Rehabilitace po odstranění žlučníku

Moderní lékaři se stále více uchylují k laparoskopickým metodám chirurgie. Ve srovnání se standardní operací břicha je laparoskopie méně traumatizující a doba zotavení po ní je kratší. Podle lékařských statistik, nejčastěji za rok, je žlučník odstraněn laparoskopickou metodou..

Provedená operace ještě nezaručuje úplné uzdravení, proto by léčba po odstranění žlučníku (GB) měla být sledována lékařem. Pro urychlení regenerace těla musí pacient dodržovat dietu, brát léky, provádět terapeutická cvičení a zlepšovat tělo..

Výhody a komplikace

Během laparoskopie žlučníku jsou provedeny 4 vpichy do břicha, do kterých jsou vloženy chirurgické trubice (trokary), žlučník je odstraněn otvorem v pupku. Laparoskop (videokamera se světelným zařízením) umožňuje sledovat průběh operace.

Odstranění žlučníku se provádí v následujících případech:

  • Akutní zánět žlučníku, doprovázený vysokou horečkou, která po dlouhou dobu neustupuje.
  • Přítomnost velkých kamenů v žlučovém systému.
  • Známky peritoneálního zánětu.
  • V břišním prostoru je přítomen vláknitý nebo hnisavý exsudát.

Odkaz. Žlučník se odstraní otevřeným řezem nebo laparoskopicky. Druhá metoda je považována za modernější a bezpečnější..

Výhody laparoskopické cholecystektomie:

  • Po operaci pacient obnoví činnost rychleji. Již po 5-6 hodinách je mu dovoleno vstát z postele pod dohledem zdravotnického personálu.
  • Rány jsou malé a rychle se hojí.
  • Pacient potřebuje intenzivní péči po dobu maximálně 2 hodin.
  • Po operaci nemusí pacient dlouho zůstat v posteli.
  • Laparoskopie žlučníku je méně pravděpodobné, že způsobí komplikace, než standardní operace břicha.
  • Žádné velké jizvy na pokožce.
  • Pacient je propuštěn domů dříve.

I laparoskopie však může vyvolat komplikace:

  • Poranění okolních orgánů a cév.
  • Propíchnutí žaludku, žaludku, tlustého střeva, dvanáctníku, zánět kůže kolem pupku.
  • Riziko pupeční kýly u pacientů s nadváhou s vrozenými svalovými abnormalitami.

Po laparoskopii je riziko vzniku kýly nižší než po standardní operaci, takže pacient nemusí nosit obvaz. Prvních 6 měsíců je však zakázáno zvedat závaží nebo namáhat svaly přední břišní stěny. Pacient by měl sportovat, ale o souboru cvičení se musíte poradit s lékařem.

Fáze zotavení

Rehabilitace po odstranění žlučníku zahrnuje normalizaci fyzické kondice, změnu postojů, pravidel a hodnot života. Kromě toho je důležité obnovit psychologický stav pacienta..

Jak víte, žlučník je důležitý orgán, který se podílí na trávení. Funguje jako rezervoár žluči, který pomáhá štěpit tuky. Před operací měla jaterní sekrece koncentraci nezbytnou pro trávení. Při absenci žlučníku se žluč hromadí v žlučovodech a její koncentrace je nízká. Navzdory skutečnosti, že potrubí přebírá funkci odstraněného močového měchýře, je stále narušena funkčnost gastrointestinálního traktu. To je způsobeno skutečností, že tělo potřebuje čas, aby si zvyklo na nové podmínky trávení. Aby se zabránilo nebo snížilo závažnost negativních jevů, musí pacient po operaci upravit stravu..

Během rehabilitačního období musíte svému tělu pomoci založit zažívací trakt. Pooperační strava může pomoci čelit této výzvě. Musíte také brát léky a dělat jednoduché cvičení. Doba rehabilitace je asi 2 roky.

Fáze období zotavení:

  1. První 2 dny po laparoskopické cholecystektomii zůstává pacient ve stacionárních podmínkách. V této fázi jsou po anestezii a chirurgickém zákroku pozorovány negativní jevy..
  2. Pozdní fáze trvá 1 až 2 týdny, pacient je v nemocnici. Poškozené tkáně se hojí postupně, funkce dýchacích orgánů se normalizuje, gastrointestinální trakt se přizpůsobuje.
  3. Ambulantní období trvá 1 až 3 měsíce. Pacient obnovuje zdraví doma.
  4. Pacient se zabývá zlepšováním těla v sanatoriích a ambulancích.

Vlastnosti období obnovy

Při absenci komplikací je pacient propuštěn domů za 1-2 dny. To však není úplně správné, protože lékaři ho musí sledovat, kontrolovat jeho výživu, fyzickou aktivitu atd. Jeho stav se tak rychleji normalizuje a bude schopen vyhnout se komplikacím.

Obnova po odstranění žlučníku trvá 1 až 2 roky. Toto období se skládá z různých stádií, během nichž se mění funkčnost organismu..

Nejprve musíte po laparoskopické cholecystektomii změnit své stravovací návyky. Pacient by měl jíst po částech (5-6krát denně) v malých dávkách. To je důležité, protože trávicí orgány nemohou trávit velké množství potravy. Pokud bude toto pravidlo porušeno, produkty nebudou zcela rozloženy a tělo nebude nasyceno užitečnými látkami. V důsledku toho se zvyšuje zátěž gastrointestinálního traktu, existuje riziko opětovné tvorby kamenů v žlučovodech.

Fyzická aktivita v prvních 4 týdnech po odstranění žluče laparoskopickou metodou by měla být ukončena. To je nezbytné, protože svalový tonus se ještě nevrátil do normálu, proto se zvyšuje pravděpodobnost vnitřních krvácení a tvorby pupeční kýly. V počátečních stádiích navíc dochází k bolesti v místech vpichu..

Časné období po laparoskopii

Po laparoskopické cholecystektomii by měl být pacient na lůžku. Po 5-6 hodinách se může pokusit převrátit nebo si sednout. Pokud se pacient cítí normálně, pak pod dohledem zdravotní sestry může vstát z postele. Půst se doporučuje 24 hodin po operaci. Pacient si může dovolit malé množství vody bez plynu.

