Co může ukázat MRI jater

Někdy k určení onemocnění jater nebo jeho vývoje nestačí provést pouze ultrazvukové vyšetření nebo rentgenové záření a poté lékař předepíše MRI jater s kontrastem. Tato metoda je zcela bezbolestná a neinvazivní - do těla se nic nedostane.

Tato metoda je považována za přesnější než ostatní a při diagnostice a léčbě se používá to, co ukazuje MRI jater..

Jak je na tom MRI jater s kontrastem a jak probíhá příprava na MRI jater?

Co je podstatou této výzkumné metody

MRI je založeno na přenosu odrazů od orgánů v důsledku expozice elektromagnetickým pulzům. Impulzy odezvy přijaté od vyšetřovaného orgánu jsou zaznamenány, zpracovány a vizualizovány do odlišných vrstvených obrazů. Tloušťka použitého stupně může být různá - nejčastěji je to 1 cm.

Pokud je však nutné identifikovat a identifikovat nádor nebo metastázy v orgánu, lze krok provedený tomografem změnit o 0,5 cm. Magnetické pole nepřekračuje magnetické pole v mnoha jiných lékařských zařízeních a rezonanční impulsy nepoškozují a nevyvolávají bolestivé pocity..

Co by MRI mělo a může ukázat

Snímky, které budou detekovány tomografií jater, pomáhají studovat stav jater, detailně zvážit bez chirurgického zákroku možná ložiska lézí a místo, kde se nacházejí. MRI může poskytnout podrobnou informační zprávu o stavu žlučových cest. Parametry, které jsou určeny pomocí MRI:

  • strukturální údaje, velikost orgánu,
  • přítomnost oblastí zanícené tkáně, jejich objem a okraje,
  • identifikace hnisavé formace, dystrofické změny a procesy probíhající uvnitř nádoru,
  • žlučové cesty, jejich zúžení nebo struktura,
  • vzhled tukových buněk místo zdravých v důsledku jejich degenerace,
  • stanovení kamenů v játrech, stejně jako jejich velikost a počet,
  • jak moc je orgán poškozen po poranění,
  • anomálie a patologie samotné struktury jater,
  • jak vhodný je dárcovský orgán jako transplantace pro člověka.

Podáním kontrastní látky odborníci určí objem benigních a maligních nádorů, pokud jsou nalezeny. Kontrast v krvi může zviditelnit lokalizaci nádorů, metastáz a abnormálních změn v žlučových cestách.

Dostane to intravenózním kapátkem. Pomáhá také identifikovat abnormální změny v cévách, jejich slzách a zúžení.

Jaké jsou indikace a kontraindikace pro MRI

Cena takového postupu je poměrně vysoká - od 7500 rublů v Moskvě, takže to nikdy není předepsáno bez vážných důvodů. Je zpravidla předepsáno, když osoba již identifikovala abnormality na ultrazvukovém vyšetření nebo existují silné bolesti nejasné etiologie.

MRI je také předepsáno, když jsou na rentgenovém snímku zjištěny abnormality. Diagnostika magnetickou rezonancí se provádí s následujícími klinickými obrazy:

  • infekce a záněty,
  • žloutnutí kůže nejasné etiologie,
  • výsledky jiných studií naznačujících výskyt tukové nebo difúzní degenerace uvnitř nebo podél okraje jater,
  • cirhóza jater,
  • příznaky cirhózy,
  • narušení nebo příznaky takového krevního oběhu,
  • výskyt metastáz, podezření na jejich přítomnost nebo růst,
  • ukazuje hodnocení účinnosti transplantace jater.

Jaterní MRI však není vždy možné. V některých případech existují kontraindikace, které takový postup znemožňují:

  • během těhotenství je nežádoucí provádět MRI proceduru a v 1. trimestru je to nemožné,
  • přítomnost mechanických nebo feromagnetických částí v těle - kardiostimulátor, mechanické náhražky a jakékoli podobné struktury,
  • přítomnost tetování vyrobených z barev obsahujících kov,
  • překročení přípustné tělesné hmotnosti 120 kg,
  • těhotným a kojícím ženám je přísně zakázáno manipulovat s kontrastními látkami,
  • kontrastní látky by se neměly podávat, pokud jsou alergické nebo mají poruchu funkce ledvin,
  • přítomnost problémů v těle vyžadujících pravidelnou hemodialýzu vyžaduje zvýšenou pozornost samotnému postupu a kategoricky zakazuje zavedení kontrastní látky do jakýchkoli segmentů jater.

Také při provádění MRI jater, ledvin a žlučníku a dalších orgánů je relativně kontraindikováno při hypermobilitě a duševních poruchách pacienta. Především se taková osoba může během postupu ublížit. Kontraindikací v obtížných případech může být také přítomnost klaustrofobie nebo vážného stavu pacienta. To znamená, že se všemi těmito relativními kontraindikacemi lze postup provést v případech, kdy je promyšlená fixace a normalizace stavu pacienta.

Správná příprava na tento typ výzkumu

Příprava na zkoušku vyžaduje dodržování několika jednoduchých pravidel. Nejprve musíte během rozhovoru se svým lékařem prodiskutovat všechny možné kontraindikace, zejména pokud nejsou uvedeny ve vaší ambulantní kartě.

Pokud je vyšetřovanou ženou žena v plodném věku, musíte nejprve vyloučit přítomnost těhotenství - provést příslušné testy nebo ultrazvuk. 2-3 dny před MRI s kontrastem je nutné vyloučit přítomnost jaterní koliky nebo nedostatečnosti, darovat krev a moč pro analýzu.

Pokud je nutné podat kontrastní látku, měla by se na ni provést testovací reakce den před plánovanou MRI, protože může dojít k intoleranci. V den vyšetření magnetickou rezonancí musíte přestat používat kosmetiku a šperky, protože některé jejich typy dokážou výsledky velmi promazat.

Před zákrokem vás lékař rovněž požádá, abyste odstranili všechny vlásenky, šperky, řetízky a další kovové a elektronické přístroje. Hodinky, mobilní telefony, karty, přehrávače a další zařízení musí být ponechány v tašce za dveřmi kanceláře.

Pro tento postup musíte vzít a ukázat specialistovi výsledky studií, které byly provedeny dříve - CT, ultrazvuk nebo časné MRI provedené pro vyšetření jater. Specialista během nové operace může ověřit a označit změny v orgánu.

Před skenováním se musíte připravit na tělo a psychologický stav. Schéma se prakticky nemění, ale je nutné opustit všechny produkty, které mohou způsobit příznaky zvýšené tvorby plynu nebo plynatosti.

