Hepatoprotektory - indikace a účinky, výběr léku na různá onemocnění jater, příjem a léčba. Hepatoprotektory pro obnovu jater. Recenze, seznam cen léků.

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Indikace pro použití hepatoprotektorů

Indikace pro použití společné pro všechny hepatoprotektory jsou následující stavy nebo nemoci:

  • Prevence onemocnění jater a cholestázy;
  • Prevence a léčba toxického poškození jater (alkoholické, toxické, hepatitida způsobená léky, steatóza, steatohepatitida);
  • Nemoci žlučových cest (biliární dyskineze, cholelitiáza, cholecystitida, cholangitida atd.);
  • Poruchy trávení nesouvisející s žaludečním vředem a duodenálním vředem;
  • Hepatitida;
  • Cirhóza jater;
  • Toxikóza těhotných žen;
  • Důsledky expozice záření (včetně radiační terapie pro maligní nádory);
  • Poruchy jater na pozadí jakýchkoli onemocnění (například diabetes mellitus, cystická fibróza atd.);
  • Jako doplněk jater u starších osob.

Každý specifický hepatoprotektor má přirozeně své individuální indikace pro použití, které je vždy třeba vyjasnit. A výše jsme uvedli pouze indikace pro použití společné pro všechny hepatoprotektory.

Působení hepatoprotektorů (terapeutické účinky)

Různé hepatoprotektory mají různé mechanismy působení, protože ovlivňují určité narušené kaskády biochemických reakcí v játrech. Proto je poměrně obtížné hovořit o působení hepatoprotektorů obecně, a přesto uvedeme hlavní body aplikace léků v této skupině a související klinické účinky..

Všichni hepatoprotektory tedy do určité míry mají následující mechanismy působení, díky kterým se jim daří zlepšovat stav jater a zvyšovat jejich odolnost vůči škodlivým účinkům:

  • Podporují práci detoxikačních systémů, tedy ničení a neutralizaci různých látek toxických pro tělo, které přicházejí zvenčí (jedy, drogy atd.) Nebo jsou produkovány v průběhu života. Tento účinek hepatoprotektorů předchází nebo zastavuje proces destrukce jaterních buněk (anticytolytický účinek). Díky anticytolytickému účinku klesá aktivita AsAT, ALT, LDH, normalizuje se koncentrace železa, feritinu a bilirubinu a mizí ikterické zbarvení kůže a sliznic.
  • Zastavují proces peroxidace lipidů (LPO), který vede ke zničení buněčných membrán a jejich smrti. Tento účinek hepatoprotektorů také poskytuje anti-cytolytický účinek.
  • Normalizují procesy produkce, vylučování a transportu žluči. Díky tomuto účinku se obnoví normální tok žluči jak uvnitř jater, tak mimo ni. Díky normalizaci toku žluči mají hepatoprotektory klinické anticholestatické a choleretické účinky. Anticholestatickým účinkem je eliminace stagnace žluči a choleretickým účinkem je ztenčení a zlepšení tekutosti žluči. Díky anticholestatickému a choleretickému působení hepatoprotektorů dochází ke snížení aktivity alkalické fosfatázy a gama-glutamyl transpeptidázy v krvi, ke snížení hladiny bilirubinu, cholesterolu, žlučových kyselin v krvi, urobilinu v moči a ke zvýšení koncentrace sterkobilinu ve stolici. Také pacientovo svědění a xantomy ("plíseň") mizí nebo se zmenšují.
  • Optimalizují procesy apoptózy jaterních buněk. Apoptóza je programovaná buněčná smrt, která je spouštěna a řízena geny. U onemocnění jater jsou procesy apoptózy příliš aktivní a hepatoprotektory je zpomalují, a tím zabraňují smrti příliš mnoha jaterních buněk. Díky tomuto antiapoptotickému účinku je v játrech udržován dostatečný počet buněk k provádění jejich funkcí a je snížena závažnost hepatocelulárního selhání. Díky antiapoptotickému působení hepatoprotektorů člověk přibírá na váze, klesá hladina bilirubinu a INR (mezinárodní normalizovaný poměr) v krvi, zvyšuje se koncentrace celkového proteinu, albuminu, fibrinogenu a PTI (protrombinový index).
  • Regulujte metabolismus sacharidů a tuků. Díky tomuto účinku je poskytován antisteatoózní účinek hepatoprotektorů, který spočívá ve snížení jevu hepatózy.
  • Potlačují aktivitu zánětlivého procesu v játrech a zlepšují fungování imunitního systému. Tento účinek poskytuje silný protizánětlivý a antifibrotický účinek, díky kterému se zpomaluje vývoj fibrózy nebo cirhózy jater. Protizánětlivý a antifibrotický účinek se projevuje snížením ESR, koncentrací C-reaktivního proteinu, hladinou imunoglobulinů a titrem protilátek v krvi..

Je zřejmé, že každý hepatoprotektor má všechny výše uvedené pozitivní účinky. Ale v závislosti na jednotlivých vlastnostech má každý hepatoprotektor nejsilněji a nejsilněji pouze 1 - 3 jakékoli terapeutické účinky a zbytek účinků není tak výrazný.

Výběr hepatoprotektoru pro různá onemocnění jater

Jelikož různé hepatoprotektory mají pozitivní účinky na různé typy poškození jaterních buněk, neměl by být výběr léčiva pro léčbu v žádném případě náhodný, ale promyšlený, s přihlédnutím k tomu, který patologický proces v játrech převládá. To je nezbytné k potlačení nebo snížení aktivity patologického procesu s maximální účinností, a tím k zajištění obnovy nebo významného zlepšení orgánových funkcí na pozadí stávajícího onemocnění..

Pokud tedy na pozadí jakéhokoli onemocnění jater existuje syndrom cytolýzy (při krevních testech se zvyšuje aktivita AST a ALAT), pak budou optimálními hepatoprotektory léky obsahující fosfolipidy, kyselinu glycyrrhizovou, ademetionin, deriváty aminokyselin, extrakty ostropestřce mariánského, kyselinu ursodeoxycholovou, selen, superoxiddismutázu, dihydroquercetin, kyselina thioktová a Antral, thiotriazolin a metadoxil.

Pokud se na pozadí jakéhokoli onemocnění jater vyskytnou jevy stagnace žluči (zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, gama-glutamyl transpeptidázy, cholesterolu, žlučových kyselin, svědění) v krvi, pak optimálními hepatoprotektory budou ty, které mají choleretické a protizánětlivé vlastnosti, jako je kyselina ursodeoxycholová, aminokyseliny, ademetionin, Zixorin, Tsinarin, omega-3 mastné kyseliny a přípravky s výtažky z různých rostlin (Hofitol, Gepabene atd.).

Pokud na pozadí jakéhokoli onemocnění jater dojde k porušení syntetické funkce jater a fenoménu hepatocelulárního selhání (nízká koncentrace bílkovin, albuminu a fibrinogenu v krvi, vysoké hodnoty INR a nízké PTI), pak hepatoprotektory obsahující ademetionin, extrakty z ostropestřec mariánský, esenciální fosfolipidy, živočišné tkáně, kyselina jantarová, kyselina násilná, chlornan sodný, orotát draselný, vitamíny, ornithin, metadoxil a mexidol.

Pokud se na pozadí jakéhokoli onemocnění jater vyskytnou známky aktivního zánětlivého procesu (zvýšená ESR, C-reaktivní protein, imunoglobuliny a titr protilátek v krvi), pak jsou optimálními hepatoprotektory ty, které obsahují kyselinu ursodeoxycholovou, výtažky z ostropestřce mariánského, fosfolipidy, omega-3 mastné kyseliny, vitamin E, kyselina lipoová, stejně jako Antral a Thiotriazolin.