Pooperační výživa je přísně omezena. Druhý den můžete vypít trochu vývaru, jíst tvaroh nebo přírodní jogurt (bez tuku). Pacientovi je přidělena tabulka číslo 5, podle které musíte často jíst, ale v malých porcích (200-300 g). Kontraindikované potraviny s velkým množstvím tuku, hrubých vláken nebo provokující nadměrnou tvorbu plynů.

Pooperační období je zastíněno drobnou bolestí nebo nepohodlí v oblasti punkce, někdy vpravo pod žebry je tíha. Bolest se může rozšířit do dolní části zad nebo klíční kosti. Bolestivé pocity zmizí samy za 2-4 dny. Kvůli umělé ventilaci plic se pacient nemůže plně nadechnout, protože bolí břišní stěna.

Odkaz. V nemocnici je pacient obvazován, jeho tělesná teplota je sledována, aby se zabránilo zánětu nebo jiným komplikacím.

Pacientovi jsou předepsány léky proti bolesti (injekce), antibakteriální léky, enzymy. Kromě toho musí podstoupit instrumentální a laboratorní testy..

Vitamíny lze užívat ihned po laparoskopické cholecystektomii: Vitrum, Centrum, Supradin, Multi-Tabs atd..

Prevence pneumonie zahrnuje provádění dýchacích a terapeutických cvičení. Cvičení se provádí 5 až 8krát denně po dobu 3-5 minut. Pacient se 10 až 15krát zhluboka nadechne nosem a poté prudce vydechne ústy..

Nadměrná fyzická aktivita je kontraindikována. Doporučuje se nosit spodní prádlo z měkké bavlny, aby nedošlo k poškození provozních otvorů. Ať už pacient potřebuje obvaz, nebo ne, lékař rozhodne pro každého pacienta individuálně.

Doba propuštění závisí na načasování zotavení osoby. Pacient jde domů po odstranění stehů a bez komplikací.

Odkaz. Otázka, jak dlouho je pracovní neschopnost, je docela relevantní. Doklad potvrzující dočasnou pracovní neschopnost se vydává na celou dobu pobytu v nemocnici plus dalších 10–12 dnů. Vzhledem k tomu, že hospitalizace trvá od 3 do 7 dnů, je přibližná doba pracovní neschopnosti od 13 do 19 dnů.

Mnoho pacientů se zajímá o to, kolik dní je nemocenská vyčerpána za přítomnosti komplikací. Lékař stanoví podmínky pracovní neschopnosti pro každého jednotlivce.

Ambulantní činnosti

Po propuštění musí pacient dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se urychlilo zotavení. Současně je jeho stav nadále sledován.

Ke sledování dynamiky zotavení těla se provádějí následující studie:

  • 3 dny po propuštění je pacient vyšetřen terapeutem nebo chirurgem. Další návštěva lékaře by měla být provedena po 1 týdnu a poté po 3 týdnech.
  • Laboratorní krevní test se provádí po 14 dnech a poté po 1 roce.
  • V případě potřeby se po 4 týdnech provede ultrazvuk břišních orgánů. Po 1 roce je ultrazvuková diagnostika povinná pro všechny.

Pooperační období zahrnuje přísná omezení:

  • Nadměrná fyzická aktivita je kontraindikována po dobu 7-10 dnů po opuštění kliniky.
  • Spodní prádlo by mělo být měkké a vyrobené z přírodních tkanin. Je zakázáno mít pohlavní styk po dobu 2-4 týdnů.
  • Jednoduchá fyzická cvičení můžete dělat nejdříve po 1 měsíci.
  • Během prvních 12 týdnů může pacient zvedat závaží nejvýše 3 kg a od 3 do 6 měsíců - asi 5 kg.

Chcete-li posílit břišní svaly, musíte provést cvičení "kolo", "nůžky", zatímco zátěž musí být postupně zvyšována. Doporučuje se venkovní turistika. Fyzioterapie pomůže urychlit hojení tkání. Aby byla rehabilitace úspěšná, musíte provést dechová cvičení.

  • Ze stravy je nutné vyloučit smažená, tučná jídla, koření.
  • Doporučujeme jídlo vařit v páře, vařit nebo péct..
  • Chcete-li normalizovat odtok žluči, musíte jíst jídlo v intervalech 3 hodin.
  • Nedoporučuje se ohýbat se nebo ležet 2 hodiny po jídle.
  • Pacient by neměl vypít více než 1,5 litru tekutiny denně.
  • Poslední jídlo večer by mělo být naplánováno 3 hodiny před spaním..

Před použitím misku doporučujeme rozdrtit na pyré. Nabídku musíte postupně rozšiřovat. Ovoce a zeleninu se doporučuje před jídlem dusit nebo upéct, aby se lépe vstřebávaly a také si uchovávaly užitečné látky..

Ve 2. měsíci může pacient jíst jemně nasekané potraviny. Dávka se může doplnit čerstvým ovocem a zeleninou.

O ránu je třeba se starat. Osprchovat se můžete až po několika dnech. Kůže břicha se omývá mýdlem a jinými hygienickými prostředky, je také zakázáno ji otírat žínkou.

Normalizace trávení

Pooperační období je často komplikováno zácpou. Abyste tomu zabránili, musíte doplnit stravu zeleninou, dodržovat mírnou fyzickou aktivitu, jíst kefír, přírodní jogurt, tvaroh (s nízkým procentem tuku) každý den. Zácpu lze odstranit léky s laxativním účinkem, které neinhibují střevní motilitu. Klystýr není nutné často aplikovat, protože hrozí protažení tlustého střeva a dysbióza.

Při průjmu se doporučuje jíst zeleninu a ovoce po tepelném ošetření, kaši na vodě. K normalizaci přirozené bakteriální flóry střeva jsou předepsány speciální doplňky.

Po určitou dobu po laparoskopické cholecystektomii se mohou objevit následující příznaky: pálení za hrudní kostí, říhání, nevolnost a hořká chuť v ústech. Pokud doprovodná onemocnění chybí a pacient je na dietě, pak tyto příznaky po chvíli samy zmizí.

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, jaké pilulky pít po odstranění žlučníku. Léčba drog se provádí pouze podle pokynů lékaře, který rozhodne o výběru léků.

Při duodenogastrickém refluxu (házení obsahu dvanáctníku do žaludku) se používají antirefluxní léky, například Motilium. Léčba pálení žáhy, bolesti se provádí pomocí antacid: Rennie, Maalox, Almagel. U žaludečních vředů se používají léky, které potlačují vylučování žluči (Omeprazol).

V případě potřeby předepište magnetoterapii, ultrazvukové záření.

