Zlomený žlučník

Stručně řečeno: Zúžení žlučníku u kojenců je obvykle okamžitě upraveno chirurgickým zákrokem. U dospělých se používá konzervativní léčba: choleretické léky a strava. Deformace žlučníku se někdy ukáže jako chyba ultrazvuku: jakmile člověk změní polohu těla, vše se stane normálním.

  • Proč může ultrazvuk ukazovat zúžení, ohnutí nebo zúžení orgánu?
  • Příznaky deformace žlučníku
  • Diagnostika
  • Léčba deformity žlučníku
  • Jak správně jíst s deformací žlučníku
  • Co dělat v případě ohnutí žlučníku u dítěte
  • Příznaky a příčiny zauzlení
  • Jak zacházet se skládaným žlučníkem u dětí
  • Co můžete jíst
  • Prevence
  • Příběh o tom, jak se při ohnutí žlučníku ukázalo, že strava je důležitější než pilulky
  • Jak mě bolesti žaludku donutily jít k lékařům
  • Co viděli na ultrazvuku a CT
  • Jak lékař našel řešení problému

Tento článek byl zkontrolován a upraven toxikologem Stanislavem Radchenkem, Ph.D..

Proč může ultrazvuk ukazovat zúžení, ohnutí nebo zúžení orgánu?

Žlučník se skládá ze tří částí: krku, těla a fundusu. Při absenci anomálie má žlučník člověka tvar trychtýře nebo hrušky. K deformaci může dojít v kterémkoli z oddělení - trvalých i dočasných. Zúžení průměru se často nazývá zúžení a deformace pouze na jedné straně je ohýbáním..

V každém případě deformace je její původ zásadní. Deformity, které vypadají stejně na ultrazvuku, mohou být jak výsledkem anomálií nitroděložního vývoje (vrozená vada struktury žlučníku), tak čistě funkčních změn tónu a umístění orgánu, které se mohou změnit i při změně polohy těla.

Odrůdy zlomu žlučníku.

Deformace žlučníku se ukazuje jako problém pouze v situaci, kdy indikuje zánětlivé změny, předchází nebo doprovází porušení odtoku žluči nebo je důsledkem již vyvinutých komplikací cholecystitidy.

Pokud je problém zjištěn v raném věku a má klinické projevy ve formě určitých zažívacích poruch, bojuje se s chirurgickým zákrokem. Zúžení žlučníku u malého dítěte je patologie, kterou lze v některých případech napravit ihned po narození.

O několik let později lze vývojovou anomálii odlišit od přechodných změn pouze v průběhu dynamického pozorování. Léčba zůstává stejná: tok žluči se zlepšuje stravou a léky.

Poradenství pro nemocného od gastroenterologky Daniely Purginy, odbornice na webu Pokhmelye.rf.

Nic nestimuluje motilitu žlučníku jako běžné jídlo. Snažte se tedy nevynechávat jídlo..

Různé faktory spojené s anomálií ve vývoji orgánu a důsledky nesprávného životního stylu mohou vyvolat deformaci žlučníku. Nejběžnější jsou:

  1. Zánětlivé procesy v žlučníku. Může to být chronická nebo akutní cholecystitida. Deformace je v tomto případě důsledkem procesu adheze, který táhne lumen bubliny. Jak zjistit, zda máte toto onemocnění - přečtěte si článek o příznacích chronické cholecystitidy.
  2. Nesprávné vyrovnání vnitřních orgánů nebo jejich zvedání / spouštění, například v důsledku rychlého úbytku hmotnosti nebo rozvoje ascitu.
  3. Zvedání závaží nebo jiné významné současné zatížení. Mechanické namáhání těla může způsobit „zkroucení“ žlučníku. Podobný stav se vyskytuje u starších lidí a bez významnějšího zatížení, ale pak zmizí sám.
  4. Nesprávná výživa. Dlouhodobé hladovění, po kterém následuje bohatá výživa, vede ke stagnaci obsahu, někdy s malým, poté se značným objemem močového měchýře..
  5. Jíst jídlo uprostřed silných emocí. Silné nervové vzrušení s bohatou výživou vede ke zpoždění oddělení žluči. Nemá čas jít ven do střev a hromadí se v močovém měchýři. V průběhu času to může vést ke zúžení.
  6. Žlučové kameny Změny ve velikosti a tvaru kamenů vyvolávají zalomení a zúžení.

