Jak zjistit, zda má člověk žloutenku

Jak zjistit, zda má člověk žloutenku

Jak můžete získat žloutenku, šíří se z lidí?

Naši čtenáři úspěšně používají Leviron Duo k léčbě jater. Když jsme viděli takovou popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se jej nabídnout vaší pozornosti..
Přečtěte si více zde...

Jak se šíří žloutenka? Existuje mnoho způsobů přenosu.

Ikterické zbarvení skléry oka, kůže a sliznic se běžně označuje jako žloutenka. Osoba s takovými příznaky vyvolává u populace určité obavy: zdá se, že můžete onemocnět nepochopitelnou nemocí.

Mechanismy žloutenky

Žloutenka je důsledkem polyetiologického poškození jater. Tento orgán je zodpovědný za výměnu bilirubinu v těle, který se tvoří po normální smrti erytrocytů. Při správném fungování jater je tento pigment volně využit, když dojde k určitému patologickému procesu - volný bilirubin cirkuluje v krevním řečišti a obarví místní oblasti, kde je zadržen.

Existuje několik forem žloutenky:

  1. Suprahepatální forma je spojena s nekontrolovaným rozpadem červených krvinek. Takové porušení může způsobit řada bakterií a virů, stejně jako onkologická onemocnění a nekvalitní krevní transfuze;
  2. Jaterní typ žloutenky je přímo spojen s játry a patologiemi, které v nich vznikly: infekční proces, parazitární léze, následky alkoholu a některých léků.
  3. Subhepatická forma je způsobena porušením sekrece žluči. Normální tok žluči může být narušen nádorem slinivky břišní, kameny v průchodech žlučí, vzestupnou infekční cholangitidou.

Žloutenka u dospělých může být falešná a nemusí svědčit o některých poruchách v lidském těle.

Podobné příznaky mohou být způsobeny terapií určitými léky, například akrikhinem.

Způsoby přenosu žloutenky

Jak se přenáší žloutenka, je velkým problémem pro ty, kteří ji dostanou. Ve svém jádru je žloutenka nakažlivá pouze v jednom případě - infekční povaha onemocnění. To znamená, že osoba by měla být diagnostikována s jedním z typů hepatitidy.

Hepatitida A má všechny charakteristické příznaky zánětu jater a je poměrně snadno přenosná. Nemoc můžete chytit vzdušnými kapičkami, hygienickými potřebami a jídlem. Hepatitida tohoto typu je však dobře léčena a nemá relapsy..

Je obtížnější se nakazit hepatitidou B nebo C, ale také je mnohem těžší a nákladnější se zbavit jejich patogenů. Hlavním mechanismem přenosu žloutenky je kontakt, tj. Prostřednictvím biologických tekutin.

U dospělých sliny a slzy během nemoci obsahují relativně málo virových částic nezbytných pro rozvoj onemocnění.

Proto se můžete nakazit krví v důsledku těchto případů:

  1. Prostřednictvím infekčních jehel a stříkaček s opakovaným užíváním drogově závislými.
  2. U zdravotnických pracovníků, kteří jsou neustále vystaveni biologickému prostředí, existuje vysoké riziko infekce.
  3. Od matky k dítěti v důsledku přirozeného porodu v případě poranění a kontaktu sliznic. Placentární bariéra během těhotenství chrání dítě před viry, císařským řezem nehrozí přenos nemoci.
  4. Při návštěvě nehtových salonů, piercingových salonů a tetování můžete virus zachytit pomocí špatně zpracovaných nástrojů.
  5. Nechráněný pohlavní styk u dospělých se může také stát přenosem viru ve 30% případů, protože tajemství genitálního traktu obsahuje více virových částic.

Hepatitida nemusí vykazovat své příznaky okamžitě, u dospělých a dětí může po dlouhou dobu existovat virusový nosič, ze kterého je možné se nakazit i vzdušnými kapičkami.

Prevence žloutenky

Dodržování vlastní hygieny je základním způsobem prevence hepatitidy, a tedy žloutenky. Jednoduchá osobní hygiena a smysluplný životní styl zabrání agonizujícím příznakům onemocnění. U dospělých je ikterické barvení často doprovázeno silným svěděním, pocením, bolestmi v hypochondriu a přilehlých oblastech..

Potraviny vyžadují zvláštní pozornost, ovoce a zeleninu je nutné důkladně umýt. Před každým jídlem je třeba si umýt ruce a k pití použít převařenou vodu. Jednoduchá preventivní opatření snižují u osoby riziko žloutenky přibližně o polovinu.

Malé lahve dezinfekčních prostředků jsou nyní v prodeji. Je vhodné je používat na místech s velkou koncentrací dospělých a dětí, když jsou některé předměty přeneseny do běžného používání. Lze je použít k otření rukou, per a tužek, pracovních ploch a dalších osobních věcí.

Kromě prevence v každodenním životě vyvinula moderní medicína účinná opatření proti předávkování žloutenky ve formě očkování.

Od prvních dnů života se dětem doporučuje očkování v pravidelných intervalech, aby se vytvořila silná imunita.

Další očkování se podává dospělým zdravotnickým pracovníkům pracujícím s nebezpečnými tělesnými tekutinami. Vývoj univerzální vakcíny pro všechny typy hepatitidy, jejíž injekce bude provedena jednou. Příznaky hepatitidy v důsledku toho by se neměly vyvíjet po celý život. Díky očkování se snížil výskyt žloutenky u dětí v rozvinutých zemích, což také WHO (Světová zdravotnická organizace) důrazně doporučuje zavést v Africe a Asii.

Proti hepatitidě B, která má nepříjemnější příznaky, by se měla prevence zaměřit na chráněný styk s osobami, jejichž zdravotní stav je na pochybách. Neexistuje úplná důvěra v tetování a piercingové salony s nepotvrzenou reputací. Každý klient může požadovat hygienická a hygienická osvědčení, podle kterých se v těchto zařízeních zpracovávají nástroje.

Po nemoci dochází k celoživotní imunitě vůči viru. Přes závažné příznaky a někdy nákladnou léčbu poskytuje moderní medicína pacientům velmi vysoké šance na uzdravení..

Při použití těchto metod prevence nebude možné zachytit mnoho dalších infekcí a virů. Univerzální opatření vytvoří silný ochranný štít proti škodlivým účinkům vnějšího prostředí. Prevence žloutenky současně posílí imunitní systém a zvýší celkovou vytrvalost celého těla.