Obnova sanatoria

Po laparoskopii žlučníku doporučují lékaři pacientům navštívit sanatoria a lékárny. V lékařských zařízeních můžete absolvovat terapeutický kurz a vylepšit tělo.

V sanatoriu jsou předepsány následující postupy:

  • Pacienti pijí léčivou teplou minerální vodu bez plynu čtyřikrát denně, vždy po 100 ml.
  • Hydroterapie je předepsána s přídavkem extraktu z jehličí, radonu a minerální uhličité vody. Kurz se skládá z 10 procedur, každý po 10-12 minutách.
  • Pro urychlení regenerace těla se používá elektroforéza s roztokem kyseliny jantarové (2,5%).
  • Fyzikální terapie se provádí každý den.
  • Dieta pomáhá uvolnit zažívací trakt a normalizovat trávení.

Kromě toho se provádí léčba drogami. Léky normalizují metabolické procesy, obnovují fungování trávicího systému.

Doporučuje se navštívit sanatoria a ošetřovny šest měsíců po operaci. Léčebné postupy urychlují zotavení těla a umožňují pacientovi rychle se vrátit do plného života.

Vlastnosti života po laparoskopické cholecystektomii

Pacienti podstupující laparoskopickou operaci žlučníku jsou znepokojeni kvalitou života a tím, jak dlouho poté budou žít. Pokud by chirurgický zákrok proběhl bez komplikací a včas, nehrozí život. Pokud se navíc pacient řídí radami ošetřujícího lékaře, má každou šanci dožít se vysokého věku..

Pokud je doba zotavení snadná, může osoba maximalizovat nabídku. Smažená, tučná jídla, uzeniny a marinády by však měla být po zbytek života ze stravy vyloučena. Aby střeva fungovala normálně, musíte se vzdát těžko stravitelných potravin. Kromě toho musí být sledována teplota jídla. Nejlepší možností je teplé jídlo.

V pooperačním období musí pacient cvičit, protože pasivní životní styl vyvolává různé nemoci. Kvůli nedostatku pohybu dochází ke stagnaci žluči, což může vést k opakované tvorbě kamenů. Doporučuje se pravidelně chodit, plavat.

Přibližně 12 měsíců po operaci se práce hepatobiliárního traktu normalizuje, játra vylučují požadované množství žluči normální konzistence. Zlepšuje se práce trávicích orgánů. Pak se pacient cítí jako zdravý člověk..

Podle statistik je pooperační období u 30–40% pacientů komplikováno postcholecystektomickým syndromem (PCES). Projevuje se trávením, bolestí, žloutenkou, svěděním. Při absenci správné terapie se zvyšuje pravděpodobnost nebezpečných komplikací. Léčba PCES by měla být komplexní. Je nutné normalizovat funkčnost žlučových cest, jater, pankreatu.

Rehabilitace po laparoskopické cholecystektomii tedy není o nic méně důležitá než samotná operace. Nejprve musí pacient změnit své stravovací návyky, zapojit se do fyzioterapeutických cvičení, užívat léky. Kromě toho se po operaci doporučuje navštívit sanatorium, aby se urychlilo zotavení těla a zlepšilo se. Pouze v tomto případě se pacient vrátí do plného života..

Život bez žlučníku - následky, komplikace, strava a rehabilitace

Odstranění žlučníku je nejčastější operací po apendektomii. Orgán hraje důležitou roli při trávení, proto se pacienti zajímají o to, jak bez něj mohou žít a jaké následky hrozí.

První měsíce zotavení po operaci budou nejtěžší. Celý život budete muset dodržovat dietu a malou fyzickou aktivitu. Jinak život zůstane stejný.

Úloha a funkce žlučníku v lidském životě

Žlučník (GB) spolu s kanály tvoří jediný systém - žlučový systém. Jeho funkcí je hromadit žluč a posílat ji do dvanáctníku (12 PC).

Žluč se nepřetržitě vylučuje játry. Je to však nutné pouze tehdy, když jídlo vstupuje do žaludku. Před tím se tajemství hromadí a koncentruje se v žlučníku. U 12PK se uvolňuje, když do něj vstoupí částečně strávené jídlo.

Žlučník má tedy dvě hlavní funkce: depozici (akumulaci) a evakuaci. Včasný příjem žluči do 12 PC je důležitý, protože přispívá k:

  • další zpracování potravin, odbourávání tuků a vstřebávání vitamínů;
  • produkce střevní peristaltiky a hlenu;
  • dezinfekce a prevence infekce červy vytvořením alkalického prostředí;
  • produkce střevních enzymů a hormonů.

Pokud žluč nevstoupí včas do dvanáctníku, stagnuje. V budoucnu se vyvine onemocnění žlučových kamenů, cholecystitida, kanály jsou ucpané. Tyto podmínky jsou indikací k odebrání orgánu.

Žlučník je důležitý, ale pokud je ovlivněn, neustále dochází k relapsům a konzervativní léčba je neúčinná. Proto ji raději smažou. Jak bude pacient žít bez žlučníku, do značné míry závisí na dodržování pooperačních a preventivních opatření.

Jak funguje tělo po odstranění

Žlučník se účastní trávení a pacienti nechápou, zda a jak bez něj žít. Ale osoba má dobře vyvinuté kompenzační funkce. Po odstranění dochází v těle ke třem významným změnám:

  1. Žluč se nehromadí, ale nepřetržitě vstupuje do 12PC.
  2. Zvýšený tlak na jaterní kanály.
  3. Rovnováha střevní mikroflóry se mění, protože tajemství není odstraněno ve žlučníku z přebytečné vody, chloru a sodíku.

Odstranění žlučníku má řadu následků a život po extrakci se změní. Pacienti čelí:

  • porušení stolice - kvůli nedostatečné koncentraci žluči se zhoršuje zpracování potravin, průjem, zácpa, plynatost, nevolnost, zažívací potíže;
  • nedostatek užitečných prvků - problémy s trávením vedou k nedostatku vitamínů rozpustných v tucích, mastných kyselin, antioxidantů, střevních bílkovin a hormonů;
  • časné stárnutí - absorpce antioxidantů obsažených v zelenině klesá: karotenoid, lykopen, lutein.

Obecně se délka života bez žlučníku nesnižuje. Pacient je nucen jíst správně, rozloučit se s alkoholem a nikotinem, vyhýbat se psychickým, fyzickým a psychickým přepracováním. To vše má pozitivní vliv na zdraví..