To může způsobit zbytečné nepohodlí. 6 hodin před zahájením studie musíte přestat jíst a 4 hodiny před zahájením jakékoli tekutiny. Porušení tohoto pravidla zaručeně naruší výsledky MRI jater i žlučníku a může také způsobit nepříjemné pocity v břišní dutině..

Tomografie

Podobná studie se provádí v samostatné místnosti s nainstalovaným tomografem. Pokud člověk přijde v oblečení bez kovových částí, zůstane v něm. Pokud má zapínání a podobně, vydává se převléknutí do jednorázového oblečení.

Poslouchá pokyny odborníka a leží na zádech na stole. Končetiny jsou upevněny popruhy, aby se zabránilo náhodnému pohybu.

Aby pacient nebyl rušen hlukem stroje, nosí speciální sluchátka. Pokud je nutné podat kontrastní látku, připojte kapátko. Pokud se pacient náhle necítí dobře, může stisknout speciální tlačítko alarmu.

Tabulka automaticky vstoupí do tunelu přístroje a studie začne. Lékař se dívá na nástroje a obrazovku počítače ve vedlejší místnosti oddělené velkou sklenicí, aby mohl dokonale vidět na pacienta.

Procedura trvá od půl hodiny do hodiny a půl, nejprve se pořizují snímky bez kontrastu, poté, pokud je to nutné, s kontrastní látkou. Po provedené manipulaci stůl opouští tunel a odborník pomáhá rozepnout pásy a vystoupit z přístroje.

Jiné metody vyšetření jater

V případech, kdy z nějakého důvodu nelze provést MRI, odborníci doporučují CT. CT, prováděné pomocí injikovaného kontrastu, může také poskytnout lékaři mnoho informací. CT má mnohem nižší dávku záření ve srovnání s rentgenovým zářením.

Pokud jsou játra umístěna vysoko nebo má pacient tělesnou hmotnost vyšší než 120 kg, je CT optimálním typem vyšetření. V takovém případě nebude ultrazvuk schopen nic odhalit a MRI nebude k dispozici. CT bohužel poskytuje pouze dvojrozměrný obraz, ale často to stačí..

Další metodou pro vyšetření jater jsou také rentgenové paprsky. Poskytují vysokou přesnost vedení za podmínek nehybnosti pacienta, ale mají významnou nevýhodu v podobě ozařovacích paprsků dopadajících na pacienta. Pokud je nutné zákrok provádět častěji než jednou ročně, pak tato metoda výrazně ovlivní zdraví pacienta..

Výhody a nevýhody provádění tohoto výzkumu

MRI jater má mnoho pozitivních vlastností - je mnohem přesnější než alternativní metody, poskytuje více informací, je zcela bezbolestné a má malý seznam kontraindikací. Není těžké se na tuto studii připravit a neexistuje absolutně žádná radiační expozice..

Jedinou významnou nevýhodou lze považovat fakt, kolik nyní stojí MRI jater. Jedná se o vysoce přesný, ale poměrně nákladný postup, proto by neměl být prováděn bez vážných indikací. Zvláště pokud jsou v těle kovové inkluze ve formě mechanických částí nebo čistého kovu.

Příprava jater na vyšetření

Vážení čtenáři! Naše články hovoří o typických způsobech řešení zdravotních problémů, ale každý případ je jedinečný..

Pokud chcete vědět, jak vyřešit váš konkrétní problém, začněte s programem hubnutí. Je to rychlé, levné a velmi efektivní.!

Anatomie a funkce jater

Játra jsou orgánem umístěným v pravém horním kvadrantu břišní dutiny, tj. Vpravo v oblasti dolních žeber. Játra jsou klasifikována jako žláza, protože produkují žluč potřebnou k trávení potravy. Ale funkce tohoto orgánu zdaleka nejsou omezeny na to, zahrnují detoxikaci, syntézu bílkovin, účast na metabolismu, regulaci zásob glykogenu, produkci hormonů.

Játra jsou schopna regenerace; získává zpět svůj objem při zachování pouze jedné čtvrtiny původní velikosti. V tomto ohledu je u orgánových útvarů možné chirurgické odstranění postižené tkáně. V současné době je obecně přijímané schéma dělení navržené Claude Quino, ve kterém je játra rozdělena do osmi segmentů. Takové rozdělení je založeno na vnitřních vlastnostech větvení cév a žlučovodů, takže odstranění určitých segmentů umožňuje úplné zachování práce zbytku orgánu..

Žlučník je orgán, který shromažďuje žluč produkovanou játry. Při jídle se žlučník stahuje a žluč se uvolňuje potrubím do střev, aby strávila potravu.

MRI nebo CT jater?

Při předepisování jaterního skenování stanoví ošetřující lékař obvykle nejlepší vyšetřovací metodu podle povahy možné patologie. Ve světové praxi je nadřazenost MRI diagnostiky jater nad CT popsána kvůli absenci ionizujícího záření, vysokému kontrastu tkáně, vynikajícímu časovému rozlišení při použití kontrastu. Kromě toho vám MRI umožňuje podrobněji prozkoumat strukturu orgánu díky použití několika režimů MR skenování. Proto na otázku, zda se provádí MRI jater, existuje jednoznačná odpověď - dělají to a s vynikajícími výsledky!

Indikace a kontraindikace pro jaterní MRI

Indikace zahrnují:

  • Hodnocení difuzních onemocnění jater, jako je hemochromatóza, hemosideróza, degenerace tuků
  • Diagnostika ložisek metastáz, adenomů, oblastí nodulární hyperplazie
  • Diferenciální diagnostika identifikovaných ložisek (cysty, akumulace tuků, hemangiomy, hepatocelulární karcinom)
  • Posouzení známých nebo podezřelých anomálií orgánů
  • Hodnocení dynamiky během terapie
  • Cirhóza
  • Žloutenka
  • Bolest, tíha v pravém hypochondriu
  • Hmatatelné zvětšení jater
  • Dodatečné vyšetření v případě detekce patologie ultrazvukem, CT
  • Kontrola po operaci jater / žlučových cest za přítomnosti přetrvávajících klinických příznaků

Indikace pro MRI žlučových cest:

  • podezření na cholecystitidu s nejistými údaji o ultrazvuku nebo k jejich objasnění
  • hledat umístění migrovaných kamenů
  • diagnostika dilatace žlučovodů v případě onemocnění žlučových kamenů ke stanovení indikací pro operaci

Kontraindikace pro MRI vyšetření jater a žlučových cest se neliší od kontraindikací pro vlastní MRI, mezi ně patří:

  • Přítomnost kovových implantovatelných zdravotnických prostředků (informace o tom musí být sděleny lékaři nebo správci kliniky, aby byly objasněny možnosti provedení studie)
  • Možná přítomnost částí jiných kovových výrobků (šrapnely, kovové hobliny atd.) V těle
  • Těhotenství (je třeba posoudit stupeň možných přínosů a rizik)
  • Relativní kontraindikací je nadváha pacienta, přesnou přípustnou hmotnost je třeba předem zkontrolovat u správce

Příprava na MRI vyšetření jater

Příprava na vyšetření je obecně stejná jako na MRI břišní dutiny - neměli byste jíst asi 6 hodin a pít po dobu 4 hodin, tyto požadavky se však mohou lišit, je lepší si předem ověřit u lékaře podrobnosti o přípravě.