Bolest jater

Játra jsou důležitým orgánem, který ničí a neutralizuje jedy, toxiny a čistí z nich krev. Je to největší žláza v těle, která produkuje žluč. Pomáhá štěpit tuky a stimuluje střeva. Jaterní tkáně si uchovávají užitečné látky (vitamíny a stopové prvky), díky nimž lidské tělo funguje normálně.

Nervová zakončení chybí v hlubokých tkáních; jsou umístěna ve skořápce orgánu. Proto, když je žláza poškozena, bolestivé pocity se neobjevují. Játra bolí, když jsou jeho tkáně již vážně postiženy a onemocnění je obtížné léčit. Z tohoto důvodu je důležité vědět, jak identifikovat orgánová onemocnění v raných stádiích a co dělat, pokud dojde k bolesti..

Bolí játra?

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, zda může játra bolet. Osoby, které se potýkají s poruchami funkce žlázy, si často stěžují na nepohodlí, tíhu nebo tlak vpravo pod žebry. K tomu dochází ve 2. stadiu orgánového onemocnění.

Někteří pacienti na sobě cítili, jak játra bolí. Jak již bylo zmíněno dříve, v žláze nejsou žádné nervové zakončení, takže nedochází k řezné nebo bodavé bolesti. Ale serózní membrána (vnější membrána) obsahuje receptory. S hepatomegalií (zvětšená játra) začnou sousední orgány stlačovat jaterní tkáň, v důsledku čehož se objeví bolest. Tehdy si pacient stěžuje na bolest na pravé straně. Tento příznak se zpravidla projevuje významným poškozením orgánu..

Hlavní onemocnění jater

Podle statistik trpí onemocnění tohoto orgánu asi 220 milionů lidí na světě. Tato patologie je jednou z deseti nejčastějších příčin úmrtí pacientů. A úmrtnost na hepatitidu je na stejné úrovni jako tuberkulóza a AIDS.

Onemocnění jater zpravidla vyvolávají infekční onemocnění virového původu, intoxikaci jedy (například ethanolem). U onemocnění s chronickým průběhem se zvyšuje pravděpodobnost cirhózy a úplné degenerace žlázy.

Nejčastěji jsou diagnostikována následující onemocnění jater:

  • Hepatitida různého původu. Existuje virová, toxická, hypoxická hepatitida. Mají akutní nebo chronický průběh. Pacienti se zajímají o to, jak zjistit, zda játra bolí. Silná bolest se projevuje v pravém hypochondriu v pozdním stadiu hepatitidy. Je to způsobeno roztažením její tobolky..
  • Cirhóza je chronické onemocnění charakterizované množením vláknité tkáně nebo stromatu v parenchymu žlázy. Tato patologie se vyvíjí v důsledku tkáňové nekrózy orgánu, krevních onemocnění nebo genetických onemocnění. Charakteristickými příznaky cirhózy jsou bolest na pravé straně a tíha v břiše..
  • Pokud játra bolí, může to být důsledek rakoviny žlázy nebo metastázy z jiných orgánů. Podobné příznaky se projevují cystami a abscesem tkáně..
  • Bolest je vyvolána infiltráty, které se tvoří na pozadí následujících onemocnění: amyloidní dystrofie, Gierkeova choroba, hepatóza atd..
  • Játra mohou bolet, pokud je narušena jejich funkčnost, což je doprovázeno žloutenkou: intrahepatální cholestáza těhotných žen, Gilbertova choroba, Dabin-Johnsonův syndrom, vrozená dědičná maligní hyperbilirubinémie.
  • Bolestivé pocity se projevují poškozením intrahepatálních žlučových cest (GB). Mezi tato onemocnění patří angiocholitida (infekce žlučových cest), zánětlivé poškození žlučových cest, cholelitiáza (částečná nebo úplná obstrukce žlučníku).
  • Nemoci systému prokrvení žlázy: trombóza jaterních žil, stagnace žluči a cirhóza na pozadí funkčního srdečního selhání, arteriovenózní píštěle v játrech (umělé spojení tepen s žilami, vyvolávající závažné oběhové poruchy).

Léčba bolesti jater by měla být prováděna kvalifikovaným odborníkem.

Příčiny syndromu bolesti

Játra se aktivně účastní metabolismu a na jeho funkčnost mají vliv různé faktory, jsou to právě oni, kdo často vyvolává onemocnění orgánů.

Příčiny bolesti v oblasti jater:

  • Metabolické poruchy. V důsledku metabolických poruch se počet obézních lidí neustále zvyšuje. V důsledku toho se zvyšuje počet pacientů trpících nealkoholickými mastnými chorobami, které vyvolávají orgánové dysfunkce..
  • Další příčinou bolesti jater je nadměrná nebo systematická konzumace alkoholu. Zneužívání alkoholických nápojů nevyhnutelně vede k onemocněním žlázy. Alkoholické onemocnění jater spouští množení tukových buněk. Výsledkem je, že hepatocyty přestávají zvládat své funkce a dochází k fibróze (proliferaci pojivové tkáně). U žen způsobuje alkohol v játrech častěji (45%) poškození žlázy než u mužů.
  • Pokud máte otázku, proč játra bolí, pak se možná objevily nepříjemné pocity na pozadí onemocnění žlázy virového původu. Nejběžnějšími virovými patologiemi jsou hepatitida, která vyvolává cirhózu, rakovinu a různá onemocnění trávicích orgánů..
  • Patologie jater se projevují v důsledku dlouhodobého užívání silných léků: analgetika, NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), antibakteriální léky, prášky na spaní atd..