Život bez žluči vyžaduje určitá omezení a je doprovázen nepohodlí, ale nezpůsobuje závažné problémy.

Co dělat hned po operaci

Existují 2 hlavní metody exstirpace žlučníku - otevřená (břišní) chirurgie a laparoskopická cholecystektomie. Po prvním typu je zotavení obtížné a trvá 6-8 týdnů, u druhého je rehabilitace rychlejší - za 10-14 dní.

Bez ohledu na metodu, pokud je žlučník odstraněn, nastanou standardní důsledky:

  • dočasná bolest v místě zásahu;
  • nevolnost po zavedení anestézie;
  • průjem a zvýšená tvorba plynu v důsledku nedostatku žluči;
  • únava, ospalost, slabost.

Pokud je žlučník vyříznut laparoskopií, dochází k dočasným následkům ve formě stlačení bránice a vyzařující bolesti břicha v důsledku injekce plynu.

První dny rehabilitace jsou obtížné. Pacienti s odstraněným žlučníkem mají zakázáno jíst a pít (můžete si namočit rty nebo si vypláchnout ústa bylinným odvarem), vstávat a obracet se po dobu 5-7 hodin, umýt se kvůli riziku navlhčení stehů.

Po několika hodinách můžete vstát a projít se po místnosti. Nemůžete se ostře pohybovat, ohýbat se, zvedat závaží. Druhý den mohou pít čistou nesycenou vodu nebo neslazený šípkový vývar - objem kapaliny je až 1 litr. Zákaz koupání je odstraněn třetí den, ale švy musí být uzavřeny nepromokavým materiálem.

První den po odstranění žlučníku tráví pacient na jednotce intenzivní péče. Na druhé, on je převezen do generálního oddělení. Musíte zůstat v nemocnici 3–14 dní.

Negativní důsledky odstranění žluči

Mírná bolest břicha po odstranění žlučníku je normální a lze ji zmírnit analgetiky. Měli byste být opatrní, pokud jsou pocity intenzivní, nezastaví je léky proti bolesti, spojila se nevolnost a horečka.

Kromě primárních následků existuje riziko pooperačních komplikací druhého řádu. Tento stav se nazývá syndrom PCES (postcholecystektomie). Projevuje se to:

  • špatné trávení. Vyznačuje se nevolností, zvracením, pálením žáhy, plynatostí;
  • bolest v pravém hypochondriu, která se zvyšuje po konzumaci tučných jídel;
  • zežloutnutí kůže a bělma, svědění;
  • ucpání žlučovodů nebo jejich zánět - cholangitida;
  • pankreatitida nebo hepatitida. Vyvíjejí se kvůli porušení odtoku žluči.

Sekundární komplikace po cholecystektomii se vyvíjejí u 5-40% pacientů.

Komplikace po odstranění žluči u mužů jsou omezeny na tento seznam. Důsledky u žen však stále souvisejí s těhotenstvím po odstranění močového měchýře..

Chirurgie k odstranění žlučníku nemá vliv na schopnost otěhotnět a porodit dítě, ale ukládá řadu omezení. Z následků je tedy možné svědění během těhotenství, vysoké riziko tvorby kamenů v důsledku vytěsnění peritoneálních orgánů plodem, žloutenka u ženy a dítěte. Aby se zabránilo negativním jevům, musí nastávající matka užívat multivitamíny, antialergické léky a antioxidanty. Léky a dávkování předepisuje lékař.

Uvedené komplikace vznikají u jakékoli metody provádění cholecystektomie. Ale každý typ operace - laparoskopický a břišní - má své vlastní důsledky..

Komplikace laparoskopické cholecystektomie

Toto je minimálně invazivní metoda a je upřednostňována kvůli její vysoké přesnosti, malé oblasti poškození a rychlému zotavení. Není však vyloučeno riziko komplikací po odstranění laparoskopickou metodou. Možný:

  • mechanické poškození tkání, orgánů a krevních cév;
  • tepelná poranění, ke kterým dochází v důsledku nadměrné elektrokoagulace, vedou ke zhoršení krevního oběhu v žlučovém systému;
  • odtok žluči v důsledku poškození kanálů nebo žlučníku - vyvolává peritonitidu;
  • ztráta kamenů ze žlučníku - nastává při resekci lůžka nebo odstraňování orgánu z břišní dutiny.

Důsledky odstranění laparoskopií jsou spojeny s nedostatečnou viditelností. Lékař vidí pouze určitou oblast a nemůže posoudit stav jako celek.

Komplikace otevřené cholecystektomie

Komplikace po odstranění žlučníku klasickou břišní metodou jsou stejné jako u laparoskopické metody. Kromě toho dochází k krvácení uvnitř břišní dutiny, hnisání švů, tromboembolismu, infekci.

Mezi důsledky patří tvorba adhezí. Po laparoskopii se rány rychle hojí, jizvy se hojí nebo jsou sotva viditelné. Otevřená operace zanechává jizvy.

Rehabilitace po cholecystektomii

Průměrná doba pro úplné uzdravení po odstranění žlučníku je šest měsíců. V prvních dnech, kdy je stav pacienta nejzávažnější, jsou však zavedena přísná omezení.

Je jim dovoleno jíst třetí den. Kromě bylinného vývaru a slabého čaje se zavádí nízkotučný kefír a jogurt. 4. den přidejte džusy, ovocné nápoje, šťouchané brambory, lehký vývar. Začnou jíst jídlo v porcích 30-50 ml, čímž se zvýší na 200 ml. 5. den můžete jíst žitné sušenky, sušený chléb, sušenky.

Od 6. dne se do jídelního lístku přidávají strouhané cereálie, nakrájené libové maso a ryby, zeleninové pyré, polévky. Tato dieta se dodržuje po dobu 2 týdnů..

V období zotavení po exstirpaci žlučníku se postupuje podle následujících tipů:

  • nezvedejte závaží nad 5-7 kg po dobu 1-2 měsíců;
  • vyloučit sport a tvrdou práci kolem domu;
  • nenavštěvujte solárium, lázně, bazén, nekoupejte se, vyhýbejte se slunci a podchlazení;
  • 1-2 měsíce zakázané intimity;
  • noste měkké spodní prádlo, dokud nejsou švy utažené.

Vracejí se do práce nesouvisející s fyzickou prací 1 týden po laparoskopii a 2 týdny po břišní operaci.

