Co to znamená, pokud dospělý snížil neutrofily a zvýšil počet lymfocytů

Od samého narození je člověk chráněn před patogeny působením přirozené imunity. První linii obrany představují imunitní buňky, které nereagují na konkrétní typ antigenu, ale na samotný fakt přítomnosti cizího biomateriálu (rakovinné buňky, viry, bakterie, mikroskopické houby). Buněčný typ vrozené imunity je reprezentován 5 typy leukocytů, z nichž neutrofilní granulocyty a lymfocyty nejakutněji reagují na infekci.

Počet všech typů leukocytů se stanoví jako součást rozšířeného klinického krevního testu nebo vzorce leukocytů. Je důležité si uvědomit, co naznačuje nerovnováha v poměru krevních buněk u dospělých a dětí, zejména nízký počet neutrofilů a vysoké lymfocyty.

  • 1 Normy a funkce imunitních buněk
    • 1.1 Funkce leukocytů
    • 1.2 Funkce neutrofilů
  • 2 Co to znamená, pokud jsou u dospělého sníženy neutrofily a zvýšeny lymfocyty??
    • 2.1 Onkologie je další příčinou nerovnováhy imunitních buněk
  • 3 Snížené lymfocyty
  • 4 Nejdůležitější

Normy a funkce imunitních buněk

Přes obecnou heterogenitu leukocytů je jejich funkčnost omezena na implementaci buněčné a humorální imunity v reakci na infekční buněčnou infekci.

Neutrofily jsou převládajícím typem leukocytů v lidské systémové cirkulaci. U dospělých se jejich počet pohybuje od 45 do 75%, zatímco obsah lymfocytů by neměl překročit 35%.

Výjimkou jsou kojenci mladší než 1 rok, u nich je norma lymfocytů od 55 do 75% a neutrofilů - od 15 do 35% z celkového počtu leukocytů. Tento poměr je nezbytný k zajištění zvýšené ochrany těla dítěte před infekcí, zatímco imunitní systém je nedostatečně formován a nedochází k získané imunitě.

Funkce leukocytů

Lymfocyty jsou reprezentovány třemi subpopulacemi:

  • T buňky jsou 2 typů: cytotoxické (ničí rakovinné buňky infikované intracelulárními parazity) a regulační (určují závažnost a dobu trvání imunitní odpovědi);
  • B buňky jsou odpovědné za implementaci humorální imunity. Po interakci s cizími antigeny (na povrchu virů nebo bakterií) dochází k přeměně plazmatických buněk. Poté začnou aktivně uvolňovat protilátky, které mohou zastavit růst mikroorganismů a neutralizovat jejich toxické látky;
  • přírodní zabijáci - ničí infikované (HIV, papilomavirus) a rakovinné buňky, na jejichž povrchu není MHC 1 (hlavní histokompatibilní komplex). Vzhledem k tomu, že tato podmínka je činí nepřístupnými pro rozpoznání a zničení jinými typy lymfocytů.

Funkce neutrofilů

Neutrofilní leukocyty mají ochrannou funkci několika způsoby. Fagocytóza je proces absorpce a další destrukce relativně malých cizích částic. Smrt neutrofilů je doprovázena uvolňováním aktivních molekul z nich do extracelulárního prostoru, které mají antifungální a antibakteriální aktivitu.

Mechanismus účinku antimikrobiálních peptidů je založen na narušení integrity buněčné membrány, což vysvětluje převládající účinek na bakterie a mikroskopické houby. Je třeba poznamenat, že neutrofilní lymfocyty nevykazují výraznou aktivitu v boji proti rakovinovým buňkám a helmintům.

Na počátku 21. století byla stanovena role neutrofilů v procesu netózy - programovaná destrukce buněk vytvořením sítě DNA neutrofilů, proteinů a antimikrobiálních látek. Síť zadržuje bakterie způsobující nemoci a ty umírají.

Co to znamená, pokud jsou u dospělých sníženy neutrofily a zvýšeny lymfocyty??

Tyto ukazatele lze pozorovat u akutní virové infekce, avšak laboratorní ukazatele jednotlivě neumožňují stanovení konečné diagnózy. Pro diagnostiku se používají v kombinaci s instrumentálními vyšetřovacími metodami a údaji o klinickém obrazu každého pacienta..

Interpretací výsledků analýzy by se měl zabývat výhradně odborník. Neměli byste se snažit diagnostikovat a zvolit si léčbu sami. Zpoždění při stanovení vhodných metod léčby může vést ke zhoršení stavu pacienta až k smrtelnému výsledku..

V lékařské praxi je pokles počtu segmentovaných neutrofilů označován termínem neutropenie a zvýšení hladiny lymfocytů u dospělých a dětí se nazývá lymfocytóza..

Při infekční infekci (viry, bakterie) lze pozorovat pokles neutrofilů a zvýšení počtu lymfocytů v krvi dospělého. Zvláštní nebezpečí představuje rozsáhlá infekce doprovázená pronikáním patogenu do systémového oběhu. Současně kostní dřeň nemá čas syntetizovat dostatečné množství neutrofilů, které po kontaktu s patogenem ve velkém množství odumírají. Tento stav je doprovázen příznaky obecné intoxikace těla:

  • prudký nárůst teploty;
  • slabost;
  • zakalení vědomí;
  • tachykardie;
  • zvýšená dechová frekvence až 20 nebo více za minutu;
  • pokles krevního tlaku.

Pokud má osoba známky akutní infekční infekce nebo sepse, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pacient je hospitalizován pro nepřetržitý lékařský dohled. personál. Taková opatření jsou nezbytná k prevenci septického šoku, který je smrtelný u každého druhého pacienta..

Onkologie je další příčinou nerovnováhy v imunitních buňkách

B-lymfocyty a neutrofily - buňky imunitního systému se produkují a diferencují v kostní dřeni. Proto s onkologickými patologiemi ovlivňujícími jeho práci jsou pozorovány nízké neutrofily a vysoká hladina lymfocytů, například:

  • aplastická anémie - zpomalení nebo úplné zastavení zrání a diferenciace buněk imunitního systému v kostní dřeni. Klinický obraz: slabost, závratě, únava, bledá kůže, krvácení, pronikání neutrofilů z krevního řečiště do mezibuněčného prostoru. Nebezpečí nemoci je možnost prodlouženého asymptomatického průběhu, důsledkem je leukémie. Dlouhodobé remise se správným výběrem léčebných metod je dosaženo u poloviny pacientů;
  • chronická lymfocytární leukémie - nadměrné ukládání B-lymfocytů v kostní dřeni, lymfatickém systému a játrech. Považuje se za dědičné onemocnění. Nejčastější onkohematologická patologie. První příznaky se zpravidla objevují po 50 letech. V 55% případů postupuje pomalu a umožňuje pacientovi žít déle než 10 let;
  • non-Hodgkinův lymfom je heterogenní skupina všech maligních lymfomů s výjimkou lymfogranulomatózy (Hodgkinův lymfom). Každý z nich se vyznačuje specifickým klinickým obrazem, závažností a pokrokem. V průměru pětiletá míra přežití člověka přesahuje 70%.

