Nejlepší léky na léčbu hepatitidy C a jejich náklady v Rusku

Hepatitida C (virová) (HCV) - infekce, ke které dochází, když virus hepatitidy C obsahující RNA vstoupí do krevního řečiště, což pravděpodobně způsobí chronickou infekci, která vede k rakovině jater nebo cirhóze.

Jak zacházet s hepatitidou C.?

Cena léčby hepatitidou C v Rusku se pohybuje od 30 000 rublů do 50 000 rublů.

(v závislosti na závažnosti onemocnění, samotném léku a značce výrobce).

Hepatitida C se obvykle léčí interferony. Pokud jsou neúčinné, je interferon nahrazen nebo doplněn přímými antivirotiky.

Detekce hepatitidy C v těle se často vyskytuje v chronické formě. V některých případech - náhodou.

Co můžete a nemůžete jíst při léčbě hepatitidy C sofosbuvirem. Kompletní informace o tom, co můžete jíst a co je kontraindikováno při užívání generického sofosbuviru.

Ukázalo se, že kombinace sofosbuviru a daklatasviru je velmi úspěšná a účinná při léčbě všech typů genotypů hepatitidy C, včetně podtypů.

Tento "tamdem" neumožňuje množení viru, čímž chrání játra.

Čím dříve je virus detekován, tím snazší je jej zničit léky na bázi sophosbuviru, než zničí játra a další lidské orgány.

Sofosbuvir potlačuje samotný patogen a Daklatasvir ničí již oslabený virus.

Kolik stojí léčba hepatitidy??

Kombinace účinně bojuje proti hepatitidě C, dokonce i ve stádiích počáteční cirhózy jater. (Používá se Velpatasvir-Sofosbuvir).

Indičtí výrobciDélka léčby hepatitidy C.Cena léku
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
HETERO OMEZENO
Kurz 12 týdnů43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
Qurled V
Kurz 12 týdnů43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
DR. REDDYS
Kurz 12 týdnů43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
ZYDUS HEPTIZA
Kurz 12 týdnů43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
NATCO FARMA
Kurz 12 týdnů48 000 rbl

Jaké léky jsou nejúčinnější a cena léčby hepatitidy a terapeutického kurzu?

Na základě výsledků klinických studií vědci potvrzují, že léčba hepatitidy C pomocí léků Sofosbuvir + Daklatasvir je velmi účinná a mají vysokou úspěšnost..

Indické drogyDélka léčby hepatitidy C.Plné náklady na léčbu
Sofosbuvir a daklatasvir
Strides Shasun (Qurled Qurdac)
Kurz 12 týdnů31 000 RUB
Sofosbuvir a daklatasvir
Dr. Reddys (Dr. Reddy)
Kurz 12 týdnů31 000 RUB
Sofosbuvir a daklatasvir
Hetero Limited (Hetero Labs)
Kurz 12 týdnů31 000 RUB
Sofosbuvir a daklatasvir
Zydus Heptiza (Zidus Heptiza)
Kurz 12 týdnů31 000 RUB
Sofosbuvir a daklatasvir Natco Farma (Natco Pharma)Kurz 12 týdnů40 000 rbl

Každý z těchto léků má své vlastní indikace a kontraindikace. Ty druhé jsou navíc pro člověka zcela bezvýznamné..

Léčba hepatitidy C v Rusku zdarma

První otázka, kterou se pacient zeptá, když zjistí, kolik stojí léčba moderními léky (náklady mohou být až milion rublů), je, zda je v Rusku léčba hepatitidy C zdarma?

Bezplatnou léčbu hepatitidy C lze získat rychleji, pokud pacient spadá do jedné z následujících kategorií:

  • zdravotně postižené osoby, bojovníci;
  • lidé, kteří užívají silné drogy, především injekční, ale pouze ti, kteří drogy úplně přestali;
  • pacienti s nízkým příjmem, což potvrzují dokumenty příslušných vládních agentur;
  • se zvýšenou virovou zátěží, v přítomnosti koinfekce s infekcí HIV, fibrózy v posledních fázích progrese, čím více virus zničil tělo, tím větší je šance na bezplatnou terapii.

Na regionální úrovni existuje bezplatný program léčby hepatitidy, je těžké se stát účastníkem, ale je to možné. Členem tohoto programu se může stát pacient, který splňuje následující kritéria:

  1. věk 18-65;
  2. v krvi byla zjištěna přítomnost viru hepatitidy C;
  3. během biopsie nebo elastometrie provedené rok před zahájením léčby byla detekována fibróza počínaje fází F2;
  4. těhotenství by mělo být vyloučeno;
  5. žádná deprese nebo závažné duševní poruchy v anamnéze;
  6. nemají závažné kontraindikace.

Existují však nevýhody takové terapie, které zahrnují:

  • Bezplatná léčba hepatitidy C se provádí hlavně pomocí interferonu (peginterferonu) v kombinaci s ribavirinem.
  • Interferonový režim je léčba, která trvá déle než jeden rok, a proto nemusí být možné úplně se zbavit viru hepatitidy C.
  • Je nutné shromáždit velký balíček dokumentů a počkat, až přijde řada - a to je ztracený čas, může to v budoucnu vést k nevratným změnám v těle.

Jak získat léčbu hepatitidy C zdarma

Algoritmus opatření pro získání bezplatné léčby hepatitidy C lze představit v podobě několika kroků:

  1. Počáteční konzultace s lékařem infekčních nemocí (v nepřítomnosti okresního policisty) na pravidelné klinice v místě bydliště. Musí napsat doporučení k léčbě do hepatologického centra.
  2. Podrobnější vyšetření se provádí ve středu. Na základě výsledků všech provedených studií komise složená z několika lékařů (rada) rozhodne o konkrétním pacientovi, zda bude hepatitida léčena zdarma.
  3. V případě odmítnutí se můžete pokusit zúčastnit klinických zkoušek nejnovějších léčebných metod v Rusku. Informace o všech studiích lze najít na webových stránkách Asociace organizace pro klinický výzkum, jsou zde úplné a spolehlivé informace o všech otázkách.
  4. I v případě odmítnutí musíte být neustále sledováni odborníky, abyste v případě zhoršení situace mohli znovu požádat o bezplatnou léčbu hepatitidy C.

Obecně platí, že pokud posoudíme úroveň poskytování léčby na úkor rozpočtových prostředků, je extrémně obtížné vyléčit hepatitidu navždy bezplatně, protože se často používají terapeutické režimy a léky, které se ve světové praxi již dlouho nepoužívají..

Interferonové režimy byly oficiálně uznány jako neúčinné, WHO doporučuje je od února 2016 opustit ve prospěch přímých antivirotik.

Závěr: zatímco léčba hepatitidy C, poskytovaná zdarma v roce 2018, je velmi žádoucí a mnoho lékařů ani neví, že existují léky s přímým antivirovým účinkem.