Jak rychle se zotaví po odstranění žlučníku, závisí na způsobu operace, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, systémových patologiích a individuálních charakteristikách pacienta..

Pooperační rehabilitace zahrnuje léky. Antibiotika se užívají první 3 dny, aby se zabránilo infekci. Lékař předepíše analgetika a antispazmodika k úlevě od bolesti. Chcete-li obnovit produkci žluči, zobrazují se choleretické léky - Cholosas, Allochol. Pro normální játra a trávení se doporučuje užívat hepatoprotektory (Karsil, Ursofalk) a enzymy (Mezim, Festal).

Stravování bez žluči - strava, jídelní lístky a vybrané recepty

Když je žlučník odstraněn, aby se předešlo následkům, je dodržována dietní tabulka číslo 5. Jedí 5-7krát denně v malých porcích v pravidelných intervalech. Teplota jídla - 20-60 ° С, konzistence - měkká nebo pyré.

Strava je přísně omezená. Seznam povolených a zakázaných produktů je uveden níže..

UmětTo je nemožné
Dietní maso - kuřecí, hovězí, telecí, krůtí, králičí, rybíMastné maso a ryby, droby, vejce
Polévky na bázi lehkého masového nebo zeleninového vývaru bez smaženíBohaté vývary
Vařené, pečené pokrmy vařené v pomalém sporákuSmažené, uzené, pikantní, nakládané
Sladké ovoce, pečená zeleninaKyselé ovoce a bobule, surová zelenina, houby
Kyselé mléčné výrobky bez cukruSyrové mléko, sladké jogurty a tvarohové směsi
Marmeláda, med, marshmallow, džemPečení, pečivo, čokoláda
Suchary, sušenky, včerejší nebo opečený chlébČerstvé pečivo, černý chléb
Bylinné odvarky, slabý černý nebo zelený čaj, džusy, ovocné nápoje, kompotySilný čaj, káva, kakao
Ovesná kašeKrupice

Omezené použití cukru (25 g / den), rostlinného oleje (50 g / den), másla (20 g / den).

Příklady hotových jídel:

  1. Tvarohová pasta. 80 g tvarohu je mleté, smíchané se dvěma lžičkami. zakysanou smetanou a medem, přidejte čtvrtinu jablka.
  2. Líné knedlíky. Do 200 g tvarohu se přidá vejce, 15 g cukru, špetka soli a 30 g mouky. Hněteme těsto a tvarujeme knedlíky.
  3. Krémová kuřecí a zeleninová polévka. Vařte kuřecí řízek a jakoukoli zeleninu ve vodě do měkka. Vařené přísady se nasekají mixérem, zředí se vývarem, přidá se sůl a zakysaná smetana a přivedou se k varu.

Dieta je přísná, ale je možné na ní žít i po vyhubení žlučníku. Po několika měsících nebo několika letech to může být diverzifikováno. U onemocnění trávicího systému je strava neustále sledována.

Důležité tipy

Změny životního stylu po cholecystektomii. To platí pro stravu, cvičení a každodenní návyky. Pacienti potřebují:

  • věnujte pozornost konzistenci stolice a pravidelnosti stolice denně;
  • ženy neplánují děti v prvním roce po operaci;
  • užívat multivitaminové komplexy.

Enzymy a hepatoprotektory jsou věrnými společníky. Pijí se na kurzech pod dohledem ošetřujícího lékaře. Na doporučení gastroenterologa, bylinné doplňky zahrnují: kukuřičná stigma, odvar z slaměnka, šípky.

Mohu pít alkohol?

Alkoholické nápoje jsou pro pacienty s odstraněným žlučníkem tabu. Obvykle se ethylalkohol zpracovává v játrech. Vylučuje to spolu s žlučí do žlučníku, kde je neutralizován..

Když je žlučník odstraněn, ethylalkohol spolu s žlučí okamžitě vstupuje do 12PC a vyvolává zažívací potíže. Kromě toho konzumace alkoholu vede ke komplikacím: tvorba kamenů, cirhóza, pankreatitida, zánět žlučovodů.

Lékaři doporučují, aby v prvním roce úplně opustili alkoholické nápoje po operaci, nebo lépe - navždy. Osoba může žít bez alkoholu, zejména proto, že u pacientů s odstraněným žlučníkem se projevuje nesnášenlivost k ethanolu.

Gymnastika a fyzická aktivita

Jak dlouho lidé žijí bez žlučníku, do značné míry závisí na cvičební terapii. První 1-2 měsíce načítání jsou zakázány. Pak se doporučuje chůze, která každý den zvyšuje vzdálenost. Po několika týdnech jsou přidána dechová cvičení a cvičení na zahřátí kloubů.

Pacientům je předepsána nápravná gymnastika. Provádí se doma nebo v rehabilitačním centru. Komplex normalizuje odtok žluči a peristaltiku.

Třídy trvají 10-15 minut. Provádějí se ráno před snídaní a večer hodinu před spaním. Gymnastika se skládá z rozcvičení, dechových cvičení, komplexu pro posílení břišních svalů. Cvičební terapie probíhá hladce, v prvních dnech provádějí 2-5 přístupů, což zvyšuje počet opakování každý týden. Po několika měsících se přidají závaží, závodní chůze, lyže. Chůze po schodech je skvělým doplňkem vašich každodenních činností.

Je velmi důležité sledovat vaši pohodu. Pokud během vyučování dojde k bolesti, nepohodlí, nevolnosti, horečce, cvičení se zastaví a poraďte se s lékařem.

Pacienti bez žlučníku, kteří se věnují gymnastice, žijí dobře mnoho let. Hlavní věc je cvičit každý den..

Existují výhody a nevýhody života bez žlučníku. Budete muset omezit stravu, vzdát se příjemných, ale špatných návyků a snížit fyzickou aktivitu. Správná strava a zdravý životní styl vám však pomohou zhubnout, zlepšit vaši pohodu a vzhled..

Hlavní výhodou operace je vyloučení recidivy onemocnění žlučového systému. Žlučník není životně důležitý, takže jeho odstranění nezmenší roky života. Jak dlouho lidé žijí bez orgánu závisí na přítomnosti dalších chronických patologií, přítomnosti / nepřítomnosti závislostí, nadváhy.