Snížené lymfocyty

Samostatně je nutné zdůraznit důvody pro změnu počtu leukocytů v krvi směrem dolů. Podobný stav je charakteristický pro akutní fázi bakteriální infekce. Při ochraně lidského těla buňky rychle odumírají, zatímco dostatečné množství nemá čas na jejich syntézu. Zatímco chronický infekční proces je doprovázen trvale vysokým počtem lymfocytů.

Nízký počet lymfocytů může být výsledkem dlouhodobého užívání drog. Zejména léky s protoconvulzivními a antiepileptickými účinky na člověka.

V analýze pacientů s HIV pozitivním stavem, autoimunitními patologiemi a vrozenou aplázií brzlíku a příštítných tělísek je často zaznamenán pokles počtu lymfocytů.

Nejdůležitější

Je třeba zdůraznit důležité body:

  • pro účely stanovení konečné diagnózy je zakázáno používat výsledky analýzy izolovaně od jiných diagnostických metod;
  • mírná odchylka od normy (do 5%) nepředstavuje diagnostickou hodnotu. Může to být důsledek toho, že pacient zanedbává pravidla pro přípravu na analýzu (krev nebyla darována na lačný žaludek, po fyzickém nebo emočním stresu byly použity různé léky);
  • doba získávání výsledků analýzy nepřesahuje 24 hodin;
  • stabilní nízké neutrofily v kombinaci s vysokými lymfocyty jsou obvykle známkou infekčního onemocnění. Pokud je to však vyloučeno, je vhodné provést rozsáhlý screening pomocí laboratorních (nádorových markerů) a instrumentálních (CT, MRI, ultrazvukových) metod na přítomnost onkopatologií.
  • o autorovi
  • Nedávné publikace

Vystudovala odbornou školu, v roce 2014 promovala s vyznamenáním na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání na Orenburgské státní univerzitě v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia na Orenburské státní agrární univerzitě.

V roce 2015. v Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy Uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilý výcvik v doplňujícím odborném programu "Bakteriologie".

Laureát celoruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci „Biologické vědy“ 2017.

Neutrofily: zvýšené a snížené hladiny, příčiny a metody normalizace

Neutrofily jsou bílé krvinky, které jsou životně důležité pro fungování imunitního systému proti patogenům. Pomáhají bojovat proti infekcím a zabraňují dlouhodobému nárůstu zánětu.

Článek vychází ze zjištění 54 vědeckých studií

Článek uvádí autory jako:

Všimněte si, že čísla v závorkách (1, 2, 3 atd.) Jsou klikatelnými odkazy na recenzované výzkumné studie. Tyto odkazy můžete sledovat a zobrazit původní zdroj informací k článku.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Co jsou neutrofily?

Neutrofily, nazývané také polymorfonukleární leukocyty, jsou bílé krvinky, které chrání naše těla před bakteriálními, houbovými a podobnými infekcemi. (1) Neutrofily jsou pod mikroskopem jasně viditelné jako buňky s charakteristickými 2-5 laloky v jádru. ( Pět)

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Neutrofily tvoří přibližně 40-60% všech bílých krvinek v našem těle a jsou prvními imunitními buňkami, které se aktivují při bakteriální infekci. (2) Neutrofily obsahují granule, které jsou nezbytné pro antimikrobiální účinek. (1)

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Poškození buněk v našem těle (úrazem nebo infekcí) má za následek produkci „chemokinů“, které přitahují neutrofily do postižené oblasti v procesu zvaném chemotaxe. Neutrofily jsou vám v praxi známé jako primární složka hnisu jakékoli rány.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> LEUKOCYTY, NEUTROFILY A OSTATNÍ KRVNÉ BUNKY SE VYROBUJÍ UVNĚ KOSTNÍ DŘENĚ

Mají však velmi krátkou životnost. Neutrofily žijí v krvi asi 8 hodin a po této době podstoupí automatickou sebezničení, aby se v těle nehromadil zánět. (2) Ale naše těla každý den vytvoří zhruba 100 miliard těchto buněk..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Po zrání a uvolnění z kostní dřeně je asi 50% těchto buněk přítomno podél stěn krevních cév a druhá polovina se nachází v tkáních těla..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Funkce neutrofilů

Stejně jako ostatní krvinky se neutrofily produkují v kostní dřeni. (2, 3) Tvoří největší podíl krvinek produkovaných kostní dření. Jsou to naši „první obránci“, kteří hrají roli první linie obrany proti infekčním organismům vstupujícím do těla.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Neutrofily se objevují jako první v místě infekce a zánětu. (1, 4) Napadají cizí organismy tím, že je „konzumují“ procesem zvaným fagocytóza nebo je pohlcují procesem zvaným endocytóza. Jakmile je cizí organismus uvnitř neutrofilu, je „napaden“ enzymy, které vedou ke zničení nepřítele. Neutrofily také pomáhají regulovat celkovou imunitní odpověď. (Pět)

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> V reakci na infekci nebo zánět vylučují cirkulující neutrofily povrchové molekuly, které usnadňují jejich interakci s aktivovaným endotelem. Během zánětu a infekce neutrofily uvolňují neurotransmitery, které přispívají k následné imunitní odpovědi modulací adaptivní funkce imunitních buněk. (zdroj)

Rychlá reakce neutrofilů na infekci z nich činí první skupinu imunitních buněk, které se účastní imunitní reakce na infekci nebo poranění. Produkují antimikrobiální látky a proteázy (enzymy), které pomáhají degradovat a ničit mikroby. (Pět)

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Neutrofily mohou také produkovat cytokiny (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alfa) k udržení zánětlivé odpovědi těla na infekci. (5, 6)

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Poté, co dokončí obranu našeho těla před patogeny, některé neutrofily aktivují makrofágy (velké bílé krvinky), aby pomohly odstranit zničené bakterie a neutrofily z těla. Omezená životnost neutrofilů pomáhá předcházet dalšímu poškození tkáně a nadměrnému zánětu. (7)

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Neutrofily, leukocyty a imunitní systém

Informace, které vás mohou zmást, pokud se dozvíte od lékařů o leukocytech a neutrofilech. Pokud jsou neutrofily jen jedním typem bílých krvinek, tak proč onkologové hovoří o nízkém počtu bílých krvinek a nízkém počtu neutrofilů při chemoterapii (chemoterapií indukovaná neutropenie)? Odpověď je, že nízký počet neutrofilů může být nejnebezpečnější z hlediska náchylnosti člověka k infekci..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Všechny krvinky (bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky) se tvoří v kostní dřeni, spongiózní tkáni v centrální oblasti kostí, jako je stehenní kost. V kostní dřeni všechny tyto buňky vznikají jako jeden typ buněk známých jako hematopoetické kmenové buňky.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Tyto kmenové buňky se pak diferencují na různé typy buněk v procesu známém jako hematopoéza. Protože všechny tyto buňky vycházejí ze společné kmenové buňky, procesy, které poškozují kostní dřeň, jako je chemoterapie, často ovlivňují všechny typy krvinek. Toto se nazývá potlačení kostní dřeně chemoterapií..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Kromě červených krvinek (červených krvinek) a krevních destiček existuje několik typů bílých krvinek. Bílé krvinky se vyvíjejí ve dvou odlišných liniích. Kmenové buňky se mohou vyvíjet buď podél lymfoidní linie, což vede ke konečné tvorbě T-lymfocytů a B-lymfocytů, nebo podél myeloidní linie. Buňka v myeloidní linii se může vyvinout v neutrofilní, eozinofilní, monocytární nebo bazofilní.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Neutrofily začínají jako myeloblasty, které dozrávají do promyelocytů, myelocytů, metamyelocytů a poté zralých neutrofilů. (7)