Samoléčba

Vzhledem k tomu, že to, co je hepatitida C léčena (seznam léků) v rámci bezplatného programu, může jen zhoršit celkový stav pacienta a ztratí drahocenný čas, mnoho pacientů dává přednost nezávislé terapii.

V praxi může takové schéma vypadat jinak. Existuje několik hlavních nuancí takového ošetření:

  1. Pacient čte recenze bezplatné léčby hepatitidy C na internetu a chápe, že to bude dlouhodobé, a co je nejdůležitější - lze dosáhnout nulového výsledku, ztrácí čas. Kromě toho jsou všechny vedlejší účinky plně testovány, což nemá v budoucnu nejlepší účinek na zdraví všech orgánů a systémů..
  2. Píše odmítnutí léčby svému lékaři - o plné odpovědnosti v případě negativních důsledků.
  3. Konzultuje se svým vlastním nebo soukromým specialistou na terapeutickém schématu, to vše lze přičíst „šedé“ léčbě. Podle zákona nemá lékař právo předepisovat konkrétní generikum, pokud nemá licenci v Ruské federaci, v tomto případě je vydán předpis s uvedením názvu účinné látky.
  4. Řada pacientů navštíví oficiální obchodní zastoupení indických farmaceutických společností, jako je Zydus Heptiza. Dostává kompletní konzultaci online, je mu doporučen terapeutický režim v závislosti na genotypu hepatitidy a souběžných onemocnění. Indické generika jsou považovány za nejúčinnější.
  5. Sám si kupuje drogy a nedoufá, že v Rusku dostane léčbu hepatitidou C zdarma. Musíte se pokusit koupit přímé antivirové léky (Sofosbuvir, Daklatasvir, Velpatasvir) co nejbezpečnější pro vaši peněženku a zdraví.

Léčba přímými antivirotiky pomáhá zcela eliminovat virus během 3 nebo 6 měsíců, s 97% zárukou úspěchu a minimálními negativními vedlejšími účinky expozice drogám.

Vyhlídky na bezplatnou léčbu hepatitidy C v roce 2019

V roce 2016 byla otázka léčby hepatitidy C generiky nastolena na úrovni prezidenta Ruské federace. Putin slíbil, že bude analyzovat právní stránku otázky udělování licencí na výrobu ruských generik.

V současné době se v tomto směru pracuje. V září 2018 podepsala společnost R-Pharm dohodu s Gilead Sciences o zahájení výroby sofosbuviru (Sovaldi) ve své vlastní ruské výrobě. Podle předběžných odhadů však náklady na tuto drogu nebudou levné, protože Ruská federace je podle Světové banky klasifikována jako země s vysokými nebo středními příjmy. Po provedení několika jednoduchých výpočtů jsme dosáhli nákladů na 18 tisíc dolarů za léčbu Sofosbuvirem a Daklatasvirem.

Obecně tedy nelze v Rusku očekávat radikální změnu v oblasti bezplatné léčby přímými antivirotiky..

Peníze z regionálních rozpočtů budou přiděleny, ale protože interferon je levnější, bude s více pacienty zacházeno se stejnými prostředky, i když ne velmi efektivně. Pacienti si proto musí vybrat - buď počkají na bezplatnou a málo účinnou léčbu (kterou uznává WHO), nebo zaplatí paušální částku, ale stanou se zcela zdravým člověkem..

Tablety a léky na hepatitidu C.

Problém výskytu virové hepatitidy C (HCV) od objevu viru HCV v roce 1989 je v Rusku a dalších zemích světa velmi akutní. Hlavní nebezpečí „pomalé“ virové infekce HCV spočívá v tom, že u 8 z 10 infikovaných (v 80% případů) se onemocnění stává chronickým a asymptomatickým po dlouhou dobu, postihuje játra a imunitní systém a vede k cirhóze jater, rakovině jater, závažná autoimunitní a lymfoproliferativní onemocnění. A teprve nedávno přestala být diagnóza hepatitidy C vnímána jako trest smrti - v roce 2013 byla vytvořena první účinná pilulka pro hepatitidu C (NS5B-RNA-dependentní RNA polymeráza inhibitor sofosbuviru), která umožnila úspěšně zvládnout zákeřný virus HCV za pouhých 12 týdnů.

Navigace po stránce

  • Problém s hepatitidou C.
  • Lze hepatitidu C vyléčit v roce 2019??
  • Léky na hepatitidu C.
  • Klasický léčebný režim
  • Léky bez interferonu
  • Fytopreparáty
  • Inovativní léky
  • Generika (kopie originálních léků)
  • Účinnost různých pilulek na hepatitidu C.
  • Ošetření na klinice EXCLUSIVE
  • Termín u hepatologa na naší klinice
  • Bezplatná telefonická konzultace s hepatologem „Horká linka pro hepatitidu C“

Problém hepatitidy C a léků na hepatitidu

Lékaři po celém světě považují hepatitidu C za vážný lékařský a sociální problém. Existuje pro to mnoho důvodů, včetně:

  • vysoká míra prevalence aktivní infekce HCV zůstává bez výjimky mezi lidmi ze všech zemí;
  • seznam skupin lidí s vysokým rizikem infekce roste;
  • onemocnění je často diagnostikováno v pozdějších stadiích patologického procesu, kdy již došlo k nevratným změnám v játrech a imunitních buňkách;
  • podceňovat nebezpečí přírodních a umělých způsobů infekce virem HCV (například do počátku 90. let minulého století nebyla darovaná krev testována ani na virus hepatitidy C).

Údaje odborníků WHO (Světové zdravotnické organizace) vypadají depresivně - nejméně 70 milionů lidí na planetě „nese“ aktivní virus HCV. V některých hustě osídlených zemích Afriky nejsou statistiky nemocnosti vůbec vedeny, v jiných zemích lékaři zaznamenávají pouze ikterické formy nemoci, zatímco anicterické jsou ignorovány.

Mnoho pacientů, kteří se o své diagnóze dozvěděli, ji pečlivě skrývá před svými příbuznými a přáteli, protože ve společnosti se tato nemoc stále často označuje jako „hanebná“. Kupodivu, ale většina lidí si je jistá, že virem hepatitidy C se mohou nakazit pouze lidé s nízkým sociálním postavením - prostitutky a narkomani. A ani netuší, že mnoho případů infekce HCV nesouvisí s drogami a prostitucí, ale s návštěvami kadeřníků, nehtových salonů, zubních lékařů a podobných míst..

V průběhu řady studií virologové a lékaři zjistili, že genetická struktura viru je heterogenní. Virus HCV se množí velmi rychle a aktivně a neustále mutuje a vytváří stále více mutantních kmenů, poddruhů a kvazidruhů. Proto stále neexistuje účinná vakcína proti hepatitidě C a není možné viru zasadit drtivou ránu..

Když je virus HCV detekován v krvi, lékaři staromódním způsobem stále nabízejí svým pacientům dlouhou a obtížnou léčbu interferonem a ribavirinem bez jakékoli záruky výsledku. Zastaralé interferony a tablety s ribavirinem proti hepatitidě C obvykle způsobují závažné nežádoucí účinky, které je třeba potlačit dalšími léky. A pokud vezmeme v úvahu, že průběh léčby často trvá alespoň jeden rok, je pochopitelné, proč většina pacientů přestane užívat injekce a pilulky, které zhoršují jejich pohodu a fyzický stav..

