Analýza hepatitidy

Analýza hepatitidy je laboratorní krevní test, který vám umožní identifikovat přítomnost virové hepatitidy v těle pacienta a určit stupeň vývoje onemocnění. Virová hepatitida může vést k vážnému poškození jater, proto je důležité diagnostikovat patologii co nejdříve. Některé odrůdy tohoto onemocnění jsou léčitelné, jiné nikoli. V druhém případě však mohou včasná lékařská opatření napravit stav těla, zlepšit kvalitu života a zabránit komplikacím..

Krevní testy

Můžete se nechat otestovat na hepatitidu v poliklinice Otradnoye. Výsledky jsou připraveny po dobu 1–2 dnů (v závislosti na době dodání materiálu do laboratoře)

Hepatitida je skupina zánětlivých onemocnění jater. Podle povahy svého původu mohou být:

  • Infekční (virové) - způsobené viry, které napadají lidské tělo, nejběžnější typ.
  • Jedovatý - vznikající z "ucpávání" těla toxiny.
  • Autoimunitní - přesné důvody jejich vývoje dosud nebyly stanoveny. U tohoto typu hepatitidy imunitní systém bere jaterní buňky jako cizí a napadá je.
  • Radiace - vyvíjejte se pod vlivem radioaktivního záření po radiační terapii.
  • Léčivý - projevuje se jako vedlejší účinek léčby drogami.

Specifický krevní test na hepatitidu vám umožňuje identifikovat patologie virového původu.

Celkově je dnes známo 7 infekčních hepatitid (liší se od sebe patogeny, způsobem přenosu viru a některými rysy průběhu onemocnění):

  • A - (Botkinova choroba, „choroba špinavých rukou“) - způsobená piconavirem (z rodiny Picornaviridae), se přenáší cestou domácnosti a potravou, vodou, akutní průběh patologie je charakterizován změnou barvy moči a stolice, žloutenkou, zvýšením tělesné teploty, nevolností.
  • B - způsobené HBV, přenášené krví a jinými biologickými tekutinami (během pohlavního styku, s manikúrou, transfuzí krve, propíchnutím a řezáním předmětů), nebezpečnější pro jaterní buňky než hepatitida A.
  • C - způsobené HCV, přenášené krví, nemusí dlouho vykazovat příznaky nebo se maskovat za jiné patologické stavy (nachlazení, syndrom chronické únavy atd.).
  • D - způsobený virem HDV, není nezávislou chorobou, ale vyvíjí se pouze v případě, že má pacient hepatitidu B..
  • E - způsobený virem HEV, přenášený potravou a vodou, jeho příznaky jsou podobné příznakům hepatitidy A, ale průběh onemocnění je často závažnější, takže může být smrtelný, může být infikován v Africe a Asii.
  • F - původci tohoto onemocnění 2, jeden je detekován ve stolici, druhý v krvi, nebyla vyvinuta žádná specifická léčba patologie, proto se provádí symptomatická léčba.
  • G - přenášený krví a při pohlavním styku se vyvíjí, pouze pokud jsou v těle přítomny další viry hepatitidy.

Jaké testy se provádějí na hepatitidu?

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je krevní test na přítomnost specifických protilátek proti původci onemocnění (liší se pro každý typ patologie). Nejběžnějším testem je hepatitida B a C, protože se jedná o nejčastější viry.

Kromě specifické studie jsou pro stanovení diagnózy vyžadovány obecné a biochemické krevní testy (pokud je nutné identifikovat hepatitidu A, stačí pouze tyto).

Testy na hepatitidu B a C lze provádět pro profylaktické účely nebo pokud jsou indikovány (pokud jsou přítomny příznaky). Z preventivních důvodů se studie provádí:

na žádost pacienta;

  • po kontaktu s infikovanou osobou;
  • při plánování těhotenství;
  • v přítomnosti jaterních patologií;
  • po nechráněném styku s pochybným partnerem;
  • když je detekována hepatitida v týmu, ve kterém pacient studuje / pracuje.

Mezi příznaky, které mohou naznačovat přítomnost hepatitidy (tyto příznaky jsou společné pro všechny formy onemocnění), patří:

  • zvýšená únava a chronická únava;
  • nevolnost;
  • bolesti kloubů, bolesti;
  • žloutenka (není vždy zobrazena);
  • problémy s chutí k jídlu;
  • nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • změna barvy moči.

Testy na jiné typy hepatitidy se obvykle provádějí za přítomnosti rizikových faktorů pro infekci (nejčastěji po cestách do exotických zemí nebo po kontaktu s pacienty).

Analýza pro hepatitidu C.

Hepatitida C se nemusí po dlouhou dobu nijak projevovat a při stanovení diagnózy může být poškození jater již příliš závažné. Se všemi pokroky v medicíně je navíc hepatitida C v řadě případů stále „neochotná“ k léčbě: čím dříve je léčba zahájena, tím lépe. Proto je při nejmenším podezření na vývoj patologie nutné provést analýzu hepatitidy C..

Nejběžnějším způsobem přenosu viru hepatitidy C je krev. Dříve si ho pacienti stahovali pomocí transfuzí krve, ale u nás k tomu prakticky nedochází - ve většině zemí je krev před transfuzí pečlivě kontrolována. Virus však můžete „chytit“ při používání holicích strojků jiných lidí, nástrojů na manikúru, při přijímání zubních služeb, tetování atd. Hepatitida C se přenáší také sexuálně, ale poměrně zřídka, asi v 5% případů.

Test na hepatitidu B.

Hepatitida B je nevyléčitelná (ale na rozdíl od hepatitidy C pro ni existuje vakcína) - účelem lékařských opatření je normalizovat stav pacienta a zabránit vážným následkům (cirhóza jater, rakovina). Čím dříve zahájíte léčbu, tím větší je šance, že nemoc překonáte. Krevní test na hepatitidu B se provádí nejdříve 4 týdny po údajné infekci.

Způsoby přenosu viru jsou stejné jako v případě hepatitidy C. Avšak hepatitida B se přenáší sexuálně častěji než hepatitida C - asi 30% případů.

Jak se připravit na test na hepatitidu?

Příprava na studium zahrnuje:

  • Odmítnutí tučných jídel a pití alkoholu nejpozději den před zahájením studie.
  • Zdržet se kouření nejméně půl hodiny před zahájením procedury.
  • Vyhněte se zvýšenému fyzickému a emocionálnímu stresu během 24 hodin před odběrem krve.

Studie se provádí na prázdný žaludek. Poslední jídlo by se mělo uskutečnit nejpozději 8 hodin před zahájením procedury. Před odběrem krve je vhodné 15 minut klidně sedět.