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Normální počet neutrofilů

Rozsah zdravých neutrofilů je přibližně 1,5 - 8 x 10 * 9 / l nebo 1 500 - 8 000 buněk / mikrolitr. Normální počet neutrofilů je obvykle mezi 2500 a 7500 neutrofily na mikrolitr. (2) Neutrofily mohou být během těhotenství normálně o něco vyšší. (8)

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Počet a podíl leukocytů v krvi se v průběhu dne mění s věkem a dalšími událostmi, jako je těhotenství. I když se normální rozsah v jednotlivých laboratořích mírně liší, běžně používaná normální rozmezí ukazují počet neutrofilů:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Novorozené dítě: 13 000 - 38 000 buněk / mikrolitr
  • Dítě ve věku 2 týdnů: 5 000 - 20 000 buněk / mikrolitr
  • Dospělý: 4500 - 11 000 buněk / mikrolitr
  • Těhotná žena (třetí trimestr): 5 800 - 13 200 buněk / mikrolitr

Pokud mají dospělí (ženy bez těhotenství) počet bílých krvinek vyšší než 11 000 buněk / mikrolitr (nebo 11 x 10 * 9 / l), nazývá se to leukocytóza, což je zvýšený počet bílých krvinek. Neutrofilní leukocytóza nastává, když má člověk v mikrolitru svého krevního oběhu více než 7 000 zralých neutrofilů.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Neutropenie

Počet neutrofilů nižší než 1 500 buněk / mikroliter se nazývá neutropenie, i když je důležitý rozsah poklesu. Počet neutrofilů je méně než 1000 jednotek. je nejzávažnějším stavem a může nést vážná rizika vzniku infekcí. (8)

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

Úrovně neutropenie:

  • Mírná neutropenie: 1 000 - 1 500 buněk / mikrolitr nebo 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
  • Střední neutropenie: 500 až 999 buněk / mikrolitr
  • Těžká neutropenie: 200 - 499 buněk / mikrolitr
  • Velmi těžká neutropenie: pod 200 buněk / mikrolitr

Drobné změny hladiny neutrofilních nebo bílých krvinek obvykle nejsou důvodem k obavám, pokud jsou dočasné. Zvýšený počet bílých krvinek často znamená, že tělo reaguje na infekci, trauma nebo psychický stres.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Vzhled neutrofilů

Vzhled neutrofilů nebo jejich „morfologie“ může také pomoci při diagnostice nemocí. Zatímco počet krevních buněk (CBC) určuje počet leukocytů, morfologický nátěr periferní krve se často provádí, aby se zjistily specifické vlastnosti, které mohou být přítomny v neutrofilech. Například toxickou granulaci lze pozorovat u neutrofilů u závažných infekcí, hypersegmentované neutrofily (více než 5 laloků) u nedostatku vitaminu B12 nebo folátu atd..

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Byly studovány mechanismy nástupu neutrofilů během zánětu. U aktivovaných neutrofilů jsou hlavními mechanismy odpovědnými za zánět respirační vzplanutí, degranulace a tvorba neutrofilních extracelulárních pastí (sítí). Během respiračního výbuchu neutrofily používají kyslík k výrobě reaktivních forem kyslíku (ROS), jako je superoxid (O-2), peroxid H2O2 nebo kyselina chlorná (HOCl) aktivací NADPH oxidázy (NOX2) a myeloperoxidázy (MPO). (zdroj)

Nezralé neutrofily v krvi

Většina neutrofilů v naší krvi jsou zralé neutrofily. Nezralé neutrofily lze nalézt v krevním nátěru, pokud je tělo ve stresu a existuje silná potřeba více neutrofilů. Když k tomu dojde, může do kostní dřeně vstoupit zvýšený počet nezralých neutrofilů před dosažením dospělosti..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Kromě toho může dojít ke zvýšené produkci nezralých neutrofilů za podmínek, jako jsou myelodysplastické syndromy a leukémie, jako je akutní promyelocytární leukémie. (12)

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Snížený počet neutrofilů

Jeden test ukazující nízký počet neutrofilů nestačí k provedení diagnózy. Váš lékař bude tento test interpretovat na základě vaší anamnézy a dalších testů a bude jej podle potřeby opakovat. Výsledek, který je mírně nízký, nemusí mít lékařský význam, protože počet neutrofilů se často mění ze dne na den a liší se od člověka k člověku.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Abnormálně nízké hladiny neutrofilů v krvi (méně než 1,5 × 10 * 9 / l), které přetrvávají déle než 6 měsíců, se nazývají neutropenie. (9, 10) Pamatujte, že počet neutrofilů nižší než 2 500 buněk / mikrolitr může naznačovat hyperfunkci imunitního systému při infekci nebo autoimunitním onemocnění..

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Příčiny nízké hladiny neutrofilů

Infekce

Bakteriální a virové infekce, jako jsou spalničky, virus Epstein-Barrové, HIV, adenovirus, hepatitida a sepse, jsou běžnými příčinami nízkého počtu neutrofilů. (11, 12, 13, 14, 15)

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Autoimunitní onemocnění

Autoimunitní onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida, Crohnova choroba a diabetes typu 1, mohou snížit počet neutrofilů. (16, 17, 18, 19, 20)

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Lidé s lupusem mají zvýšenou míru smrti neutrofilních buněk (prostřednictvím apoptózy). U mnoha lidí s tímto stavem se rozvine neutropenie. (19)

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Nedostatek minerálů a vitamínů

Nedostatky vitaminu B9 (folátu), vitaminu B12 nebo mědi mohou interferovat s tvorbou neutrofilů v kostní dřeni. (21, 22, 23, 24)

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Problémy s kostní dření

Poškození a nesprávná funkce kostní dřeně mohou snížit produkci krevních buněk, včetně neutrofilů. (25, 26, 27, 28)

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Zvětšená slezina

Zvětšená slezina může urychlit destrukci různých krevních buněk, včetně neutrofilů. (28)

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Některé typy rakoviny

Různé druhy rakoviny byly spojeny s nižším počtem neutrofilů, zvláště když rakoviny metastazují do a infiltrují kostní dřeň. (29) Kostní dřeň může být také absorbována jizvou (fibróza) u onemocnění, jako je myelofibróza. ( 13)

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Radiační terapie zaměřená na kostní dřeň může snížit počet neutrofilů. (30, 31)

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Některé léky

Některé léky mohou snížit hladinu neutrofilů, včetně antibiotik, antivirotik, protizánětlivých léků, léků používaných k léčbě hyperaktivní štítné žlázy a léků pro chemoterapii. (32, 33, 34, 35)

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Zničení již produkovaných neutrofilů

Neutrofily, které byly uvolněny z kostní dřeně a cirkulují v těle, lze zničit několika různými způsoby. To se může stát u autoimunitních onemocnění, při nichž se vytvářejí protilátky proti neutrofilům a vedou k jejich destrukci, jako je lupus.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Zatímco infekce obvykle produkují vysoký počet neutrofilů, infekce některými viry a rickettsiální infekce mohou mít za následek snížené přežití neutrofilů a nízký počet neutrofilů.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Genetické poruchy