Pooperační období po odstranění žlučníku - komplikace, zotavení pacienta

Odstranění žlučníku je účinná a radikální metoda, jak se zbavit vodního kamene nebo chronického zánětu v orgánu. Nemoci hepatobiliárního systému jsou častou příčinou chirurgického zákroku.

Mnoho pacientů má predispozici k cholelitiáze nebo cholecystitidě, takže je-li konzervativní léčba neúčinná, je třeba problém radikálně vyřešit. Měli byste se naučit, jak se zotavit po laparoskopii žlučníku, jaký životní styl musíte vést v rehabilitačním období po operaci.

Laparoskopie je minimálně invazivní chirurgická technika, která vám umožňuje odstranit nemocný vnitřní orgán, aniž byste se uchýlili k břišní operaci. Výhodou metody je odstranění a vyšetření vnitřních orgánů bez hlubokých a rozsáhlých řezů v břiše, což umožňuje pacientovi rychlejší zotavení v pooperačním období. Ztráta krve je mnohem menší a samotná operace je rychlejší. Během operace může odborník jak vyšetřit, tak odstranit poškozené vnitřní orgány. Během laparoskopie jsou odstraněny ovariální cysty, jsou vyšetřeny pánevní a břišní orgány.

V posledních letech si laparoskopie získává na popularitě a ceny manipulace se staly dostupnými pro většinu obyvatel SNS. Operace v jízdním pruhu se nyní provádí pouze v nouzových situacích, kdy byl pacient v obtížné situaci doručen sanitkou. Operace se provádí pomocí chirurgického vybavení - laparoskopu a trokarového nástroje. Laparaskop vypadá jako trubice vybavená malou lampou, která umožňuje přenášet obrazy vnitřních orgánů na obrazovku počítače. Také na třech místech jsou vpichy provedeny na břiše a jsou vloženy trokary. Zařízení je malé, ale účinně přenáší obraz vnitřních orgánů.

Po obdržení potřebných informací chirurg provede nezbytná opatření. Po manipulaci zůstávají na kůži malé jizvy do průměru dva centimetry. Léčí se v průběhu času a na pokožce nezanechávají téměř žádné nebo jen jizvy. Specialista ovládá nástroje pomocí hadiček manipulátoru zasunutých malými vpichy. Používají se celkem tři zkumavky. Prostřednictvím těchto trubek a otvorů také odstranění vnitřních orgánů nebo bolestivých oblastí - žlučníku, kamenů, cyst a polypů.

Před operací se pacient připravuje postupně. Týden před studií je upravena strava, s výjimkou produktů tvořících plyn. 2 dny před zahájením operace začnou užívat projímadlo k očištění střev. Vylučte používání jídla a vody denně. Pokud je pacient velmi žíznivý, vypláchněte ústa roztokem vody a citronové šťávy. Po provedení přípravných manipulací je osoba ve stanovený den operována.

Hlavní indikací mezi břišními orgány je excize žlučníku. Existují další indikace, které vyžadují laparoskopii. Níže jsou uvedeny situace, kdy je skutečně nutné provést operaci žlučníku.

  1. Asymptomatická forma onemocnění žlučových kamenů. Pokud jsou během ultrazvukové diagnostiky detekovány velké kameny, musí být odstraněny, protože vytvářejí vysoké riziko ucpání žlučovodů, což způsobuje závažné ataky onemocnění.
  2. Pokud má pacient na pozadí rozvinutého onemocnění žlučových kamenů těžkou obezitu. Nadváha je vážným rizikovým faktorem pro recidivu i po úspěšné konzervativní terapii. Aby se zabránilo jeho výskytu, doporučuje se obézním pacientům vyříznout žlučové kameny za přítomnosti žlučových kamenů.
  3. V přítomnosti impozantní komplikace onemocnění žlučových kamenů - zánět žlučovodů s následným zablokováním. Tento stav je život ohrožující, proto je nutný okamžitý chirurgický zákrok. Pokud existuje podezření na úplné zablokování, laparoskopie s resekcí žaludku se provede co nejdříve. Po operaci musí být žlučovody vydezinfikovány a vypuštěny.
  4. Exacerbace cholecystitidy. Přítomnost takového stavu je pro pacienta plná vážných následků, včetně septických lézí, poškození nebo prasknutí stěn žlučníku, následovaných nástupem peritonitidy (vylití hnisavého obsahu žlučníku do břišní dutiny).
  5. Přítomnost cholesterolu. S takovým onemocněním se usazeniny cholesterolu ukládají na stěnách žlučníku. Je nutné odebrat orgán, protože usazeniny cholesterolu vážně zhoršují funkci močového měchýře.
  6. Přítomnost polypů v žlučníku. Pokud existuje mnoho polypů nebo jejich průměr přesahuje 10 mm, je nutné chirurgické odstranění. Alarmujícím znakem ve studii je přítomnost cévního řečiště u polypů. To naznačuje onkologickou degeneraci, která vyžaduje okamžitou laparoskopii žlučníku s jeho úplným odstraněním..

Důležité rady týkající se rehabilitace po odstranění žlučníku: možné důsledky, životní styl, výživa, léky

Mezi chirurgickými operacemi na břišní dutině je odstranění žlučníku na 2. místě, na druhém místě po slepém střevě. Počet těchto intervencí rok od roku roste, protože se mění životní styl a výživa populace, což vede k onemocněním žlučových cest..

Když vyvstane otázka, zda je nutná cholecystektomie, člověk by se neměl podvolit panice, protože bez žlučníku lze žít zcela naplno. Hlavní věc je, že během období zotavení po operaci musíte přísně dodržovat dietu, dodržovat všechny předpisy lékaře.

  1. Proč je žlučník odstraněn??
  2. Cholecystektomická operace
  3. Důsledky operace
  4. Životní styl
  5. Možné komplikace
  6. Důležité tipy pro rehabilitaci
  7. Zotavovací dieta
  8. Syndrom postcholecystektomie
  9. Jaké léky byste měli užívat?
  10. Co dělat, pokud trpíte zácpou?
  11. Proč bolí žaludek??
  12. Hořkost v ústech
  13. Průjem
  14. Bolest
  15. Zvýšená teplota
  16. Cholangitida
  17. Choleretické léky
  18. Bylinné ošetření
  19. Gymnastika a fyzická aktivita
  20. Mohu pít alkohol??
  21. Dávají zdravotní postižení?
  22. Závěr

Proč je žlučník odstraněn??