Vlastnosti kůže u onemocnění jater

Charakteristické příznaky bolesti v játrech lze vidět i na kůži pacienta:

  • Žloutenka se projevuje zánětem jaterní tkáně nebo vnitřních žlučovodů. Nejen pokožka získává nažloutlý odstín, ale také viditelné sliznice.
  • Podpaží a záhyby v oblasti třísla získávají nahnědlý odstín. To je způsobeno akumulací melaninu.
  • Svědění na kůži se vyskytuje s biliární cirhózou a jinými patologiemi, které vznikají na pozadí intrahepatální stagnace žluči.
  • Vyrážka na kůži je doprovázena infekční hepatitidou a poškozením autoimunitních žláz.
  • Telangiektázie (pavoučí žíly) je klasickým příznakem cirhózy.
  • Vysušení pokožky, praskliny v koutcích úst, jasně červený jazyk je známkou nedostatku vitamínů na pozadí poškození žlázy.
  • Modřiny a krvácení pod kůží, které se tvoří bezdůvodně, naznačují snížení produkce faktorů srážení krve žlázou.
  • Bílé skvrny na nohou jsou tvořeny s chronickou hepatitidou a cirhózou.
  • Kůže na břiše je po ascitu pokrytá striemi (hromadění tekutiny v břišní dutině).

U onemocnění jater, která jsou doprovázena zvýšením tlaku v portální žíle, se žíly umístěné v blízkosti pupku vyboulí zpod kůže.

Abyste pochopili, co tento nebo ten příznak naznačuje, musíte vyhledat lékařskou pomoc..

Poruchy trávení

Játra jsou součástí trávicího systému, protože produkují žluč, která štěpí potravu. Proto se u onemocnění žlázy projevují následující poruchy funkčnosti zažívacího traktu:

  • Pacient má pocit, že tlačí vpravo pod žebry, je zde pocit těžkosti nebo přetečení. To je způsobeno porušením evakuační funkce žlučovodů.
  • Poruchy stolice (zácpa nebo průjem).
  • Fekální hmota se zbarví, moč ztmavne, kůže a oční bělma zežloutnou.
  • Fekální zápach z úst naznačuje vývoj funkčního selhání jater.
  • Nadýmání.

U mnoha pacientů je obvod břicha zvětšen. Tento příznak není způsoben nadýmáním, ale nahromaděním tekutiny v břiše. Tento příznak se projevuje cirhózou nebo ascitem (břišní vodnatelnost). Toto onemocnění je často doprovázeno otoky dolních končetin..

Hormonální změny

Hormonální selhání je výraznější u silnějšího pohlaví, zejména při alkoholické otravě jater. Feminizace je častější u pacientů, kteří trpí alkoholickou nebo virovou cirhózou. Při neustálém příjmu alkoholu se mužské hormony (testosteron, androgen atd.) Přeměňují na ženské hormony (estrogen).

V důsledku hormonálních změn se objevují následující příznaky:

  • zvětšení prsou;
  • ženský typ růstu vlasů;
  • snížení velikosti varlat;
  • sexuální impotence;
  • zmizení sexuální přitažlivosti k lidem opačného pohlaví.

Některá onemocnění žlázy (například primární biliární cirhóza) vyvolávají zvýšení koncentrace paratyroidního hormonu, který ovlivňuje strukturu kostní tkáně. Tento stav je doprovázen nepohodlí:

  • ossalgia (bolest kostí);
  • spontánní zlomeniny;
  • deformace kostí (obvykle plochá).

U chronických onemocnění žlázy (například hepatózy) se navíc zvyšuje pravděpodobnost vzniku cukrovky..

Poruchy nervového systému

U jaterních patologií je pozorována inhibice procesů detoxikace amoniaku. Výsledkem je, že toxická látka vstupuje do krevního řečiště a vyvolává neurologické poruchy. Některé z nich jsou identifikovány pomocí specializovaného psychometrického testu. Jiné jsou viditelné pouhým okem a naznačují progresivní jaterní encefalopatii, která často vede ke smrti..

  • zvýšená únava;
  • snížená duševní a fyzická výkonnost;
  • poruchy spánku;
  • porušení spánkového režimu (pokud se u pacienta objeví ospalost během dne a nespavost v noci, může to být známka encefalopatie);
  • zvýšená excitabilita nebo letargie;
  • neustálá touha po spánku (až po letargický spánek);
  • třes (třesoucí se prsty);
  • snížená paměť;
  • psychologické změny;
  • zmatek vědomí;
  • nedobrovolné svalové křeče;
  • epilepsie.

Pokud se objeví takové příznaky, které jsou doprovázeny bolestí v játrech, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Problémy se systémem srážení krve

Kromě subkutánního krvácení si pacient stěžuje na spontánní nebo menší trauma (při čištění zubů nebo smrkání) krvácení. Pacient má krvácení z nosu, konečníku, žaludku nebo střev. Ženy si stěžují na dlouhé nebo těžké období.

S výskytem problémů s koagulačním systémem a bolestí v játrech se také neobejdete bez lékařské pomoci..

Naši čtenáři úspěšně používají Leviron Duo k léčbě jater. Když jsme viděli takovou popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se jej nabídnout vaší pozornosti..
Přečtěte si více zde...

Obecná otrava

Intoxikace jater se projevuje virovými nebo bakteriálními chorobami, poruchami imunity, onkologickými procesy, cirhózou.

V důsledku těchto onemocnění se objevují následující příznaky:

  • zvýšení teploty je pozorováno u infekcí, hnisavých komplikací, onemocnění s chronickým průběhem;
  • neustálá slabost;
  • myalgie a artralgie (bolest svalů a kloubů);
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • při hnisavém zánětu jaterní tkáně se objeví zimnice;
  • hubnutí, úbytek svalové hmoty.

Výše uvedené příznaky se mohou objevit při onemocněních různých orgánů. Pokud se tedy vyskytnou, doporučuje se poradit se s lékařem.

Jaterní syndromy

Syndrom je celý komplex příznaků, které jsou charakteristické pro různá onemocnění..

Lékaři rozlišují následující syndromy jaterních onemocnění:

  • Mesenchial-pobuřující. Tento syndrom se projevuje následujícími příznaky: horečka, otoky, bolest v lymfatických uzlinách, artralgie, zvětšení sleziny, léze plicních cév a kůže. Kromě toho pacient trpí bolestmi v oblasti jater..
  • Syndrom cytolýzy. Hepatocyty odumírají v důsledku poškození jejich stěn a membrán. Tento stav nastává v důsledku infekčních onemocnění virového původu, vlivu toxických látek, hladovění. Cytolytický syndrom lze stanovit pomocí laboratorních krevních testů. To zohledňuje koncentraci následujících ukazatelů: transamináza, celkový bilirubin, železo, ALAT (alaninaminotransferáza), ASAT (aspartátaminotransferáza).