Lékařské centrum vás požádá o vyplnění standardního formuláře informovaného souhlasu a zodpovězení vašich otázek. Pokud je nutný jaterní kontrast, bude zaveden intravenózní katétr. Musíte být připraveni na krátkodobé zadržení dechu. Dostanete sluchátka nebo ucpávky do uší, které chrání vaše sluchadla před doprovodným hlukem MRI, vysvětlují, jak používat interkom a signalizační zařízení ke komunikaci s operátorem.

MRI játra s kontrastem

Kontrast poskytuje další informace o povaze difúzního nebo lokálního poškození jater a je v určitých případech nezbytně nutný. Standardní MRI kontrast je založen na gadoliniu, které zřídka způsobuje alergické reakce, ale v každém centru MRI existují preventivní opatření (včetně speciální lékárničky). Kontraindikací pro MR kontrast je také vzácné onemocnění - nefrogenní systémová fibróza.

MRI - diagnostika poškození jater

Velikost jater u každé osoby, dokonce i normálně, je individuální. Na MRI snímku jsou často hodnoceny následující lineární rozměry orgánu, které obvykle nepřesahují 16 cm (stanovení těchto indikátorů je důležité hlavně pro sledování léčby během léčby):

  1. V koronálním obrazu je vzdálenost kolmice od kopule jater ke spodnímu okraji procházející středem orgánu.
  2. Maximální kraniokaudální velikost.

Hemangiom

Hemangiom jater je jedním z nejčastějších benigních nádorů tohoto orgánu. Detekce hmoty ultrazvukem je obvykle indikací pro další vyšetření, protože hemangiom nemá během ultrazvuku specifické diferenciální znaky z onkologického nádoru.

Maligní nádory

Malignitu formace také jasně určuje MRI (obr. 3).

Kde mohu získat MRI jater v Moskvě a Petrohradu

MRI jater lze provádět v různých lékařských centrech, které tuto službu poskytují (ne všechna centra MRI provádějí tento test). Před studií je nutné informovat správce, zda bude studie s vylepšením kontrastu. S nahráváním v soukromých centrech obvykle nejsou problémy.

Pokud máte podezření na rakovinu, je lepší nechat si udělat MRI vyšetření v lékařském centru s lékařem specializujícím se na punkci nebo biopsii postižené oblasti. Je třeba si uvědomit, že při nejlepší diagnóze je konečná diagnóza onkologických onemocnění stanovena pouze histologem při zkoumání bioptických údajů.

MRI jater je moderní vyšetřovací metoda, která vám umožňuje získat spolehlivé informace o struktuře a fungování jater, žlučníku, žlučovodů, dvanáctníku a slinivky břišní. Schopnost vyšetřit práci všech orgánů fungujících v těsné interakci v jednom postupu je hlavní výhodou MR zobrazení jater. Faktem je, že uvedené orgány jsou anatomicky a funkčně spojeny takovým způsobem, že narušení práce jednoho z nich nevyhnutelně způsobí narušení fungování celého systému..

Během MRI jater a žlučníku se získávají obrazy řezů požadované anatomické oblasti po vrstvách. Tloušťka plátků se pohybuje od několika milimetrů do 1 cm a je stanovena ručně lékařem v závislosti na účelu vyšetření. Díky schopnostem moderních tomografů je možné získat trojrozměrné obrazy orgánů a jednotlivých anatomických struktur, aby lékař mohl snáze identifikovat patologii.

Recenze jaterní MRI s kontrastem naznačují významné zkrácení času pro diagnózu. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší jsou její výsledky..

Co ukazuje MRI jater?

Na obrázcích získaných během vyšetření můžete vidět následující patologické změny:

  1. trauma jater: prasknutí tobolky, subkapsulární hematom, přítomnost volné tekutiny (krve) v břišní dutině;
  2. rysy vývoje jater, žlučových cest;
  3. zvýšení nebo naopak snížení velikosti jater;
  4. akumulace tekutiny v břišní dutině (ascites);
  5. fokální formace v jaterních tkáních: cysta, adenom, lipom, rakovina, metastázy;
  6. změny v jaterní tkáni: fibróza, tuková degenerace;
  7. změny v cévách jater: trombóza, aneuryzma;
  8. ucpání žlučových cest (obstrukční žloutenka);
  9. zúžení (striktury) žlučových cest a slinivky břišní.

Použití kontrastní látky významně zvyšuje informační obsah obrázků. Díky tomu je možné nejen identifikovat ohniskovou lézi, ale také určit její typ (hemangiom, karcinom, hepatocelulární adenom atd.), Který umožňuje stanovení diagnózy bez punkcí a jiných invazivních vyšetřovacích metod..

Indikace pro vyšetření

Doporučení k vyšetření můžete získat od lékaře v následujících případech:

  1. pacient má charakteristické potíže a příznaky onemocnění jater: bolest a pocit plnosti v pravém hypochondriu, ztráta chuti k jídlu, zežloutnutí bělma, ztmavnutí moči, nadměrné pocení, nevolnost, zvracení atd.;
  2. trauma břicha s podezřením na poškození jater;
  3. cholelitiáza;
  4. mastná hepatóza, cirhóza jater;
  5. jaterní novotvary;
  6. nízký informační obsah dříve používaných instrumentálních vyšetřovacích metod, potíže s diagnostikou onemocnění jater;
  7. sledování účinnosti léčby onkologických onemocnění a hodnocení odolnosti dosažené remise.

Při podezření na rakovinu je povinné MRI jater se zvýšením kontrastu. Na běžných obrázcích nemusí být nádor jasně vizualizován, takže může být pro lékaře obtížné určit jeho přesnou polohu a velikost, odlišit primární nádor od místa stázy. Kontrastní látka se selektivně hromadí v tkáních novotvarů, čímž jsou nádory viditelné a jejich hranice jasné.

Kontraindikace pro průzkum

MRI se neprovádí u pacientů, kteří:

  1. v těle jsou kovové předměty (protézy, špendlíky, jehly, kovové úlomky atd.);
  2. implantován kardiostimulátor nebo jiné elektronické zařízení.