Nové tablety, které byly vyvinuty v posledních letech, jsou výrazně efektivnější, bezpečnější a vstřícnější k pacientům. Mají ale jednu významnou „nevýhodu“ - vysoké náklady. Ne všichni pacienti si mohou dovolit zaplatit za léčbu. Koneckonců mluvíme o několika stovkách tisíc rublů, abychom si koupili moderní léky pro celý průběh léčby bez interferonu. Proto otázka "Jaké pilulky pít s hepatitidou C a jak se léčit?" konfrontuje lékaře a pacienty velmi akutně a má podobu skutečného problému.

Lze hepatitidu C vyléčit v roce 2019??

Pacienti na to neustále myslí a doufají, že přijde okamžik, kdy zákeřná nemoc hepatitida C nebude nebezpečnější než nachlazení. A teoreticky už takové časy přišly - lékaři velmi dobře vědí o moderních pilulkách, pomocí kterých můžete účinně vyléčit hepatitidu C během několika týdnů. A pokud k tomu přidáme určitý podíl infikovaných, jejichž imunitní systém nezávisle neutralizuje virus HCV, pak můžeme říci, že úplné vítězství nad nemocí není daleko. Ale je to jen hypotetické. Ve skutečnosti musí uplynout více než jedno desetiletí až do okamžiku úplného vítězství nad virem HCV a rok 2019 nelze označit za rok úplného odstranění problému s hepatitidou C..

V roce 2018 lékaři oficiálně oznámili, že hepatitida C byla odstraněna ze seznamu nevyléčitelných nemocí. Důvodem tak důležitého tvrzení bylo, že se v medicíně objevily nejnovější inhibiční léky pro léčbu bez interferonu, které se dokonale vyrovnají se všemi 6 v současnosti známými genotypy viru. Tablety pro játra na infekci HCV jsou účinné jak u akutních, tak u chronických forem onemocnění, účinnost léčby se blíží 100%. Ale za vysokou cenu nejsou moderní pilulky na hepatitidu prakticky k dispozici všem pacientům v nouzi. Pouze malá část pacientů bude moci být léčena na náklady státu, a to buď zcela zdarma, nebo za 50% nákladů. Chcete-li zaplatit celý průběh léčby bez interferonu, musíte hledat působivé množství peněz.

Je tedy hepatitida C skutečně léčitelná? Odpověď je jednoznačná: ano! Je možné ho konečně porazit již v roce 2019? Bohužel zatím jsou to jen sny.

Léky na hepatitidu C.

Boj proti viru má integrovaný přístup. Pacientům jsou předepsány různé léky, doporučuje se dodržovat určitou dietu a mírné omezení cvičení. Výběr režimu léčby závisí na mnoha faktorech, včetně:

  • věk pacienta;
  • přítomnost souběžných onemocnění;
  • stav jater a povaha průběhu základního onemocnění hepatitidy C;
  • celkový fyzický stav pacienta;
  • stav imunitního systému;
  • přítomnost komplikací základního onemocnění.

Hlavním cílem léčby je zastavit (eliminovat) zánětlivý proces v játrech a zastavit proces fibrózy, tj. Vytváření stále více pojivové tkáně v jaterním parenchymu. V opačném případě bude fibróza neustále postupovat a cirhóza jater se stane nevyhnutelnou. Lékaři často pacientům s hepatitidou C předepisují léky ze skupiny hepatoprotektorů (například Heptral, Essentiale, Ostropestřec mariánský, Liv-52 atd.). Ale takové léky neléčí hepatitidu C, jsou schopné obnovit nebo mírně podporovat jaterní buňky na krátkou dobu. Takové schůzky jsou kontroverzní - ve většině zemí světa nejsou hepatoprotektory zahrnuty do komplexní terapie, což je považuje za nesmyslnou ztrátu času a peněz. Ale v Rusku jsou takové pilulky na hepatitidu C stále předepisovány a aktivně používány v klinické praxi..

Klasický léčebný režim

Týdenní injekce pegylovaných interferonů α (alfa) a β (beta) v kombinaci s denními perorálními pilulkami nespecifického antivirového chemoterapeutika ribavirinu jsou standardním léčebným algoritmem, od kterého se lékaři v poslední době stále častěji opouštějí. Interferon se začal aktivně používat k léčbě hepatitidy C již v roce 1991. Účel interferonu je vysvětlen jednoduchým principem - interferonový protein zavedený do těla působí jako silný stimulátor imunitního systému a „pobízí“ imunitní systém k zničení viru.

Interferon

Při léčbě může být použit jako standardní nebo krátký IFN interferon a nebo p a pegylovaný IFN a nebo p s prodlouženým účinkem. Krátký IFN se rychle vylučuje z těla, takže injekce (injekce) by se měly provádět nejméně třikrát týdně. Pegylovaný IFN (Peg-IFN) zůstává v krvi ve vysoké koncentraci po dobu 48-72 hodin, a proto vám umožňuje snížit frekvenci injekcí na jednu týdně. V obou případech je individuální dávka IFN vypočítána a stanovena pouze ošetřujícím lékařem..

Ze standardních (krátkých) interferonů v klinické praxi jsou nejběžnější:

  • Intron-A;
  • „Layfferon“;
  • Roferon;
  • "Reaferon".

Je účelnější použít Peg-IFN α / β - pegylované interferony α nebo β, na které lékaři okamžitě varují pacienty. Z této skupiny nejčastěji předepsané:

  • Pegasis;
  • „Algeron“;
  • "Pegintron".

Monoterapie interferonem se používá jen zřídka. Výjimkou může být monoterapie jako antifibrotická léčba u pacientů s pokročilým stadiem jaterní fibrózy a cirhózy.

Ribavirin

Toto je lék z farmakologické skupiny nespecifických antivirových chemoterapeutických léků. Ribavirin se úspěšně používá při těžkých formách různých virových infekcí, protože účinně ovlivňuje téměř všechny vysoce patogenní viry, včetně viru hepatitidy C. Pacientům s hepatitidou C je předepsán lék kromě přípravku Peg-IFN α / β.

Ribavirin je dostupný v tobolkách a 200 mg tabletách k perorálnímu podání. Denní dávka stanoví ošetřující lékař na základě tělesné hmotnosti pacienta (1 000 mg ribavirinu - pokud je tělesná hmotnost pacienta nižší než 75 kg a 1 200 mg ribavirinu - pokud je tělesná hmotnost pacienta vyšší než 75 kg).

Nežádoucí účinky a kontraindikace při předepisování standardní léčby HCV v režimu Peg-IFN α / β + ribavirin

Ne všem lidem s hepatitidou C může být předepsán tento antivirový režim. Lékaři považují za kontraindikace tohoto režimu:

  • těhotenství;
  • vážné problémy s kardiovaskulárním systémem;
  • endokrinní onemocnění;
  • epilepsie;
  • psychózy a jiné poruchy duševního zdraví;
  • děti do 3 let (i když to některá schémata umožňují).

