Projevy chronické toxické hepatitidy a metody léčby

Chronická toxická hepatitida je zánět jater, který začíná v důsledku pronikání toxických látek do krve. Mohou to být toxiny rostlin, houby, léky, alkoholické výrobky. Negativní účinek na jaterní buňky vyvolává zánětlivý proces, v jehož důsledku zemřou, zvětší se orgán, objeví se bolest a zesílí se žloutenka. Nemoc může být plná řady vážných následků, proto je důležité ji diagnostikovat a léčit včas..

Co je toxická hepatitida

Pokud jedna dávka jedu vstoupí do krevního řečiště, pak je stav akutní, ale pokud je proces zpožděn o roky nebo měsíce, je chronický. Tato patologie se projevuje ostrou bolestí v pravém hypochondriu, anorexií, encefalopatií, ascitem a dalšími nepříjemnými příznaky. Pacient potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.

Tento typ hepatitidy s relativně nízkou prevalencí se často stává příčinou rozvoje nedostatečnosti. Zánětlivé procesy mohou začít i po jediném příjmu jedu. Toxická hepatitida proto nepředstavuje pro lidské životy a zdraví žádné menší nebezpečí než jakýkoli jiný typ.

Důvody pro rozvoj chronické formy

Toxická hepatitida se začíná rozvíjet pod vlivem řady negativních faktorů. Jedovaté sloučeniny vstupují do krevního řečiště prostřednictvím jídla, vody, léků, dýchání nebo kůží. Pronikají do těla a nejdříve vstupují do jater, které se je přirozeným filtrem snaží neutralizovat. Pokud orgán nezvládne daný úkol nebo se účinek dostaví neustále v malých dávkách, vyvine se chronická forma. Hlavními předpoklady pro rozvoj patologie jsou:

  • Přítomnost hub v potravinách (muchomůrky, muchomůrka) nebo produktů pěstovaných s použitím nebezpečných pesticidů.
  • Pobyt v oblasti postřiku zemědělskými pesticidy nebo ničení škůdců na polích.
  • Vystavení průmyslovým toxickým sloučeninám.
  • Pití alkoholu nízké kvality.
  • Přidávání léčivých rostlin do jídla ve vysokých dávkách.
  • Užívání léků k léčbě tuberkulózy, antikonvulzíva nebo antipyretik (neoprávněné zvýšení doporučené dávky).
  • Kousnutí hmyzem nebo zvířaty.
  • Otrava dezinfekčními nebo čisticími prostředky.
  • Jíst obiloviny otrávené heliotropem.

Toxická hepatitida je často diagnostikována u lidí, kteří pracovali dlouhé hodiny v průmyslovém závodě. Nebezpečná je zejména chemická výroba, zpracování kovů, výroba automobilů a letadel, výroba dezinfekčních prostředků, šití obuvi a zpracování odpadu. Látky jako fenol, aldehydy, pesticidy, arsen, insekticidy neustále vstupují do těla kůží. Proto je při výkonu odborné činnosti nesmírně důležité používat osobní ochranné prostředky v závislosti na klasifikaci objektu podle stupně nebezpečí..

Vážné nebezpečí představují také nekvalitní silné nápoje. Použití náhradních látek a domácích alkoholových derivátů vede k poškození jater acetaldehydem. Alkohol je schopen vyvolat nejen hepatitidu, ale také tukovou degeneraci buněk, což je stejně nebezpečný stav.

Destruktivní účinek toxických složek se zvyšuje, pokud byly hepatocyty v minulosti vystaveny virům, bakteriím a velkým dávkám alkoholu. Porucha je často diagnostikována u lidí s nedostatkem bílkovin nebo ve vážném stadiu vyčerpání..

Příznaky nemoci

Příznaky chronické toxické hepatitidy se prakticky neliší od projevů zánětu jater jakékoli jiné etiologie. Ale s malým dávkováním jedu do těla si člověk nevšimne změny stavu. V závažných případech je odchod diagnostikován podle následujících kritérií:

  1. Akutní bolest v pravém hypochondriu.
  2. Žloutnutí kůže nebo bělma očí.
  3. Ztmavnutí moči (barva připomíná silný uvařený čaj).
  4. Zvýšení tělesné teploty až na 38-39 ° C.
  5. Celkové poruchy pohody: slabost, únava, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolesti těla.
  6. Zvracení s krvavými nečistotami nebo časté nutkání.
  7. Vzhled malých pavoučích žil na kůži.
  8. Krvácení z nosu nebo hemoragické jevy.
  9. Bezdůvodné svědění.

Na rozdíl od akutní formy probíhá chronická hepatitida plynuleji. Příznaky jsou charakteristické, ale bez vážných poruch. Většina pacientů si stěžuje pouze na bolesti v hypochondriu, celkovou intoxikaci těla, slabost, mírně vysokou teplotu a nepříjemnou chuť v ústech (hořkost).

Je důležité vědět! Projevy se mohou periodicky zintenzivňovat a ustupovat. Zlepšení stavu by nemělo být přičítáno léčbě a odmítnout navštívit lékaře.

Nemoc nezmizí sama od sebe, bez náležité lékařské péče se mohou postupně objevit komplikace jako žloutenka, otoky, snížení rychlosti srážení krve a poškození nervového systému.

Diagnóza onemocnění

Laboratorní testy a hardwarové techniky potvrzují předběžnou diagnózu. Kromě potvrzení předběžných závěrů pomáhají posoudit závažnost, identifikovat doprovodné poruchy vnitřních orgánů. Obvykle se zadávají následující studie:

  1. Funkční testy jater.
  2. Chemie krve.
  3. Test na virovou hepatitidu a HIV.
  4. Ultrazvuková procedura.
  5. CT nebo MRI jater.
  6. Dopplerova sonografie jaterních cév.
  7. Elastografie.
  8. Radioizotopová studie hepatobiliárního systému.
  9. Biopsie jater.

Aby bylo možné předepsat taktiku boje proti nemoci, je nutné co nejpřesněji určit příčinu poškození jater. Kromě toxinů a alkoholu jsou často předpoklady také nádory, paraziti, autoimunitní procesy, akutní pankreatitida a metabolické poruchy. Provedený výzkum pomůže diferencovat patologii a zvolit nejúčinnější terapii.