Některé vzácné genetické poruchy mohou způsobit nízký počet neutrofilů, jako je chronická benigní neutropenie a cyklická neutropenie. (28, 36, 37, 38)

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Tento vzácný stav, známý jako cyklická neutropenie, může být genetický nebo získaný a je charakterizován přerušovanými obdobími nízkého počtu bílých krvinek kolísajících s normálním počtem bílých krvinek. (13)

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Další nemoci a expozice, které mohou vést k neutropenii

  • Aplastická anémie (např. Při psoriatické artritidě)
  • Radiační expozice
  • Myelodysplasia (14)
  • Addisonova nemoc (12)
  • Potlačující infekce (sepse)
  • Tyfus
  • Lékové reakce: například na penicilin, ibuprofen a fenytoin
  • Hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v krvi) (16)
  • Kostmanova neutropenie (postihuje malé děti)
  • Idiosynkrasa (to znamená, že nikdo neví jistě, proč je počet neutrofilů nízký)

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Způsoby, jak zvýšit hladinu neutrofilů

Nejdůležitější je, abyste komunikovali se svým lékařem a dozvěděli se o příčinách nízké hladiny neutrofilů. A získejte schůzku s lékařem k léčbě základní příčiny nebo nemoci. Léčba neutropenie bude záviset na příčině poruchy..

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Lékařské postupy ke snížení účinků neutropenie:

Faktor stimulující kolonie granulocytů (g-CSF): Jedná se o glykoprotein, který stimuluje kostní dřeň k produkci neutrofilů a dalších granulocytů k jejich uvolňování do krevního řečiště. Nejběžněji používanou variantou g-CSF je lék zvaný filgrastim.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Faktor stimulující kolonie granulocytových makrofágů (GM-CSF): Přirozeně produkovaný glykoprotein má podobnou roli při stimulaci produkce neutrofilů. Faktory se používají k obnovení počtu neutrofilů po chemoterapii.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Antibiotika: Tyto profylaktické léky mohou být předepsány ke snížení pravděpodobnosti vzniku infekce neutropenií. Často se užívají, když je počet neutrofilů nejnižší..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Poraďte se svým lékařem o dalších změnách životního stylu uvedených níže. Žádné z těchto chování by nikdy nemělo nahradit to, co lékař doporučí nebo předepíše..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Změny životního stylu ke zvýšení počtu neutrofilů:

Cvičte, zdravě se stravujte, přestat kouřit a zdržet se alkoholu.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Je důležité mít vyváženou stravu, která obsahuje dostatek vitamínů B12 a kyseliny listové, které jsou nezbytné pro tvorbu bílých krvinek, včetně neutrofilů. (21, 22)

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Pravidelné mírné cvičení může pomoci zlepšit funkci a aktivitu neutrofilů. (39)

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Když je váš počet neutrofilů nízký, můžete být náchylnější k infekcím. Správná hygiena může snížit riziko těchto infekcí. (40)

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Zvýšený počet neutrofilů

Výsledek testu, který ukazuje mírně zvýšený počet neutrofilů, nemusí mít lékařský význam, protože toto číslo se často mění ze dne na den. Váš lékař provede interpretaci testu na základě vaší anamnézy a dalších testů a v případě potřeby jej zopakuje.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Abnormálně vysoké hladiny neutrofilů v krvi se nazývají neutrofilie. (devět)

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Příčiny zvýšené hladiny neutrofilů

Infekce a zánět

Infekce způsobené bakteriemi, houbami, viry a parazity zvyšují počet neutrofilů. (9) Jakýkoli zánětlivý stav také zvyšuje počet neutrofilů. (41, 42, 43)

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

U pacientů se zánětem slepého střeva je počet neutrofilů významně vyšší než obvykle. Počet neutrofilů však nenaznačuje závažnost onemocnění a není dostatečně citlivý na to, aby byl markerem onemocnění. (43)

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Kouření

Výzkum ukazuje, že kouření zvyšuje počet neutrofilů. (44) Kouření je obvykle spojeno se zvýšeným počtem bílých krvinek a neutrofilií (25% růst těchto buněk), které mohou trvat až 5 let po ukončení kouření. Přesný mechanismus leukocytózy vyvolané kouřením není znám.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Psychologický stres

Stresová reakce stimuluje neutrofily, pravděpodobně zvýšeným zánětem. (45) Zdá se, že neutrofilie spojená se stresem je spojena s redistribucí neutrofilů z okrajového poolu (nachází se v orgánech těla) do cirkulujícího poolu (v krvi), pravděpodobně v důsledku snížení adheze neutrofilů po uvolnění stresového hormonu adrenalinu.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Skvělá fyzická aktivita

Namáhavá fyzická aktivita může v krátké době zvýšit počet neutrofilů. (46) Neutrofilie vyvolaná cvičením je pravděpodobně způsobena kombinací zvýšených plazmatických hladin adrenalinu a změněného srdečního výdeje, což má za následek redistribuci neutrofilů z okrajového poolu do cirkulujícího poolu..

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Nedostatek spánku

Výzkum ukázal, že nedostatečný spánek (nespavost) zvyšuje počet neutrofilů a zvyšuje hladinu zánětu v těle. (47)

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Poškození tělesných tkání

Poškození tkáně traumatem nebo chirurgickým zákrokem zvyšuje počet neutrofilů. (48, 49)

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Deprese

Studie, která měřila počet neutrofilů u 41 pacientů s depresí, zjistila, že měli vyšší počet neutrofilů než u zdravých lidí. (50)

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Léky a toxiny

Některé léky (glukokortikoidy, adrenalin, lithium atd.) A otravy (olovo, rtuť, jed hmyzu atd.) Mohou také způsobit neutrofilii. (9, 51, 52, 53, 54)

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Problémy s kostní dření

Poruchy kostní dřeně, jako je leukémie, mohou zvýšit produkci neutrofilů. (55, 56)

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Genetické poruchy

Mutace v genu CSF3R podporuje tvorbu neutrofilů. To může vést k vyšší náchylnosti k dědičné chronické neutrofilii. (devět)

p, blockquote 63,0,0,1,0 ->

Obezita

U obezity byla pozorována chronická mírná neutrofilie. Tuková tkáň je schopna uvolňovat zánětlivé cytokiny, což vytváří stav prodlouženého nízkoúrovňového zánětu, který se projevuje zvýšenou hladinou C-reaktivního proteinu.

p, blockquote 64,0,0,0,0 -> A) Obezita je charakterizována zvýšením tukové tkáně a chronickým zánětem, při kterém adipocyty vylučují adipokiny, jako je tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-alfa), IL-6 a IL- 8, které jsou spojeny se zvýšenou aktivitou periferních neutrofilů. B) U myší na stravě s vysokým obsahem tuků (HFD) dochází ke zvýšení náboru neutrofilů v tukové tkáni a aktivitě neutrofilní elastázy (NE).

