Jak můžete žít bez žlučníku a jaké jsou následky po operaci

Odstranění žlučníku je operace (cholecystektomie), při které je postižený orgán vyříznut a odstraněn. Hlavními indikacemi pro chirurgickou léčbu jsou různé formy cholecystitidy a přítomnost díry ve stěně žlučníku. Operace může být plánována a nouzová. Plánované odstranění pacientů snáze snáší, zlepšuje pohodu, zmírňuje příznaky jako bolest, nevolnost. Nouzová cholecystektomie je několikrát obtížnější a často vyžaduje dlouhé zotavení. Pokud se operace neprovede, vyvinou se komplikace, u nichž je riziko úmrtí několikrát vyšší než v důsledku následků plánovaného odstranění..

Role žlučníku

Malý "vak" ve tvaru hrušky umístěný na viscerálním povrchu jater se nazývá žlučník (GB). Jedná se o zásobník žluči, který je produkován jaterními buňkami a má důležité funkce v procesu trávení..

Do močového měchýře vstupují každý den až 2 litry žluči. Zde se hromadí a zesiluje. Když kus jídla vstoupí do dvanáctníku ze žaludku, žlučník se stáhne a vyvrhne část žluči do duodenálního prostoru. To je nezbytné pro rozložení tuků, zvýšení produkce aktivních enzymů a dezinfekci střevního obsahu..

Pokud žlučník nefunguje správně, je narušen odtok žluči, což vede k nerovnováze složek tajemství, zánětu orgánu. Stagnující jevy vyvolávají tvorbu biliárního kalu (sedimentu), ze kterého se v průběhu času tvoří kameny. Postupně kameny zaplňují močový měchýř, což způsobuje nebezpečné komplikace, žloutenku a dysfunkci orgánů. Proto je nutné odstranit žluč.

Indikace a kontraindikace

Použití konzervativních metod nebylo dosud oprávněné. Ve většině případů je cholecystektomie nejlepší a někdy jediný způsob, jak zachovat život a zdraví pacienta. Kdy odstranit:

  • cholelitiáza;
  • akutní, chronická cholecystitida;
  • cholesterolóza - akumulace cholesterolu ve stěně žlučníku;
  • poškození orgánu perforací;
  • přítomnost kamenů v potrubí;
  • novotvary různého původu;
  • častá žlučová kolika;
  • neúčinnost konzervativní terapie.

Operace se neprovádí u žen v prvním a posledních třech měsících těhotenství, u pacientů s akutními infekcemi, těžkými srdečními a plicními chorobami. Stáří není kontraindikací; v případě potřeby se operace provádí u starších pacientů. Operace žlučníku se neprovádí v přítomnosti vrozených vad, destrukce stěny orgánu a silného zánětlivého procesu v krku žlučníku..

Je možné to udělat bez operace

Beton, který se tvoří ze žluči, je tvrdý a měkký, má velikost zrnka písku nebo dosahuje průměru několika centimetrů. Může existovat jeden kámen a někdy existuje několik desítek útvarů. Zvláštní velikost však nehraje velikost kamenů ani jejich počet. I malý kámen může mít vážné následky. Pokud se začne pohybovat, je plný vývoje zánětu..

Naléhavé resekci žlučníku se nelze vyhnout za následujících podmínek:

  • zablokování žlučovodu;
  • prasknutí orgánu;
  • gangrenózní cholecystitida;
  • absces;
  • pohyb kamenů;
  • hnisání s hrozbou peritonitidy nebo obecné otravy krve.

Dnes medicína nezná žádné nechirurgické metody léčby, které by uvolňovaly kameny. Jejich rozpuštění, drcení poskytuje pouze dočasnou úlevu, ale neovlivňuje hlavní příčinu tvorby zubního kamene. Léčba je proto možná až po odstranění žlučníku. Odmítnutí operace je životu nebezpečné. Pokročilé formy onemocnění povedou k vážným problémům vyžadujícím komplexní a dlouhodobou léčbu.

Jak je cholecystektomie

Plánovaná resekce se provádí během remise, když nejsou bolesti v pravém hypochondriu, zežloutnutí kůže, silná nevolnost a zvracení. Chirurgická intervence je vždy silným stresem pro tělo a v tomto případě je pro člověka snazší podstoupit chirurgickou léčbu. Nouzové odstranění je indikováno v případě vývoje komplikací, jejichž přítomnost je nebezpečná pro zdraví a život..

Existuje několik typů chirurgických zákroků:

  • dutina;
  • laparoskopické;
  • cholecystektomie z mini-přístupu.

Volba metody pro odstranění žlučníku určuje lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a celkovém stavu pacienta. Chcete-li to provést, musíte provést úplné vyšetření, které vám pomůže, abyste se nemýlili s léčebnou metodou..

Postup operace

Bez ohledu na metodu resekce žlučníku se provádí v souladu s následujícím algoritmem:

  1. Provádí se anestézie - celková anestézie.
  2. Chirurgické pole je ošetřeno antiseptikem, je proveden řez na přední břišní stěně (jeden nebo více, v závislosti na typu operace).
  3. Poškozený orgán je odstraněn a odstraněn.

Po odstranění žluči jsou krevní cévy kauterizovány, jsou aplikovány stehy.

Srovnání chirurgických metod

Typ operaceLaparotomie (otevřená)Laparoskopie
Přístup k postiženému orgánuVelký řez je proveden pod pravým pobřežním okrajem nebo podél středové linie břicha - 15-20 cm.Přístup je zajištěn pomocí 3–4 minipunkcí po 0,5–1 cm.
Stupeň traumatuVelké škody.Minimální trauma břišní stěny.
ZotaveníPo otevřené operaci je pacient v nemocnici až 14 dní. Fyzická aktivita je povolena po 90 dnech, pracovní aktivita - po 1 měsíci.Pobyt pod dohledem lékařů - 1-3 dny. Vraťte se do práce za 10-14 dní. Aktivní fyzická aktivita - po 1 měsíci.
Když byl jmenovánJe nezbytný pro těžké stavy, které ohrožují život pacienta (peritonitida, perforace, absces a další).Jako součást rutinní chirurgické terapie je to upřednostňovaná metoda odstraňování.

Důsledky vypuštění

Absence žlučníku není pro trávicí systém rozhodující. Po změně životního stylu a korekci výživy se tělo rychle přizpůsobí novým podmínkám a funkcím jako obvykle. Játra nadále produkují žluč, ale po chirurgickém zákroku k odstranění žlučníku jde přímo do dvanáctníku.