Indikace alergických reakcí spojených s podáváním interferonu nebo užíváním ribavirinu jsou také důvodem oprávněného odmítnutí antivirové léčby založené na krátkém nebo pegylovaném interferonu.

Během léčby v režimu Peg-IFN α / β + ribavirin se u nejméně 70% pacientů vyskytne mnoho nežádoucích účinků a vedlejších účinků. Nejběžnější z nich jsou:

  • obecná nevolnost spojená se zvýšením tělesné teploty, podobně jako příznaky chřipky;
  • rychlý pokles hladiny hemoglobinu, krevních destiček a / nebo leukocytů (neutrofilů) v krvi;
  • problémy s dýcháním (dušnost);
  • přechodná dysfunkce štítné žlázy;
  • těžká nespavost;
  • silná slabost a zvýšená únava;
  • deprese a podrážděnost;
  • nevolnost, nadýmání a průjem;
  • nekontrolovaná agrese vůči ostatním;
  • různé kožní vyrážky a / nebo svědění;
  • hojné vypadávání vlasů;
  • bolesti hlavy;
  • nekontrolované výkyvy krevního tlaku.

Doba trvání léčby v režimu Peg-IFN α / β + ribavirin závisí na genotypu HCV a povaze virologické odpovědi na antivirovou léčbu a může být 24 týdnů, 48 týdnů nebo dokonce 72 týdnů. Ne všichni pacienti takovou dlouhodobou léčbu plně vydrží, proto je každý rok předepisován léčebný protokol Peg-IFN α / β + Ribavirin stále méně často. V některých klinických případech však takový režim nemá jinou alternativu a lékaři jej stále zcela neopouštějí..

Léky bez interferonu vyráběné v tabletách

Jaké pilulky na hepatitidu C by se měly užívat, pokud pacient netoleruje interferon a ribavirin dobře nebo ze zdravotních důvodů nemůže být léčen podle tohoto schématu a potřebuje moderní léčbu bez interferonu? V takových situacích lékaři předepisují nejnovější antivirotika, inhibitory přímého antivirového působení. Takové léky mají řadu nepopiratelných výhod, včetně:

  • minimální riziko nežádoucích účinků;
  • minimální seznam absolutních kontraindikací;
  • nejkratší doba trvání léčby;
  • nejpohodlnější použití;
  • nejvýraznější antivirový terapeutický účinek.

Po prvním týdnu léčby je často patrný dobrý klinický výsledek a antivirový účinek. U 95-98% pacientů dochází k eradikaci viru HCV a úplnému zotavení z nemoci po 8 nebo 12 týdnech užívání nejnovějších pilulek.

Sofosbuvir nebo „Sovaldi“

Podle mnoha lékařů je sofosbuvir sofosbuvir / SOF (obchodní název léku Sovaldi) nejlepším inhibitorem proteinu NS5B závislého na RNA RNA polymerázy komplexu replikace HCV v jedné 400mg tabletě pro léčbu hepatitidy C, který je k dispozici v lék. Lék je pangenotypový (to znamená, že je účinný pro jakýkoli genotyp viru HCV), je jedním z nejúčinnějších a používá se nejen v Rusku, ale také v USA, Evropě a dalších zemích světa. Sofosbuvir nelze předepsat jako monoterapii, používá se pouze v kombinaci s jinými molekulami inhibitorů a téměř vždy dosahuje vynikajícího výsledku.

Lék se užívá jednou denně, přibližně ve stejnou dobu s intervalem 24 hodin. Dobrý bezpečnostní profil a vzácné nežádoucí účinky umožnily lékařům začít užívat Sovaldi sofosbuvir k léčbě akutních a chronických forem hepatitidy C, a to iu dospívajících ve věku 12 až 18 let s tělesnou hmotností nejméně 35 kilogramů.

Daklatasvir nebo „Daklinza“

Daklatasvir, daklatasvir / DCV (obchodní název léku "Daklinza") je pangenotypový inhibitor replikázy proteinu NS5A komplexu replikace HCV, který prokazuje vysokou antivirovou účinnost a bezpečnost iu pacientů s těžkou a / nebo komplikovanou cirhózou HCV, nemluvě o tom pacienti s chronickou hepatitidou C..

Standardní dávka léku je 60 mg denně, jednou ústy (orálně). Lék účinně ovlivňuje všech 6 genotypů HCV nalezených v klinické praxi. Inhibitor replikace proteinu NS5A daklatasvir je kombinován s inhibitorem NS5B sofosbuvirem (předepsáno pro jakýkoli genotyp HCV) nebo inhibitorem NS3 / 4A asunaprevirem (předepsáno pro genotyp HCV 1b).

"Harvoni" nebo Ledipasvir a Sofosbuvir v jedné tabletě 90/400 mg

Kombinovaný lék, který obsahuje dva inhibitory:

  • ledipasvir, ledipasvir / LDV (blokuje replikační protein NS5A komplexu replikace HCV), 90 mg;
  • sofosbuvir, sofosbuvir / SOF (blokuje NS5B protein RNA dependentní RNA polymeráza HCV replikační komplex), 400 mg.

Účinnost tablet Harvoni je dána jejich schopností rychle blokovat (inhibovat) dva důležité proteiny v cyklu replikace viru HCV, zejména protein NS5B, který je nezbytný pro konečné dokončení sestavy viru.

Kombinovaný lék "Harvoni" se úspěšně používá v režimu primární léčby bez interferonu DAA / 1 k léčbě chronických forem onemocnění hepatitidou C u 1., 4., 5. a 6. genotypu HCV. Užívejte pouze jednu tabletu, jen jednou denně po dobu 8 nebo 12 týdnů. Pacienti užívající Harvoni nepotřebují další ribavirin.

"Epkluza" nebo Velpatasvir a Sofosbuvir v jedné tabletě 100/400 mg

Existují v moderní medicíně univerzální pilulky, které mohou účinně bojovat proti všem šesti známým genotypům viru HCV? Odpověď je ano. Ano! Takový lék existuje a je doporučen pro použití v klinické praxi. Kombinovaný přípravek "Epkluza" obsahuje dva pangenotypové inhibitory dvou proteinů replikačního cyklu HCV:

  • 1. inhibitor proteinu replikázy NS5A - velpatasvir (velpatasvir / VEL), 100 mg;
  • 2. inhibitor proteinu NS5B RNA-dependentní RNA polymerázy - sofosbuvir (sofosbuvir / SOF), 400 mg.

Existují nepopiratelné výhody tohoto jedinečného léku pro primární léčbu bez interferonu DAA / 1:

  • účinnost až 98%;
  • vysoká účinnost v jakémkoli (1., 2., 3., 4., 5. a 6.) genotypu HCV;
  • dobré výsledky iu těžkých pacientů s komplikovanou jaterní cirhózou, extrahepatálními projevy HCV syndromu a kryoglobulinemií.