Přečtěte si odpovědi na časté otázky týkající se deformity žlučníku našemu odbornému hepatologovi. Možná je vaše otázka již zodpovězena!

Příznaky deformace žlučníku

Nejčastěji není deformace žlučníku doprovázena změnami pohody. Navíc asi v polovině případů je ultrazvukový závěr o „ohybu“ a „zúžení“ žlučníku výsledkem, ne-li fantazie, pak každopádně nadiagnostického přístupu ultrazvukového lékaře. Může stačit změnit polohu těla pacienta na gauči nebo se zhluboka nadechnout a vytlačit žaludek, aby zmizel odpovídající ultrazvukový příznak.

Obyčejný člověk může jen podezření na skutečný problém, který je doprovázen deformací žlučníku, odchylkami ve zdraví:

  1. Poruchy trávení jsou nespecifické a podobné projevům příznaků otravy jídlem nebo mikrobiálního poškození trávicího traktu. Pacient je sužován neustálou nevolností. Může ho vyprovokovat cokoli, od tučných jídel po fyzickou aktivitu. Po nevolnosti se objeví zvracení. Vyvíjí se na pozadí zánětlivého procesu v žlučníku, žaludku a dvanáctníku..
  2. Deformace žlučníku může být doprovázena bolestmi břicha. Hlavním místem lokalizace je pravé hypochondrium (ale může být také v oblasti kolem pupku). Tento proces je spojen s protahováním stěn žlučníku a (nebo) duodenitidou. V důsledku ucpání nebo vnikání kamenů do kanálků se bolest výrazně zvyšuje. Příznaky se mohou objevit postupně: od malých projevů po velké. To znamená, že jeden faktor vyvolává vývoj druhého - a tak dále roste.
  3. V případě biliární peritonitidy vede intoxikace k bolestem hlavy, celkové slabosti a zvýšení tělesné teploty. Bolestivý syndrom postupně pokrývá celý povrch břicha, jeho intenzita je významná, ale ne extrémní, jako je tomu v případě nekrózy pankreatu. Absence žluči ve střevech vede ke změně barvy výkalů: stává se lehkou. Když se objeví popsané příznaky, optimální taktikou bude zavolat sanitku („033“ z mobilního telefonu, „03“ z pevné linky).

Bolest může být příznakem nejen deformace orgánů, ale i dalších vážnějších patologií. Přečtěte si článek o tom, jak žlučník bolí při různých onemocněních a jak léčit bolest žlučníku.

Diagnostika

Hlavním způsobem detekce deformity žlučníku je ultrazvuk. Umožňuje v některých případech posoudit nejen tvar a velikost, ale také výkonnost žlučníku. Zjistit skutečné příčiny deformace však není tak snadné. Ani komplexní diagnostická opatření nezaručují, že je možné se vyhnout obtížím.

K určení vrozené nebo získané povahy deformity lze provést test s choleretickými látkami: například s vaječnými žloutky. Pokud je zúžení vrozené, tvar močového měchýře na ultrazvuku se po užití choleretických léků nezmění.

Echografické známky deformity odhalují přítomnost lineárních útvarů s odlišnou lokalizací. Mohou být určeny provedením příčného skenování. Zúžení je často fixováno v místě, kde tělo přechází do krku. Žluč v močovém měchýři má formu echo-negativní formace. Studie odhaluje stupeň dyskineze, který je přítomen v 80% případů..