Kontraindikované MRI se zvýšením kontrastu při:

  1. nesnášenlivost léků na bázi gadolinia v minulosti (jedná se o léky, které se používají jako kontrastní látka při postupech MRI);
  2. chronické selhání ledvin;
  3. těhotenství a kojení.

Příprava na MRI jater

Kvalita získaných obrázků přímo závisí na naplnění střev plyny a střevním obsahem, jakož i na aktivitě peristaltiky. Čím lépe jsou střeva připravena na vyšetření, tím více bude informativní MRI..

Algoritmus pro přípravu na postup je následující:

  1. tři dny před vyšetřením se doporučuje odmítnout potraviny, které vyvolávají aktivní tvorbu plynů ve střevě (ovoce, zelenina, luštěniny, sycené nápoje, sladkosti);
  2. den před zákrokem musíte začít užívat aktivní uhlí nebo jiný enterosorbent;
  3. v předvečer procedury byste měli vyprázdnit střeva nebo udělat čisticí klystýr;
  4. v den vyšetření je vhodné odmítnout snídani, pokud je MRI naplánováno na první polovinu dne, nebo naplánovat jídlo 6 hodin před výkonem;
  5. bezprostředně před zákrokem (asi 30 minut před jeho zahájením) je vhodné užívat jakékoli antispasmodikum, například no-shpu.

Pokud se MRI provádí pro nouzové indikace (například v případě poranění břicha), pak se příprava neprovádí.

V případě, že se provádí MRI jater s kontrastem, pacientům s anamnézou onemocnění ledvin se doporučuje podstoupit další testy k vyloučení chronického selhání ledvin.

Pro vyšetření na klinice je vhodné vzít si s sebou výtažky z ambulantní karty nebo epikrizi z nemocnice, závěry lékařů a výsledky předchozích vyšetření. To vše pomůže lékaři provádějícímu vyšetření MRI učinit jasnější a podrobnější závěr. To platí zejména pro případy MRI u jaterní cirhózy a onkologických onemocnění, kdy je účelem studie posoudit rychlost progrese patologického procesu, účinnost léčby nebo stabilitu dosažené remise..

Jak probíhá vyšetření

Časová MRI tomografie jater trvá 30 až 45 minut. Po celou dobu je pacient uvnitř tomografu a snaží se zůstat nehybný. Vnitřek stroje je světlý, teplý a je zde neustálý přísun čerstvého vzduchu. Provoz zařízení je doprovázen poměrně intenzivním hlukem, takže je lepší neodmítnout sluchátka nabízená zdravotnickým personálem..

Vyšetření provedené s vylepšením kontrastu je časově delší. Pro injekci kontrastu se používá speciální intravenózní katétr, který je umístěn v žíle v pacientově paži po celou dobu provádění MRI.

Po ukončení vyšetřovacího postupu a kontrole zdravotnického personálu kvalitou získaných obrazů je katétr z pacientovy ruky odstraněn.

Dekódování výsledků

Dešifrování přijatých dat obvykle trvá lékaři asi 1 hodinu. Pacient dostane do rukou obrázky na filmu nebo na digitálním médiu (CD nebo flash kartě), stejně jako názor odborníka, ověřený podpisem lékaře a pečetí.

Jak bezpečný je postup MRI?

Pro skenování těla nepoužívají MRI rentgenové paprsky ani jiné vlivy škodlivé pro lidské tělo, proto je MR tomografie absolutně bezpečnou metodou vyšetření.

MRI skenování můžete provádět tak často, jak je potřeba. Žádná omezení počtu zjišťovaných oblastí najednou ani četnosti průzkumů.

Pokud je pacient odeslán na MRI jater, měla by příprava začít dva dny před výkonem. Magnetická rezonance je jedním z nejúčinnějších způsobů vyšetření jater. Studie se často provádí společně s MRI žlučníku a jeho kanálů, protože patologie mohou být spojeny se zhoršeným odtokem žluči

K čemu je příprava na MRI jater?

Příprava na MRI jater má několik cílů. Provádí se jak ke zlepšení vizualizace orgánu, k určení nerovností jeho struktury, tak k identifikaci porušení odtoku žluči přes jaterní kanály.

MRI jater s přípravkem je předepsán k detekci:

  • cirhóza;
  • mastná degenerace s alkoholismem;
  • vývojové anomálie;
  • parazitické invaze (echinokok);
  • benigní nádory (hemangiomy, fibroidy, adenomy);
  • masy (cysty);
  • zranění (hematomy);
  • maligní novotvary (hepatocelulární karcinom);
  • jaterní metastázy, například ze žaludku nebo plic;
  • žloutenka typu A;
  • příčiny nepochopitelné žloutenky.

MRI jater se také provádí při přípravě na operaci (transplantace jater, odstranění patologického procesu) nebo po ní k monitorování léčby.

Příprava na MRI jater se provádí za účelem:

  • snížení tvorby plynů - k tomu je předepsána strava, která zahrnuje potraviny, které nezpůsobují tvorbu plynů ve střevech; také používejte léky, které zlepšují tvorbu enzymů, a enterosorbenty (aktivní uhlí);
  • snížení metabolických procesů, což je důležité, pokud existuje podezření na novotvar - protože metabolické procesy v nádorových buňkách probíhají rychleji, což je spojeno se zvýšeným přívodem krve, při použití kontrastní látky budou viditelné dříve než okolní tkáně (proto je před vyšetřením předepsána bezsacharidová strava, která snižuje procesy výměna v jaterních buňkách);
  • dostatečné naplnění jaterních kanálků - to je nezbytné, aby bylo možné lépe zvážit přítomnost patologií v nich; nemůžete jíst ani pít 5-6 hodin před zákrokem, což zajistí normální naplnění žlučníku žlučí.

Příprava na vyšetření jater pomocí MRI

Příprava na MRI jater trvá 2-3 dny a zahrnuje dietu, při které je nutné vyloučit ze stravy:

  • černý chléb;
  • čerstvé pečivo;
  • cukroví;
  • zelenina a ovoce, zejména ne tepelně zpracované;
  • Mléčné výrobky;
  • luštěniny (hrách, sója, fazole);
  • sycené a tonické nápoje (silný čaj, káva, minerální voda);
  • alkohol.

Lze použít při vaření:

  • obzvláště užitečné jsou obiloviny, pohanka a ovesné vločky;
  • tepelně zpracovaná zelenina a ovoce (zeleninové polévky, neslazené kompoty a želé);
  • fermentované mléčné výrobky (fermentované pečené mléko, kefír);
  • libové maso a ryby;
  • kopr, protože snižuje nadýmání.

