Lze hepatitidu B vyléčit? - Ne. Lze jej však udržet pod kontrolou a potom to nebude hrozbou pro život.!

Hepatitida B je nevyléčitelné, chronické, celoživotní onemocnění. Průběh onemocnění není doprovázen závažnými příznaky. Nemůžete mít podezření, že máte virus po mnoho let, a najdete ho pouze při náhodném vyšetření. Někdy s dlouhodobým onemocněním mohou být bolesti kloubů, únava, snížený výkon, nespavost. Pacienti si často stěžují na tíhu ve správném hypochondriu.

Pro diagnostiku chronické virové hepatitidy B postačuje jeden marker - HBsAg pozitivní. Obvykle se provádí při jakékoli návštěvě zdravotnického zařízení, například při přípravě na operaci, těhotenství, IVF atd. Tento indikátor znamená, že virus hepatitidy B je přítomen v játrech. Zůstane tam navždy.

To však vůbec neznamená, že s virem nelze nic dělat a nevratné změny v játrech (cirhóza a primární rakovina jater) jsou nevyhnutelné. Virová hepatitida B je kontrolované onemocnění, což znamená, že pokud ji budete mít pod kontrolou, můžete žít dlouhý život s normálními zdravými játry. Virová hepatitida B navíc nemusí být vždy léčena antivirotiky.!

Pokud je virus detekován poprvé, je nutné podstoupit kompletní vyšetření, abyste získali úplné informace o vašem viru a stavu jater. Virologické markery hepatitidy B umožňují zjistit aktivitu a agresivitu viru, zda má mutace rezistence na léky, spočítat množství viru v krvi, určit jeho genotyp.

Kromě toho je nesmírně důležité vyšetřit na hepatitidu D, která může proniknout do těla spolu s virem B. Tento virus je vysoce agresivní a rychle způsobuje fibrózu v játrech s následkem cirhózy. Léčba viru hepatitidy D je předepsána okamžitě po detekci - interferonovými přípravky.

Stav jater se hodnotí různými metodami: ultrazvuk, biochemické parametry, elastometrie (FibroMax, FibroTest) - stupeň jaterní fibrózy na stupnici METAVIR - F0 zdravá játra, F4 cirhóza.
V závislosti na výsledcích tohoto průzkumu se přijímají různá rozhodnutí:

pokud virus není aktivní a nepředstavuje ohrožení života, játra jsou v dobrém stavu, antivirová léčba NENÍ VYDÁNA;

pokud je virus aktivní a játra jsou již virem postižena, musí lékař předepsat antivirotika, aby zastavil destruktivní procesy v játrech a vrátil je do zdravého stavu.

Ve všech případech by měl být pacient informován o tom, jak kontrolovat virovou hepatitidu po celý život. Hlavními kontrolními parametry jsou stav jater podle údajů elastometrie (FibroTest, FibroMax) - tj. Stupeň fibrózy a aktivita viru - jeho množství v krvi. Doporučuje se být pod dohledem kvalifikovaného hepatologa, který bude schopen včas přijímat správná rozhodnutí, pokud se situace změní..

Bohužel pro virovou hepatitidu B neexistuje jednotný standard léčby a rozhodování o jejím jmenování. Proto je tak důležité být vyšetřen včas a konzultovat odborníka, který ví, jak léčit virovou hepatitidu B.

Jak zacházet s hepatitidou B.?

Účel léčby hepatitidou B.

Úplné odstranění viru hepatitidy B z těla je nemožné, protože DNA viru je uložena v genomu hostitele. Virus zároveň není vždy nebezpečný a nevyžaduje vždy léčbu. Léčba je nutná pouze tehdy, je-li virus aktivní a dochází-li ke změnám v játrech, které mohou vést k cirhóze.

Cílem léčby chronické hepatitidy B (CHB) je zabránit progresi onemocnění do cirhózy, a tím zvýšit kvalitu a délku života.

Za přítomnosti cirhózy je cílem léčby zabránit dekompenzaci cirhózy a rozvoji terminálního poškození jater, primárního karcinomu jater a smrti.

Tohoto cíle lze dosáhnout důsledným potlačením replikace HBV. Paralelní potlačení replikace viru a snížení zánětlivého procesu v játrech snižuje riziko cirhózy jater a rakoviny jater.

Léčebné režimy a antivirotika pro CHB

Neexistuje jednotná standardní léčba infekce virem hepatitidy B. Rozhodování se provádí individuálně v závislosti na virologických parametrech a stupni poškození jater.

V současné době existují dvě různé strategie léčby: použití kurzu interferonů alfa, včetně pegylovaných, nebo nukleosidových / nukleotidových analogů (AN).

Analogy nukleosidů: lamivudin, telbivudin, entekavir.

Analogy nukleotidů: adefovir a tenofovir.

Výhodou léčby interferony je, že léčba je omezená a je 1 rok. Navíc se nevyvíjí rezistence viru na interferon a přetrvávající virologická odpověď přetrvává po dlouhou dobu po ukončení léčby. Je také možné úplně odstranit virus za vzniku imunity (tvorba anti-HBsAg), i když k tomu dochází přibližně ve 20–30% případů.

Současně je významnou nevýhodou této taktiky závažné vedlejší účinky, stejně jako potřeba subkutánního podání, které významně snižují toleranci a motivaci pacienta k léčbě..

Interferonové přípravky jsou kontraindikovány u dekompenzované cirhózy v důsledku infekce HBV, autoimunitního onemocnění, stejně jako u pacientů s nekontrolovanou těžkou depresí a psychózou a během těhotenství.

Entecavir a tenofovir mají silné antivirové vlastnosti a vysokou genetickou bariéru pro rozvoj rezistence. Jejich dlouhodobé užívání nezpůsobuje, že by se u viru vyvinuly mutace rezistence (rezistence) na léčivo. Proto je lze s jistotou použít jako monoterapii první linie..

Lamivudin, telbivudin a adefovir se doporučují k léčbě CHB, pouze pokud nejsou k dispozici silnější AN nebo pokud se objeví intolerance k účinnějším lékům.

Lamivudin je levný lék, ale dlouhodobá monoterapie je velmi často doprovázena mutací viru a rozvojem rezistence. Adefovir je méně účinný a dražší než tenofovir. Odpor proti němu se vyskytuje častěji.

Telbivudin je silný inhibitor replikace HBV, ale u pacientů s vysokými základními hladinami HBV DNA nebo zjistitelnými hladinami HBV DNA po 6 měsících rychle rozvíjí rezistenci. léčba. Výskyt rezistence na telbivudin je u pacientů s nízkou výchozí virémií relativně nízký (

Chronická hepatitida B: lze ji vyléčit?