Musíte užívat pouze jednu tabletu Epcluse denně (Velpatasvir 100 mg / Sofosbuvir 400 mg). Doba trvání léčby nezávisí na závažnosti celkového stavu pacienta a povaze průběhu onemocnění hepatitidou C a je vždy 12 týdnů.

"Maviret" nebo Glecaprevir a Pibrentasvir v jedné tabletě 100/40 mg

Ultramoderní kombinovaný lék s nejkratším průběhem léčby primární DAA / 1 a opakované léčby bez interferonu DAA / 2, který obsahuje dva inhibitory:

  • 1. pangenotypový inhibitor - glecaprevir, glecaprevir / GLE (blokuje proteinovou serinovou proteázu NS3 / 4A komplexu replikace viru HCV), 100 mg;
  • 2. pangenotypový inhibitor - pibrentasvir, pibrentasvir / PIB (blokuje replikázu proteinu NS5A komplexu replikace HCV), 40 mg.

Nejvyšší účinnost tablet Maviret je dána jejich schopností inhibovat (blokovat) dva velmi důležité proteinové enzymy nezbytné pro reprodukci viru hepatitidy C.

Kombinovaný lék "Maviret" se úspěšně používá v režimu primární léčby bez interferonu DAA / 1 k léčbě chronické hepatitidy C u 1., 2., 3., 4., 5. a 6. HCV genotypu. Užívejte tři tablety najednou, jen jednou denně po dobu 8, 12 nebo 16 týdnů, v závislosti na charakteristikách klinické situace.

Lék "Maviret" je předepsán jak pro primární terapii bez interferonu DAA / 1 (průběh léčby 8, 12 nebo 16 týdnů), tak pro opakovanou léčbu bez interferonu DAA / 2, tj. Pro opakovanou léčbu relapsu hepatitidy C po neúspěšné primární terapii DAA / 1 v kombinace s lékem sofosbuvir "Sovaldi" (léčebný kurz 12, 16 nebo 24 týdnů).

"Zepatir" nebo Grazoprevir a Elbasvir v jedné tabletě 100/50 mg

Kombinovaný lék s přímým antivirovým účinkem, který obsahuje dva inhibitory:

  • grazoprevir, grazoprevir / GZR (blokuje serinproteázu proteinu NS3 / 4A komplexu replikace HCV, která je nezbytná pro proteolytické štěpení kódovaného polyproteinu HCV), 100 mg;
  • elbasvir, elbasvir / EBR (blokuje replikaci proteinu NS5A replikačního komplexu HCV, který je nutný pro replikaci virové RNA a sestavení virionu), 50 mg.

Účinnost tablet Zepatir je dána jejich schopností rychle blokovat (inhibovat) dva důležité proteiny v replikačním cyklu HCV..

Kombinovaný lék "Zepatir" s úspěchem a účinností až 99% se používá v primární terapii bez interferonu DAA / 1 k léčbě pacientů s chronickou hepatitidou C s genotypy 1a, 1b a 4 HCV. Vylepšená kombinace "Zepatir" + "Sovaldi" může být předepsána pro HCV infekci 3. genotypu po dobu 12 týdnů naivním pacientům, kteří nikdy nedostali žádné pilulky k léčbě hepatitidy C.

Užívejte pouze jednu tabletu přípravku „Zepatir“, jen jednou denně, bez ohledu na příjem potravy, po dobu 8 nebo 12 týdnů. Pacienti s hepatitidou C, kteří dostávají lék "Zepatir", nemusí užívat další ribavirin.

"Zepatir" se vyrábí ve formě podlouhlých, bikonvexních potahovaných tablet světle hnědé barvy, s vyrytým "770" na jedné straně, hladkým na druhé straně.

Vikeira Pak nebo 3D terapie

Toto terapeutické činidlo se označuje jako vícesložkové - léčivo obsahuje tři vysoce aktivní specifické inhibitory (paritaprevir, ombitasvir a dasabuvir) proteinů enzymu serinové proteázy NS3 / 4A, replikázy NS5A a rna polymerázy NS5B závislé na rna replikačního cyklu HCV. Přímé antivirové inhibiční molekuly PTV / r (paritaprevir), OBV (ombitasvir) a DSV (dasabuvir) mají výrazný antivirový účinek.

Lék je široce používán k léčbě pacientů s genotypy 1a a 1b chronické infekce HCV, včetně pacientů s kompenzovanou cirhózou funkční třídy Child-A (5-6 bodů na stupnici Child-Pugh pro hodnocení závažnosti jaterní cirhózy).

Lék "Vikeira Pak" se vyrábí ve formě tablet 2 různých typů - různých velikostí a různých barev. Ráno se snídaní užijte celkem tři tablety (2 velké a jednu malou) a po přibližně 12 hodinách (večer během večeře) užijte další malou tabletu.

Délka léčby závisí na charakteristikách klinické situace, stadiu jaterní fibrózy a zkušenostech s předchozí léčbou a může trvat 8, 12 nebo 24 týdnů. Doba trvání kurzu terapie Vikeira Pak 3D je stanovena pouze ošetřujícím lékařem individuálně.

Obecný seznam absolutních kontraindikací pro všechny léky bez interferonu

Moderní pilulky, léky s přímým antivirotikem pro primární léčbu DAA / 1 a opakovanou léčbu bez interferonu DAA / 2 jsou velmi dobře tolerovány, zřídka způsobují vedlejší účinky, ale mají určité kontraindikace. Mezi absolutní kontraindikace patří:

  • věk pacienta je mladší 18 let;
  • pacient má jeden nebo jiný zhoubný novotvar (onkologický) s délkou života kratší než 3 roky;
  • těhotenství a kojení.

Fytopreparáty

Bylinné léky, které zahrnují výtažky z různých léčivých bylin, jsou klasifikovány jako doprovodné. Fytopreparáty se používají jako nespecifické hepatoprotektory k řešení jednoho, ale přesto velmi důležitého úkolu:

  • obnovit poškozené jaterní buňky hepatocytů.

Jako hepatoprotektory rostlinného původu se tyto léky osvědčily jako:

  • "Gepabene";
  • Karsil;
  • „Legalon“;
  • „Liv.52“;
  • Forliver Help;
  • "Silibor".

Inovativní léky

Spolu s fytopreparáty při léčbě hepatitidy C a jiných onemocnění jater se používají také další látky s hepatoprotektivní funkcí. Lék Geptrong je indikován k léčbě jater, která trpí různými příčinami, včetně ničivých účinků virové hepatitidy. Léčivou látkou přípravku Geptrong je nízkomolekulární cukr s vysokou biologickou dostupností. Lék má silný komplexní účinek:

  • stabilizuje permeabilitu buněčných membrán hepatocytů;
  • zvyšuje antitoxickou schopnost jater;
  • aktivuje proces exocytózy přímo v jaterních buňkách.