MRI by mělo být prováděno na prázdný žaludek, zvláště pokud se má podávat injekce kontrastní látky - nemůžete jíst nejméně 5-6 hodin před vyšetřením.

Pro správné stanovení nebo objasnění diagnózy je nutná příprava na MRI jater s kontrastem nebo bez kontrastu. Pokud neprovádíte důkladnou přípravu před MRI jater, nemusí se vám objevit malé novotvary a promarnit příležitost včasné léčby.

Proč se MRI zřídka používá pro jaterní vyšetření a co potřebujete vědět, pokud jste k tomu doporučeni

Játra jsou nepárový břišní orgán s vysokou funkční aktivitou a schopností regenerace. Narušení jater a úzce souvisejícího systému žlučových cest často vyžaduje důkladné vyšetření ve formě magnetické rezonance - MRI. Tato technika je založena na schopnosti jader atomů vodíku měnit svou konfiguraci pod vlivem magnetického pole. Energie uvolněná během této reakce je zdrojem obrazu na obrazovce MRI. Navzdory bezpečnosti a vysokému informačnímu obsahu této techniky se však ne vždy používá k diagnostice jaterní patologie..

Stručně o struktuře a funkcích jater

Játra jsou exokrinní žláza, která produkuje žluč. Žluč kanálky vstupuje do žlučníku, ze kterého se vylučuje do tenkého střeva a podílí se na trávení potravy. Játra se skládají z pravého a levého laloku a jsou obvykle rozdělena do 8 segmentů s vlastním systémem tepen, žil a nervů. Elementární strukturou žlázy je jaterní lalok, který zahrnuje funkčně aktivní buňky, cévy, žlučové kapiláry.

Funkce jater v těle jsou mnohostranné:

  • zažívací - produkce žluči;
  • detoxikace - neutralizace agresivních látek;
  • energie - tvorba glukózy, ukládání glykogenu;
  • směnárna - skladování vitamínů a minerálů, regulace metabolismu tuků, sacharidů, bílkovin;
  • protein-syntetický - tvorba proteinů podílejících se na srážení krve, aktivace biochemických reakcí;
  • hormonální - syntéza biologicky aktivních látek podobných inzulínu.

Játra jsou navíc zásobárnou krve, která v nouzových situacích vstupuje do celkového cévního řečiště a předchází komplikacím po masivní ztrátě krve..

Indikace a kontraindikace pro MRI

MRI jater s vysokou přesností ukazuje změny v jeho struktuře, což umožňuje identifikovat téměř jakoukoli orgánovou patologii. V mnoha případech je však jmenování této techniky považováno za nevhodné, protože ultrazvuk není mnohem horší než MRI bez kontrastu.

Indikace pro jmenování MRI jater:

  • novotvary žlázy;
  • cysty;
  • abscesy;
  • anomálie ve struktuře orgánu;
  • změny žlučových cest;
  • plánovaný chirurgický zákrok na játrech;
  • neschopnost provádět počítačovou tomografii s kontrastem u cirhózy, abscesů, cyst nebo jiných jaterních patologií;
  • nenádorové onemocnění jater nebo žlučníku.

Druhá indikace je považována za relativní, protože ultrazvuk se úspěšně vyrovnává s detekcí onemocnění, jako je hepatitida, cirhóza, echino- nebo alveokokóza, cholecystitida, onemocnění žlučových kamenů.

Kontraindikace pro zobrazování magnetickou rezonancí souvisejí hlavně se zvláštnostmi tomografů. Absolutní zákaz provádění MRI je uložen, pokud má orgán:

  • kardiostimulátor;
  • feromagnetické protézy, implantáty, fragmenty;
  • připnutý k zastavení krvácení z krevních cév;
  • kovové zařízení Ilizarov;
  • transplantovaná ledvina.

MRI jater se zavedením kontrastu je kontraindikováno u:

  • závažné selhání ledvin;
  • těhotenství;
  • individuální nesnášenlivost kontrastu;
  • hemolytická anémie.

Existuje řada dalších podmínek, které ukládají omezení výkonu zobrazování magnetickou rezonancí. Jedná se o relativní kontraindikace:

  • neferomagnetické implantáty a protézy;
  • inzulínové pumpy;
  • I trimestr těhotenství;
  • kojení;
  • závažné srdeční selhání;
  • klaustrofobie;
  • mentální nebo motorické vzrušení (to platí zejména pro vyšetřování dětí);
  • epizyndrom;
  • tetování s kovovými částicemi v barvivu;
  • nadváha (nad 120-200 kg).

Přítomnost neferomagnetických předmětů v těle není přísnou kontraindikací postupu, ale může výrazně snížit jeho přesnost.

Kterého lékaře kontaktovat pro schůzku

Magnetická rezonance žlučových cest a jater je obvykle předepisována lékaři nebo chirurgy, někdy lékaři užších specializací: gastroenterologové, hepatologové, specialisté na infekční onemocnění a onkologové. Vše závisí na tom, s jakým problémem pacient přijde k lékaři, na jaké onemocnění má odborník podezření. Například onkolog předepisuje vyšetření k identifikaci tvorby nádoru, objasnění jeho podstaty a specialista na infekční onemocnění může doporučit vyšetření magnetickou rezonancí na těžkou hepatitidu nebo parazitózu jater, pokud ultrazvuk neposkytuje úplné informace o nemoci.

Jak se správně připravit na studium

Plánovaná MRI jater vyžaduje speciální přípravu na vyšetření:

  1. Do 3 dnů před diagnózou se doporučuje dieta, která vylučuje pokrmy, které zvyšují produkci plynů v zažívacím traktu: zelí, luštěniny, čerstvé ovoce a zelenina, pečivo, koření, sycené nápoje. Pokud není možné vyrovnat se s nadýmáním s jednou dietou, pak lékaři předepisují léky: Espumisan, Smecta, Pancreatin a další. To je nezbytné, aby střevní smyčky oteklé plynem nenarušovaly vizualizaci.
  2. 5-6 hodin před MRI nemůžete nic jíst ani pít velké množství tekutiny. Je povoleno používat pouze malé množství neperlivé vody. Půst je nutný, aby se žlučníku naplnil žluč, poté bude jeho vyšetření informativní.
  3. Před vyšetřením není dovoleno kouřit a konzumovat alkohol, drogy a stimulanty.
  4. Pokud pacient trpí klaustrofobií, lékaři doporučují začít užívat lehká sedativa jeden den před MRI: Novo-passita, Persen, Tenoten, infuze kozlíku lékařského. Vážnější léky mohou být předepsány pouze lékařem. Je také důležité se připravit psychicky: mějte na paměti, že postup je neškodný, přístroj má ventilační systém a můžete se kdykoli obrátit na lékaře a požádat ho, aby proceduru zastavil..
  5. Při plánování vyšetření magnetickou rezonancí si vezměte s sebou doporučení, ambulantní kartu s výsledky provedených studií a zdravotní pojištění. Noste pohodlné, nekovové oblečení a minimum kovových doplňků. Před zahájením procedury bude nutné omyt dekorativní kosmetiku obsahující kovové částice. Pokud jste implantovali implantáty a jiné struktury, vezměte si s sebou cestovní pas nebo souhrn propuštění z nemocnice, který označuje typ implantátu a jeho složení.
  6. Bezprostředně před vyšetřením si pacient sundá veškeré šperky, snímatelné zubní protézy a jiné kovové předměty a magnetické médium také ponechá ve speciální nádobě: mobilní telefony, plastové karty s magnetickou páskou, přehrávače mp3.