Pokud se na pozadí jakéhokoli onemocnění jater objeví známky rozvoje fibrózy (zvýšená hladina propeptidu a kyseliny hyaluronové v krvi), pak jsou optimálními hepatoprotektory fosfolipidy s kyselinou glycyrrhizovou, extrakty ostropestřce mariánského, kyselina ursodeoxycholová, ornithin, kyselina glutamová, kyselina jantarová, kyselina chlorná,, vitamíny, kokarboxyláza a mexidol.

Pokud se na pozadí jakéhokoli onemocnění jater objeví příznaky steatózy (hepatóza ultrazvukem), pak jsou optimálními hepatoprotektory v takových situacích léky obsahující fosfolipidy, kyselinu jantarovou, kyselinu násilnou, chlornan sodný, kyselinu lipoovou, ornithin, kyselinu glutamovou, vitamin E, Antral, Thiotriazolin, Zixorin a Mexidol.

Výše jsme uvedli hepatoprotektory, které mají největší účinek na různé patologické procesy, které se mohou vyskytovat v játrech. V praxi se však často vyskytují situace, kdy v játrech nedochází současně k jednomu, ale k několika patologickým procesům. V takových situacích je nutné kombinovat několik hepatoprotektivních léků tak, aby nakonec ovlivnily všechny identifikované patologické procesy. Nebo si můžete vybrat takový hepatoprotektor, který je současně účinný pro několik patologických procesů v játrech identifikovaných u člověka..

Příjem a léčba hepatoprotektory

Esenciální fosfolipidy (Antraliv, Brenziale Forte, Lexum, Lexum Forte, Livenziale, Livolin, Lipin, Lipoid, Liproxol, Lipofen, Lipopharm, Lioliv, Livolife Forte, L'esfal, Rezalut, Phosphalefogliv, Fosfoliv Forte, Eidiner, Essentiale, Essentiale Forte, Essentiale N, Essenzigliv, Eslial Forte, Essliver, Eslidin, Epleir)

Esenciální fosfolipidy jsou extrakt ze sójových bobů obsahující molekuly fosfatidylcholinu a nenasycených mastných kyselin (omega-3 a omega-6). Fosfatidylcholin a mastné kyseliny jsou zase přirozenou součástí buněčných membrán, a pokud jsou užívány vnitřně, vypadají, že jsou zanořeny v poškozených oblastech a „opravují“ membrány jaterních buněk. A protože membrány jaterních buněk jsou poškozeny u mnoha nemocí, zdá se být použití hepatoprotektorů na bázi fosfolipidů oprávněné.

V praktické medicíně se fosfolipidové přípravky používají k chronické hepatitidě, cirhóze, hepatóze a také k toxickému poškození jater (jedy, alkohol, drogy). Kromě toho mohou být hepatoprotektory s fosfolipidy použity jako „krycí“ léky, když člověk musí podstoupit léčbu toxickými pro játra (například rifampicin, tetracyklin, indomethacin atd.).

Je však třeba si uvědomit, že u akutní a autoimunitní hepatitidy je použití fosfolipidových přípravků nežádoucí, protože mohou vyvolat zvýšení aktivity zánětlivého procesu a cholestázy (stagnace žluči).

Pokud jde o léky, které obsahují kombinaci fosfolipidů s kyselinou glycyrrhizovou (Phosphogliv), bylo prokázáno, že snižují riziko rakoviny jater u pacientů s chronickou hepatitidou.

Přípravky obsahující fosfolipidy v kombinaci s vitamíny (Lipofen a další) mohou mít silnější terapeutický účinek. Podle mnoha lékařů a vědců však přítomnost vitamínů zhoršuje toleranci těchto léků a vyvolává častější vedlejší účinky..

Přípravky skupiny fosfolipidů jsou registrovány jako léky v Rusku a v Evropě a USA jsou klasifikovány jako doplňky stravy. Proto v Evropě a USA nejsou hepatoprotektory fosfolipidové skupiny lékaři předepisováni jako léky při léčbě onemocnění jater..

K dosažení hmatatelného terapeutického účinku je třeba fosfolipidové přípravky užívat po dlouhou dobu - od 3 do 6 měsíců, v dávkách 1,8 g / den pro tobolky a 1,0 g / den pro intravenózní injekce. Perorální fosfolipidy by se měly pít s jídlem.

Kyselina glycyrrhizová (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essenzigliv)

Kyselina glycyrrhizová se získává z kořene lékořice a skládá se z kyseliny glycyrrhetové a dvou molekul kyseliny glukuronové. Přípravky s kyselinou glycyrrhizovou se již dlouho používají v metodách tradiční medicíny asijských zemí (Indie, Čína, Japonsko, Korea atd.), Protože je znám jejich pozitivní účinek na jaterní tkáň.

Kyselina glycyrrhizová má tedy v experimentech výrazný antivirový účinek, ničí viry herpesu, hepatitidy A, B a C, HIV, cytomegaloviru a mycobacterium tuberculosis. Kyselina glycyrrhizová navíc snižuje stupeň poškození jaterních buněk, zvyšuje schopnost orgánu eliminovat toxiny, zastavuje procesy peroxidace lipidů, snižuje aktivitu v krvi AST a ALT a také zlepšuje strukturu jater. Dlouhodobé užívání kyseliny glycyrrhizové snižuje riziko rakoviny jater u pacientů s hepatitidou C..

Přípravky s fosfolipidy a kyselinou glycyrrhizovou poskytují výraznější terapeutické účinky ve srovnání s hepatoprotektory obsahujícími pouze fosfolipidy.

Hepatoprotektory s kyselinou glycyrrhizovou snižují rychlost vývoje jaterní fibrózy, normalizují výsledky krevních testů, ale nesnižují virovou zátěž u pacientů s hepatitidou C. Proto jsou do doporučení pro léčbu hepatitidy C spolu s interferonem zahrnuty léky s kyselinou glycyrrhizovou. Kromě toho je kyselina glycyrrhizová účinná při léčbě alkoholických onemocnění jater a tukové hepatózy.

Proto jsou hepatoprotektory s kyselinou glycyrrhizovou indikovány pro použití při tukové hepatóze, virové hepatitidě, cirhóze, toxickém, alkoholickém a léčivém poškození jater. Léky by měly být užívány s jídlem po dobu 3 až 6 měsíců nepřetržitě.

Přípravky živočišného původu (Vitohepat, Vigeratin, Hepatosan, Prohepar, Sirepar, Tropofar, Erbisol)

Jsou to hlavně hydrolyzáty zvířecích jater a někdy embryonální tkáně prasat nebo krav. Takové hepatoprotektory mají vícesměrný pozitivní účinek na patologické procesy v játrech. Nejvýraznější terapeutické účinky hepatoprotektorů živočišného původu jsou uvedeny, pokud jsou používány na pozadí cirhózy nebo těžké fibrózy.

Proto jsou hepatoprotektory živočišného původu optimální pro léčbu chronické hepatitidy, hepatózy, cirhózy a toxického poškození jater. Neměly by být používány při akutní hepatitidě, protože mohou vyvolat zvýšení zánětlivého procesu a stupeň poškození jaterní tkáně.

K dosažení přetrvávajícího terapeutického účinku musí být zvířecí hepatoprotektory aplikovány do 12 týdnů.