Pokud pacient jedí potravu nasycenou tuky, objem žluči nestačí, pacient trpí střevní dysfunkcí - řídká stolice, nevolnost, zvýšená tvorba plynu. Neúplný rozklad lipidů u mužů a žen vede k nedostatku esenciálních mastných kyselin a špatnému vstřebávání některých vitamínů.

Během prvních 3 měsíců si tělo přizpůsobuje práci břišních orgánů, které se podílejí na trávení:

  1. Množství hlenu v žaludeční šťávě se zvyšuje, kyselost klesá.
  2. Pankreas produkuje více inzulínu a trypsinu.
  3. Mění se střevní mikroflóra - zvyšuje se počet lakto- a bifidobakterií.
  4. V procesu štěpení lipidových sloučenin je zahrnuta žaludeční šťáva a pankreatické sekrece.
  5. Častěji jsou pozorovány dyspeptické příznaky - pálení žáhy, říhání, průjem, dunění v břiše.
  6. Po odstranění žlučníku jsou játra náchylnější k infekčním agens.

Dokud se gastrointestinální trakt nepřizpůsobí nedostatečnému uvolňování žluči, pacient si bude stěžovat na škytavku, pocit hořkosti v ústech. Adaptační proces obvykle trvá od šesti měsíců a u starších pacientů do 18 měsíců. Odstranění bubliny negativně ovlivňuje adsorpci antioxidantů, která je výrazně snížena. To hrozí zvýšenými oxidačními reakcemi a nebezpečím předčasného stárnutí u mužů i žen..

Co vás trápí první dny po operaci

Ihned po zotavení z anestezie se u člověka objeví silná žízeň, nevolnost a někdy zvracení. Během prvních 12 hodin po operaci se u mužů a žen vyskytnou následující příznaky:

  • pocit pálení na čele, v ústech;
  • silný pocit hladu;
  • porušení citlivosti (necitlivosti) končetin;
  • sluchové halucinace.

Následně se objeví bolest na pravé straně a nesnesitelný pocit svědění v oblasti švů.

Časné a pozdní pooperační komplikace

Po laparoskopii nemá většina pacientů po odstranění žlučníku žádné následky. Riziko komplikací se dramaticky zvyšuje, pokud je orgán odstraněn během operace břicha. Mezi časné patologické důsledky patří:

  • propíchnutí duodena chirurgickými nástroji;
  • vnitřní krvácení z jater;
  • infekce v rozporu se sterilitou.

V pooperačním období se mohou vyvinout následující:

  • zánět počáteční části střeva (duodenitida);
  • gastroduodenální reflux - házení žluči do žaludku;
  • gastritida - zánět žaludeční sliznice;
  • řezová kýla v oblasti stehu;
  • silná bolest ve střevech;
  • biliární pankreatitida;
  • žloutenka - s tvorbou jizvy, která blokuje potrubí kamenem;
  • zánětlivá léze tenkého a tlustého střeva (enterokolitida).

Proces adheze jako důsledek po cholecystektomii hrozí zúžením žlučovodů v důsledku tvorby jizev.

Syndrom postcholecystektomie

Po vyříznutí žlučníku se u pacienta často objevují následující příznaky:

  • nevolnost, plynatost, hořkost v ústech, průjem nebo zácpa;
  • bolest v pravém hypochondriu vyzařující do ramene a klíční kosti vpravo;
  • bledost kůže, slabost;
  • zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty;
  • obstrukční žloutenka.

Tento komplex příznaků je běžnou komplikací po cholecystektomii zvané postcholecystektomický syndrom. Příčinou jeho vývoje je dysfunkce Oddiho svěrače. Problém spočívá v neustálém napětí kruhového svalu kvůli nedostatku signálu k naplnění močového měchýře žlučí.

Ve většině případů je tento syndrom důsledkem operace resekce močového měchýře. Další důvody mohou být provokující faktory:

  • pokročilá gastritida;
  • chronická kolitida;
  • ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku;
  • hepatitida - zánět jater;
  • chronická pankreatitida.

Pokud je tedy žlučník odstraněn a objeví se takové následky, je důležité přejít na terapeutickou dietu a užívat léky podle pokynů lékaře..

Rehabilitace

Doba zotavení se může u jednotlivých pacientů významně lišit. Délka rehabilitačního období závisí na typu operace. Po laparoskopii stačí 2 týdny. Pokud byl močový měchýř vyříznut dutinovou metodou, může rehabilitace trvat několik měsíců. Celkový stav a věk pacienta ovlivňují zotavení. U starší osoby se metabolické procesy zpomalují, a proto je restrukturalizace procesů v těle delší.

Celé rehabilitační období lze rozdělit do několika fází:

  1. Brzy - první dny, kdy jsou po odstranění orgánu a anestezii pozorovány nejnepříjemnější následky.
  2. Pozdní - prvních 7 dní, pokud byl močový měchýř vyříznut pomocí endoskopického zařízení, 14 dní po laparotomii. Během tohoto období se normalizuje práce dýchacího systému a gastrointestinálního traktu..
  3. Ambulantně - 1-3 měsíce po resekci je pacient sledován lékařem, který hodnotí stupeň zotavení celého těla.
  4. Lázeňská léčba se doporučuje nejdříve 1 rok po odstranění žlučníku.

Po propuštění by měl být pacient pravidelně vyšetřován a přesně dodržovat všechny předpisy lékaře týkající se výživy, životního stylu, fyzické aktivity.

Drogová terapie

Po odstranění močového měchýře je důležité zabránit ucpání jater. Pokud je žluč tlustý a operaci předcházelo onemocnění žlučových kamenů, narušení odtoku ohrožuje tvorbu kamenů v žlučovodech. Abyste snížili pravděpodobnost komplikací po odstranění žlučníku, musíte užívat léky:

Farmakologická skupinaJménaAkt
EnzymyMezim, Creon, FestalŘeší problém obnovení rovnováhy enzymů pro pohodlné trávení. Jejich příjem je obzvláště důležitý v počáteční fázi, kdy se člověk musí přizpůsobit, aby žil bez žluči.
CholeretikumAllohol, Holosas, CholenzymLéky zajišťují pravidelnou evakuaci žluči z jater.
AntispazmodikaNo-Shpa, Duspatalin, MebeverinPoužívají se k odstranění křečí žlučovodů a normalizaci odtoku žluči. Snižte bolest na pravé straně, střevní křeče, eliminujte plynatost.
HepatoprotektoryCarsil, Ursofalk, UrdoksaUrychlují regeneraci jaterních buněk a mají také mírný protizánětlivý účinek.