Tělo je navrženo tak, aby v něm nebylo nic zbytečného: každý orgán vykonává svou specifickou funkci a všechny orgány jsou vzájemně propojeny. Na druhou stranu má jedinečnou schopnost přizpůsobit se nepřítomnosti orgánu, který není životně důležitý..

Mezi tyto orgány patří žlučník, i když plní důležitou funkci při trávení. Je to sběrač a regulátor žluči, který je produkován jaterními buňkami a stéká potrubím do močového měchýře. Je nezbytný pro zpracování a vstřebávání tuků. Když potravní hmota vstoupí do dvanáctníku, močový měchýř se reflexně smrští a vyhodí část žluči společným žlučovodem.

Žlučník je často odstraněn, a zde je důvod. Chyby ve výživě (přebytek, mastné a kořeněné jídlo), fyzická nečinnost vedou ke zvýšenému obsahu cholesterolu v žluči a jsou základem pro tvorbu kamenů. Nejprve se vytvoří husté malé částice žluči - „písek“, vápenaté soli, bilirubin se na ně postupně adsorbují, tvoří se kameny. Když se močový měchýř stáhne, jsou zatlačeny do společného žlučovodu, což narušuje odtok žluči z jater, vzniká obstrukční žloutenka. Kámen může tvořit proleženiny ve stěně močového měchýře, způsobit jeho nekrózu, hnisavý zánět, zánět pobřišnice.

Cholecystektomická operace

Indikace pro odstranění žlučníku jsou:

  • cholelitiáza;
  • obstrukční žloutenka způsobená ucpáním žlučovodů;
  • akutní cholecystitida, kdy nelze zastavit zánětlivý proces;
  • chronická cholecystitida s častými exacerbacemi a zažívacími potížemi;
  • těžká přetrvávající dyskineze žlučníku;
  • „Porcelánová“ bublina, když se v ní ukládají vápenaté soli;
  • polypy, otok močového měchýře a žlučovodů.

Cholecystektomii lze ze zdravotních důvodů urgentně provést při akutní cholecystitidě, obstrukční žloutence, v ostatních případech se operace provádí rutinně po komplexním vyšetření pacienta.

Cholecystektomie žlučníku

Důsledky operace

Všichni pacienti se obávají, jak žít po operaci k odstranění žlučníku, zda bude trpět kvalita života, jaké komplikace se mohou vyvinout, jaká je jejich pravděpodobnost, je možná jejich prevence.

Je třeba si uvědomit, že po operaci vstupuje žlučovod do střev přímo z jater. Aby nevytékal neustále, nespadal do prázdného střeva a nezpůsoboval podráždění, dochází k reflexnímu křeči Oddiho svěrače. Je důležité, aby se po jídle uvolnil a odhodil část žluči nezbytnou pro trávení.

To je hlavní cíl restorativní léčby a nejde jen o farmakoterapii. Jak bude rehabilitační období probíhat a jak dlouho bude trvat, do značné míry závisí na samotném pacientovi..

Změny životního stylu a výživy pomohou tělu přizpůsobit se novým podmínkám a fungovat normálně

Životní styl

Aby se zabránilo vzniku následků, je nutná změna životního stylu po cholecystektomii, zahrnuje následující opatření:

  • změna povahy a stravy;
  • odmítnutí špatných návyků - alkohol, kouření, nadměrná konzumace kávy;
  • organizace dobrého odpočinku, odstranění přepracování;
  • dávkovaná fyzická aktivita - vyloučení hypodynamiky a nadměrného zatížení, speciální cvičení fyzioterapeutických cvičení;
  • schopnost odolávat stresovým situacím.

Možné komplikace

Výskyt komplikací přímo souvisejících s chirurgickou technikou je nízký, je méně než 1%. To zahrnuje poškození společného žlučovodu, krvácení z cystické tepny, komplikace spojené s anestezií.

Dalším problémem jsou komplikace funkční povahy, které vznikají po úspěšné cholecystektomii. Ve většině případů jsou dočasné povahy, spojené se změnou složení žluči vstupující do střev, s křečem Oddiho svěrače (otvory pro výstup žluči do dvanáctníku), exacerbací chronických onemocnění - gastritida, pankreatitida.

Důležité tipy pro rehabilitaci

Aby se tělo dokázalo přizpůsobit po odstranění žlučníku, neměly by se ignorovat důležité rady lékařů, které vám pomohou rychle se vrátit do plnohodnotného života. Jsou jednoduché a jsou následující:

  • dodržování stravy a stravy;
  • vzdát se špatných návyků;
  • dávkovaná fyzická aktivita;
  • organizace dobrého odpočinku;
  • pravidelné návštěvy lékaře a plnění všech termínů.

Doba rehabilitačního období je individuální, závisí na věku, přítomnosti doprovodných onemocnění, na kvalitě provádění lékařských doporučení.

Zotavovací dieta

Hlavní podmínkou úspěšné rehabilitace je dodržování speciální stravy. Po odstranění žlučníku zahrnuje řadu kontraindikací při výběru jídla, mezi něž patří: kořeněná, mastná, smažená, uzená, nakládaná, slaná jídla, konzervy, sycené nápoje, alkohol.

Dieta je důležitá: měla by být částečná - nejméně 5-6krát denně, v malých porcích. To je velmi důležité, protože nedostatečně koncentrovaná žluč z jaterních kanálků je schopna rozložit jen malé množství potravinového tuku..

Podrobná doporučení týkající se výživy po operaci poskytuje lékař, pokud je to nutné, můžete se navíc poradit s odborníkem na výživu.

Syndrom postcholecystektomie

Nejběžnější komplikací po operaci odstranění žlučníku je postcholecystektomický syndrom (PCES). Vyskytuje se v průměru u 40% operovaných pacientů a kombinuje řadu příznaků spojených se zhoršeným průchodem žluči do střeva.

Hlavní příčinou syndromu je dysfunkce Oddiho svěrače: jeho křeč, který brání odtoku žluči nebo atonii, když žluč neustále vstupuje do střev. Na tom závisí také varianta klinických projevů. U většiny pacientů příznaky s adekvátní léčbou časem ustupují.

Jaké léky byste měli užívat?

Otázka, jaké léky by se měly užívat, pokud je žlučník odstraněn, rozhoduje lékař individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k jeho stavu, klinickým příznakům. Zpravidla jsou v období zotavení po odstranění žlučníku předepsány choleretické léky, antispazmodika, intestinální sorbenty a v případě potřeby antibakteriální látky..