Chronická hepatitida B je nebezpečné virové onemocnění, které narušuje játra a ničí tkáně tohoto životně důležitého orgánu. Pokud je nemoc zahájena, jde do stadia cirhózy. V ostatních případech se v játrech tvoří maligní novotvary. To vše je fatální. Může se však hepatitida B vyléčit? Odpověď na tuto otázku najdete v našem článku..

Vývoj chronické hepatitidy B.

Léčba chronické hepatitidy B je složitý a časově náročný proces. Vyžaduje to spoustu času a úsilí, ale nemoc často není zcela překonána. Nemocní se však nepřestávají starat o otázku, zda lze vyléčit hepatitidu B..

Původcem dané choroby je virus, který má některé vlastnosti:

  • Patogen ovlivňuje pouze člověka. Zvířata nejsou jeho nositeli;
  • Virus je velmi odolný vůči vysokým teplotám a dalším negativním vlivům prostředí;
  • Patogen se množí hlavně v játrech a proniká do krve pacienta.

Aby bylo možné zjistit, zda lze chronickou hepatitidu B vyléčit, je třeba nejprve určit možnou cestu infekce a stádium vývoje onemocnění.

Infekční cesty

Můžete se nakazit chronickou hepatitidou B následujícími způsoby infekce:

  • Přímá interakce s krví nemocného člověka;
  • Nechráněný sexuální kontakt s pacientem;
  • Prenatálně, během těhotenství nebo při porodu z nemocné matky na dítě.

Hlavní rizikovou skupinou jsou malé děti do pěti let a lidé s extrémně nízkou imunitou. Zejména chronická hepatitida B se často vyvíjí u pacientů trpících onemocněním vyvolaným virem lidské imunodeficience (HIV).

Příznaky a stadia vývoje

Virová chronická hepatitida B je poměrně časté onemocnění. Podle oficiálních lékařských statistik trpí touto chorobou asi 1/3 celé populace naší planety. Chronická forma je obvykle důsledkem akutní fáze hepatovirové infekce. Vývoj patologie zahrnuje následující fáze:

  • Inkubační doba. V průměru to trvá asi 50 dní. Patogen se asimiluje v lidském těle a rychle se množí v tkáních jater;
  • Imunitní tolerance. Virus vstupuje do hepatocytů, ale nepoškozuje je. Tato fáze je asymptomatická, ale přítomnost onemocnění lze zjistit pomocí testů;
  • Doba činnosti (akutní). V této době dochází k nekontrolované reprodukci patogenu. V tomto případě jsou poškozeny jaterní buňky. Aktivní období hepatitidy B je doprovázeno charakteristickými příznaky. V této fázi se léčí chronická hepatitida B;
  • Přeprava virů (remise). Dlouhá období úlevy nebo vůbec žádné příznaky. V této fázi je však možné se od pacienta nakazit.

Návrat akutního období může být vyvolán faktory, jako je přítomnost viru herpes v těle, zanedbávání osobní hygieny a zneužívání alkoholu. Příznaky chronické hepatitidy B, které se často objevují pouze v akutní fázi, jsou následující:

  • Silná bolest v pravém hypochondriu. Povaha bolesti může být zcela odlišná - od bolestivých bolestí po akutní;
  • Obecná slabost, apatie, únava, ospalost;
  • Hypotenze a bradykardie;
  • Svědivá vyrážka na kůži;
  • Nevolnost, zvracení, průjem. Výkaly jsou bělavé, zbarvené;
  • Dramatické hubnutí;
  • Ikterický tón pleti a bělma;
  • Zvětšení jater, které je snadno detekovatelné při palpaci.

Při chronickém průběhu onemocnění mohou příznaky zcela chybět nebo mohou být zanedbatelné. Červené, svědící dlaně a průjem jsou příznaky hrozícího vzplanutí..

Diagnostické metody

Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím větší je šance, že bude vyléčena. Pokud jde o chronickou hepatitidu B, může být léčba v případě pokročilého onemocnění negativní. Proto je důležité znát metody diagnostiky této nemoci v různých fázích jejího vývoje. Tyto jsou:

  • Analýza biochemie krve;
  • Fibrotestování;
  • Analýza markerů virové hepatitidy B;
  • Elastografie a ultrazvuk postiženého orgánu.

Podívejme se blíže na každý z těchto způsobů detekce chronické hepatitidy..

Krevní biochemie

V důsledku narušení práce tak důležitého orgánu, jako jsou játra, je také narušeno biochemické složení krve pacienta. Analýza biochemie hlavní tekutiny lidského těla proto vždy pomáhá identifikovat CHB..

Pro účely průzkumu jsou studovány:

  • Hladiny ALT a AST (aminotransferázy). Jedná se o enzymy jaterní tkáně. Pokud je ALT vyšší než obvykle, diagnostikuje se virové poškození orgánu. Zvýšení hladin AST naznačuje destrukci hepatocytů;
  • Úroveň albuminu. Nízké hladiny tohoto jaterního proteinu naznačují virovou hepatitidu;
  • Feritin (bílkovina s obsahem železa). Pokud je zvýšena, jsou poškozeny buňky orgánu.

Pokud játra přestanou fungovat normálně, nadbytek bilirubinu, hlavního enzymu žluči, se také nachází v krvi..

Fibrotest a markery chronické hepatitidy B.

Když jsou hepatocyty zničeny u chronické hepatitidy B, jsou rozložené jaterní buňky intenzivně nahrazovány pojivovou tkání. Vzniká tak smrtelná komplikace CGD, fibróza. K detekci fibrotických změn v orgánu postiženém infekcí spolu s biochemickým krevním testem se provede fibrotest.

Existují 2 typy fibrotestování:

  • FibroTest - nastavuje kvantitativní hodnotu frakcí proteinů, bilirubinu, ALT a enzymů;
  • FibroMax - kromě výše uvedených položek určuje hladinu AST, triglyceridů, glukózy a cholesterolu.

Při infikování jakýmkoli virem se v krvi pacienta objeví protilátky proti antigenům patogenu. Jsou to markery konkrétní nemoci. HBsAg (australský antigen) je markerem chronické hepatitidy B. Darování žilní krve pro výzkum pomůže určit její přítomnost..

Tyto analýzy vyžadují přípravu. 8 hodin před vyšetřením byste neměli jíst, neměli byste ani pít vodu bezprostředně před darováním krve.

Elastografie a ultrazvuk jater

V případě problémů s diagnostikou na základě krevních testů se používají hardwarové metody pro diagnostiku hepatitidy B. Jedná se zejména o:

  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Zdravé a zánětlivé tkáně jater absorbují ultrazvukové paprsky různými způsoby. Díky tomu bude výsledkem studie nejen definice hepatitidy B, ale také její stádium;
  • Elastografie. Inovativní způsob určení postižené oblasti. Na monitoru výzkumného pracovníka se zobrazí obrázek, na kterém jsou zdravé a nemocné části těla označeny různými barvami.

Tyto metody diagnostiky chronické hepatitidy B jsou poměrně informativní a zcela bezbolestné..