Metody léčby

Léčba chronické toxické hepatitidy začíná úplným ukončením kontaktu se zdrojem jedovaté látky. V některých případech se jedná o změnu pracovní aktivity, přesun do regionů s příznivějším podnebím atd. Lékař zvolí terapii individuálně se zaměřením na pohodu pacienta.

Měl by být komplexní a provádí se podle následujícího schématu:

  1. Odstranění toxinů z těla plazmaferézou, hemosorpcí, kapáním nebo absorpcí drog.
  2. Užívání hepatoprotektorů a choleretických léků, specifická antidota.
  3. Po dietě s nízkým obsahem bílkovin.

Léčba by měla být komplexní, zahrnovat očistu těla od toxinů, ochranu jater před ničením, podporu všech systémů v boji proti negativním účinkům nemoci.

Drogová terapie

V případě poškození jater toxiny je nutný komplexní terapeutický přístup, který nejen odstraní jed, ale také obnoví jaterní buňky. Jsou předepsány v nemocnici, poté je pacient pokračuje ambulantně. Taková terapie obvykle zahrnuje použití následujících léků:

  • Sorbenty („Aktivní uhlí“, „Atoxil“, „Enterosgel“). Používají se na pozadí kapátka se zavedením elektrolytů. Jsou jako houba, která absorbuje všechny toxiny v žaludku, blokuje je a brání jim ve vstupu do krve.
  • Hepatoprotektory („Heptral“, „Essentiale“, „Ursofalk“). Léky se podílejí na regeneraci jaterních buněk. Bez nich není možné léčit hepatitidu. Vhodný lék je vybrán individuálně, doba podávání může být dlouhá.
  • Choleretikum („Holenzim“, „Holosas“). Pomáhají zvyšovat vylučování žluči, což také ovlivňuje rychlost odbourávání toxinů..
  • Protilátky. U konkrétního jedu lze vybrat konkrétní látky, které mohou blokovat jejich negativní účinky na tělo. Například v případě otravy ethylalkoholem je to thiamin a vitamin C..

Správně zvolené dávkování a průběh léčby sníží účinek jedu na tělo, zvýší jeho odolnost, zlepší stav, zastaví exacerbaci a ochrání pacienta před závažnými příznaky.

Korekce výživy

Jedním z klíčových faktorů je dodržování stravy ke snížení stresu na postižený orgán. Správně sestavená strava zlepší odtok žluči, zajistí syntézu glykogenu a zvýší odolnost jaterních buněk proti příchozím toxinům. Při výběru jídelního lístku se bere v úvahu denní potřeba kalorií.

Pacientům se nejčastěji doporučuje tabulka číslo 5 (nebo 5a), navržená speciálně pro jaterní patologie. Tato strava nabízí poměrně pestrou nabídku jídel, konzumaci masa, ryb, mléka, sýrů a mléčných výrobků. Jídlo by mělo být zlomkové 5-6krát denně v malých porcích. Vyloučena jsou jakákoli mastná, kořeněná jídla a konzervy.

Lidové léky

Účinek jedů můžete také oslabit lidovými prostředky. Mléko a lněné semínko, respektive jeho vývar, se osvědčilo. Pokud teplota těla stoupne, aplikují se studené obklady. Mělo by se však pamatovat na to, že tradiční metody léčby jsou v rámci farmakoterapie pouze pomocným opatřením. Je lepší je nepoužívat bez souhlasu odborníka..

Možné komplikace

Prognóza onemocnění, při správné léčbě, je docela příznivá, protože pacienti s mírnou formou se úplně uzdraví. Pokud se chronická toxická hepatitida neléčí, postupně se vyvine do jedné z následujících patologií:

  1. Selhání jater. Projevuje se akutní poruchou funkce orgánu, zežloutnutím kůže a očí, otoky, encefalopatií, neuromuskulárními poruchami.
  2. Jaterní kóma. Rychle progresivní stav vedoucí k narušení nervového systému, záchvatům, ztrátě vědomí. Pacienti to často neopouštějí..
  3. Cirhóza jater. Chronický nevratný proces orgánové dysfunkce, který vede k úplnému nahrazení zdravých buněk pojivovou tkání a úplné dysfunkci.

Je důležité vědět! K zotavení přispívá pouze úplná korekce životního stylu a stravy. Bez těchto opatření je léčba drogami neúčinná..

Preventivní opatření

Můžete se chránit před rozvojem chronické toxické hepatitidy vyloučením vnikání toxinů do těla. Při práci v průmyslovém závodě stojí za to konzultovat s hepatologem výběr produktů, které mohou zmírnit negativní dopad. Mléko je nejčastěji předepisováno.

Kromě toho stojí za to přijmout další preventivní opatření:

  • Vyhýbejte se houbám a domácím alkoholickým nápojům.
  • Pravidelná dovolená ve specializovaných sanatoriích se šetrnou stravou.
  • Neustálé absolvování každoročních odborných zkoušek.
  • Poskytování kvalitní výživy pouze s použitím ekologických produktů (pokud je to možné).
  • Pijte vitamíny a dostatek čistých tekutin po celý den.

Rada! Dodržování těchto jednoduchých pravidel se může stát spolehlivou ochranou proti rozvoji patologie, která má těžký průběh a je dlouhodobě léčena. Je také důležité neustále navštěvovat lékaře, abyste včas zjistili začátek procesu..

Chronická toxická hepatitida se snadno vyvine do vážných komplikací. Proto byste neměli ignorovat příznaky, které se objevují - musíte navštívit lékaře včas. Dodržování všech doporučení a pravidel, komplexní léčba a dieta zajistí úplné uzdravení pacienta. Důležitým úkolem v počáteční fázi boje je však vyloučení kontaktu s toxiny..

Toxická hepatitida: léčba drogami, strava

Články lékařských odborníků

Toxická hepatitida je poměrně časté onemocnění, které se vyvíjí v důsledku expozice toxickým látkám v játrech. Existují různé formy tohoto onemocnění. K poškození nejčastěji dochází v důsledku expozice alkoholu, škodlivým výrobním faktorům, drogám, virovým a bakteriálním toxinům. Toto onemocnění je velmi nebezpečné a vyžaduje včasnou diagnostiku a včasnou léčbu. To je jediný způsob, jak dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě. Jinak bude předpověď velmi nepříznivá. Hepatitida často končí cirhózou jater, selháním jater nebo kómatem, smrtí.

