Difúzní změny jater

Difúzní jaterní změny jsou rozšířeným stavem, při kterém dochází ke strukturálním transformacím orgánu. Nemoc nemá žádné věkové omezení, lze ji diagnostikovat iu dítěte.

Prakticky každé onemocnění žlučového systému může vyvolat mírné difúzní změny v játrech. V některých případech se zdrojem stávají patologie slinivky břišní nebo systémové poruchy.

Anomálie se nemusí projevovat dlouho. Mezi příznaky patří hepatomegalie, zežloutnutí kůže, změna stínu moči a stolice, hořká chuť v ústech.

Diagnostický proces je založen na výsledcích instrumentálních vyšetření, zejména ultrazvuku a MRI, protože jasně vykazují echografické příznaky difúzních poruch. Laboratorní testy a činnosti prováděné lékařem mají druhořadý význam.

Hlavní konzervativní metody v léčbě jsou užívání léků a dodržování šetrné stravy. Taktika terapie je dána etiologickým faktorem, proto může být nutný chirurgický zákrok. Léčba tohoto onemocnění jater je obecně složitá.

Etiologie

Difúzní změny v jaterním parenchymu se často vyskytují na pozadí průběhu jakéhokoli onemocnění. Na jejich vznik může mít vliv několik fyziologických faktorů..

Nejběžnější příčiny tohoto stavu:

  • cirhóza jater;
  • autoimunitní nebo virová forma hepatitidy;
  • sklerotizující cholangitida;
  • mastná hepatóza;
  • alkoholické onemocnění jater;
  • cukrovka;
  • maligní, benigní a cystické novotvary;
  • chronická cholecystitida;
  • negativní vliv mikroorganismů;
  • portální hypertenze;
  • metastázy rakoviny jiné lokalizace do jater;
  • porušení metabolických procesů;
  • jakýkoli stupeň obezity;
  • srdeční selhání;
  • získané nebo vrozené srdeční vady;
  • široká škála autoimunitních onemocnění;
  • nedostatečné užívání drog;
  • špatná výživa;
  • dlouhodobé zneužívání špatných návyků;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • požití toxických a toxických látek do lidského těla;
  • dysfunkce štítné žlázy a další endokrinní patologie.

Možnost vlivu genetické predispozice není vyloučena.

U dětí jsou hlavní zdroje poruchy představovány následujícím seznamem:

  • vrozené anomálie ve vývoji hepatobiliárního systému;
  • průběh hepatitidy jakékoli formy u ženy během období porodu;
  • nuceni užívat antibiotika v kojeneckém věku.

Difúzní jaterní změny nejsou omezeny věkem a pohlavím.

Klasifikace

Hlavní rozdělení předpokládá existenci několika stupňů závažnosti patologické strukturální poruchy. Pro difúzní povahu jsou charakteristické následující změny:

  • vyjádřené - vznikají v průběhu onkologického procesu, hepatitidy, alkoholických onemocnění nebo degenerace tuků a příčinu lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem;
  • mírný - důsledek vlivu vnějších faktorů a pro léčbu jsou zapotřebí léky a čištění krve;
  • bezvýznamné - mohou být zcela asymptomatické, jsou však často doplněny pankreatickou dysfunkcí.

V závislosti na zaměření léze může patologický proces zahrnovat:

  • jaterní parenchyma;
  • struktura jater;
  • jaterní tkáň;
  • stěny jaterních kanálků;
  • blízké vnitřní orgány - ledviny, slezina, slinivka břišní.

Na základě povahy kurzu jsou difúzní jaterní změny:

  • heterogenní;
  • dystrofický;
  • reaktivní.

Ozvěny, které se vyskytují pouze během instrumentálních diagnostických postupů, jsou:

  • infiltrativní;
  • ohnisko;
  • místní.

Příznaky

Klinické projevy difuzních změn v jaterním parenchymu jsou specifické a výrazné, což výrazně zjednodušuje diagnostiku zaměřenou na nalezení hlavního provokujícího faktoru.

Tento stav je charakterizován výskytem těchto znaků:

  • bolest pod pravými žebry;
  • averze ke kořeněným a tučným pokrmům;
  • hořká chuť v ústech;
  • hepatomegalie;
  • překrytí jazyka květem bílé, šedavé nebo žluté;
  • slabost a únava;
  • podrážděnost a změny nálady;
  • bolesti hlavy;
  • přetrvávající nevolnost, která zřídka vede ke zvracení;
  • žloutnutí kůže, viditelné sliznice a skléra orgánů zraku;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • nadýmání;
  • ztmavnutí moči;
  • změna barvy výkalů;
  • svědění kůže různé závažnosti;
  • vyrážky jako kopřivka;
  • mastný lesk a zápach stolice;
  • sklon k otokům;
  • časté nachlazení a virová onemocnění - na pozadí snížení odolnosti imunitního systému;
  • porušení menstruačního cyklu u žen;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • kolísání krevního tlaku;
  • snížené libido nebo potence u mužů;
  • hubnutí až do bodu silného plýtvání.

Klinické projevy jsou běžné u dospělých i dětí. Hlavní příznaky mohou být doplněny známkami základního onemocnění, které vyvolalo difúzní změny ve struktuře jater.

Diagnostika

Charakteristická klinika významně zužuje okruh provokátorů výskytu abnormálního stavu. Ke stanovení správné diagnózy je nutný komplexní přístup..

  • seznámit se s rodinnou anamnézou;
  • prozkoumat anamnézu pacienta;
  • sbírat a analyzovat historii života;
  • posoudit stav kůže, sliznic a skléry;
  • měřit teplotu a krevní tón;
  • prohmatat přední stěnu břišní dutiny - pozornost je věnována projekci jater, tj. oblasti pod pravými žebry;
  • podrobně pohovořit s pacientem - zjistit, s jakou mírou intenzity se projevují známky difúzních jaterních změn.

Laboratorní testy zahrnují:

  • obecné klinické testy krve a moči;
  • jaterní funkční testy;
  • biochemie krve;
  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • sérologické testy a testy PCR;
  • bakteriální kultura krve a výkalů.

Následující instrumentální postupy pomohou odlišit difúzní fokální jaterní změny od jiných typů patologie:

  • ultrasonografie;
  • rentgen břicha;
  • CT;
  • MRI;
  • endoskopická biopsie.