Při výběru lékové terapie mají velký význam klinické příznaky, které se mohou projevit:

  • zácpa;
  • bolest břicha;
  • pocit hořkosti v ústech;
  • průjem;
  • bolest v oblasti pooperační rány;
  • zvýšená tělesná teplota.

Co dělat, pokud trpíte zácpou?

Retence stolice je považována za normální několik měsíců po operaci. Je to způsobeno řadou důvodů: stagnace ve střevech nestráveného jídla, změna stravy (šetřící jídlo), snížení motorické aktivity pacienta, jmenování léků proti bolesti, zvýšení žaludeční kyselosti.

Nejlepší věcí k odstranění zácpy po odstranění žlučníku je rozšíření stravy již o 3-4 dny, včetně obilovin, zeleninových salátů, nízkotučných mléčných výrobků.

Pokud nedojde k žádnému účinku, zobrazí se mírná projímadla: guttalax, bisacodyl. Jednorázové mikroklystry v tubách (microlax) poskytují rychlý účinek, neovlivňují horní střevo a jsou vhodnější po operaci.

Proč bolí žaludek??

Pacienti se často ptají, proč po odstranění žlučníku bolí žaludek? Existují 2 důvody pro tento příznak:

  • zvýšení sekreční funkce žaludku, jako kompenzační reakce na nedostatek žluči, bolest se zpravidla vyskytuje u pacientů s chronickou gastritidou v důsledku její exacerbace;
  • narušení slinivky břišní, které je anatomicky i funkčně spojeno se žlučníkem, bolesti se objeví v samotné žláze a užívají se na žaludek.

K odstranění syndromu bolesti lékař předepíše speciální léky, které normalizují funkci žlázy, žaludeční sekreci, gastroprotektory a dávají dietní doporučení.

Hořkost v ústech

Někteří pacienti si stěžují, že žlučník byl odstraněn a hořkost v ústech vadí, jako dříve. Důvodem je zpětný tok žluči z dvanáctníku spolu s potravou do žaludku. Fenomén postupně přechází s normalizací stolice, příjmem antispazmodik (drotaverin, ne-shpy), dodržováním stravy.

Průjem

Téměř poprvé po odstranění žlučníku se objeví průjem. Důvodem je, že jaterní žluč není dostatečně koncentrovaná, jako je žlučník, nedochází k úplnému rozpadu tuků, což vede k podráždění střev a zvýšené peristaltice.

Co dělat, pokud průjem po odstranění žlučníku trvá déle než 10-14 dní? Nejběžnější příčinou je předčasné odmítnutí doporučené stravy. Proto jsou nutná adekvátní opatření: návrat k dietní výživě, sorbenty mají dobrý účinek (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel).

Po odstranění žlučníku, stejně jako po jakékoli operaci, je bolest normální po dobu 2-3 dnů, její intenzita se postupně snižuje. Pokud se tak nestane, bolest se zvyšuje, je naléhavě nutné poradit se s lékařem.

Zvýšená teplota

Teplota subfebrilu až 37,5 ° je v prvních 2–3 dnech po vyjmutí žlučníku normální. Pokud trvá déle a stoupá, znamená to vývoj zánětlivého procesu v ráně nebo v břišní dutině. Je nutné navštívit chirurga.

Cholangitida

Zánět žlučových cest nebo cholangitida je závažnou komplikací po odstranění žlučníku. Projevuje se zvýšením teploty, zimnicí, zežloutnutím kůže, zvýšenou bolestí v pravé polovině břicha. V těchto případech nemůžeme nic udělat sami, ale neprodleně se poraďte s lékařem.

Choleretické léky

Mnoho lidí se zajímá o otázku, zda jsou po odstranění žlučníku zapotřebí choleretické léky. Ano, jsou nezbytné z toho důvodu, že cholecystektomie není všelékem. Žlučníková choroba je porušení tvorby žluči, změna jejího složení. Pokud jeho vlastnosti neovlivníte pomocí stravy a speciálních přípravků, mohou se v játrech vytvářet kameny..

Mezi takové léky patří kyselina ursodeoxycholová. Snižuje koncentraci cholesterolu ve žluči, zvyšuje konzistenci disperze a tekutých krystalů. Zabraňuje nejen tvorbě kamenů, ale je také schopen částečně rozpouštět kameny s obsahem cholesterolu. Spolu s tím má lék choleretické vlastnosti. Mezi přípravky obsahující tuto kyselinu patří: Exhol, Ursodez, Ursoliv, Greenterol, Ursofalk a další analogy.

Bylinné ošetření

Infuze a odvary z choleretických bylin po odstranění žlučníku se doporučují u pacientů s cholelitiázou se zhoršeným průchodem žlučí. Jsou mírní. Předepište si odvar z divoké růže, čekanky, kukuřičných stigmat, ostropestřce mariánského, existují také speciální choleretické čaje. Stejně jako léky musí být doporučeny lékařem..

Gymnastika a fyzická aktivita

Nedostatek pohybu po operaci je velmi škodlivý, stejně jako nadměrná aktivita. V prvním měsíci po operaci, dokud se nevytvoří silná jizva, je nemožné zatížit břišní lis, provádět ostré pohyby, zvedat závaží více než 4 kg. Současně jsou nutné pohyby, aby se zabránilo stagnaci žluči, intestinální atonii a tvorbě adhezí v břiše..

Dávkovaná fyzická aktivita s postupným zvyšováním je povinnou součástí rehabilitace pacientů. Terapeutická cvičení v prvních dnech po odstranění žlučníku by měla zahrnovat dechová cvičení, pohyby končetin. Pak přidávají sklony, otáčí se v poloze na břiše, sedí, stojí, postupně zvyšují zátěž. Speciální komplex cvičební terapie lze získat od lékaře.

Mohu pít alkohol??

Odpověď na otázku možnosti pití alkoholu po odstranění žlučníku je rétorická a nemůže tomu být jinak. Alkohol tradičně vyžaduje pikantní a mastné občerstvení a samotný alkohol má škodlivý účinek na jaterní buňky a krevní cévy.

Dávají zdravotní postižení?

Často je kladena otázka, zda je po odstranění žlučníku dáno postižení. S úspěšným výsledkem operace, úspěšnou rehabilitací se pacient vrací k pracovní činnosti za 1-2 měsíce, v závislosti na povaze jeho práce a typu operace. Skupina zdravotně postižených tedy není uvedena.