Pro diagnostiku se provádí komplexní diagnostika, která zahrnuje laboratorní a instrumentální studie, diferenciální diagnostiku. Aby bylo možné odlišit toxickou hepatitidu od jiných onemocnění, která mají podobnou diagnózu, provádějí se ultrazvuk, speciální studie jater. K potvrzení toxické povahy škodlivého faktoru se provádí toxikologická studie.

K odstranění toxinů a očištění těla se provádí antitoxická terapie zaměřená na odstranění jedů z těla, čištění. K tomu se používají různé sorbenty, například aktivní uhlí, kapátka s roztokem elektrolytu. V závažných případech se provádí hemosorpce a plazmaferéza.

Probíhá léčba vitamíny. Používají se hlavně vitamíny skupiny B a C. Pro symptomatickou terapii se používají různé prostředky k odstranění příznaků onemocnění a různých patologií. U silné bolesti se používají léky proti bolesti, u zánětů protizánětlivé léky. K ochraně jater před škodlivými účinky se používají hepatoprotektory. Ke zmírnění stavu se používají choleretické léky. Dojde-li k závažným komplikacím, například ascitu, může být nutný chirurgický zákrok.

Klinické pokyny

Během léčby je třeba dodržovat odpočinek v posteli. Je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře pro užívání léků, provádět všechny potřebné manipulace. Je důležité dodržovat správnou výživu, dodržovat šetrnou stravu. Je nutné kontrolovat množství vypité tekutiny, aby se zabránilo vystavení tělu škodlivým faktorům prostředí. Souběžná onemocnění by měla být léčena okamžitě. Je třeba pečlivě dodržovat léčebný režim.

Standardní léčba toxické hepatitidy

První věcí, kterou musíte udělat, je detekovat škodlivý faktor a vyloučit jeho další účinek na tělo. Pak musíte neutralizovat účinek toxinu, očistit tělo. Obvykle jsou k tomu zavedena antidota a sorbenty. Je nezbytně nutné poskytnout pacientovi odpočinek v posteli a jemnou stravu..

Poté je zahájena vlastní terapie. Využívají prostředky zaměřené na léčbu jater a jejich ochranu před dalšími ničivými účinky. Podávají se hepatoprotektory. Do léčby můžete rozumně zahrnout lidové léky. Ale pouze po předběžné konzultaci s lékařem. Probíhá infuzní terapie. V kritických situacích se používají chirurgické metody, plazmaferéza. Pro urychlení eliminace toxinů se doporučuje choleretická léčba..

Léčba toxické hepatitidy v nemocnici

Zásady lůžkové péče jsou založeny na standardech léčby hepatitidy. Nejprve se toxin neutralizuje a tělo se očistí. Poté se provádí podpůrná léčba, symptomatická léčba. Je bezpodmínečně nutné používat hepatoprotektory, které nejen chrání játra, ale také přispívají k jejich regeneraci.

Léky

Léky by měly být používány pouze po předchozí konzultaci s lékařem, a to i během fáze zotavení. To je způsobeno skutečností, že nesprávná léčba může vést k rozvoji tak závažných komplikací, jako je cirhóza jater, ascites, které jsou často smrtelné..

U hepatitidy se Ursosan používá v dávce 10-15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Vezměte jednou, před spaním.

Zácpa je běžná u hepatitidy. V tomto ohledu se doporučuje užívat duphalac 1-2 lžíce ráno..

Ranitidin se užívá k úlevě od bolesti a křečí, k obnovení jater. Užívá se v dávce 150 až 300 mg dvakrát denně. Dávka závisí na závažnosti patologického procesu, formě a stadiu onemocnění. Lék by měl být užíván s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a podváhou. Délka kurzu se pohybuje od 4 do 8 týdnů.

Lék Liv 52 podporuje eliminaci toxinů z těla, zvyšuje aktivitu enzymů. Navíc má choleretický účinek, neutralizuje účinek volných radikálů. Používá se 2-3 tablety 2-3krát denně. U dětí se dávka sníží dvakrát. Délka léčby je 3 měsíce. Nežádoucí účinky jsou minimální, protože lék je homeopatický.

Essentiale forte posiluje a regeneruje jaterní buňky a spaluje tuky. Tvorba jizvové tkáně je výrazně snížena. Tobolky jsou k dispozici v dávce 300 mg. Užívejte 2 tobolky 2-3krát denně.

Heptral pro toxickou hepatitidu

Lék Heptral zvyšuje ochranné vlastnosti jater a buněk. Výrazně zvyšuje regeneraci těla, urychluje detoxikaci toxinů, což přispívá k obnově buněk a tkání. Má také antidepresivní účinek..

Užívá se ve formě tablet a injekcí. Doporučuje se užívat ráno, protože má silný tonizující účinek. Kontraindikováno u dětí mladších 18 let. Během těhotenství je třeba brát opatrně.

Vitamíny

U hepatitidy B a C se používají vitamíny. Doporučuje se užívat následující vitamíny v denní dávce:

  • Vitamin B1 - 4,5 mg
  • Vitamin B2 - 5,4 mg
  • Vitamin B5 - 15 mg
  • Vitamin B6 - 6 mg
  • Vitamin C - 500 mg.

Fyzioterapeutická léčba

Při léčbě hepatitidy používá elektroforézu. Během tohoto postupu vstupují léky do krve kůží a sliznicemi. Kromě toho působí s mikroproudy, v důsledku čehož lék proniká hlouběji a přímo do tkání, kde dochází k jeho hlavnímu účinku. Dávka tedy může být snížena. V souladu s tím klesá riziko vedlejších účinků, snižuje se zátěž jater.

Používá se také akupunktura, akupunktura, reflexologie a další fyzioterapeutické prostředky..

Alternativní léčba toxické hepatitidy

Alternativní medicína má také určité prostředky, které umožňují snížit toxické účinky na játra a normalizovat jeho funkce. Lidové léky se doporučují pro profylaxi i během období zotavení těla. To je způsobeno skutečností, že během léčby tělo již dostává složité a poměrně velké zatížení těla. Lidové léky navíc nemají tak silný účinek na zmírnění příznaků akutní otravy a vážného poškození. Ve fázi zotavení a prevence mohou mít lidové léky naopak silný a hlavně - dlouhodobý účinek na tělo.