Přítomnost takových ozvěn potvrzuje diagnózu:

  • heterogenní tkáňová struktura;
  • zvýšená hustota ozvěny;
  • zvětšená játra nebo hepatomegalie;
  • porušení vzoru krevních cév;
  • různé jaterní laloky vykazují odlišnou echogenicitu;
  • těsnění periportálních chlopní;
  • rychlý rozpad ultrazvuku.

Léčba

Po konečném potvrzení diagnózy „difúzních jaterních změn“ se lékaři obracejí k konzervativním metodám léčby.

Pacientům je zobrazen příjem:

  • antivirové nebo antibakteriální látky;
  • hepatoprotektory;
  • fosfolipidy;
  • aminokyseliny;
  • vitamínové a minerální komplexy;
  • léky zaměřené na zmírnění příznaků.

Je velmi důležité, aby pacienti dodržovali šetrnou stravu, což zahrnuje vyhýbání se:

  • tučné odrůdy masa, drůbeže a ryb;
  • smažená, slaná a kořeněná jídla;
  • mléčné výrobky s vysokým procentem tuku;
  • bohaté vývary a první kurzy připravené na jejich základě;
  • uzeniny a konzervy;
  • vdolky a čerstvé pečivo;
  • droby;
  • čokoláda, zmrzlina a jiné sladkosti;
  • cibule a česnek;
  • špenát a šťovík;
  • houby;
  • ředkev;
  • majonéza a horké omáčky;
  • silná káva a alkohol.

S rozptýlenými změnami v jaterním parenchymu dostane tělo živiny z těchto potravin:

  • sušený chléb a sušenky;
  • džem;
  • Miláček;
  • bobule a ovoce;
  • zeleninové pyré;
  • vegetariánské nebo mléčné první kurzy;
  • bílkovinová omeleta nebo vejce na měkko;
  • zeleninové a ovocné saláty;
  • vařená klobása;
  • dietní maso a ryby;
  • kompoty a čerstvě vymačkané džusy;
  • zelený čaj a kakao.

Po schválení ošetřujícím lékařem lze použít lidové prostředky. Léčivé nápoje se připravují na základě:

  • oves;
  • kukuřičné stigmy;
  • fenykl;
  • březové pupeny;
  • šípky;
  • máta;
  • listy brusinek;
  • meruňková jádra;
  • dýňová semínka;
  • propolis;
  • heřmánek;
  • řebříček;
  • měsíček.

V případě patologických změn v játrech má léčba operací následující indikace:

  • cysty a jiné neoplazmy;
  • rakovinové metastázy;
  • portální hypertenze;
  • cirhóza nebo těžká hepatitida.

Možné komplikace

Těžké, lehké a středně difúzní poškození jater může způsobit vývoj:

  • mužská a ženská neplodnost;
  • malabsorpční syndrom;
  • vnitřní krvácení;
  • selhání jater;
  • ascitické zvětšení břicha;
  • jaterní encefalopatie;
  • kóma.

Prevence a prognóza

Abyste zabránili strukturálním změnám v játrech, musíte dodržovat několik jednoduchých preventivních doporučení:

  • úplné odmítnutí špatných návyků;
  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • zdravé a výživné jídlo;
  • neustálé posilování imunity;
  • včasná diagnostika a léčba patologických stavů, které mohou vést k rozvoji jaterních problémů;
  • absolvování alespoň 2krát ročně úplné preventivní prohlídky na klinice.

Difúzní jaterní změny jen zřídka představují nebezpečí pro život pacienta. Prognóza a pravděpodobnost komplikací je dána základním onemocněním. Je třeba mít na paměti, že každý patologický provokatér má své vlastní důsledky, které mohou být někdy fatální..

Difúzní změny jater: typy a příčiny

Difúze je proces interakce molekul a atomů látek, jehož účelem je dosáhnout jejich určité koncentrace v dané oblasti. Pokud je rovnováha narušena, je narušena funkční práce vnitřních orgánů..

Difúzní změny v játrech nejsou ojedinělým onemocněním, ale jeho důsledkem, který se projevuje ve formě významného zvýšení parenchymu dotyčného orgánu.

Co jsou to difúzní jaterní změny

Jak již bylo zmíněno výše, difúzní jaterní změny nejsou patologií, ale jedním z jejích projevů. V ICD-10 takové onemocnění neexistuje, ale existuje řada dalších onemocnění, která jsou spojena konkrétně s játry a mohou mít přímý účinek na parenchymu..

Negativní vnější vlivy vedou k narušení vazby mezi jednotlivými molekulami. Současně dochází ke změnám také v práci hepatocytů, což vede k růstu pojivových a mastných vrstev..

Dokonale zdravé buňky náhle začnou odumírat, strukturální integrita jaterní tkáně je narušena, její velikost se zvětšuje, stává se heterogenní. Ultrazvuk může říci o přítomnosti difúzních změn v játrech se 100% přesností. Pokud jsou játra zdravá, pak zařízení vykazuje pouze svou slabě echogenní strukturu.

Heterogenita složení parenchymu by neměla vyvolávat paniku. Zájem o to, jaké jsou difúzní změny v játrech, je třeba pečlivě prostudovat jejich možné odrůdy. Takže změna struktury jater je signálem o vývoji jedné z forem hepatitidy nebo obezity..

Jediná věc, kterou taková formulace diagnózy jako „difúzní zvětšení, zhutnění nebo deformace parenchymu“ znamená, je, že pacient bude muset podstoupit další vyšetření, aby se vyloučil vývoj nádorů a poškození jiných orgánů. heterogenní struktura jater se vyskytuje také při cirhóze.

Difuzně heterogenní a ohniskové změny se projevují jako zvýšení echogenicity a snížení hustoty ozvěny na ultrazvuku.

Nebezpečná difúzní expanze jater může být pouze tehdy, pokud se změní její funkční vlastnosti (v různých stádiích cirhózy a hepatitidy se to přesně děje). Změna je považována za destruktivní, zatímco léze dosahují velikosti 0,5–2 centimetrů. Pacienti s tak významným zvětšením postižené oblasti vyžadují neustálé sledování..