Léčba deformity žlučníku

Pokud se vrozené nebo získané zúžení klinicky neprojeví, může člověk žít s touto anomálií celý život. Chirurgie je zřídka předepsána dospělým. Za přítomnosti příznaků zažívacích poruch je léčba obvykle konzervativní:

  1. Gastroenterologové dávají přednost choleretickým lékům a postupům: například tubální intubace duodena - tzv. Tubazh. Dávka je zvolena lékařem během dynamického pozorování. (Poznámka: Tubage je specifický léčebný postup, nikoli takzvaný „čištění jater“, což je nezávislá činnost lidí neznalých v medicíně a může poškodit tělo. Přečtěte si článek, který vědecky analyzuje typy čištění jater.)
  2. Stejně jako u jiných poruch trávicího systému je obzvláště důležitá strava. Jeho hlavním cílem je normalizovat odtok žluči s obecným poklesem potřeby..

Expertka na webu Pokhmel'e.rf, gastroenterologka Daniela Purgina varuje před běžnou chybou.

Nepokoušejte se zbavit se zúžení léky. To je neúčinné. Změna tvaru žlučníku není léčitelná.

Základní principy stravy pro zúžení nebo zauzlení žlučníku:

  • Seznam omezení zahrnuje snadno stravitelné sacharidy (kromě medu), tuky, uzeniny, kořeněná jídla a smažená jídla..
  • Povoleno jíst dušenou a vařenou zeleninu.
  • Je lepší odmítnout syrové potraviny: zabránit dalšímu podráždění zanícené sliznice jícnu, žaludku, tenkého střeva.
  • Fermentované mléčné výrobky se střední kyselostí (například kumis nebude fungovat) v mírném množství nejsou kontraindikovány.

Jak správně jíst s deformací žlučníku

Deformaci žlučníku zjistí výsledky ultrazvukového vyšetření téměř u každého člověka. Dříve se věřilo, že právě tento anatomický rys orgánu vede k příznakům, které jsou v současné době spojeny s biliární dyskinezí. U většiny lidí je však deformita žlučníku, i když je výrazná, bez příznaků..

Expertka na webu Pokhmelie.rf, gastroenterologka Daniela Purgina vyvrací typický mýtus.

Mnoho lidí věří, že přítomnost zúžení žlučníku povede k biliární dyskinezi, ale vůbec tomu tak není. Lidé mohou žít celý život se zúžením v žlučníku - a to jim nebude nijak vadit.

Biliární dyskineze se projevuje kombinací bodavých nebo bolestivých bolestí v pravém hypochondriu s nevolností někdy po jídle. Příčiny tohoto komplexu příznaků nejsou lékaři ani vědci zcela objasněny, je jasné pouze jedno: v žlučníku během ultrazvuku nejsou v tomto případě nalezeny žádné změny, které by mohly vysvětlit toto onemocnění. Nejspolehlivější hypotézou pro výskyt biliární dyskineze je dnes považován svalový křeč, který je součástí stěny žlučníku a žlučovodů..

Z toho vyplývá, že pokud byla podle výsledků ultrazvuku u člověka zjištěna deformace žlučníku, pak při absenci dalších problémů s gastrointestinálním traktem a při absenci stížností je třeba dodržovat obecné zásady zdravého stravování.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu a další změny v orgánech umístěných v této oblasti (s výjimkou deformace žlučníku), lékaři neodhalili, pak příčinou bolesti není samotná deformace. Je nejpravděpodobnější, že se objeví biliární dyskineze, tj. Epizody křečí nebo zhoršené kontrakce žlučového systému. Důležitou roli hraje psychologický stav člověka. Lidé s biliární dyskinezí mají často latentní depresi, úzkost.

U onemocnění žlučníku se dříve doporučovala strava: tabulka číslo 5. Nyní je však seznam produktů, který je uveden v uvedené tabulce, rozpoznán jako neoptimální a zrušen. Mnoho pacientů na dietě č. 5 se necítí lépe.

Bohužel zatím není jasné, jaká je ideální strava pro biliární dyskinezi..

  1. Vědci se shodují, že k prevenci stagnace žluči, způsobené mimo jiné porušením její motorické aktivity při dyskinezi, je použití dostatečného množství zeleniny a ovoce, potravin obsahujících vlákninu.
  2. Současně se doporučuje omezit živočišné tuky ve stravě..
  3. Existují také studie potvrzující pozitivní účinek kávy na žlučník: látky obsažené v tomto nápoji zlepšují vyprazdňování močového měchýře, normalizují jeho tón.