Osvědčené tonikum. Chcete-li jej připravit, musíte si vzít 250 gramů sušených meruněk, sušených švestek, rozinek a fíků. Poté musíte vše důkladně promíchat, projít mlýnkem na maso. Výslednou hmotu důkladně promíchejte a do směsi přidejte nejméně 100 gramů medu. Přidejte po 1 čajové lžičce skořice, mletého zázvoru a kmínu. Důkladně promíchejte a nechejte 3 dny vařit v chladničce. Poté přidejte šťávu z půlky citronu, znovu promíchejte a začněte užívat každý den. Délka měsíce léčby.

Posilující čaj umožňuje odstranit škodlivé látky a obnovit jaterní buňky. Použijte 2 lžíce sušených okvětních lístků růže, 1 lžíce šípků. Nalijte vroucí vodu. Trvejte na tom 30 minut. Můžete přidat med.

"Obnovující" infuze se připravuje z Echinacea a Eleutherococcus. Pro přípravu infuze vezměte příslušné rostlinné extrakty, promíchejte je v poměru 2: 1, vypijte 1 lžičku třikrát denně. Délka léčby je 14-28 dní.

Bylinné ošetření

K obnovení jater se používá máta. Při bolestech a křečích v játrech i při dyspeptických poruchách používejte odvar z máty. Může se pít jako odvar nebo jako čaj. Chcete-li připravit vývar, vezměte 4 lžíce sušených listů máty. Můžete si také vzít čerstvé listy. Potom se zalijí vroucí vodou, nechají se hodinu vařit a pijí se jako čaj. Kromě obyčejného čaje můžete do běžného čaje přidat lístky máty a pít je v neomezeném množství, jako běžný čaj.

Používá se také kukuřičné hedvábí. Podporují odtok žluči, mají aktivní choleretický účinek. Chcete-li připravit vývar, vezměte 5-10 gramů nasekaného kukuřičného hedvábí, nalijte sklenici vroucí vody, pijte během dne v malých doušcích, s výskytem bolesti a nepohodlí v žaludku a střevách, hořkosti v ústech. Během dne musíte vypít celou sklenici vývaru..

Chcete-li připravit odvar z léčivé verbeny, vezměte jednu čajovou lžičku bylin, nalijte sklenici vroucí vody. Pijí po malých doušcích. Následujícího dne připravují nový. Vývar je účinný při onemocněních jater a sleziny, horečce a bolestech hlavy..

Homeopatie

Homeopatické léky by měly být používány s opatrností. Je nutné dodržovat opatření - používejte pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Je důležité mít na paměti, že jakýkoli lék má účinek především na játra. Mnoho homeopatických léčivých přípravků má navíc kumulativní účinek, což znamená, že se projeví až poté, co se jich v těle nahromadí určité množství nebo skončí celý průběh léčby. Některé léky mohou být nekompatibilní s farmakoterapií.

Chcete-li posílit imunitu a zlepšit procesy obnovy, použijte odvar z kopřivy a stévie. Za tímto účelem vezměte 1-2 lžíce směsi, nalijte sklenici vody a pijte během dne.

Březová míza se také používá k posílení těla. Vezměte 1 sklenici třikrát denně. Čistí tělo, odstraňuje toxiny.

Při bolestech žaludku a jater se používá šalvějový odvar. Chcete-li připravit vývar, vezměte 1-2 lžíce šalvěje a nalijte sklenici vroucí vody. Pijte 1 polévkovou lžíci třikrát denně. Přidejte med podle chuti.

Kopr pomáhá normalizovat trávení, vylučovat žluč a očistit tělo. Vezměte 1 lžíci koprových semen, nalijte sklenici vroucí vody, pijte během dne.

Chirurgická operace

Chirurgické zákroky jsou v zásadě nevyhnutelné ve stadiu komplikací s výskytem cirhózy a ascitu. Pro většinu lidí je výskyt ascitu známkou bezprostřední smrti. Pouze 10% pacientů může přežít s ascitem po dobu jednoho měsíce. Ve vysoce specializovaných klinikách je možné kompenzovat stav pacienta diuretiky, přípravky obsahujícími draslík a hořčík nebo chirurgickým zákrokem. Používá se paracentéza - postup, při kterém provádějí invazivní odtok tekutiny z břišní dutiny. Používá se také omenopatophrenopexy. Během tohoto postupu se omentum nařízne, poté se sešije na bránici a játra. Předběžné skarifikace ucpávky, v důsledku čehož se kapalina odstraňuje spontánně, se nehromadí.

Dieta pro toxickou hepatitidu

U hepatitidy je třeba dodržovat šetrnou stravu. Pacient by měl vyloučit ze stravy všechny pokrmy, které mají stimulační a dráždivý účinek na sliznice. Jídlo by mělo být pouze vařené nebo dušené. Nemělo by být žádné koření, koření a marinády by také neměly být. Potraviny by měly obsahovat lehké obiloviny, libové maso, ryby. Strava by měla zahrnovat hodně zeleniny a ovoce. Lze jíst jako saláty. Pro zálivku se používá zelenina a máslo, nízkotučná zakysaná smetana. Uzené jídlo, konzervy jsou vyloučeny. Alkohol je přísně zakázán.

Co můžete jíst s toxickou hepatitidou?

Při toxické hepatitidě můžete jíst pouze potraviny, které se tělem snadno vstřebávají. Jedná se o lehké obiloviny, vařené maso nebo ryby, zeleninu. Pokud čerstvá zelenina způsobuje bolest a nepohodlí v játrech a žaludku, je lepší ji používat vařenou. Jídlo by mělo být pouze vařené nebo v páře.

U toxické hepatitidy jsou luštěniny nejlépe omezeny na minimum. Místo toho se doporučuje použít lehce vařené maso a ryby. Měly by to být nízkotučné odrůdy..

Nabídka na každý den s toxickou hepatitidou

  • pondělí

Míchaná vejce s rajčaty, kompot.

Průhledný kuřecí vývar, kruton. Bramborová kaše, vařená kuřecí prsa. Mrkvový salát s paprikou. Čaj s cukrem.

Dýňová kaše, ovesné sušenky (3 ks), zelený čaj.