Typy nemocí

V procesu studia patologických změn ve struktuře jater byly identifikovány následující typy poruch:

  • Drobné difúzní změny v jaterním parenchymu. Toto onemocnění je běžným typem, jehož stupeň nebezpečí je určen na základě speciálních studií. Jedním z jeho rysů je narušení práce nejen jater, ale také slinivky břišní, což je spojeno s rozvojem hepatitidy, užívání alkoholu nebo drog..
  • Mírné difuzní změny jater. Vznikají v případě otravy, jakýchkoli vnějších vlivů a poškození těla viry. Zmizí po požití vitamínů a odstranění zdroje podráždění. Pokud tedy bylo důvodem vzniku jemnozrnných a zrnitých změn v jaterním parenchymu použití alkoholu, pak jeho odmítnutí přispěje k rychlé obnově orgánových tkání.
  • Vyjádřené difuzní změny jater. Nejčastěji jsou výsledkem neléčené hepatitidy, cirhózy, nádorů nebo cyst. Při difúzní změně jater uvažovaného typu je pozorován dobře výrazný edém parenchymu.
  • Difúzní reaktivní změny. Hlavní funkce jater jsou narušeny, což se projevuje ve formě exacerbace pankreatitidy a negativních reakcí z pankreatu.

Při určování hustoty strukturálních tkání se často vyskytují difúzní fokální změny, které se střídají s přestavěnou tkání. K těmto změnám dochází během vývoje hepatitidy s metastázami..

Příčiny

Mezi příčinami difúzních změn ve tkáni je zvláštní pozornost věnována přítomnosti pacienta:

  • městnavá cholecystitida,
  • špatné návyky,
  • doprovodná onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu antibiotiky,
  • virová onemocnění,
  • jaterní cirhóza,
  • známky dystrofie na pozadí prudkého úbytku hmotnosti,
  • lipomatóza.

Důvody pro rozptýlené změny jsou také skryty ve špatné dědičnosti. Chcete-li vyloučit tuto možnost nebo zpomalit proces destrukce tkáně, je nutné jíst správně (mastné, slané a kořeněné potraviny urychlují vývoj onemocnění), sledovat hladinu cukru a hmotnost.

Duktální změny v jaterních tkáních mohou nastat, když jsou hormonální hladiny narušeny během menopauzy, těhotenství, pohlavně přenosných infekcí a stresu. V některých případech se tyto objevují po detekci parazitů (červů) v těle a narušení štítné žlázy.

U dětí jsou příčinou difúzních změn vrozené patologie nebo přítomnost podobných změn u matky. Pokud byla tedy během těhotenství zjištěna hepatitida, doporučuje se ji uměle přerušit. Šance na zdravé a životaschopné dítě jsou minimální.

Příznaky

Známky difúzních jaterních změn se neobjeví okamžitě nebo zcela chybí. Tělo začíná signalizovat přítomnost patologie výhradně ve stadiu selhání jater.

  • pocit těžkosti a nevolnosti po jídle,
  • nepříjemná kovová chuť v ústech, která se ráno zhoršuje,
  • silné svědění (na kůži se objeví bezpříčinná vyrážka),
  • závratě a bolesti hlavy,
  • slabost, malátnost,
  • podráždění,
  • bolest na pravé straně nebo v břiše a na zádech.

Moč je tmavší a stolice světlejší. Kůže a dokonce i oblast kolem jazyka jsou nepřirozeně žluté. U některých pacientů se játra zvětšují natolik, že je patrná bez palpace..

Pokud má pacient podezření na hepatitidu, cirhózu, benigní nádor nebo parazitární infekci, je nutné zkontrolovat stav jater i při absenci výše uvedených příznaků onemocnění. včasné odhalení choroby zamezí nutnosti přijímat drastická opatření.

Diagnostika

Heterogenní struktura jater je důvodem k provedení seriózní komplexní studie celého organismu..

Konečná diagnóza je stanovena po:

  • darování krve pro obecnou analýzu,
  • biochemie,
  • vedení koprogramu a OAM,
  • Rentgenový výzkum,
  • prochází ultrazvukem,
  • orgánová biopsie,
  • předávání markerů na přítomnost nebo nepřítomnost rakovinných buněk,
  • jak byla tomografie provedena.

Nejčastěji je narušená echostruktura tkáně detekována na ultrazvuku, ale pokud nejsou dystrofické změny dostatečně výrazné, jsou nutné různé testy krve a moči. Takže pomocí biochemické a obecné analýzy moči je možné určit hladinu hemoglobinu, cholesterolu a bilirubinu.

Diagnostika umožňuje odhalit, zda není porušena norma leukocytů, albuminu, glukózy, kyselin, fibrinogenu a močoviny. Se zvýšeným stupněm údržby alespoň jednoho z kontrolních indikátorů je pacient odeslán k dalším vyšetřením.

Aby se vyloučily patologické stavy žlučníku a dalších orgánů, které nejsou jasně vyjádřeny, a proto nejsou označeny ultrazvukem, provádí se počítačová a MRI studie jater. Pomáhá identifikovat míru jejího nárůstu a všechny druhy nehomogenit. Difúzní změny, ke kterým dochází, se zobrazují v trojrozměrném prostoru. V tomto případě je odhalena počáteční dystrofie jater, je určena její středně zrnitá struktura.

Ultrazvuková procedura

Difúzní změny ve struktuře jater jsou zaznamenány na ultrazvuku v oblastech s vysokou, nízkou nebo velmi vysokou echogenicitou. Tyto echografické příznaky naznačují vývoj hepatitidy, tukové hepatózy, jaterní amyloidózy, infekce těla hlístami a rakovinovými nádory..

Ozvěny umožňují identifikovat nemoc, i když si pacient na nic nestěžuje. Ultrazvuk vykazuje jakékoli patologické změny, s jeho pomocí lze určit stupeň změny velikosti stěn cév a žlučovodů.

Pokud v játrech reaktivního typu dochází k difúzním změnám, přístroj ukáže, že játra jsou zvětšená a heterogenní. V tomto případě je pozorováno zvýšení echogenicity, hrubozrnná struktura jater se mění. Heterogenní struktura ozvěny u cirhózy spojené s tvorbou uzlů.

Kromě toho u tohoto onemocnění dochází ke ztluštění stěn portální žíly a kolaterálu. Zdravá játra by se neměla zvětšovat. Současně prudký pokles velikosti zrna a zmenšení velikosti orgánu naznačují, že nemoc je v konečné fázi..

Při vyšetřování mírné hematomegalie na pozadí tvorby jednoduchých cyst se v lumen žlučových cest nacházejí malé vzduchové bubliny, které navenek připomínají hyperechoické inkluze. Sekundární a následné studie ukazují, že bubliny mění svou původní polohu..

Bohužel není vždy možné stanovit přesnou diagnózu pouze pomocí ultrazvuku. V případě hepatitidy tedy ozvěnový signál pouze naznačuje, že je orgán zvětšen, jeho struktura se změnila, ale indikátory se liší se stejnými měrnými jednotkami. Důvod těchto změn určují výsledky laboratorních testů..