Lze hepatitidu B vyléčit??

Pacienti, kteří čelí této nepříjemné diagnóze, se v neposlední řadě zajímají o to, zda lze vyléčit hepatitidu B. Bohužel v současné době neexistuje žádný lék, který by toto onemocnění zcela vyléčil. Správně zvolená metoda léčby chronické hepatitidy B však umožňuje dlouhodobou remisi a umožňuje pacientovi žít celý život..

Terapeutické režimy pro boj s danou nemocí jsou vyvíjeny v závislosti na jejím stadiu. Terapii může předepsat pouze ošetřující lékař.

Léčba interferony

Léčba chronické hepatitidy B antivirovými léky je předepsána v aktivním stadiu onemocnění. Nejprve se zvažuje léčba interferonem, mezi které patří:

  • Interferon-R;
  • Intron;
  • Reaferon.

Uvedené léky se podávají 3–7krát týdně. Délka kurzu je 6-12 měsíců. Používají se také léky s prodlouženým účinkem - například Algeron. Takové interferony lze použít pouze jednou za 7 dní. Léčba je neúčinná. Kromě toho se při dlouhodobém užívání interferonů může biochemické složení krve pacienta měnit v důsledku zvýšení hladiny krevních destiček a leukocytů. Proto byste měli pravidelně podstupovat biochemické testy a pokud dojde k významným změnám, ukončete léčbu.

Inovativní antivirová terapie

Při léčbě chronické hepatitidy B se používají nukleosidové a nukleotidové analogy se zvýšenými antivirovými účinky. Patří mezi ně tenofovir, entecavir a lamivudin. V průběhu času však virus vyvíjí rezistenci na tyto léky..

Přímá antivirová léčiva jsou současně v současné době jediným prostředkem, jak přivést onemocnění do stadia dlouhodobé remise. Léky na bázi tenofoviru a entecaviru ovlivňují DNA viru, zabraňují aktivní reprodukci patogenu a další progresi onemocnění.

Inovativní léky jsou nejen účinnější v boji proti hepatitidě B - jsou také mnohem bezpečnější než interferony. Klinické experimenty ukazují, že tyto léky neovlivňují biochemii krve a nevyskytují se ani výrazné vedlejší příznaky. Průběh užívání těchto léků je navíc dostatečně krátký, aby pacientovy ledviny a endokrinní systém neutrpěly významné poškození a tabletová forma je mnohem pohodlnější a příjemnější než injekce interferonu.

Poprvé byly ve Spojených státech uvolňovány léky na bázi Tenofoviru a Entecaviru pod obchodními názvy Baraklud a Viread. Jedinou nevýhodou těchto léků byly náklady, které byly mimo dosah většiny pacientů v nouzi - několik desítek amerických dolarů za kurz. Díky příchodu originálních indických léků má však téměř každý pacient šanci na dlouhodobou remisi. Například cena balíčku vysoce kvalitního analogu Barakludus Entecavir od Zydus Heptiza je od 1 500 do 2 000 rublů, v závislosti na směnném kurzu.

Hepatoprotektory

Aby se podpořilo normální fungování jater poškozených hepatitidou B a rychle se obnovila jejich struktura, doporučuje se užívat hepatoprotektory. Tyto léky přispívají k:

  • Eliminace toxinů;
  • Úleva od zánětlivého procesu v játrech;
  • Rychlé zotavení hepatocytů.

Hepatoprotektory jsou také imunomodulátory a blokují růst fibrotické pojivové tkáně. Obvykle jsou tyto léky předepisovány pacientům v remisi a ke snížení negativních účinků interferonů na tělo. Aktivní fáze hepatitidy B je léčena hepatoprotektory, pouze pokud je léčba antivirotiky zakázána.

Při léčbě daného onemocnění jsou léky zvláště účinné:

  • Legalon na bázi extraktu z ostropestřce mariánského. Pomáhá snižovat intoxikaci a normální syntézu bílkovin;
  • Phosphogliv. Chrání a regeneruje játra;
  • Hepaskai. Měkký přípravek na přírodní bázi, účinně odstraňuje toxiny;
  • Hepatofalk. Bylinný lék proti bolesti a protizánětlivý prostředek.

Hepatoprotektory nemají žádné vedlejší účinky.

Transplantace jater

U pokročilé hepatitidy B, která již nereaguje na léčbu, dochází k selhání jater. Tento stav je kritický a hrozí smrtí. Jediným východiskem v této situaci je transplantace jater dárce nebo jeho části..

Částečná játra mohou být také transplantována od žijícího dárce. Vztah mezi pacientem a jeho dárcem je pozitivním faktorem. V tomto případě je pravděpodobnost pozitivního výsledku během operace 90%.

Po transplantaci však mohou nastat komplikace:

  • Imunologické odmítnutí dárcovského orgánu;
  • Infekční kontaminace;
  • Trombóza;
  • Průtok žluči.

Všechny výše uvedené komplikace mohou být fatální. Proto se i po nejúspěšnější operaci používají protizánětlivé a imunosupresivní léky po dlouhou dobu. V takovém případě by měl pacient pečlivě sledovat jeho zdraví. Jakýkoli virus třetí strany v těle může způsobit opakování chronické hepatitidy B..

Speciální strava pro léčbu chronické hepatitidy B.

Při odpovědi na otázku „Je možné vyléčit hepatitidu B“ bychom neměli zapomenout na stravovací návyky. Dodržování stravy (tabulka č. 5) s CGD je předpokladem pro udržení onemocnění ve stavu dlouhodobé remise. Seznam povolených a zakázaných potravin pro chronickou hepatitidu B je uveden níže:

ZakázánoMůžete jíst / pít
Mastné maso a rybyDietní (bílé) maso, ryby s nízkým obsahem tuku
Vývary na masuZeleninové vývary, lehké polévky, cereálie
Jakékoli smažené, nakládané, sušené, uzené produkty, rychlé občerstveníVařená nebo dušená jídla
Sycené nápoje, čerstvé džusy, silný čaj, kávaLehké zeleninové a ovocné šťávy (lze zředit vodou), slabý čaj, kompot
Mastné mléčné výrobky. Zejména byste měli odmítnout mléko s vysokým obsahem tuku, zakysanou smetanou a smetanou.Nízkotučné mléko. Mléko, kefír, tvaroh
Čerstvý chléb, pečivo, vdolky, koláče, pečivoČerný chléb, krutony
Ořechy, čokoláda, máslo a krémyMarmeláda, marshmallow, přírodní med, džem
Kyselé ovoce, citrusové plodySladké ovoce a bobule, čerstvá a vařená zelenina

Pacient trpící chronickými nebo akutními projevy hepatitidy B se bude muset navždy vzdát alkoholu a tabákových výrobků. Musíte jíst alespoň 5krát denně v určitou dobu.