Samotná deformace žlučníku tedy nevyžaduje dietu. Žlučník se „nevyrovná“ dodržováním dietních omezení, ale lidské tělo může dostávat méně důležité látky. Pokud nedojde pouze k deformaci, ale bolest v pravém hypochondriu je znepokojující, je nutné po stanovení diagnózy lékařem vyřešit otázku výživy.

Deformace žlučníku je jak vrozená, tak získaná: v důsledku dlouhodobé chronické cholecystitidy nebo jiných onemocnění.

  1. Vrozená deformita žlučníku nejčastěji nevyžaduje speciální výživu nebo medikamentózní terapii.
  2. Pokud deformace žlučníku vznikla v důsledku chronické cholecystitidy, je skutečně nutné poskytnout tělu jednoduché a snadno stravitelné jídlo, s výjimkou mastných a těžkých jídel z vaší stravy.

Co dělat v případě ohnutí žlučníku u dítěte

Problémy s trávicí soustavou jsou v dětství zcela běžné. Ohýbání žlučníku u dítěte je jednou z nejčastějších vlastností trávicího systému u dětí. Jedná se o stav, při kterém se mění anatomický tvar tohoto orgánu.

Případ z praxe gastroenterologky Daniely Purginy, odbornice na webu Pokhmelye.rf.

Kupodivu, ale malé děti velmi často mají biliární dyskinezi a ultrazvuk kromě zhoršené pohyblivosti žlučníku odhaluje zúžení žlučníku. Po jmenování léčebného postupu všechny příznaky zmizí a stav mladých pacientů se výrazně zlepší.

Příznaky a příčiny zauzlení

Žlučník je dutý orgán ve tvaru hrušky, který má tři části: fundus, tělo a krk. Deformací tohoto orgánu je třeba rozumět jakoukoli změnu jeho anatomického tvaru. Infekce žlučníku u dítěte je vrozená. To je rys nitroděložního pokládání trávicích orgánů. Obvykle se takový ohyb nijak neprojevuje a mnoho lidí se o této diagnóze dozví zcela náhodou, již v dospělosti. Léčba takového stavu tedy není nutná..

Ve velmi vzácných případech se vyskytují výrazné deformity žlučníku, při kterých je narušen odtok žluči. Při přejídání, konzumaci velkého množství tučného nebo kořeněného jídla, v tomto případě může dojít k otravné bolesti v pravém hypochondriu, nevolnosti, tíže v pravém hypochondriu.

Stejné příznaky jsou však pozorovány u dětí s biliární dyskinezí, která se vyskytuje v jakékoli formě žlučníku, to znamená, že to není způsobeno jeho anatomickými deformacemi. Lékař pomůže pochopit příčinu příznaků u dítěte a zvolí léčbu..

Jak zacházet se skládaným žlučníkem u dětí

Léčba tohoto stavu u dětí obvykle není nutná. V naprosté většině případů se ohyby žlučníku nijak neprojevují a jsou variantou normálního vývoje.

Pokud existují problémy s odtokem žluči, potvrzené studiemi, může být předepsána konzervativní léčba:

  1. Léky. Předepisujte choleretické léky, antispazmodika, aby se žluč nehromadila v močovém měchýři, ale vstoupila do zažívacího traktu a vykonávala svou funkci. Velmi zřídka mohou předepsat antibiotika: v případě stagnace žluči a rozvoje zánětlivého procesu.
  2. Dodržování stravy. V dětství je to nejúčinnější a bezbolestný způsob, jak se zbavit nepříjemných příznaků..

Co můžete jíst

Asymptomatická strava není nutná; je třeba dodržovat obecné zásady zdravého stravování. Při kombinaci anatomické deformace močového měchýře s biliární dyskinezí byste měli:

  • omezit mastné, smažené, uzené, kořeněné pokrmy, koření, marinády, sladkosti;
  • jíst více zeleniny, ovoce.