Strava

Změna režimu a stravy ovlivňuje pohodu osoby, která byla operována. Po odstranění žlučníku je pacient převeden na přísnou dietu. V prvních 2 měsících je povoleno pouze lehké jídlo, které prošlo důkladným tepelným zpracováním. V budoucnu je nabídka sestavována s ohledem na povolené produkty:

UmětTo je nemožné
Žádná polévka s tukovým vývaremMastné ryby, maso
Vařené a pečené ovoce, zeleninaUzené výrobky, polotovary
Kuřecí prsoSilná káva, čaj, sladké sycené nápoje
Dušené kotlety z libového masa nebo rybPečivo, pečivo, krémové koláče
Čerstvé mléčné výrobky s nízkým obsahem tukuŠťovík, špenát, zelí, ředkev, hrášek, fazole
Pohanka, ovesné vločkyOřechy, semena
Omezené olejeCitronová šťáva

Je nutné odstranit ze stravy smažené, slané jídlo, alkohol. Doporučuje se přecházet na dílčí jídla v malých dávkách 5-6krát denně. Surová zelenina a ovoce jsou povoleny v malém množství, pokud máte zácpu. Většina stravy by měla být vařená a pečená zelenina. Musíte neustále dodržovat zásady dietní výživy. Jakékoli odchylky negativně ovlivňují nejen trávení, ale také soudržnost celého těla.

Gymnastika

Ihned po operaci je vyloučena fyzická aktivita a je předepsán odpočinek v posteli. Dlouhodobý pobyt ve vodorovné poloze je plný kongescí v plicích, proto po odstranění stehů lékař předepisuje dechová cvičení a cvičení pro klouby. K výživě kloubních tkání a prevenci dystrofie chrupavky je zapotřebí lehké zahřátí.

Po několika týdnech musíte provést hlavní komplex, jehož hlavním účelem je posílit břišní tisk. Cvičení vybírá lékař individuálně pro muže a ženy a pro starší pacienty se bere v úvahu celková funkčnost těla. Proč je nutná aktivní práce břišních svalů? Speciální gymnastika normalizuje odtok žluči z kanálků a zlepšuje střevní peristaltiku.

Pro optimální zatížení by měla být cvičení prováděna dvakrát denně:

  • ráno, před snídaní, stimulovat produkci sekrece žluči;
  • 1 hodinu před spaním normalizujte funkci střev a zabraňte stagnaci žluči nahromaděné během dne.

Za několik měsíců, po dokončení operace, můžete jít plavat, lyžovat. Podle pozorování lékařů se pacienti, kteří dodržují doporučení pro fyzickou aktivitu, zotavují rychleji a zřídka trpí možnými komplikacemi..

Život po operaci

Většina pacientů se po odstranění žlučníku cítí dobře, vede plný a aktivní život. K tomu byste měli dodržovat pravidla zdravé výživy, dávkovat fyzickou aktivitu a řídit se doporučeními svého lékaře. Abyste se vyhnuli nežádoucím problémům, musíte dodržovat tato pravidla:

  • vzdát se alkoholu, kouření, silné kávy;
  • nepracujte, organizujte plný spánek;
  • vyloučit těžká břemena a hypodynamii;
  • vyhnout se stresu.

Přesné dodržování lékařských doporučení vede ke 100% uzdravení. U pacientů, kteří nadále konzumují tučné jídlo, pijí alkohol a nedodržují pravidla fyzické aktivity, je toto chování plné zvýšení zátěže jater a vzniku možných komplikací.

Video

Na konci článku doporučujeme sledovat video o odstranění žlučníku:

Jaká je operace k odstranění žlučníku?

Související články

  • Dieta pro cirhózu jater
  • Hepatitida a HIV: Rospotrebnadzor hovořil o nebezpečích nehtových salonů
  • Je možné si během svátků „vydělat“ alkoholové onemocnění jater??
  • Média: V Německu je pacienty s hepatitidou C infikovanými anesteziologem infikováno nejméně 12 lidí
  • Co může způsobit ztmavnutí moči? Spoiler - problémy s játry, včetně

Karina Tveretskaya

  • Editor stránek
  • Pracovní zkušenosti - 11 let

Laparoskopická cholecystektomie je „zlatým standardem“ v léčbě onemocnění žlučových kamenů (pokud tyto kameny nelze rozpustit léky). Tato operace je jednou z nejméně traumatických, takže zotavení po ní je co nejrychlejší. Jak je odstranění žlučníku a je nutné se na něj připravit? Přečtěte si o tom dále.

Žlučník je malá nádrž, která uchovává žluč. Odkud pocházejí žlučové kameny a jak jim lze zabránit? Na tuto otázku odpovídáme v našem článku..

Co je to laparoskopická cholecystektomie

Jedná se o operaci k odstranění žlučníku, která se provádí u akutní cholecystitidy a / nebo onemocnění žlučníku. Laparoskopie probíhá u člověka téměř beze stopy, na rozdíl od klasické operace břicha, po níž má pacient působivou jizvu v břiše. Zde lékař potřebuje pouze malé vpichy - od jedné do čtyř, měřící 5-10 mm!

Odstranění žlučníku je nutné ve dvou případech: pokud má pacient cholesterolové kameny a léčba mu nepomůže, nebo má pigmentové kameny (ty, které nelze rozpustit).

Laparoskopická cholecystektomie se provádí pomocí speciálního vybavení: speciální trubice (zvané trokary) se zavedou vpichy v břišní stěně do břišní dutiny a přivádí se oxid uhličitý - CO2 „rozšiřuje“ prostor pro práci. Dále, pod kontrolou videokamery, jsou cystická tepna a cystický kanál izolovány speciálními svorkami a elektrodami přes trokary, na ně jsou umístěny a zkříženy speciální kovové držáky (svorky). Žlučník je oddělen od jater a odstraněn jedním z vpichů. Jedná se o celou operaci: pacientovi stačí pouze jeden den v nemocnici.

  • Minimální trauma;
  • Krátký pobyt v nemocnici;
  • Prakticky nepřítomný bolestivý syndrom;
  • Rychlé zotavení po operaci.

Nejbezpečnější je považována za 3D laparoskopickou cholecystektomii, ale provádí se pouze ve specializovaných lékařských centrech.

Žluč pomáhá tělu zpracovávat tuk. Pokud jsou tuky špatně tráveny, dochází k jejich nedostatku, je narušen metabolismus cholesterolu. Dalším „vedlejším účinkem“ stagnace žluči je tvorba kamenů.