Díky použití kurzu Geptrong je možné dosáhnout výrazné pozitivní klinické a laboratorní dynamiky. U pacientů je pozorován pokles hladiny virové zátěže, hladiny aktivity jaterních enzymů ALT, AST a GGTP se vrací k normálním hodnotám a typické příznaky hepatitidy vymizí. V důsledku toho zmizí potřeba užívání pomocných léků a léků a zotavení nastane rychleji..

Generika (kopie originálních léků)

Jakmile pacienti znají skutečné náklady na moderní, inovativní a inovativní pilulky pro léčbu hepatitidy C, začnou aktivně hledat alternativní možnosti. A najdou generika - kopie originálních léků poslední generace.

Termín „kopie originálních léků“ se používá k označení léků, které svým chemickým složením a farmakologickým účinkem opakují původní léky, ale nemají patentovou ochranu. Chcete-li zahájit prodej generického léku, musí farmaceutická výrobní společnost prokázat 99% ekvivalent kopie (generického) originálu originálu několika způsoby, včetně:

  • chemické složení a chemicko-fyzikální vlastnosti;
  • farmakologická aktivita in vitro (ve skle) a in vivo (v těle);
  • farmakokinetika a farmakodynamika;
  • biologická dostupnost;
  • terapeutická (terapeutická) aktivita in vitro (ve skle) a in vivo (v těle).

Počínaje rokem 2015 začaly do Ruska rychle pronikat různá generika, licencovaná v indické nebo egyptské výrobě a pirátská, která mají pochybný původ a nízkou kvalitu. Licencovaná a pirátská generika jsou masivně „dupána“ ve farmaceutických a tajných továrnách v Indii, jihovýchodní Asii a na Středním východě a prodávají se za výrazně dostupnější cenu než původní léky. Zatímco 12týdenní léčba originálními inhibitory vyráběnými v USA, Kanadě a Irsku bude stát nejméně 650 000 rublů, generika lze koupit nejméně desetkrát levněji, za přibližně 30 000–60 000 rublů..

Spravedlivě je třeba poznamenat, že v případě generik pro léčbu hepatitidy C hovoříme stejně o licencovaných generikách v klasickém slova smyslu, které se vyrábějí ve farmaceutických továrnách v Indii a Egyptě v přísném souladu s licenční a výrobní technologií, a o pirátských kopiích, které jsou vyrobené v řemeslných podmínkách, obecně není jasné, kde, a to ani bez dodržení technologických postupů. A pokud licencované generiky projdou řadou kontrol, pak nikdo a nikde nekontroluje bezpečnost a přenositelnost pirátských generik neznámého původu. Tento zásadní rozdíl nechápou všichni pacienti, kteří se snaží najít nejlevnější lék a navždy skoncovat s hepatitidou C..

Pirátské kopie licencovaných indických a egyptských generik lze snadno rozpoznat podle následujících charakteristických rysů:

  • prodávají se hlavně na internetových stránkách;
  • přitahují pozornost za obzvláště nízkou cenu;
  • téměř každá nabídka nákupu je doplněna báječnými slevami;
  • nemají oficiální dokumenty a certifikát kvality od výrobce;
  • obsahují chemická barviva nebezpečná pro lidské zdraví, která se vylučují z těla močí a potem (pokožkou) a zanechávají znatelné stopy chemického barviva na lůžkovinách, oděvech a osobních hygienických předmětech (viz obr.).

V nejlepším případě jsou pirátské kopie generik figuríny a někdy přidávají složky, které jsou skutečně nebezpečné pro zdraví a chemická barviva (viz obr.).

Název pirátských kopií prodávaných pod rouškou licencovaných indických nebo egyptských generik často odráží značku generika. To dále zaměňuje pacienty, kteří si kupují levné pirátské kopie levných generik prostřednictvím webových stránek bezohledných online lékáren..

Přes pochybnou kvalitu a potenciální zdravotní rizika pirátských kopií levných generik se nízké ceny těchto léků stávají určujícím faktorem. Pacienti s hepatitidou C nakupují na internetu nevyzkoušené levné a levné pilulky s rizikem ztráty času a peněz. A v nejhorším případě může také poškodit vaše zdraví, protože v důsledku takovéto „léčby“ se stav jater u mnoha může jednoduše zhoršit.

Mnoho lékařů předem varuje své pacienty, že užívání pirátských generik často vede ke zhoršení klinické situace. Během „léčby“ pirátskými kopiemi se „pokročilá“ fibróza jater může proměnit v cirhózu jater a cirhóza se může tak zanedbávat, že jediným východiskem z této situace je transplantace jater..

Užívání pirátských pilulek na hepatitidu C je navíc téměř vždy doprovázeno výskytem mutací rezistence na více léků ve viru HCV. Po několika měsících léčby pirátskými generiky prochází virus hepatitidy C významnými změnami a v důsledku toho bude opakovaná léčba virémie HCV RNA (opakovaná léčba hepatitidy C) vyžadovat použití originálních léků a bude nákladná.

Bezohlední prodejci pirátských pilulek nelicencovaných generik často doporučují užívat léky k léčbě hepatitidy C po dobu 24 týdnů (téměř 6 měsíců), a to i v kombinaci s ribavirinovými pilulkami. A to je vysvětleno skutečností, že pouze dlouhý šestiměsíční průběh léčby, vylepšený ribavirinem, umožňuje zcela porazit zákeřný virus HCV.

Mysli tedy na sebe.

Účinnost různých pilulek na hepatitidu C.

Z důvodu spravedlnosti je třeba poznamenat, že lékaři nemají rádi diskutovat o účinnosti tablet proti hepatitidě C a dávat záruku 100% výsledku léčby, a to ani v případě užívání nejdražších originálních léků vyrobených v USA, Kanadě nebo Irsku. Někdy jsou i nejmodernější a opakovaně testované režimy a režimy léčby v boji proti zákeřnému viru HCV bezmocné. Odborníci na vysoké úrovni nemohou jednoznačně odpovědět na otázku týkající se účinnosti léčby, protože konečný výsledek léčby úzce souvisí s velkým množstvím klinických faktorů. Prognóza léčby je tedy určena: 1) stádiem jaterní fibrózy, 2) genotypem a / nebo podtypem viru, 3) přítomností mutací rezistence na léčivo ve viru HCV, 4) úrovní virové zátěže (koncentrace HCV RNA) v krevní plazmě a 5) přítomností historie antivirové léčby.

Pokud vezmeme v úvahu téma léčby moderními tabletami proti hepatitidě C obecně, pak dnes lékaři doporučují většině pacientů 12týdenní režim pangenotypové terapie, který poskytuje nejméně 95 procent výsledku - jedná se o kombinaci dvou inhibitorů v jedné tabletě: inhibitor NS5A velpatasvir s inhibitorem NS5B sofosbuvir (obchodní název léku "Epcluse"). Společné podávání inhibitorů velpatasviru a sofosbuviru prakticky nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a takový lék je dobře snášen i u starších pacientů a pacientů se závažnými a nebezpečnými komplikacemi dekompenzované jaterní cirhózy.

Hlubší přístup k volbě terapie však předpokládá přísně definovaný seznam přímých antivirotik pro každý ze šesti genotypů HCV, které se nacházejí v klinické praxi..

Genotyp 1 HCV

K účinnému potlačení replikace konkrétního genotypu HCV 1 se doporučuje několik tabletovaných režimů primární léčby bez interferonu DAA / 1. Volbu ve prospěch jednoho nebo jiného léčebného režimu provede ošetřující lékař, který s pacientem projedná všechny možné terapeutické algoritmy.

Seznam nejnovějších tablet pro léčbu infekce HCV genotypu 1 zahrnuje následující kombinace molekul přímého antivirového inhibitoru:

  • paritaprevir / ritonavir + ombitasvir + dasabuvir (3 inhibitory v tabletách pod obchodním názvem "Viekira Pak"; délka léčby může být 8 nebo 12 týdnů v závislosti na úrovni virové zátěže HCV RNA a stadiu jaterní fibrózy);
  • grazoprevir / elbasvir (2 inhibitory v jedné tabletě pod obchodním názvem "Zepatier"; délka léčby může být 8 nebo 12 týdnů, v závislosti na úrovni virové zátěže HCV RNA a stádiu jaterní fibrózy);
  • glecaprevir / pibrentasvir (2 inhibitory v jedné tabletě pod obchodním názvem "Maviret"; délka léčby je 8 nebo 12 týdnů, v závislosti na stádiu jaterní fibrózy);
  • ledipasvir / sofosbuvir (2 inhibitory v jedné tabletě pod obchodním názvem Harvoni; délka léčby může být 8 nebo 12 týdnů, v závislosti na stádiu jaterní fibrózy);
  • velpatasvir / sofosbuvir (2 inhibitory v jedné tabletě pod obchodním názvem Epclusa; délka léčby nezávisí na virové zátěži HCV RNA a stadiu jaterní fibrózy a je vždy 12 týdnů).

Bohužel již byly zaznamenány první případy virologických selhání, kdy byla primární terapie bez interferonu DAA / 1 neúčinná. K opakované léčbě hepatitidy C jako režimu opakované léčby bez interferonu DAA / 2 se používají následující:

  • lék pod obchodním názvem "Vosevi", který obsahuje 3 inhibitory v jedné tabletě: voxilaprevir, velpatasvir a sofosbuvir (doba opakovaného léčení hepatitidy C může být 12, 16 nebo 24 týdnů);
  • kombinace přípravku Maviret (2 inhibitory: glecaprevir / pibrentasvir) se Sovaldi (1 inhibitor: sofosbuvir); doba opakovaného léčení hepatitidy C může být 12, 16 nebo 24 týdnů.

Genotyp 2 HCV

Pokud je genotyp 2 viru HCV detekován v krevní plazmě pacienta s hepatitidou C, jsou nejlepší výsledky antivirové léčby dány následujícími kombinovanými 2D režimy primární léčby bez interferonu DAA / 1 přímými antivirotiky:

  • glecaprevir / pibrentasvir (2 inhibitory v jedné tabletě pod obchodním názvem "Maviret"; délka léčby může být 8 nebo 12 týdnů, v závislosti na stádiu jaterní fibrózy);
  • velpatasvir / sofosbuvir (2 inhibitory v jedné tabletě pod obchodním názvem "Epcluse"; doba trvání léčby je 12 týdnů pro jakoukoli fázi jaterní fibrózy);
  • inhibitor daklatasviru (1 inhibitor v jedné tabletě pod obchodním názvem Daklinza) v kombinaci s inhibitorem sofosbuviru (1 inhibitor v jedné tabletě pod obchodním názvem Sovaldi / Sovaldi; délka léčby je 12 týdnů).

Genotyp 3 HCV

K dnešnímu dni bylo konečně zjištěno, že 3. genotyp viru HCV je ve srovnání s jinými genotypy nejagresivnější ve vztahu k makroorganismu a je nejméně léčitelný. Míra účinnosti primární léčby bez interferonu DAA / 1 přímými antivirotiky u pacientů s genotypem 3 se pohybuje od 88% do 94%.

K léčbě pacientů s HCV genotypu 3, kteří nemají jaterní cirhózu, se používají následující způsoby primární léčby DAA:

  • glecaprevir / pibrentasvir (2D kombinace inhibitorů v jedné tabletě; obchodní název "Maviret"; průběh léčby 8 týdnů);
  • velpatasvir / sofosbuvir (2D kombinace inhibitorů v jedné tabletě; obchodní název Epcluse; průběh léčby 12 týdnů);
  • daklatasvir v kombinaci se sofosbuvirem (doba trvání léčby v kombinovaném režimu "Daklinza" plus "Sovaldi" je 12 týdnů).

Pro léčbu pacientů s genotypem 3, kteří mají cirhózu jater, se doporučují dva hlavní režimy a jeden suboptimální režim primární léčby bez interferonu DAA / 1:

  • voxilaprevir / velpatasvir / sofosbuvir (v současné době nejúčinnější 3D kombinace tří inhibitorů v jedné tabletě; prodávaná pod obchodním názvem Vosevi; doba léčby je 12 týdnů);
  • glecaprevir / pibrentasvir (2D kombinace dvou inhibitorů v jedné tabletě pod obchodním názvem „Maviret“; délka léčby může být 12 nebo 16 týdnů, v závislosti na předchozích zkušenostech pacienta s antivirovou léčbou);
  • velpatasvir / sofosbuvir (suboptimální 2D režim ve formě kombinace dvou inhibitorů v jedné tabletě pod obchodním názvem Epcluse; předepisováno po dobu 12 týdnů pouze „naivním“ pacientům, kteří dosud neměli antivirovou léčbu).

Genotyp 4 HCV

K účinnému potlačení replikace 4. genotypu viru HCV jsou předepsány následující režimy primární léčby bez interferonu DAA / 1:

  • glecaprevir / pibrentasvir (2 inhibitory v jedné tabletě; obchodní název "Maviret"; průběh léčby 8 nebo 12 týdnů, v závislosti na stádiu jaterní fibrózy);
  • velpatasvir / sofosbuvir (2 inhibitory v jedné tabletě; obchodní název "Epcluse"; průběh léčby 12 týdnů bez ohledu na stupeň jaterní fibrózy);
  • grazoprevir / elbasvir (2 inhibitory v jedné tabletě; obchodní název "Zepatir"; předepsáno pouze pacientům s nízkou virovou zátěží, u nichž koncentrace HCV RNA v krevní plazmě nepřesahuje 800 000 IU / ml; léčba trvá 12 týdnů, bez ohledu na stupeň jaterní fibrózy) ;
  • ledipasvir / sofosbuvir (2 inhibitory v jedné tabletě; obchodní název "Harvoni"; průběh léčby 12 týdnů bez ohledu na stupeň jaterní fibrózy).