Buchta s mákem, sklenice kefíru.

Zeleninová polévka, krutony. Pšeničná kaše, dušená kuřecí řízečka. Čerstvá okurka. Černý čaj s mlékem.

Kastrol s tvarohem, bobule želé.

Vařená klobása, vařené vejce. Čekanka.

Masová polévka. Pohanková kaše, dušená kuřecí játra. Strouhaný salát z červené řepy. Čaj s cukrem.

Ovesná kaše s ovocem. Jablko je čerstvé. Kompot.

Kaše z mléčné krupice, vařené vejce, toast. Zelený čaj.

Rybí vývar. Rýžová kaše, ryby, dušené s mrkví a cibulí. Čerstvá rajčata. Černý čaj s cukrem.

Dýňové palačinky. Banánové pyré. Sklenici kefíru.

Šunkový sendvič s rozpuštěným sýrem. Kakao.

Pohanková polévka. Bramborová kaše, kotletka z parní ryby. Salát z čerstvého zelí s mrkví. Šípkový odvar.

Kuřecí prsa viděna. Čerstvá paprika. Crouton. Čaj s cukrem.

Salát z mořských řas s fazolemi. Uzený sendvič s makrelou. Zelený čaj.

Zeleninový vývar. Kaše z perlového ječmene se roztlačila. Vařená klobása. Salát z rajčat a papriky. Černý čaj s cukrem.

Buchta s máslem a šunkou. Jablková omáčka. Čaj s cukrem.

Tvaroh s cukrem a zakysanou smetanou. Černý čaj s cukrem.

Kuřecí vývar. Ječmenová kaše. Vinaigrette. Kuřecí srdce a játra. Čaj s cukrem.

Dýňový hrnec. Jam meruňkový. Zelený čaj.

Hlavní podmínkou úspěšné léčby je ukončení účinku škodlivého faktoru na tělo. Pokud je tedy alkohol příčinou hepatitidy, musí být zcela vyloučen. Pokud je hepatitida výsledkem užívání určitých léků, měla by být okamžitě zastavena. Když se uvnitř vezme velké množství toxických látek nebo když se toxiny přijímají jinými způsoby, žaludek se umyje. Tím se zabrání dalšímu působení toxinu. Pokud je to možné, provádí se terapie zaměřená na neutralizaci působení toxinů. V tomto případě se obvykle podává antidotum.

Toxická hepatitida jater

Toxická hepatitida je onemocnění jater, akutní nebo chronické, které se vyvíjí v důsledku požití chemických nebo jiných škodlivých látek do těla a jejich toxický účinek na jaterní buňky, doprovázený zánětem buněk a jejich smrtí, a projevuje se zvětšením velikosti jater, bolestí v pravém hypochondriu a progresivní žloutenka.

Toxická hepatitida akutního průběhu, zvaná „Akutní toxická hepatitida“, se vyvíjí v důsledku požití jedné vysoké koncentrace jedu nebo malé dávky jedu, který má afinitu k jaterním buňkám, zpravidla se příznaky objeví po 2-5 dnech.

Toxická hepatitida chronického průběhu, zvaná „Chronická toxická hepatitida“, se vyvíjí při opakovaném požití jedu, malé dávky, které nemají afinitu k jaterním buňkám, se mohou projevit měsíce nebo roky. Projevy akutní toxické hepatitidy, výrazné, jsou obtížné, pacient musí být naléhavě hospitalizován, a pokud není lékařská péče poskytnuta včas, může to vést k smrti. Chronická toxická hepatitida, vyvíjí se pomalu, příznaky se objevují postupně, pokud příčina není odstraněna, pak jsou komplikovány cirhózou jater a selháním jater.

Klasifikace a příčiny výskytu

Existuje několik typů toxické hepatitidy podle typu látky, která zasáhla. Tyto zahrnují:

  1. Alkoholik. Játra jsou patologicky ovlivněna zneužíváním alkoholu, kvůli kterému se začínají vyvíjet patologické procesy.
  2. Léky. Je to způsobeno zbytečným užíváním drog a ve velkém množství. V průběhu času může být tělo otráveno svými aktivními složkami..
  3. Potravinová třída. V tomto případě toxické látky vstupují do těla s jídlem. Nejčastěji se to děje kvůli konzumaci jedovatých hub..

Na základě toho, jaké látky mohou vyvolat toto onemocnění, lze identifikovat hlavní rizikové skupiny. To:

  • osoby zaměstnané v nebezpečné práci;
  • osoby náchylné k zneužívání alkoholu;
  • pacienti, kteří raději nečekají na lékařský předpis, aby užívali léky, ale zahájí léčbu samostatně a bez zohlednění pokynů.

Toto onemocnění se může projevit v akutní nebo chronické formě:

  1. Akutní forma nastává, když do těla najednou vstupuje velké množství toxických látek jakéhokoli původu. Výsledkem je hepatitida s výraznou intenzitou příznaků, která se vyvíjí za několik dní (2-5).
  2. Vývoj chronického typu tohoto onemocnění je způsoben systematickými menšími účinky na tělo. V tomto případě se patologie formuje postupně, nejprve bez projevů příznaků. Může to trvat měsíce nebo dokonce roky..

Vývoj toxické hepatitidy začíná pronikáním chemických látek do těla. Jejich škodlivý účinek narušuje normální fungování orgánů a systémů a vede k mnoha poruchám.

Játra jsou obzvláště škodlivá, protože se podílejí na čištění těla a vylučování patologických látek. Pokud je jich příliš mnoho, pak se s nimi orgán nedokáže vyrovnat a jeho buňky se postupně začínají hroutit..

V budoucnu se játra zvětší, u pacienta se objeví silná bolest a další negativní změny. Pokud se neléčí, vede to ke zničení orgánu a smrti pacienta. Ani opatření přijatá včas však nezaručují příznivý výsledek..

Poznámka! Pronikání škodlivých látek do těla může být náhodné nebo úmyslné. Existují také některé typy zaměstnání, při nichž je osoba nucena přijít do styku s jedy..

Tyto látky se mohou dostat do těla dýchacími cestami, kůží nebo trávicím traktem. Odtud vstupují do krevního řečiště a poté se dostanou do jater. Toxická hepatitida se nevyskytuje při každé chemické expozici těla. Patologické vlivy se velmi často vyrovnávají s játry a dalšími orgány podílejícími se na čištění, stejně jako s imunitou. Ale pod silným vlivem může být odpor k ničemu.