Jak se připravit na cholecystektomii?

Není nutná žádná speciální příprava na laparoskopickou operaci. Musíte dodržovat standardní pravidla:

  • Nejezte a nepijte 6 hodin před operací;
  • V nemocnici podstoupit očistu střev;
  • Psychologicky se naladit, že operace bude úspěšná.

Při plánování cholecystektomie je nutné podstoupit vyšetření k identifikaci chronických onemocnění nebo k jejich nápravě. Toto je standardní seznam testů, který se může rozšířit v závislosti na patologických stavech, které osoba má:

  • Obecná analýza krve;
  • Chemie krve;
  • Koagulogram;
  • HIV, hepatitida B a C, Wassermanova reakce (diagnóza syfilisu);
  • Krevní skupina a Rh faktor;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • Gastroskopie;
  • EKG;
  • Funkce vnějšího dýchání;
  • Rentgenové vyšetření hrudních orgánů;
  • USDG plavidel dolních končetin;
  • Konzultace s terapeutem, kardiologem, anesteziologem a pro ženy - gynekologa.

Při absenci doprovodných onemocnění a vysoce kvalifikovaného chirurga jsou komplikace prakticky vyloučeny. Podle různých autorů však 15-45% pacientů pociťuje bolesti nebo nepohodlí v břiše, plynatost, nevolnost a / nebo hořkost v ústech. V takových případech je pravděpodobný vývoj postcholecystektomického syndromu. O tom si povíme v dalším článku..

Důležité rady týkající se rehabilitace po odstranění žlučníku: možné důsledky, životní styl, výživa, léky

Mezi chirurgickými operacemi na břišní dutině je odstranění žlučníku na 2. místě, na druhém místě po slepém střevě. Počet těchto intervencí rok od roku roste, protože se mění životní styl a výživa populace, což vede k onemocněním žlučových cest..

Když vyvstane otázka, zda je nutná cholecystektomie, člověk by se neměl podvolit panice, protože bez žlučníku lze žít zcela naplno. Hlavní věc je, že během období zotavení po operaci musíte přísně dodržovat dietu, dodržovat všechny předpisy lékaře.

  1. Proč je žlučník odstraněn??
  2. Cholecystektomická operace
  3. Důsledky operace
  4. Životní styl
  5. Možné komplikace
  6. Důležité tipy pro rehabilitaci
  7. Zotavovací dieta
  8. Syndrom postcholecystektomie
  9. Jaké léky byste měli užívat?
  10. Co dělat, pokud trpíte zácpou?
  11. Proč bolí žaludek??
  12. Hořkost v ústech
  13. Průjem
  14. Bolest
  15. Zvýšená teplota
  16. Cholangitida
  17. Choleretické léky
  18. Bylinné ošetření
  19. Gymnastika a fyzická aktivita
  20. Mohu pít alkohol??
  21. Dávají zdravotní postižení?
  22. Závěr

Proč je žlučník odstraněn??

Tělo je navrženo tak, aby v něm nebylo nic zbytečného: každý orgán vykonává svou specifickou funkci a všechny orgány jsou vzájemně propojeny. Na druhou stranu má jedinečnou schopnost přizpůsobit se nepřítomnosti orgánu, který není životně důležitý..

Mezi tyto orgány patří žlučník, i když plní důležitou funkci při trávení. Je to sběrač a regulátor žluči, který je produkován jaterními buňkami a stéká potrubím do močového měchýře. Je nezbytný pro zpracování a vstřebávání tuků. Když potravní hmota vstoupí do dvanáctníku, močový měchýř se reflexně smrští a vyhodí část žluči společným žlučovodem.

Žlučník je často odstraněn, a zde je důvod. Chyby ve výživě (přebytek, mastné a kořeněné jídlo), fyzická nečinnost vedou ke zvýšenému obsahu cholesterolu v žluči a jsou základem pro tvorbu kamenů. Nejprve se vytvoří husté malé částice žluči - „písek“, vápenaté soli, bilirubin se na ně postupně adsorbují, tvoří se kameny. Když se močový měchýř stáhne, jsou zatlačeny do společného žlučovodu, což narušuje odtok žluči z jater, vzniká obstrukční žloutenka. Kámen může tvořit proleženiny ve stěně močového měchýře, způsobit jeho nekrózu, hnisavý zánět, zánět pobřišnice.

Cholecystektomická operace

Indikace pro odstranění žlučníku jsou:

  • cholelitiáza;
  • obstrukční žloutenka způsobená ucpáním žlučovodů;
  • akutní cholecystitida, kdy nelze zastavit zánětlivý proces;
  • chronická cholecystitida s častými exacerbacemi a zažívacími potížemi;
  • těžká přetrvávající dyskineze žlučníku;
  • „Porcelánová“ bublina, když se v ní ukládají vápenaté soli;
  • polypy, otok močového měchýře a žlučovodů.

Cholecystektomii lze ze zdravotních důvodů urgentně provést při akutní cholecystitidě, obstrukční žloutence, v ostatních případech se operace provádí rutinně po komplexním vyšetření pacienta.

Cholecystektomie žlučníku

Důsledky operace

Všichni pacienti se obávají, jak žít po operaci k odstranění žlučníku, zda bude trpět kvalita života, jaké komplikace se mohou vyvinout, jaká je jejich pravděpodobnost, je možná jejich prevence.

Je třeba si uvědomit, že po operaci vstupuje žlučovod do střev přímo z jater. Aby nevytékal neustále, nespadal do prázdného střeva a nezpůsoboval podráždění, dochází k reflexnímu křeči Oddiho svěrače. Je důležité, aby se po jídle uvolnil a odhodil část žluči nezbytnou pro trávení.

To je hlavní cíl restorativní léčby a nejde jen o farmakoterapii. Jak bude rehabilitační období probíhat a jak dlouho bude trvat, do značné míry závisí na samotném pacientovi..

Změny životního stylu a výživy pomohou tělu přizpůsobit se novým podmínkám a fungovat normálně

Životní styl

Aby se zabránilo vzniku následků, je nutná změna životního stylu po cholecystektomii, zahrnuje následující opatření:

  • změna povahy a stravy;
  • odmítnutí špatných návyků - alkohol, kouření, nadměrná konzumace kávy;
  • organizace dobrého odpočinku, odstranění přepracování;
  • dávkovaná fyzická aktivita - vyloučení hypodynamiky a nadměrného zatížení, speciální cvičení fyzioterapeutických cvičení;
  • schopnost odolávat stresovým situacím.