Všechny výše uvedené kombinace tablet obsahující jedinečné léky s přímým antivirovým účinkem ve většině případů poskytují vysokou účinnost a nevyžadují další podávání ribavirinu.

Genotypy HCV 5 a 6

Pro léčbu pacientů s chronickou infekcí HCV 5. a 6. genotypu jsou předepsána následující schémata primární léčby bez interferonu DAA / 1, která se provádí přímými antivirotiky:

  • glecaprevir / pibrentasvir (2D terapie dvěma inhibitory; obchodní název léku "Maviret"; průběh léčby může být 8 nebo 12 týdnů, v závislosti na stádiu jaterní fibrózy);
  • velpatasvir / sofosbuvir (2D terapie dvěma inhibitory; obchodní název léku "Epcluse"; průběh léčby je 12 týdnů, bez ohledu na stupeň jaterní fibrózy);
  • ledipasvir / sofosbuvir (2D léčba dvěma inhibitory; obchodní název léku Harvoni; předepsáno pouze naivním pacientům, kteří nikdy předtím neužívali antivirotika; léčba je 12 týdnů bez ohledu na stupeň jaterní fibrózy).

Určitý vliv na indikátor konečné účinnosti primární léčby bez interferonu, která se provádí léky s přímým antivirovým účinkem, má také stupeň, do jaké pacient dodržuje všechna lékařská doporučení a pravidla pro užívání léků. Pokud přísně dodržujete všechna doporučení a užíváte pilulky podle schématu, úplné a konečné vítězství nad zákeřným virem HCV se zdá být velmi pravděpodobné i v nejtěžších klinických situacích.

Ošetření na klinice EXCLUSIVE

Multidisciplinární lékařská klinika EXCLUSIVE je bezesporu nezpochybnitelným lídrem v léčbě hepatitidy C v Rusku. Klinika nabízí pacientům celou řadu specializované lékařské péče poskytované zkušenými lékaři a kvalifikovanými zdravotními sestrami..

Každý odborník na klinice pravidelně aktualizuje a doplňuje základ svých odborných znalostí, dovedností a schopností, aby byl neustále v čele boje proti hepatitidě C. Pacienti dostávají komplexní vyšetření a účinnou komplexní léčbu, což je zvláště důležité u pacientů s hepatitidou C, protože toto onemocnění je často trvá měsíce a zpoždění může vést k smutnému výsledku.

Přijímání pacientů na klinice EXCLUSIVE provádějí lékaři specialisté s vysokou úrovní odborného vzdělání - profesoři, lékaři a kandidáti lékařských věd, docenti a lékaři nejvyšší kategorie. Veškeré lékařské vybavení na klinice splňuje mezinárodní standardy a splňuje všechny nezbytné požadavky:

  • moderní;
  • inovační;
  • kvalitní.

Již při počáteční schůzce obdrží pacient kvalifikovanou konzultaci od odborného lékaře a seznámí se s hloubkovým vyšetřovacím programem. Na základě výsledků vyšetření formuluje ošetřující lékař konečnou klinickou diagnózu a podrobně informuje pacienta o všech možných možnostech antivirové léčby.

Od roku 2012 provozuje klinika EXCLUSIVE první specializované oddělení inovativní hepatologie v Rusku pro léčbu pacientů s různými replikativními variantami a klinickými formami infekce HCV (hepatitida C). Toto oddělení nemá v Rusku žádné analogy a provádí celou řadu léčebných a diagnostických opatření, včetně:

  • provádění všech typů testů na přítomnost HCV v těle - tento seznam obsahuje nejsložitější molekulárně biologické a genetické studie, včetně stanovení mutací rezistence na léky (rezistence) na přímé antivirové inhibitory a PCR testování HCV RNA na okultní hepatitidu C imunokompetentní buňky kmenových buněk periferní krve a kostní dřeně;
  • stanovení genotypu a podtypu viru HCV s pravděpodobností 99,99% - to je velmi důležité pro výběr správného způsobu léčby bez interferonu;
  • antivirová terapie založená na Peg-IFN α / β (pegylovaný interferon α nebo β) v kombinaci s ribavirinem;
  • provádění nejmodernější primární léčby bez interferonu DAA / 1 přímými antivirovými inhibitory;
  • výběr nejoptimálnějších způsobů etiotropní a patogenetické terapie pro léčbu pacientů s HCV-jaterní cirhózou;
  • použití nejmodernějších a nejúčinnějších režimů pro opakovanou léčbu hepatitidy C (léčba rekurentní virémie HCV RNA) ve formátu DAA / 2 opakované léčby bez interferonu u pacientů, kteří nedosáhli trvalé virologické odpovědi po selhání primární léčby bez interferonu DAA / 1.

Lékaři kliniky si jsou jisti, že v boji proti viru jsou úspěšní pouze ti, kteří se včas obrátí na lékaře a začnou dostávat kvalitní léčbu. V průběhu léčby musí být pacient navíc pod dohledem odborného lékaře a pravidelně podstupovat krevní testy. To vám umožní objektivně sledovat účinnost a bezpečnost užívaných léků a zabránit rozvoji nežádoucích lékových interakcí.

Nejlepší výsledek primární léčby bez interferonu DAA / 1, kterou lékaři očekávají a kterou očekávají pacienti, je úplná eradikace (eradikace) viru HCV. V důsledku očištění těla od viru hepatitidy C se zastaví zánětlivý proces v jaterních buňkách a imunitních buňkách a začnou procesy opravy a regenerace:

  • jaterní buňky a imunitní buňky periferní krve a kostní dřeně se postupně obnovují;
  • dochází k obrácenému vývoji (regrese) hrubé pojivové vláknité tkáně v játrech;
  • všechny hepatocelulární funkce se postupně obnovují;
  • imunokompetentní buňky přestávají syntetizovat kryoglobuliny, abnormální imunoglobuliny, revmatoidní faktor a autoprotilátky;
  • riziko vzniku maligních nádorů jater a rakoviny krve se stává nulové.

Klinika přijímá pacienty s hepatitidou C ze všech měst Ruska, zemí bývalého SSSR a zahraničí. Statistiky kliniky EXCLUSIVE doposud mluví samy za sebe - za 4 roky bylo více než 150 pacientů úspěšně léčeno originálními léky bez interferonu a viru se zbavilo. Míra účinnosti a dosažení SVR (trvalé virologické odpovědi) je téměř 96%.

"Láskyplný zabiják". Toto je název hepatitidy C po celá desetiletí, ale až v posledních letech dostali lidé šanci se ho navždy zbavit pomocí bezpečných pilulek. Ano, léčba je bohužel drahá. Ano, bohužel, ne každý pacient si to může dovolit. Medicína však nezůstává stát a jejich cena a vzhled nových účinných léků bude jejich cena jen klesat. Lidstvo tak brzy na tento zákeřný virus navždy zapomene. A musíte začít dnes.

Online schůzka s hepatologem

Pro rychlou schůzku s hepatologem na naší klinice vyplňte níže uvedená pole a klikněte na tlačítko „Odeslat“. Zavoláme vám co nejdříve.