Dekódování analýzy na hepatitidu

Dekódování analýzy pro hepatitidu C a B by měl provádět pouze zkušený lékař, protože při hodnocení výsledků je nutné vzít v úvahu mnoho nuancí. Hodně také záleží na tom, jak byl výzkum proveden. Analýza může být:

  • Kvalitativní - ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi.
  • Kvantitativní - také umožňuje určit počet kopií viru v ml krve, formu a stádium onemocnění, posoudit postup léčby.

Pro počáteční diagnózu onemocnění se nejčastěji používá kvalitativní analýza a pro pacienta její výsledek vypadá takto:

  • Pozitivní (+) - virus je přítomen v těle.
  • Negativní (-) - nebyl detekován žádný virus.

„Negativní výsledek

Negativní výsledek naznačuje, že v těle pacienta není žádný virus hepatitidy. I když se příznaky dosud neobjevily, protilátky se produkují již během inkubační doby.

Test na hepatitidu „pozitivní“

Pozitivní výsledek testu ELISA může říci:

  • o přítomnosti viru;
  • že pacient nedávno měl akutní hepatitidu, porazil nemoc, ale protilátky proti viru jsou stále detekovány v krvi (k tomu dochází v 15-20% případů).

Proto s pozitivním výsledkem ELISA je nutná analýza PCR..

Pozitivní výsledek diagnostiky PCR jasně naznačuje přítomnost viru v krvi.

Falešně pozitivní na hepatitidu C.

Falešně pozitivní výsledek je, když studie prokázala přítomnost viru, ale ve skutečnosti není v těle pacienta. Proto je důležité znovu přezkoumat.

Výsledky testu na hepatitidu C mohou být falešně pozitivní, pokud:

  • těhotenství;
  • infekce horních cest dýchacích;
  • lipémie (přítomnost neutrálních tuků v krvi);
  • opar;
  • tuberkulóza;
  • malárie.

Falešně pozitivní výsledek může být také po očkování proti tetanu, hepatitidě a chřipce.

Může být test na hepatitidu špatný??

Pozitivní výsledek testu na hepatitidu je mnohem pravděpodobnější mylný. Falešný zápor může být pouze v následujících případech:

  • pokud je nemoc pasivní a tělo si nevytvořilo protilátky;
  • když je analýza předložena příliš brzy a imunitní odpověď se ještě nevytvořila.

Falešně pozitivní výsledek nastane, když:

  • nesprávné skladování biomateriálu;
  • patologie srážení krve (zvýšené hladiny heparinu v krvi);
  • porušení pravidel provádění výzkumu;
  • pronikání nečistot do biologického materiálu.

Kde se nechat vyšetřit na hepatitidu?

Testy na hepatitidu B a C lze provést v poliklinice Otradnoye. Zde, pokud je to nutné, můžete podstoupit další studie, které budou nutné pro stanovení konečné diagnózy. Užívání biomateriálu je možné i doma: zdravotní sestra k vám přijde ve vhodnou dobu.

Testy na hepatitidu: markery, rysy výzkumu a příprava na ně

Hepatitida je obecný název pro difuzní, to znamená zachycení celého orgánu, zánětlivá onemocnění jater. Hepatitida je autoimunitní, toxická a virová. Moderní medicína rozlišuje 7 typů virové hepatitidy - A, B, C, D, E, F, G, hepatitidu jako složku jiných virových onemocnění (AIDS, zarděnky, žluté zimnice) a bakteriální hepatitidu, která se vyskytuje u syfilisu nebo leptospirózy.

Virová hepatitida je nejrozšířenější, protože se snadno přenáší v domácnosti, krví, z matky na plod nebo nechráněným pohlavním stykem. Při analýze krve infikovaného pacienta lze detekovat antigeny a protilátky - markery onemocnění, stejně jako specifické intracelulární jaterní enzymy. Krevní biochemie patří mezi nezbytné testy pro úplnou diagnostiku hepatitidy.

Virová hepatitida je v 90% případů asymptomatická a hojí se spontánně v důsledku působení lidského imunitního systému. Pokud se nemoc přesto cítila, její aktivní fáze je rozdělena do dvou období: preicterické a ikterické. Nejprve jsou zaznamenány příznaky společné virovým infekcím, například:

  • obecná slabost;
  • svědicí pokožka;
  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • tělesná teplota až 38 ° C;
  • bolest hlavy, svalů, kloubů.

Poté přichází ikterické období, kdy postižená játra uvolní do krve velké množství bilirubinu, žlutého pigmentu. Od tohoto okamžiku je zřejmé, že pacient má problémy s játry a je předepsán komplex laboratorních testů krve, moči a výkalů.

Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že mnoho případů infekce se neprojevuje příznaky. To znamená, že po inkubační době, která může trvat několik týdnů až měsíců, se hepatitida nenechá detekovat vnějšími klinickými příznaky, a to nejen v prodromálním (preicterickém) stádiu, ale také v ikterickém stadiu, kvůli jeho nepřítomnosti. Například ve 2/3 všech případů má hepatitida B atypickou (anikterickou nebo subklinickou) formu. V takové situaci je třeba položit spravedlivou otázku...

Kdy provést krevní test na hepatitidu?

Pravidelné testování na hepatitidu je nezbytné pro každého, zejména pokud je plánováno těhotenství nebo se změnil sexuální partner, zhoršila se epidemiologická situace v okolní komunitě, u některého z vašich příbuzných byl zjištěn virus, zjistili jste chronické formy jakéhokoli onemocnění s příznaky podobnými otravě jídlem nebo patologická únava a únava. Z preventivních důvodů je každoroční virologické testování považováno za zlatý standard. Naléhavě byste měli být zkontrolováni, pokud jste se náhodně podřezali nebo injekčně podali pochybný předmět, který jste mohli použít před sebou - například pokud jste ve své poštovní schránce našli použitou jednorázovou stříkačku a podařilo se vám jí ublížit.

Lékař určitě předepíše krevní test na hepatitidu, pokud narazíte na stížnosti na následující příznaky:

  • zežloutnutí kůže a bělma očí;
  • tíha, roztažení, bolest v pravém hypochondriu;
  • nesnášenlivost tučných jídel;
  • hnědá moč, změna barvy stolice.

Testy na hepatitidu jsou zahrnuty do seznamu nezbytných studií při přípravě lékařských knih pro pracovníky léčebných a preventivních zařízení, porodnic, dětských nemocnic a dětských klinik, dětských domovů, internátů a ústavů speciální péče. Dárci krve a osoby registrované v narkologických a dermatovenerologických ambulancích a úřadech podléhají povinnému screeningu.

Vlastnosti analýz a příprava na ně

Krev pro biochemickou analýzu se odebírá přísně na prázdný žaludek, v ranních hodinách od 8 do 11. Je to způsobeno cirkadiánními rytmy, které ovlivňují obsah hormonů v krvi. Virologickou analýzu hepatitidy (antigeny a protilátky) lze provádět kdykoli během dne, ale také na lačný žaludek: je důležité nejíst 4-6 hodin před podáním krve. V obou případech se používá žilní krev, která je jako biomateriál kvalitnější než kapilární krev.

V předvečer všech krevních testů se doporučuje vyvarovat se fyzického a emočního stresu, alkoholu a těžkého jídla. Pitný režim by měl být normální.

Testy na hepatitidu A.

Domácí hepatitida A se také nazývá Botkinova choroba. Nejčastěji jsou ohniska hepatitidy A pozorována v přeplněných podmínkách se špatnou hygienou. Hepatitida A nestává chronickou a přináší nejméně komplikací. V akutní formě však může infikovanému pacientovi způsobit značné nepohodlí..

Nezbytné kvalitativní analýzy:

  • Anti-HAV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy A). Výsledek může být pozitivní, pokud byl pacient očkován proti hepatitidě A, je v současné době nemocný nebo právě onemocněl. V tomto případě si vyvíjí imunitu. Negativní výsledek znamená žádnou imunitu proti hepatitidě A a možnost infekce.
  • Anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Možnosti výsledků jsou „pozitivní“, „negativní“, „pochybné“. V prvním případě mluvíme o akutní nebo nedávno přenesené hepatitidě A, ve druhém není imunita vůči viru a infekce je možná v blízké budoucnosti, pokud se infekce zaměří doma nebo v týmu. Výsledek blízký prahové hodnotě je považován za pochybný. V tomto případě je nutné sledovat stav pacienta po dobu jednoho týdne. Výsledky studie anti-HAV IgM se nutně používají v kombinaci s dalšími markery hepatitidy a údaji o pohodě pacienta.
  • Stanovení RNA (HAV-RNA) v krevním séru. Výsledek „nalezeno“ znamená, že ve vzorku krve byl nalezen fragment RNA specifický pro virus hepatitidy A, je možné diagnostikovat infekci hepatitidou A. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentrace je pod citlivostí testu.

Hepatitida A je považována především za dětskou chorobu, ale její následky ovlivňují zdraví na celý život. Proto je v případě propuknutí infekce důležité izolovat pacienty a sledovat stav ostatních lidí, kteří byli v ohnisku infekce..

Testy na hepatitidu B.

Virus hepatitidy B se přenáší doma, pohlavně nebo krví. Je velmi stabilní a ve vnějším prostředí může přetrvávat asi týden, dokonce i v zaschlé krvi, na žiletce nebo na konci jehly. Infikuje 350 000 000 lidí na celém světě a každý rok 1 000 000 lidí zemře na následky hepatitidy B. Díky rozsáhlému očkování mají tato čísla klesající trend. K diagnostice hepatitidy B jsou zapotřebí následující testy:

  • Vyzkoušejte antigen HBs nebo australský antigen. Tento test na virus hepatitidy může být kvalitativní i kvantitativní. Referenční hodnota je 0,5 IU / ml. Pokud je dosažen menší výsledek, je test negativní, pokud je pozitivní větší. Pokud je detekován antigen, může to znamenat akutní nebo chronickou hepatitidu B, stejně jako přenos viru. Negativní výsledek lze interpretovat jako nepřítomnost hepatitidy B, pouze pokud jsou výsledky testů pro jiné markery negativní. Chronická hepatitida B s nízkou mírou replikace není vyloučena. Ve vzácných případech se získá negativní výsledek při fulminantním, maligním průběhu onemocnění nebo při hepatitidě B s defektním antigenem HBs.
  • Výzkum HBeAg (HBe antigen viru hepatitidy B). Kvalitativní test. Pokud je výsledek pozitivní, diagnostikuje se akutní nebo chronická hepatitida B s vysokou mírou replikace. Negativní výsledek znamená nepřítomnost hepatitidy B pouze při absenci jiných markerů. Lze je získat při akutní nebo chronické hepatitidě s nízkou rychlostí replikace i při inkubaci nebo zotavení.
  • Stanovení anti-HBc-celkem (protilátky třídy IgM a IgG proti HB-core antigenu viru hepatitidy). Kvalitativní test, který, pokud je výsledek pozitivní, umožňuje diagnostikovat hepatitidu B, ale neumožňuje objasnit, zda je akutní nebo chronická a v jaké fázi se vyskytuje. Negativní výsledek v nepřítomnosti jiných markerů může znamenat nepřítomnost hepatitidy B, její inkubační dobu nebo chronickou formu.
  • Analýza pro anti-HBc IgM (IgM protilátky proti HB-core antigenu viru hepatitidy B). Kvalitativní analýza s možnostmi „negativní“, „pozitivní“, „pochybná“. Pokud jsou výsledky pochybné, doporučuje se analýzu opakovat po 10–14 dnech. Pozitivní výsledek je vždy uveden u akutní hepatitidy a někdy u chronické hepatitidy. Negativní výsledek v nepřítomnosti jiných markerů může znamenat nepřítomnost hepatitidy B, její inkubační dobu nebo chronickou formu.
  • Stanovení anti-HBe (protilátky proti HBe-antigenu viru hepatitidy B). Kvalitativní test. Pozitivní výsledek může naznačovat fázi zotavení po akutní hepatitidě B, chronické hepatitidě B nebo chronickém asymptomatickém přenosu viru. Negativního výsledku lze dosáhnout jak při absenci hepatitidy, tak v chronické formě nebo v inkubační době akutní formy. Nelze také vyloučit přenos antigenu HBs s nízkou replikací..
  • Detekce anti-HBs (protilátky proti HBs antigenu viru hepatitidy B). Kvantitativní test. Referenční hodnota je 10 mU / ml. Pokud je počet vyšší, mohlo by to znamenat úspěšné očkování proti hepatitidě B, uzdravení nebo chronické hepatitidě B s nízkou infekčností. Pokud je indikátor nižší, znamená to, že účinek očkování nebyl dosažen nebo nemoc nebyla dříve přenesena. Je také možné, že pacient trpí inkubací nebo akutním obdobím akutní hepatitidy B, chronickou formou onemocnění s vysokou infekčností nebo je nosičem antigenu HBs s nízkou replikací.
  • Stanovení DNA (HBV-DNA) v krevním séru. Pozitivní výsledek (více než 40 IU / l) naznačuje infekci virem hepatitidy B. Negativní (méně než 40 IU / l) znamená, že nedochází k žádné infekci nebo že koncentrace původce ve vzorku krve je pod limitem citlivosti testu..

Jako nejčastější lze hepatitidě B zabránit pouze při vysokém povědomí o populaci a organizaci očkování. Pro ohrožené osoby je hlavním způsobem ochrany očkování.

Krevní test na hepatitidu C.

Tento typ hepatitidy se přenáší krví a jinými tělesnými tekutinami. Má šest odrůd, takže analýzy musí být prováděny komplexně. Mezi rizikové skupiny patří lidé, kteří užívají nitrožilní léky, mají promiskuitní sexuální život, zdravotníci a pacienti, kterým byla předepsána hemodialýza nebo transfuze krve..

Pokud máte podezření na hepatitidu C a preventivně se provádí následující testy:

  • Analýza anti-HCV-celkem (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvalitativní analýza, která, pokud je pozitivní, znamená infekci nebo období zotavení po ní. Nepovoluje rozlišení formy a stadia hepatitidy C. Pokud je výsledek negativní, je možná inkubační doba nebo varianta hepatitidy C, která je vůči této analýze necitlivá..
  • Stanovení RNA (HCV-RNA) v séru nebo plazmě. Analýza může být kvalitativní nebo kvantitativní. Pomocí kvalitativní analýzy vám výsledek „nalezen“ umožní diagnostikovat infekci hepatitidou C. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentraci pod citlivostí testu.

V kvantitativní analýze krevní plazmy:

    • „Nedetekováno“: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo je hodnota pod detekčním limitem metody (15 IU / ml). Výsledek je interpretován jako „Nebyla detekována žádná RNA hepatitidy C“;
    • 100 000 000 IU / ml: výsledek je interpretován jako: „RNA hepatitidy C byla detekována při stanovené koncentraci mimo lineární rozsah, test byl proveden v ředění 1: X“.

V kvantitativní analýze krevního séra:

  • „Nedetekováno“: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo je hodnota pod detekčním limitem metody (60 IU / ml). Výsledek je interpretován jako „Nebyla detekována žádná RNA hepatitidy C“;
  • 2 IU / ml: výsledek je pozitivní při koncentraci RNA hepatitidy C nižší než 102 IU / ml;
  • 10 2 až 10 8 IU / ml: pozitivní. Výsledná hodnota je v lineárním rozsahu;
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C nad 108 IU / ml.
  • Stanovení IgG protilátek (recomBlot HCV IgG). Kvalitativní test. Negativní výsledek nenaznačuje žádnou infekci. Výjimkou je inkubační doba a velmi časná akutní fáze, pacienti s imunosupresí, novorozenci s mateřskými protilátkami. Pozitivní výsledek: pacient byl dříve infikován. Sporný výsledek: mohlo dojít k infekci.
  • Hepatitida C je po hepatitidě B druhou nejčastější, proto se při podezření na jaterní patologii nejčastěji provádějí testy na tato dvě virová onemocnění. Méně „populární“ viry však mohou také způsobit významné poškození jater..

    Testy na hepatitidu D, G

    Virus hepatitidy D obsahuje ve svém obalu protein hepatitidy B, proto se vyvíjí pouze u infikovaných hepatitidou B. Expozice dvou virů tělu najednou vede k těžkému a chronickému zánětu jater.

    Virus hepatitidy G se vyskytuje u 85% injekčních uživatelů drog, je také sexuálně přenosný, často doprovází hepatitidu B, C a D. K diagnostice hepatitidy D a G se používají následující testy:

    • Stanovení RNA (HDV-RNA) v krevním séru. Výsledek „nalezeno“ znamená, že ve vzorku krve byl nalezen fragment RNA specifický pro virus, je možné diagnostikovat infekci hepatitidou D. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentraci pod citlivostí testu.
    • Stanovení RNA (HDV-RNA) hepatitidy G v krevním séru. Výsledek „nalezeno“ znamená, že ve vzorku krve byl nalezen fragment RNA specifický pro virus hepatitidy G a lze diagnostikovat infekci. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentraci pod citlivostí testu.
    • Analýza na přítomnost IgM protilátek (virus Hepatitis delta, IgM protilátky; anti-HDV IgM). Kvalitativní analýza s pozitivním výsledkem naznačuje akutní průběh virové infekce hepatitidou D. Pozitivní výsledek ve vzácných případech může být dán nespecifickou interferencí séra. Negativní odpověď lze získat při absenci akutní infekce, v časné inkubační době a jeden až dva roky po zotavení..
    • Celkové protilátky proti hepatitidě D (protilátky proti viru hepatitidy delta; anti-HDV celkem). Kvalitativní analýza. „Pozitivní“ je akutní nebo chronická infekce, současná nebo minulá. Pozitivní výsledek ve vzácných případech může vést k nespecifické interferenci séra. Negativní výsledek se získá při absenci akutní infekce, v časné inkubační době a jeden až dva roky po zotavení..

    Po skončení akutního období mohou protilátky proti hepatitidě D a G v krvi přetrvávat až dva roky. Pokud je tedy výsledek testu pozitivní, je obvykle předepsána druhá studie..

    Jaké testy se provádějí na hepatitidu E.

    Virus hepatitidy E se přenáší prostředky domácnosti - hlavně kontaminovanou pitnou vodou - a vyskytuje se pouze v akutní formě. Po utrpení hepatitidy E se vytvoří stabilní, ale ne celoživotní imunita. Předkládají se pouze dvě kvalitativní analýzy:

    • Stanovení anti-HEV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená akutní stádium hepatitidy E, negativní výsledek znamená buď absenci, nebo rané stádium, nebo období zotavení..
    • Stanovení anti-HEV-IgG (IgG protilátek proti viru hepatitidy E). Pozitivního výsledku lze dosáhnout v akutním stadiu hepatitidy E, stejně jako v přítomnosti očkování nebo expozice viru hepatitidy E v minulosti. Negativní výsledek je možný při absenci hepatitidy E, v rané fázi onemocnění nebo během zotavení..

    Interpretace výsledků zkoušek

    Pouze odborník může dešifrovat výsledky testu a stanovit diagnózu na základě klinického a epidemiologického obrazu. Autodiagnostika znamená poškození zdraví a ohrožení zdraví ostatních.

    Negativní výsledek

    Na základě výsledků všech provedených testů, pokud nebyly nalezeny žádné markery virové hepatitidy, můžeme hovořit o absenci onemocnění. V některých případech však lékaři doporučují opakované testování po dvou týdnech..

    Pozitivní test na hepatitidu

    V případě pozitivní reakce je nutná opakovaná objasňující analýza po dvou týdnech, protože je možné, že pacient měl akutní formu virové hepatitidy a markery v krvi jsou stále zachovány.

    Aby se zabránilo virové hepatitidě, je vhodné nechat se očkovat (relevantní pro hepatitidu B) a dodržovat hygienu doma, vyhýbat se příležitostnému pohlavnímu styku a injekčnímu užívání drog.

    Testy na viry hepatitidy mohou být vyvolány nepříznivými výsledky biochemických studií pro ALT (alaninaminotransferázu) a AsAt (aspartátaminotransferázu), přímý a celkový bilirubin, GGT (gama-glutamyl transpeptidáza) a alkalickou fosfatázu. Je však možný i opačný scénář: k objasnění klinického obrazu onemocnění lékař předepíše screeningové vyšetření jater pro tyto ukazatele. V každém případě se virologické a biochemické testy navzájem doplňují, protože mají různé předměty studia..

    Jaké testy na hepatitidu C je třeba provést?

    Pokud máte podezření na přítomnost viru, musíte nejprve projít testy na hepatitidu C, abyste si byli jisti diagnózou, určili genotyp a zvolili správný terapeutický režim. Je provedeno několik testů najednou, takže není pochyb o přítomnosti onemocnění.

    Testování na viry

    Algoritmus pro diagnostiku a léčbu pacientů s podezřením na hepatitidu C je následující:

    1. Virologické studie se provádějí ve dvou fázích (řádcích). První je ELISA (enzymová imunotest na přítomnost markerů hepatitidy C - anti-HCV). Druhá linie - PCR a genotypizace.
    2. Biochemický krevní test - hlavními ukazateli této analýzy jsou ALT, AST a hladina bilirubinu. K posouzení celkového stavu těla a možných patologických procesů v jiných systémech je předepsán obecný krevní test.
    3. Biopsie nebo ultrazvuková elastometrie.

    Biochemie, kompletní krevní obraz a elastometrie jsou další studie, které vám umožní vytvořit úplný obraz o nemoci a předepsat kompetentní terapii.

    První řada virologického výzkumu

    ELISA (enzymová imunoanalýza)

    Umožňuje potvrdit přítomnost nebo nepřítomnost protilátek (specifických proteinů) v krevním séru. Jsou hlavním indikátorem imunitní odpovědi na přítomnost infekce v játrech..

    Je důležité hned pochopit, že přítomnost protilátek není 100% potvrzením přítomnosti viru hepatitidy C v těle pacienta. Pokud je krevní test na hepatitidu C pozitivní metodou ELISA, pak je to pouze základ pro podrobnější studie - doporučení pro virologické vyšetření druhé linie - PCR.

    Ke studii je odebrána pouze venózní krev pacienta; je vhodné provést analýzu pouze na prázdný žaludek, pokud proces absorpce potravy neovlivní krevní obraz. Kromě toho musí pacient dodržovat určitou dietu po dobu tří dnů - nemůžete jíst mastné, smažené, pečené zboží, nápoje obsahující alkohol.

    V krevním séru lze detekovat několik typů protilátek, vše závisí na stadiu onemocnění. Někdy přítomnost určitých protilátek prokáže nástup remise.

    Při testování na hepatitidu C se stanoví čtyři třídy protilátek:

    1. Imunoglobuliny G (Anti-HCV IgG) - jejich přítomnost signalizuje chronickou formu hepatitidy C, když je virus potlačen. Nosiče lze také odhadnout podle přítomnosti těchto protilátek.
    2. Protilátky třídy M (Anti-HCV core IgM) - zvýšená hladina těchto imunoglobulinů naznačuje akutní průběh infekce nebo relaps chronické hepatitidy. Mohou být nalezeny 12 týdnů po infekci.
    3. Celkové stanovení protilátek proti hepatitidě C (Anti-HCV celkem) je simultánní registrace frakcí třídy M a G. Toto vyšetření krevního séra na virus hepatitidy C vám umožní stanovit i minimální koncentraci protilátek a je univerzální technikou. K detekci těchto protilátek dochází po 4–6 týdnech vývoje onemocnění..
    4. Protilátky proti nestrukturálním HCV proteinům (Anti-HCV NS) - tato metoda se používá jen zřídka, protože celkové stanovení protilátek poskytuje stejné výsledky. V séru lze detekovat několik proteinových sloučenin: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 lze izolovat na počátku vývoje onemocnění. A další dva jsou rozpoznány poté, co byly v analýze pro hepatitidu C identifikovány zbývající markery.

    Druhá linie virologického výzkumu

    Tento test séra na polymerázovou řetězovou reakci (PCR) detekuje přítomnost RNA viru hepatitidy C. Pokud je výsledek negativní, pacient není vyšetřen. Opětovné doručení analýzy HCV RNA PCR je naplánováno po šesti měsících.

    První fází je vysoce kvalitní PCR, pokud projdete tímto testem na hepatitidu C, ukáže se přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi. Lepší je zvolit obvyklou citlivost až 60 IU / ml.

    Pokud kvalitativní PCR poskytla pozitivní výsledek krevního testu na hepatitidu C, provede se další kvantitativní. Pomáhá určit virovou zátěž těla, zjistit koncentraci viru v krvi. Tato metoda je dražší, proto by měla být provedena po získání vysoce kvalitních výsledků PCR..

    Algoritmus pro předávání kvalitativní a kvantitativní PCR.

    Interpretace kvantitativních studií PCR:

    • Nízká virová zátěž - až 400 tisíc IU / ml.
    • Průměrné hodnoty až 800 000 IU / ml.
    • Vysoký stupeň - více než 800 tisíc IU / ml.

    Dva typy analýz hepatitidy C (na přítomnost a počet virových virionů v krvi) nám tedy umožňují stanovit správnou diagnózu.

    Aby bylo možné zahájit kompetentní léčbu, je nutné absolvovat testy na hepatitidu C, pouze pokud jsou pozitivní výsledky získány pomocí několika metod (konečná je PCR), můžeme mluvit o správné diagnóze.

    Tabulka ukazuje přepisy krevního testu na přítomnost hepatitidy C. Pokud se provede test na celkový anti-HCV a PCR, lze vyvodit následující závěry:

    Dekódování výsledků výzkumuCelková studie anti-HCVPCR diagnostika
    Žádná hepatitida C, můžete znovu otestovat po 6 měsících.zápornýzáporný
    Nastalo období zotavení po vysoce kvalitní terapii přímo působícími antivirotiky nebo samoléčení.pozitivnízáporný
    Aktivní průběh virové hepatitidy C, klinický obraz je výrazný.pozitivnípozitivní

    Genotypizace

    Léčebný režim, kombinace léků a délka léčby přímo závisí na genotypu. Existuje 6 genotypů, při použití léčivých přípravků s přímým antivirovým účinkem lze úspěšně vyléčit všechny genotypy.

    Studie se provádí metodou real-time PCR, to znamená, že RNA viru se stává základem pro určení genotypu - jedná se o vysoce přesnou diagnostickou metodu.

    Biochemie

    Pro tuto studii se používá žilní nebo kapilární krev. Analýza se provádí na prázdný žaludek (nemůžete jíst do 12 hodin před darováním krve). Doporučuje se nepít alkohol tři dny před vyšetřením, nesmíte kouřit 30 minut před odběrem krve.

    Po obdržení výsledků jsou analyzovány: se zvýšením obsahu určitých enzymů můžeme hovořit o přítomnosti procesů spojených s lézemi určitých oblastí jater. Normální ukazatele jsou uvedeny v tabulce:

    Norma ALT, AST u dospělých a dětí
    Kategorie pacientůALT (U / L)AST (U / L)
    Děti do měsíceAž 38Až 32
    Děti od 1 do 12 měsícůMéně než 27Méně než 36
    Od jednoho do 16 letAž 22Až 31
    ŽenyMéně než 18Méně než 22
    MužiAž 15Až 17

    Histologický obraz po stanovení biochemických parametrů krve ukazuje nespecifické zánětlivě-nekrotické změny, kombinaci mastných a hydropických degenerativních stavů, tvorbu lymfoidních folikulů, obecné hodnocení výkonnosti jater.

    Biopsie, elastografie

    Biopsie je starší a traumatičtější metoda vyšetření jater, která umožňuje určit závažnost jejího poškození u hepatitidy C.

    Od roku 2013 začaly velké kliniky v Rusku instalovat zařízení pro ultrazvukovou elastografii. Tato metoda umožňuje získat přesnější výsledek bez poškození jaterních buněk..

    Existují dvě stupnice pro hodnocení stupně fibrózy, bez ohledu na to, jaké metody jsou výsledky získány - podle Knodella a METAVIRU. Druhá metoda je citlivější a je určena k hodnocení účinku hepatitidy C na funkci jater. Uvolňuje, na rozdíl od Knodella, v samostatné fázi - mírná aktivita. Charakterizuje fibrózu portálního traktu s jednoduchými septami, takže hodnocení bude podrobnější.

    Stupnice METAVIR:

    • A0 - žádná nekrologická aktivita;
    • A1 - aktivita je minimální;
    • A2 - střední;
    • A3 - výrazné.

    Podle stupnice METAVIR se závažnost fibrózy hodnotí takto:

    • F0 - žádná fibróza - 5,8 kPa;
    • F1 - fibróza bez postižení přepážek v patologickém procesu (septum) - od 5,9 do 7,2 kPa;
    • F2 - se zapojením několika septa - rozsah indikátorů je 7,3-9,5 kPa;
    • F3 - na fibróze se podílí několik sept - 9,6-12,5 kPa;
    • F4 - cirhóza - nad 12,6 kPa.

    Kromě výše uvedených metod může lékař předepsat ultrazvukové vyšetření, ale ne jednoduché, ale s barevným Dopplerovým mapováním. Tato studie vám umožňuje posoudit rychlost a vektor pohybu krve uvnitř orgánu, což je oblast bez krevního oběhu.

    PCR analýza pro hepatitidu C.

    ➤ Na našem portálu se můžete zaregistrovat k testu PCR na hepatitidu C telefonicky +7 (499) 116-80-04 nebo online. Shromáždili jsme aktuální ceny a ověřili recenze pacientů z nejlepších klinik v Moskvě.

    Poznámka! Informace na stránce jsou uvedeny pouze pro informační účely. Poraďte se se svým lékařem.

    PCR analýza pro hepatitidu C (HCVRNA, hepatitida C RNA) je laboratorní test krve, který určuje přítomnost genetického materiálu viru hepatitidy C v něm a provádí se metodou polymerázové řetězové reakce. Kromě indikátorů přítomnosti infekce v těle určuje specifičnost a povahu virových částic. K včasné diagnostice a úpravě léčby nemoci se provádí krevní test.

    Servisní indikace

    Analýza PCR pro hepatitidu C je předepsána v následujících případech:

    • podezření na hepatitidu C u pacienta;
    • souběžné onemocnění jater;
    • detekce protilátek proti viru hepatitidy C na základě výsledků enzymového imunosorbentního testu (ELISA).

    Indikace pro výzkum mohou zahrnovat následující příznaky:

    • bolest a křeče v pravém hypochondriu;
    • snížená chuť k jídlu;
    • averze k bílkovinným potravinám;
    • obecná slabost;
    • zvýšená únava;
    • apatie;
    • bolavé klouby;
    • poruchy trávení;
    • papulární vyrážka na kůži a sliznicích;
    • pavoučí žíly a sítě na kůži;
    • zežloutnutí kůže a oční bělma;
    • hustý bělavý povlak na jazyku;
    • zápach z úst.

    Počáteční projevy hepatitidy C jsou rozmazané, proto se tomu říká „láskyplný zabiják“. Patologie se nemusí objevit. Zvýšení symptomatologie signalizuje její přetrvávající progresi nebo přidání souvisejících onemocnění. Zjištění příznaků hepatitidy C je důvodem pro naléhavou návštěvu lékaře. Pamatujte, že prognóza pokročilého onemocnění je špatná. Stejně jako AIDS je hepatitida C často smrtelná. Smrt je obvykle způsobena hepatocelulárním karcinomem nebo akutním selháním jater.

    Podtypy služeb

    PCR analýza pro hepatitidu C je rozdělena do dvou typů:

    Typ analýzy se provádí s alarmujícími výsledky markerů hepatitidy C a ELISA (detekce protilátek přítomných v krevním séru). Umožňuje konečně potvrdit nebo vyvrátit přítomnost viru v krvi. Test by měl být proveden 4, 12, 24 týdnů po identifikaci protilátek. V preventivním režimu se diagnostika provádí jednou ročně. Test je ultrazvukový (10–500 IU / ml), takže jeho přesnost dosahuje 99%. Pokud je virus přítomen v koncentraci nižší než 10 IU / ml, je uvedeno dekódování „nedetekováno“. Tlumočník musí vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta, včetně aktuálního průběhu jakékoli antivirové léčby.

    • Kvantitativní

    Tato studie je relevantní pro diagnostikovanou virovou hepatitidu. Používá se ke sledování dynamiky léčby a k predikci průběhu patologie. Studie určuje tzv. „Virovou zátěž“ (koncentraci částic v krvi). Nízký parametr (méně než 800 IU / ml) signalizuje dobrou dynamiku a relativní bezpečnost pacienta pro ostatní, vysoký parametr (více než 800 IU / ml) - naopak.

    Jak je služba prováděna

    Pro vyšetření je nutná žilní krev, odebíraná ráno nalačno.

    V moderní praxi je výhodné vyšetřovat kapaliny pomocí real-time PCR taktiky. Analýza umožňuje měřit množství amplifikované RNA, určit kmen viru (genotypizaci), provádět kvalitativní i kvantitativní studie v reálném čase. Klasická PCR se provádí ve 4 fázích: extrakce DNA a RNA, amplifikace a elektroforéza. Považuje se to za méně informativní..

    Před diagnostikováním se zdržíte jídla po dobu 8 hodin. Je důležité vyloučit těžkou fyzickou aktivitu během dne. Po dobu 2-3 dnů - vzdejte se alkoholu a tučných jídel. Eliminujte příjem heparinu - jeho nečistoty v krvi dávají falešně pozitivní výsledek testu.

    Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

    Načasování, ceny, výsledky a důsledky

    Doba trvání - 1 minuta.

    Doba dokončení je 24 hodin.

    Výsledkem je spolehlivé stanovení hepatitidy C v těle, posouzení genotypu viru, výběr terapie s přihlédnutím k charakteristikám průběhu onemocnění.

    Jak si vybrat lékaře a kliniku

    Stránka obsahuje 4 kliniky, kde můžete podstoupit PCR analýzu hepatitidy C. Jak si vybrat tu správnou?

    • Krok 1. Přečtěte si recenze

    Pro objektivitu vnímání byste si měli přečíst pozitivní i negativní uživatelské recenze..

    • Krok 2. Určete přijatelné náklady

    Mnoho klinik a lékařských středisek pořádá propagaci diagnostických postupů. To pomáhá pacientům ušetřit peníze na důležité výdaje..

    • Krok 3. Výběr vhodného umístění

    Řadit podle umístění a najít nejbližší zařízení k vašemu domovu. Pamatujte, že většina testů se provádí ráno. A dlouhé „hladové“ výlety během dopravní špičky vás mohou znepokojit na celý den..

    • Krok 4. Posuďte vybavení

    Je žádoucí, aby klinika měla vlastní laboratoř a výzkumná zařízení. To zvyšuje spolehlivost studií a poskytuje možnost urgentní analýzy..

    • Krok 5. Hledání toho nejlepšího

    Našli jste skvělou kliniku a lékaře, který vám pomohl? Sdílejte informace s ostatními pacienty - nechte na portálu podrobné stanovisko.

    Při výběru lékaře pro postup se spoléhejte na hodnocení pacientů od konkrétního specialisty.

    Virus hepatitidy C, plazma RNA (HCV, PCR), kvalita.

    S virem hepatitidy

    Hepatitida s virem

    Informace o studiu

    Studie umožňuje detekovat RNA viru hepatitidy C v krevní plazmě. Slouží k vyšetřování kontaktních osob i k dalšímu vyšetřování pacientů s nově diagnostikovanými pozitivními celkovými protilátkami proti viru hepatitidy C..

    Původcem choroby je virus hepatitidy C (HCV). Je to virus RNA z čeledi Flaviviridae. Je hepatotropní a poškozuje hlavně jaterní buňky, zatímco se může množit v některých typech leukocytů. Může způsobit lymfoproliferativní onemocnění B-buněk, Sjogrenovu chorobu a kryoglobulinemii.

    parenterálně (krví);

    z matky na dítě během porodu.

    Toto onemocnění je nejčastěji asymptomatické. Akutní projevy jsou charakteristické pro 15% pacientů: bolesti těla, nevolnost, snížená chuť k jídlu a rychlý úbytek hmotnosti.

    Indikace pro účely studie

    Diagnóza virové hepatitidy.

    Zkoumání kontaktních osob.

    Sledování účinnosti léčby.

    Diagnostika recidivy hepatitidy v chronickém průběhu.

    Diferenciální diagnostika hepatitidy.

    Kontrola krve dárce.

    Vyšetření dětí narozených infikované matce.

    Neexistují žádné absolutní kontraindikace.

    Příprava na výzkum

    Doporučuje se darovat krev na lačný žaludek (doba od posledního jídla do rozboru je nejméně 8 hodin).

    Den před užitím materiálu je nutné přestat pít alkohol, přestat užívat léky, vyhýbat se intenzivní fyzické námaze.

    Hodinu před studií se doporučuje vyloučit kouření, pití kávy a silného čaje, sycené nápoje.

    Nedoporučuje se darovat krev po rentgenovém nebo ultrazvukovém vyšetření, fyzioterapii, masáži.

    Polymerázová řetězová reakce (PCR)

    Kvalitativní analýza, výsledek je uveden ve formátu „nalezen / nenalezen“.

    Specifičnost detekce: 100%.

    Citlivost detekce: 60 IU / ml.

    S touto studií projdou

    • 1.20. Alaninaminotransferáza (ALT)
    • 1.21. Aspartátaminotransferáza (AST)
    • 20,79. АТ a АГ na HIV 1/2 (screening, kvalita)
    • 19.10. Virus hepatitidy G, plazma RNA (HGV, PCR), kvalita.
    • 19,45. Počet virů hepatitidy C, plazmy RNA (HCV, PCR).
    • 1.28. Gamma-GT
    • 20,38. Hepatitida D, částky proti HDV. (kvalitní)
    • 20,80. Syfilis součet. AT (IgG a IgM) (kvalita)
    • 1.33. Alkalická fosfatáza
    • 20,81. Hepatitida E, anti-HEV-IgM (kvalita)
    • 20,82. Hepatitida E, anti-HEV-IgG (kvalita
    • 19,97. Virus hepatitidy C, genotyp 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, plazma RNA (HCV, PCR), počet.
    • 20.118. Hepatitida A, součet anti-HAV. AT (počet)
    • GNP034 Citlivost na léčbu chronické hepatitidy ribavirinem a interferonem
    • 3.9.1. Klinický krevní test s počtem leukocytů a ESR (s mikroskopií krevního nátěru při zjištění patologických změn) (žilní krev)
    • 27.113. Biochemie 8 indikátorů
    • 20.21. Hepatitida B, Hbs Ag (kvalita). Primární analýza
    • 19,129. Virus hepatitidy C, genotyp 1, 1a, 1b, 2, 3, 4, 5, 6, plazma RNA (HCV, ultrasensitivní PCR), kvalita.
    • 19,128. Počítá se virus hepatitidy C, plazma RNA (HCV, ultrasensitivní PCR).

    Výsledky výzkumu

    • Nenalezeno.

    Faktory ovlivňující výsledky výzkumu

    Interpretace výsledku

    • „Nalezeno“: v analyzovaném vzorku biologického materiálu byl nalezen fragment RNA specifický pro virus hepatitidy C, infekce virem hepatitidy C.
    • „Nedetekováno“: analyzovaný vzorek biologického materiálu neobsahuje fragment RNA specifický pro virus hepatitidy C nebo koncentrace RNA patogenu ve vzorku je pod limitem citlivosti testu.

    Diagnóza virové hepatitidy

    Hepatitida B (HBV) je akutní systémové virové onemocnění. Vyznačuje se poškozením jater a různými extrahepatálními projevy. Postupuje akutně nebo chronicky, v ikterických (35%) nebo anicterických (65%) formách. Hepatitida B se přenáší krví a tělesnými tekutinami intravenózní nebo intramuskulární injekcí, manipulacemi, transplacentárními, sexuálními a domácími cestami. Inkubační doba je v průměru 50 dní, ale může trvat až 6 měsíců. Chronický průběh se vyskytuje v 5% případů.

    Analýza pro hepatitidu B..

    1. HBsAg je povrchový („australský“) antigen viru hepatitidy B, hlavní marker akutních a chronických procesů. Pronajímá se za počáteční diagnózu onemocnění, pokud je to požadováno - anonymně, stejně jako v kombinaci s testy na HIV a syfilis. Ve většině případů je HBsAg detekován již v inkubační době a při akutním průběhu hepatitidy je detekován v krvi během 5 až 6 měsíců. Detekce povrchového antigenu viru hepatitidy B v krvi po dobu více než 6 měsíců po nástupu onemocnění naznačuje možnou chroničnost procesu. HBsAg není detekován v latentních formách. Pro objasnění fáze chronické hepatitidy B se stanoví další markery infekce (DNA pomocí PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
    2. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvalitativní analýza. Indikátor přenesené hepatitidy B nebo imunity po očkování. Po akutní hepatitidě B se anti-HBs začnou detekovat v krvi 2-6 týdnů po zmizení HBsAg. Tyto protilátky jsou markerem uzdravení a ve většině případů vydrží po celý život. Doporučuje se provést analýzu před očkováním (ve spojení se stanovením HBsAg).
    3. Protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B (Anti-HBs), kvantitativní analýza - marker minulé hepatitidy B nebo postvakcinační imunity. Kvantitativní stanovení protilátek proti rakouskému antigenu se používá k posouzení účinnosti provedeného očkování.

    CO ZNAMENÁ VÝSLEDKY

    Výsledek anti-HBsVýkladDoporučení
    méně než 10 mIU / mlProtilátky nebyly detekoványdoporučuje se očkování / revakcinace
    10-100 mIU / mlNízká koncentrace protilátekopakovanou analýzu každých 3–6 měsíců
    více než 100 mIU / mlZjištěny protilátkyočkování se doporučuje nejdříve po 8–10 letech

  • HBsAg, kvantitativní analýza - další kritérium pro detekci chronické hepatitidy B a neaktivního transportu a pro hodnocení účinnosti antivirové léčby.
  • HBeAg je indikátor aktivní virové reprodukce. Je diagnostikován v krvi po výskytu HBsAg. U chronické HBeAg-pozitivní hepatitidy přetrvává v krvi po dlouhou dobu. Tento test se provádí u lidí, kteří mají pozitivní test na HBsAg a za účelem posouzení účinnosti antivirové terapie..
  • Načasování připravenosti analýzy na hepatitidu B - od 1 do 5 dnů, v závislosti na typu studie.

    Existují také metody detekce tohoto viru, dále na odkazu si můžete přečíst o PCR diagnostice hepatitidy B..

    Diagnóza hepatitidy C.

    Hepatitida C je virové onemocnění projevující se poškozením jater a autoimunitními poruchami, které má chronický a latentní průběh. Inkubační doba je v průměru 2–6 týdnů. Vyskytuje se v ikterických (5%) nebo anicterických (95%) formách. Hepatitida C se přenáší krví a tělesnými tekutinami a je častější u rizikových skupin. Ve srovnání s jinými virovými hepatitidami má hepatitida C méně výrazný klinický obraz, častěji přechází do chronických forem. Ve 20 - 50% případů vede chronická hepatitida C k jaterní cirhóze.

    Testy, pokud existuje podezření na hepatitidu C.

    1. anti-HCV IgM - protilátky třídy M proti viru hepatitidy C se začínají vyvíjet 4-6 týdnů po infekci. Hladina anti-HCV IgM v krvi může během další reaktivace infekce opět stoupat, přetrvávat po dlouhou dobu a být detekována u chronické hepatitidy C. Pozitivní výsledek pro anti-HCV IgM vyžaduje analýzu RNA hepatitidy C pomocí PCR.
    2. anti-HCV (celkové IgM a IgG) - screeningový test pro diagnostiku virové hepatitidy C. Anti-HCV jsou detekovány v průměru za 4-6 týdnů od okamžiku infekce a mohou být detekovány po dobu 4-8 nebo více let po zotavení.

    PŘÍPRAVA PŘED ANALÝZOU.
    Měli byste být vyšetřeni na hepatitidu na prázdný žaludek, tj. K odběru krve můžete přijít nejméně 3 hodiny po posledním jídle. Můžete pít vodu bez plynu. Pokud plánujete užívat hepatitidu anonymně, nezapomeňte si s sebou vzít cestovní pas. Pokud plánujete podstoupit testování, je vhodné vzít si „tři“ - testy na HIV, hepatitidu a syfilis!

    Cena krve pro hepatitidu

    VýzkumTyp analýzyCenaCena, naléhavě
    Krev pro hepatitidu A.
    anti-HAV IgGkvalitativní800 1 500
    anti-HAV IgMkvalitativní1 0002 000
    Analýza pro hepatitidu B.
    HBsAgkvalitativní7501250
    anti-HBskvantitativní8001 500
    anti-HBc IgMkvalitativní8001 500
    anti-HBc (celkem)kvalitativní8001 500
    HBeAgkvalitativní8001 500
    anti-HBekvalitativní8001 500
    HBsAgkvantitativní1500-
    Diagnóza hepatitidy C.
    anti-HCV IgMkvalitativní850
    anti-HCV (celkem)kvalitativní900-
    Hepatitida D
    anti-HDV IgMkvalitativní900
    anti-HDV (celkem)kvalitativní955
    Hepatitida E.
    anti-HEV IgMkvalitativní900
    anti-HEV IgGkvalitativní960

    Na následujícím odkazu uvidíte ceny PCR analýzy pro hepatitidu C a B.

    KOMPLEXNÍ DIAGNOSTICKÁ HEPATITIDA - HIV - SYPHILIS

    Testy na HIV, hepatitidu a syfilisELISACena
    HIV (Anti-HIV 1,2 / Ag p24)kvalitativní750
    Hepatitida B (australský antigen HBs)kvalitativní750
    Hepatitida C (IgM anti-HCV protilátky)kvalitativní750
    Syfilis (RW, Wassermanova reakce)kvalitativní750

    Testy na HIV a hepatitiduPCRCena
    Multi-prime PCR studie s hepatitidou C RNA + hepatitidou B DNA + HIV RNA typu 1 a 2 (ultracitlivá metoda)kvalitativní3950

    Náklady na odběr krve z žíly jsou 450 rublů.

    Anonymní analýza hepatitidy v Moskvě není předána v následujících případech:

    • při hospitalizaci v nemocnici,
    • během některých postupů,
    • v orgánech Federální migrační služby Ruska,
    • při podávání žádosti o zaměstnání pro určité kategorie občanů,
    • na ambasádách a zastoupeních republik.

    KDE UŽÍVAT ANALÝZU NA HEPATITIDU