Jídlo by mělo být nejen rozmanité, ale také časté: nejlépe až 5krát denně v malých porcích - zabráníte tak stagnaci žlučníku.

Prevence

Prevence záhybů žlučníku je nemožná, protože se jedná o vrozený anatomický rys. S výraznou deformací močového měchýře je však pro prevenci stagnace v něm nutná racionální strava se zahrnutím dostatečného množství rostlinných potravin, mírného omezení živočišných tuků. Kromě toho je důležitá fyzická aktivita, která vám umožňuje normalizovat, včetně kontrakcí žlučníku.

Příběh o tom, jak se při ohnutí žlučníku ukázalo, že strava je důležitější než pilulky

Říká to pacient, který se naučil zvládat potíže s prací žlučníku.

Jak mě bolesti žaludku donutily jít k lékařům

Několik let jsem trpěl opakujícími se bolestmi v oblasti žaludku (myslel jsem si, že jde o běžné bolesti spojené s nesprávnou stravou, bolesti se dobře zmírnily „žaludečními“ tabletami), ale jak se obvykle stává, není čas jít k lékaři, pak peníze...

Jednoho dne, v létě, však náhle všechno velmi onemocnělo: v žaludku, v pravé kyčelní oblasti a ve střevech. Už jsem začal mít podezření na apendicitidu, šel jsem do nemocnice za chirurgy, ale poslali mě domů se slovy: „Ne náš pacient“.

Už nebylo síly vydržet - a samozřejmě jsem musel jít k lékaři. Začal jsem s terapeutem, který mě poslal k užšímu specialistovi: gastroenterologovi. Poté, co mě gastroenterolog po vyslechnutí stížností vyšetřil, poslal mě na ultrazvuk břišní dutiny a FGS žaludku (vyloučit vřed).

Ultrazvuk ukázal zlomení žlučníku.

Ultrazvukové vyšetření odhalilo nestabilní ohyb v těle žlučníku, přítomnost suspenze ozvěny v žluči v malém množství (pak mi vysvětlili, že suspenze ozvěny je počátečním stadiem onemocnění žlučníku). FGS (fibrogastroskopie) ukázala, že se žaludkem je vše v pořádku. Po vyšetřeních jsem se vrátil k lékaři ohledně doporučení léčby. Gastroenterolog předepsal:

  • meteospazmil (k úlevě od křečí a bolesti ve střevech);
  • hofitol (k resorpci písku ve žluči);
  • rabeprozol (protože se vyskytly bolesti v žaludku);
  • a samozřejmě probiotika - probiologist forte (k normalizaci střevní mikroflóry).

O stravě se nic neříkalo, což mě hodně překvapilo. Po obdržení doporučení jsem šel do lékárny koupit léky. U všech léků se ukázalo, že jejich množství je poměrně velké (ano, léky jsou nyní drahé), ale co můžete dělat - stále je třeba se léčit.

Gastroenterolog předepsal několik léků.

Co viděli na ultrazvuku a CT

Celý kurz všech léků jsem strávil pitím, ale nevšiml jsem si účinku: naopak bolesti v žaludku se ještě zesílily. Znovu jsem začal hledat lékaře (gastroenterologa): po pečlivém prostudování recenzí lékařů na internetu jsem se přihlásil k jinému gastroenterologovi v naději na vyšší kompetenci tohoto odborníka. Doktor mě znovu poslal na ultrazvukové vyšetření (v jeho poliklinice - nikdo nedůvěřuje nikomu kromě svého vlastního), navíc doporučil udělat CT z oblasti střev.

Druhý gastroenterolog poslal znovu ultrazvuk.

Takže všechny procedury byly dokončeny a co jsme dostali: ultrazvukem - opět stejný ohyb žluči, stejná váha ozvěny v malém množství; navíc ultrazvukový lékař zaznamenal v 7. jaterním segmentu jedinou echogenní formaci 9,6 × 6,0 mm homogenní struktury, bez dorzálních účinků a známek průtoku krve. Lékař navrhl, že kdysi došlo k poranění jater a zbývala jen jizva. Neměl jsem žádné stížnosti na bolest v játrech a byl jsem velmi překvapen, že ultrazvuk ukázal nějaké problémy.