Leptin, hormon produkovaný adipocyty (tukovými buňkami), může působit na membránový protein CD34, což vede ke zvýšené diferenciaci neutrofilů. Nedávno bylo zjištěno, že chronicky zapálená viscerální tuková tkáň u obezity napodobuje působení hematopoetických progenitorových buněk na proliferaci a expanzi, což indukuje neutrofilii i monocytózu produkcí cytokinu IL-1β.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

U obézní osoby s chronickou mírnou neutrofilií a bez dalších zjevných zdravotních problémů lze předpokládat, že tukové buňky jsou příčinou zvýšení počtu neutrofilů.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Negativní účinky zvýšené hladiny neutrofilů

Příliš vysoká aktivita neutrofilů může zvýšit uvolňování buněčně toxických (cytotoxických) látek a aktivovat části imunitního systému. To za normálních okolností pomáhá chránit vaše tělo před infekcí nebo zraněním. Dlouhodobé a neregulované uvolňování těchto sloučenin však může poškodit tkáně těla. (57, 58)

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Nemoci kardiovaskulárního systému

Výzkum ukazuje, že neutrofily zvyšují zánět plaku ve vytvrzených tepnách (ateroskleróza). (59)

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Po infarktu neutrofily vyplavují mrtvé buňky a úlomky kolem poškozené oblasti v srdci. Po odumření neutrofilů uvolňují makrofágy růstové faktory, které způsobují zánět a tvorbu tkání, což vytváří jizvy v srdci (srdeční fibróza). (60)

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Vysoký poměr neutrofilů k lymfocytům (NLR) je prediktorem kardiovaskulárního onemocnění. Je spojena se zvýšeným rizikem nepravidelného srdečního rytmu (arytmie) a úmrtí u pacientů podstupujících léčbu kardiovaskulárních onemocnění (perkutánní koronární intervence) [61, 62].

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Studie zahrnující 4 625 lidí zjistila, že vyšší počet neutrofilů byl spojen se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění. (63) Podobné výsledky byly získány v jiné studii s 4860 muži. (65)

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

V jiné studii s 18 558 lidmi bylo zjištěno, že vysoké hladiny neutrofilů zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění - ischemické cévní mozkové příhody a infarktu myokardu. (64)

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Rakovina

Obecně mohou neutrofily hrát roli při rakovině, tvorbě nádorů a šíření metastáz do jiných míst v těle. (66)

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Neutrofily podporují zánět uvolňováním reaktivních forem kyslíku (ROS). Studie ukazují, že také potlačují protinádorovou imunitní odpověď (stimulací TGF-β k uvolňování iNOS nebo ARG1, který potlačuje cytotoxické CD8 + T lymfocyty, které bojují proti rakovinovým buňkám). (66)

p, blockquote 74,0,0,0,0 -> Neutrofily přispívají k rakovině. (zdroj)

Poměr neutrofilů a lymfocytů (NLR = neutrofily / lymfocyty) je krevní marker, který vědci použili k pokusu předpovědět výsledky různých druhů rakoviny (střeva, plic, hlavy, krku, vaječníků atd.). Četné studie ukázaly, že zvýšené hodnoty NLR jsou spojeny se špatnou prognózou u rakoviny tlustého střeva, rakoviny pankreatu, rakoviny žaludku a rakoviny plic. (67, 68, 69, 70)

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

V přehledu více než 100 studií a 40 000 pacientů byla hodnota NLR vyšší než 4 spojena s nejhorší celkovou mírou přežití rakoviny. (71)

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Interpretace skóre NLR závisí na klinickém kontextu. Můžete si však zhruba představit, jak lze tento indikátor odhadnout:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

  • Normální úrovně NLR jsou v rozsahu 1-3
  • NLR mezi 6–9 naznačuje mírný zánětlivý stres (např. U pacienta s nekomplikovanou apendicitidou)
  • Těžce nemocní pacienti často mají NLR

9 nebo vyšší (někdy dosahuje hodnot blízkých 100)

Způsoby, jak snížit hladinu neutrofilů

Nejdůležitější je, abyste ve spolupráci se svým lékařem zjistili příčinu vašich zvýšených neutrofilů a zahájili standardní léčbu. Poraďte se svým lékařem o změnách životního stylu uvedených níže. Nikdy však nepoužívejte tyto metody místo toho, co lékař doporučí nebo předepíše..

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Stres zvyšuje hladinu neutrofilů. To znamená, že vyhýbání se stresu nebo jeho zvládání může pomoci předcházet chronickému zánětu stresem. Použijte meditaci, jógu nebo autogenní trénink. (45)

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Ujistěte se, že spíte dobře (alespoň 7-8 hodin denně). Omezení spánku má za následek zvýšené hladiny neutrofilů. (47)

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Hydrosol vyrobený z květů damascénské růže se tradičně používá k léčbě různých zdravotních problémů, včetně kožních problémů, jako je erytém, svědění a otoky. Tento hydrosol (růžová voda) může snížit patogenitu mikrobů a oslabit stimulaci neutrofilů, které se účastní zánětlivých reakcí. (51)

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Kurkumin zvýšil apoptózu neutrofilů a zrušil zpoždění mezivrstvy vyvolané migrací apoptózy neutrofilů. Aktivace neutrofilů byla snížena působením kurkuminu, což dokazuje snížená migrace a uvolňování myeloperoxidázy. (52)

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Kvercetin a vitexin (glukosid flavonoidu apigeninu) mají významný protizánětlivý účinek a snižují aktivitu neutrofilů. Kvercetin i vitexin významně inhibovaly produkci TNF-alfa, oxidu dusnatého (NO) a uvolňování myeloperoxidázy (MPO) v lidských neutrofilech. (53)

p, blockquote 83,0,0,0,0 -> p, blockquote 84,0,0,0,1 ->

Naringenin, flavonoid z citrusových plodů, má protizánětlivé vlastnosti. Podávání naringeninu potkanům s poškozením míchy chránilo jejich míchu před zvýšeným zánětem. Naringenin inhiboval aktivaci neutrofilů prostřednictvím inhibice miR-223. (54)

Vzorec leukocytů (s mikroskopií krevního nátěru při zjištění patologických změn)

Vzorec leukocytů - procento různých forem leukocytů v krevním séru a jejich počet na jednotku objemu. V přítomnosti atypických buněčných forem je krev vyšetřována pod mikroskopem. Na rozdíl od erytrocytů, jejichž populace je homogenní, jsou leukocyty rozděleny do 5 typů, které se liší vzhledem a prováděnými funkcemi: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eosinofily, bazofily.

Poměr různých forem leukocytů v krvi, diferenciální počet leukocytů, leukocytogram, leukogram, krevní obraz, počet leukocytů.

Anglická synonyma

Počet diferenciálních leukocytů, Periferní diferenciální, WBC diferenciální.

* 10 ^ 9 / l (10 ve st. 9 / l).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Venózní, kapilární krev.

Jak se správně připravit na studium?

  • Den před darováním krve vyloučte ze stravy alkohol.
  • Nejezte 2-3 hodiny před studiem (můžete pít čistou nesycenou vodu).
  • Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studií.

Obecné informace o studii

Leukocyty, stejně jako jiné krvinky, se tvoří v kostní dřeni. Jejich hlavní funkcí je boj proti infekci a reakce na poškození tkání..

Na rozdíl od erytrocytů, jejichž populace je homogenní, jsou leukocyty rozděleny do 5 typů, které se liší vzhledem a prováděnými funkcemi: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eosinofily, bazofily.