Mnoho lékařů a vědců v současné době považuje hepatoprotektory živočišného původu za neúčinné a nebezpečné, protože zvířecí tkáně mohou hypoteticky obsahovat různé viry a bakterie, které mohou způsobit infekci člověka nebezpečnými chorobami.

Deriváty methioninových aminokyselin (Ademethionine-Vial, Heparetta, Hepasteril A, Hepasteril B, Heptor, Heptor N, Heptral, Heptrazan), taurin (Dibikor) a betain (Betaine DV, Betaine Bofur citrate)

Deriváty methioninu obsahují jako aktivní složku adenosylmethionin (ademetionin). Jsou to relativně nové hepatoprotektory, které aktivně využívají lékaři i pacienti..

Hepatoprotektory s ademetioninem, taurinem a betainem snižují závažnost jaterního selhání, eliminují cholestázu (staci žluči), normalizují duševní schopnosti (eliminují depresi, poruchy spánku, neurózy) a zlepšují mozkovou cirkulaci. Kromě toho zahrnutí ademetioninu do režimu léčby hepatitidy C kromě interferonu mnohonásobně zvyšuje účinnost léčby..

Proto jsou hepatoprotektory s ademetioninem, taurinem a betainem účinné a indikované pro chronickou hepatitidu, cirhózu, alkoholické, drogové a toxické poškození jater, cholangitidu, cholecystitidu a také pro jaterní encefalopatii. Přípravky ademetioninu, taurinu a betainu se užívají mezi jídly po dobu 2 týdnů - 3 měsíce.

Hepatoprotektory s aminokyselinami (Hepasol A, Hepasol Neo, Hepasol, Glutargin, L-ornithin-L-aspartát, Methionin, L-Methionin, L, D-Methionin, Molixan, Prohepar, Remaxol, Samelix, Citrarginin, Folkamin)

Tyto hepatoprotektory obsahují různé aminokyseliny, díky nimž mají léky detoxikační a imunomodulační účinek, snižují aktivitu peroxidace lipidů a normalizují produkci interferonů.

Proto jsou hepatoprotektory na bázi aminokyselin předepsány pro chronickou hepatitidu, cirhózu jater a chronické jaterní kóma. Léky se užívají v kurzech trvajících 1 - 2 měsíce, půl hodiny před jídlem.

Ornithin (Hepa-Merz, Larnamine, Ornilatex, Ornithine Canon, Ornithine, Ornicetil)

Hepatoprotektory s ornitinem normalizují metabolismus v jaterních buňkách, snižují hladinu bilirubinu v krvi, mají antifibrotické a detoxikační účinky. Používají se na hepatózu, hepatitidu, cirhózu, alkoholické a toxické poškození jater, stejně jako na jaterní encefalopatii (zhoršená funkce mozku na pozadí onemocnění jater). Doba trvání léčby je určena rychlostí normalizace koncentrace amoniaku v krvi - čím rychleji se stane normální, tím kratší je průběh užívání hepatoprotektorů ornithinem.

Selen (Selenium Active, Selenium Forte, Selenium Effect, Selenium Bio, Olgogal-Se, Ebselen) a superoxid dismutáza (Orgothein, Erisod)

Hepatoprotektory se selenem mají silný antioxidační účinek, zastavují ničení buněčných membrán a eliminují fenomén cytolytického syndromu (odumírání jaterních buněk). Proto jsou tyto léky indikovány na toxické, alkoholické a léčivé poškození jater..

Složitost použití přípravků selenu spočívá v tom, že před zahájením léčby je nutné provést testy na koncentraci tohoto stopového prvku v těle a v budoucnu předepsat dávky s ohledem na nasycení tkání selenem, aby nedošlo k předávkování.

Kyselina ursodeoxycholová (Grinterol, Livodexa, Urbichol, Urdoxa 500, Ursodez, kyselina ursodeoxycholová, Ursodex, Ursoliv, Ursolit, Ursomik, Ursoprim, Ursorom S, Ursosan, Ersudosan Forku, Ursosan Forte), Ursosan

Přípravky kyseliny ursodeoxycholové mají nejen hepatoprotektivní účinek, ale také eliminují stagnaci žluči, podporují rozpouštění žlučových kamenů a zabraňují tvorbě nových. Hepatoprotektory kyseliny ursodeoxycholové snižují klinické příznaky onemocnění jater (slabost, svědění kůže, žloutenka, poruchy spánku), normalizují biochemické parametry odrážející funkce jater (AST, ALT, LDH, alkalická fosfatáza, gama-glutamyltranspeptidáza, cholesterol, bilirubin atd.), a také zlepšit strukturu jater na tkáňové úrovni (podle histologie). Kromě toho je třeba zvlášť zdůraznit, že užívání přípravků s kyselinou ursodeoxycholovou zvyšuje průměrnou délku života pacientů trpících onemocněním jater..

Hepatoprotektory ze skupiny kyselin ursodeoxycholových (Ursofalk a další) mají četné terapeutické účinky, a proto jsou indikovány k použití téměř u všech onemocnění jater, jako je autoimunitní a virová hepatitida, toxické, drogové nebo alkoholové poškození jater, hepatóza, cholestáza, cirhóza, sklerotizující cholangitida, cholelitiáza, biliární dyskineze a poškození jater na pozadí cystické fibrózy.

Hepatoprotektory s kyselinou ursodeoxycholovou jsou předepisovány v individuální dávce v dávce 10-15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a užívají se po dlouhou dobu, dokud nedosáhnou požadovaného a stabilního terapeutického účinku.

Je to syntetický hepatoprotektor. Má výrazný imunostimulační, protizánětlivý, anticytolytický, kapilárně posilující a analgetický účinek, díky čemuž poskytuje dobrý terapeutický účinek při virové hepatitidě, tučné hepatóze, cirhóze, alkoholickém a toxickém poškození jater.

Thiotriazolin

Je to také syntetický hepatoprotektor s antioxidačními, membránově stabilizačními, imunomodulačními a syntetickými účinky. Zastavuje smrt a podporuje regeneraci jaterních buněk, snižuje hladinu infiltrace tukových jater, normalizuje složení žluči, stejně jako metabolismus bílkovin, sacharidů a bilirubinu. Používá se na chronickou hepatitidu, onemocnění žlučových kamenů, cirhózu a selhání jater. Jako vedlejší účinky může způsobit horečku a kožní vyrážky.

Zixorin a Tsinarin

Mají výrazné detoxikační a choleretické účinky, a proto jsou optimální pro použití při chronické a akutní hepatitidě, hepatóze, cholestáze, žloutence, biliární dyskinezi a žloutence novorozenců.


Hepatoprotektory obsahující kyselinu askorbovou, vitamíny B, vitamín E, inositol, indol-3 karbinol (Indoprolon, Indinol Forto), kokarboxylázu, rutosid (Ascorutin, Rutin, trihydrát Rutozida), kyselinu listovou, cholin a kyselinu pantothenovou

Mají nejvýraznější detoxikační, protizánětlivý a anticytolytický účinek, normalizují metabolismus tuků a sacharidů, v důsledku čehož jsou nejlepší terapeutické účinky z jejich použití zaznamenány u akutní a chronické hepatitidy, cirhózy, hepatózy, toxického nebo léčivého poškození jater.