Totéž se děje s dlouhodobými nebezpečnými účinky na tělo. Postupně imunita oslabuje a orgány se opotřebovávají, což vede k hepatitidě.

Rizikové faktory rozvoje

Pravděpodobnost toxického poškození žlázy se zvyšuje v následujících případech:

  1. Porušení pravidel pro užívání léků (například analgetik). Riziková skupina zahrnuje pacienty, kteří užívají několik léků najednou nebo nezávisle překračují dávku.
  2. Souběžná onemocnění žlázy. Toxická hepatitida jater se může vyvinout na pozadí cirhózy nebo hepatózy. Poté se hepatocyty stanou zranitelnými vůči vlivu škodlivých sloučenin.
  3. Pre-existující hepatitida. Pokud byla osobě diagnostikována hepatitida B nebo C, zvyšuje se pravděpodobnost poškození žlázy škodlivými látkami a rozvoj HT.
  4. Věkové změny v těle. Jak játra stárnou, je těžší štěpit toxiny, takže zůstávají v těle déle.
  5. Zneužití alkoholu. Je známo, že alkohol je jedovatá látka, která zvyšuje škodlivý účinek léků a také nezávisle poškozuje hepatocyty.

Podle lékařských statistik trpí TG častěji ženy než muži. To je způsobeno skutečností, že jejich metabolické procesy jsou pomalejší.

Některá dědičná onemocnění navíc ovlivňují vývoj toxické hepatitidy. V důsledku genetické vady je narušena produkce enzymů, které jsou odpovědné za rozklad toxických sloučenin, v důsledku čehož se zvyšuje riziko vzniku TG.

TG je často diagnostikována u pacientů, kteří pracují v průmyslových zařízeních a jsou v každodenním kontaktu s toxiny..

Fáze

LatenceZačíná to vniknutím toxických látek do těla a pokračuje, dokud se neobjeví příznaky.
Fáze akutních klinických projevůObjevují se následující příznaky toxického poškození jater: žloutenka, horečka, úbytek hmotnosti, slabost a snížená chuť k jídlu, dyspeptické poruchy. V této fázi je charakteristické poškození životně důležitých orgánů..
Výstupní fázeToto je interval od maximálně rozvinutého klinického obrazu po zotavení nebo smrt..

Příznaky toxické hepatitidy

Pokud mluvíme o chronické patologii, pak to může být po dlouhou dobu asymptomatické. Proto, když se objeví příznaky onemocnění, postihuje již velké množství jaterních buněk, které jsou plné vážných stavů. V akutní formě se příznaky obvykle objevují rychle, takže v tomto případě je mnohem snazší diagnostikovat patologii..

Veškerá toxická hepatitida je charakterizována přítomností dvou skupin příznaků:

  • známky poškození samotné jater (žloutenka, hepatomegalie, bolest v pravém hypochondriu);
  • příznaky toxických účinků na jiné orgány (v závislosti na chemické struktuře toxické látky).

Známky akutní toxické jaterní hepatitidy

Hlavní příznaky akutní toxické hepatitidy jsou:

  • Proces začíná náhle, maximálně po 3–5 dnech po otravě;
  • Bolest v pravém hypochondriu, výrazné intenzity, je spojena se zvýšením velikosti jater a jeho tobolek;
  • Tělesná teplota dosahuje 38 stupňů a více;
  • Velká obecná slabost;
  • Bolesti těla;
  • Zvracení, pravděpodobně krví;
  • Nevolnost;
  • Krvácení z nosu;
  • Krvácení v malém bodě pod kůží;
  • Pavoučí žíly;
  • Porušení orientace v prostoru;
  • Inhibice nebo naopak duševní a nervová aktivita;
  • Ztmavnutí moči;
  • Osvětlení výkalů;
  • Žloutenka;
  • Zvětšená játra.

Známky chronické toxické hepatitidy:

  • Opakovaná bolest v pravém hypochondriu, střední intenzity, zhoršující se po jídle;
  • Závažnost v pravém hypochondriu spojená se zvětšením jater;
  • Tělesná teplota subfebrilu 37-37,5 ° C;
  • Nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, hořkost v ústech, nadýmání, průjem, tyto projevy se vyvíjejí v důsledku porušení odtoku žluči;
  • Únava, snížený výkon;
  • Svědění kůže, svědění kůže v důsledku hromadění žlučových kyselin;
  • Rozšíření jater a sleziny.

Tyto příznaky mohou na chvíli ustoupit (remise) a znovu se objevit (zhoršit).

Ve většině případů projevy toxické hepatitidy ustupují po ukončení kontaktu s jedovatou látkou, dochází k úplnému uzdravení. Po těžkém toxickém poškození jater s masivní nekrózou hepatocytů se vyvíjí jaterní cirhóza, ve vzácných případech - rakovina jater.

Diagnostika

Pro diagnostiku toxické hepatitidy má primární význam anamnéza kontaktu s hepatotropními jedy v kombinaci s charakteristickým klinickým obrazem. Laboratorní a instrumentální studie jsou zaměřeny na hodnocení závažnosti poškození jater při toxické hepatitidě, identifikaci souběžných onemocnění a lézí jiných vnitřních orgánů.

Laboratorní diagnostika toxické hepatitidy neumožňuje identifikovat specifické příznaky této patologie. Je třeba si uvědomit, že u 3% zdravých lidí lze jaterní funkční testy změnit, asi o 5% více nemá jejich změna nic společného s poškozením jater. Naopak asi u 10% případů toxické hepatitidy budou laboratorní hodnoty v normálním rozmezí. Hodnocení závažnosti poškození jater se provádí na základě studie hladin celkového bilirubinu a jeho frakcí, transamináz, enzymů (alkalická fosfatáza, GGTP, LDH), albuminu a protrombinu. K identifikaci některých hepatotoxických látek jsou možné speciální laboratorní testy. Nezapomeňte provést výzkum virové hepatitidy, HIV.