Cytolytický syndrom je doprovázen cirhózou, hepatitidou, rakovinou žlázy. Poté si pacient stěžuje na pocit nepohodlí a bolestivé bolesti v játrech..

  • Cholestáza je patologie charakterizovaná snížením nebo zastavením odtoku jaterních sekrecí do duodena. Onemocnění se projevuje žloutnutím, svěděním kůže, plaky na horních víčkách, pigmentací kůže, změnou barvy výkalů a ztmavnutím moči. S tímto onemocněním se objevuje tupý, naléhavý a stahující bolestivý syndrom..
  • Portální hypertenze je syndrom, při kterém tlak v systému portálních žil stoupá v důsledku poruch oběhu. Onemocnění se vyskytuje v důsledku mechanického poškození, onkologických formací, cirhózy, vaskulárních patologií, hepatitidy s chronickým průběhem, helmintiózy atd. V rané fázi se patologie projevuje dyspeptickými poruchami, bolestí vpravo pod žebry, otoky. Ve druhé fázi slezina bobtná, začínají se vyvíjet křečové žíly jícnových žil. Ve třetí fázi dochází k ascitu, otoku, podkožnímu krvácení. Portální hypertenze je komplikována vnitřním krvácením, poruchami trávicího systému.
  • Syndrom selhání jater je patologie, při které jsou hepatocyty nahrazeny pojivovou tkání. Při dystrofii nejsou jaterní buňky schopny plnit své funkce. Selhání jaterních buněk se projevuje zvýšením tělesné teploty, úbytkem hmotnosti, zežloutnutím, krvácením pod kůží, zarudnutím kůže dlaní atd. Závažné selhání jater by měl léčit kvalifikovaný odborník..

Pokud máte podezření na jeden z výše uvedených syndromů, měli byste se poradit s lékařem. Ošetřující lékař objasní diagnózu a předepíše kompetentní terapii.

Příznaky hepatitidy

Jak již bylo zmíněno dříve, hepatitida je skupina onemocnění, při nichž je postižena lidská játra. Klinický obraz s těmito onemocněními se liší v závislosti na původu:

  • Hepatitidu A a E doprovází obecná otrava, slabost, bolesti hlavy, horečka, nevolnost a zvracení. Kromě toho se nemoci projevují hepatomegalií, tíhou v játrech, žloutenkou, změnou barvy stolice.
  • Onemocnění způsobené virem HBs, když se hepatitida stane chronickou, se projevuje následujícími příznaky: obecná slabost, dyspepsie, bolest vpravo pod žebry, žloutnutí, krvácení. Kromě toho jsou játra a slezina zvětšeny..
  • Hepatitida C po dlouhou dobu nevykazuje příznaky. V tomto případě se jaterní buňky znovu narodí a objeví se funkční poruchy žlázy..

Veškerá hepatitida se projevuje bolestí až v pozdějších stádiích..

Akce pro bolest jater

Pacienti, u kterých se objeví bolest jater, se obávají, co dělat, když se tento příznak objeví. Je přísně zakázáno snášet bolestivé pocity, protože naznačují závažnou patologii orgánu. V takovém případě byste měli navštívit gastroenterologa.

Pokud si pacient není jistý, že to bolí játra, pak musíte navštívit terapeuta. Lékař provede komplexní diagnostiku, předepíše laboratorní testy. V případě potřeby provede specialista instrumentální studie. Pokud je bolest způsobena onemocněním jater, bude pacient odeslán k hepatologovi nebo specialistovi na infekční onemocnění (s virovou hepatitidou). Pokud jsou v žláze nalezeny novotvary, je nutné navštívit onkologa. Možná bude muset pacient konzultovat neurologa, dermatologa, hematologa, endokrinologa.

Po stanovení diagnózy vám odborník na výživu pomůže vytvořit jídelníček, protože správná výživa pro onemocnění jater je důležitým bodem léčby. S onemocněním alkoholických orgánů byste měli navštívit narcologa. V případě nebezpečných komplikací, například při krvácení z jícnových varixů poškozených křečovými žilami, je nutná konzultace chirurga. Při objasňování diagnózy hrají důležitou roli diagnostičtí specialisté (endoskopista, ultrazvukový lékař).

Onemocnění jater, která jsou doprovázena bolestí, tedy ohrožují nebezpečné komplikace. Proto byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pacient musí dodržovat dietu, vést zdravý životní styl a užívat léky předepsané lékařem.

Jak se přenáší hepatitida A: hlavní způsoby infekce

Virová onemocnění vyžadují vždy velkou pozornost lékařů, protože problém je stále ve fázi studia a vývoje metod jejich léčby. Hepatitida A je jednou z takových virových infekcí, která postihuje lidská játra, během níž dochází k masivnímu odumírání hepatocytů. Není to tak dávno, co se této nemoci říkalo žloutenka, Botkinova choroba a také epidemická hepatitida..

Dnes mohou odborníci jednoznačně odpovědět, že původcem hepatitidy A je virus obsahující RNA, který vyvolává nekrózu buněk hepatocytů a zánětlivý proces jaterní tkáně. Hepatitida A je jedno z mála virových onemocnění, které v lékařské praxi odkazuje na střevní infekce, je způsobeno konkrétním způsobem, jak je infikována hepatitida a jak se virus přenáší na zdravého člověka.

Jak se šíří hepatitida A??

Virová infekce hepatitida A se liší od jiných forem hepatitidy v tom, že nemá tendenci se vyvíjet do chronické formy, nejčastěji má onemocnění akutní nástup, ale probíhá v mírné formě. Zákernost původce virové infekce spočívá v jeho vysoké odolnosti vůči vnějším faktorům, v tomto ohledu se zvyšuje riziko opětovné infekce. A dokonce i dnes existující metody inaktivace, které se používají při výrobě potravin, mohou patogenu umožnit udržení jeho životaschopnosti..

Existuje několik forem projevů hepatitidy A - anicterická, vymazaná a subklinická forma onemocnění. Nejběžnějšími případy v lékařské praxi jsou však pacienti s typickými ikterickými formami. Zákernost infekce spočívá v tom, že se po dlouhou dobu nemusí rozdávat žádnými známkami a zdroj viru ji v tuto chvíli může šířit mezi zdravé lidi.

Přenos vody

Nosič viru hepatitidy A se stává nositelem infekce, když uvolňuje virus do prostředí svými výkaly. Odpadní voda dále při nedostatečné dezinfekci přenáší tyto výkaly do slaných nebo sladkých vodních útvarů v okolí. Odtud je zřejmá hlavní cesta infekce - pití nechlorované a nepřevařené vody..

Infekce se nejčastěji vyskytuje ve spotřebě vody v těch zemích, kde je nedostatečně rozvinutý vodovod nebo kanalizace. Nositelem viru se také můžete stát, pokud jíte jídlo, které je umyto pod takovou kontaminovanou vodou. Odborníci proto důrazně doporučují před jídlem nalít čerstvé ovoce nebo zeleninu vroucí vodou..

Přenos potravinami

Na základě dříve zmíněné metody, jak hepatitida infikuje nádrže, je možné předpovědět další cestu infekce hepatitidou A. Ve vodě virus proniká do těl měkkýšů a dalších obyvatel nádrže, zvláště pokud mluvíme o rybách s měkkým tělem, které filtrují velké objemy vody přes sebe. Sleduje tedy druhou cestu infekce - pomocí nesprávně uvařených mořských plodů.

Kuchařky a ženy v domácnosti se zpravidla nacházejí v rizikové zóně, které nesprávně zpracovávají mořské plody s tepelnou expozicí a také nedodržují hygienická pravidla v kuchyni. Při konzumaci studených předkrmů s mořskými plody a rybími výrobky, které byly rozmrazeny při pokojové teplotě rozmrazením, je třeba postupovat opatrně.

Kontaktní způsob

Můžete se nakazit virem hepatitidy A blízkým kontaktem s nemocnou osobou a nedodržováním pravidel osobní hygieny na obou stranách. Například pokud je osoba s hepatitidou A sledována doma neškolenou osobou. Jako příklady lze uvést mateřské školy nebo školy, pečovatelské domy, armádu nebo pracovní skupiny..

Parenterální cesta

Vzácným výskytem může být virová infekce krví, přesněji řečeno transfuzí krve od dárce. Dárcem navíc může být nejen osoba trpící hepatitidou A, ale také pouze v prodromálním období, kdy se onemocnění dosud klinicky neprojevilo. Rizika parenterální infekce se zvyšují, pokud během vývoje léčiva zmrzne krev (krevní plazma).

Sexuální přenos

Důležitou otázkou, kterou vědci a odborníci neustále zkoumají, je téma, zda je možné dostat hepatitidu A sexuálním kontaktem. Dosud bylo zjištěno, že virus hepatitidy A nelze přenášet tradičním pohlavím, protože vaginální sekrece a mužské sperma neobsahují patogen.

Rizika homosexuálních vztahů a fekálně-orálních kontaktů mezi sexuálními partnery se významně zvyšují. Možnost přenosu viru líbáním nebyla plně studována, proto odborníci nedoporučují líbat osobu, která je nositelem takové infekce.

Další způsoby přenosu viru

V lékařské praxi byly zjištěny vzácné případy přenosu viru hepatitidy A z matky na dítě. V tomto případě nemluvíme o nitroděložní infekci, ale o úzkém kontaktu mezi nimi. Jinak je infekce plodu v děloze nemožná pro transplacentární bariéru, která brání průniku viru.

Hlavní rizikové skupiny

Dnes přední lékaři nazývají virus hepatitidy A jednoduše „nemocí špinavých rukou“, protože jde o nejčastější možnost přenosu nemoci na zdravého člověka. Z toho je zřejmé, že všechna místa, kde se lidé shromažďují, jsou v rizikové zóně, které jsou v těsném kontaktu - školy a školky, jakékoli jiné organizované skupiny. Toto onemocnění je také charakterizováno frekvencí výskytu a sezónními exacerbacemi..

Několik kontingentů populace je ohroženo:

  • lidé, kteří žijí v místech s vysokým procentem pacientů s tímto onemocněním a prevalencí viru;
  • lidé, kteří pracují na klinikách pro infekční nemoci;
  • epidemicky nepříznivé regiony a země (Afrika, Latinská Amerika atd.);
  • rodiny, jejichž členové trpí touto chorobou;
  • lidé v úzkém kontaktu s nosičem viru hepatitidy A;
  • lidé netradiční orientace;
  • drogově závislí.

Všechny tyto osoby musí pravidelně kontrolovat přítomnost takového infekčního agens na klinice a také včas podstoupit očkovací proceduru. Lékaři navíc důrazně doporučují pravidelné prohlídky na klinice pro děti, které jsou neustále v týmech a jsou v kontaktu s různými dětmi. Nejtypičtějším obdobím zvýšené infekce hepatitidou A je období podzim-zima.

Potřebuji očkování?

Jedinou a účinnou metodou prevence a prevence hepatitidy A je očkování. Během tohoto postupu odborník injekčně podá pacientovi inaktivované částice viru hepatitidy A, které mají některé imunitní vlastnosti. Dále v lidském těle se ochranné protilátky začnou vytvářet během několika dní po zákroku, díky čemuž si tělo vyvíjí odolnost vůči nemoci až 10 let.

Důležitost očkování byla vědecky prokázána, a to navzdory skutečnosti, že mnoho lidí se obává zavedení viru do těla jako stimulace imunity. Ve skutečnosti medicína praktikuje zavedení neživotaschopného patogenu a získané výsledky budou zachovány po poměrně dlouhou dobu. V lékařské praxi nebyly zaznamenány žádné případy, kdy očkování skončilo exacerbací hepatitidy A a množením virové infekce v těle..

Kde můžete dostat hepatitidu A.?

Všechny současné přenosové cesty viru hepatitidy A byly popsány dříve v článku. Specialista také dokázal zúžit okruh lidí, kteří jsou ohroženi. Díky tomu má moderní medicína přibližné údaje o tom, které části světa mohou být pro zdravého člověka nebezpečné, abyste se mohli stát nositelem takové nemoci..

Ohniska hepatitidy A jsou nejčastější v následujících oblastech:

  • kde se pravidelně vyskytují přírodní katastrofy, například povodně, hurikány, zemětřesení;
  • kde se vystupňují ozbrojené konflikty a války, což výrazně snižuje životní úroveň státu;
  • kde dochází ke katastrofám způsobeným člověkem, které narušují zásobování vodou a kanalizaci.

Je známo, že hepatitida A „dominuje“ v mnoha částech světa, ale epidemie epidemie jsou nejčastěji pozorovány v zemích Asie a Afriky s nízkou sociální a ekonomickou životní úrovní. I malé porušení epidemických norem v organizovaných týmech také zvyšuje riziko infekce. Může se jednat o vojenské jednotky, školy a školky, tábory a hřiště atd. Před rizikem infekce virem hepatitidy A může být chráněna pouze osoba, která pravidelně prochází všemi fázemi očkování..

Žloutenka

Přehled

Žloutenka, příznak charakterizovaný žlutým zbarvením kůže a bělma očí.

Žloutenka se vyvíjí, když se látka zvaná bilirubin hromadí v krvi a tkáních těla..

Známky žloutenky

Mezi nejčastější příznaky žloutenky patří:

  • zežloutnutí kůže, očí a sliznic nosu a úst;
  • bledě zbarvené stolice (včetně bílých výkalů);
  • tmavá moč (barva piva nebo čaje).

Klasifikace žloutenky

Podle mechanismu vývoje retence bilirubinu v těle se rozlišují tři typy žloutenky:

  • Suprahepatální (hemolytická) žloutenka - nastává v důsledku zvýšené akumulace bilirubinu v krvi, která nemá čas na zpracování jater. K tomu dochází při nadměrném rozpadu červených krvinek - hemolýze, například při srpkovité anémii (vrozené onemocnění, kdy mají červené krvinky nepravidelný tvar a jsou rychle zničeny) nebo do krve vstupují různé jedy, které způsobují destrukci červených krvinek.
  • Jaterní (parenchymální) žloutenka - zhoršená propustnost nebo destrukce jaterních buněk, v důsledku čehož přebytek bilirubinu vstupuje do krevního řečiště. K tomu dochází při hepatitidě, Gilbertově syndromu, cirhóze atd..
  • Subhepatická (mechanická) žloutenka - nastává, když je narušen tok bilirubinu z jater do střeva spolu s žlučí. Stává se žlučovými kameny nebo nádory.

Kdo je náchylný k této nemoci

Jaterní a subhepatická žloutenka je častější u starších lidí a lidí středního věku než u mladých lidí. Suprahepatální žloutenka se může objevit u lidí všech věkových skupin, včetně dětí.

Vyhýbání se žloutence lze provést zdravým životním stylem. Můžete si například udržovat zdravou tělesnou hmotnost, vyhýbat se nadměrnému pití a minimalizovat riziko vzniku hepatitidy..

Léčba žloutenky

Léčba žloutenky u dospělých a starších dětí bude záviset na základním onemocnění..

K určení příčiny žloutenky jsou nutné některé testy a vyšetření. Přečtěte si více o diagnostice žloutenky.

Žloutenka novorozenců

Děti se často rodí s příznaky žloutenky. Ve velmi raném věku dítě dosud plně nevytvořilo mechanismy pro odstranění bilirubinu.

Novorozenecká žloutenka zpravidla není důvodem k obavám. Obvykle zmizí bez léčby do dvou týdnů..

Pokud žluté zbarvení kůže dítěte přetrvává déle a je doprovázeno dalšími alarmujícími příznaky, kontaktujte neonatologa (včetně, můžete zavolat do nemocnice, kde se vaše dítě narodilo) nebo pediatra. S naší službou rychle najdete neonatologa nebo pediatra ve vašem městě.

Příčiny žloutenky

Příčinou žloutenky je zvýšený obsah bilirubinu v krvi, který proniká do měkkých tkání a dodává jim charakteristické žluté zabarvení..

Jakékoli onemocnění, které narušuje průchod bilirubinu z krve do jater a jeho vylučování z těla, může způsobit žloutenku..

Co je bilirubin?

Bilirubin je produkt destrukce červených krvinek (erytrocytů). Dodává se krví do jater, odkud bilirubin jako součást žluči vstupuje do žlučníku a poté do střev.

V zažívacím systému bakterie přeměňují bilirubin na urobilin a stercobilin, které se vylučují močí a výkaly. Je to bilirubin, který mění moč na žlutou a výkaly tmavě hnědé.

Klasifikace žloutenky

Podle mechanismu vývoje retence bilirubinu v těle se rozlišují tři typy žloutenky:

  • Suprahepatální (hemolytická) žloutenka - dochází k nadměrnému rozpadu červených krvinek - hemolýza, která vede k akumulaci bilirubinu v krvi, která nemá čas na zpracování jater. K tomu dochází například při srpkovité anémii nebo různých jedech, které vstupují do krevního oběhu a způsobují ničení červených krvinek.
  • Jaterní (parenchymální) žloutenka - zhoršená propustnost nebo destrukce jaterních buněk, v důsledku čehož přebytek bilirubinu vstupuje do krevního řečiště. K tomu dochází při hepatitidě, Gilbertově syndromu, cirhóze.
  • Subhepatická (mechanická) žloutenka - nastává, když něco blokuje normální tok bilirubinu z jater do střev spolu s žlučí. K tomu dochází u kamenů v žlučníku nebo nádorů..

Příčiny každého typu žloutenky jsou popsány níže..

Hemolytická (suprahepatální) žloutenka

Příčiny suprahepatální žloutenky jsou obvykle spojeny s nadměrným ničením červených krvinek nazývaných červené krvinky, které se říká hemolýza. Například následující nemoci mohou vést k hemolýze:

  • malárie, krví přenosné infekční onemocnění šířené komáry malárie, často se vyskytující v tropických oblastech;
  • srpkovitá anémie - vrozená změna tvaru červených krvinek, v důsledku čehož křehnou; v Rusku - velmi vzácné, častější u lidí tmavé pleti;
  • thalassemia - genetické onemocnění podobné srpkovité anémii, které také urychluje ničení červených krvinek;
  • Vrozená nehemolytická žloutenka, vzácná genetická porucha, při které chybí enzymy potřebné k přesunu bilirubinu z krve do jater;
  • dědičná sférocytóza - vzácná genetická porucha, která zkracuje životní cyklus červených krvinek.