Změny jaterního parenchymu u dítěte

Reaktivní změny v jaterním parenchymu u dítěte signalizují patologické procesy ve vnitřních orgánech. Známky onemocnění jsou dobře vyjádřeny, změny v biochemických parametrech krve jsou mírné. Pokud je dítěti rok nebo méně, existuje šance, že včas zahájená léčba zcela obnoví integritu orgánu..

Reaktivní změny v játrech u malého dítěte naznačují vývoj:

  • peptický vřed,
  • pankreatitida,
  • patologie střev,
  • systémové patologie,
  • problémy endokrinního systému,
  • otrava,
  • tepelné léze,
  • onkologická onemocnění.

Problémy s játry u dětí se mohou vyvinout po užívání určitých léků, včetně těch, které matka užívala během těhotenství.

To je velmi nebezpečné, vzhledem k tomu, že se první příznaky onemocnění neobjeví okamžitě nebo zcela chybí, může být léčba významně odložena. Aby se tomu zabránilo, jsou ohrožené děti pravidelně vyšetřovány lékařem..

Léčba

Mnoho pacientů neví, jak léčit difuzní onemocnění jater tradičními metodami, a proto praktikují léčbu lidovými prostředky a dodržují přísnou dietu. Obecně tato léčba jaterních onemocnění umožňuje zbavit se nepohodlí a vnějších příznaků onemocnění v relativně krátkém čase, ale v některých případech to nestačí.

Pokud je tedy příčina difúzních změn spojena s infekcí těla červy, pacientovi jsou předepsány antihelmintické léky. Pro virovou nebo bakteriální infekci jsou předepsána antibiotika a antivirotika.

K obnovení normální funkce jater užívají pacienti vitamínové a minerální komplexy, látky zabraňující ukládání tuku, steroidní léky, které pomáhají normalizovat hormonální hladiny.

Včasně zahájená léčba vám umožní vyhnout se negativním následkům nemoci. Intenzivní léčba steatózy vám umožňuje dosáhnout fáze remise po 2-3 týdnech.

Předpověď a prevence

Pokud dojde ke změně jaterního parenchymu, může být prognóza buď příznivá, nebo úplná. Všechno záleží na tom, jaký druh nemoci to způsobil.

Pokud tedy člověk vede nezdravý životní styl, nedodržuje stravu, konzumuje nekvalitní jídlo, poté přejde na dietní stravu a vzdá se alkoholu, brzy zapomene na jakékoli potíže s játry. Dieta zbavuje nejen hlavních příznaků onemocnění, ale také důvodů, které jej vyvolaly.

Samy o sobě nejsou difúzní změny nebezpečné, ale za účelem prevence se doporučuje pravidelně navštěvovat lékaře, odmítat kontakt s toxickými látkami, vést zdravý životní styl, dbát na kvalitu jídla a včas léčit všechny nemoci.

Co znamenají ozvěnové příznaky difúzních změn v jaterním parenchymu??

Difúzní změny v játrech jsou patologický stav, díky kterému se tkáně žlázy transformují. Není to samostatná nezávislá nemoc. Taková diagnóza naznačuje proliferaci parenchymu orgánu, která je charakteristická pro různé patologie - hepatitida, infiltrace tuků.

Hlavní příčinou difúzních transformací jsou poruchy hepatobiliárního systému. Mezi provokující faktory patří onemocnění jiných vnitřních orgánů..

Klinický obraz je ve všech případech odlišný. U některých pacientů dochází k asymptomatickému průběhu (pokud jsou diagnostikovány mírné difúzní jaterní změny). Mezi hlavní klinické příznaky patří žloutenka a hepatomegalie, změna barvy moči, výkaly, svědění kůže a různé vyrážky na těle..

Co znamenají difúzní jaterní změny, příčiny patologického procesu, klasifikace, diagnostické metody a prognóza - budeme podrobně uvažovat.

Co jsou to difúzní změny

Frázi „difúzní transformace“ používají diagnostikáři, kteří sledují patologické změny v orgánu na ultrazvuku. Termín nahrazuje primární diagnózu, dokud není stanovena skutečná etiologie transformace jaterní tkáně. Příčinou jsou různá onemocnění (například steatohepatóza), proto je nutná diferenciální diagnostika.

Normálně je echo struktura vnitřního orgánu zrnitá, charakterizovaná uniformitou a průměrným stupněm echogenicity. Ale ani normální struktura ozvěny neznamená zdraví, protože ke změnám dochází na buněčné úrovni, nemusí je ultrazvukový přístroj zaznamenávat.

Vývojová etiologie

Difúzní transformace jsou příznakem - sekundární patologická transformace, protože nejde o samostatnou chorobu. Mezi hlavní onemocnění a stavy, které způsobují takové změny, patří:

  1. Obezita.
  2. Závislost na alkoholu.
  3. Hepatitida virového, autoimunitního původu.
  4. Zhoršené využití cukru v krvi.
  5. Cirhóza.
  6. Novotvary (maligní, benigní).
  7. Chronická forma cholecystitidy.
  8. Portální hypertenze.
  9. Přítomnost jaterních metastáz.
  10. Porušení metabolických, metabolických procesů.
  11. Vrozené srdeční vady.
  12. Srdeční selhání.
  13. Dlouhodobé užívání drog.
  14. Intoxikace jedy, toxickými látkami atd..

Mezi provokující faktory patří také genetická predispozice k onemocnění jater. Difúzní změny z rodiče na dítě nelze přenášet přímo.

U dětí jsou často diagnostikovány difúzní změny v játrech. Příčiny - vrozené srdeční vady, dlouhodobé užívání antibiotik, primární onemocnění hepatobiliárního systému.

Klasifikace

V lékařské praxi existuje několik klasifikací změn v játrech. V závislosti na závažnosti je patologický stav klasifikován následovně:

  • Mírné difúzní změny v jaterním parenchymu. Důvodem je intoxikace léky, zneužívání alkoholických výrobků, tučná jídla.
  • Vyjádřené transformace. Jsou charakterizovány otoky, zvětšením vnitřních orgánů. Tento příznak je důsledkem cirhózy, diabetes mellitus, obezity, maligních novotvarů..
  • Drobné transformace jsou často diagnostikovány, doprovázejí záněty bakteriálního nebo virového původu.

Transformace lze lokalizovat v kterékoli části orgánu - jaterní tkáni, stěnách potrubí, parenchymu.