Z instrumentálních metod v diagnostice toxické hepatitidy se používají ultrazvuk, CT a MRI jater, dopplerometrie jaterních cév, elastografie a radioizotopová studie hepatobiliárního systému. Uvedené metody neumožňují určit etiologii hepatitidy, ale potvrdí poškození jater. Nejpřesnějším způsobem hodnocení morfologických změn toxické hepatitidy je jaterní biopsie následovaná histologickým vyšetřením biopsií.

Toxická hepatitida by měla být odlišena od poškození jater alkoholem, drogami, bakteriemi, viry a parazity; s cholelitiázou, rakovinou jater a jinými nádory této lokalizace, autoimunitní hepatitidou, malformacemi jater a žlučových kamenů, metabolickými chorobami, akutní pankreatitidou, reaktivní hepatitidou.

Jak léčit toxickou hepatitidu

Nejprve je nutné úplně zastavit jakýkoli kontakt s jaterními jedy..

  1. Klid na lůžku;
  2. Výplach žaludku; při jediném požití velké dávky toxické látky můžete nejprve uměle vyvolat zvracení;
  3. Odstranění toxinů z těla užíváním léků z aktivního uhlí, kapátka s roztoky elektrolytů, plazmaferéza; ke snížení účinku jedu na stěny žaludku můžete pít mléko nebo odvar z lněných semen;
  4. Užívání vitamínů C a skupiny B;
  5. Příjem hepatoprotektorů;
  6. Užívání choleretických léků;
  7. Dodržování speciální stravy bez bílkovin.

U příznaků akutní toxické hepatitidy je nutná urgentní hospitalizace.

Hepatoprotektory

Jedná se o léky, které obnovují poškozené jaterní buňky, jejich funkce a odolnost vůči škodlivým účinkům..

5 a níže 2 Příprava Liv.52

Botanický produkt, který zahrnuje čekanku, řebříček, hnízdo, tamarix atd..

  • Neutralizuje toxické látky zvýšením aktivity odpovídajících enzymů;
  • Snižuje negativní účinky alkoholu na játra a podporuje jeho vylučování z těla;
  • Stimuluje produkci látek, které blokují působení volných radikálů, které poškozují zdravé buňky;
  • Působí cholereticky a protizánětlivě. Spolu s tokem žluči se z těla aktivně odstraňují toxiny, cholesterol a přebytečné tuky.

Essentiale forte

Tento přípravek obsahuje speciální tuky (základní fosfolipidy), které se získávají ze sójových bobů. Essentiale forte normalizuje metabolické procesy v játrech, podporuje obnovu buněk a předchází jizvám tkání.

  • Posiluje a uzdravuje játra integrací esenciálních fosfolipidů do poškozených buněk;
  • Snižuje hladinu cholesterolu a tuků v krvi snížením jeho produkce játry a zvýšenou separací žlučí;
  • Potlačuje proces jizvení jaterní tkáně;
  • Zpomaluje nástup cirhózy;
  • Je vysoce účinný při léčbě alkoholické hepatitidy, stejně jako v případě otravy pesticidy, houbami a antiepileptiky.

Lék je dostupný s vitamínovými doplňky i bez nich. Varianta s obsahem vitamínů má při používání řadu omezení: denní dávka a doba podávání jsou sníženy, aby se zabránilo hypervitaminóze, pacienti s individuální nesnášenlivostí některých vitaminů by neměli lék užívat.

Heptral

Hlavní účinnou látkou je ademetionin, který stimuluje růst jaterních buněk, podílí se na syntéze serotoninu a neutralizuje toxiny. Ademetionin je produkován játry, ale s jeho chorobami klesá koncentrace této látky v těle. Heptral doplňuje nedostatek ademetioninu a stimuluje jeho přirozenou syntézu.

  • Podporuje tvorbu fosfolipidů;
  • Má choleretický účinek;
  • Posiluje detoxikační schopnost jater aktivací syntézy specifických aminokyselin;
  • Má antidepresivní vlastnosti, protože se aktivně podílí na produkci serotoninu a dopaminu (látky zlepšující náladu) a zvyšuje citlivost určitých struktur mozku na tyto látky.

V průběhu klinických studií byla prokázána účinnost tohoto léku při léčbě hepatitidy vyvolané alkoholem a drogami..

Dieta pro toxickou hepatitidu

Pití alkoholu a kouření jsou přísně zakázány. Pacient by měl jíst v malých dávkách a často se tak zlepšuje vylučování žluči.

Jídlo by nemělo být mastné, smažené, slané, bez koření, bohaté na vitamíny a rostlinné vlákniny. Hlavními produkty ve stravě by proto měla být čerstvá zelenina a ovoce (různé saláty), luštěniny (fazole, hrášek). Používejte pouze máslo a rostlinné oleje. Jezte pouze stravitelné maso (kuřecí, králičí). Zcela opustit uzené maso, konzervy. Jezte dny půstu, jeden den v týdnu, konzumujte pouze zeleninu nebo ovoce.

Osoby pracující v průmyslových podnicích vystavené působení škodlivých látek potřebují každodenní konzumaci mléčných výrobků.

Je velmi důležité dodržovat dietu a správnou výživu pro toxickou hepatitidu, protože konzumace těžkých potravin může významně komplikovat průběh onemocnění. Přibližný seznam produktů a pokrmů je uveden v tabulce:

Zakázané potravinyDoporučené jídlo
  • čerstvý chléb, listové těsto;
  • smažená jídla;
  • maso, ryby, houbové polévky, vývary;
  • tučné ryby;
  • těžká smetana, zakysaná smetana, tvaroh;
  • konzervy, polotovary;
  • sádlo, olej na vaření;
  • čokoláda, sladkosti, koláče.
  • včerejší chléb;
  • zeleninové polévky, boršč bez masa;
  • vegetariánská jídla;
  • libové propocené maso (kuřecí, hovězí);
  • cereálie;
  • čerstvá a dušená zelenina;
  • čerstvé ovoce, bobule;
  • čaj, čerstvé džusy, káva s mlékem;
  • máslo.

Strava a správná výživa významně snižují zátěž jater a přispívají k rychlejšímu zotavení a snadnějšímu průběhu onemocnění. Jakékoli nepřesnosti ve stravě a výživě mohou vyvolat akutní záchvat bolesti a narušit normální trávení..