Předpovědi a důsledky nemoci

Ze všech známých typů hepatitidy je tato choroba nejnebezpečnější. Důvodem je velký počet komplikací CHB. Nejčastěji jsou tyto komplikace (fibróza, selhání jater, onkologické neoplazmy) výsledkem pozdní diagnózy. Je však poměrně obtížné zastavit rozvoj chronické hepatitidy B v raných stádiích kvůli rozmazanému klinickému obrazu této nemoci. Stabilní remise lze tedy dosáhnout pouze v 50–60 případech ze 100.

Na druhé straně u pacientů, kteří podstoupili akutní formu, se CHB vyvine s vysokou pravděpodobností, pokud:

  • Pacient utrpěl další virová onemocnění;
  • Pacient zneužívá alkohol;
  • Během exacerbace bylo užíváno velké množství antibiotik a léků proti bolesti;
  • Pacient nedrží určitou dietu.

Lze hepatitidu B v chronické formě zcela vyléčit? V současné době bohužel ne. Toto onemocnění zůstává nevyléčitelné. Při správné léčbě chronické hepatitidy B je však možné úspěšně zastavit onemocnění a kvalitativně prodloužit život pacienta..

Podle oficiálních údajů WHO bude 30% z celkového počtu pacientů s CHB postupovat navzdory léčbě. V tomto případě se vyvíjí rakovina nebo fibróza, která bude fatální..

Je možné vyléčit hepatitidu B navždy: léky nebo alternativními metodami doma?

Onemocnění spojené s infekcí virem hepatitidy B je problémem moderní medicíny. Asi dvě miliardy světové populace byly postiženy tímto virem a asi 400 milionů je nemocných a jsou nositeli této nemoci.

Patogen ničí jaterní buňky a je odolný vůči fyzikálním a chemickým faktorům. Může si zachovat své vlastnosti po dlouhou dobu: zůstává v nezměněné podobě v plazmě suché krve po dobu 25 let. Odolává účinkům nízkých a vysokých teplot (-20, +30 stupňů Celsia) a zůstává životaschopný ve vnějším prostředí po dobu 15 let. Jak navždy vyléčit hepatitidu B, je možné vyléčit doma?

O čem se dozvím? Obsah článku.

Co je hepatitida B.?

Příčincem onemocnění je DNA obsahující viry a nezpůsobuje onemocnění ve všech případech. Ovlivňuje jaterní tkáň a probíhá v akutní a chronické formě. Největší množství viru je koncentrováno v krevním řečišti, spermatu a slinných sekretech. Způsobuje chronickou infekci a vede k cirhóze a rakovině orgánů. V roce 1982 byla vyvinuta vakcína, která je 95% účinná v prevenci infekce touto chorobou. Čím dříve je nemoc detekována, tím je snazší ji vyléčit a tím je pravděpodobnější, že se infekce navždy zbaví. Do skupiny ohrožené infekcí patří;

  • homosexuálové;
  • drogově závislí;
  • vězni;
  • lidé s promiskuitním sexuálním životem;
  • blízcí příbuzní pacientů s chronickým onemocněním;
  • ti, kteří mají tetování nebo piercing;
  • zdravotníci;
  • potřebují injekce, čištění krve a transfuzi.

Riziko infekce nastává při používání cizích předmětů (doplňky na manikúru, holicí strojky, hřebeny), při návštěvě zubních klinik s kousnutím komárem Přenášeno na kojence během nitroděložního vývoje od infikované ženy.

Virus nelze nakazit rozhovorem a jídlem. K prevenci nemoci se dětem nabízí očkování v porodnicích a dospělí jsou očkováni také. Je určen zejména těm, kteří jsou ohroženi, a cestujícím..

Léčba hepatitidy B.

Je možné léčit hepatitidu navždy; dobře se hodí pro tuto chorobu v raných fázích vývoje.

Inkubační doba trvá šest měsíců. Příznaky se objevují pozdě:

  • chronická únava;
  • nevolnost;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • zežloutnutí kůže a bělma očí;
  • svědění;
  • zesvětlení barvy stolice;
  • ztmavnutí moči.

Někdy je onemocnění asymptomatické. To je způsobeno zvýšenou produkcí protilátek, které se stanoví na základě krevního testu a dalšího vyšetření nemocného orgánu. Ve vývoji jsou 4 období:

  • inkubace (1,5-6 měsíců);
  • preicteric (4 dny - 1 měsíc);
  • ikterický (0,5 - 1,5 měsíce);
  • rozpadající se (2-12 měsíců).

Akutní infekční průběh nemoci při správné léčbě končí úplným uzdravením. Akutní formy lze vyléčit navždy. Na základě diagnózy a úplné anamnézy je určen způsob léčby. Předepsány jsou solné roztoky, vitamíny a léky. Účinek léků je zaměřen na odstranění toxinů a udržení buněk postiženého orgánu. Zotavení přichází za šest měsíců. Pokud je onemocnění zanedbáno, postupně se z něj vyvine chronické onemocnění..

Drogová terapie

Pacient je v nemocnici. Podstoupí komplexní vyšetření:

  • udělat biochemický krevní test;
  • určit přítomnost markerů;
  • pro objasnění se používá metoda PCR;
  • provést ultrazvukové vyšetření orgánu pomocí Dopplera.

Je možné léčit onemocnění navždy speciálními léky, jako jsou Interferon, Riboverin, Pegintreferon, které potlačují virovou infekci. K uhasení množení viru uvnitř buňky se používají další léky: Sofosbuvir společně s Riboverinem nebo Harvoni. Používají se nukleotidová činidla: „Tenofovir“, „Sebivo“, „Zeffix“ nebo jejich analogy. Léky mají vedlejší účinek, jsou předepsány lékařem a léčba se provádí pod jeho dohledem.

Strava

K léčbě se používá speciální strava. Smažené, nakládané a uzené potraviny jsou ze stravy vyloučeny. Příjem soli je omezený. Pokrmy jsou pečené nebo vařené.

ZakázánoOmezenýDoporučeno
Alkoholické nápojeSlabé masové polévkyMléko a mléčné výrobky
KečupMásloKuřecí, krůtí, telecí
MarinádyVejceŠtíhlá ryba
Horké kořeníNízkotučný sýrOvesná kaše
Uzené masoVařená klobásaZeleninové polévky
Tlusté masoKaviárkysané zelí
Čokoláda a sladkostiRajčataZelenina
KávaKlobásyOvoce
Uzené klobásyLehce solené sledě

Je užitečné pít minerální vodu a čerstvě vymačkané džusy. Jídlo se konzumuje o tři hodiny později ve zlomcích 300 kilokalorií.

Pro účinnou léčbu hepatitidy doporučují lékaři pít čistou vodu. Odstraňuje odpadní produkty z těla.

Tradiční metody léčby

Spolu s léky se používají lidové léky, které přispívají k rychlému uzdravení. Bylinné tinktury, medová terapie, mumie pomohou léčit nemoc navždy.

  • Medová terapie. Medové přísady obnovují jaterní buňky. Aktivuje odtah žluči z kanálků.
  • Ostropestřec mariánský. Semena, kořeny a listy rostliny léčí infekci. Dělají z nich tinktury a drogu vypijí po jídle. V doporučeních pro léčbu hepatitidy léčivými rostlinami zaujímá první místo. Jeho účinnost byla potvrzena při léčbě chronických forem. Prášek z ostropestřce mariánského se zředí vodou a užívá se půl hodiny před jídlem. Kurz trvá 30-60 dní.
  • Sběr bylin. Květy měsíčku a heřmánku, kořen kalamusu, třezalka tečkovaná, slaměnka, ivan čaj se používají v různých kombinacích a připravují aromatické čaje. Spolu s dietní výživou poskytují vynikající výsledky.
  • Mumiyo. Složky balzámu hojí poškozené tkáně a podporují jejich regeneraci.

Lze hepatitidu B trvale vyléčit??

Vyléčí se, když od začátku změníte svůj životní styl. Pokud je onemocnění zjištěno včas, lze jej vyléčit navždy. Pro odborníka je snazší zvolit léčbu a zabránit rozvoji nemoci v chronické onemocnění. Spolu s alternativní medicínou, správnou výživou a správným odpočinkem lze nemoc vyléčit navždy. Antivirová léčba je úspěšná a nedochází ke komplikacím.

Po propuštění by měl být pacient sledován lékařem. Pacient by měl přijít na první vyšetření po měsíci, poté po třech, šesti měsících a roce. S dobrými analýzami a žádnými stížnostmi je vyřazen z rejstříku, je mu umožněno vstoupit do sportu a omezení jídla jsou odstraněna. Pokud se nemoc vrátí, je nutné zpětné převzetí.

Domácí léčba hepatitidy B.

Po nemocnici je 30. den od začátku hospitalizace pacient propuštěn domů. Lékař poskytuje rady ohledně dietní výživy a životního stylu. Chcete-li zachovat životní funkce orgánu doma, můžete použít recepty tradiční medicíny. Lékaři radí:

  • vyloučit alkohol;
  • nepřejídejte se;
  • držet dietu;
  • být více venku;
  • dodržovat hygienu;
  • relaxační lázeňské procedury;
  • omezit fyzickou práci.

Komplikace a prognóza

Akutní forma je úspěšně léčena a lze ji trvale vyléčit. Po léčbě, za pomoci léčivých bylin a dodržování všech nastavení odborníků, se šance na uzdravení zvýší až o 90 procent. V ostatních případech se onemocnění vyvine do chronické formy..

Tuto formu onemocnění lze vyléčit na 50% intenzivní antivirovou terapií. V této fázi je hlavním úkolem zabránit šíření viru a udržovat fungování jater. Je možné léčit hepatitidu B navždy doma, o čemž svědčí recenze pacientů a příbuzných.

Jak navždy léčit hepatitidu C: lidové léky a léky

Léčba hepatitidy B doma s lidovými léky, léky, dietou

Léčba hepatitidy B doma s lidovými léky, léky, dietou

Léčba hepatitidy B lidovými léky

Jak trvale léčit hepatitidu B doma i v nemocnici?

Fórum o hepatitidě

Sdílení znalostí, komunikace a podpora pro lidi s hepatitidou

  • Hepatitida
    • Žloutenka typu A
    • Hepatitida E.
    • Hepatitida G.
    • Toxická hepatitida
  • Hepatitida C.
    • Hepatitida C - co dělat?
    • Virus hepatitidy C.
    • Játra
    • Analýzy
    • Příznaky
    • Přenosové trasy
    • Léčba interferony
    • Lze vyléčit chronickou hepatitidu C??
    • Prevence hepatitidy C.
    • Hepatitida C a těhotenství
    • Kolik lidí žije s hepatitidou C.?
    • HIV a hepatitida C.
  • Žloutenka typu B
    • Příznaky hepatitidy B.
    • Diagnostika
    • Léčba
    • Hepatitida B a těhotenství
    • Markery hepatitidy B.
    • Hepatitida D (delta)
  • Statistika
  • Drogy
    • Inhibitory proteázy
    • Kolíkové interferony
    • Interferony-alfa
    • Hepatoprotektory
    • Ribavirin
    • Nucleos (t) znamená analogy
    • Vakcíny proti hepatitidě B.
  • Generika
    • Sofosbuvir
    • Daklatasvir
    • Ledipasvir
    • Velpatasvir
  • Naše úspěchy
  • Nezodpovězená témata
  • FAQ
  • Vyhledávání
  • pravidla
  • Galerie

Zotavil jsem se, zotavil jsem se z chronické hepatitidy B.

  • Jdi na stránku:

Zotavil jsem se, zotavil jsem se z chronické hepatitidy B.

Přidal Ekaterina331 dne 27. srpna 2018 12:47

Existuje účinná léčba hepatitidy B.?

Hepatitida B je velmi nebezpečné onemocnění. Proniknutí tohoto viru do lidského těla kontaktem z nosiče této nemoci a infikovanou krví vede k jeho rychlému množení.

Osoba ne vždy ví, že je nemocná, protože proces je po dlouhou dobu bezbolestný, pacient se stává zdrojem infekce pro ostatní lidi. Léčba hepatitidy B je složitý a zdlouhavý proces, způsoby, jak se tohoto problému zbavit, závisí na stadiu onemocnění, individuálních charakteristikách pacienta.

  1. Léčí se hepatitida B??
  2. Co ovlivňuje zotavení?
  3. Jaké léky lze použít?
  4. Interferony
  5. Nukleosidové analogy
  6. Nežádoucí účinky a účinnost léčby
  7. Jak léčit hepatitidu B doma?
  8. Léčba chronické hepatitidy B.
  9. Užitečné video
  10. Závěr

Léčí se hepatitida B??

Toto onemocnění má dvě formy:

  • ostrý;
  • chronický.

Každý pacient s jakoukoli z těchto forem má šanci na uzdravení. Úspěch léčby závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní je závažnost onemocnění a jeho forma. Léčba hepatitidy B je složitý proces. Opomíjené případy, kdy se začíná rozvíjet cirhóza jater, nemají šanci na uzdravení. Pokud je u pacienta diagnostikována hepatitida B, bude jeho léčba účinná, pokud se včas poradí s lékařem. Stupeň poškození těla nemocí hraje při jmenování léčby jednu z hlavních rolí.

Pokud před návštěvou lékaře nebyla provedena léčba akutní formy, protože se příznaky neprojevily nebo pacient nebyl léčen z různých důvodů, bude léčba hepatitidy B komplikována přechodem z akutní formy na chronickou.

Onemocnění postupuje u každého člověka různými způsoby, různými rychlostmi. Pokud neexistují žádné zjevné příznaky a hepatitida B je v počátečních fázích asymptomatická, jaterní cirhóza nebude diagnostikována. S rychlým rozvojem hepatitidy je riziko rakoviny jater vysoké v 5% případů. Jak brzy se pacient obrátí na specialistu, bude záviset na možnosti jeho uzdravení. U chronické formy se léčí hepatitida B, přičemž hlavní úsilí je zaměřeno na snížení virové zátěže. V současné době je nemožné se viru navždy zbavit, ale musí být provedena léčba, aby se zmírnil stav pacienta a zastavil jeho vývoj..

Účinky viru hepatitidy B na játra

Co ovlivňuje zotavení?

Pokud je diagnostikována hepatitida B, léčba začíná důkladným vyšetřením. To vám umožní získat všechna potřebná data o stupni poškození těla virem, diagnostikovat stav jater a rozhodnout se, jak léčit hepatitidu B, bojovat s její agresivitou a uhasit její aktivitu. Kromě včasné návštěvy lékaře je zotavení ovlivněno přesností diagnózy a správností předepsané léčby. Správné předepsání léčby a zvýšení pravděpodobnosti příznivého výsledku onemocnění pomůže:

  • stanovení množství viru v krvi;
  • stanovení genotypu viru;
  • stanovení stupně lékové rezistence.

Pacient se musí připravit na dlouhodobou léčbu, která může trvat celý život..

Hepatitida B se léčí, pokud pacient dodržuje všechna doporučení lékařů. Od prvních dnů od zjištění tohoto nebezpečného onemocnění musí lékař poskytnout pacientovi informace o tom, jak léčit hepatitidu B a léčit ji.

Ošetřující lékař by měl informovat pacienta o tom, jak se léčí hepatitida B u dospělých s různými formami onemocnění, o způsobech, jak toto onemocnění potlačit po celý život. Je bezpodmínečně nutné sledovat stav jater pomocí elastometrie.

Jak trvale vyléčit hepatitidu B? Pacient se nebude moci z nemoci dostat, ale pod neustálým dohledem odborného hepatologa existuje šance na zlepšení kvality jeho života. Bude možné zlepšit zdraví správnými a rychlými rozhodnutími v případě změny v průběhu onemocnění nebo při jeho rychlejším rozvoji.

Hepatolog pomůže pacientovi naučit se, jak léčit hepatitidu B a jak ji úplně vyléčit. Musí určit nejen léčbu drogami, ale také dietu, naznačit, jak navždy změnit životní styl.

Jaké léky lze použít?

Léčba chronické hepatitidy B je založena na:

  • na snížení kvantitativních ukazatelů viru v těle pacienta;
  • na preventivních opatřeních, která zabrání infekci virem jiných;
  • o prevenci vzniku různých komplikací (rakovina jater, cirhóza).

Antivirová léčba hepatitidy B je navržena tak, aby:

  • snížit infekčnost člověka;
  • snížit poškození jaterních buněk;
  • zabránit rozvoji jaterní cirhózy.

Bohužel léčba hepatitidy B pomocí různých metod nezbaví pacienta viru. Ale úspěšně provedená terapie může snížit závažnost destruktivního procesu probíhajícího v těle..

Interferony

Hepatitida B, jejíž léčba musí být zahájena okamžitě po zjištění úplného obrazu onemocnění, je citlivá na účinky interferonu-a (IFN-a): rekombinantní a lymfoblastoidní. Tento lék je schopen zlepšit expresi proteinů třídy HLA, aktivovat aktivitu interleukinu-2.

Nukleosidové analogy

Jako účinné léky jsou předepisovány takzvané nukleosidové analogy:

  • Entecavir;
  • Adefovir;
  • Tenofovir;
  • Telbivudin;
  • Lamivudin.

Tyto léky jsou antivirové látky, které mohou do určité míry snížit replikační aktivitu viru..

Nežádoucí účinky a účinnost léčby

Abyste pochopili, jak vyléčit hepatitidu B pomocí interferonových přípravků a nukleosidových analogů, musíte se seznámit s jejich působením, vedlejšími účinky.

Účinnost léčby jednoduchými interferony bude při dlouhodobém užívání vysoká. Ale tyto léky jsou nespolehlivé, protože nejsou v těle dlouho, takže je třeba je užívat dlouho..

Jak vyléčit hepatitidu B interferonem? Pouze dlouhodobá léčba pomůže zlepšit stav pacienta. Je třeba si uvědomit, že účinkem interferonů je destrukce hepatocytů postižených virem.

Novinka v léčbě hepatitidy B - pegylované interferony. Jsou účinnější, protože zůstávají déle v krvi a potlačují schopnost virů se vyvíjet. Jedním z těchto léků je Pegasis.

Jak se léčí hepatitida B lamivudinem? Užívání tohoto léku po dobu 12 měsíců vede k normalizaci aktivity aminotransferázy přibližně u 21% pacientů, po 2–3 letech užívání u 27–35%. Histologický obraz se podle statistik zlepšuje po 1 roce užívání u 50% pacientů léčených tímto lékem.

Jak léčit hepatitidu B doma?

Jak se hepatitida B léčí doma tradiční medicínou? Musíte dodržovat konkrétní dietu. Doporučená tabulka číslo 5.

  • jíst tučné jídlo;
  • cukrovinky;
  • kyselé okurky;
  • citrusové plody;
  • kořeněná jídla.

Používají se různé bylinné odvarky:

  • koprová semínka;
  • řebříček;
  • máta a další.

Taková léčba může zlepšit fungování jater, ale takové metody nemohou zcela porazit hepatitidu B. Ani zkušený lékař neví, jak tuto chorobu úplně vyléčit, ale je možné zastavit její vývoj, udělat vše pro to, aby se stav pacienta zmírnil použitím účinných léků. Nestojí za to nechat se unést samoléčbou, protože mnoho lidí má mylnou představu, že hepatitidu B lze vyléčit různými tradičními metodami. Byliny, infuze, odvary jsou schopny odstranit toxické látky z těla, mají příznivý účinek na celkový stav těla. Jako pomocné prostředky mohou být použity takové způsoby léčby.

Výsledek onemocnění u akutních infekcí HBV

Léčba chronické hepatitidy B.

Tvrzení, že hepatitidu B lze zcela vyléčit, je nesprávné, protože neexistují žádné přímé antivirové léky. V tuto chvíli nebyly nalezeny žádné léky, které by účinně potlačovaly replikaci viru... Proto je nemožné se úplně zotavit z hepatitidy B.

Chronický průběh nemoci nedává pacientovi šanci na úplné uzdravení. Musí však být provedena antivirová léčba, bez toho se stav pacienta rychle zhorší. Statistiky ukazují, že tento virus je extrémně agresivní, nejhorší prognóza je cirhóza, rakovina jater asi u 20% pacientů 20-30 let po nástupu onemocnění.

Při zjišťování příznaků onemocnění je důležité podstoupit diagnostické postupy, aby se zjistil klinický obraz.

Jak se léčí hepatitida B v akutním stadiu: léčba je zaměřena na očištění těla od toxických látek a obnovení jater na buněčné úrovni. Toho je dosaženo pomocí udržovací a detoxikační terapie. Antivirotika se v tomto případě nepoužívají..

Nelze tvrdit, že hepatitidu B lze vyléčit, zejména v chronické formě. Pokud imunitní systém sám nezvládl potlačení tohoto viru, není prakticky žádná šance na úplné vyléčení hepatitidy B. Jak se léčí chronická forma? Preparáty se vybírají individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k formě a fázi.

Pokud se zjistí hepatitida B, jak se léčí? K předepsání adekvátní léčby je nutné určit:

  • stav jater (stupeň fibrózy, cirhóza);
  • charakteristiky viru (virová zátěž, aktivita);

Chcete-li získat odpovědi na tyto otázky, musíte podstoupit vážné vyšetření a v souladu s jeho výsledky předepsat správnou léčbu..

Užitečné video

Další informace o chronické hepatitidě B najdete v tomto videu:

Jak zacházet s hepatitidou B.

Hepatitida B je virový zánět jater způsobený virem hepatitidy B. Ve většině případů má onemocnění příznivou prognózu. S adekvátní odpovědí imunitního systému těla pacienta probíhá patologie v akutní formě charakterizované živými příznaky. Po měsíci příznaky procesu zmizí, pak dojde k úplnému vyléčení.

V 10% případů se onemocnění stává chronickým, zpočátku charakterizováno vymazaným klinickým obrazem. Právě tento stav je pro člověka nejnebezpečnější a vyžaduje včasnou diagnostiku a výběr komplexního terapeutického režimu. Jak zacházet s hepatitidou b a co mohou noví hepatologové nabídnout pro úplné uzdravení těla pacienta, pojednává článek.

Co dělat po infekci?

Původce hepatitidy B je obsažen v biologických tekutinách nosiče viru nebo nemocné osoby. Největší množství se nachází v krvi, sekreci slinných žláz a semenné tekutině. Pokud najednou přijdete do styku s infikovanou osobou, musíte okamžitě kontaktovat lékařské zařízení, abyste zabránili infekci.

Je třeba si uvědomit, že virus se přenáší následujícími způsoby:

  • Parenterální - při transfuzi infikované krve nebo jejích jednotlivých složek, při manipulaci s nesterilními nástroji, při použití jedné stříkačky drogově závislými.
  • Vertikální - od matky k dítěti během posledního trimestru těhotenství, během průchodu dítěte porodním kanálem.
  • Sexuálně - za přítomnosti macerací a mikrotrhlin v genitální oblasti, ale s vysokou agresivitou viru.

Pokud si člověk najednou uvědomil, že byl v kontaktu s nemocnou osobou, měli byste kontaktovat lékařský a preventivní ústav během prvních 12 hodin po injekci nebo pohlavním styku. V nemocnici bude zaveden specifický imunoglobulin, který posílí obrannou reakci těla, a poté bude provedeno očkování proti hepatitidě B.

Během prvních 4 měsíců po takovém případě nezapomeňte sledovat svůj vlastní stav a kontrolovat výskyt příznaků hepatitidy. Obvykle je toto období dostatečné na to, aby se projevil zánět jater. V případě, že osoba byla přesto infikována. Bude mít slabost, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů a hypertermii. Později se objeví žloutnutí kůže a bělma, vyrážka na kůži, svědění, bolestivost a tíha v pravém hypochondriu.

Obecná doporučení pro léčbu

Léčba hepatitidy B závisí na následujících faktorech:

  • jak agresivní je virus v těle pacienta;
  • kolik patogenu proniklo;
  • stádium onemocnění;
  • stupeň poškození jater a dalších orgánů;
  • průběh nemoci.

Mírná až středně těžká hepatitida B se léčí doma. V prvním týdnu léčby lékaři doporučují odpočinek v posteli. Další omezení motorického režimu závisí na celkovém stavu pacienta. Dětským pacientům se doporučuje dodržovat odpočinek na lůžku i po vymizení příznaků intoxikace.

Jakákoli fyzická aktivita během léčby zánětu jater je zakázána. Děti jsou osvobozeny od účasti na hodinách tělesné výchovy po dobu šesti měsíců a při profesionálním sportu - po dobu jednoho roku. Zvýšení úrovně fyzické aktivity by mělo být dávkové a individuální. Je důležité vzít v úvahu věk pacienta, jeho laboratorní parametry, rychlost zotavení těla.

Strava

Léčba hepatitidy B je založena na korekci individuálního menu pacienta. Je důležité snížit zátěž hepatobiliárního systému a gastrointestinálního traktu. Jídlo by však mělo být úplné, výživné a obohacené, aby se udržel stav obrany těla na vysoké úrovni. Poměr bílkovin, lipidů a sacharidů je charakterizován poměrem 1: 1: 4.

Proteinové potraviny by měly být prezentovány:

  • libové maso - kuřecí, hovězí, telecí, králičí;
  • ryby - štika, treska, okoun;
  • fermentované mléčné výrobky se středním obsahem tuku;
  • dušená omeleta.

Lipidy lze přijímat v různých druzích rostlinných olejů (kukuřičný, olivový, slunečnicový) a v kvalitním másle. Sacharidové výrobky představují obiloviny (rýže, pohanka, ovesné vločky, pšenice), včerejší chléb a strouhanka. Je důležité, aby pacientova strava obsahovala dostatečné množství zeleniny a ovoce. Mohou být nejen syrové, ale také dušené, vařené, pečené v troubě..

Chcete-li úplně vyléčit hepatitidu B, měli byste omezit příjem následujících potravin v těle pacienta:

  • sádlo;
  • margarín a výrobky na něm založené;
  • koření;
  • uzeniny;
  • konzervy;
  • alkohol a soda;
  • zmrzlina a želé;
  • tučné maso a ryby;
  • česnek;
  • ořechy atd..

Jak si vybrat léky?

K léčbě virového poškození jater je nutné určit, v jaké fázi je v současné době nemoc pacienta. Faktem je, že je nutné působit na virus v době jeho reprodukce. Za takových podmínek bude možné se nemoci zbavit navždy. K objasnění stadia onemocnění se provádí řada laboratorních a instrumentálních studií.

Povinné jsou biochemický krevní test, stanovení přítomnosti markerů hepatitidy B, PCR analýza k objasnění přítomnosti DNA patogenu v těle pacienta a také k posouzení virové zátěže. Souběžně je stav jater vyšetřován pomocí ultrazvuku s Dopplerovým ultrazvukem, stupeň fibrotických změn je specifikován pomocí elastometrie. V případě potřeby je předepsána diagnostika mutací viru a stanovení jeho odolnosti vůči řadě léků.

Většina pacientů se zajímá o to, kolik stojí komplexní vyšetření, které předepisuje ošetřující lékař pro výběr správného terapeutického režimu. Cena se zpravidla pohybuje v rozmezí 20–25 tisíc rublů, pokud se analýzy a instrumentální diagnostika provádějí v soukromých laboratořích.

Léčba chronické formy

Na otázku, zda je či není léčena hepatitida B, byla obdržena jednoznačná odpověď. Ano, hepatitida je léčitelná a docela úspěšná. Porovnáme-li prognózu u pacientů s poškozením jater virem B, jsou mnohem uklidňující než u pacientů, kteří se setkali s patogenem typu C nebo kombinovanou infekcí.

Lékaři identifikovali řadu kritérií, podle kterých se hodnotí účinnost terapie:

  • normalizace hladiny transamináz v krvi;
  • nepřítomnost DNA z virových buněk, což je potvrzeno pomocí PCR v reálném čase;
  • vymizení HBeAg;
  • zastavení progrese zhoršování histologického obrazu jater.

Snížení počtu transamináz na normální úroveň je biochemickou odpovědí na léčbu. Snížení množství DNA patogenu a vymizení HBeAg naznačuje virologickou odpověď. Normalizace indikátorů stavu jater na úrovni hepatocytů - histologická odpověď. Kombinace všech odpovědí se nazývá úplná odpověď na terapii..

V této fázi se pro účely antivirové léčby nejčastěji používají dvě léčiva: interferon a lamivudin..

Interferon

Skupina interferonů se vyznačuje nejen antivirovým působením. Tyto léky jsou schopné bojovat proti nádorovým buňkám a posílit imunitní systém těla. Vědci zjistili, že interferon alfa inhibuje množení viru hepatitidy B, což přispívá k rozvoji remise onemocnění. Lék však není předepsán všem pacientům, protože existují určitá omezení týkající se výběrových kritérií pro léčbu.

Dobrá virologická odpověď na použití interferonu je pozorována u léčených lidí s neustále nebo přerušovaně zvýšenými hladinami ALT v séru a přítomností HBeAg. Pokud je hladina ALT na normálních úrovních, odpověď na léčbu bude zaznamenána u méně než 10% pacientů.

Účinnost terapie u pediatrických pacientů je podobná jako u dospělých. Klinické údaje ukázaly, že užívání alfa-interferonu na pozadí chronické formy onemocnění, při kterém HBeAg chybí, je doprovázeno pozitivní odpovědí na léčbu, ale je plné relapsů onemocnění do 5 let od data ukončení léčby. Trvalé léčby je dosaženo pouze u čtvrtiny pacientů.

Interferon se nedoporučuje u pacientů s cirhózou jater, protože při užívání těchto léků se hladina ALT v krevním séru prudce zvyšuje, což potvrzuje výskyt cytolytické krize. Výsledkem může být rozvoj selhání jater..

Nežádoucí účinky na léčbu interferonem:

  • slabost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • depresivní stav;
  • snížení hladiny leukocytů v krvi;
  • úzkost;
  • ztráta vlasů.

Lamivudin

Tento lék zastavuje množení viru hepatitidy integrací účinné látky do rostoucích řetězců DNA. Doporučeno pro pacienty, kteří mají HBeAg-pozitivní hepatitidu. U poloviny pacientů je pozorována přetrvávající virologická a histologická odpověď. Děti zpravidla lamivudin předepisovány nejsou.

Lék se také doporučuje těm pacientům, kteří nemají HBeAg. V tomto případě je účinnost léčby po dobu 5 měsíců 63%. Lamivudin je vynikající pro pacienty, kteří jsou rezistentní na účinky interferonu alfa. Řada studií také prokázala, že tento lék lze použít na pozadí jaterní cirhózy. Z nežádoucích účinků užívání léku lze zaznamenat mírné zvýšení hladiny transamináz v krvi, ale to není zdaleka kritické. Zbytek léku je dobře snášen..

Jiné léky

Famciclovir - klinické studie ukázaly, že tento lék má antivirový účinek, ale je horší, pokud jde o aktivitu než lamivudin. Kromě toho by měl být lék užíván třikrát denně, takže je nepravděpodobné, že to bude lék volby..

Adefovir dipivoxil - lék nelze použít ve vysokých dávkách, protože se stává toxickým pro ledvinový aparát. Je schopen snížit množství DNA viru v těle pacienta. Thymosin - lék je dobře snášen, stimuluje aktivitu imunity T-buněk. V některých případech se kombinuje s jinými léky.

V případě těžké intoxikace odborníci předepisují detoxikační terapii. Zahrnuje zavedení řady roztoků (chlorid sodný, rheosorbilact, hemodez, rheopolyglucin, glukóza) do žíly. Souběžně se podávají hormonální látky. Začněte s vysokými dávkami, postupně je snižujte.

Vemlidy je nový lék doporučený pro použití při léčbě hepatitidy B. Jedná se o evropský přípravek, který je předepisován pacientům starším 12 let a vážícím více než 35 kg. Tento lék dosud není v naší zemi k dispozici.

Léčba maligní formy

Lze vyléčit maligní hepatitidu? Maligní forma onemocnění, která je častěji pozorována u dětí, vyžaduje okamžitou nápravu stavu těla. Léky se navíc začínají podávat v době ohrožení jejich vývoje..

  • glukokortikosteroidy do žíly;
  • zavedení plazmy, albuminu, rheopolyglucinu;
  • diuretika za účelem vynucení diurézy (Mannitol, Lasix);
  • heparin v případě vývoje DIC syndromu;
  • enterosorbenty uvnitř pro urychlení vylučování toxických látek;
  • antibakteriální léky.

Výdejní registrace

V případě léčby v nemocnici je pacient propuštěn 30-35 dní od zahájení léčby. V této době jsou obnoveny funkce těla, hladiny transamináz jsou mírně sníženy. Lékař vystaví pacientovi poznámku. Popisuje, jak správně jíst, jaký je doporučený režim.

První vyšetření po propuštění pacienta se provádí po 30 dnech, poté po 3, 4, 5 měsících. Jsou odstraněny z dispenzární registrace, pokud jsou dvakrát za sebou ukazatele obecných klinických testů a biochemie v normálních mezích a HBsAg chybí.

Pacienti se zajímají o to, zda je hepatitida léčena lidovými léky. Na stránkách věnovaných léčbě virového poškození jater najdete recenze, že někdo byl léčen / léčen pomocí receptů tradiční medicíny. Mělo by se však pamatovat na to, že takové léky nenahradí plnohodnotnou léčbu drogami. Mohou být použity pouze jako doplněk k podpoře fungování jaterních buněk a urychlení jejich regenerace.