V závislosti na povaze transformací probíhá následující klasifikace:

  1. Transformace typu steatózy. Ultrazvuk ukazuje vzhled rozptýlených lipidových inkluzí. Akumulace velkého množství lipidů je usnadněna destrukcí normálních buněk, poté se tvoří cysty, které mění strukturu orgánu. Změny jater tohoto typu se vyskytují u dětí, starších osob.
  2. Transformace podle typu hepatózy. Tkáně se vyznačují homogenitou, existují krevní cévy, kanály vylučující žluč. Lipidové hmoty se hromadí uvnitř buněk a jaterní buňky se rozpadají.
  3. Mastná infiltrace. Játra se aktivně účastní metabolických procesů. Tuky, které přicházejí s jídlem, se štěpí vlivem enzymových látek ve střevech. A v játrech se přeměňují na cholesterol, triglyceridy a další sloučeniny. Když se v tkáních hromadí vysoká koncentrace triglyceridů, diagnostikují se difúzní změny.

Při difúzních transformacích jsou často postiženy další orgány - slezina, pankreas, ledviny. Podle povahy kurzu jsou difúzní transformace heterogenní, reaktivní a dystrofické.

Hlavní příznaky

Klinický obraz není konkrétní. Transformace v játrech jsou často objeveny náhodou, například při rutinním vyšetření. V jiných situacích jsou příznaky způsobeny zdrojem - původní nemocí, která tyto poruchy vyvolala.

Echo příznaky difuzních jaterních změn jsou zvýšená nebo snížená echogenicita tkání, infiltrační nebo maloodulární, reaktivní transformace parenchymu nebo kanálů, zvětšení orgánu, cévy, přítomnost kamenů v potrubí.

Tabulka ukazuje možné příznaky a pravděpodobná onemocnění:

PříznakyNemoci
Bolestivý syndrom v pravém hypochondriuHepatitida, cirhóza, nádorové novotvary, cholelitiáza, cholecystitida
Zvětšená játra (echografický znak nebo detekovaný palpací)Benigní, maligní novotvary, srdeční selhání, hepatitida jakékoli etiologie
Zvětšení břichaNegativní důsledky portální hypertenze, která vedla k rozvoji ascitu - přítomnost volné tekutiny v břišní dutině
Hořkost v ústech (vyskytuje se bez ohledu na příjem potravy)Konkrementy ve žlučovodech, žlučník
Žloutnutí kůže, sliznic, oční bělmaZánětlivé procesy, snížený odtok žluči, žlučové kameny
Silné svědění kůžeHepatitida, cirhóza
Letargie, slabost, neustálá únavaIntoxikace jater
Plaketa na jazykuCirhóza, hepatitida, rakovina
Bolesti hlavyJaterní encefalopatie
Zbarvení výkalů, močiDysfunkce jater, zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi

Seznam příznaků lze doplnit vyrážkami, které připomínají kopřivku, nevolnost, otoky končetin, emoční nestabilitu, sníženou schopnost pracovat, kolísání krevního tlaku.

Diagnostika a léčba

Diagnostika je složitá, rozdílná, protože pro správnou diagnózu je zapotřebí mnoho informací. Primární diagnostická opatření zahrnují anamnézu, hodnocení stavu kůže, sliznic a skléry. Změří se tělesná teplota pacienta, prohmatá se projekce jater a pacient je podrobně dotazován na příznaky.

Předepsán je obecný a biochemický krevní test, jaterní funkční testy, koprogram, sérologické testy, PCR, bakteriální kultura biologické tekutiny, výkaly. V diagnostickém procesu dominují instrumentální metody - ultrazvuk, CT a MRI, které indikují přítomnost echografických známek difúzních jaterních změn u lidí.

Můžete přesně diagnostikovat pomocí ultrazvuku, pokud má pacient následující ozvěny:

  • Heterogenita jaterní tkáně.
  • Zvýšená hustota ozvěny, samotný orgán.
  • Narušená kresba krevních cév.
  • Echogenicita se liší v levém a pravém laloku orgánu..
  • Je přítomno abnormální kalení periportálních chlopní.

Různá onemocnění mohou zvětšit velikost jater, vést k difúzní transformaci, takže hlavní podmínkou příznivé prognózy je stanovení příčiny. Poté je předepsána léčba. Může to být léky a funkční. Druhá možnost se používá jako drastické opatření.

Léčba je složitá, zahrnuje dodržování speciální stravy, užívání léků a změnu životního stylu. Předepisujte léky:

  1. Rostlinné hepatoprotektory (Karsil).
  2. Esenciální fosfolipidy (Essentiale Forte).
  3. Léky pro zvířata (Hepatosan).
  4. Aminokyseliny (Heptral).
  5. Léky antivirové, imunostimulační. Zvyšují odolnost těla proti hepatitidě.

Předpokladem úspěšné léčby je strava, kterou je nutné dodržovat déle než jeden měsíc. Mastné maso, alkoholické nápoje, černý čaj, káva, sycené nápoje, tučné ryby, pekařské výrobky atd. Jsou ze stravy vyloučeny..

Seznam povolených produktů zahrnuje libové maso a ryby, vařenou / dušenou zeleninu, rýžovou / pohankovou kaši, těstoviny, nápoje - ovocné nápoje, domácí kompoty. Doporučená dílčí jídla v malých dávkách, je nutné dodržovat pitný režim, používání minerální vody pro játra.

Prognóza a preventivní opatření

Prognóza je způsobena důvodem, který vyvolal patologické změny, stádiem a formou onemocnění. Pokud má pacient transformaci typu steatózy, pak je prognóza příznivá, pokud bude léčena včas. Totéž platí pro chronickou hepatitidu.

Cirhóza je charakterizována nepříznivou prognózou, proti níž není pětiletá míra přežití vyšší než 50% (podle oficiální lékařské statistiky).

Z preventivních důvodů prevence difúzních změn v játrech se doporučuje následující:

  • Očkování proti virům, které vyvolávají vývoj hepatitidy.
  • Úplná izolace pacientů s diagnózou viru hepatitidy A..
  • Je-li osoba v nebezpečné práci, je důležité dodržovat bezpečnostní opatření.
  • Jezte pouze čerstvé a vysoce kvalitní jídlo.
  • Odmítnutí užívání alkoholických nápojů, cigaret.
  • Používání sterilních injekčních stříkaček a jiných lékařských nástrojů.
  • Odmítnutí promiskuitního sexu.
  • Za přítomnosti jaterní patologie se doporučuje pravidelně podstupovat preventivní prohlídky.
  • Vylučte nekontrolovaný příjem léků.
  • Pokud existují charakteristické znaky naznačující patologii jater, měli byste se poradit s lékařem.
  • Včasná léčba jakýchkoli souvisejících chorob.

