vyloučit je. Pokud nemluvíme o nádoru nebo akutní infekci, pak je obvykle docela možné to udělat pomocí přírodních léků.

Zvětšená játra - jak zacházet?

Léčba je předepsána na základě základní příčiny zvětšení jater. Komplexní terapie zahrnuje léky na vyléčení nemoci nebo stavu, které vedly ke změně rozsahu, a také léky, které omezují jeho růst a podporují jeho funkci. První závisí na důvodu:

  • U infekcí, virových onemocnění: antibiotika, antivirotika;
  • V případě nesprávného metabolismu: vitamíny a léky, které kompenzují nedostatek konkrétního hormonu;
  • V případě otravy vč. alkoholik: léky, které podporují funkci orgánů a doplňují je enzymy;
  • Při nahrazování normálních buněk tukovými buňkami: kortikosteroidy.

Co je třeba udělat pro snížení velikosti jater a stimulaci jeho práce, rozhodne lékař. Existuje mnoho léků:

  • Oatsol: čistí, zlepšuje stav žlučových cest;
  • Essentiale: podporuje srdeční funkce, snižuje hladinu cholesterolu;
  • Hepatamin: obnovuje funkci orgánů, vykonává ochrannou funkci;
  • Liv-52: chrání před jedy;
  • Essliver: urychluje regeneraci hepatocytů;
  • Legalon, Carsil: ochranné léky;

Galstena je indikována na žlučové kameny a hepatitidu. K léčbě druhé se také používají stimulanty žlučovodů - Ursofalk.

Léčba léky je účinná při virových a infekčních onemocněních, aby se filtrační orgán vrátil do normálu. Při cirhóze inhibují pouze poškození jater, ale neléčí. U hepatitidy nestačí ani samotné léky. Někdy léčba zahrnuje chirurgický zákrok:

  • Odstranění postižených částí v případě onkologie a tvorby cyst.
  • Cévní embolizace v nádorech. Současně je blokován přístup kyslíku k nádoru, kvůli kterému zemře.
  • Transplantace části jater namísto postižené, protože orgán je schopen regenerace.

Jaká je léčba?

- Jednou z nejčastějších příčin onemocnění jater je virová hepatitida. V tomto případě je předepsána antivirová léčba..

Pokud je toxický, alkoholická hepatitida, musíte se vzdát alkoholu, podpory léků a stravy.

V případě tukové hepatózy spojené s nadměrnou tělesnou hmotností jsou předepsána opatření ke snížení nadváhy, dieta, léčba drogami, chirurgický zákrok, pokud je to nutné.

V případě cirhózy, tj. Již závažnějšího poškození jater, je léčba obtížnější, ale je to možné. Nejprve je terapie zaměřena na odstranění příčin cirhózy.

Dalším krokem bude léčba různými léky, které umožňují optimální fungování jater. Extrémní metodou léčby cirhózy je transplantace jater (transplantace).

Alternativní metody léčby zvětšených jater

Pokud nejsou zjištěny nemoci a zvětšená játra se příliš neobtěžuje, lidové recepty vám řeknou, jak zacházet. Osvědčené tradiční metody, které pomáhají očistit orgán filtru:

  • Míchejte citronovou šťávu a med ve vodě. Vezměte si ráno a před spaním. Pomáhá v časných stádiích onemocnění jater a působí preventivně.
  • Po snídani vypijte směs rajčatové šťávy a solného zelí.
  • Na snídani jezte strouhanou vařenou řepu s kapkou olivového oleje.
  • Před jídlem vypijte 1 lžičku. ostropestřec mariánský jídlo. Kurz trvá měsíc.
  • Rovnoměrně denně vypijte 300 ml máty. Doba přijetí - týden.
  • Distribuujte 600 ml odvaru z bylin na jeden den. Směs bylin zahrnuje: šalvěj, matka, kořeny pampelišky, pivoňka, čekanka. Délka léčby - 3 týdny.