Druhý ultrazvuk potvrdil zlomení žlučníku.

Další fází vyšetření byla počítačová tomografie střev (postup není příjemný, střevní kličky jsou pumpovány vzduchem, pocity jsou velmi bolestivé). Výsledek tomografie: křeče ve střevě, smyčky jsou prodlouženy. Podívali jsme se také na játra - našli jsme „subkapsulární tvorbu hypodensu kulatých jater, pravděpodobně angiomyolipomu“.

Počítačová tomografie ukázala novotvar v játrech.

Jak lékař našel řešení problému

S výsledky jsem opět šel k lékaři na léčbu. Tentokrát gastroenterolog zrušil téměř všechny léky předepsané dříve. Lékař vysvětlil bolest v žaludku skutečností, že v důsledku ohýbání žlučníku se žluč hromadí uvnitř, její odtok je narušen a při přetečení žluče vyteče:

  1. buď směrem k žaludku (pak jsou bolesti v žaludku);
  2. buď ve směru do střeva (pak se bolest již objevuje na druhé straně, ve střevě).

Doktor řekl, že teď to tak bude vždy, s tím musíte žít. Léčba kongesce žlučníku je následující: hlavní a hlavní věcí je strava. Vylučujeme:

  • pečeně,
  • Slaný,
  • pikantní,
  • čerstvé pečivo,
  • čerstvé ovoce a zelenina (možné pouze po tepelném ošetření).

Lékař doporučil držet dietu.

Jídlo by mělo být dílčí: pětkrát až šestkrát denně, ale v malých porcích. Z léků opustili chofytol (jedná se o bylinný přípravek, který v žádném případě nepoškodí) a také předepsali nový: trimedat, ke zmírnění bolesti a zlepšení trávení. Pokud jde o angiomyolipom, lékař vysvětlil, že toto vzdělání nevyžaduje léčbu, stačí sledovat růst, dělat každý rok ultrazvuk.

Doporučení lékaře se ukázala jako velmi kompetentní, po třech týdnech jejich sledování jsem pocítil znatelné zlepšení, bolesti se zastavily jak v žaludku, tak ve střevech.

Nyní uplynulo půl roku. Radikálně jsem změnil kulturu jídla, pokračuji v konzumaci zlomkových malých porcí zdravého jídla. Existuje výsledek a to mě velmi těší!

V komentářích můžete položit otázku hepatologovi. Zeptejte se, neváhejte!

Článek zveřejněn: 01.01.2019

Článek byl naposledy aktualizován: 30.06.2019

Nenašli jste, co jste hledali?

Zkuste použít vyhledávání

Vzdělání: praktický lékař (Kazanský státní lékařský institut, 1989), kybernetik (Ruská státní lékařská univerzita, 1998).

Bezplatný průvodce znalostmi

Přihlaste se k odběru zpravodaje. Řekneme vám, jak pít a jíst, abyste nepoškodili vaše zdraví. Nejlepší rady od odborníků z webu, který každý měsíc čte více než 200 000 lidí. Přestaňte si kazit zdraví a přidejte se!

Tyto stránky vytvářejí odborníci: toxikologové, narcologové, hepatologové. Přísně vědecké. Testováno experimentálně.

Myslíte si, že víte, jak pít?
Proveďte test, zkontrolujte se!
Průzkum vyplnilo 25 5431 lidí, ale pouze 2% odpověděly správně na všechny otázky. Jakou známku budete mít?

Zúžení žlučníku

Zúžení žlučníku je deformace tohoto orgánu, ke které může dojít v kterékoli z jeho částí. Taková nemoc nemá žádná omezení týkající se pohlaví a věkové kategorie a lze ji diagnostikovat iu dítěte. Kliničtí lékaři poznamenávají, že takové onemocnění je několikrát častější u ženských zástupců..