Je třeba léčit difúzní změny, protože mohou vyvolat řadu komplikací - zhoršenou plodnost u mužů a žen, ascites, jaterní encefalopatii, jaterní kóma, rozsáhlá vnitřní krvácení.

Difúzní změny jater

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Kód ICD-10
  • Epidemiologie
  • Příčiny
  • Patogeneze
  • Příznaky
  • Kde to bolí?
  • formuláře
  • Diagnostika
  • Co je třeba zkoumat?
  • Jak zkoumat?
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Dodatečná léčba
  • Prevence
  • Předpověď

Difúzní změny v játrech neznamenají konkrétní onemocnění, ale pouze naznačují zvýšení jaterního parenchymu (hlavní tkáně orgánu).

Změny v parenchymu mohou být otokové, hypertrofické, sklerotické, dystrofické, ale pro stanovení přesné diagnózy je v každém případě nutné další vyšetření..

Kód ICD-10

Epidemiologie

Podobný stav nastává při dysfunkci jater a je detekován v jakémkoli věku.

Příčiny difúzních změn v játrech

Difúzní změny jater se objevují v důsledku zneužívání alkoholu, kouření, nezdravé stravy, genetických abnormalit, užívání silných léků nebo antibiotik, zejména po dlouhou dobu.

Také metabolické léze orgánu, viry, autoimunitní hepatitida, cirhóza, prudký úbytek hmotnosti, obezita vedou ke změnám v jaterní tkáni.

Difúzní změny se mohou objevit nejen u dospělých, ale také u dětí v důsledku žloutenky, zvětšení jater u některých onemocnění.

Patogeneze

Difúzní změny jater naznačují změnu jaterní tkáně, ke které může dojít v důsledku menších funkčních poruch nebo vážného poškození orgánů.

Pokud jsou zjištěny difúzní změny, doporučuje se podstoupit další vyšetření (jak jater, tak dalších zažívacích orgánů), aby se zjistilo, jak silně je orgán postižen.

Příznaky difúzních změn v játrech

Je také třeba poznamenat, že takové změny v játrech jsou prakticky bez příznaků. Ve vzácných případech je mírná bolest v pravém hypochondriu, tíha, v některých případech je bolest pociťována v pravém předloktí, kůže kolem očí a bělma zežloutnou.

Difúzní změny v jaterním parenchymu, které se zaznamenávají ultrazvukovou metodou, se mohou objevit nejen u primárního onemocnění jater, ale také v důsledku některých patologických extrahepatálních změn. Například u pacientů s diabetes mellitus je amyloidóza jater docela možná. V tomto případě bude echografický obraz demonstrovat zvýšení velikosti jater v důsledku všech jeho laloků, zvýšení echogenicity jaterní tkáně s útlumem v hlubokých řezech, projev heterogenity struktury jako zvýšení zrnitosti obrazu a mírné vyhlazení cévního vzoru.

Difúzní změny v játrech a slinivce břišní

Játra, stejně jako pankreas, jsou nepárové orgány, které nemají dutinu a sestávají z tkáně.

Trávicí orgány jsou spojeny kanálky, proto se ve většině případů narušení práce jednoho orgánu projeví v práci druhého.

Mohou nastat difúzní změny v játrech a slinivce břišní v důsledku metabolických poruch, cévních onemocnění, infekčních onemocnění v akutní nebo chronické formě.

Dysfunkce jater může být podezřelá ze žloutnutí očního bělma, kůže, tmavé moči, světle zbarvených výkalů. Pokud játra nepracují správně, může dojít ke svědění kůže, protože do krve vstupuje velké množství žluči.

Ke změnám v tkáních pankreatu dochází z různých důvodů: otok, pankreatitida, lipomatóza (nahrazení orgánových tkání tukem), nadměrný růst tkání a zjizvení v důsledku zánětlivého procesu nebo metabolických poruch.

Difúzní změny v játrech a ledvinách

Difúzní změny v játrech a ledvinách jsou mnohostranný koncept a nejsou považovány za hlavní diagnózu. Tento závěr je učiněn na základě výsledků ultrazvukového vyšetření.

U některých onemocnění se struktura orgánu mění, navíc k těmto změnám mohou vést vrozené nebo získané patologie,

Při difuzních změnách, zesílení parenchymu, zvýšení nebo snížení dutin, hromadění tekutiny v pánvi, hnisavém zánětu, trombóze.

V některých případech mohou být změny v ledvinové tkáni spojeny s ledvinovými kameny.

Difúzní změny v játrech a slezině

Difúzní změny v játrech a slezině ovlivňují orgán úplně.

Slezina je zodpovědná za normální krevní oběh, obohacený průtok krve, v případě onemocnění nebo dysfunkce orgánu se objevuje slabost, snížená chuť k jídlu, poruchy spánku.

S nárůstem sleziny v důsledku narušení práce, bolestivosti, pocitu tlaku. Orgán, který má příliš velkou velikost, může silně vyčnívat a tlačit na sousední orgány. Osoba si často zaměňuje onemocnění sleziny s dysfunkcí slinivky břišní.

Poruchy sleziny jsou zpravidla způsobeny nesprávnou nebo nedostatečnou výživou, v důsledku čehož požadované množství živin a stopových prvků nevstupuje do krevního řečiště a orgán nezávisle doplňuje nedostatek látek. Ale za takových podmínek je práce sleziny rychle narušena, v důsledku čehož začínají změny v tkáni a struktuře orgánu..

Difúzní změny v jaterním parenchymu

Jaterní tkáň má homogenní strukturu s nízkou hustotou. Při difuzních změnách parenchymu v játrech během ultrazvukového vyšetření jsou v jaterních tkáních viditelné krevní cévy s žlučovými cestami, jejichž hustota se zvyšuje.

Difúzní změny jater naznačují úplnou změnu jaterní tkáně, která může souviset s vážnými patologiemi a drobnými funkčními poruchami v práci orgánu..

Stupeň edému jaterního parenchymu závisí na závažnosti zánětlivého procesu. S rozptýlenými změnami lze pozorovat následující onemocnění: obezita, cirhóza jater, diabetes mellitus, alkoholismus, nádory, chronická hepatitida, cystické útvary.