Možné komplikace

Výskyt komplikací přímo souvisejících s chirurgickou technikou je nízký, je méně než 1%. To zahrnuje poškození společného žlučovodu, krvácení z cystické tepny, komplikace spojené s anestezií.

Dalším problémem jsou komplikace funkční povahy, které vznikají po úspěšné cholecystektomii. Ve většině případů jsou dočasné povahy, spojené se změnou složení žluči vstupující do střev, s křečem Oddiho svěrače (otvory pro výstup žluči do dvanáctníku), exacerbací chronických onemocnění - gastritida, pankreatitida.

Důležité tipy pro rehabilitaci

Aby se tělo dokázalo přizpůsobit po odstranění žlučníku, neměly by se ignorovat důležité rady lékařů, které vám pomohou rychle se vrátit do plnohodnotného života. Jsou jednoduché a jsou následující:

  • dodržování stravy a stravy;
  • vzdát se špatných návyků;
  • dávkovaná fyzická aktivita;
  • organizace dobrého odpočinku;
  • pravidelné návštěvy lékaře a plnění všech termínů.

Doba rehabilitačního období je individuální, závisí na věku, přítomnosti doprovodných onemocnění, na kvalitě provádění lékařských doporučení.

Zotavovací dieta

Hlavní podmínkou úspěšné rehabilitace je dodržování speciální stravy. Po odstranění žlučníku zahrnuje řadu kontraindikací při výběru jídla, mezi něž patří: kořeněná, mastná, smažená, uzená, nakládaná, slaná jídla, konzervy, sycené nápoje, alkohol.

Dieta je důležitá: měla by být částečná - nejméně 5-6krát denně, v malých porcích. To je velmi důležité, protože nedostatečně koncentrovaná žluč z jaterních kanálků je schopna rozložit jen malé množství potravinového tuku..

Podrobná doporučení týkající se výživy po operaci poskytuje lékař, pokud je to nutné, můžete se navíc poradit s odborníkem na výživu.

Syndrom postcholecystektomie

Nejběžnější komplikací po operaci odstranění žlučníku je postcholecystektomický syndrom (PCES). Vyskytuje se v průměru u 40% operovaných pacientů a kombinuje řadu příznaků spojených se zhoršeným průchodem žluči do střeva.

Hlavní příčinou syndromu je dysfunkce Oddiho svěrače: jeho křeč, který brání odtoku žluči nebo atonii, když žluč neustále vstupuje do střev. Na tom závisí také varianta klinických projevů. U většiny pacientů příznaky s adekvátní léčbou časem ustupují.

Jaké léky byste měli užívat?

Otázka, jaké léky by se měly užívat, pokud je žlučník odstraněn, rozhoduje lékař individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k jeho stavu, klinickým příznakům. Zpravidla jsou v období zotavení po odstranění žlučníku předepsány choleretické léky, antispazmodika, intestinální sorbenty a v případě potřeby antibakteriální látky..

Při výběru lékové terapie mají velký význam klinické příznaky, které se mohou projevit:

  • zácpa;
  • bolest břicha;
  • pocit hořkosti v ústech;
  • průjem;
  • bolest v oblasti pooperační rány;
  • zvýšená tělesná teplota.

Co dělat, pokud trpíte zácpou?

Retence stolice je považována za normální několik měsíců po operaci. Je to způsobeno řadou důvodů: stagnace ve střevech nestráveného jídla, změna stravy (šetřící jídlo), snížení motorické aktivity pacienta, jmenování léků proti bolesti, zvýšení žaludeční kyselosti.

Nejlepší věcí k odstranění zácpy po odstranění žlučníku je rozšíření stravy již o 3-4 dny, včetně obilovin, zeleninových salátů, nízkotučných mléčných výrobků.

Pokud nedojde k žádnému účinku, zobrazí se mírná projímadla: guttalax, bisacodyl. Jednorázové mikroklystry v tubách (microlax) poskytují rychlý účinek, neovlivňují horní střevo a jsou vhodnější po operaci.

Proč bolí žaludek??

Pacienti se často ptají, proč po odstranění žlučníku bolí žaludek? Existují 2 důvody pro tento příznak:

  • zvýšení sekreční funkce žaludku, jako kompenzační reakce na nedostatek žluči, bolest se zpravidla vyskytuje u pacientů s chronickou gastritidou v důsledku její exacerbace;
  • narušení slinivky břišní, které je anatomicky i funkčně spojeno se žlučníkem, bolesti se objeví v samotné žláze a užívají se na žaludek.

K odstranění syndromu bolesti lékař předepíše speciální léky, které normalizují funkci žlázy, žaludeční sekreci, gastroprotektory a dávají dietní doporučení.

Hořkost v ústech

Někteří pacienti si stěžují, že žlučník byl odstraněn a hořkost v ústech vadí, jako dříve. Důvodem je zpětný tok žluči z dvanáctníku spolu s potravou do žaludku. Fenomén postupně přechází s normalizací stolice, příjmem antispazmodik (drotaverin, ne-shpy), dodržováním stravy.

Průjem

Téměř poprvé po odstranění žlučníku se objeví průjem. Důvodem je, že jaterní žluč není dostatečně koncentrovaná, jako je žlučník, nedochází k úplnému rozpadu tuků, což vede k podráždění střev a zvýšené peristaltice.

Co dělat, pokud průjem po odstranění žlučníku trvá déle než 10-14 dní? Nejběžnější příčinou je předčasné odmítnutí doporučené stravy. Proto jsou nutná adekvátní opatření: návrat k dietní výživě, sorbenty mají dobrý účinek (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel).

Po odstranění žlučníku, stejně jako po jakékoli operaci, je bolest normální po dobu 2-3 dnů, její intenzita se postupně snižuje. Pokud se tak nestane, bolest se zvyšuje, je naléhavě nutné poradit se s lékařem.

Zvýšená teplota

Teplota subfebrilu až 37,5 ° je v prvních 2–3 dnech po vyjmutí žlučníku normální. Pokud trvá déle a stoupá, znamená to vývoj zánětlivého procesu v ráně nebo v břišní dutině. Je nutné navštívit chirurga.

Cholangitida

Zánět žlučových cest nebo cholangitida je závažnou komplikací po odstranění žlučníku. Projevuje se zvýšením teploty, zimnicí, zežloutnutím kůže, zvýšenou bolestí v pravé polovině břicha. V těchto případech nemůžeme nic udělat sami, ale neprodleně se poraďte s lékařem.