Kyselina lipoová (Berlition, Lipamid, Kyselina lipoová, Lipothioxon, Neurolipon, Octolipen, Polytion, Kyselina thioktová, Thiogamma, Thioctacid, Thiolipon, Thiolepta, Espa-Lipon)

Hepatoprotektory s kyselinou lipoovou mají výrazný imunostimulační, protizánětlivý a anticytolytický účinek, v důsledku čehož léky této skupiny poskytují dobrý terapeutický účinek při virové hepatitidě, tučné hepatóze, steatohepatitidě, cirhóze, alkoholickém a toxickém poškození jater. Existují důkazy o úspěšném použití kyseliny lipoové při léčbě hepatitidy C..

Kyselina jantarová (Betulin Antiox, Limontar, Mitomin, Remaxol, Cytoflavin, Enerlit, Yantavit, Kyselina jantarová, Amber-Antiox), kyselina násilná (NeoHep), chlornan sodný a Mexidol (Astrox, Medomeksi, MexiB6, Mexidantor, Mexidol, Mexidol, Mexidol, Mexiprim, Mexifim, MetutsinVel, Mexilek-Lekpharm, Metostabil, Neurocard, Neurox, Proinin, Cerecard)

Účinně přispívejte k obnově jaterní struktury aktivací syntézy nových jaterních buněk, díky čemuž jsou účinné při hepatitidě, cirhóze, hepatóze.

Přípravky z ostropestřce mariánského (Hexal, Gepadestal, Heparsil, Darsil, Carsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, Silibinin, Silibor, Silimar, Silymarin, Somatron, Flavobion, Forliver Help, Hepabene, Hepatoleksin)

V současné době jsou hepatoprotektory obsahující účinné látky z ostropestřce mariánského (silibinin, silymarin) velmi rozšířené, nejznámější a nejčastěji používané.

Hepatoprotektivní účinek extraktů ostropestřce mariánského zajišťují následující vlastnosti silymarinu a silibininu:

  • Chraňte membrány jaterních buněk před poškozením a udržujte je v dobrém stavu;
  • Zvyšte aktivitu jaterních buněk k neutralizaci různých toxických látek;
  • Mají antioxidační účinek potlačením peroxidace lipidů;
  • Snižte aktivitu vývoje jaterní fibrózy;
  • Posílit syntetickou funkci jater, díky níž orgán produkuje více bílkovin, lipidů;
  • Snižte produkci cholesterolu v játrech;
  • Potlačit zánětlivý proces;
  • Eliminujte stagnaci žluči v důsledku choleretického působení.

Díky svým účinkům jsou přípravky z ostropestřce mariánského indikovány k použití při chronické virové hepatitidě (B, C), toxickém nebo lékovém poškození jater, alkoholickém onemocnění jater, hepatóze, cholestáze těhotenství, primární biliární cirhóze a autoimunitní hepatitidě. Hepatoprotektory ostropestřce mariánského se užívají v kurzech trvajících 1 až 3 měsíce.

Výtažky z různých bylin, kromě ostropestřce mariánského (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin GEPATO, Betulin Bio, Bongigar, VG-5, Gepabel, Gepabene, Gepavit, Gepanorm, Gepar POS, Gepatofalk-planta, Heptrong, Heptolexin, Cavexin Kurkumin, Liv-52, Lohein, Luceron, Maksar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holyver, Hofitol, Entofit Hepato)

Hepatoprotektory založené na různých bylinách jsou nyní také velmi rozšířené a aktivně využívány. Ačkoli mnoho z těchto léků nemá prokázanou účinnost, mnoho lékařů a pacientů je používá k léčbě různých onemocnění jater a má vynikající terapeutické účinky. Často je velmi obtížné hovořit o mechanismu účinku těchto léků, protože obsahují samotné byliny nebo jejich výtažky, ve kterých existuje mnoho různých účinných látek, které realizují nějaký druh komplexního působení.

Je však zřejmé, že bylinné hepatoprotektory snižují jevy destrukce jaterních buněk, mají antioxidační účinek, pomáhají normalizovat sekreci žluči a také urychlují regeneraci jaterních buněk. V tomto ohledu jsou hepatoprotektory založené na různých bylinách indikovány pro použití při chronické virové hepatitidě (B, C), autoimunitní hepatitidě, toxickém nebo lékovém poškození jater, alkoholickém onemocnění jater, hepatóze, primární biliární cirhóze, cholestáze, cholecystitidě, cholangitidě a biliární dyskinezi... Léky se užívají po dlouhou dobu po dobu 1 - 3 měsíců bez přerušení.

Kyselina orotová (jako orotát draselný, orotát hořečnatý, Orokamag)

Účinně normalizuje metabolismus v játrech, díky čemuž je nejúčinnější jako hepatoprotektor při akutní virové hepatitidě.

Urychluje metabolismus a vylučování produktů rozkladu alkoholu, proto je při použití k léčbě alkoholického onemocnění jater zaznamenán maximální účinek tohoto léku.

Dihydroquercetin (Ascovertin, Diquvertin) a polyfenoly (ADP-37, Polyphenol complex, Ropren)

Mají silný antioxidační a anticytolytický účinek, proto jsou nejlepší výsledky dosaženy, pokud se používají k léčbě toxické, alkoholické a léčivé hepatitidy.

Mastné kyseliny (Akulife, Biafishenol rybí olej, Viardot, Viardot Forte, Cheetahuard, Doppelgerz Active Omega-3, Badger oil, olej ze žraločích jater, norský olej z tresčích jater, oceánský rybí olej, rybí olej, Laennec, Marin Omega, Omakor, Omega 3, Omega-3 Great Ocean, rybí olej, Tykvelon, Pumpkinol, Eiferol, Elkar)

Mají výrazný protizánětlivý, anticytolytický, choleretický účinek a přispívají k rychlé obnově jaterní tkáně. Proto se tyto léky používají k cholestáze, cholecystitidě, cholangitidě, hepatitidě, toxickému, alkoholickému a léčivému poškození jater..

Hepatoprotektory na hepatitidu C.

U hepatitidy C je použití hepatoprotektorů oprávněné, což může snížit závažnost zánětlivého procesu, zastavit rozvoj fibrózy a zastavit destrukci jaterních buněk. Mezi tyto hepatoprotektory patří:

  • Antral;
  • Ademetioninové přípravky (Heparetta, Hepasol, Heptral atd.);
  • Přípravky z ostropestřce mariánského (Hexal, Gepadestal, Geparsil, Darsil, Carsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, Silibinin, Silibor, Silimar, Silymarin, Somatron, Flavobion, Forliver Help, Hepatoleksin, Hepatofecta atd.);
  • Přípravky s kyselinou glycyrrhizovou ze sladkého dříví (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essenzigliv);
  • Přípravky s různými léčivými rostlinami (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin GEPATO, Betulin Bio, Bongigar, VG-5, Gepabel, Gepabene, Gepavit, Gepanorm, Gepar POS, Gepatofalk-planta, Keptrong, Geptoleksin, Dipatrostana, Kurkumin, Liv-52, Lohein, Luceron, Maksar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holyver, Hofitol, Entofit Hepato);
  • Přípravky na bázi kyseliny lipoové (Tiogamma, Berlition, Thioctacid atd.);
  • Přípravky na bázi kyseliny jantarové (Remaxol atd.);
  • Mexidol;
  • NeoHep;
  • Thiotriazolin;
  • Epleer.