Tradiční metody léčby

U toxické hepatitidy jsou užitečné následující recepty tradiční medicíny:

  1. Čisticí vývar. Je nutná suchá čekanka. 1 polévková lžíce. l. zalijeme 250 ml vroucí vody a necháme 20 minut stát. Poté přidejte 1 polévkovou lžíci. l. Miláček. Smíchejte vše a vezměte půl hodiny před jídlem dvakrát denně na půl sklenice teplé po dobu 10 dnů.
  2. Léčivá infuze. Během aktivního kvetení je nutné sbírat jahodovou trávu (nejlépe s kořeny). Poté osušte na tmavém místě a nakrájejte. 2 lžíce. l. vařit suroviny v 500 ml vroucí vody. Necháme 30 minut stát. Filtrujte a vezměte 20 minut před jídlem, 0,5 šálků dvakrát denně po dobu dvou týdnů. Předředěný mlékem.
  3. Čisticí šťáva. Čerstvá dýňová šťáva je velmi užitečná pro hepatitidu. Je nutné ji každý den vytlačit z buničiny a hodinu po jídle po dobu 10 dnů si vzít půl sklenice denně.
  4. Šťáva z kysaného zelí. Musíte jej vypít třikrát denně, 120 ml 15 minut před jídlem po dobu 20 dnů.
  5. Infuze k udržení funkce jater. Bude to trvat 1 polévkovou lžíci. l. suchá bylina třezalka, kterou musíte nalít 400 ml vroucí vody a nechat 40 minut. Poté přeceďte a užívejte dvakrát denně, 150 ml 15 minut před jídlem po dobu dvou týdnů.

Toxická hepatitida u těhotných žen

Výskyt tohoto onemocnění u žen během těhotenství je poměrně vzácný. Obvykle jsou těhotné ženy ze znevýhodněných skupin populace postiženy v důsledku používání tekutin obsahujících alkohol pochybného původu. Objevuje se alkoholická toxická hepatitida. Někdy je také tělo otráveno silnými léky..

Léčba hepatitidy u těhotných žen probíhá kardinálním způsobem. Za tímto účelem žena podstoupí farmakoterapii, která trvá přibližně 1 týden, po níž následuje potrat. V podmínkách intoxikace těla nemá plod šanci přežít, proto onemocnění nejčastěji vede k spontánnímu potratu.

Je důležité vědět! Nosení nenarozeného dítěte je zásadní krok, proto byste se měli vyvarovat pití škodlivých nápojů! Existuje možnost zachránit zdravé dítě, pouze pokud se nemoc objeví pozdě v těhotenství. Měli byste také informovat nastávající matky, které jsou vystaveny riziku, že konzumace alkoholu během porodu ovlivní jeho mozek. To je plné brzdného vývoje dítěte po narození..

Preventivní opatření

Prevence toxické hepatitidy spočívá v dodržování následujících pravidel:

  1. Pokud pracujete v nebezpečné výrobě, konzumujte mléčné výrobky denně.
  2. Nejezte neznámé rostliny a houby.
  3. Chcete-li podpořit hepatocyty, absolvujte multivitaminový kurz.
  4. Nepoužívejte nadměrně alkoholické nápoje.
  5. Užívejte léky pouze ze zdravotních důvodů. V tomto případě musíte dodržovat dávkování, frekvenci a délku užívání léku, i když necítíte terapeutický účinek.
  6. Před použitím bylin a doplňků stravy se poraďte se svým lékařem.
  7. Nekombinujte alkoholické nápoje s léky. Toto omezení platí dokonce i pro OTC léky..
  8. Dodržujte pravidla chování s chemikáliemi, zejména pokud s nimi přicházíte do styku každý den (v práci). Používejte ochranné prostředky (speciální masky, kombinézy atd.).
  9. Omezte přístup dětí k lékům, chemikáliím a alkoholu.

Dodržováním těchto pravidel můžete zabránit TG a chránit játra před negativními účinky toxických sloučenin..

Toxická hepatitida je tedy nebezpečným onemocněním, které hrozí vážnými komplikacemi až do smrti včetně. Je důležité si uvědomit, že může být přenášena pouze alimentární toxická hepatitida, jiné typy patologie nejsou nakažlivé. Pokud se vyskytnou podezřelé příznaky, měla by být provedena komplexní diagnostika. Pokud lékař potvrdí diagnózu, určí terapeutický režim, který by měl pacient dodržovat. Pouze s včasnou léčbou můžete nemoc porazit.

Účinky

Mírná forma onemocnění se léčí poměrně snadno. U závažnějších a pokročilejších forem může hepatitida způsobit následující komplikace:

  • selhání jater, které narušuje normální výkonnost tohoto orgánu;
  • poškození centrálního nervového systému, které vede k periodickým záchvatům, ztrátě vědomí;
  • cirhóza jater, která je nejčastěji smrtelná.

Komplikace nemoci vedou k velmi vážným následkům. Proto je velmi důležité včas zastavit destruktivní účinek na játra. Měli byste také věnovat zvláštní pozornost preventivním opatřením pro výskyt hepatitidy.

Předpověď

Obecně platí, že s včasnou diagnostikou a správnou léčbou je prognóza příznivá. Játra mají výjimečnou schopnost regenerace a snadno regenerují až 75% odumřelých buněk.

Nepříznivým výsledkem může být výsledek akutního poranění s velkou dávkou jedu a zpožděním lékařské péče (například jed bledého muchomůrky způsobuje první příznaky otravy poté, co mu byla vystavena játra). Chronickou toxickou hepatitidu může komplikovat jaterní cirhóza - nahrazení funkčních buněk hepatocytů jizvou. K tomu zpravidla dochází v důsledku stálého vystavení toxinům v játrech, když jed neumožňuje normální opravu buněk, například při pití alkoholu.

Toxická hepatitida je neinfekční onemocnění jater, ke kterému dochází v důsledku otravy těla chemickými látkami: alkoholem, drogami, bylinnými jedy a průmyslovými toxiny. Onemocnění doprovází bolest v pravém hypochondriu, nevolnost, poruchy trávení, horečka. Při léčbě toxické hepatitidy je důležité vyloučit účinek destruktivního faktoru, rychle odstranit jed z těla a vytvořit příznivé podmínky pro zotavení jater. Chcete-li to provést, vezměte hepatoprotektivní léky a dodržujte šetrnou stravu..