Získaný typ skloňování žlučníku se může vyvinout na pozadí velkého počtu predisponujících faktorů. Z tohoto důvodu je obvyklé je rozdělit do dvou dalších skupin - fyziologické a patologické.

Nemoc nemá žádné charakteristické příznaky, takže ji lze snadno zaměnit s jinými patologiemi jater nebo žlučníku. Přesto se za hlavní klinické projevy považuje syndrom silné bolesti se specifickou lokalizací, úbytkem hmotnosti a zežloutnutím kůže..

Pouze na základě příznaků onemocnění je nemožné stanovit správnou diagnózu. Potvrzení takové deformace žlučníku je možné pouze provedením instrumentálních vyšetření. Léčba je často konzervativní.

Etiologie

Důvody pro vznik vrozené formy zúžení žlučníku u dítěte nejsou dosud plně pochopeny. Někteří odborníci mají sklon uvažovat o příčině nitroděložních vývojových abnormalit nebo zhoršené dědičnosti. Takové teorie však dosud neobdržely vědecké potvrzení..

Získaná rozmanitost takové nemoci je způsobena vlivem několika předpokladů, které mohou být fyziologické nebo patologické, tj. Spojené s průběhem jednoho nebo druhého onemocnění. Z nemocí stojí za to zdůraznit:

  • tvorba kamenů pomocí ZhBK;
  • průběh zánětlivého procesu ve slizniční vrstvě žlučníku;
  • poškození jater vlivem širokého spektra patologických procesů, na které je tento orgán citlivý;
  • různá poranění jater;
  • zvýšení objemu jater, ke kterému může dojít na pozadí hepatitidy nebo cirhózy.

Skupina fyziologických předpokladů zahrnuje:

  • nedostatek fyzické aktivity, který může být způsoben nadváhou osoby nebo profesionálními rysy, při kterých je nutná dlouhá poloha vsedě nebo delší stání na nohou;
  • těžká fyzická aktivita nebo zvedání závaží;
  • dlouhodobý vliv stresových situací;
  • nekontrolovaný příjem určitých léků;
  • nedostatek stravy;
  • úbytek hmotnosti, který může být způsoben dodržováním přísných diet, dobrovolným odmítáním jídla nebo závažným onkologickým procesem;
  • těhotenství - výskyt zúžení během tohoto období života je vysvětlen zvýšením dělohy a aktivním růstem plodu. Takové procesy způsobují stlačení a vytěsnění vnitřních orgánů, zejména žlučníku a jater..

Klasifikace

V závislosti na příčinách výskytu může být taková nemoc:

  • vrozené nebo primární;
  • získané.

Zúžení žlučníku lze také rozdělit v místě lokalizace. Může tedy nastat:

  • v oblasti těla tohoto orgánu;
  • v krku;
  • mezi tělem a krkem;
  • v žlučovodu;
  • v oblasti dna žlučníku.

Kromě toho se počet záhybů může lišit..

Příznaky

Vrozená flexe tohoto orgánu je často asymptomatická. V takových případech lze onemocnění zjistit pouze náhodou, například při profylaktickém ultrazvukovém vyšetření nebo při předepisování podobného vyšetření k diagnostice zcela jiného onemocnění.

V některých případech se mohou objevit příznaky onemocnění, ale budou vymazány, a proto jim člověk nemusí jednoduše věnovat pozornost. Mezi tyto klinické projevy patří:

  • výskyt nevolnosti bezprostředně po probuzení osoby;
  • břišní nepohodlí, které se může objevit po konzumaci nezdravého jídla;
  • nadýmání;
  • časté nutkání zvracet.

Často se tyto příznaky připisují jiným poruchám..

Získaný typ zúžení v žlučníku může být také asymptomatický, ale ve velké většině případů má stále poměrně intenzivní projev klinického obrazu. Hlavní příznaky jsou:

  • výskyt bolesti v pravém hypochondriu. Bolest často bolí;
  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • pocit hořké chuti v ústech;
  • silné pocení;
  • nepřiměřená ztráta hmotnosti;
  • snížená chuť k jídlu nebo úplná averze k jídlu;
  • rozrušená stolice - zatímco výkaly mají tekutou konzistenci, jen někdy si pacienti stěžují na zácpu;
  • ozáření bolesti zad a klíční kosti;
  • ztráta vědomí je nejméně častým příznakem;
  • pálení žáhy a říhání;
  • změna ve stínu moči - ztmavne a výkaly - změní barvu;
  • tíže a nepohodlí v žaludku.

Diagnostika

Chcete-li identifikovat přítomnost skloňování žlučníku, je nutné provést několik instrumentálních vyšetření pacienta, ale před jejich předepsáním by měl gastroenterolog samostatně provést několik manipulací, včetně:

  • provedení podrobného průzkumu pacienta - to umožní lékaři zjistit první čas nástupu a závažnost příznaků onemocnění;
  • seznámení s anamnézou a rodinnou anamnézou - identifikovat etiologické faktory, které budou v každém případě individuální;
  • provedení fyzického vyšetření - musí nutně zahrnovat studium stavu kůže a viditelných sliznic, stejně jako palpaci přední stěny břišní dutiny po celém povrchu se zaměřením na oblast pravého hypochondria. Při stisknutí výstupku postiženého orgánu pocítí pacient silnou bolest.

Instrumentální diagnostika zúžení žlučníku zahrnuje implementaci:

  • Ultrazvuk je hlavní diagnostická technika, která indikuje deformaci tohoto orgánu;
  • CT - je moderní alternativou k předchozímu postupu;
  • cholangiografie je metoda kontrastního vyšetření žlučovodů.

Teprve po prostudování výsledků všech výše uvedených vyšetření a diferenciace zúžení žlučníku s jinými onemocněními, které mají podobné příznaky, provádí gastroenterolog nejúčinnější taktiku léčby onemocnění.

Léčba

Pokud onemocnění nepřináší nepohodlí a nezpůsobuje projev žádných klinických příznaků, může s ním člověk žít celý svůj život, aniž by věděl o jeho přítomnosti. U dospělých pacientů bude léčba ve většině případů konzervativní. Terapie se tedy zaměří na:

  • užívání léků - k normalizaci produkce a odtoku žluči, prevenci tvorby kamenů a změnu jejího chemického složení;
  • dodržování šetrné stravy, která zahrnuje odmítnutí tučných a kořeněných jídel, uzenin a konzervantů, sycených nápojů a sušeného ovoce. Současně je nutné jíst často, až pětkrát denně, ale v malých porcích. Důkladně žvýkat přísady. Veškeré jídlo by mělo být vařené nebo dušené. Dieta je připravena gastroenterologem nebo odborníkem na výživu;
  • podstoupit fyzioterapeutické procedury;
  • použití receptů tradiční medicíny - to lze provést pouze po konzultaci s lékařem;
  • cvičení cvičební terapie.

Chirurgická léčba je řešena, když:

  • neúčinnost konzervativních terapií;
  • závažný průběh onemocnění, jehož příznaky jsou tak výrazné, že snižují kvalitu života pacienta;
  • tvorba kamenů ve žlučníku nebo v potrubí.

Léčba takové poruchy u dětí spočívá pouze v dodržování dietní stravy. To je způsobeno skutečností, že onemocnění nevede k rozvoji komplikací a nezpůsobuje žádné klinické projevy. Vrozené zúžení žlučníku se navíc může samo zvětšovat s růstem těla dítěte..

Prevence

Jako preventivní opatření musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • vést zdravý a mírně aktivní životní styl;
  • vyhnout se emočnímu a fyzickému stresu;
  • užívejte léky pouze podle pokynů klinického lékaře;
  • jíst správně a vyváženě;
  • včas léčit patologie, které mohou vést k rozvoji základní nemoci. K tomu musíte několikrát ročně podstoupit kompletní lékařskou prohlídku..

Prognóza zúžení žlučníku bude záviset na faktorech nástupu onemocnění.