Leukocyty jsou tvořeny z kmenových buněk kostní dřeně. Nežijí dlouho, takže se neustále obnovují. Produkce bílých krvinek v kostní dřeni se zvyšuje v reakci na jakékoli poškození tkáně, které je součástí normální zánětlivé reakce. Různé typy leukocytů mají mírně odlišné funkce, ale jsou schopné koordinovaných interakcí prostřednictvím „komunikace“ s použitím určitých látek - cytokinů.

Po dlouhou dobu byl vzorec leukocytů vypočítán ručně, ale moderní analyzátory umožňují mnohem přesnější výzkum v automatickém režimu (lékař se podívá na 100-200 buněk, analyzátor - několik tisíc). Pokud analyzátor detekuje atypické buněčné formy nebo jsou detekovány významné odchylky od referenčních hodnot, je leukocytový vzorec doplněn mikroskopickým vyšetřením krevního nátěru, který umožňuje diagnostikovat některá onemocnění, jako je například infekční mononukleóza, určit závažnost infekčního procesu, popsat typ atypických buněk detekovaných u leukémie.

Neutrofily - nejhojnější z bílých krvinek - jsou první, kdo bojuje proti infekci, a objevují se nejprve v místě poškození tkáně. Neutrofily mají jádro rozdělené do několika segmentů, proto se jim také říká segmentované neutrofily nebo polymorfonukleární leukocyty. Tato jména však odkazují pouze na zralé neutrofily. Zralé formy (juvenilní, bodné) obsahují celé jádro.

V ohnisku infekce obklopují neutrofily bakterie a eliminují je fagocytózou.

Lymfocyty jsou jednou z nejdůležitějších částí imunitního systému, mají velký význam při ničení virů a v boji proti chronické infekci. Existují dva typy lymfocytů - T a B (ve vzorci leukocytů pro samostatné počítání typů leukocytů). B-lymfocyty produkují protilátky - speciální proteiny, které se vážou na cizí proteiny (antigeny) na povrchu virů, bakterií, hub, prvoků. Buňky obklopené protilátkami obsahující antigeny jsou k dispozici neutrofilům a monocytům, které je zabíjejí. T lymfocyty mohou zničit infikované buňky a zabránit šíření infekce. Rozpoznávají a ničí také rakovinné buňky..

V těle není příliš mnoho monocytů, ale plní nesmírně důležitou funkci. Po krátkém oběhu v krevním řečišti (20–40 hodin) se přesunou do tkání, kde se změní na makrofágy. Makrofágy jsou schopné ničit buňky, stejně jako neutrofily, a udržovat na svém povrchu cizí proteiny, na které reagují lymfocyty. Hrají roli při udržování zánětu u některých chronických zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida.

V krvi je malé množství eosinofilů, jsou také schopné fagocytózy, ale hrají hlavně jinou roli - bojují proti parazitům a také se aktivně účastní alergických reakcí.

V krvi je také několik bazofilů. Pohybují se do tkání, kde se mění na žírné buňky. Když jsou aktivovány, uvolňuje se z nich histamin, což způsobuje příznaky alergie (svědění, pálení, zarudnutí).

K čemu se výzkum používá?

  • Posoudit schopnost těla odolat infekci.
  • Zjistit závažnost alergií a přítomnost parazitů v těle.
  • Zjistit nepříznivé účinky určitých léků.
  • Posoudit imunitní odpověď na virové infekce.
  • Pro diferenciální diagnostiku leukémie a pro hodnocení účinnosti jejich léčby.
  • Ke kontrole účinků chemoterapie na tělo.

Kdy je studie naplánována?

  • Spolu s obecným krevním testem při rutinních lékařských prohlídkách, přípravou na chirurgický zákrok.
  • S infekční chorobou (nebo s podezřením na ni).
  • Při podezření na zánět, alergii nebo napadení parazity.
  • Při předepisování určitých léků.
  • S leukémií.
  • Při kontrole různých nemocí.

Co znamenají výsledky?

Vzorec leukocytů je obvykle interpretován v závislosti na celkovém počtu leukocytů. Pokud se odchyluje od normy, pak zaměření na procento buněk ve vzorci leukocytů může vést k chybným závěrům. V těchto situacích se hodnocení provádí na základě absolutního počtu jednotlivých typů buněk (v litrech - 10 12 / l - nebo mikrolitrech - 10 9 / l). Zvýšení nebo snížení počtu jakékoli buněčné populace se označuje jako „neutrofilie“ a „neutropenie“, „lymfocytóza“ a „lymfopenie“, „monocytóza“ a „monocytopenie“ atd..

11 základních počtů krve, které naznačují, že vám není dobře

Žádné preventivní vyšetření není úplné bez celkového krevního testu. Toto je nejběžnější a nejběžnější test, který vám pomůže určit, zda jste zdraví nebo nemocní. Skutečnost, že ve vašem těle probíhá nějaký patologický proces, bude indikována odchylkami v obecném krevním testu.

Pro správné posouzení svého zdraví mějte na paměti, že:

  • Mírná odchylka od normy není důvodem k léčbě. 5% zdravých lidí nemusí zapadat do stanovené normy. Každý organismus je individuální a laboratorní diagnostické metody jsou nedokonalé. Pokud darujete krev v různé denní době, budou se vaše ukazatele určitě mírně lišit.
  • Laboratoře stanovují svůj standard. Než budete pokračovat v nezávislém hodnocení údajů obecného krevního testu, věnujte pozornost referenčním hodnotám - číslům označujícím normální limity pro tuto laboratoř. Zaznamenávají se do analytického formuláře. Každá laboratoř používá různé analyzátory a činidla, takže lékaři doporučují opakovaně darovat krev ve stejném lékařském středisku.
  • Vaše sazba závisí na pohlaví a věku. Nikdy nesrovnávejte své analýzy s analýzami ostatních pacientů. To, co se považuje za normu u žen, může být patologie u mužů a dětí. U starších lidí je obecně charakteristická změna ve všech ukazatelích..
  • Hodnoty analýzy mohou být nepravdivé. V závislosti na tom, jak jste strávili den před darováním krve, mohou být vaše hodnoty nižší nebo vyšší než skutečné hodnoty. Jídlo, fyzická aktivita, nervový stres, kouření, množství vypité vody a další faktory - to vše ovlivní údaje z výzkumu..

Pokud si nejste jisti, že jste svůj test vyhodnotili správně, poraďte se s lékařem a teprve poté znovu darujte krev pro výzkum.

1. Máte nízkou hladinu hemoglobinu a málo červených krvinek

Hemoglobin je respirační protein uvnitř červených krvinek, který přenáší kyslík. V obecném krevním testu je protein označen zkratkou HBG. Pokud je váš hemoglobin nižší než 130 - 140 gramů / litr, pravděpodobně máte anémii nebo chudokrevnost. Odchylka od normy uvedené ve formě o 10 g / l však obvykle nemá závažnou diagnostickou hodnotu..

Důležité!

V ženském těle je vždy méně hemoglobinu, takže se nemusíte bát, že po menstruaci bude vaše hodnota v rozmezí 120 - 140 g / l. To je absolutní norma pro ženy..

Zpravidla s anémií spolu s hemoglobinem klesá hladina erytrocytů, proto se oba ukazatele berou v úvahu.