V současné době podle medicíny založené na důkazech mají hepatoprotektory na bázi ademetioninu, Mexidolu, Antralu, Hepatofalk-planty, Gepabenu a Legalonu potvrzený účinek na hepatitidu C. Jiné hepatoprotektory nemají prokázanou účinnost, ale podle pozorování lékařů a pacientů, kteří je používají při hepatitidě C, mají významný a hmatatelný terapeutický účinek..
Více o hepatitidě

Hepatitida A, B a C: způsoby infekce, diagnostika, léčba, očkování - video

Antibiotika a hepatoprotektory

Antibiotika jsou léky, které negativně ovlivňují stav a funkci jater, protože v nich jsou neškodné. Antibiotika jsou ve skutečnosti jedy pro játra, která musí neutralizovat poté, co vstoupí do těla. Chcete-li snížit negativní účinek antibiotik na játra, můžete si vzít hepatoprotektory, které mají tu vlastnost, že zvyšují jeho odolnost vůči jedům a toxickým látkám..

V souladu s tím jsou hepatoprotektory, které účinně snižují negativní účinek antibiotik na játra, následující:

  • Ademetionin (Heparetta, Hepasol, Heptral atd.);
  • Antral;
  • Vitamin E;
  • Kyselina glutamová;
  • Dihydroquercetin (Ascovertin, Dikvertin);
  • Kyselina lipoová (Tiogamma, Berlition, Thioctacid atd.);
  • Ornitin (Hepa-Merz a další);
  • Polyfenoly (Ropren a další);
  • Remaxol;
  • Selen (Ebselen);
  • Superoxid dismutáza (Erisod);
  • Produkty mastných kyselin (Tykveol a Omega-3);
  • Thiotriazolin;
  • Fosfolipidy (Essentiale a další);
  • Přípravky na bázi ostropestřce, lékořice a dalších léčivých bylin (Bongigar, Liv-52, Karsil atd.).

Hepatoprotektory pro obnovu jater

Obnova jater zahrnuje aktivaci syntézy nových zdravých jaterních buněk, která nahradí mrtvé a poškozené patologickým procesem. Proto je pro obnovení jater optimální používat hepatoprotektory, které snižují destrukci buněk a podporují růst nových buněk místo mrtvých buněk. Mezi takové hepatoprotektory patří produkty obsahující ademetionin, extrakty z ostropestřce mariánského, esenciální fosfolipidy, kyselinu glycyrrhizovou, deriváty aminokyselin, zvířecí tkáně, kyselinu jantarovou, kyselinu furylovou, chlornan sodný, orotát draselný, vitamíny, ornithin, kyselinu ursodeoxylenecholovou, kyselinu superoxidovou, octovou, dichlormethan kyselina thioktová, Antral, Thiotriazolin, Metadoxil a Mexidol.

Hepatoprotektory, antihistaminika, sorbenty a dieta pro mononukleózu a virus Epstein-Barr - video

Hepatoprotektory, antioxidanty, kyseliny, vitamíny, frakce ASD-2, peptidy v léčbě roztroušené sklerózy - video

Recenze

Recenze hepatoprotektorů jsou nejednoznačné, mezi nimi jsou pozitivní i negativní. Pozitivní hodnocení je způsobeno přijetím terapeutického účinku a zlepšením pohody po ukončení léčby.

Negativní hodnocení je spojeno s nedostatkem účinku použitých léků a také s přesvědčením, že tyto léky nejsou nutné, protože nejsou předepsány v Evropě a USA.

Levná hepatoprotektory

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.

Indikace pro použití, typy a vedlejší účinky hepatoprotektorů

Sedavý životní styl, zneužívání drog, nadměrná konzumace alkoholu, mastné a chemicky zpracované potraviny vedou k poškození jater a poškození jeho funkcí. Onemocnění jater virového a autoimunitního původu jsou stále častější. Nemoci největší trávicí žlázy negativně ovlivňují všechny lidské orgánové systémy. Hepatoprotektory pro játra pomáhají odolávat škodlivým účinkům.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Co jsou to hepatoprotektory?

Hepatoprotektory (HP) jsou látky, které chrání hepatocyty a pomáhají obnovit poškozené buňky. Termín pochází z latinských slov hepar - játra a Protecto - chránit. Praktický lékař zahrnuje širokou skupinu drog, přibližně 200 obchodních názvů, s různým složením a působením.

S výhradou dietní výživy hepatoprotektory obnovují strukturu žlázy, chrání před toxiny, normalizují produkci žluči a zlepšují biochemické parametry krve.

Indikace pro použití

GP se používá k léčbě cirhózy, hepatitidy, hepatózy jakéhokoli původu a také k obnově hepatocytů po expozici různým toxinům. Hepatoprotektory na hepatitidu nenahrazují antivirovou léčbu, pouze snižují destruktivní účinek viru na jaterní tkáň. Kromě užívání léků musí pacient dodržovat doporučení lékaře týkající se životního stylu.

Kontraindikace

Hepatoprotektory jsou příliš heterogenní skupinou léků, aby zdůraznily společná omezení. Nejčastěji v seznamu kontraindikací existuje individuální nesnášenlivost složek, dětství, těhotenství.

Choleretické léky jsou pro velké kameny nebezpečné, protože kameny se mohou dostat do kanálu spolu s žlučí. Samostatné léky by se neměly používat při akutních hepatitidách, problémech s ledvinami a slinivkou břišní. Úplný seznam kontraindikací musí být uveden v pokynech ke konkrétnímu léku nebo u lékaře.

Mechanismus účinku hepatoprotektorů

Moderní HP se liší mechanismem působení: mohou různými způsoby zlepšit metabolismus lipidů, dodávat „stavební materiál“ pro regeneraci hepatocytů, zlepšovat odtok žluči, rozpouštět malé kameny cholesterolu.

Klasifikace hepatoprotektorů

Neexistuje žádná konečná přísná klasifikace hepatoprotektorů. Pokud jde o některé léky, ve vědecké komunitě stále probíhají debaty, zda by měly být klasifikovány jako GP nebo ne. Klasifikace podle účinné látky:

  • léky na bázi žlučových kyselin: dříve se vyráběly z medvědí žluči, nyní se získávají synteticky;
  • esenciální fosfolipidy;
  • aminokyseliny;
  • složky jater zvířat;
  • rostlinné výtažky;
  • kombinované léky.

Seznam základních fosfolipidů

Fosfolipidy jsou hlavní lipidovou složkou buněčných membrán. Fosfolipidové hepatoprotektory jsou vyrobeny ze sójových bobů. Předpokládá se, že tyto léky chrání před toxiny, rychle obnovují hepatocyty a zabraňují tvorbě jizev..

V roce 2003 studie ve Spojených státech nepotvrdila terapeutický účinek sójových přípravků na funkci jater. Vědci naopak zjistili případy zvýšeného zánětu u hepatitidy, protože tyto léky nezabraňují stagnaci žluči..

Fosfolipidy jsou distribuovány rovnoměrně po celém těle, játra mají malý podíl. Navzdory neprokázané účinnosti existuje o této skupině drog spousta pozitivních recenzí. Esenciální fosfolipidy spolu s vitamíny tvoří základ Essentiale N, Essliver Forte, Fosfontsiale, Phosphogliv, Rezalut PRO.

Seznam hepatoprotektorů aminokyselin

Aminokyselinové formulace jsou jedny z mála, u kterých se klinicky prokázalo, že jsou účinné. Heptral a Heptor obsahují ademetionin aminokarboxylové kyseliny. Stimulují syntézu fosfolipidů, mají regenerační účinek, odstraňují toxiny a přebytečné tuky z žlázy. Kromě toho jsou Heptral a Heptor předepsány pro chronickou virovou hepatitidu, abstinenční příznaky, toxické poškození jater. U těžkých onemocnění se předepisují intravenózně, u středně závažných onemocnění se předepisují orálně v rozmražené formě.