To je zajímavé: Dítě má zvětšenou játra: příčiny, léčba, příznaky, prevence

Pokud se zvýší u dítěte

Hepatomegalie u dětí má mírně odlišné příčiny než u dospělých. Pokud rodiče zjistí, že dítě má v raném věku značně zvětšená játra, je nutné předpokládat přítomnost vrozených metabolických poruch.
Specifické změny naznačují, že orgánové tkáni chybí enzymy nezbytné pro metabolismus. Metabolické abnormality jsou obvykle doprovázeny zažívacími potížemi a rozvojem žloutenky.

Dalším důvodem, proč jsou játra dítěte mírně zvětšena, mohou být infekce TORCH - nemoci, které se na dítě přenášejí během porodu z infikované matky. Tato skupina zahrnuje hepatitidu, která rychle vede k hepatomegalii..

Vzácnějším faktorem, který může způsobit zvětšení jater, je pronikání parazitických červů do tkáně orgánu. U dětí je výrazně vyšší pravděpodobnost než u dospělých, že budou trpět helmintickými invazemi, které mohou vést k jaterní dysfunkci.

Dieta se zvětšenými játry

U problémů s játry je důležité dodržovat dietu. Je také vyžadováno při lékařském ošetření. Musíte jíst po částech - 5-6krát denně. Pijte zelený čaj v noci, ne večeři později než v 19.00. Je nutné odstranit ze stravy následující potraviny:

  • Smažená, kořeněná, slaná jídla;
  • Maso s vysokým obsahem tuku, bujóny;
  • Tučné ryby, mořské plody;
  • Mléčné výrobky s vysokým procentem obsahu tuku;
  • Vařená vejce;
  • Houby, špenát, šťovík;
  • Máslové těsto, čerstvý chléb;
  • Dezerty, zmrzlina;
  • Alkohol;
  • Kávový čaj;
  • Sycené nápoje;
  • Džusy.

Orientační menu na týden

Určeno pro pět jídel, mezi nimiž by měly být asi 3 hodiny. Poslední konzumace jídla (večeře) - nejpozději do 20–21 hodin. Porce - Mírné, ne více než 1 talíř nebo 150-200 gramů pevného jídla.

Celkový denní obsah kalorií, rozdělený na 5 jídel pro dospělého, je asi 2 500 kcal. Jednotlivé pokrmy jsou v rámci svých skupin zaměnitelné.

Den 1:

  • Rýžová kaše v mléce, šípkový vývar;
  • Sklenici džusu, 2-3 sušenky;
  • Dušená ryba, zeleninový salát;
  • Strouhaná mrkev;
  • Zeleninový guláš, několik druhů ovoce, čaj.

Den 2:

  • Omeleta, šípkový vývar, sušenky (2 kusy);
  • Sklenici sušených meruněk dušenou ve vroucí vodě;
  • Lehká polévka z kuřecího vývaru, několik plátků otrubového chleba;
  • Okurkový a zelený salát;
  • Tvarohový kastrol, želé.

3. den:

  • Talíř tvarohu;
  • Sklenici ovocného nápoje a sušenky (3 kusy);
  • Pohanka a dušené masové kuličky;
  • Tvarohové koláče;
  • Dýňové pyré, čerstvé a sušené ovoce.

4. den:

  • Mléčné ovesné vločky, čaj s citronem a medem;
  • Kompót, játra (několik kusů);
  • Vařené ryby, rýže;
  • Sklenici čerstvého;
  • Zeleninový kastrol, pár krajců chleba, čaj.

5. den:

  • Těstoviny, kompot;
  • Sklenici džusu, sušenky (několik kusů);
  • Pohanková polévka, pár krajců chleba;
  • Kissel;
  • Mléčná kaše, čaj s medem.

6. den:

  • Rýžová kaše, šípkový vývar;
  • 3-4 středně velké plody;
  • Pečené maso, zeleninový salát, pár krajců chleba;
  • Marmeláda (asi 100 gramů);
  • Dušená ryba, vařené brambory.

7. den:

  • Pečené sýrové koláče, čaj;
  • Čerstvá zelenina, 2-3 sušenky;
  • Turecko s bramborovou kaší, zeleninový salát;
  • Sklenici kefíru, misku tvarohu;
  • Ovocný a zeleninový salát, želé, ibišek.

Prevence a prognóza

Abyste nemuseli čelit zvětšení jater, musíte vést zdravý životní styl, vylučovat nebezpečná jídla, kontrolovat váhu a vzdát se špatných návyků. Milovníky alkoholu čeká neuspokojivá předpověď. Léze, které jim byly způsobeny, nejsou reverzibilní, proto je třeba se vyhnout alkoholu nebo minimalizovat jeho konzumaci.

Jako preventivní opatření stojí za to vyčistit játra jednou ročně lidovými metodami a přírodními přípravky. Sportovat nebude nadbytečné.

Správné fungování jater přispívá k normálnímu fungování člověka. Když se zvyšuje, stojí za to vyšetřit, aby se zjistila příčina a doprovodné onemocnění. Jak zacházet s patologií závisí na nich. Z preventivních důvodů stojí za to použít čisticí léky a lidové léky. Příznaky nelze ignorovat, což vede k nevratným komplikacím.

Existují nějaká opatření k prevenci onemocnění jater?

- Vyvarování se škodlivého požívání alkoholu je jedním z nejdůležitějších a nejúčinnějších opatření v boji proti onemocněním jater.

Zadruhé, jedná se o stravu, která by neměla mít příliš vysoký obsah tuku a stravitelných sacharidů..

Musíte ovládat svoji tělesnou hmotnost, nedovolit, aby rostla nad normální úroveň.

Prevencí bude také ochrana kondomem při pohlavním styku, protože se přenáší hepatitida B a C, a to i pohlavně.

Je nutné přestat užívat léky spojené s velmi vysokým rizikem virové hepatitidy, protože krev je dalším způsobem jejich přenosu.

Kromě toho existuje vakcína proti hepatitidě B, kterou doporučuji všem.

Struktura a funkce jater

Játra jsou největším orgánem. Spolu se srdcem je zahrnut v seznamu vitálních funkcí. Nachází se v pravém hypochondriu, nahoře sousedí s bránicí, dole - do tlustého střeva, nalevo - do žaludku, zezadu - do pravé ledviny a nadledvin.

Skládá se ze dvou laloků - pravého (větší) a levého (menší). Pod játry je žlučník.

Hmotnost jater 1 500 gramů, výška projekce pravého laloku na přední břišní stěnu 15 cm.

Téměř všechny metabolické procesy ovlivňují játra tak či onak - bez něj není možný metabolismus bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů, stopových prvků, hormonů, léků.

Jak je to diagnostikováno?

Lékař může diagnostikovat zvětšení jater pomocí fyzického vyšetření a zobrazovacích testů, jako je počítačová tomografie, ultrazvuk nebo MRI. Lékař pravděpodobně bude muset objednat některé krevní testy, aby určil, co způsobuje zvětšení jater. V některých případech může být nutná biopsie jater (malý vzorek jater pro vyšetření pod mikroskopem).

Jak se léčí?

Léčba zvětšených jater závisí na tom, co je příčinou. Změny životního stylu mohou pomoci, když je zvětšení jater výsledkem hromadění tuků v játrech nebo konzumace alkoholu. Změny životního stylu zahrnují:

  • Hubnutí, redukce tělesného tuku;
  • Snížení nebo vyloučení příjmu alkoholu;
  • Stravování zdravé výživy;
  • Zvýšená fyzická aktivita a obecná fyzická aktivita.

Léčba dalších příčin zvětšení jater závisí na základním onemocnění, které je způsobilo..