Parenchymální (jaterní) žloutenka

Příčiny jaterní žloutenky jsou obvykle spojeny s poškozením hepatocytů - jaterních buněk:

  • virová hepatitida - hepatitida A, B a C;
  • alkoholické onemocnění jater - když jsou játra poškozena v důsledku zneužívání alkoholu;
  • užívání drog a vedlejší účinky drog - užívání extáze a předávkování paracetamolem;
  • leptospiróza, bakteriální infekce, která postihuje ledviny, játra a nervový systém osoba se nakazí častěji kontaktem s vodou kontaminovanou nemocnými zvířaty, živočišnými produkty nebo během porážky zvířat;
  • mononukleóza - virová infekce způsobená virem Epstein-Barr; se projevuje jako horečka, bolest v krku, zvětšená játra a slezina, přenáší se z člověka na člověka kapkami ve vzduchu, slinami a krví;
  • Primární biliární cirhóza, vzácné autoimunitní onemocnění jater, které v průběhu času vede k rozvoji jaterního selhání
  • Gilbertův syndrom - běžné vrozené onemocnění, při kterém se v krvi hromadí přebytek bilirubinu; je to způsobeno nedostatkem enzymu, který játra potřebují, aby plně vázala bilirubin s kyselinou glukuronovou a odstranila jej z těla;
  • rakovina jater - vzácný a obvykle neléčitelný typ rakoviny, který se vyvíjí v játrech;
  • vystavení látkám, které jsou škodlivé pro játra, jako je fenol (používaný v plastech) nebo tetrachlormethan (používaný v minulosti v chladničkách, ale nyní přísně kontrolovaný).
  • Autoimunitní hepatitida - vzácný stav, při kterém imunitní systém začíná ničit jaterní buňky
  • Primární sklerotizující cholangitida je vzácné autoimunitní onemocnění jater s poškozením žlučovodů;
  • Dubin-Johnsonův syndrom - vzácná genetická porucha, při které játra neodstraňují bilirubin z těla, což vede k jeho akumulaci.

Mechanická (subhepatická) žloutenka

Příčiny subhepatální žloutenky jsou spojeny s porušením odtoku žluči:

  • žlučové kameny, které blokují žlučovod
  • různé typy nádorů (pankreas, žlučník, žlučové cesty), které stlačují žlučovody;
  • akutní nebo chronická pankreatitida - zánět slinivky břišní, který vede k jeho otoku a stlačení žlučovodu.

Diagnóza žloutenky

K diagnostice žloutenky se používají různé laboratorní testy a instrumentální vyšetření k určení příčin a závažnosti stavu..

Anamnéza a vyšetření

Diagnóza žloutenky začíná obecným vyšetřením a shromažďováním stížností. Lékař se vás určitě zeptá, jak nemoc začala. Mohou vám být položeny následující otázky:

  • pokud jste měli příznaky chřipky před žloutenkou (to znamená hepatitidu);
  • máte jiné příznaky, jako je bolest žaludku, svědění nebo ztráta hmotnosti;
  • zda jste nedávno byli v zemi, kde jsou běžné nemoci, jako je malárie nebo hepatitida A;
  • zaznamenali jste změny barvy moči a stolice;
  • dlouho jste zneužívali alkohol;
  • užíváte drogy (nebo jste užívali v minulosti);
  • byli jste při práci vystaveni nebezpečným látkám.

Váš lékař jistě vyšetří vaše nohy, aby zjistil, zda nedochází k otokům (otoky nohou, kotníků a chodidel jsou možným příznakem cirhózy a sondování břicha (znatelné zvětšení jater je možným příznakem hepatitidy).

Tón pleti může pomoci diagnostikovat typ žloutenky. Pokud má kůže a sliznice citronový odstín, je to pravděpodobně známka hemolytické žloutenky. U parenchymální žloutenky se barva kůže stává jasně žlutou, šafránově žlutou. S obstrukční žloutenkou - nazelenalá.

Analýza moči

U různých typů žloutenky mění analýza moči koncentraci látek, jako je urobilin (urochrom) a bilirubin.

Při hemolytické žloutence se urobilin obvykle zvyšuje v moči, ale bilirubin chybí.

U parenchymální žloutenky se zvyšuje jak bilirubin, tak urobilin.

Při obstrukční žloutence bude urobilin v moči nepřítomný a koncentrace bilirubinu se prudce zvýší.

Biochemický krevní test a jaterní funkční testy

Biochemický krevní test se odebírá z žíly na prázdný žaludek. Lze jej použít k nepřímému posouzení funkce vnitřních orgánů: jater, ledvin, slinivky břišní, žlučníku a srdce. Když se objeví žloutenka, biochemický krevní test nutně zahrnuje testy jaterních funkcí - testy diagnostikující onemocnění, jako je hepatitida, cirhóza, alkoholické onemocnění jater.

Když je játra poškozena, uvolňuje určité enzymy do krevního řečiště. Zároveň začíná klesat hladina bílkovin, které játra normálně produkují..

Měřením hladin těchto enzymů a bílkovin můžete získat docela přesnou představu o tom, jak dobře fungují vaše játra..

Můžete také otestovat krev na přítomnost markerů hepatitidy a jiných infekčních onemocnění..

Instrumentální výzkum

K identifikaci příčiny žloutenky jsou předepsány různé instrumentální studie, které umožňují vizualizaci vnitřních orgánů a kontrolu přítomnosti patologie v játrech nebo žlučovodech.

Patří mezi ně následující:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) - pomocí vysokofrekvenčních zvukových vln se vytvoří obraz vnitřních orgánů;
  • počítačová tomografie (CT) - pořizuje se řada rentgenových paprsků, které se shromažďují počítačem do podrobného trojrozměrného obrazu orgánu;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - pomocí silných magnetických polí a rádiových vln je vytvořen detailní obraz vnitřní struktury vyšetřované části těla;
  • retrográdní cholangiopankreatografie (RCPG) - studie průchodnosti žlučovodů pomocí endoskopu (malá flexibilní kamera s optickými vlákny), který je veden ústy, jícnem, žaludkem a střevy k otevření žlučovodu a je tam injikován rentgenkontrastní pigment, poté je provedeno několik rentgenových paprsků.

Biopsie jater

Při podezření na cirhózu nebo rakovinu lze provést jaterní biopsii.

V průběhu zákroku se v lokální anestézii vloží do břišní dutiny jemná jehla, která odebere vzorek jaterních buněk k vyšetření pod mikroskopem.