Rovněž nejsou vyloučeny parazity nebo virové infekce, nezdravá strava.

Nástup difúzních změn jater může vyvolat bolesti hlavy, nevolnost, slabost, hořkost v ústech, časté výkyvy nálady, podrážděnost.

Difúzní změny ve struktuře jater

Difuzní změny jater jsou detekovány na ultrazvuku. Změny ve struktuře mohou začít nejen v důsledku primárních onemocnění jater, ale také v patologických stavech, které nejsou spojeny s orgánem. Například u diabetes mellitus může dojít k porušení metabolismu bílkovin a objeví se usazeniny v játrech..

V tomto případě se zvětšují laloky jater, zvyšuje se také hustota orgánu, v hlubších vrstvách ztrácí struktura orgánu rovnoměrnost.

Na nehomogenní strukturu lze pohlížet jako na malé nebo velké plochy různé hustoty s patologickými metabolickými produkty (bílkoviny, sacharidy).

Difúzní změny v jaterní tkáni

Při negativních účincích na játra dochází ke změnám v difuzní tkáni orgánu. Tyto změny mohou vyvolat závislost na alkoholu, kouření, léky, dědičné abnormality i viry a bakterie..

Často jsou detekovány difuzní změny jater v kombinaci s onemocněními slinivky břišní, protože tyto orgány mají připojené kanály.

Difuzně heterogenní změny ve struktuře jater

Difúzní změny v játrech, ve kterých se objevuje heterogenita tkáně, mohou být spojeny s obstrukcí žlučníkových cest, množením nebo snížením pojivové tkáně, hromaděním jakýchkoli látek v jaterních buňkách.

S heterogenitou jater je zpravidla diagnostikována cirhóza, kalcifikace, obstrukce jaterních žil, hepatitida, metabolické poruchy (s obezitou nebo diabetes mellitus).

Docela často, s heterogenní strukturou tkáně, se objevují tuberkulózy, vazivová tkáň se zmenšuje nebo zvětšuje, není vyloučena dystrofie jaterních buněk, žlučovodů.

Důvody pro změnu tkáně mohou být spojeny, jak již bylo zmíněno, s nevhodnou, nezdravou stravou, zneužíváním alkoholu atd..

Většina patologických stavů jater je detekována ultrazvukem.

Pro jmenování léčby je nutné stanovení hlavní diagnózy, která způsobila difúzní změny v játrech.

Játra jsou jedinečným lidským orgánem, který je schopen se sám opravit, ale nevratné následky vedou k vážným poruchám ve fungování orgánu..

Difuzně dystrofické změny v játrech

Difúzní změny v játrech se vyskytují v důsledku negativních účinků na tělo v důsledku podvýživy, nemocí nebo jiných poruch normálního fungování orgánů a systémů.

Dystrofické změny vedou k silnému potlačení jaterních funkcí. Takové změny jsou způsobeny akutními nebo chronickými onemocněními orgánu..

Ve většině případů dochází k dystrofickým změnám v difuzní tkáni v důsledku viru hepatitidy. V některých případech jsou takové léze způsobeny otravou (houby, dusičnany atd.), Použitím halothanu, atofanu.

K těmto změnám může také vést cirhóza jater, nevhodné užívání diuretik, hypnotik nebo sedativ.

Difúzní změny ve stěnách jaterních cest

Játra se skládají z lalůčků, uprostřed nichž jsou žíly a žlučové cesty. Kanály jsou nezbytné pro sběr vyrobené žluči, procházejí celou játrou a mají uzavřené konce.

Difúzní změny jater ovlivňují celý orgán, včetně stěn jaterních kanálků. Ke změnám ve stěnách potrubí dochází hlavně ze stejných důvodů jako ve zbytku orgánové tkáně (viry, bakterie, nezdravé jídlo atd.).

Difúzní jaterní změny u chronické cholecystitidy

Difúzní jaterní změny u chronické cholecystitidy se vyskytují poměrně často.

U chronické cholecystitidy je v žlučníku pozorován prodloužený zánětlivý proces, někdy s exacerbací. Onemocnění je vždy sekundární, které se vyvíjí v důsledku biliární dyskineze nebo vrozených patologií. Ženy častěji trpí cholecystitidou (pětkrát), zejména s blond vlasy a náchylnými k nadváze.

Difúzní jaterní změny v hepatomegalii

Hepatomegalie je patologické zvětšení jater. Nejčastější příčinou tohoto stavu je otrava toxiny nebo jedovatými látkami. Difúzní jaterní změny v tomto případě zcela ovlivňují všechny tkáně, zatímco orgán je snadno hmatatelný pod žebry (se zdravými játry je extrémně obtížné nahmatat orgán).

Kromě toho je bolest pociťována tlakem, což také naznačuje porušení jater. Hepatomegalie není považována za nezávislé onemocnění, odborníci tento stav přisuzují symptomu, který naznačuje potřebu urgentní léčby jater.

Játra provádějí destrukci a neutralizaci toxických a jedovatých látek, které vstupují do těla. Při průchodu játry jsou toxiny vylučovány z těla neutralizovány.

Difúzní reaktivní změny jater

Difúzní jaterní změny jsou někdy reaktivní, jinými slovy, když játra nefungují správně, je pozorována pankreatická reakce, která je vyjádřena reaktivní pankreatitidou.

Takový závěr s ultrazvukovým vyšetřením umožňuje s vysokou pravděpodobností vyloučit novotvary, nádory, kameny atd. Ultrazvuk také ukazuje ohniskové léze hustoty tkání.

Difúzní změny nejsou diagnózou, naznačují pouze potřebu dalšího vyšetření.

Difúzní ohniskové změny jater

Difúzní změny jater ovlivňují celý orgán. Během ultrazvuku lékař diagnostikuje změnu tkáně na celém povrchu jater. V případě ložiskových lézí orgánu změny ovlivňují jednotlivé části jater, jinými slovy, ultrazvuk odhalí ložiska změn na normální jaterní tkáni.

Při difuzních ohniskových změnách lékař identifikuje jednotlivá ohniska na postižené jaterní tkáni, která se liší od difuzních. K těmto změnám dochází u hepatitidy doprovázené metastázami nebo abscesem.

Difúzní změny jater u dítěte

K difuzním změnám jater může dojít v důsledku vrozených vad (nedostatečný rozvoj). Příčinou může být také hepatitida během těhotenství (obvykle je v takových případech předepsáno ukončení těhotenství).

Změny v játrech u dítěte mohou začít na pozadí léčby antibiotiky, což jsou extrémně toxické léky a tělo dítěte není silné a dobře tvarované.

Difúzní změny jater u novorozence

Difuzní změny jater u novorozenců jsou často výsledkem vrozených abnormalit.

Játra novorozence mohou být také ovlivněna chorobami matky během těhotenství, léky (zejména antibiotiky).

Pokud jsou u novorozence zjištěny difuzní změny jater, je třeba nejprve provést další vyšetření (krev, moč), v případě potřeby je předepsán biochemický krevní test, biopsie, laparoskopie.

Kde to bolí?

formuláře

Drobné difuzní změny jater

Drobné difúzní změny jater jsou běžné..

Nebezpečí změn v játrech se stanoví pomocí dalšího vyšetření. Pokud je játra narušena, téměř vždy je narušena práce slinivky břišní..

Při difúzních změnách virus hepatitidy B a C způsobuje obrovské poškození orgánu. Při hepatitidě není játra schopna zvládnout svou funkci (neutralizovat toxiny a jedy), což vede k jejímu zničení. Tento problém se často zhoršuje alkoholem nebo drogami, což nakonec vede k smrti..

Středně rozptýlené změny jater

Mírné difúzní změny v játrech se objevují pod vlivem vnějších faktorů (otrava, nezdravé jídlo atd.). Kromě toho mohou viry negativně působit na jaterní buňky.

Když začnou změny v játrech (v jakékoli fázi), je především doporučeno věnovat pozornost výživě, vyloučit mastné, sladké, slané atd. nádobí.

V případě virových infekcí je předepsán antivirový lék, v závažných případech je nutná ústavní léčba.

Pokud játra přestala zvládat svůj hlavní úkol, zejména kvůli alkoholu nebo syntetickým látkám, je předepsáno čištění krve.

Pokud po ultrazvuku byly zjištěny mírné difúzní jaterní změny, musíte vypít dávku vitamínů, které oslabené tělo potřebuje.

Těžké difúzní změny jater

Čím silnější jsou difúzní změny v játrech, tím větší je otok parenchymu. Takové změny začínají, jak již bylo zmíněno, diabetes mellitus, obezita (tuková degenerace jater), chronická hepatitida, cirhóza, nádory nebo cysty (lokální změny).

Odborníci také nevylučují parazity nebo virové infekce, nezdravou stravu, nadměrnou konzumaci alkoholu.

Léčba je předepsána po úplném vyšetření a stanovení hlavní příčiny difúzních změn.

Diagnostika difúzních změn v játrech

Difúzní změny jater jsou diagnostikovány hlavně během ultrazvukového vyšetření. Je však téměř nemožné zjistit příčinu onemocnění pouze pomocí ultrazvuku a často jsou vyžadovány další laboratorní a instrumentální analýzy (obecná, biochemická analýza krve, moči, biopsie, počítačová tomografie).

Ozvěny difúzních změn jater

Difúzní změny jater během ultrazvuku jsou vyjádřeny známkami snížené ozvěny a zvýšenou zvukovou vodivostí.

Během studie je viditelná zvýšená hustota struktury jater, vaskulární sjednocení.

Hustota tkáně s difúzními změnami je detekována po celém povrchu orgánu, v některých případech je také diagnostikováno poškození určitých částí jater.

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Na koho se obrátit?

Léčba difúzních změn v játrech

Vzhledem k tomu, že difúzní jaterní změny jsou důsledkem jakéhokoli onemocnění, léčba závisí na zjištění hlavní příčiny těchto změn. Jakékoli onemocnění, které člověk utrpěl, ovlivňuje stav jater, zejména se mohou objevit mírné nebo mírné difúzní změny.

Při rozptýlených změnách odborník doporučuje změnit stravu, přestat kouřit a pít alkohol. Pokud byl důvodem změn právě nesprávný životní styl, pak lékař předepisuje dietní tabulku č. 5.

U virových onemocnění jsou předepsány antivirotika, hypoprotektory k obnovení jaterních buněk.

K obnově jater lze použít i alternativní metody. K normalizaci jater se často používá odvar z čekanky, švestková šťáva, dýně s medem a bylinné tinktury..

Široce se používá k léčbě jater, bylinného ostropestřce mariánského a kořene řepíku lékařského k přípravě odvaru (1 polévková lžíce byliny, 250 ml vroucí vody).

Rovněž se doporučuje užívat 1 polévkovou lžíci na lačný žaludek ráno. dýňový nebo olivový olej po dobu jednoho měsíce. Je třeba poznamenat, že během léčby je důležité dodržovat dietu (vyloučit čokoládu, smažené, mastné, slané, pokrmy, sódu atd.).

Dieta s rozptýlenými změnami jater

Pokud vyšetření ukázalo difúzní změny v játrech, je předepsána „dietní tabulka č. 5“, která je zaměřena na obnovení funkce jater, žluči a má také jemný účinek na trávicí systém.

Dieta poskytuje potřebné množství bílkovin, sacharidů, do určité míry omezuje tuky.

Jezte jídlo a pití pouze teplé nebo mírně horké.

Celková pohoda a proces hojení závisí na dodržování stravy..

Při detekci difúzních změn je nejprve třeba vyloučit:

  • tučná drůbež (husa, kachna), ryby, maso
  • smažené koláče
  • smažená, vařená vejce
  • droby (ledviny, mozky atd.)
  • houby, maso, rybí vývary
  • čerstvé pečivo (včetně chleba)
  • okroška
  • mléčné a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (sýr, zakysaná smetana atd.)
  • kořeněná, smažená, konzervovaná, mastná, uzená jídla
  • krémové dorty, čokolády a čokolády, zmrzlina
  • zelená cibule, špenát, ředkvičky, houby, česnek, šťovík
  • klobásy

Dieta č. 5 zahrnuje:

  • džem, zlato
  • včerejší pečivo (včetně chleba), pečené koláče
  • bobule a plody nekyslých odrůd, želé
  • čaj nebo káva s mlékem, šípkový vývar
  • čerstvá zelenina, bobule, ovoce
  • hrášková kaše, zelenina (surová, vařená, dušená)
  • bílkovinová omeleta, vejce naměkko (1 žloutek denně)
  • zeleninové vývary, libové polévky, boršč, ovocné polévky
  • nízkotučné mléčné výrobky (nízkotučné sýry, acidofil, jogurt atd.) a mléko
  • libové maso (krůtí, králičí, vepřové atd.), vařené klobásy