Choleretické léky

Mnoho lidí se zajímá o otázku, zda jsou po odstranění žlučníku zapotřebí choleretické léky. Ano, jsou nezbytné z toho důvodu, že cholecystektomie není všelékem. Žlučníková choroba je porušení tvorby žluči, změna jejího složení. Pokud jeho vlastnosti neovlivníte pomocí stravy a speciálních přípravků, mohou se v játrech vytvářet kameny..

Mezi takové léky patří kyselina ursodeoxycholová. Snižuje koncentraci cholesterolu ve žluči, zvyšuje konzistenci disperze a tekutých krystalů. Zabraňuje nejen tvorbě kamenů, ale je také schopen částečně rozpouštět kameny s obsahem cholesterolu. Spolu s tím má lék choleretické vlastnosti. Mezi přípravky obsahující tuto kyselinu patří: Exhol, Ursodez, Ursoliv, Greenterol, Ursofalk a další analogy.

Bylinné ošetření

Infuze a odvary z choleretických bylin po odstranění žlučníku se doporučují u pacientů s cholelitiázou se zhoršeným průchodem žlučí. Jsou mírní. Předepište si odvar z divoké růže, čekanky, kukuřičných stigmat, ostropestřce mariánského, existují také speciální choleretické čaje. Stejně jako léky musí být doporučeny lékařem..

Gymnastika a fyzická aktivita

Nedostatek pohybu po operaci je velmi škodlivý, stejně jako nadměrná aktivita. V prvním měsíci po operaci, dokud se nevytvoří silná jizva, je nemožné zatížit břišní lis, provádět ostré pohyby, zvedat závaží více než 4 kg. Současně jsou nutné pohyby, aby se zabránilo stagnaci žluči, intestinální atonii a tvorbě adhezí v břiše..

Dávkovaná fyzická aktivita s postupným zvyšováním je povinnou součástí rehabilitace pacientů. Terapeutická cvičení v prvních dnech po odstranění žlučníku by měla zahrnovat dechová cvičení, pohyby končetin. Pak přidávají sklony, otáčí se v poloze na břiše, sedí, stojí, postupně zvyšují zátěž. Speciální komplex cvičební terapie lze získat od lékaře.

Mohu pít alkohol??

Odpověď na otázku možnosti pití alkoholu po odstranění žlučníku je rétorická a nemůže tomu být jinak. Alkohol tradičně vyžaduje pikantní a mastné občerstvení a samotný alkohol má škodlivý účinek na jaterní buňky a krevní cévy.

Dávají zdravotní postižení?

Často je kladena otázka, zda je po odstranění žlučníku dáno postižení. S úspěšným výsledkem operace, úspěšnou rehabilitací se pacient vrací k pracovní činnosti za 1-2 měsíce, v závislosti na povaze jeho práce a typu operace. Skupina zdravotně postižených tedy není uvedena.

Žlučové kameny u starší osoby

Komentáře uživatelů

Ano, nebojte se, babička byla operována, i když teď má dietu a pije pouze převařenou vodu)

žluč byla odstraněna z manžela... Žádný jiný způsob. Žijí s tím!)

Ahoj! Řekni mi, kde jsi provedl operaci?

Kromě operace se zdá, že neexistuje způsob, jak se jich zbavit. Žlučovody jsou velmi tenké. I když jsou rozdrceny laserem, kameny se odtud nedostanou. Jak mi bylo vysvětleno

V tomto věku se můžete rozbít laserem, ale nemusíte se stahovat, nemusí snášet tuto bolest.

Pokud je kámen velký, pak je odstraněn celý žlučový kámen, pokud ne, můžete s ním chodit. Ale nevím, jak to odvodit. Nejprve takto chodila moje babička, ale neustále ho sledovaly a pak vystřihly.

Mám polyp ve žluči, řekla strava. a pak si mysleli, že kámen je z kamene obvykle odstraněn

Pokud kameny vstoupí do kanálu, pak osoba zemře.

Ošetřujeme játra

Léčba, příznaky, léky

Odstranění žlučníku ve stáří

Žlučník je důležitý orgán, který hraje důležitou roli v zažívacím procesu..

Jaterní buňky - hepatocyty vylučují speciální látku zvanou žluč. Žlučník je druh zásobníku pro tuto látku..

Když potrava vstoupí, orgán prostřednictvím kanálů uvolní žluč do střev pro další proces trávení.

Odstranění žlučníku je běžná operace prováděná pro patologické problémy s tímto orgánem.

Důvody vzniku patologií

Hlavním problémem, při kterém se provádí operace k odstranění žlučníku, je tvorba kamene. Mnoho faktorů.

Je třeba poznamenat, že pokud se dříve s takovým problémem setkal již ve vyšším věku, mohou se nyní kameny objevit iu dětí..

Často je to špatná strava. Nyní na pultech obchodů existuje velký sortiment a ne vždy se jedná o vysoce kvalitní a zdravé výrobky. Rodiče se stravují sami a krmí tím své děti, v důsledku čehož se vyskytnou různé problémy..

K tvorbě kamenů dochází, když v těle stoupne hladina cholesterolu. Potraviny s vysokým obsahem: máslo, tučné maso, vejce, ledviny atd..

Problémy jsou vyvolávány také tehdy, když lidé nemají konkrétní režim. Nebo pokud je dlouhý půst nahrazen přejídáním. V tomto případě se člověk snaží nasytit své tělo smaženým, mastným nebo sladkým jídlem..

Výsledkem je, že osoba, která zneužívá nezdravé jídlo, začne být obézní. Je velmi špatné, když se vyvíjí tuková degenerace jater.

Kromě podvýživy existují další důvody pro tvorbu žlučových kamenů..

Může to být lék. Zvláště pokud je dávka přehnaná nebo není dodržován průběh. To platí i pro hormonální antikoncepci..

Na vzhled onemocnění mají vliv i další patologické změny v orgánu. Různé zalomení, ohyby a další anatomické změny mohou vyvolat vývoj tvorby kamene.

Někdy je jediným správným řešením úplné odstranění žlučníku. Současně je důležité, aby operaci prováděl kvalifikovaný odborník, aby se zabránilo pravděpodobnosti různých komplikací..

Indikace pro operaci

Existuje několik způsobů, jak odebrat orgán. V závislosti na průběhu onemocnění a typu patologie se používá jedna nebo druhá metoda.