Příprava na MRI jater se zvýšením kontrastu se prakticky neliší od standardní. Jediný důležitý bod: pokud trpíte chronickým onemocněním ledvin, musíte nejprve provést krevní test, abyste zjistili jejich funkci a výsledek si vzali s sebou.

Co se stane v kanceláři - tomografická technika

Ze speciální místnosti, kde se provádí příprava a zůstávají všechny nepotřebné věci, jde pacient přímo do místnosti pomocí MRI přístroje. Zde mu sestra pomáhá správně ležet na gauči CT skeneru, vysvětluje, jak by se měl chovat během zákroku, a ukazuje, jak kontaktovat lékaře. Obvykle pro tento účel existuje speciální interkom nebo dálkové ovládání s „panickým tlačítkem“, které pacient stlačí, pokud se cítí špatně.

Je důležité se v tomografu pohodlně usadit, protože budete muset ležet nehybně alespoň 20 minut.

Sestra fixuje pacienta válečky, pak jde k lékaři ve vedlejší místnosti a zavře dveře. Lékař může pacienta pozorovat oknem a komunikovat pomocí interkomu. Ve správný čas vydá povel „dýchejte a nedýchejte“. Poté budete muset na půl minuty přestat dýchat..

Po zapnutí tomografu se gauč s pacientem pohybuje uvnitř uzavřené trubice, ve které probíhá střelba. Uvědomte si, že přístroj MRI vydává během provozu hlasité, nepříjemné zvuky, proto je někdy pacient vyzván, aby nosil sluchátka nebo špunty do uší. Neměly by se vyskytnout žádné další nepříjemné pocity: pouze pocit mírného zahřátí studované oblasti.

V tomografu budete muset ležet od 30 do 60 minut. Pokud se MRI studie jater a žlučových cest provádí s kontrastem, pak se po pořízení obvyklých snímků proces přeruší, lékař vstříkne kontrast do pacientovy žíly a pokračuje v postupu. Po dokončení vyšetření se gauč automaticky vysune z trubice. To znamená, že můžete vstát a uklidit se..

V některých případech (rané dětství, bezvědomí, psychomotorická agitace) se MRI provádí v celkové anestezii. Tyto intervence vyžadují zvláštní přípravu, jsou předem projednány. Závěr je dán pacientovi 2 hodiny po MRI nebo následující den.

Použití kontrastní látky

MRI žlučovodů a jater s kontrastem je předepsána za přítomnosti mas nebo překážek odtoku žluči, aby se objasnila jejich povaha. Kontrast použitý během diagnostiky MRI obsahuje gadolinium. Bylo vyvinuto několik látek na bázi gadolinia. Primovist, který se ve větší míře hromadí v jaterních tkáních, je nejvhodnější pro zobrazování jater..

Lék se podává intravenózně během vyšetření. Pokud existuje riziko vzniku alergie, nejprve se provede test na alergii, nejprve se zavede malé množství kontrastu, aby se posoudila reakce těla na cizí látku. Lék se vylučuje střevem a ledvinami, proto je selhání ledvin kontraindikací pro kontrast. Rovněž se nepodává těhotným ženám, protože není dostatek klinických studií o účinku gadolinia na plod..

MRI skeny ukazují dobře prokrvené oblasti, které akumulují kontrast, stejně jako oblasti se zničenými jaterními buňkami. To nám umožňuje učinit závěr o vlastnostech novotvaru (maligní nebo benigní nádor, metastázy).

Dešifrování výsledků tomografie jater, které studie ukáže

Závěr MRI vyšetření jater a žlučových cest obsahuje následující informace:

  • skenovací režim (vážený T1, T2, FLAIR, DWI);
  • projekce, řezy na obrázcích;
  • přítomnost kontrastu, název a objem kontrastního média;
  • velikost, tvar orgánů;
  • tkáňová struktura;
  • přítomnost patologických útvarů, jejich lokalizace;
  • rysy cév a žlučových cest jater.

Normálně na MRI skeny vypadají játra jako orgán s homogenní strukturou bez dalších inkluzí, normální velikosti a tvaru, bez dilatace žlučovodů. Žlučník má homogenní obsah bez kamenů, jeho stěny nejsou zesílené, velikost je průměrná. Všechny viditelné žluče a krevní cévy bez patologických dilatací nebo kontrakcí, lymfatické uzliny v jaterním hilu nejsou zvětšeny.

Za přítomnosti onemocnění jater a žlučových cest bude MRI vykazovat abnormality v jejich struktuře. Při cirhóze je orgán zvětšen nebo zmenšen, s hrudkovitými obrysy, rozšířenými cévami systému portální žíly. Cysta vypadá jako kulatý útvar relativně pravidelného tvaru, naplněný tekutinou, která neabsorbuje kontrast. Parazitické cysty navíc obsahují přepážky a komory v dutině.

Nádory obvykle akumulují kontrastní látku a mají různou intenzitu v různých zobrazovacích režimech. Metastázy vypadají jako více nepravidelných ložisek, která neabsorbují kontrast. U tukové hepatózy je jaterní tkáň příliš hustá, jsou viditelná ložiska růstu tukové tkáně.

Alternativní diagnostické metody

Hlavními rivaly MRI jsou ultrazvuk a počítačová tomografie (CT). Ultrazvuk těží z vysokého informačního obsahu a vyšší dostupnosti. Zpravidla vám umožňuje získat podobný výsledek s nižšími finančními a časovými náklady. Proto je ultrazvuk předepsán pro počáteční diagnostiku onemocnění nebo jednoduše jako preventivní vyšetření. Na základě získaných výsledků se rozhodnou, zda je nutné MRI nebo CT vyšetření se zvýšením kontrastu nebo bez něj..

Pokud ultrazvuk odhalí známky cirhózy, hepatitidy, tukové hepatózy, cyst, kamenů v dutině žlučníku, není obvykle nutná další diagnostika. CT a MRI samozřejmě poskytují přesnější obraz onemocnění, ale to nemá vliv na taktiku léčby a další léčbu pacienta..

Pokud ultrazvuk zjistí volumetrickou formaci neurčené povahy, je předepsáno další vyšetření ve formě MRI nebo CT s kontrastem. Pomohou lékaři pochopit, zda je novotvar benigní nebo maligní. Informační obsah těchto technik v této situaci je ekvivalentní s.

Pokud ultrazvuk jater naznačuje přítomnost tekutých útvarů (cysty, abscesy) nebo možné metastázy, pak bude CT jater s vylepšením kontrastu informativní.

Je důležité si uvědomit, že instrumentální techniky nejsou vždy schopny poskytnout úplné informace o stavu žlučových cest a jaterních struktur. Kromě nich je k posouzení funkce orgánů vyžadován biochemický krevní test.

Shrnutí

Při podezření na onemocnění jater a žlučových cest se MRI obvykle provádí až po ultrazvukovém vyšetření. MRI injikované kontrastem je velmi žádané. Tato technika vám umožňuje získat nejúplnější informace o patologických formacích identifikovaných v játrech. MRI je považováno za bezpečnější techniku ​​než CT, proto se často předepisuje, pokud to není možné.

MRI jater - klady a zápory

Studie jater je významným diagnostickým kritériem při určování příčin hepatobiliární patologie. V některých případech je k detekci fyziologických abnormalit zapotřebí MRI s kontrastem. Měli byste zjistit, jaké jsou hlavní indikace pro diagnostiku a jak se správně připravit na MRI jater.

Co ukazuje MRI jater?

Magnetická rezonance je vysoce přesná diagnostická metoda, která umožňuje posoudit velikost jater, jejich vzhled, přítomnost novotvarů a strukturu. Provádí se důkladné vyšetření tkání, odhalují se ložiska zánětu, jejich velikost a povaha. Specialista na jaterní MRI také hodnotí stav okolních orgánů v břiše, jako je žlučník a jeho kanály..

Pomocí MRI lze určit následující patologické procesy:

  1. Stav jater, struktura žlučových cest, tkáňová struktura.
  2. Přítomnost hnisání, zánětu, nádorů nebo známek dystrofie.
  3. Zúžení žlučovodů.
  4. Mastná infiltrace jater.
  5. Přítomnost kamenů.
  6. Traumatické poranění.
  7. Abnormální struktury v játrech.
  8. Posuďte kvalitu předepsané terapie.
  9. Prověřte vhodnost jater k transplantaci jinému pacientovi.

Kontrast je předepsán, pokud existuje podezření na benigní nebo maligní novotvar. Látka na bázi gadolinia vstupuje do těla a hromadí se v nádorových ložiscích, takže jsou během MRI jasně viditelná. Metoda ukáže jak nádor v počátečním stadiu, tak metastázy. Rovněž je nutný kontrast k detekci patologického zúžení cévní stěny v játrech..

Indikace k vyšetření

MRI jater je zřídka předepsaný postup, protože je drahý a ne každý si ho může dovolit, pak se manipulace provádí jako další diagnóza. Primární screening je nezbytný pro stanovení diagnózy (například ultrazvuk nebo rentgen) a další screening pro konečné potvrzení patologie.

MRI jater je předepsána v takových případech:

  1. Infekční léze, zánět.
  2. Hodnocení kvality funkce jater po odstranění nádoru nebo transplantaci.
  3. Nástup žloutenky neznámého původu.
  4. Stagnace v žlučových cestách.
  5. Bolest v pravém hypochondriu za nevysvětlitelných okolností.
  6. Podezření na tukovou jaterní dystrofii.
  7. Malformace žlučovodů nebo jater.
  8. Podezření na cirhózu.
  9. Potvrzení abscesu nebo novotvaru.
  10. Silné zvětšení jater.
  11. Oběhové problémy.
  12. Potvrzení genetické hemosiderózy, projevující se nadměrnou akumulací železa v těle.
  13. Cystické útvary.
  14. Posouzení rozsahu poranění za zraněním.

Výcvik

Při přípravě na MRI jater nemusíte dodržovat přísnou dietu. Pro správnou přípravu stačí den před vyšetřením vyloučit plynotvorné jídlo z obvyklé stravy..

  • luštěniny - fazole, hrášek, cizrna, čočka;
  • některé druhy rostlinných potravin - zelí, hrozny, sušené meruňky, švestky a jiné sušené ovoce;
  • ořechy;
  • velké množství fermentovaného mléčného jídla;
  • uzené maso, tučné maso a konzervy;
  • sycené nápoje, včetně alkoholu.

Důležité! 3 hodiny před zahájením MRI nemůžete nic jíst. Optimální podmínky pro diagnostiku jsou sutra nalačno po probuzení. Pokud se MRI jater provádí v anestezii, je přísně zakázáno jíst sutru. Po probuzení nemůžete dvě hodiny pít a jíst asi 4.

Proces vedení

Při provádění MRI jater pomocí kontrastu je pacientovi injekčně podána komponenta a poté požádán, aby počkal několik hodin, než se látka hromadí v játrech. Pokud jsou na oděvu pacienta prvky z kovových výrobků, jsou vydány vyměnitelné oděvy nebo je navrch použit jednorázový pláštěnka. Zatímco pacient čeká, jsou mu podrobně řečena pravidla chování v aparátu, jak správně ležet.

Po uplynutí určité doby a bude možné spustit MRI jater, zařízení se zapne a provede se následující algoritmus:

  1. Zapněte tomograf a pacient mezitím leží na zádech v prodloužené pohovce. Aby nedošlo k rozpakům, jsou pacientovy paže a nohy připevněny pásy. To musí být provedeno, aby byla dodržena bezpečnostní opatření, i když pacient bez problémů leží nehybně. Používají také hustá sluchátka nebo špunty do uší, aby utopili silný hardware. Poté je pacient tlačen na stojan uprostřed přístroje.
  2. Specialista pozoruje přes sklo a monitor v jiné místnosti a zaznamenává všechny potřebné jaterní studie. Nahrávají se potřebné informace pro záznam do mikrofonu. Zařízení MRI má tlačítko pro urgentní komunikaci s lékařem, pokud se něco stane.
  3. Rutinní vyšetření netrvá déle než půl hodiny. Při práci s kontrastními složkami trvá studium minimálně hodinu. Musíte se na to připravit předem..
  4. Když zařízení dokončí práci, stojan se vrátí do původní polohy, lékař rozepne pásy a zeptá se pacienta na jeho zdraví.
  5. Doba zpracování výsledků nepřesahuje jednu hodinu.