Léčba žloutenky

Volba léčby žloutenky bude záviset na základní příčině..

Hemolytická (suprahepatální) žloutenka

Cílem léčby hemolytickou žloutenkou je zastavit hemolýzu - rozklad červených krvinek, který zvyšuje hladinu bilirubinu v krvi.

U infekčních onemocnění, jako je malárie, se obvykle doporučují specifické protiinfekční léky. U genetických poruch krve, jako je srpkovitá anémie nebo talasemie, mohou být nutné transfúze krve nebo krevních složek k nahrazení červených krvinek.

Gilbertův syndrom zpravidla nevyžaduje léčbu, protože žloutenka, kterou způsobuje, není nebezpečná a nepředstavuje vážnou hrozbu pro zdraví.

Parenchymální (jaterní) žloutenka

U parenchymální žloutenky je poškození jater obtížné napravit, ale v průběhu času se může léčit samo. Léčba má proto zabránit dalšímu poškození jater..

Pokud je způsobeno infekčním onemocněním, jako je virová hepatitida nebo mononukleóza, lze dalším škodám zabránit pomocí antivirotik.

Pokud byla škoda způsobena vystavením škodlivým látkám, jako je alkohol nebo chemikálie, doporučuje se vyhnout se budoucímu kontaktu s těmito látkami.

U závažných onemocnění jater je jednou z možností léčby transplantace jater. Velmi málo je však vhodných kandidátů na transplantaci a počet darovaných orgánů je omezený..

Mechanická (subhepatická) žloutenka

Ve většině případů je obstrukční žloutenka léčena chirurgicky..

Během operace může být nutné odebrat následující orgány:

  • žlučník;
  • část žlučovodů;
  • části slinivky břišní.

Prevence žloutenky

Existuje tolik možných příčin žloutenky, že je nemožné se jim všem vyhnout, ale existuje několik kroků, které můžete podniknout, abyste minimalizovali riziko onemocnění..

Alkohol

Nejúčinnějším způsobem, jak předcházet žloutence, je úplně se vyhnout alkoholu, zvláště pokud už mnoho let pijete alkohol..

Pokud nemůžete úplně přestat pít alkohol, přečtěte si více o přijatelném příjmu alkoholu pro dospělého..

Pokud je pro vás obtížné pít střídmě, navštivte svého lékaře. Existují podpůrné služby a speciální léky, které vám mohou pomoci snížit spotřebu alkoholu.

Prevence infekční hepatitidy

Hepatitida A se šíří hlavně fekálně-orální cestou: špinavými rukama, hračkami, špatně zpracovaným jídlem. Častěji touto chorobou trpí děti. Nejlepší prevencí tohoto typu hepatitidy je dodržování správné osobní hygieny: umytí rukou mýdlem a vodou po použití toalety, před jídlem a přípravou jídla. Existuje vakcína proti hepatitidě A..

Hepatitida B a hepatitida C se přenášejí krví, spermatem a jinými tělesnými tekutinami. Nejběžnější cestou infekce je užívání intravenózních léků a nechráněný sex.

Existuje riziko nákazy hepatitidou během invazivních procedur: piercing, tetování, manikúra a pedikúra, ošetření zubů a další lékařské procedury. Vyhýbáním se výše uvedeným faktorům, kde je to možné, lze minimalizovat riziko nákazy virem hepatitidy. Můžete se nechat očkovat proti hepatitidě B..

Kontrola váhy

Tělesný tuk se odráží také v játrech. Přebytek tuku v těle vede k rozvoji nealkoholického tukového onemocnění jater, které může nakonec vést k cirhóze. Proto je dosažení a udržení zdravé tělesné hmotnosti účinným opatřením k prevenci žloutenky..

Kromě toho může strava bohatá na tuky vést k vysokým hladinám cholesterolu v krvi a tím k riziku žlučových kamenů..

Nejúčinnější způsob hubnutí zahrnuje minimálně 150 minut (dvě a půl hodiny) aerobní aktivity střední intenzity týdně. Může to být jízda na kole nebo rychlá chůze..

Je také nutné omezit porce jídla a na občerstvení používat pouze zdravé potraviny. Obvykle se doporučuje postupný úbytek hmotnosti, přibližně o 0,5 kg týdně.

Přečtěte si více o tom, jak správně zhubnout.

Kterého lékaře byste měli kontaktovat na žloutenku?

Pokud se u Vás objeví některý z výše uvedených příznaků žloutenky, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Jedná se o důležité varovné signály, které naznačují, že došlo k narušení normální funkce těla. Počáteční diagnózu žloutenky obvykle provádí praktický lékař, protože tento příznak může být důsledkem onemocnění různých systémů a orgánů. Pomocí služby NaPopravku můžete pro své dítě rychle najít terapeuta, rodinného lékaře nebo pediatra. Po objasnění příčin žloutenky možná budete muset konzultovat užší odborníky:

  • specialista na infekční choroby - pokud je žloutenka způsobena infekcí, například virovou hepatitidou;
  • gastroenterolog - pokud je příčinou onemocnění trávicího systému, například s cirhózou jater;
  • břišní chirurg - pokud je nutná operace, například v případě onemocnění žlučových kamenů;
  • onkolog - pokud existuje podezření na nádor.

Také by vás mohlo zajímat čtení

Lokalizaci a překlad připravil Napopravku.ru. Společnost NHS Choices poskytla původní obsah zdarma. Je k dispozici na www.nhs.uk. Společnost NHS Choices nekontrolovala a nenese žádnou odpovědnost za lokalizaci nebo překlad původního obsahu

Informace o autorských právech: „Department of Health original content © 2020“

Všechny materiály na webu byly zkontrolovány lékaři. Ani ten nejspolehlivější článek však neumožňuje zohlednit všechny rysy onemocnění u konkrétní osoby. Informace zveřejněné na našich webových stránkách proto nemohou nahradit návštěvu lékaře, pouze je doplňují. Články byly připraveny pouze pro informační účely a mají doporučující povahu.

  • Knihovna
  • Příznaky
  • Žloutenka
  • Blog
  • bonusový program
  • o projektu
  • Kliniky
  • Pro lékaře

© 2020 NaPopravku - doporučující služba lékařů a klinik v Petrohradě
LLC „Napopravku.ru“ OGRN 1147847038679

115184, Moskva, Ozerkovsky lane, 12