Alkoholická cirhóza jater

Alkoholická cirhóza jater je chronické onemocnění, které je založeno na toxickém poškození hepatocytů (jaterních buněk) s jejich následným odumřením způsobeným zvýšením obsahu ethanolu v krvi.

Toto onemocnění je charakterizováno rozvojem hepatocelulárního selhání a portální hypertenze - zvýšení krevního tlaku v portální žíle (céva, která shromažďuje krev z orgánů zažívacího traktu - žaludku, dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, slinivky břišní a dodává ji do jater k čištění od škodlivých toxických látek a jedy, které vstupují do těla s jídlem).

50% veškeré cirhózy jater se vyskytuje v důsledku zneužívání alkoholu, což je 7-15 případů na 100 tisíc obyvatel. Hlavní skupinou lidí, kteří tvoří většinu této nemoci, jsou muži ve věku 40 až 60 let. Alkoholická cirhóza jater každý rok zabije 20 milionů.

Toto onemocnění je běžné na celém světě, ale s různým výskytem. Důvodem je skutečnost, že různé země světa konzumují alkohol v různých poměrech, například:

  • v Africe, Norsku, Turecku, Saúdské Arábii, Iráku, Íránu, Indii, Číně, Tibetu, Nepálu a v Oceánii je průměrná spotřeba alkoholu na osobu za rok 5 litrů. Onemocnění alkoholickou cirhózou jater je v těchto zemích prakticky nemožné;
  • v USA, Kanadě, Mexiku, Argentitě, Brazílii, Chile, Peru, Kolumbii, Švédsku, Finsku, Itálii, Ázerbájdžánu, Japonsku a Austrálii je průměrná spotřeba alkoholu na osobu za 1 rok 10 litrů. Vyznačuje se nízkým výskytem alkoholické cirhózy jater..
  • v Grónsku, Portugalsku, Dánsku, Francii, Rumunsku a Moldavsku je spotřeba alkoholu na osobu za rok 15 litrů. Výskyt alkoholické cirhózy v těchto zemích dosahuje průměrné úrovně;
  • Ukrajina, Bělorusko a Rusko mají nejvyšší míru konzumace alkoholu, která je více než 19 litrů na osobu za rok, a tudíž i nejvyšší výskyt alkoholické cirhózy jater.

Prognóza alkoholické cirhózy jater není příznivá a v průměru po 10 - 15 letech onemocnění končí smrtí. Je možné prodloužit a zlepšit kvalitu života pouze vyloučením konzumace alkoholu a symptomatickou léčbou nemoci.

Příčiny výskytu

Alkoholická cirhóza jater se vyvíjí v důsledku dlouhodobého užívání alkoholu (více než 10 - 15 let) ve velkých dávkách, které po převedení na ethanol (čistý alkohol) činí 20 g nebo více denně u žen a 40 - 60 g nebo více denně u mužů.

Dávky alkoholu, které lze konzumovat bez nepříznivých účinků na tělo:

Alkoholická cirhóza jater: jak se objevuje a jak s ní zacházet

Podle statistik WHO umírá téměř 3,3 milionu lidí každý rok na nemoci související s alkoholem. A na třetím místě po otravě a nehodách je alkoholická cirhóza jater. Je možné tuto nemoc vyléčit a jak rychle se objeví??

Jak se vyvíjí cirhóza jater?

Játra dělají v našem těle nesmírně důležitou práci. Filtruje a detoxikuje krev, štěpí bílkoviny a produkuje žluč pro zpracování tuků. Jedná se o jedinečný orgán, který dokáže regenerovat své vlastní tkáně a zotavit se z vážného poškození..

Výsledkem je, že játra postupně ztrácejí svoji funkčnost. Toxiny, které musí filtrovat, se začnou volně šířit po celém těle. Podle Americké jaterní nadace se u 10–20% těžce pijících lidí v průběhu času objeví selhání jater a související komplikace.

Ze všech příčin cirhózy je podle různých odhadů trvale na prvním místě alkohol (od 45–50% do 70–80%). Na druhém místě jsou různé virové hepatitidy, na třetím s obrovským okrajem - parazitární onemocnění.

V tomto případě se cirhóza jater vyvíjí zpravidla ve třech fázích:

Za prvé, tučné onemocnění (hepatóza);

Stává se však, že pacient přeskočí druhou fázi a okamžitě přejde k alkoholické cirhóze.

Příznaky alkoholické jaterní cirhózy

Jak již bylo zmíněno, cirhóza se neobjevuje náhle. Játra mají obrovskou míru bezpečnosti a prozatím mohou kompenzovat škody. Hodně záleží na individuální vnímavosti, síle alkoholických nápojů a souvisejících faktorech (výživa, ekologie atd.).

Tak či onak, první příznaky alkoholické cirhózy jater u těžkých pijanů se objevují ve věku 30 až 40 let:

Slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie (poruchy trávení). Jsou spojeny s extrémní hubeností a dokonce s vyčerpáním;

U mužů se mohou objevit známky přebytku estrogenu (břicho a hrudník jsou zvětšené, končetiny zůstávají tenké);

Klouby prstů mají podobu paliček;

Příznaky dále narůstají a zhoršují se. Pokud léčba není zahájena včas, poškození jater se stane nevratným..

Pozdní fáze alkoholické cirhózy je charakterizována poškozením mozku (encefalopatie), protože játra jednoduše přestanou filtrovat toxiny a začnou volně cirkulovat v krvi.

Jak rychle se vyvíjí alkoholická cirhóza jater?

Jak název napovídá, dlouhodobé zneužívání alkoholu je hlavní příčinou alkoholické cirhózy.

Ženy jsou prvními, u nichž existuje riziko alkoholické cirhózy kvůli menšímu množství enzymů ADH a ACDH, které štěpí ethylalkohol.

Alkoholická hepatóza a cirhóza mají některé genetické faktory, opět spojené s nedostatkem alkoholických enzymů. Také v ohrožení:

Obézní lidé;

Předchozí hepatitida C a parazitární onemocnění jater.

Diagnóza alkoholické jaterní cirhózy

V raných stádiích je poměrně obtížné určit příčiny onemocnění. Pacient si může stěžovat na bolesti na pravé straně, malátnost, nesnášenlivost mastných jídel atd. To vše jsou nespecifické příznaky alkoholické cirhózy..

Proto se lékaři při identifikaci nemoci spoléhají především na lékařské záznamy. Je ve vašem nejlepším zájmu neskrývat skutečnost, že zneužíváte alkohol. Diagnóza alkoholické cirhózy je za prvé založena na krevních testech. Ukazují na něj:

Anémie (nízká hladina železa)

Vysoká hladina amoniaku v krvi;

Zvýšená hladina cukru v krvi (glukóza);

Leukocytóza (zvýšený počet bílých krvinek).

Nerovnováha jaterních enzymů. Aspartátaminotransferáza (AST) je dvakrát vyšší než alaninaminotransferáza (ALT);

Zvýšení takzvaného PGA indexu (protrombin, gama-glutamyl transpeptidáza, apolipoprotein A1)

Snížený obsah sodíku, hořčíku a draslíku.

Kromě těchto testů se biopsie jater provádí v celkové anestezii. Známky cirhózy lze také podezření po ultrazvukovém vyšetření břicha. Je pravidlem, že na obrázku je možné uvažovat o zvýšené velikosti, ložiscích fibrózy, k posouzení stavu sleziny a dalších orgánů, které také trpí alkoholem.

Procedura EGD umožňuje podezření na křečové žíly jícnu a žaludku - charakteristické pro alkoholickou cirhózu jater - a podezření na portální hypertenzi.

Jaké komplikace mohou způsobit alkoholickou cirhózu jater??

První věcí, která je na ADC nebezpečná, je dekompenzovaná jaterní cirhóza. Toto je název skupiny patologických změn způsobených skutečností, že játra zcela ztrácejí své funkce:

Ascites nebo hromadění tekutin v břiše;

Encefalopatie (již zmíněné poškození mozku);

Vnitřní krvácení způsobené křečovými žilami;

Dekompenzovaná cirhóza často vyžaduje transplantaci jater, jinak je riziko úmrtí vysoké. Podle Clevelandské kliniky je pětiletá míra přežití u pacientů s touto patologií po transplantaci asi 70%.

Lze vyléčit alkoholickou cirhózu jater??

Otázkou zůstává: je to obecně zacházeno? Všechno záleží na poškození. První věcí, kterou byste měli udělat, je pomoci člověku přestat pít. Ze zřejmých důvodů mají lidé s cirhózou trvalou závislost na alkoholu, potřebují pomoc narkologa a nejpravděpodobněji uzavřené zařízení pro léčbu závislých.

Komplexní terapie, kromě toho, že se vzdáte alkoholu, zahrnuje speciální dietu (bílkoviny kombinované s vitamíny) a sadu léků:

Blokátory vápníkového kanálu;

Antioxidanty a inhibitory proteázy;

Léky jsou určeny jednak k obnovení odtoku žluči z jater, jednak k neutralizaci toxinů a zlepšení prokrvení mozku a za třetí k zabránění množení vláknité tkáně.

K léčbě portální hypertenze je nutný samostatný léčebný postup k omezení průtoku krve v křečových žilách. Pokud se u pacienta objeví ascites, budou zapotřebí dekongestanty.

Stručně řečeno, je docela možné vyléčit alkoholickou cirhózu jater. Důsledky zneužívání alkoholu však budou trvat celý život. Prognóza přežití bude záviset na stupni poškození jater.

Cirhóza jater s alkoholismem

Cirhóza je chronické onemocnění, které způsobuje odumření buněk jaterního parenchymu a vede k orgánové dysfunkci. Alkoholická cirhóza jater se tvoří a vyvíjí se bez zjevných příznaků onemocnění (podle ICD-10 má onemocnění kód K70.3). Důvodem původu je nadměrná konzumace alkoholických nápojů, protože hlavním ničitelem je v tomto případě ethanol (čistý alkohol). Při pravidelné interakci alkoholu s tkáněmi orgánu jeho struktury postupně odumírají, vytvářejí se jizvy a vláknité tkáně, které jsou základem pro vznik jaterní cirhózy.

Příčiny patologie

Řada faktorů, které ovlivňují alkoholickou cirhózu a její vývoj:

  • dědičná tendence k nemocem;
  • pravidelné pití ve velkém množství;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • nedostatek bílkovinných látek;
  • nadměrná konzumace kořeněných a tučných jídel atd..
Zpět na obsah

Patogeneze nebo mechanismus vývoje onemocnění

Podle statistik se u mužů alkoholická cirhóza vyskytuje přibližně dvakrát častěji než u žen. Kvůli mužskému zneužívání nápojů obsahujících etanol.

Při počátečním alkoholismu se tělo vyrovná s produkcí dostatečného množství specifického enzymu, který je zodpovědný za zpracování etanolu. Poté jsou játra vyčerpána a nemohou plně vykonávat tuto funkci a následně zarostou tukem, což vede k rozvoji tukové hepatózy. Poté dochází k postupné destrukci hepatocytů, které jsou nahrazeny strukturami pojivové tkáně. Významná změna struktury vede k úplné orgánové dysfunkci. Patogeneze a mechanismus nástupu cirhózy je jednoduchý a jasný. V nejranějších fázích vzniku onemocnění jsou charakteristické znaky alkoholické cirhózy skryté díky kompenzaci funkcí orgánu zdravými hepatocyty.

Stanovení příznaků cirhózy

Po nějaké době vykazují alkoholici první známky zhoršení celkového zdraví:

  • špatná chuť k jídlu a v důsledku toho prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • vyčerpání, snížený výkon;
  • dyspeptické projevy - zvracení, plynatost, otok břicha;
  • svědění kůže;
  • krvácející;
  • periodické zvyšování teploty v podpaží na 37-38 ° C;
  • nepohodlí a bolest v pravém hypochondriu;
  • zežloutnutí kůže a oční bělma.

Existují také specifické příznaky jaterní cirhózy:

  • odchylka v práci pohlavních žláz u žen: amenorea a dysmenorea;
  • u mužů - pokles libida.
Zpět na obsah

Komplikace jsou známkou nečinnosti

Pokud je onemocnění zjištěno v raných stádiích, kdy příznaky alkoholické cirhózy ještě nejsou příliš výrazné, má pacient všechny šance zastavit destrukci buněk a oddálit následky. Správně provedená léčba pomocí hepatoprotektivních látek pomůže chránit zdravé hepatocyty před následnou destrukcí, ale nebudou schopny obnovit zničené buňky..

Mezi komplikace patří:

  • rakovina jater;
  • jaterní kóma;
  • ascites;
  • portální hypertenze;
  • jaterní encefalopatie.
Zpět na obsah

Postup a metody detekce odchylky

Diagnóza onemocnění obvykle netrvá dlouho a nepředstavuje žádné zvláštní obtíže. Nejprve se pacientovi odebere obecný a biochemický krevní test, po kterém následují testy stolice a moči. Pokud mluvíme o instrumentálních diagnostických metodách, jsou účinné následující:

  • zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP);
  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
  • jaterní biopsie;
  • elastografie.
Zpět na obsah

Jak zacházet?

První podmínky pro léčbu onemocnění jsou: odmítnutí alkoholických nápojů, přísná strava, nasycení těla nedostatkem minerálů a vitamínů. Léčba alkoholické cirhózy jater probíhá pomocí léků, alternativních metod a chirurgického zákroku. Všechny tyto metody mají vliv na zlepšení stavu a prodloužení života pacienta, ale zcela ho nevyléčí..

Léky pro léčbu alkoholické cirhózy

  • Léčba musí být předepsána lékařem.

Hepatoprotektory - léčiva, která pomáhají chránit játra před dalším ničením: Essentiale, Heptral.

  • Přípravky s obsahem železa. Oprava anémie orgánů: „Maltofer“, „Sorbifer“, „Hemofer“.
  • Kyselina ursodeoxycholová. Zlepšuje celkový stav pacienta s počáteční biliární cirhózou.
  • Kyselina lipoová Používá se k eliminaci toxických látek a k regulaci metabolismu.
  • Injekce albuminu pro nedostatek albuminu.
  • Spotřeba vitamínů a minerálních komplexů.
  • Rozhodnutí o užívání léků je dohodnuto pouze s lékařem. Průběh léčby a dávky jsou u každého pacienta individuální..

    Tradiční metody

    • Mrkvový džus. Doporučené denní použití, případně v kombinaci s jinými zeleninovými džusy.
    • Tinktura z kořene čekanky. Aktivně pomáhá s rozvojem žloutenky v důsledku onemocnění jater.
    • Oves. Konzumováno v jakékoli formě.
    • Vlákna kukuřičné klasy. Uvařený nápoj z vlákniny může pomoci odplavit toxiny z těla.
    • Odvar z bylin. Pozitivně ovlivnit zlepšení pohody:
      • kořen krve;
      • bullop;
      • ostropestřec mariánský.
    • Jaterní sbírka bylin. Lze jej zakoupit v lékárně, má přibližně následující obsah:
      • přeslička polní;
      • Třezalka tečkovaná;
      • tansy;
      • řebříček;
      • šípek;
      • ptačí horal;
      • písečná slaměnka.
    Zpět na obsah

    Chirurgie a úplné uzdravení

    V případě komplikací v léčbě budou zdravotničtí pracovníci nuceni provádět chirurgické zákroky za účelem zlepšení stavu pacienta. Mezi tyto intervence patří:

    • Instalace sondy Blackmore. Je předepsán pro průtok krve z žil jícnu.
    • Excize a operace stehu. Provádí se na krvácení z křečových žil hemoroidních žil.
    • Propíchnutí břišní stěny a umístění trokaru. Používá se pro ascites komplikované patologickými novotvary.

    Po transplantaci dárcovského orgánu je možné pacienta úplně vyléčit z alkoholické cirhózy jater. Za svůj stav si však mohou sami alkoholici a transplantace jater jsou často odmítáni. Přípravné období pro transplantaci je dlouhý a náročný proces. Pacient bude muset 6 měsíců abstinovat, projít více než jedním textem od psychiatra a podepsat určitou „protialkoholní smlouvu“. Po všech manipulacích je možné, že pacient přijde na řadu a obdrží dárcovský orgán..

    Dietní jídlo jako metoda zlepšování pohody

    Alkoholická cirhóza jater kategoricky zakazuje použití:

    • alkohol (zejména pivo);
    • houby;
    • káva, kakao;
    • sladkosti a pečivo;
    • džusy v tetrapakech a sycené nápoje;
    • luštěniny;
    • koření a byliny;
    • kořeněná, mastná a slaná jídla.
      Ovoce a zelenina budou mít pouze užitek.

    Bílek;

  • ovoce a bobule ve formě ovocných nápojů nebo pečené v troubě;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • zeleninové polévky s obilninami;
  • dietní maso, dušené nebo vařené;
  • kaše - krupice, ovesné vločky, pohanka, rýže.
  • Zpět na obsah

    Prevence toxické cirhózy jater

    • Vyvážená strava.
    • Procvičování různých sportů.
    • Úplné nebo částečné ukončení alkoholu.
    Zpět na obsah

    Předpovědi a problémy s úplným vyléčením

    Ženy trpící tímto typem cirhózy žijí méně než muži.

    Je to alkoholická cirhóza jater, která poskytuje uklidňující předpovědi než její jiné formy. V tomto případě hodně záleží na samotném pacientovi a jeho touze být zdravější, to znamená, že sám pacient stanoví prognózu. Ne každý člověk je schopen překonat alkoholismus a bez toho nemá smysl se ponořit do procesu a léčit pacienta, protože to bude neúčinné. V průměru může člověk po přesně stanovené diagnóze žít dalších 33 měsíců, na rozdíl od lidí s nealkoholickou cirhózou, kteří nežijí déle než 16 měsíců.

    Lze vyléčit alkoholickou cirhózu jater??

    Alkoholická cirhóza jater - chronická patologie, která se vyvíjí v důsledku toxického poškození jaterních buněk s následnou smrtí, vyvolaná zvýšením koncentrace ethanolu v lidském těle.

    Onemocnění je doprovázeno výskytem selhání jater a portální hypertenze - zvýšení tlaku v portální žíle. Mezi hlavní příznaky patří astenie, vyčerpání, dyspeptické poruchy, zežloutnutí kůže..

    V diagnostice se používají laboratorní a instrumentální metody. Pro stanovení diagnózy je nutné provést CT, ultrazvuk, ERCP, krevní testy, moč, testy jaterních funkcí. Je také vyžadován bioptický vzorek žlázy.

    Je možné vyléčit alkoholickou cirhózu jater, patogenezi onemocnění a klinické projevy, vlastnosti a metody léčby - podrobně v článku.

    Alkoholické poškození jater

    Alkoholická nebo toxická cirhóza žlázy je běžné onemocnění, ke kterému dochází při alkoholismu. Je doprovázeno rozsáhlým poškozením jaterních tkání, které je důsledkem dlouhodobé nekontrolované konzumace alkoholických nápojů..

    Hepatocyty jsou zničeny a odumírají a na jejich místě dochází ke zjizvení a tvoří se vláknité tkáně. Srdcem fibrózy u cirhózy je několik provokujících faktorů. Patří mezi ně dlouhotrvající záchvaty, genetická predispozice, nedostatek minerálů a vitamínů, nezdravá strava.

    V důsledku smrti hepatocytů je narušena funkčnost jater - zhoršuje se hematopoetika, detoxikace a další funkce. Cirhóza se zpravidla vyvíjí na pozadí zneužívání alkoholu po dobu 10 let. Pouze 1/3 alkoholiků trpí.

    Patogeneze onemocnění

    Etiologie vývoje spočívá v užívání alkoholu a vlivu provokujících faktorů, které urychlují proces ničení buněk. Zpočátku, když je alkohol zneužíván, tělo dokáže produkovat enzymové látky, které jsou určeny ke zpracování etanolu a produktů rozpadu.

    Postupem času se však zdroje žlázy vyčerpají a stěny jsou zarostlé lipidy. To vede k mastné infiltraci. Dále dochází k masivnímu odumírání hepatocytů, nové buňky se netvoří. Jsou nahrazeny spojovacími konstrukcemi. Z tohoto důvodu dochází k orgánové dysfunkci.

    Mechanismus vzniku cirhózy je jednoduchý. Při zpracování ethanolu se tvoří radikály, které mají škodlivý účinek na jaterní buňky a vyvolávají:

    1. Poškození buněčných membrán.
    2. Zničení jaterních buněk.
    3. Porušení cévní struktury.
    4. Vývoj cévních křečí.
    5. Nástup jaterní hypoxie.

    Všechny tyto patologické procesy v žláze vedou ke ztrátě funkčnosti. Změny jsou nevratné a vedou k výraznému zhoršení kvality života, zdravotního postižení a smrti..

    Klasifikace alkoholické cirhózy

    Lék rozděluje nemoc na tři typy. Je to smíšený typ SKD a SKD. V druhém případě se nejmenší nodulární novotvary (až 3 mm) tvoří v jaterních tkáních. U typu s velkým uzlem může být velikost uzlů až 50 mm a každý uzel má jinou velikost.

    V závislosti na funkčních poruchách se rozlišují následující stadia cirhózy u mužů a žen:

    • Kompenzovaná fáze. V této fázi se patologický proces nijak neprojevuje, pacient může žít normální život. Játra se plně vyrovnávají se svými úkoly. K identifikaci počáteční cirhózy je nutný biologický materiál. To je jediný způsob, jak diagnostikovat porušení.
    • Fáze subkompenzace. Pro tuto fázi je charakteristické selhání jater. Diagnostika je snadná.
    • Dekompenzace. U pacienta je diagnostikována dysfunkce žlázy (játra jednoduše „odmítají“). Diagnostika je snadná.

    Ve fázi dekompenzace je léčba léky neúčinná, jediným způsobem, jak zachránit pacienta, je transplantace orgánů.

    Klinické projevy a syndromy

    Alkoholická cirhóza jater má různé projevy v důsledku stadia. Na pozadí stadia subkompenzace se nemoc neprojevuje. Může trvat 5 let od začátku tvorby fibrózy, dokud se neobjeví první příznaky. Je možné podezření na patologii, pokud se orgán zvětší (diagnostikováno na základě výsledků ultrazvuku).

    Při subkompenzaci je stupeň fibrotických změn rozhodující pro udržení funkčnosti orgánu. Když dojde k přechodu, stav se zhorší, objeví se první příznaky. Patří mezi ně nepřiměřený úbytek hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, letargie, dyspeptické poruchy.

    S dekompenzací postupně zmizí všechny jaterní funkce. Celá řada příznaků a syndromů, které se vyskytují při cirhóze, se projevuje:

    1. Astenický syndrom. Příznaky jsou rychlá únava, nechutenství, depresivní syndrom. V průběhu času se může objevit kachexie - extrémní stupeň vyčerpání těla.
    2. Ukazatele krevního tlaku stoupají, projevuje se tachykardie.
    3. Tváře, nos, chodidla a dlaně zčervenají. Příušní žlázy zvětšují objem.
    4. Muži mají všechny příznaky nadměrné koncentrace estrogenu v krvi - ukládání tuků v oblasti stehen, břicha. Současně zůstávají horní a dolní končetiny tenké jako dříve. Zvětšení prsou, porucha plodnosti.
    5. Charakteristickým znakem stadia dekompenzace je žloutnutí kůže. Na pokožce se objevují modřiny.
    6. Prsty s cirhózou jsou podobné bicím tyčkám, nehtové destičky se transformují.

    Pokud nezačnete terapii včas, dojde k nevratným změnám. Pacientovi jsou diagnostikovány křečové žíly konečníku, jícnu, které jsou plné krvácení. Existují známky portální hypertenze. V břiše se hromadí tekutina (ascites). Tekutina má sklon k zánětu, což vede k peritonitidě.

    V pozdějších stadiích dochází k jaterní encefalopatii. Důvodem je ztráta funkčnosti orgánů. Toxické látky se hromadí v oběhovém systému, volně cirkulují, vedou k toxickému poškození mozku.

    Komplikace a negativní důsledky

    Nedostatek adekvátní léčby u všech klinických obrazů vede ke komplikacím. U pacienta se objeví selhání jater / ledvin, narušení funkce mozku a vysoké riziko smrtelného krvácení v gastrointestinálním traktu. V úplně poslední fázi se objeví rakovinový nádor - hepatocelulární karcinom.

    Komplikace představují vážnou hrozbu pro zdraví a život pacienta, mohou vyvolat jaterní kóma, smrt.

    Diagnóza onemocnění

    Pokud se u alkoholika vyskytnou známky jaterní cirhózy, je nutná návštěva lékaře. Diagnostika zahrnuje řadu laboratorních testů a instrumentálních metod. Na léčbě se podílí hepatolog. Počáteční konzultace zahrnuje průzkum za účelem studia historie a identifikace příčin nemoci.

    Dalším krokem je vyšetření kůže, sliznic. Dále se provádí palpace jater a orgánů umístěných v „sousedství“. Na pozadí zvětšené žlázy může lékař cítit jizvu na postiženém orgánu. Slezina se také zvětšuje.

    Laboratorní diagnostické metody - obecný krevní test, biochemie - jsou odhadovány hodnoty fibrinu, bilirubinu, proteinových látek, analýza moči. Instrumentální diagnostika zahrnuje ultrazvuk, MRI, CT, FGDS. S jejich pomocí je vizuálně studován orgán, jeho struktura, stupeň patologických změn. Nejpřesnější diagnózou je biopsie jater.

    Principy terapie

    Léčba alkoholické formy cirhózy zahrnuje úplné odmítnutí alkoholu, přísnou dietu a užívání léků.

    Léky jsou zaměřeny na posílení těla, snížení stupně struskování, zastavení zánětlivého procesu a snížení tlaku v portální žíle.

    Všechny uvedené způsoby léčby nepomáhají k úplnému vyléčení nemoci..

    V této fázi vývoje lékařské vědy může pomoci pouze transplantace žlázy, ale taková manipulace se provádí jen zřídka..

    Léčba

    Schéma terapeutického kurzu zahrnuje léky z různých farmakologických skupin zaměřené na obnovu těla jako celku, zlepšení funkce jater.

    Doporučení lékaře může zahrnovat následující léky:

    • Glukokortikosteroidy. Dexamethason je předepsán v dávce 4 mg, podávaný intravenózně jednou denně. Nebo užívají tablety methylprednisolonu - dávka závisí na závažnosti kliniky, pohybuje se 80-100 mg denně. Přijato ráno na prázdný žaludek.
    • Hepatoprotektivní léky. Doporučte Ursofalk v dávce 3 tablety 1krát denně nebo Essentiale Forte se podává intravenózně v dávce 5-20 ml 1krát denně.
    • Detoxikační léčba zahrnuje fyziologický roztok s 5% glukózy (dávka 200 ml), Ringerův roztok (200 ml).
    • Enterosorbenty. Je předepsán účinný lék Polysorb. Dávka pro dospělého je lžíce, frekvence frekvence 3krát denně. Užívá se mezi jídly.
    • Enzymatické léky. Používejte Creon v dávce 25 000 IU (užívané s jídlem) třikrát denně..
    • Ke snížení tlaku v portální žíle se doporučuje Anaprilin (2krát denně, několik tablet).
    • Diuretika. Furosemid pomáhá dobře - jedna tableta třikrát denně, užívaná pouze na prázdný žaludek.

    Dále se provádí substituční léčba. Zahrnuje lék Stimol (sáček 2-3krát denně), vitamíny B, albumin (pokud je koncentrace nižší než 30 g / l). Hmota erytrocytů a krevních destiček se také injektuje intravenózně.

    Operativní zásah

    Pokud má pacient krvácení z žil trávicího traktu, pak lékaři instalují sondu - gumovou dutou trubici. Je vložen do pacientova jícnu a tlačen vzduchem, což mu umožňuje těsně přiléhat ke stěnám jícnu. Pomáhá zastavit krvácení.

    Pokud se odhalí krvácení z hemoroidních žil, provede se chirurgický zákrok, během kterého se vyříznou uzliny, sešívají se žíly. U ascitu je břišní stěna propíchnuta, je nainstalován trokar (kapalina je přes ni extrahována).

    Lidové léky

    Existuje mnoho receptů na lidové léky..

    Nejsou však úplnou náhradou za léčbu drogami. Jejich cílem je zlepšit pohodu pacienta, zvýšit imunitu a funkce tělesné bariéry. Jako lidové prostředky se používají různé bylinky, včetně hotových přípravků na játra..

    Používají zelí a řepný džus. Užívejte 120 ml dvakrát denně, užívejte pouze na prázdný žaludek.

    Pro zlepšení funkce jater se používá odvar z řepíku - 3 polévkové lžíce rostliny se zalijí 500 ml vody a přivedou k varu. Trvejte na dni. Přidejte do vývaru přírodní med. Konzumujte 80 ml 4krát denně 30 minut před jídlem.

    Co určuje předpověď?

    Jak dlouho pacienti s touto formou onemocnění žijí, je nemožné jednoznačně odpovědět. Prognóza je způsobena řadou faktorů. Patří mezi ně věková skupina, životní styl, doba užívání alkoholu, fáze, přítomnost / nepřítomnost komplikací, stupeň progrese patologického procesu.

    Když pacient zcela vylučuje alkohol ze svého života, dodržuje všechna doporučení lékaře, tj. Šance na život několik let. U většiny obrazů je prognóza špatná. Obvykle to trvá asi 7-10 let po stanovení diagnózy a až do smrti. I když pacient podstupuje léčbu, dodržuje preventivní opatření. Posttransplantační 5leté přežití nad 90%.

    Alkoholická cirhóza jater je závažné smrtelné onemocnění, které je doprovázeno nevratnými změnami v orgánu. Medicína zná způsoby, jak prodloužit život a mírně zlepšit jeho kvalitu, nemůže jej úplně vyléčit.

    Hlavní příznaky cirhózy jater u mužů z alkoholu

    Při dlouhodobém užívání alkoholu v lidském těle dochází ke „složitému“ škodlivému účinku. Zhoršuje se celkové zdraví, objevuje se podrážděnost, neustálá únava a mnoho dalších příznaků. Samozřejmě zde jsou nejvíce postiženy játra, která jsou zodpovědná za odstraňování různých toxinů (včetně etanolu) z těla. Není proto divu, že známky cirhózy jater u mužů z alkoholu jsou zcela běžné. Ale co to je a co je nejdůležitější, jak s nimi zacházet?

    • Popis nemoci
    • Hlavní příznaky
    • Zdroje a příčiny škod
    • Diagnóza onemocnění
    • Instrumentální metody
    • Léčba alkoholické cirhózy
    • Závěr

    Alkoholická cirhóza jater

    Popis nemoci

    Nejprve musíte zjistit, jaká je cirhóza jater u zanícených alkoholiků obecně. Jedná se tedy o rozptýlené a rozšířené onemocnění. Vyvíjí se kvůli prodlouženému a pravidelnému příjmu alkoholických nápojů. U mužů začíná expozice 40 - 60 gramy ethanolu, u žen stačí pouze 20 gramů čistého alkoholu (závislost na alkoholu je pro ně tedy nebezpečnější).

    Aby se alkoholická cirhóza mohla plně rozvinout, trvá to docela působivé časové období. V průměru se pohybuje od 12 do 18 let. Kromě toho by měl člověk po celou dobu užívání pravidelně konzumovat nápoje obsahující alkohol. Zároveň nezáleží na tom, které z nich: víno, vodka, koňak, dokonce i pivo ve velkém množství.

    Zdálo se, že při tak dlouhém období vývoje měla být nemoc mnohem vzácnější. Cirhóza je však velmi častý zdravotní stav. Důvodem je, že závislosti na alkoholu je velmi těžké se zbavit, zejména při dlouhodobém užívání. Často to není uznáno ani pro závislost, ale jen jako způsob „relaxace“.

    Jak ale funguje alkoholická cirhóza? Vliv je zde postupný, ale velmi nepříjemný. S tím tedy začíná odumírat jaterní tkáň a jsou nahrazovány hrubou jizevnatou, vláknitou tkání, která vznikla přesně v důsledku procesu fibrózy (zesílení pojivových tkání a výskyt jizev). Zmenšením „pracovní“ oblasti orgánu je pro něj obtížnější zvládnout jeho přímé povinnosti a tělo se ucpává mnohem rychleji.

    Současně má jaterní cirhóza u alkoholiků určité rozdíly od fibrózy. Za prvé, vzhledem k tomu, že ve druhém je ve větší míře ovlivněna jaterní tkáň. Zatímco u prvního je toto doplněno destrukcí jaterních lalůčků, přímo těch částí, které jsou odpovědné za jeho stabilní a efektivní fungování.

    Hlavní příznaky

    Jakékoli onemocnění vždy začíná určitými příznaky. Jedná se o druh signálů, které tělo vydává, aby informovalo o existenci problémů. Možná to příroda zamýšlela nějak jinak, ale právě znalost symptomů je prvním krokem k eliminaci nebo dokonce prevenci jakékoli nemoci. A alkoholická cirhóza jater není výjimkou..

    Příznaky alkoholické cirhózy jater jsou však obecně docela působivé. Proto se některé z nich shromažďují v určitých skupinách pod jediným jménem. Abychom si byli vědomi vývoje a přítomnosti rozvíjejícího se problému, je nutné vědět, jaké příznaky se projevují samotnou alkoholickou jaterní cirhózou..

    Astenický syndrom

    Astenický syndrom, který je nejčastěji spojován s nadměrným záchvatem nebo kocovinou (někdy se mu dokonce říká „kocovina“), může být výsledkem dlouhodobého aktivního záchvatu nebo dlouhodobé konzumace alkoholu v „mírném“ množství.

    Mezi jeho příznaky patří:

    • snížený výkon;
    • zvýšená únava;
    • obecná slabost;
    • denní ospalost;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • depresivní nálada.

    V podmínkách moderního života mají všechny výše uvedené příznaky alkoholické cirhózy jater negativní dopad nejen na zdraví člověka, ale také na jeho pohodu. Lidé trpící astenickým syndromem často chybí práce, nebo prostě pracují horší, což negativně ovlivňuje jejich finanční situaci..

    Hepatocelulární selhání

    Tento jev se také nazývá syndrom „malých“ jaterních známek nebo vnějších známek cirhózy v důsledku alkoholu. Nejnepříjemnější jev pro muže, kvůli obecné feminizaci jejich vnějšího a vnitřního vzhledu (získávání ženských rysů a obrysů). To je vyjádřeno v následujících bodech:

    • tělesný tuk;
    • ztenčení končetin;
    • redukce vlasové linie;
    • gynekomastie (tvorba a zvětšení prsou);
    • atrofie varlat.

    A to je jen vnější a nejviditelnější stránka. To vše často doprovází výrazné zarudnutí dlaní a chodidel spolu s cévními „hvězdičkami“ na obličeji a celém těle alkoholika. Rovněž jsou zvětšeny jeho příušní slinné žlázy (toto se také nazývá příznak „křečka“).

    Alkoholická cirhóza jater se také často projevuje kapilární sítí. Cévy jsou obecně alkoholismem velmi vážně poškozeny. To vede k snadnějším tvorbě modřin a také k dolarovým příznakům proplachování obličeje. Podobné znamení by mělo zahrnovat takzvanou Dupuytrenovu kontrakturu, která vede ke zkrácení šlach na dlaních a v důsledku toho ke zhoršení jejich funkčnosti..

    Mezi účinky hepatitidy samozřejmě patří i zežloutnutí kůže. Žloutenka je častým problémem s játry a v podmínkách alkoholismu je tento výsledek více než přirozený. Také sliznice ústní dutiny a bělma (bílé membrány na oční bulvě) zbarví žlutě.

    Kromě dlaní obecně jsou opět vážně postiženy prsty a nehty. Toto se primárně týká syndromu „paliček“. Díky tomu se špičky prstů a nehtové destičky výrazně zvětšují a druhá se také zaobluje, což je důvod, proč se tento příznak také nazývá „brýle na hodinky“.

    Poruchy trávení

    Samozřejmě nelze přečíst body týkající se trávení při hepatitidě. Dyspeptické projevy alkoholické cirhózy jsou běžným problémem. Díky nim využívají notoričtí alkoholici princip „pití bez jídla“ a dokonce to považují za zvláštní šik. Ve skutečnosti je to pro žaludek velký stres..

    Tyto poruchy se projevují ve formě následujících příznaků:

    • celkové zhoršení chuti k jídlu;
    • nevolnost a zvracení (nedostatek bilirubinu);
    • znatelné nadýmání;
    • bolest v pupeční oblasti;
    • dunění silného břicha.

    To vše vede k metabolickým poruchám a rychlému a stálému přírůstku (nebo ztrátě) hmotnosti..

    Portální hypertenze

    Samotným jedním z nejnebezpečnějších příznaků je zvýšení tlaku v systému portálních žil. Je to tato důležitá céva, která přivádí krev do jater z břišních orgánů. Je doprovázen různými poruchami orgánů „sousedících“ s játry.

    Hlavním bodem jsou samozřejmě křečové žíly rektálních horních žil a také jícnové žíly (ty, které přenášejí krev z jícnu do srdce). Hypertenze také spočívá v expanzi paraumbilikálních žil (umístěných v pupeční oblasti). Tento příznak se také nazývá „hlava medúzy“, kvůli velmi charakteristickému vzoru odpovídajícího tvaru.

    Hypertenzi charakterizují také doprovodné jevy jako splenomegalie a ascites. Prvním je zvětšení sleziny, které je samo o sobě nepříjemné. Druhým je výskyt volné tekutiny v břišní dutině, což může negativně ovlivnit metabolismus.

    Systémové příznaky intoxikace alkoholem

    Známky jaterní cirhózy samozřejmě vznikají z alkoholu, který přímo ovlivňuje řadu dalších orgánů. Ale nejde o ně. Faktem je, že nepřímo kvůli játrům ovlivňuje značný počet svých „sousedů“.

    Mezi hlavní body týkající se této symptomatologie:

    • Periferní polyneuropatie, což je poškození nervů, které spojují orgány a končetiny s míchou a mozkem. Jeho projevy jsou v rozporu s citlivostí a omezením pohybu;
    • Svalová atrofie, která spočívá v obecném fyzickém oslabení svalů a ve snížení jejich objemu;
    • Tachykardie a dušnost. Tyto příznaky jsou přirozeným důsledkem poškození kardiovaskulárního systému..

    To samozřejmě nejsou jediné důsledky. Jen nejběžnější a nejvážnější.

    Formy nemoci

    Taková běžná onemocnění jsou zřídka klasifikována v jakékoli formě. A alkoholická cirhóza jater tomu plně odpovídá. Existuje několik možností klasifikace.

    Podle toho, jak se tělo s tímto onemocněním vyrovná s výkonem všech svých funkcí, existují tři hlavní formy:

    • Kompenzovaná alkoholická cirhóza jater, při které dochází ke změnám v játrech, ale hlavní příznaky chybí nebo jsou jemné;
    • Subkompenzovaná alkoholická cirhóza. U této formy dochází k postupnému projevu příznaků, který spočívá v obecném zhoršení pohody, ztmavnutí moči, krvácení z dásní a v řadě dalších možností;
    • Dekompenzovaná alkoholická cirhóza. Nejzávažnější varianta, která způsobuje ascites, silné vnitřní krvácení a mozkovou poruchu. To vše se děje kvůli neúplnému výkonu jater jeho funkcí..

    Existuje klasifikace, která rozděluje alkoholickou cirhózu podle povahy poškození jaterní tkáně a podle toho, jak se vyvíjí.

    • malý uzel (malá ohniska jizvy);
    • velké nodulární (velké ohniska jizvy);
    • smíšené (ohniska jizvy se liší velikostí).

    V některých konkrétnějších případech se používají jiné klasifikace (například ICD), ale pro široké použití jsou nejúčinnější dvě výše uvedené..

    Zdroje a příčiny škod

    Nyní je čas si promluvit o tom, jak alkoholická cirhóza poškozuje játra a jak se vyvíjí. Existuje řada různých možností expozice, každá s vlastními zdroji a příčinami, ale je třeba si všimnout pouze těch nejdůležitějších..

    Prvním důvodem a zdrojem je samozřejmě dlouhodobé a důsledné pití. Pro rozvoj cirhózy jater je „nutné“ mít právě tento stav. Jak však bylo uvedeno výše, provádí se poměrně často. A rychlost vývoje, která se také může lišit, závisí na frekvenci úliteb, množství alkoholu přijatého „na hrudi“ a samozřejmě na jeho kvalitě (drahý koňak povede k cirhóze mnohem později než levná „spálená“ vodka).

    Hlavní podmínky pro rozvoj jaterní cirhózy:

    • téměř denní konzumace alkoholických nápojů s celkovým obsahem nejméně 40-60 gramů ethanolu u mužů a 20 u žen;
    • dlouhodobé užívání (od 10 do 15 let);
    • dědičnost (přenos na genetické úrovni);
    • malé množství výživy (malé množství bílkovin v těle snižuje jeho odolnost vůči nápojům obsahujícím alkohol);

    Všechny výše uvedené faktory se zpravidla vzájemně doplňují a vždy jdou do „svazku“. A právě s touto možností je alkoholická cirhóza jater téměř nevyhnutelná..

    Ale proč přesně dochází k problémům s tělem, odkud pocházejí? Na tuto otázku existuje také několik základních odpovědí. Mezi nimi:

    • smrt jaterních buněk, hepatocytů, což vede k tvorbě jizev;
    • hladovění tkání a buněk kyslíkem, což vede k jejich smršťování a smrti;
    • zvýšená tvorba pojivových tkání;
    • otok hepatocytů a zvětšení jater v důsledku zvýšeného obsahu vody a snížené hladiny bílkovin.

    Všechny výše uvedené důvody a faktory společně tvoří to, co představuje alkoholickou cirhózu jater..

    Diagnóza onemocnění

    K úplnému určení přítomnosti takového „bohatého“ na různé příznaky onemocnění je zapotřebí stejně složitá diagnóza. Je nutné, aby diagnóza posoudila nejen fyziologický, ale i psychologický stav pacienta, stejně jako stádium onemocnění.

    K tomu existují tři typy diagnostiky, které se zpravidla používají společně, aby plně určily vlastnosti a fázi vývoje tohoto konkrétního případu jaterní cirhózy. Jedná se o obecné vyšetření a sběr anamnézy, laboratorních nástrojů a instrumentálních metod. Každý z nich má své vlastní fáze a způsoby použití. A každý z nich vyžaduje samostatnou pozornost.

    Anamnéza

    Historie onemocnění, jeho pozadí, jakékoli informace od pacienta a jeho rodiny - to vše může kriticky ovlivnit kvalitu léčby. Kdy bolest začala, jaké příznaky je doprovázejí, pokusili se ji léčit sami, a pokud ano, co přesně (aby nedocházelo ke konfliktu s drogami).

    Provádí se také průzkum týkající se dědičnosti. Někdy se rodičům pacienta provádí vyšetření nebo anamnéza. Alkoholismus, stejně jako předispozice k němu, lze přenést z rodiče na dítě, podobné případy různých tříd byly zaznamenány opakovaně.

    Často se hodnotí psychologický stav pacienta, míra jeho touhy po vyléčení (nebo jeho nedostatek), dokonce poctivost s anamnézou. Takové testy navíc mohou určit, do jaké míry alkohol ovlivňuje mozkovou kůru, což je také důležité při léčbě.

    Laboratorní metody

    Při léčbě tak vážného onemocnění, přesněji při jeho diagnostice, se samozřejmě neobejde bez „klasických“ laboratorních metod. Močové a krevní testy, nátěry, získávání údajů chemickými procesy a speciálními přípravky - to vše již dlouho a pevně vstoupilo do medicíny a používá se všude..

    Obvykle začínají biochemickým krevním testem. To se provádí za účelem stanovení stupně funkce jater, jakož i přítomnosti nebo nepřítomnosti důležitých chemických prvků v krvi, jako je draslík, vápník nebo sodík..

    Mezi téměř povinnými postupy v laboratorní diagnostice alkoholické cirhózy jsou také další dva. Prvním z nich je stanovení hladiny aminokyselin (zvýšená hladina indikuje přítomnost onemocnění). Druhým je koagulogram, který je určen ke stanovení úrovně srážení krve. Cirhóza může být často doprovázena leukémií a vědět o tom je pro pacienta životně důležité.

    Instrumentální metody

    Běžnou praxí je také použití různých zařízení při diagnostice jaterní cirhózy. Navíc v moderním světě je to prakticky standard na všech stávajících klinikách (včetně těch, které se nemohou pochlubit nejdražším vybavením).

    Prvním z použitých postupů je samozřejmě ultrazvuk, lépe známý pod zkratkou ultrazvuk. V tomto konkrétním případě se používá k přesnému určení velikosti a struktury jater a sleziny..

    Alkoholická cirhóza jater: příznaky, příznaky, léčba a jak dlouho žijí

    Alkoholická cirhóza jater označuje chronické progresivní onemocnění, při kterém zdravá jaterní tkáň ustupuje vláknitým formacím, které narušují velikost, tvar orgánu, jeho umístění a funkci. Jedná se o závažné onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu..

    O čem se dozvím? Obsah článku.

    Příčiny alkoholické cirhózy

    Podle údajů z výzkumu vede chronický alkoholismus k rozvoji jaterní cirhózy ve 25% případů. Mezi hlavní důvody vyvolávající rozvoj onemocnění patří:

    1. Přítomnost virů hepatitidy. Nejnebezpečnější pro orgán je hepatitida C. Provokuje onemocnění v 97% případů..
    2. Dlouhodobé užívání alkoholických nápojů.
    3. Genetická predispozice.
    4. Nevyvážená výživa, která vede k nedostatku vitamínů a bílkovin v těle.
    5. Zneužívání kořeněných a tučných jídel.

    První příznaky nemoci

    Krevní test pomůže určit přítomnost onemocnění v 1. stadiu. K tomu je třeba věnovat pozornost:

    • bílek;
    • glutamyl transpeptidáza;
    • bilirubin;
    • počet krevních destiček;
    • průměrný objem krvinek;
    • protrombinový čas.

    První příznaky nemoci nemusí být viditelné. Proto je důležité diagnostikovat orgán každý rok..

    Alkoholická cirhóza v subkompenzovaném stadiu se stanoví krevním testem. Pokud porovnáme hodnotu indexu albuminu a protrombinu s normálními hodnotami, pak v případě nemoci budou jejich hodnoty podhodnoceny. Při diagnostice může lékař zjistit nárůst orgánu a jeho možnou deformaci.

    Krevní testy ve stadiu 3 onemocnění ukazují na závažné narušení fungování orgánu. Hodnoty albuminu, protrombinového indexu a hemoglobinu jsou výrazně sníženy, objevuje se anémie.

    Příznaky alkoholické jaterní cirhózy

    Alkoholická cirhóza jater se v závislosti na progresi onemocnění liší v jejích příznacích.

    V počátečních fázích je obtížné stanovit diagnózu. Během tohoto období vykonává orgán 90% práce. Zdravé buňky fungují ve vylepšeném režimu. Proces nahrazování zdravé tkáně jizvou je omezený. Žádné závažné příznaky.

    Od nástupu nástupu změn v jaterních tkáních do nástupu příznaků onemocnění může trvat asi 3-4 roky.

    Při subkompenzaci jsou zdravé buňky vyčerpány a nemohou se vyrovnat se zvýšenou zátěží. Proto jsou příznaky cirhózy z alkoholu během tohoto období velmi výrazné. Tyto zahrnují:

    • snížená chuť k jídlu;
    • častá bolest v oblasti hlavy;
    • nevolnost, záchvaty zvracení;
    • porucha spánku (nespavost nebo ospalost);
    • časná únava;
    • letargie, apatie, slabost (i nízká fyzická aktivita se změní na zátěž);
    • průjem;
    • problémy s hmotností;
    • nepohodlí v pravém hypochondriu;
    • modřiny a pavoučí žíly, které se objevují na těle s nejmenším tlakem na kůži;
    • periodické krvácení z nosu;
    • slabost dásní a jejich krvácení;
    • u mužů je diagnostikováno otoky a plešatost;
    • porucha menstruačního cyklu u žen.

    Dekompenzace je charakterizována velkými změnami ve zdravé tkáni, což vyvolává selhání jater. Hlavní příznaky této fáze cirhózy v alkoholismu:

    • časté záchvaty zvracení;
    • svědění na těle;
    • nadýmání;
    • nadýmání;
    • zvýšení pasu;
    • nepříjemná chuť v ústech (hořkost);
    • otok dolních končetin;
    • hemoroidy;
    • oční bělmo a kůže žloutenkou;
    • v důsledku hromadění tekutiny se zvětšuje objem břicha;
    • letargie a slabost těla, vyvolaná svalovou atrofií;
    • snížení (pod + 35,5 C) nebo zvýšení tělesné teploty.

    Fáze 4 (terminál) se vyznačuje:

    • gastrointestinální krvácení;
    • selhání ledvin.

    Jak a co zacházet?

    Abyste dosáhli dobrého výsledku terapie, musíte přesně znát stádium onemocnění. Měli byste se poradit s lékařem a složit všechny potřebné testy.

    Léčba alkoholické cirhózy spočívá v:

    • farmakoterapie hepatoprotektivními léky;
    • speciální strava;
    • vyloučení hepatotoxických drog a špatných návyků (konzumace alkoholu, kouření a užívání drog);
    • použití dalších komplexů vitamínů;
    • eliminace vzniklých komplikací.

    V 1. a 2. stadiu cirhózy se doporučuje přísná dieta a hepatoprotektory. Jedná se o léky na bázi: kyselina glycyrrhizová, aminokyseliny, fosfolipidy a další složky, které podporují a obnovují funkci jater. Může být předepsána ústavní léčba. V tomto okamžiku bude pacient podroben medikamentózní terapii ve formě kapátka a injekcí, sestávající z multivitaminových a koenzymových přípravků..

    Alkoholická cirhóza jater ve 3. stadiu vyžaduje urgentní léčbu. V opačném případě existuje riziko závažných komplikací. V případě potřeby se provádí chirurgický zákrok - transplantace jater. Chirurgický zákrok má mnoho vedlejších účinků, proto musí být léčba zahájena v prvních fázích vývoje onemocnění..

    Komplikace

    Alkoholická cirhóza často vyvolává následující komplikace:

    1. Přístup k sekundární infekci a rozvoj peritonitidy. Nahromaděná tekutina a soli v břišní dutině vyvolávají zánětlivý proces.
    2. Rakovina jater. Onemocnění se často vyvíjí na pozadí cirhózy.
    3. Jaterní kóma. Kóma se vyvíjí, když orgán nemůže správně fungovat kvůli jizvové tkáni.
    4. Vnitřní krvácení. Žíly v jícnu jsou těžce zatíženy kompresí cév jizvou. To vede k venózní expanzi, která vyvolává ztenčení jejich stěn. Při nízkém zatížení, zvýšeném krevním tlaku, zvracení praskly venózní stěny. Trombóza portální žíly.

    Prevence a prognóza

    Pro prevenci cirhózy se doporučuje přestat pít alkoholické nápoje. Měli byste být častěji venku a jíst vyváženou stravu. Dieta pomůže obnovit rovnováhu minerálů a vitamínů v těle. Dieta se rozšiřuje pomocí bílkovinných potravin. Zdravý životní styl může pomoci zabránit rozvoji nemoci.

    Po zjištění onemocnění jater by měla být okamžitě zahájena léčba hepatoprotektivními látkami. Léky obnovují játra na buněčné úrovni, lokalizují zánětlivé procesy, normalizují metabolismus bílkovin a lipidů a zastavují vývoj jizev. Včasná terapie se ukáže jako účinná metoda prevence cirhózy.

    Lékaři nemohou přesně předpovědět důsledky cirhózy. Jak dlouho bude pacient s nemocí žít, bude záviset na různých faktorech:

    • fáze porážky;
    • rychlost úmrtí hepatocytů;
    • věk a pohlaví pacienta;
    • přítomnost souběžných onemocnění (hepatitida, diabetes mellitus, pankreatitida atd.);
    • zda pacient odmítl pít alkohol nebo ne.

    Během období kompenzované fáze může život pacienta trvat až 9-14 let za předpokladu, že pacient dodržuje všechna doporučení lékaře a mění svůj životní styl.

    Pokud je onemocnění zaznamenáno v subkompenzovaném stadiu a pacient přísně dodržuje léky, je vysoká pravděpodobnost prodloužení jeho života o 6 - 8 let (u 65%).

    S dekompenzovanou fází alkoholické cirhózy je průměrná délka života 2 - 3 roky. Podle statistik je pouze 50% pacientů s pokročilou formou onemocnění schopno žít dalších 5 až 7 let.

    Alkoholická cirhóza v poslední terminální fázi je nejnebezpečnější fází onemocnění. Nejdelší délka života pacienta je 11 až 12 měsíců. Pacienti s alkoholickou cirhózou 4. stupně v průměru nežijí déle než 3 měsíce.

    Lze vyléčit alkoholickou cirhózu jater??

    Odpověď na otázku "Je možné léčit cirhózu jater?" názor lékařů je jednoznačný. Nemoc patří k nevyléčitelným chorobám. Ale při vhodné léčbě alkoholické cirhózy jater má pacient větší šanci na dlouhý a plnohodnotný život..

    Alkoholická cirhóza jater je závažné onemocnění, které negativně ovlivňuje celé tělo. Chcete-li dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě, stojí za to začít se sebekázní a vzdát se alkoholu. Nevzdávejte se užívání léků předepsaných lékařem.

    Velká nodulární (makronodulární) cirhóza jater: příčiny, příznaky, léčba a prognóza

    První příznaky cirhózy jater: příznaky onemocnění a komplikace

    Cirhóza jater 3 stupně: jak dlouho žijí, příznaky a léčba

    Může existovat cirhóza jater z piva: příčiny, příznaky a léčba alkoholické cirhózy

    První příznaky a léčba alkoholické (toxické) hepatózy jater