Musíte pochopit, že MRI jater trvá dlouho. Obzvláště potíže vznikají u dítěte. Čím mladší jsou děti, tím více potíží s přiměřeným chováním. Proto se v takových případech používá anestézie..

Použití kontrastní látky

V několika případech se používá kontrastní látka. Prvním z nich je detekce novotvaru. Kontrastní metoda pomáhá pochopit, zda je maligní nebo benigní. Přesnost objasňovací diagnostiky je téměř 100%.

Barvivo použité při MRI skenování může detekovat onemocnění, pokud existují známky maligní léze, ale jiné diagnostické metody nezaznamenávají strukturální změny. Kontrast odhaluje nejmenší nádory.

Dekódování výsledku

Na skenech MRI lze vidět nejen zhoubné novotvary. Nejběžnější možností, pokud je předepsána tato diagnostická metoda, je potvrdit přítomnost kýly nebo výčnělků v kterékoli části hřebene. Pomocí MRI jsou vyšetřeny postižené aterosklerotické cévy a břišní orgány. Metoda rozpoznává kameny, polypy, adheze, plaky a zúžené cévy.

Obvykle po MRI jater odborník dešifruje výsledek a vysvětlí ho. Po závěru a průzkumu jsou připojeny obrázky. Nedoporučuje se pokoušet se dešifrovat výsledek sami, protože to mohou udělat pouze vyškolení lidé..

Výhody metody

Mezi nesporné výhody MRI stojí za zmínku:

  1. Bezpečnost výzkumné metody. Na rozdíl od rentgenového záření záření z přístroje nepoškozuje lidské tělo. Zařízení používají místo rentgenových paprsků vlny. Vzhledem k tomu, že MRI není zdraví škodlivá, je předepsána těhotným ženám, kojencům a těžce nemocným lidem.
  2. Vysoká citlivost. Kosti neinterferují s vlnovým zářením, měkké tkáně jsou dobře průsvitné, jsou vidět nejmenší detaily obrazu lidských vnitřních orgánů.
  3. Citlivost na různé chemické sloučeniny, včetně lidských tělních tekutin, což dává obrazu vysoký kontrast. Obrázek jasně ukazuje kosti, vazy, šlachy, vnitřní orgány a svaly.
  4. Pomocí MRI je obraz orgánu zobrazen v jakékoli požadované projekci, včetně čelní, sagitální a axiální. To umožňuje vizualizovat onemocnění orgánů na nejvíce „nepřístupných“ místech.
  5. Vysoce citlivá diagnostická metoda umožňuje zvážit i rychlost pohybu tekutin, což jí dává výhodu oproti jiným diagnostickým metodám.

Kontraindikace

Existují absolutní a relativní kontraindikace pro jaterní MRI. Nejprve se musíte seznámit se seznamem, abyste věděli, zda lze provést tomografii.

Mezi absolutní kontraindikace patří:

  1. Přítomnost kardiostimulátoru v srdci. Magnetické vlny mohou poškodit výkon přístroje.
  2. Tělesná hmotnost nad 125 kg.
  3. Přítomnost intrakraniálních feromagnetických svorek v mozkových cévách. Existuje zvýšené riziko posunutí, které způsobí prasknutí a vnitřní krvácení.
  4. Přítomnost kovových desek v kloubech, protézy.
  5. Historie těžké klaustrofobie.

Relativní kontraindikace pro jaterní MRI jsou:

  1. Střední až mírná klaustrofobie.
  2. Neschopnost pacienta zůstat nehybným, pokud je anestézie kontraindikována.
  3. Historie epilepsie nebo schizofrenie.
  4. Těhotenství v prvním trimestru.
  5. Dekompenzované srdeční selhání.
  6. Hemostatické spony v těle.
  7. Implantáty, neurostimulátory.
  8. Těžký fyzický stav pacienta.
  9. Mít inzulínovou pumpu.
  10. Pacient vyžaduje nepřetržité fyziologické monitorování.

Alternativní diagnostické metody

Pokud má pacient přísné kontraindikace pro jmenování MRI, bude výběr diagnostiky založen na návrhu alternativních metod. Popis možných možností je následující:

  1. V případě přetrvávajících příznaků onkologie je pacientovi předepsána počítačová tomografie jako záložní diagnostická metoda..
  2. U některých typů vaskulárních patologií se zjevnými poruchami oběhu lze nabídnout MSCT - multispirální počítačovou tomografii. Diagnostická metoda, jako je CT, je založena na rentgenovém záření, které vám umožní dobře vidět tvrdé kostní tkáně. Tyto vyšetřovací metody také nejsou vhodné pro těhotné ženy a diabetiky..
  3. U kojenců s velkou neosifikovanou oblastí lebeční klenby je jako alternativa nabízena neurosonografie (ultrazvuková diagnostická metoda).
  4. Pokud je přítomna klaustrofobie, lze MRI provést na otevřeném zařízení.

MRI nebo ultrazvuk

Volbu diagnostické metody provádí lékař. Indikace pro konkrétní metodu výzkumu závisí na předběžné diagnóze. V případech, kdy lze místo MRI použít ultrazvuk, budou odesláni k první studii. Ultrazvuk je jednou z nejpřesnějších metod, nezabere mnoho času a výsledky vyšetření lze získat za 5 minut. Cena za ultrazvuk je také mnohem nižší než u MRI.

Nevýhodou ultrazvukového vyšetření břicha je nutnost dodržovat dietu několik dní před zahájením studie, monitorování se provádí na lačný žaludek. Pro MR neexistují žádná tak přísná omezení. Pokud má pacient v těle kovové výrobky, kardiostimulátory, není MRI tou nejlepší volbou. Bude zapotřebí alternativní řešení, jednou z možností je ultrazvuk.

MRI nebo CT

Počítačová tomografie je rentgenovou diagnostickou možností pro vyšetření tvrdých tkání těla. Stejně jako rentgen může CT detekovat strukturální změny v kostech, šlachách a orgánech. Jasnost rentgenového obrazu není vždy vysoká, obraz je ve stejné rovině. CT umožňuje zobrazit detailní a trojrozměrný obraz.

Účel konkrétního typu výzkumu závisí na předběžné diagnóze. MRI není vhodné pro osoby s kardiostimulátorem, ale je nejlepší jej použít pro diagnostiku měkkých tkání.

Závěr

MRI jater je vysoce přesná diagnostická metoda, která vám umožní podrobně prozkoumat orgán, jeho kanály, zjistit přítomnost novotvarů, zánětů nebo kamenů. Postup je snadno použitelný a nevyžaduje pečlivou přípravu pacienta.