Hepa-mertz, Larnamin - přípravky s aminokyselinou ornithin aspartát. Používají se na hepatitidu, cirhózu, tučné onemocnění jater. Ornithin aspartát zvládá přebytek amoniaku v těle.

Cystein je aminokyselina podílející se na detoxikačních procesech a opravách tkání. Kontraindikováno u cystinurie, diabetes mellitus.

Terapie extrakty z jater zvířat

Jaterní buňky krav a prasat mají podobné složení jako lidské buňky. Přípravky ze sušených zvířecích hepatocytů podporují eliminaci toxinů, regeneraci jaterních buněk. Jsou předepsány pro chronickou hepatitidu, hepatózu, cirhózu. Léky živočišného původu nejsou bez nevýhod:

  • často způsobují alergie;
  • může způsobit vážné infekční nemoci;
  • není vhodný k prevenci onemocnění jater.

Z těchto důvodů nelze takové léky použít k samoléčbě. Výtažky ze zvířecích jater předepisuje lékař po zvážení poměru rizik a možných přínosů pro pacienta. Na začátku recepce se provede test intolerance. Léky v této skupině zahrnují Hepatosan, Sirepar, Prohepar. Podle kritérií medicíny založené na důkazech není dostatek údajů o účinnosti léků.

Moderní hepatoprotektory s žlučovými kyselinami

Nejsilnější důkazní základnu mají léky na bázi žlučových kyselin. Účinnost kyseliny ursodeoxycholové (UDCA) byla potvrzena klinickými studiemi. UDCA má choleretický účinek, snižuje koncentraci glukózy v krvi a cholesterolu ve žluči.

Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoksa, Livodex rozpouští malé kameniny cholesterolu, ale jsou zakázány pro kameny s vysokým obsahem vápníku. Seznam kontraindikací se neomezuje pouze na složení kamenů, UDCA nelze použít pro akutní střevní infekce, dysfunkci slinivky břišní, proto může kyselinu ursodeoxycholovou předepsat pouze lékař. Indikace pro použití hepatoprotektorů s UDCA:

  • biliární cirhóza;
  • akutní hepatitida;
  • toxické poškození jater, včetně alkoholu, drog;
  • počáteční fázi onemocnění žlučových kamenů.

Kyselina chenodeoxycholová se používá méně často, protože poskytuje více vedlejších účinků: pacienti si stěžují na žlučovou koliku, nevolnost, alergie, průjem. Tato látka se nachází v Henofalk, Henosol, Henosan. Účelem aplikace je rozpuštění cholesterolových kamenů.

Přípravky přírodního původu na bázi rostlin

Rostlinné hepatoprotektory jsou velmi populární díky rozmanitosti a vnímání přírodních složek jako bezpečných. Většina z těchto léků nebyla plně prozkoumána, ale pacienti a lékaři hovoří o viditelném pozitivním účinku..

  1. Extrakt z ostropestřce mariánského v tabletách, kapslích, oleji.
    Používá se k léčbě onemocnění mnoha orgánů gastrointestinálního traktu. Legalon, Karsil, Silimar, Silibinin stimulují obnovu buněčných membrán. S prodlouženým, více než 3 měsíci, přijetí zpožďuje rozvoj cirhózy.
  2. Artyčoky.
    Působí cholereticky a močopudně, snižují hladinu cholesterolu. Hofitol, Holiver, Febichol jsou předepsány pro biliární dyskinezi, cirhózu, chronickou hepatitidu a řadu onemocnění nesouvisejících s játry. Nedoporučuje se pro syndrom cholestázy a akutní hepatitidu.
  3. Tykveol, Peponen - přípravky z dýňového oleje. Normalizovat složení žluči, zlepšit stav žlučovodů, mít antioxidační účinek.

Složení přírodních hepatoprotektorů může zahrnovat flavonoidy vlaštovičník, kurkuma, léčivý kouř a další rostliny. Každý z léků má svou vlastní sadu vedlejších účinků a kontraindikací, takže lékař rozhodne o jmenování bylinného HP..

Kombinované léky na žlučník a játra

Většina hepatoprotektorů s esenciálními fosfolipidy jsou kombinované přípravky, protože kromě hlavní látky obsahují vitamíny, rostlinné extrakty a další přísady. Existují HP živočišného původu s vitamíny, aminokyseliny s vitamíny a další kombinace.

Fosfonziale - kombinovaný lék z fosfolipidů s extraktem ostropestřce mariánského, určený k léčbě hepatitidy, cirhózy, ztučnění jater, nemoci z ozáření.

Phosphogliv - hepatoprotektor vyrobený z fosfolipidů s kyselinou glycyrrhizovou stabilizuje buněčné membrány. Seznam indikací jako ve Fosfoncial.

Eslidin je aminokyselina methionin s fosfolipidy. Normalizuje metabolismus všech makroživin, používá se k dysfunkci hepatocytů, hepatitidě, cirhóze, tukové degeneraci jater, k řadě onemocnění jiných orgánů.

Doplňky stravy a homeopatické léky

Doplňky často obsahují stejné látky jako léky, ale v nižší koncentraci. Mohou dokonce odpovídat lékům, ale z nějakého důvodu neprošly postupem registrace jako léčivo. Nedostatečná kontrola vede k tomu, že mezi nimi jsou nebezpečné drogy. Nejoblíbenějšími doplňky stravy pro játra jsou Oatsol a extrakt z artyčoku. Zlepšují metabolické procesy, stimulují odtok žluči.

Homeopatické léky obsahují velmi malé dávky látek. Ruská akademie věd neuznává účinnost homeopatie. Pokud je rozhodnuto o použití homeopatických léků, měl by homeopatický lékař zvolit lék a léčebný režim. Příklady homeopatických hepatoprotektorů - Hepel, Galstena.

Produkty a byliny hepatoprotektory

Některé potraviny jsou dobré pro játra. Smažené, mastné a uzené potraviny mohou vyvrátit veškerou léčbu, takže do své každodenní stravy musíte zahrnout následující potraviny:

  • sušené ovoce;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • dýně;
  • olivy, olivový olej;
  • libové maso a ryby;
  • kaše z pohanky, proso, ovesné vločky.

Zlepšuje zdraví jater pomocí šípkových a hlohových čajů, květů měsíčku, bylin z kopřivy.

Placentární hepatoprotektory

Laenek je parenterální lék vyvinutý v Japonsku. Obsahuje hydrolyzát lidské placenty. Materiál je převzat s písemným souhlasem ženy, která porodila zdravé dítě.

Laenek urychluje regeneraci hepatocytů, normalizuje krevní oběh, fungování imunitního a hormonálního systému. Použití placentárního léčiva se neomezuje pouze na léčbu onemocnění jater.

Prevence onemocnění jater pomocí hepatoprotektorů

Řada léků se nikdy nepoužívá k profylaxi kvůli riziku nežádoucích účinků. Správné zpracování potravin, očkování proti hepatitidě, dodržování normy fyzické aktivity po dobu nejméně půl hodiny denně, omezení příjmu alkoholu nejsou pro zdraví jater neméně důležité než užívání léků.

Profylaxe hepatoprotektory se provádí u starších osob iu pacientů s anamnézou onemocnění jater. U chronických onemocnění jsou léky předepsány k prevenci exacerbací. Bez konzultace s lékařem lze použít pouze jídlo a byliny s hepatoprotektivním účinkem.