Nízké hladiny hemoglobinu a erytrocytů jsou pozorovány, pokud:

  • vaše jídlo obsahuje málo stopových prvků a vitamínů nezbytných pro syntézu hemoglobinu;
  • Nedávno jste ztratili hodně krve;
  • občas máte malé množství krve se zvracením, sputem, výkaly nebo močí;
  • Byli jste otráveni nebo jste trpěli akutním infekčním onemocněním;
  • máte patologii kostní dřeně nebo užíváte léky, které tlumí hematopoetický systém.

Navenek se nedostatek hemoglobinu nemusí nijak projevovat, ale pokud vás často obtěžují příznaky, jako je obecná slabost, bledost kůže a rychlý srdeční rytmus, diagnóza anémie je zřejmá.

Hemoglobin pod normální hodnotou může být příznakem dysfunkce jater a ledvin, nedostatku bílkovin nebo nadbytku dalších látek v krvi, jako jsou triglyceridy, leukocyty a abnormální hemoglobiny. Ty se tvoří v případě krevních onemocnění. Hemoglobin se často nesníží, ale díky naředění krve v 1 ml je relativně malý. Například pokud ledviny neodstraní vodu z těla včas, zvyšuje se tekutá část krve. Abyste předešli falešným výsledkům, informujte svého lékaře, pokud jste vypili hodně vody den předem nebo pokud vám často otékají nohy. Mírný pokles hemoglobinu u těhotných žen je naprosto normální, protože jejich krev je vždy mírně „naředěna“. Ale pokud je od druhého trimestru těhotenství hemoglobin nižší než 110 g / l, pak má nastávající matka nedostatek železa.

Úroveň hemoglobinu může částečně určit příčinu anémie. Pokud je obsah hemoglobinu v krvi 85 - 120 g / l, máte nedostatek železa. Pokud je indikátor nižší než 85 g / l, možnými důvody odchylky mohou být významná ztráta krve, nedostatek vitaminu B12, inhibice funkce kostní dřeně nebo intoxikace, v důsledku čehož zemře významná část červených krvinek..

Zajímavý fakt

Je to hemoglobin, nebo spíše atomy železného železa, které tvoří červenou barvu krve. Existují však lidé se vzácnou vrozenou anomálií, kteří mají modrou krev. U nemoci zvané methemoglobinemie je až 50% železa v hemoglobinu trojmocné. Taková sloučenina nemůže transportovat kyslík, jak to dělá normální hemoglobin, takže lidé s vysokou hladinou abnormálního hemoglobinu mají neustálou cyanózu a krev skutečně získává určitý modrý odstín..

2. Změněný barevný indikátor

Barevný indikátor je množství hemoglobinu v erytrocytu. Normálně je to 0,8 - 1,1. Barevný indikátor může indikovat patologii, pouze pokud máte nízký obsah hemoglobinu a červených krvinek. V ostatních případech nejsou jeho hodnoty důležité..

Pokud je skóre barev vyšší než 1,1, je vaše anémie způsobena nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B12 nebo těžkou gastritidou a žaludeční polypózou, kvůli níž nemůže být vitamin absorbován. Barevné skóre pod 0,8 naznačuje nedostatek železa nebo otravu olovem.

Zajímavý fakt

Na rozdíl od jiných buněk neobsahují zralé erytrocyty ani jádro, ani intracelulární prvky. Volné místo je zcela zaplněno stovkami molekul hemoglobinu.

3. V krvi je mnoho červených krvinek

Pokud je v jednom mikrolitru více než 5–6 milionů červených krvinek (RBC), máte erytrocytózu. Nejedná se o nemoc, ale o syndrom, který se vyvíjí z různých důvodů. Erytrocytóza může být spojena se stimulací aktivity kostní dřeně.

Kostní dřeň začíná produkovat mnoho červených krvinek, když tkáně zažívají neustálou deprivaci kyslíku, jako jsou plicní choroby, srdeční choroby, neustálá fyzická námaha a obezita. Erytrocyty jsou vždy mírně nad normální hodnotou u lidí, kteří žijí v horských oblastech nebo u těch, jejichž profese je spojena s neustálými úlety, u kuřáků a zneužívatelů alkoholu. I silný emoční stres může způsobit podobnou odchylku v obecném krevním testu..

Mnoho hormonálních onemocnění se také projevuje zvýšením hladiny červených krvinek v krvi. Možnou příčinou je problém v nadledvinách ve formě hormonálně aktivního nádoru. Někdy může být erytrocytóza příznakem velmi nebezpečných onemocnění ledvin - polycystických onemocnění, hydronefrózy a dokonce i rakoviny. Zřídka je erytrocytóza familiární. V těchto případech nepředstavuje vážné nebezpečí a je považováno za benigní vrozený rys..

Zajímavý fakt

Buňky tvoří 45% krve a zbytek tvoří plazma nebo žlutá kapalina, ve které jsou rozpuštěny živiny, soli, hormony a dokonce i metabolity (strusky). 40% buněk jsou erytrocyty, 4% jsou destičky a pouze 1% jsou leukocyty.

4. Trombocytopenie - nedostatek krevních destiček

Nízký počet krevních destiček (PLT) nebo trombocytopenie je velmi nebezpečný stav. K rychlému zablokování poškozené oblasti cévy během krvácení jsou zapotřebí krevní destičky. Pokud je váš indikátor menší než 180 tisíc v 1 mikrolitru, krev se zastaví velmi pomalu, což znamená, že riskujete ztrátu hodně krve i při lehkém poranění.

Nedostatek krevních destiček může být vrozený nebo získaný. Vrozené příčiny jsou vždy spojeny se skutečností, že kostní dřeň není schopna produkovat krvinky v požadovaném objemu. Získané vznikají nejen v důsledku inhibice krvetvorby, ale také v případě, že se krevní destičky staly terčem lymfocytů a protilátek při autoimunitních onemocněních. Krevní destičky se účastní imunitních odpovědí, protože také plní transportní funkci. Na jejich membráně jsou pohodlně umístěny cirkulující imunitní komplexy, které se tvoří poté, co protilátky neutralizují jakékoli cizí těleso. Ale tyto stejné cirkulující komplexy vyvolávají reakci, která může destičky zničit..

Trombocytopenie může znamenat, že tělo v krátké době vyčerpalo téměř všechny „hemostatické“ buňky. Proto se například během menstruace může jejich počet snížit až o 50%..

5. Trombocyty jsou nad normální hodnotou

Počet krevních destiček více než 320 tisíc v 1 mikrolitru může signalizovat cirhózu jater, revmatismus, maligní nádory, lymfogranulomatózu, osteomyelitidu, tuberkulózu a ulcerózní léze tlustého střeva..

6. Leukocytóza - mnoho leukocytů

Leukocyty jsou bílé krvinky, které nás chrání před bakteriemi a toxiny a čistí tělo od zničených buněk. Cirkulující buňky provádějí rutinní detoxikaci, ale pokud se do těla dostane mnoho škodlivých látek, je zapotřebí více „ochránců“. Pokud analýza obsahuje více než 9 tisíc leukocytů v 1 mikrolitru, máte jednu ze tří podmínek - zánět, intoxikaci nebo významné poškození tkáně.

Věnujte pozornost číslům indikátoru. Řeknou vám, co přesně se ve vašem těle děje:

  • Pokud forma obsahuje 15-25 tisíc leukocytů, je pravděpodobnou příčinou bakteriální kontaminace. Nejčastěji tělo utrácí tolik „bílých obránců“, aby zničilo stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, patogeny záškrtu a kapavky.
  • Hladina leukocytů až 22 tisíc se často vyskytuje v důsledku ukončení vejcovodu, o kterém žena možná ani neví..
  • Pokud je zjištěna odchylka 20–40 000 leukocytů, můžete mít masivní destrukci buněk, například s pneumonií, traumatem, popáleninami, uremií nebo dnou.
  • Velmi špatným znamením je přítomnost více než 50 000 bílých krvinek. Tento stav téměř vždy znamená zhoubný nádor..

Zajímavý fakt

Po jídle počet bílých krvinek mírně stoupá. K tomu dochází, když se triglyceridy, tj. Mastné kyseliny, rychle vstřebávají z potravy konzumované do krevního řečiště. Triglyceridy jsou schopny stimulovat zánětlivou odpověď, tj. Malé a krátkodobé zvýšení leukocytů. Proto lékaři důrazně doporučují darovat krev na lačný žaludek..

7. Odchylka ve vzorci leukocytů

Počet leukocytů je počet všech typů imunitních buněk v krevním nátěru. Leukocyty jsou jako ochranné buňky rozděleny do různých skupin v závislosti na úkolu, který vykonávají. Vzorec leukocytů označuje, díky kterým leukocytům máte zvýšený celkový počet bílých krvinek a jaké onemocnění se skrývá za odchylkou tohoto indikátoru.

Vzorec leukocytů je reprezentován následujícími typy bílých krvinek:

Obvykle je obsah těchto pěti leukocytových buněk považován za procento. Neutrofily jsou první, kteří reagují na jakékoli poškození, proto, pokud máte hodně neutrofilů, pak někde v těle byla tkáň definitivně zraněna nebo začal hnisavý zánět. Neutrofily jsou často aktivovány otravou, zejména olovem.

Lymfocyty se zvyšují, pokud se viry dostanou do vašeho těla. Může to být onemocnění, o kterém ani nevíte, například virová hepatitida nebo infekce cytomegalovirem.

Mnoho monocytů se tvoří při tuberkulóze, lupusu nebo revmatoidní artritidě.

Eosinofilní bílé krvinky se zvyšují, když začne alergická reakce zahrnující protilátky. Zvýšení tohoto indikátoru může naznačovat tendenci k alergiím, přítomnost lamblie a červů nebo revmatoidní artritidu.

Zajímavý fakt

Eosinofily mají cirkadiánní rytmus. Zvyšují se v noci a během dne je jejich obsah minimální. Z tohoto důvodu je lepší provést krevní test ve dne, jinak může být nutná druhá studie k vyloučení patologického zvýšení eozinofilů.

Převaha bazofilů nastává, pokud máte sníženou činnost štítné žlázy, nedostatek železa nebo jste alergičtí na jídlo a léky. Tyto buňky se také zvyšují během ovulace, během těhotenství a při léčbě klimakterických poruch estrogenovými léky. V některých případech jsou bazofily zvýšené u rakoviny plic.

Odchylka vzorce leukocytů doleva

Levá a pravá strana vzorce leukocytů jsou podmíněné body v grafu zrání leukocytů. Pokud analýza naznačuje, že dochází k „posunu vzorce leukocytů doleva“, znamená to, že existuje více „mladých“ forem neutrofilů, které jsou umístěny na začátku linie, tj. Vlevo, než ty zralé umístěné na pravé straně. To se pozoruje, pokud během zánětu není k dispozici dostatek neutrofilů a kostní dřeň uvolňuje „buňky“, které ještě plně nedospěly. Velmi ostrý posun „doleva“ při vysokých hodnotách celkového počtu leukocytů naznačuje maligní nádor kostní dřeně.

Posun počtu leukocytů doprava

Posun může být samozřejmě doprava. Ve většině případů to neznamená nemoc, ale léčení, když zralé neutrofily porazí infekční agens. Pokud jste ale v poslední době netrpěli žádnými chorobami, možná je „posun doprava“ spojen s patologií ledvin nebo jater..

8. Máte málo leukocytů

Nízký počet bílých krvinek je považován za ještě nebezpečnější stav, který naznačuje autoimunitní zánět, poškození sleziny a předávkování protizánětlivými nebo antibakteriálními léky.

Je důležité vědět, že ne každá infekce způsobuje reakci leukocytů. U virových infekcí, tyfu, salmonelózy může být dokonce nedostatek leukocytů, takže se nemůžete spoléhat pouze na tento indikátor.

9. Zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

V krvi odebrané ve zkumavce se erytrocyty jako nejtěžší buňky usazují a vytvářejí „mincovní sloupce“. Rychlost této reakce u zdravých a nemocných lidí je však jiná. Okamžitě si všimneme, že když se rychlost zpomalí, analýza poskytne indikátor nad normální hodnotu. Rychlost ESR je 10 - 20 mm za hodinu.

Ale když se ESR zvýší na více než 20 mm za hodinu, pak takzvané „proteiny akutní fáze“ interferují s „usazováním“ erytrocytů. Nejsou stanoveny obecným krevním testem, ale lékaři předpokládají jejich přítomnost, když se indikátor odchyluje.

Mírné zvýšení ESR v rozmezí 30-40 mm za hodinu může naznačovat řadu patologií - zánět, intoxikaci, rozpad tkání nebo poškození imunity. Pokud hodnota ESR překročí 60 mm za hodinu, je pravděpodobnost maligního nádoru vysoká. Nezapomeňte však, že rychlost sedimentace erytrocytů je nespecifickým indikátorem a pouze s pomocí samotné nemůžete zjistit, co se ve vašem těle děje..

Důležité!

S anémií, kdy počet červených krvinek klesá, ESR vždy stoupá, protože aby se vytvořily „sloupce“, musí se červené krvinky navzájem dostat. Čím méně jich bude, tím déle bude trvat, než se hromadí. Proto s nízkou hladinou erytrocytů ztrácí indikátor ESR svůj význam..

10. Pokles obsahu všech krevních buněk

Pokud obecný krevní test ukazuje pokles ve všech formovaných prvcích, můžete mít závažnou nedostatečnost krvetvorby. Kostní dřeň přestává vylučovat leukocyty, erytrocyty a krevní destičky v maligních nádorech, chemoterapii, osteoporózu a závažné metabolické poruchy.

Zajímavý fakt

Zralé krvinky mají různou délku života. Erytrocyty jsou nejvíce „houževnaté“, zůstávají v krvi po dobu 120 dnů. Trombocyty se obnovují každých 9 dní a bílé krvinky - od několika hodin do několika dnů.

11. Atypické mononukleární buňky byly nalezeny v krvi

Někdy při vyšetření „bílé krve“ naleznou laboratorní asistenti pozměněné lymfocyty nebo atypické mononukleární buňky. Pokud jejich počet mezi všemi leukocyty přesahuje 10%, pak je to uvedeno na formuláři v dalším sloupci.

Atypické mononukleární buňky ve velkém počtu signalizují virovou chorobu „infekční mononukleóza“. Vzhled těchto buněk však může být také příznakem autoimunitních onemocnění, maligních nádorů, onemocnění jater nebo ledvin, stejně jako virových infekcí, jako je herpes nebo HIV..