Indikace pro operaci jsou:

  1. Žlučníková choroba. Právě s takovým onemocněním je nejčastěji vyžadována cholecystektomie. To je nejčastěji charakterizováno častými záchvaty žlučové koliky. To velmi komplikuje život pacientů a oni už se vším souhlasí, jen aby ukončili své utrpení. Kromě toho vývoj a růst kamenů v žlučníku a jeho potrubí vede k výskytu různých komplikací. Pokud nezačnete léčbu včas, může se u člověka objevit peritonitida nebo prasknutí žlučníku. A to je plné smrti. U lidí může být onemocnění doprovázeno jak závažnými příznaky, tak jejich úplnou absencí. Účelem operace je v každém případě zabránit komplikacím..
  2. Polypóza. Pokud se v orgánu objeví polypy, je nutné pravidelné vyšetření. Indikace pro odstranění jsou: rychlý růst (pokud velikost přesahuje 10 mm a noha polypu je tenká), kombinace s cholelitiázou.
  3. Cholesteróza se špatným odtokem žluči. Považuje se za nebezpečné doprovázet jej tvorbou kamenů v žlučníku. Operace musí být také provedena bez selhání, pokud je zjištěno usazování vápenatých solí na stěnách orgánu. Může být symptomatický nebo mírný bez známek.
  4. Akutní a chronický zánět žlučníku. Jedná se například o cholecystitidu. Toto onemocnění je charakterizováno závažným zánětem stěn žlučníku. Zvláště nebezpečné je, když je cholecystitida doprovázena kameny. V takovém případě by měla být operace provedena co nejdříve..
  5. Další funkční poruchy orgánu s nemožností konzervativní léčby a rizikem komplikací.

Kontraindikace

Pokud existují kontraindikace, odborník si vybere, co nese největší riziko pro lidské zdraví.

Proto je ze strany lékaře dodržována pouze určitá opatrnost. Všechny kontraindikace lze rozdělit na místní a obecné.

  • Porušení burzy.
  • Stav terminálu.
  • Těžká dekompenzovaná patologie vnitřních orgánů.

Laparoskopie se nedoporučuje pro:

  • Dlouhodobé těhotenství.
  • Patologické problémy vnitřních orgánů ve stadiu dekompenzace.
  • Patologie hemostázy.
  • Zánět pobřišnice.

Místní kontraindikace pro laparoskopii:

  • Adhezivní onemocnění.
  • Akutní cholecystitida.
  • Těhotenství 1. a 3. trimestr.
  • Tvorba vápenatých solí na stěnách žlučníku.
  • Velké kýly.

V takovém případě musí lékař a pacient zvážit všechna rizika a učinit důležité rozhodnutí. Pokud laparoskopie není možná, provede se operace břicha.

Co čeká pacienta po operaci

Jakýkoli zásah způsobí různé změny. Chirurgie k odstranění žlučníku není výjimkou.

Pacient může žít zcela normální život bez přítomnosti tohoto orgánu. Současně však budete muset dodržovat všechna doporučení odborníka a bezpodmínečně sledovat svou stravu a vzdát se špatných návyků.

Pouze v tomto případě může člověk počítat s plným a kvalitním životem..

Ale i při nejpozitivnějším průběhu pooperačního období probíhá transformace uvnitř těla.

Změny v těle po odstranění:

  1. Žluč se účastnila trávení a pomáhala bojovat s bakteriemi a škodlivými složkami, které náhodně vstoupily. Po odstranění orgánu se změní střevní mikroflóra a zvýší se také populace bakterií..
  2. Nyní není místo pro ukládání žluči, což znamená, že okamžitě z jater půjde přímo do střev.
  3. Zvýšený intrakavitární tlak na jaterní kanály.

Nedodržuje-li člověk dietu a nejí mastná jídla, existuje nedostatek žluči pro trávení.

Ve výsledku jsou pozorovány různé poruchy ve střevech, vstřebávání potravy se zpomaluje a zhoršuje..

U pacienta se začínají objevovat následující příznaky:

  • Nevolnost. V některých případech může tělo dokonce začít odmítat jídlo, což se projeví zvracením. Žluč je přítomen ve zvratcích.
  • Zvýšená produkce plynu.
  • Známky zažívacího traktu.
  • Pálení žáhy.

V této poloze má pacient nedostatek určitých látek v těle:

  1. Antioxidanty.
  2. Mastné kyseliny.
  3. Vitamíny A, E, D, K.

Důležitou roli hraje také složení žluči. Během rehabilitačního období je pacientovi předepsáno speciální ošetření, které normalizuje stav žlučové šťávy..

Pokud je jeho účinek příliš žíravý, je možné vážné poškození střevní sliznice. V důsledku toho existuje riziko vzniku rakovinových nádorů.

Pocit v prvních dnech po cholecystektomii

Hodně bude z těla pacienta a ze způsobů operace. Při laparoskopii se člověk zotaví do 2 týdnů.

Pokud byl chirurgický zákrok proveden obvyklou břišní metodou, je pro rehabilitaci stanoveno asi 8 týdnů.

V prvních dnech po operaci může mít pacient následující projevy:

  • Nevolnost. Jeho vzhled je nejčastěji ovlivňován účinkem anestézie.
  • Bolestivé pocity v místě řezu nebo propíchnutí. Toto je přirozený projev, protože člověk právě přišel o velmi důležitý orgán. Lékaři předepisují různé léky proti bolesti.
  • Po laparoskopii může být bolest v břiše vyzařující do ramen. Měly by zmizet za pár dní..
  • Celková malátnost.
  • Plynování.
  • Průjem.

Jedná se o přirozený adaptační proces. U některých se příznaky mohou rozšířit, zatímco u jiných to bude omezeno na několik příznaků.

Hlavní věc je, že osoba nepropadá panice a bez výjimky dodržuje všechna doporučení lékaře..

Standardní operace břicha

Tato operace zahrnuje středovou laparotomii nebo šikmé řezy pod klenbou.

To umožňuje specialistovi získat dobrý přístup k orgánu a jeho kanálům..

Otevřená operace má několik nevýhod:

  1. Velký šev, který nevypadá nejlépe.
  2. Velké operační trauma.
  3. Pravděpodobnost komplikací je vysoká. Nejčastěji se jedná o funkční poruchy ve střevech a dalších vnitřních orgánech..

Hlavní indikace pro břišní chirurgii jsou:

  • Akutní zánětlivý proces s peritonitidou.
  • Komplexní léze žlučovodů.
  1. Řez přední stěny pobřišnice a kompletní vyšetření další práce.
  2. Izolace a ligace všech kanálků a tepen vedoucích k orgánu, aby se zabránilo otevření krvácení.
  3. Odstranění žlučníku.
  4. Zpracování umístění orgánu.
  5. Odtok a umístění stehů v místě řezu.

Laparoskopie

Nejvhodnější léčba mnoha problémů se žlučníkem. Tato metoda má oproti dutinové metodě mnoho výhod..

Nejprve laparoskopie přináší malé chirurgické trauma. Zadruhé dává pacientům během rehabilitačního období mírný bolestivý syndrom. Zatřetí, laparoskopie má krátké období zotavení.

Po takovém ošetření může lékař pacienta propustit z nemocnice na 3 dny, pokud nenastanou komplikace.

Indikace pro použití:

  • Chronická forma cholecystitidy.
  • Cholelithiasis.
  • Akutní zánětlivé procesy v žlučníku.
  1. Laparoskopie zahrnuje zavedení řady nástrojů přímo do žlučníku. Celý postup se provádí pomocí monitoru počítače. Operaci musí provádět kvalifikovaný odborník. V první fázi se provádí propíchnutí břišní stěny a zavedení nástrojů.
  2. Pro lepší viditelnost zajišťují vstřikování oxidu uhličitého do břicha.
  3. Dále přichází ořezávání, odříznutí kanálků a tepen.
  4. Odstranění samotného orgánu.
  5. Vytažení nástroje a sešití.

Je zaznamenána rychlost operace. Velmi často se laparoskopii nedává více než 1 hodina a pouze v některých případech, v případě komplikací, trvá až 2 hodiny.

Je třeba poznamenat, že je nemožné vytáhnout velké kamínky pomocí propíchnutí. K tomu jsou nejprve rozdrceny a teprve poté odstraněny z žlučníku v malých částech..

Někdy je nutný odtok jater. To se provádí k zajištění odtoku žluči, která byla vytvořena v důsledku operačního poranění..

Mini přístup

Další způsob, jak odstranit žlučník. Pokud je laparoskopie nemožná kvůli některým kontraindikacím, rozhodne se lékař změnit metodu chirurgického zákroku. Jednou z nich je minimálně invazivní metoda.

Mini přístup je něco mezi konvenční operací a laparoskopií. Provozní fáze zahrnují:

  1. Poskytování přístupu.
  2. Bandážování a odříznutí tepen a potrubí.
  3. Odstranění žlučníku.

Na rozdíl od jednoduché operace břicha se mini přístup vyznačuje malou oblastí řezu. Řez je proveden ne více než 7 cm pod žebry na pravé straně.

Tato metoda operace umožňuje chirurgovi revidovat vnitřnosti a extrahovat žlučník v nejvyšší kvalitě.

Indikace pro minimálně invazivní chirurgii:

  1. Přítomnost velkého počtu adhezí.
  2. Infiltrace zánětlivých tkání.

Pacient je propuštěn z nemocnice 5. den po operaci. Ve srovnání s intervencí v dutině je pooperační období mnohem jednodušší a rychlejší..

Příprava na operaci

Jak se pacient připraví na operaci, určí, jak bude probíhat samotné odstranění a rehabilitační období.

Před operací musí být předepsána diagnostická opatření:

  1. Koagulogram.
  2. Krevní test. Dělejte jak obecné, tak biochemické. Je také důležité identifikovat přítomnost syfilisu a hepatitidy.
  3. Analýza moči.
  4. Fluorogrofie plic.
  5. Ultrazvuková diagnostika břišních orgánů.
  6. Před operací je důležité zjistit krevní skupinu a Rh faktor..
  7. EKG.
  8. Fibrogastroskopie.
  9. Kolonoskopie.

Je také nutné podstoupit vyšetření a nechat si poradit od různých odborníků. Každý by se měl poradit s terapeutem. Někteří potřebují navštívit gastroenterologa, endokrinologa, kardiologa.

Před zahájením operace musí specialisté identifikovat všechny kontraindikace a objasnit různé důležité body.

Rovněž je třeba vrátit tlak zpět do normálu, kontrolovat hladinu cukru, pokud je pacient diabetik. Těžké patologické stavy vnitřních orgánů by měly být maximálně kompenzovány.

Již předem se musíte přizpůsobit speciální stravě. V předvečer operace by jídlo mělo být co nejlehčí.

Již večer před operací je pacient zbaven jídla a vody. Také večer a ráno se člověku podá očistný klystýr, aby se vyloučil jakýkoli obsah uvnitř střev..

Ráno se pacientovi doporučuje provést všechny hygienické postupy, umýt se a převléknout se do čistého oblečení.

V případě akutního průběhu a náhlé hospitalizace jsou procedury prováděny velmi rychle. Všechny procedury netrvají déle než 2 hodiny.

Pooperační období

Kolik lidí bude v nemocnici, ve většině případů závisí na typu operace. To, jak se tělo zotaví, přímo souvisí s dodržováním doporučení a se stavem samotného těla.

Při operaci břicha jsou stehy odstraněny nejdříve 7 dní a pacient je udržován pod kontrolou asi 2 týdny. S dobrým průběhem a zotavením těla začíná pracovní kapacita během 1-2 měsíců..

Laparoskopie je méně traumatizující a člověk je propuštěn na 2-4 dny. Osoba se také zotavuje mnohem rychleji. Plná pracovní kapacita začíná po 20 dnech.

Prvních 6 hodin nejezte jídlo a vodu. Za pozornost stojí také odpočinek v posteli. První den může člověk pociťovat nevolnost a závratě..

Jedná se o přirozený stav, protože pacient se zotavuje z anestézie. První pokusy vstát z postele by proto měly být úhledné..

Pouze o den později se pacient může trochu projít po místnosti, pít a jíst. Strava zahrnuje: banány, obiloviny, zeleninové pyré, lehké polévky, vařené nízkotučné maso, mléčné výrobky.

Zakázány jsou: různé sladkosti a pečivo, silný čaj, káva, smažená a kořeněná jídla, alkohol.

Dieta je nyní důležitým lidským společníkem po cholecystektomii. Nyní tělo ztrácí důležitý orgán a zátěž se výrazně zvyšuje. Aby se snížil dopad negativních faktorů, odborníci doporučují dodržovat dietu číslo 5.

Ošetřující lékař může také předepsat léky obsahující enzymy, které zlepšují trávení. Toto je Pancreatin, Mezim, Festal. Užitečné bude také použití choleretických bylin..