Jak užívat hepatoprotektory?

Každá droga má svůj vlastní režim. Lékař určí délku léčby na základě diagnózy, doprovodných onemocnění, věku pacienta a dalších údajů. Fosfolipidy jsou nejúčinnější při intravenózním podání.

Hepatoprotektory po odstranění žlučníku

Po holystektomii jsou předepsány léky s kyselinou ursodeoxycholovou, která rozpouští kameny, zlepšuje odtok žluči a snižuje hladinu cholesterolu. Průměrná doba trvání kurzu je jeden rok.

Hepatoprotektory na jaterní cirhózu

Při cirhóze je poškození jaterní tkáně nevratné, léčba není možná. Funkce těla jsou podporovány těmito SOE:

  • s toxickým původem cirhózy - aminokyseliny;
  • s biliární povahou onemocnění (biliární cirhóza) - kyselina ursodeoxycholová.

Hepatoprotektory na hepatitidu

Vzhledem k rozmanitosti hepatitidy je výběr nejvhodnější léčby obtížný. Například u hepatitidy C jsou fosfolipidy k ničemu, musíte si vybrat z HP na základě ostropestřce mariánského. U všech virových hepatitid zůstává základem antivirová léčba. Léčebný režim provádí gastroenterolog nebo hepatolog.

Hepatoprotektory během těhotenství

Během období porodu dítěte je povoleno používat Holenzym, Carsil, Essentiale. Trvání léčby a dávkování určuje lékař.

Hepatoprotektory v chemoterapii

Chemoterapie zvyšuje zátěž jater. Někdy se přestávka mezi cykly protinádorových léků záměrně zvyšuje, aby se tkáň žlázy měla čas zotavit. Pro urychlení regenerace orgánových funkcí jsou léky ze všech skupin HP předepsány podle uvážení lékaře.

Hepatoprotektory pro děti

Seznam léků na játra schválených pro použití u dětí je malý:

  • Hepel lze používat od narození. ¼ tablety jsou rozdrceny, smíchány s 1 lžičkou. mateřské mléko nebo kojeneckou vodu. Droga se podává dítěti 3krát denně..
  • Essentiale je předepsán pro děti od 3 let. Dávejte 1 kapsli 3x denně po dobu 2 měsíců.
  • Carsil se používá již 5 let.
  • Cholenzym je kombinovaný přípravek se suchou žlučí a zvířecími slinivkou břišní. Děti do 7 let mají předepsanou polovinu tablety třikrát denně. Lék usnadňuje trávení potravy, zlepšuje vstřebávání ve střevě, má choleretický účinek.

Pouze lékař může rozhodnout o předepisování léků pro kojence, vzhledem k tomu, jak je pro dítě nezbytný heptoprotektivní účinek léků.

S metastázami v játrech

U některých druhů rakoviny jsou diagnostikovány jaterní metastázy. Léky by měly nejen pomáhat játrům s metastázami, ale také snižovat toxické účinky chemoterapie. Za tímto účelem se používají Essentiale, Heptrasil a Dexamethason. Léky nemohou zabránit nebo zastavit šíření metastáz, ale jejich působení udržuje funkční aktivitu orgánu..

Vedlejší efekty

Po odebrání některých HP jsou možné následující negativní důsledky:

  • alergické reakce;
  • poruchy stolice;
  • bolest břicha;
  • pálení žáhy.

Všechny nežádoucí účinky se zastaví po vysazení léku.

Kompatibilita s alkoholem a jinými léky

V postsovětském prostoru existuje tradice pití HP při užívání antibiotik. Je to ale spíše škodlivá praxe: hepatoprotektory snižují účinek antimikrobiálních látek. Léky na ostropestřec mariánský mohou snížit účinek perorálních kontraceptiv, zvýšit účinek diazepamu a lovastatinu. Proto musíte informovat svého lékaře o dalších lécích, které pacient pije souběžně s praktickým lékařem. Lékař vám řekne, jak nejlépe rozdělit příjem léků podle času nebo předepsat jiný lék.

Alkohol má destruktivní účinek na játra, ale hepatoprotektory se nedoporučují užívat ihned po alkoholických nápojích. Lékař zvolí komplexní léčbu, která může zahrnovat léky na ledviny a pankreas. Předepsaný režim pomáhá obnovit tělo po těžkém pití nebo otravě nekvalitním alkoholem.

Pro osobu, která neustále zneužívá alkohol, budou tablety neúčinné. Odmítnutí alkoholu, dodržování stravy pomůže tělu zotavit se i bez léčby. Těžké poškození jater alkoholem vyžaduje jak léky, tak zdravý životní styl.

Nejlepší hepatoprotektory: jaký lék k obnovení jater zvolit?

Dětské hepatoprotektory: bezpečné výrobky pro děti od 3 let

Co se týká léků s hepatoprotektivním účinkem?

Rostlinné hepatoprotektory: ostropestřec mariánský, artyčok, čekanka, dýňová semínka, ďábel

Hepatoprotektory pro játra

Léčba jaterních onemocnění spočívá v odstranění příčin jejich výskytu, například v neutralizaci toxinů. Existuje však široká škála léků, jejichž působení je zaměřeno na ochranu orgánových buněk před zničením. Co jsou jaterní hepatoprotektory? Jedná se o speciální typ fondů, které stimulují proces obnovy hepatocytů a chrání je před škodlivými účinky různých toxických látek, mastných, uzených potravin, alkoholu, chemických sloučenin a jiných jedů..

Když jsou potřeba hepatoprotektory

V ruských lékárnách existuje široký výběr léků na čištění jater, které jsou velmi populární. Náklady na terapeutický kurz jsou pro pacienty drahé, i když ne každý cítí výsledek. Diskuse o proveditelnosti a nezbytnosti takové léčby v lékařských kruzích probíhají již dlouhou dobu, u nás může lékař předepsat hepatoprotektory v takových případech:

  • S virovou hepatitidou. Léky jsou předepisovány, pokud antivirotika nevykazují očekávaný účinek nebo z jakéhokoli důvodu není antivirová léčba možná.
  • S cirhózou jater způsobenou alkoholismem. V tomto případě je hlavním krokem k uzdravení odmítnutí alkoholu, jinak budou hepatoprotektory naprosto k ničemu..
  • S tukovou hepatózou (tuková játra). Hepatoprotektory se používají jako součást komplexní terapie, která zahrnuje: dietu s nízkým obsahem tuku, antidiabetika, pravidelné cvičení.
  • Po chemoterapii. Hepatoprotektivní látka pomáhá postupně obnovit játra.
  • S toxickou hepatitidou (po užívání antibiotik). Hepatoprotektory jsou účinné v kombinaci s jinými léky k obnovení jater, stravy, odmítnutí špatných návyků.
  • Se zvětšenými játry (hepatomegalie). Pro rychlou regeneraci orgánových buněk a normální fungování orgánu se používají hepatoprotektory.

Druhy hepatoprotektorů pro léčbu a obnovu jater

Moderní medicína využívá požadavky na léky k čištění a obnově orgánu, které byly vytvořeny již v 70. letech minulého století, ale ideální lék, který by vyhovoval všem pacientům, nebyl nikdy vytvořen. Existuje velký seznam léků na játra, včetně bylinných a zvířecích přípravků, doplňků stravy, fosfolipidů, vitamínů, syntetických drog, aminokyselin. Které hepatoprotektory pro obnovu jater jsou vhodné pro konkrétního pacienta a délku léčby stanoví lékař.

Léky živočišného původu

Taková činidla se vyrábějí z jaterních buněk prasete nebo skotu. Přípravky na obnovu jater účinně čistí žlučník a žlučové cesty, mají hepatoprotektivní účinek. Jsou předepsány k léčbě cirhózy, hepatitidy, poškození alkoholických orgánů, selhání jater. Pilulky ze zvířecích jater jsou přísně léky na předpis. Tyto zahrnují:

  • „Sirepar“;
  • "Hepatosan";
  • „Prohepar“;
  • „Gepadif“.
  • Echinacea - léčivé vlastnosti byliny. Návod k použití tablet a tinktur Echinacea na imunitu
  • Obtíže v oblasti břicha
  • Vaření lilkového kaviáru v pomalém sporáku

Rostlinné hepatoprotektory

Tato skupina zahrnuje přípravky na bázi olejů z různých semen, listů artyčoku, výtažků z kořene lékořice, senny, čekanky, třezalky tečkované, hnízda atd. Účinné látky v rostlinných hepatoprotektorech pro játra se mohou lišit. Běžně používanou složkou léčivých přípravků je silymarin, který se získává z ostropestřce mariánského. Látka obsahuje přírodní flavonoidy: silidianin, silibinin, silicristin. Jejich hepatoprotektivní vlastnosti jsou způsobeny schopností urychlit obnovu jaterních buněk.

Homeopatické léky zahrnují:

  • "Geparsil";
  • Cholenzym;
  • Hepel;
  • Galstena;
  • Karsil;
  • Silegon;
  • "Gepabene";
  • Silimar;
  • "Liv-52".

Syntetické léky

Léčba jater léky syntetického původu je považována za nejúčinnější při biliární cirhóze, cholesterolových kamenech, refluxní gastritidě a poškození orgánů toxiny. Hepatoprotektory na bázi kyseliny uvsodeoxycholové pomáhají v první fázi sklerotizující cholangitidy, virové hepatitidy s různými přitěžujícími faktory (dětství, těhotenství, onkologická onemocnění). Syntetické léčivo pomáhá snižovat hladinu cholesterolu, zlepšuje sekreci pankreatu a žaludku, aktivuje vylučování žluči.

Seznam syntetických hepatoprotektorů:

  • Antral;
  • Ursosan;
  • "Eskhol";
  • „Rezodlut“;
  • Kryomelt;
  • „Urdoksa“;
  • "Essliver".

Esenciální fosfolipidy

Jaterní buňky mají fosfolipidovou vrstvu. Působení esenciálních fosfolipidů je zaměřeno na obnovení hepatocytové membrány přímým zabudováním do ní. Význam těchto složek pro zdraví jater nelze přeceňovat. Esenciální fosfolipidy jsou široce používány moderní ruskou medicínou, ale zřídka se používají mimo zemi. Mohou být předepsány dítěti jakéhokoli věku, ženám během těhotenství nebo kojení. Nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné. Hepatoprotektory této skupiny zahrnují:

  • "Fosfolip";
  • „Hepaforte“;
  • Livolin;
  • Essentiale;
  • „Enerliv“;
  • „Rezalut“.

Aminokyseliny

Aminokyseliny jsou nezbytné nejen pro nemocné, ale i pro zdravé lidi - to je názor mnoha lékařů. Zdravá strava může tělo nasytit potřebným množstvím těchto látek, ale při nedostatku aminokyselin je jejich příjem nutný. Aminokyselinové hepatoprotektory se doporučují lidem s těžkým poškozením jater, mají však méně výrazný účinek ve srovnání s jinými typy léků na podporu hematopoetického orgánu. Vzhledem k ademetioninu (hlavní aktivní složce), který poskytuje možnost negativních důsledků, jsou aminokyseliny předepsány jen zřídka.

Tato skupina hepatoprotektorů pro játra zahrnuje:

  • "Heptral";
  • "Methionin";
  • "Heptor".
  • Jak zhubnout za týden o 5 kg, 10 kg doma
  • Proč se notebook sám vypíná
  • Sójové maso: recepty

Vitamíny

Dříve léčba onemocnění jater spočívala v užívání vitamínů; jiné typy hepatoprotektorů neexistovaly. V moderních lékárnách existuje mnoho vitamínových produktů s různým složením, ale ne všechny jsou účinné pro obnovení funkce jater. Užívání těchto léků nepoškodí ani zdravé tělo, ale neměli bychom očekávat významný účinek při léčbě orgánu. Lékař zpravidla předepisuje vitaminový hepatoprotektor v kombinaci s jinými léky.

Vitamíny pro léčbu onemocnění jater jsou:

  • "Supradin";
  • Complivit;
  • „Undevit“;
  • "Vitrum".

Vitaminové látky

Doplňky stravy se zřídka používají jako hepatoprotektory k čištění a normalizaci funkce jater, žlučových cest a žlučového vaku, protože nezaručují očekávaný terapeutický účinek. Navzdory pochybné účinnosti doplňků stravy někteří výrobci doporučili své léky jako účinné hepatoprotektivní látky. Z celkového množství doplňků stravy je třeba zdůraznit:

  • "Ovesol";
  • "Deepana";
  • "Gipatrin";
  • Milona-10;
  • "Hepatotransit".

Seznam nejlepších hepatoprotektorů nové generace

Podšívka jater nemá žádné nervové zakončení, takže člověk nemůže cítit bolest, dokud se nezvětší tak, aby tlačil na sousední orgány. Proto jsou onemocnění jater často objevena náhodou, například při darování krve nebo při ultrazvukovém vyšetření. Patologické procesy jsou charakterizovány rychlou nevratnou smrtí buněk. Hepatoprotektory nové generace jsou nezbytné pro rychlou regeneraci hepatocytů, eliminaci jedů a prevenci vývoje nádorů.

Nejlepší hepatoprotektory pro chemoterapii jsou:

  • Esledin;
  • "Glycyrrhizin";
  • Ursosan;
  • "Hepaliv";
  • Liver Pro;
  • "Adementionin";
  • "Silymarin".

Nejlepší léčivý přípravek na hepatitidu je:

  • „Liv-52“;
  • Lohein;
  • "Tykveol";
  • „Katergen“;
  • „Bondijar“;
  • Epleer.

Hepatoprotektory pro děti

Játra mohou normálně fungovat, pouze pokud jsou jejich buněčné membrány neporušené. V případech, kdy jsou membrány ucpané, orgán neřeší své povinnosti, což způsobuje vývoj různých nemocí. Dospělí často čelí těmto problémům, ale onemocnění jater neobcházejí ani děti. Jak zacházet s játry dítěte? Léčba dětí hepatoprotektory by měla být předepsána lékařem a prováděna pod jeho dohledem.

Hodnocení nejlepších produktů pro děti:

  • Pro novorozence: "Galstena", "Hepel".
  • Děti od 3 let:

Děti starší 4 let:

Antral, methionin, gepaben a další přípravky na bázi ostropestřce mariánského.

„Ursosan“, „Legalon“, „Karsil“.

Teenageři starší 12 let:

Kde koupit a kolik je

Moderní hepatoprotektory pro játra jsou zastoupeny velkým sortimentem, který často matí lidi, kteří přicházejí do lékárny. I po pečlivém prostudování vlastností léků je těžké rozhodnout, který z nich je lepší. Pouze lékař si bude moci vybrat levný a účinný lék, který předepíše potřebné dávkování a délku léčby.

Kde se prodávají hepatoprotektory a kolik stojí v Moskvě: