Dieta po odstranění žlučníku

Pro úspěšnou rehabilitaci pacienta je nutná terapeutická strava po odstranění žlučníku. Znatelné zlepšení po cholecystektomii v 50% případů nastává po 2 letech. Dodržování doporučení gastroenterologa vám umožňuje rychle se vrátit k normálnímu životnímu stylu, snižuje riziko recidivy onemocnění jater a žlučovodů nebo hepatobiliárního systému.

Změny v těle po cholecystektomii

Žlučník není životně důležitý orgán. Cholecystektomie se řadí na druhé místo mezi chirurgickými operacemi v populaci po apendektomii, kdy je odstraněn zanícený apendix. Během prvních 6 měsíců po operaci by měl být pacient pod lékařským dohledem. Taková dlouhodobá rehabilitace je spojena se změnami v zažívacím traktu po zákroku; stabilizace zažívacího traktu trvá nejméně šest měsíců..

Změny v zažívacím systému

Žlučník působí jako céva, ve které se hromadí žluč a koncentruje se. Když potravní hmota nebo chyme prochází ze žaludku do dvanáctníku, orgán se začne stahovat a koncentrovaný enzym vstupuje do tenkého střeva. Žluč vykonává nejdůležitější funkce:

  • hraje hlavní roli při trávení tuků;
  • pomáhá asimilovat vitamíny rozpustné v tucích;
  • podílí se na neutralizaci kyselého prostředí spojeného s příjmem žaludeční šťávy spolu s potravou;
  • má baktericidní vlastnosti.

Játra neustále produkují žluč. U dospělého dosahuje objem produkované sekrece 2 litry. Existují dva typy žluči: žlučník a játra. Ta jde přímo z jater do tenkého střeva a obsahuje nižší koncentraci účinných látek. Cystická membrána obsahuje méně vody a během aktivního trávení je vylučována žlučníkem cystickým kanálem. Rozdíl některých enzymů je uveden v tabulce.

Základní látkaBublinaJaterní
Žlučové kyseliny31035
Žlučové pigmenty3.20,8
Cholesterol253

Po cholecystektomii se žlučník žlučníku netvoří a jaterní žluč neustále proudí z jater do dvanáctníku. Slabá koncentrace účinných látek a nedostatečné množství při přijímání velkého množství potravinových hmot jsou hlavními příčinami zažívacích potíží poprvé po operaci. Terapeutická strava během operace žlučníku pomůže snížit zátěž hepatobiliárního systému a střev a zkrátí dobu adaptace těla na nové podmínky.

Syndrom postcholecystektomie

V 15-40% případů se pacienti potýkají s postcholecystektomickým syndromem. Tento stav je doprovázen následujícími stížnostmi pacientů:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • hořkost v ústech;
  • jaterní kolika;
  • žloutenka;
  • relaps onemocnění žlučových kamenů (onemocnění žlučových kamenů);
  • narušení střev (nadýmání, plyn, průjem, zácpa).

Odstranění žlučníku není všelékem na žlučové kameny; může být zapotřebí další léčba. Po operaci žlučovodů se mohou tvořit kameny nebo kameny. Prognóza vývoje onemocnění o 70% závisí na tom, jaké jídlo si pacient po operaci vezme.

Při správné stravě zmizí projevy postcholecystektomického syndromu.

Hlavní pravidla výživy po cholecystektomii

Omezená strava po operaci je založena na nutriční terapii, která je předepsána pro léze hepatobiliárního systému. Základy domácí dietetiky vyvinul M.I.Pevzner v polovině minulého století a do naší doby se téměř nezměnily. Seznam pravidel výživy po cholecystektomii:

  • musíte jíst často, asi 5krát denně;
  • porce by měly být malé;
  • z hlediska kvalitativního složení převažují bílkoviny a sacharidy nad tuky.

Přiřazená tabulka musí být vyvážená a plně pokrývat potřeby těla. Přejídání, jako nejíst dostatečně, i když jíte povolené potraviny, negativně ovlivní stav trávicího systému..

Normy stravy č. 5, 5a, 5b ukazují, jak správně jíst bez žlučníku. Tyto předpisy se používají k sestavení jídelníčku pro pacienty s onemocněním hepatobiliárního systému, takže lidé, kterým byl odstraněn žlučník, mohou tento režim dobře znát..

Zakázané potraviny

Po operaci musí pacienti po celý život dodržovat pravidla zdravé výživy. Seznam potravin zakázaných dietou po odstranění žlučníku:

  • alkohol;
  • uzeniny;
  • silná káva;
  • smažené jídlo;
  • sycené sladké nápoje;
  • občerstvení, hranolky;
  • cukroví;
  • nakládaná zelenina, marinády;
  • Fast Food.

Je důležité mít na paměti další doporučení zdravého životního stylu. Pro normální fungování všech systémů těla je důležitý adekvátní spánek, malá pravidelná fyzická aktivita, absence stresu. Denní procházky, ranní cvičení mají příznivý účinek na funkci jater a jsou prevencí onemocnění žlučových kamenů.

Co by se nemělo jíst po odstranění žlučníku během rehabilitačního období:

  • čokoláda, kakao;
  • dezerty se smetanou;
  • zmrzlina;
  • ořechy a semena;
  • masové konzervy a ryby.

V budoucnu se tyto produkty mohou vrátit do stravy v minimálním množství. Závisí to na individuálním stavu pacienta, souběžných onemocněních gastrointestinálního traktu a úspěšnosti období zotavení po operaci.

Rehabilitační fáze

Doba zotavení závisí na způsobu operace. Nejvýhodnější metodou je laparoskopie, minimálně invazivní metoda, při které je orgán odstraněn punkcemi. Hospitalizace je 4-5 dní. Hlavní rehabilitační období je 20 dní. Dieta po měsíci (někdy i delší dobu) ode dne odstranění žlučníku se blíží normám zdravé výživy.

Také se však provádí otevřená operace břicha, nejčastěji v naléhavých případech s akutní cholecystitidou, perforací stěn orgánu a ztrátou kamenů v peritoneální oblasti. V 8-20% případů laparoskopie končí otevřenou operací. V tomto případě je zotavení zpožděno o 2-3 měsíce..

Jíst ihned po operaci

První den po odstranění žlučníku se u pacienta projevuje hlad. Nedoporučuje se pít několik hodin, rty se otírají mokrým vatovým tamponem. Později je povoleno pít nesycenou pitnou vodu v malých dávkách. První pooperační den je pacient pod dohledem zdravotnického personálu. Stav pacienta po odstranění žlučníku určuje, která dieta bude předepsána.

První dva týdny po operaci

Zpočátku má strava po odstranění žlučníku přísná omezení nejen při výběru produktů, ale také při způsobu vaření a jejich teplotě. Jídlo by nemělo obsahovat tvrdá vlákna, všechna jídla se podávají čistá a tekutá. Druhý den po operaci nabídněte ovesné vločky, zeleninové polévky, bramborovou kaši.

Jsou povoleny dva způsoby tepelného zpracování potravin: pára a vaření. Mělo by být vyloučeno dusení, pečení a restování. Nejezte příliš teplé ani studené jídlo. Optimální teplota pro jídlo je 30 - 50 ° C. Jídlo z chladničky může způsobit jaterní koliku a křeče Oddiho svěrače, kterým žluč vstupuje do dvanáctníku. Ošetřující lékař předepíše, co je povoleno při odstraňování žlučníku po operaci. Obvykle se jedná o tekuté obiloviny a zeleninové pyré, které pacient dostává v nemocnici.

Metody zpracování potravin

V prvních dnech po operaci se doporučuje dieta 5B, která zajišťuje chemické, mechanické a tepelné šetření hepatobiliárního systému. To znamená, že prvních šest dní musí být jídlo rozemleté ​​a zahřáté na tělesnou teplotu. Metody vaření mohou být následující:

  • dušená jídla;
  • vaření;
  • pečení vařeného jídla - 2 týdny po operaci;
  • pečení a dušení - šest měsíců po operaci břicha.

Smažené potraviny jsou ze stravy vyloučeny. Při tepelném zpracování tuku se uvolňují karcinogeny, které přispívají k tvorbě žlučových kamenů a rozvoji tukové degenerace jater. Do pokrmů nedávejte příliš mnoho soli a koření.

Energetická hodnota potravin. Poměr bílkovin, tuků a sacharidů

Pacient by měl vědět, jaký druh stravy se doporučuje po odstranění žlučníku. Výživa by měla pokrývat potřebu energie a živin. Preferovány jsou bílkovinné potraviny. Míra příjmu bílkovin odpovídá normám pro zdravého člověka - 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti, 50–55% musí být živočišného původu.

Nízkotučné mléčné výrobky, vejce, libové maso a ryby obsahují esenciální aminokyseliny, cholin a methiolin, které mohou pomoci zabránit degeneraci jater. Některé obiloviny mají podobný účinek:

  • pohanka;
  • ovesné vločky;
  • sójová mouka.

U pacientů s renální nedostatečností je množství bílkovin sníženo a upřednostňují se rostlinné produkty.

Tuk by měl být konzumován v průměru 70 g denně. Upřednostňujte máslo a rostlinné oleje. Obsahují vitamíny A, E, aminokyseliny, zlepšují metabolismus, pomáhají normalizovat hladinu cholesterolu v krvi. Je třeba se vyvarovat špatně stravitelných tuků, mezi něž patří hovězí, vepřové, jehněčí. Obsahují vysoké procento cholesterolu, vyvolávají vývoj cholesterolu a nepříznivě ovlivňují stav jater..

Pacienti, kterým byl právě odstraněn žlučník, dostávají dietu s nízkým obsahem tuku. V prvních dnech zcela chybí ve stravě, pak se jejich obsah zvýší na stanovenou normu. Pro zvýšení produkce žluči se do stravy zavádí až 100 g rostlinných a živočišných tuků denně ve stejném poměru..

Množství sacharidů je 300 - 330 g denně. Rostlinná vlákna hrají důležitou roli: pektin a vláknina. Umožní vám zlepšit střevní motilitu, snížit hladinu cholesterolu. Hrubá vlákna se však nepoužívají bezprostředně po operaci k odstranění žlučníku. To je způsobeno potřebou mechanického šetření hepatobiliárního systému. Čerstvá zelenina, ovoce a bobule jsou postupně zahrnuty do stravy. Rychlé sacharidy nebo sladkosti by měly být minimalizovány.

Složení terapeutické stravy

Gastroenterolog určuje, jaký druh stravy je nutný po měsíci rehabilitace. Jídlo by mělo být lehké, výživné a nezatěžující zažívací trakt.

Cereálie

V počátcích dieta zajišťuje použití mletých obilovin ve stravě. Kaše a polévky lze vařit z pohanky, rýže, ovesných vloček. Složení menu:

UmětOdstranit
Pohanka, rýže, krupice, ovesné vločkyProso, kukuřice

Polévky a vývary

Během prvních dvou týdnů by měly být všechny přísady v polévkách protlačeny nebo rozmačkány. Šetrné vývary se vaří se zeleninou a obilovinami. Do jídla můžete přidat maso nebo ryby, které byly vařeny samostatně. Před podáváním musí být kousky pečlivě nasekány. Strava zahrnuje:

UmětVyloučit
Polévky a vývary na zelenině, obilovináchVývary z drůbeže, masa, ryb, hub

Brokolicová pyré

Vařte dva střední brambory, 100 g brokolice, polovinu střední cibule, jednu malou mrkev. Přidejte špetku soli. Nevypouštějte vývar z hotové zeleniny. Vložte malý kousek másla nebo půl čajové lžičky nerafinovaného rostlinného oleje. Zeleninu mlejte mixérem, dokud nezískáte tekuté pyré.

Pyré s pollockem

Rybu vařte samostatně bez soli (100-200 g). Maso oddělte od kostí a kůže. Uvařte dva středně velké brambory, jednu malou mrkev a polovinu cibule, posolte. Do hotové zeleniny přidejte vařené rybí maso, vše rozšlehejte mixérem, dokud nevznikne tekuté pyré. Můžete nalít půl lžičky nerafinovaného rostlinného oleje.

Ve stravě by měly být zahrnuty jakékoli nízkotučné mořské plody. Obsahují esenciální aminokyseliny, fosfor a hořčík. Ryby lze do jídelního lístku zařadit až třikrát týdně. Několik dní po operaci nemusí být vařené kousky nasekané. Složení stravy:

UmětTo je nemožné
Treska, pollock, halibut, štikozubec, treska jednoskvrnná, telapiaMakrela, losos, růžový losos, pstruh, pangasius, sumec

Soufflé s treskou

Do 300 g mletých ryb přidejte šťouchanou cibuli, 1 lžíci krupice, 1 žloutek, sůl. Beat protein, dokud se nevytvoří bílá pěna, jemně vmíchejte do hmoty. Vytvořte malé placičky nebo naplňte zapékací misky. Vaření ve dvojitém kotli.

Do stravy můžete zahrnout libové hovězí maso, králičí maso, vepřové maso o něco později. Maso by mělo být mleté, bez žil, chrupavek, tuku. Složení stravy:

UmětTo je nemožné
Chudé hovězí, vepřové, koňské maso, králíkMastné vepřové, jehněčí, hovězí, sádlo, droby, játra, hovězí jazyk

Dušené maso s hovězím masem

Jemně nakrájejte 1–2 střední brambory, podlejte vodou tak, aby byly kousky pokryty 1–2 cm. Vařte na mírném ohni. Přidejte nakrájenou cibuli a nastrouhanou mrkev, osolte. Malý kousek masa vařte zvlášť. Přidejte nakrájenou hovězí na hotovou zeleninu.

Pták

Součástí stravy jsou pokrmy z kuřecích prsou. Šestý týden po operaci nemusí být vařené maso nasekané. Během vaření se používá pouze bílé maso bez kůže. Pravidla stravy:

UmětTo je nemožné
Kuře z bílého masa, krůtíKuřecí kůže, červené maso, kachna, husa, játra, droby

Kneli v polštině

Rozemlejte dužinu jednoho kuřecího prsu na mleté ​​maso pomocí mlýnku na maso nebo mixéru. Přidejte 150-200 g dužiny pšeničného chleba namočené v mléce nebo vodě. Porazte mleté ​​maso a postupně přidávejte bílkoviny. Formujte malé kuličky o průměru 3-4 cm. Napařujte 15 minut.

Mléčné výrobky

Strava zahrnuje zdravé mléko, kefír, fermentované pečené mléko, nízkotučný tvaroh. Týden po operaci můžete zavést jemný sýr. Nejezte jídlo přímo z chladničky. To může způsobit bolest. Složení menu:

UmětTo je nemožné
Mléko, kefír, jogurt, tvaroh 1–2% tuku, jemný sýrSyrovátka, mléčné výrobky s obsahem tuku vyšším než 3%, uzené sýry

Tvarohový pudink s medem

200 g nízkotučného tvarohu protřete sítem. Přidejte sklenici kefíru nebo jogurtu. Jemně přidejte bílky z 1 vejce, rozšlehané, dokud se nevytvoří bílá pěna. Přidejte nasekané sušené ovoce nebo sladké bobule. Napařujte 15 minut. Před podáváním pokapejte 1 čajovou lžičku medu.

V prvních dvou týdnech dieta zakazuje používání žloutku jako produktu, který způsobuje zvýšenou produkci žluči. Při vaření se používá pouze bílkovina. Nedoporučuje se jíst syrová vejce a míchaná vejce. Nejvýhodnějším pokrmem je dušená proteinová omeleta. Žloutek se vstřikuje v pozdějších fázích rehabilitačního období.

Nápoje

Je správné vypít asi jeden a půl litru tekutiny denně. Normy výživy naznačují, že můžete pít kompoty, želé, ovocné nápoje. V nemocničním prostředí je často nabízen šípkový nápoj, povoleny džusy zředěné vodou. Pravidla stravy:

UmětTo je nemožné
Kompót, želé ze sladkého ovoce a bobulí, sušené ovoce, šípkový odvarKoncentrované přírodní džusy, sycené nápoje, silná káva, alkohol

Omáčky

Terapeutická strava zakazuje použití majonézy, kečupu. Při přípravě omáčky nepoužívejte smaženou mouku. Omáčky lze vařit na mléku, vývaru z obilovin s přídavkem škrobu.

Zelenina ovoce

V prvních a dalších týdnech bude správné odmítnout čerstvou zeleninu, ovoce, bobule. Můžete vařit pečená jablka. Ovoce s vysokým obsahem éterických olejů, ovocné kyseliny se nedoporučuje. Složení menu:

UmětTo je nemožné
Sladká jablka, sezónní vodní melouny a melouny, brambory, mrkev, okurky, rajčata, švestky, broskve, cuketa, dýněKyselé ovoce a bobule, špenát, ředkev, ředkev, šťovík, bílé zelí, čerstvá cibule a česnek, kořeněné byliny, luštěniny, citrusové plody

Pacienti bez žlučníku mohou jíst sušený pšeničný chléb a sušenky. Měli byste se vzdát muffinů, žitného chleba.

Ukázkové menu pro daný den

Dieta zajišťuje frakční jídla v malých porcích. Pacient by neměl pociťovat hlad nebo přesycení. Na rozdíl od běžného jídelního lístku jsou všechna jídla stejné velikosti. Ukázkové menu na jeden den:

SnídaněSlabý čaj, bílý chléb s máslem, pohanková kaše s mlékem
ObědOvocný džus zředěný vodou, banán
VečeřeŠípkový vývar, zeleninová polévka, bílý chléb, vařená ryba (pollock)
Odpolední svačinaKyselé mléko, sušenky, tvarohové suflé
VečeřeKompot ze sušeného ovoce, vařená rýže s dušenými kuřecími prsíčky, vařený mrkvový salát se zakysanou smetanou
Před spanímKefír

Psychologická připravenost na zdravé stravování

Strava po odstranění žlučníku zahrnuje všechny živiny, které potřebujete pro život. Nutnost přísně dodržovat pravidla výživy po operaci však nutí pacienta změnit kulturu stravovacího chování. Pokud je člověk zvyklý na zakázané mastné, smažené jídlo, miluje sladkosti nebo občerstvení, je pro něj těžké ho znovu vybudovat. V takových případech pomůže rada psychologů:

  • pochopit, že nezdravé jídlo se stalo jednou z příčin problémů v zažívacím traktu, zdravé jídlo plně vyhovuje fyziologickým potřebám těla;
  • nechte méně volného času, abyste neustále nemysleli na jídlo, ale abyste si našli vzrušující koníček. Projděte se na čerstvém vzduchu a proveďte lehkou fyzickou práci.
  • reklama v televizi podněcuje touhu jíst něco chutného, ​​ale škodlivého;
  • členové rodiny by měli neustále podporovat pacienta, vštípit, že zdravé jídlo je dobré pro každého;
  • hledejte nejbezpečnější náhradu sladkostí, připravujte dezerty z ovoce a bobulí;
  • dodržování přísné stravy umožní tělu se v krátké době zotavit a poté se v rozumné míře nechat hýčkat svým oblíbeným jídlem.

Následující cvičení vám pomůže vyhnout se depresi. Jako příklad: člověk sní o mandarinkách, ale jsou pro něj kontraindikovány. Můžete si vzít pár kusů, pohodlně se posadit. Pomalu požírejte každý klín, dlouho žvýkejte, vychutnávejte si chuť a přemýšlejte o mandarinkách. Toto cvičení lze nazvat chuťovou meditací..

Závěr

Dieta po odstranění žlučníku je nezbytným opatřením. To je podmínka úspěšného výsledku rehabilitace a návratu k normálnímu životnímu stylu. Základní výživové principy:

  • malé porce v pravidelných intervalech;
  • optimální energetická hodnota bez přejídání a pocitu hladu.

Po operaci ošetřující lékař definuje zásady výživy a vysvětluje, jak je dodržovat. Potraviny, které jsou těžko stravitelné, dráždí gastrointestinální trakt, způsobují fermentaci a tvorbu plynů, jsou ze stravy vyloučeny. Alkohol a kouření jsou zakázány. V prvních dnech se jídlo vaří v páře nebo vaří, vyhýbá se čerstvé zelenině a ovoci. Jídlo by mělo být rozdrcené a tekuté. Po chvíli mohou být pokrmy upečeny. Dodržování zásad dietní výživy by mělo být doprovázeno neustálou fyzickou aktivitou.

Termíny rehabilitace závisí na metodě chirurgického zákroku, charakteristikách procesu obnovy těla, přítomnosti souběžných onemocnění a dodržování správné dietní výživy. Při absenci komplikací se pacient pod dohledem gastroenterologa vrátí k normálnímu jídlu pro zdravého člověka. Rok po odstranění žlučníku již strava není tak přísná, můžete jíst volněji.

Dieta po odstranění žlučníku

Hlavní pravidla

Bez ohledu na to, která technika provádění cholecystektomie se používá - laparoskopie nebo tradiční otevřená cholecystektomie, nejdůležitější součástí léčby a období zotavení je strava v pooperačním období a zvláště důležité jsou první dny po operaci.

Po operaci je přísně zakázáno pít jakoukoli tekutinu po dobu 4-6 hodin. Je povoleno pouze smočit pacientovy rty vodou a o něco později (po 5-6 hodinách) je povoleno vypláchnout ústa bylinnými infuzemi.

Po 12 hodinách a až do rána následujícího dne po operaci je povoleno pít neperlivou vodu každých 10-20 minut v malých dávkách (1-2 doušky) s celkovým objemem nejvýše 500 ml.

Druhý den se do stravy přidává nízkotučný kefír, neslazený čaj, želé (až 1,5 l / den). Servírování - ne více než ½ sklenice. Četnost přijetí - 1krát / 3 hodiny.

Třetí / čtvrtý den je pacientovi povoleno jíst: polotekutá bramborová kaše, bramborová polévka v zeleninovém vývaru, omeleta z vaječných bílků, strouhaná vařená ryba, ovocné želé a 1 čajová lžička nízkotučné zakysané smetany. Jídlo až 8krát denně, porce 150-200 g. Z tekutin můžete použít džusy (jablko, dýně) a čaj s cukrem.

Pátý den se do stravy přidávají sušenky, sušený pšeničný chléb (ne více než 100 g).

6. - 7. den se přidává kaše (pohanka, ovesné vločky), vařené nakrájené ryby a maso, nízkotučný strouhaný tvaroh, zeleninové pyré, fermentované mléčné výrobky.

Osmý den po laparoskopii žlučníku jsou v závislosti na závažnosti a převaze příznaků hlavního, souběžného nebo komplikujícího onemocnění předepsány diety č. 5A, 5, 5P (skupiny 1 nebo 4). Alternativně je předepsána strava č. 5 (popsaná v části „odrůdy“).

Základní strava po odstranění žlučníku - tabulka 5 a její varianty. Při výrazném zánětlivém procesu lze protizánětlivou verzi 5. tabulky - dietu 5B předepsat po dobu 3-4 dnů. Jeho funkcí je omezit množství přijímaného jídla. Obsah kalorií ve stravě na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g bílkovin, 40-50 g tuku, 250 g sacharidů).

Všechna jídla se podávají výhradně kaší bez vývaru a s přídavkem másla: různé druhy slizkých obilných polévek, polotekuté kaše z obilovin s malým množstvím nízkotučného mléka, želé, šťouchané kompoty, zeleninové šťávy. Dále zahrnují do stravy v malém množství pečlivě rozmačkané dušené maso, vařené ryby, nízkotučný tvaroh, krekry nebo sušený pšeničný chléb.

Jídlo po odstranění žlučníku nejméně 5krát, frakční, porce asi 200 g, bez soli, s velkým množstvím tekutiny (asi 2,5 l / den). Dále je pacientovi 8-10. Den přidělena Dieta 5A a poté Dieta č. 5.

Dieta č. 5 se týká fyziologicky úplné výživy a je navržena tak, aby normalizovala proces sekrece žluči a snižovala hladinu cholesterolu v krvi. Doporučuje se frakční a častý (5-6krát denně) příjem potravy, který podporuje odtok žluči. Za účelem zvýšení vylučování žluči se zelenina zavádí ve formě vinaigrette a salátů, ochucených rostlinnými nerafinovanými oleji.

Téměř všechny snadno stravitelné sacharidy jsou ve stravě výrazně omezené, protože jejich příjem přispívá k rozvoji stagnace žluči (sladkosti, džem, cukr, med) a zeleniny, která obsahuje kyselinu šťavelovou a éterické oleje ve velkém množství (šťovík, špenát, citrusové plody).

Za účelem stimulace sekrece žluči obsahuje strava zeleninu, bobule a ovoce, kuřecí vejce (ne více než jedno). Obsah kalorií ve stravě je na úrovni 2800 - 3000 kcal (100 g bílkovin, 90 g tuku, 450 g sacharidů). Spotřeba soli na úrovni 8-10 g, kapalina - 1,5 l.

Při onemocnění žlučových kamenů se často vyskytují doprovodná onemocnění sousedních vnitřních orgánů - duodenum, pankreas, žlučové cesty: duodenitida, cholangitida, pankreatitida, dyskineze. A často na tomto pozadí se po cholecystektomii vyvíjí postcholecystektomický syndrom (dysfunkce Oddiho svěrače), který je doprovázen neustálým uvolňováním nízko koncentrované žluči do lumen duodena s dalším připojením patogenní mikroflóry a rozvojem zánětu jeho sliznice, což vede k bolesti, trávení a střevním poruchám. Tyto účinky odstranění močového měchýře koriguje také výživa..

V tomto případě je nutné snížit proces sekrece žluči, kterého se dosáhne snížením množství tuku na 60 g v důsledku úplného vyloučení jakýchkoli živočišných tuků a rostlinných olejů z taveniny. Syrové ovoce a zelenina, tučné maso / ryby, uzeniny a kořeněná jídla, cibule, ředkvičky, česnek, ředkvičky, silné bujóny na bázi masa / ryb / hub jsou zcela vyloučeny ze stravy. Spotřeba extraktivních látek, snadno stravitelných sacharidů, hrubé vlákniny, stolní soli a tekutin se také sníží na 1,5 litru denně.

Při zánětu pankreatu po cholecystomii je předepsána tabulka 5P. Současně se obsah bílkovin ve stravě zvyšuje na 120 gramů a mastné a sacharidové potraviny jsou omezené. Celkový obsah kalorií ve stravě byl snížen na 2 500 kcal. Horká, sladká, kořeněná, kyselá a vysoce tučná jídla, která stimulují slinivku břišní, a potraviny obsahující velké množství vlákniny, purinových zásad a extraktiv jsou vyloučeny..

Odrůdy

Po cholecystektomii s hypermotorovou dyskinezí žlučových cest nebo se současnou pankreatitidou, duodenitidou je předepsána šetřící dieta (č. 5SH). Používá se 14-21 dní, dokud nezmizí bolest a dyspeptické příznaky. Poté je pacient převeden na dietu č. 5.

Obecná charakteristika - snížený obsah kalorií až 2 000 - 2 200 kcal v důsledku omezení příjmu tuků (rostlinný olej a také potraviny bohaté na cholesterol). Snížení stravy a spotřeby snadno vstřebatelných sacharidů.

Výrobky obsahující puriny, dusíkaté extrakty, hrubá vláknina jsou ze stravy zcela vyloučeny. Stravitelné bílkoviny nejsou omezeny. Množství soli není větší než šest gramů. Jídlo se připravuje ve vodě nebo v páře.

Pitný režim - až 2 litry tekutiny denně. Pět jídel denně, porce nejvýše 200 g s jedním půstním dnem týdně. Chemické složení: 90 g bílkovin, 60 g tuku (kromě rostlinných tuků), 300 g sacharidů.

Pokud po laparoskopické cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskineze dojde ke stagnaci žluči, je pacientovi předepsána lipotropně-mastná strava (č. 5 L / F), která zvyšuje motorickou funkci střeva a stimuluje sekreci žluči. Celkový obsah kalorií ve stravě je přibližně 2 600 kcal.

Zvláštnosti stravy této stravy zahrnují zvýšený obsah tuku (50% by měly být rostlinné oleje) a snížený obsah jednoduchých sacharidů (až 300 g) a mírný nárůst bílkovin (až 100 g). Součástí stravy jsou lipotropní bílkovinné produkty (libové maso, vaječné bílky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rafinované rostlinné oleje, zelenina.

Máslové těsto, plnotučné mléko, živočišné žáruvzdorné tuky, koření jsou zcela vyloučeny. Spotřeba extraktivních látek (masných / rybích vývarů), produktů obsahujících cholesterol je výrazně omezena. Jídlo je pečené nebo vařené, oleje se přidávají výhradně do hotových pokrmů, mletí je volitelné.

Indikace

  • strava číslo 5B - s těžkým zánětem po cholecystektomii;
  • strava č. 5A - po dobu 8-10 dnů léčby;
  • strava číslo 5 - v zotavení, po dietě 5A;
  • dieta č. 5SH - po cholecystektomii s hypermotorovou dyskinezí žlučových cest nebo se současnou pankreatitidou, duodenitidou;
  • strava č. 5L / F - po cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskineze ke zvýšení motorické funkce střeva a stimulaci sekrece žluči;
  • strava číslo 5P - po cholecystektomii u akutní pankreatitidy.

Povolené produkty

Mezi výrobky a pokrmy povolené po operaci patří: obilné / zeleninové polévky, včerejší chléb z pšenice, krutony z pšeničného chleba, suché sušenky, kotlety, ryby, libové maso (králík, hovězí maso, jehněčí maso s nízkým obsahem tuku), dušené, vařené kuře, fermentované pečené mléko, kefír, plnotučné mléko, nízkotučné mléko, tvarohové mléko, nízkotučný tvaroh a pokrmy na něm založené (líné knedlíky, kastroly), nízkotučný sýr, kuřecí vejce nebo bílkovinová parní omeleta (jednou denně), vařené těstoviny a obiloviny (oves a pohanka) ), squashový kaviár, zeleninové saláty s rostlinným olejem, zelenina, vinaigrette, nízkotučné šunky, klobása, ovocné a bobulové šťávy, sušené ovoce, nekyselé ovoce a bobule, marshmallow, marmeláda, černý / zelený čaj, odvar ze šípky, neperlivá minerální voda.

Do připravených potravin se přidávají živočišné a rostlinné tuky.

Tabulka schválených produktů

Zelenina a zelenina

Proteiny, napřTuk, gSacharidy, napřKalorie, kcal
lilek1,20,14.524
squashový kaviár1,27.07.497
zelí1.80,14.727
brokolice3.00,45.228
cibule cibule1.40,010.441
mrkev1.30,16.932
okurky0,80,12.8patnáct
salátový pepř1.30,05.327
petržel3.70,47.647
ředkev1,20,13.419
ledový salát0,90,11.8čtrnáct
rajče0,60.24.220
kopr2.50,56,338

Ovoce

banány1.50.221.895
jablka0,40,49.847

Ořechy a sušené ovoce

ořechy15.040.020.0500
rozinky2.90,666.0264
sušené meruňky5.20,351.0215
mandle18.657.716.2645
lískový oříšek16.166,99.9704
švestky2,30,757,5231

Obiloviny a obiloviny

pohanka4.52,325.0132
ovesné vločky3.24.114.2102
rýže6,70,778,9344

Mouka a těstoviny

těstoviny10.41.169.7337
palačinky6.112.326.0233

Pekařské výrobky

otrubový chléb7.51.345.2227
celozrnný křupavý chléb10.12,357.1295

Mléčné výrobky

kefír 1,5%3.31.53.641
fermentované pečené mléko2.84.04.267

Sýr a tvaroh

tvaroh 1%16.31.01.379

Masné výrobky

hovězí18.919.40,0187
králičí21.08.00,0156

Klobásy

vařená dietní klobása12.113.50,0170
vařená mléčná klobása11.722.80,0252
mléčné klobásy12.325.30,0277

Pták

vařená kuřecí prsa29.81.80,5137
vařené kuřecí stehno27.05.60,0158
vařené krůtí filé25.01.0-130
vařená kuřecí vejce12.911.60,8160

Ryby a mořské plody

platýz16.51.80,083
Pollock15.90,90,072
treska17.70,7-78
štikozubce16.62.20,086

Oleje a tuky

máslo0,582,50,8748
olivový olej0,099,80,0898
slunečnicový olej0,099,90,0899

Nealkoholické nápoje

voda0,00,00,0-
zelený čaj0,00,00,0-
* údaje jsou uvedeny pro 100 g produktu

Plně nebo částečně omezené produkty

Pokud je žlučník odstraněn, dieta vylučuje ze stravy polévky na bázi masového / houbového / rybího vývaru, pevných živočišných tuků (sádlo, tuky na vaření), husího masa, kachny, tučného vepřového masa, uzenin, většiny uzenin, čerstvého chleba, konzervovaných potravin, těsta (máslo, listový), smažená nebo natvrdo upečená kuřecí vejce, solené a tučné ryby, smažené koláče, rybí konzervy, plnotučné mléko 6% tuku, smetana, tukový tvaroh, zakysaná smetana, solený sýr, různé koření a omáčky.

Těžko stravitelné rostlinné potraviny jsou omezené: všechny druhy luštěnin, ředkvičky, houby, šťovík, ředkvičky, česnek, zelená cibule, špenát, konzervovaná a nakládaná zelenina. Pikantní a tučné občerstvení, zmrzlina, cukrovinky, čokoláda, kakao, alkoholické nápoje, kyselé bobule, černá káva jsou vyloučeny.

Výživa po odstranění močového měchýře

Během zotavení z cholecystektomie musí pacient dodržovat dietu předepsanou chirurgem po operaci. Je založen na jemném dušeném, vařeném a dušeném jídle.

Více o stravě

I přes nepřítomnost žlučníku játra nadále produkují žluč. Když žlučník pracuje, vstupuje do střev pravidelně, podle potřeby. Při cholecystektomii žluč neustále odteká, aniž by se mohla hromadit ve žlučníku.

Dieta po cholecystektomii je nedílnou součástí terapie. Je předepsán v pooperačním období, má jemný účinek na gastrointestinální trakt, snižuje sekreci žluči a zabraňuje ucpání..

Jinak bude po prvním odstranění kamenů nutná druhá operace. Cholecystektomie předpokládá neustálé dodržování stravy číslo 5. Po operaci potřebujete vyváženou stravu, která snižuje hladinu cholesterolu v krvi a normalizuje vylučování žluči..

Tabulka 5 obsahuje další úpravy:

  • 5A - varianta s mechanicky a chemicky šetrným ošetřením zažívacího ústrojí. Jmenováno 9. – 10. Den po operaci.
  • 5 V (protizánětlivé) - doporučeno pro zažívací trakt při zánětlivých procesech.
  • 5 U (šetřící) - vyžadováno pro postcholecystektomický syndrom (onemocnění, která se objevila nebo zhoršila po odstranění žlučníku).
  • 5 P - určeno pro pacienty s akutní pankreatitidou nebo s exacerbací chronické formy.
  • 5 L / F (lipotropní mastné) - předepsáno ke stimulaci střevní motility.

Pokud rehabilitační období proběhne bez komplikací, funkce žluči jsou převzaty kanálky - intrahepatální a žlučové. To umožňuje pacientovi přejít z přísné stravy na pravidelnou dietu s určitými omezeními..

Obecná pravidla a zásady výživy

Energetická hodnota stravy musí odpovídat fyziologické normě. Obsah kalorií se v závislosti na volbě stravy pohybuje od 2 000 do 2 800 kcal.

Účelem stravy předepsané pro laparoskopii žlučníku je stimulovat odtok žluči a zabránit vzniku nových kamenů v žlučových cestách.

  • počet jídel 5-6 denně;
  • mírné porce jídla (až 200 g);
  • omezení smažených potravin;
  • použití nestravitelných sacharidů - ovoce, bobule, zelenina, otruby;
  • je nežádoucí jíst studené jídlo (zmrzlina, fermentované mléčné nápoje z chladničky);
  • je vhodné mlít výrobky (kotlety, bramborová kaše, strouhaná zelenina);
  • omezení snadno stravitelných sacharidů (cukr, džem, med atd.).

K dispozici je tření s mechanickým šetřením trávicích orgánů a neotřená verze 5. stolu. Kompletní půstová strava je zakázána. Neustále tekoucí žluč pohlcuje vnitřní výstelku střev, pokud není co trávit.

V počátcích

Po čtyři hodiny po probuzení z anestezie by pacient neměl nic pít. Po 5-6 hodinách je povoleno opláchnout ústa odvarem bylin. Výživa v prvních dnech po odstranění žlučníku je prakticky vyloučena.

Po dni můžete vypít vodu v několika doušcích. 2. den je povolen kompot bez přidaného cukru, slabě uvařený čaj, nízkotučný kefír. Půl sklenice tekutiny se spotřebuje přibližně jednou za 3 hodiny.

Třetí až pátý den

Dieta po dni po odstranění žlučníku laparoskopií je předepsána od třetího dne. Pacient má povoleno jít domů, na základě předpisu gastroenterologa. Během tohoto období je požadováno:

  • Pravidelné pití (1,5 l). Nekyselé zeleninové šťávy s dužinou, odvar z šípkových bobulí, musí se pít slámkou, aby nezkazila zubní sklovinu, neperlivá minerální voda.
  • Frakční jídlo 6-7krát denně. Naplánujte si nabídku tak, aby porce byly malé, ale časté.
  • Strava zahrnuje vařené strouhané maso, ryby, zeleninová jídla.
  • Veškeré jídlo by mělo mít pokojovou teplotu.

Účelem dietního poradenství je zabránit stagnaci žluči a zředit koncentraci.

Pátý až sedmý den

Do své každodenní stravy můžete přidat kyselé mléčné nápoje, sušenky a sušenky, polotekutou zeleninu, strouhaný tvaroh. Je povoleno jíst sušený plátek pšeničného bochníku a vařené mleté ​​maso. Objem kapaliny se sníží na 2 litry: vypijí šípkový vývar, slabě uvařený čajový nápoj, čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy zředěné vodou.

Od 8. dne do 2 měsíců

Pokud onemocnění probíhá bez komplikací, je pacientovi předepsána pooperační dieta č. 5A. Ne všichni pacienti jsou pro takovou dietu vhodní, někteří mají průjem, nadýmání a plynatost.

Komplikací je postcholecystektomický syndrom - patologie vznikající při operaci. Pak je předepsána ještě delikátnější a šetrnější strava..

Co je povoleno měsíc po odstranění žlučníku:

  • vařená jídla, maso nebo ryby, polotekutá konzistence;
  • proteinové omelety;
  • homogenní polévky ze zeleninového pyré;
  • parní tvarohové pudinky;
  • viskózní kaše s nízkotučným mlékem;
  • mléčné výrobky;
  • vařená strouhaná zelenina.

Fermentované mléčné nápoje jsou obzvláště důležité pro normalizaci střevní mikroflóry a změnu reakce žluči na alkalickou stranu. Doporučuje se zdržet se konzumace tučného tvarohu. Vyloučeno: žitný chléb, zelenina a ovoce, které nebyly vařené.

Od 2 měsíců do roku

V tomto okamžiku je pacient instruován, aby dodržoval základní principy tabulky číslo 5. Pikantní, slaná, kyselá, mastná a smažená jídla nejsou povolena. Nádobí nemusí být mleté, výrobky mohou být pečené nebo dušené. Dieta umožňuje použití vařených brambor, obilovin a těstovin. Každý den musíte pít fermentované mléčné nápoje. Ovoce, které lze konzumovat po odstranění žlučníku, musí být sladké, citrusové plody by se neměly jíst.

Strava zahrnuje zeleninu a bobule: mrkev, cuketa, vodní melouny. Po třech měsících stravy po cholecystektomii jsou poprvé povoleny sladkosti - trochu medu a sušeného ovoce (sušené meruňky, sušené švestky).

Z toho, co můžete jíst šest měsíců po odstranění žlučníku, je snadné připravit fyziologicky kompletní pestrou stravu.

Od jedné do dvou

Tělo se po operaci zotavuje, došlo k adaptaci a strava již oslabuje. Výživa jeden rok po odstranění žlučníku je založena na tabulce číslo 5 nebo jejích variantách předepsaných ošetřujícím lékařem. Sladkosti jsou mírně povoleny. Je třeba dávat pozor na živočišné tuky, vejce a mléko.

O dva roky později

Po 2 letech se pacient postupně vrací k standardní stravě s určitými omezeními. Je třeba mít na paměti, že pacient je v ohrožení a porušení dietních doporučení je spojeno s výskytem nových kamenů v žlučových cestách.

Seznam zakázaných produktů je stále relevantní, alkohol je téměř úplně vyloučen.

Osoba, která vede aktivní životní styl, potřebuje ve stravě živočišné bílkoviny. Ryby, obiloviny, med jsou užitečné pro pracovníka v mozku. Starší pacient potřebuje jednoduché a snadno stravitelné jídlo - polévky se zeleninovým vývarem, cereálie, mléčné výrobky.

Indikace pro dietní výživu

Po odstranění žluči se doporučuje speciální nabídka. Spočívá ve snadno stravitelné stravě vhodné pro oslabeného člověka. To zahrnuje šťouchané, vařené, dušené jídlo, menu č. 5, 6, 9.

Tabulka léčby 5

Dieta byla vyvinuta zakladatelem sovětské dietetiky M.I. Pevzner. V posledních letech se metodika změnila a vylepšila, ale základní principy zůstávají stejné. Použití stravy poskytuje chemickou úsporu jater s vyváženou kompletní stravou..

StůlBílkoviny /

sacharidy, g

Obsah kalorií, kcalKapalina, lJmenování
Pět100/90/4502200-25001.5-2Základní
5A100/60/3002000-21001.5Zotavení v pooperačním období
5B65/50/2501600-17002.5Protizánětlivé
5P100/70/3502200-25001.5-2Pankreatitida, duodenitida, cholangitida, biliární dyskineze
5SC90/60/3002000-22001.5-2Šetření, pankreatitida, duodenitida, žaludeční dyskineze
5L / F100/120/3502800-31001.5-2Stagnace žluči, hypomotorická dyskineze gastrointestinálního traktu

Všechny možnosti stravy číslo 5 omezují rychle stravitelné sacharidy (rafinovaný cukr, fruktóza, housky a koláče). Jídlo musí být vařené, pečené, dušené, vařené v páře nebo na fritéze. Sůl se používá s mírou (7-8 g).

Rozdíl mezi dietou č. 5A je snížené množství tuku v každodenní stravě. Je vyloučeno jehněčí, vepřové a hovězí tuky, máslo a rostlinné oleje. Jídlo je důkladně mleté, aby se snížil mechanický dopad na trávicí systém.

Tabulka číslo 5B předpokládá nižší obsah kalorií ve srovnání se zbytkem. Stejně jako v předchozí úpravě stravy se jídlo připravuje v polotekuté konzistenci, mletí.

Možné homogenní polévky z obilovin a viskózní obiloviny s přídavkem mléka, ale bez másla. Zeleninové, masové a rybí pyré, omelety, nízkotučný tvaroh, krekry. Je povoleno pít infuze sušeného ovoce, přírodní zeleniny a ovocných zředěných šťáv.

Dieta číslo 5P je navržena tak, aby inhibovala proces sekrece žluči. Tato tabulka je předepsána pro postcholecystektomický syndrom.

Po chirurgickém zákroku na žlučníku stéká žluč obsahující kyselinu dolů do kanálků dvanáctníku a způsobuje zánět sliznic. Výsledkem budou bolestivé pocity, narušení trávení a střevní potíže..

Pokrmy se připravují v čistém nebo polotekutém stavu. Eliminuje jakékoli tvrdě tající živočišné tuky a rostlinné oleje, surové ovoce a zeleninu, silné bujóny.

Dieta č. 5SH předpokládá snížení sekrece žluči, šetření jater a trávicího systému, úbytek hmotnosti a normalizaci metabolismu tuků.

Odstraňte rostlinné tuky a hrubou vlákninu. Pokrmy jsou vařené v páře, vařené a podávané v polotekuté kaši. Dieta poskytuje jeden den nalačno týdně..

Dieta č. 5L / F. Toto je lipotropní mastná tabulka. Účel: zvýšit střevní peristaltiku stimulací sekrece žluči. Používají se lipotropní bílkovinné produkty (jedná se o pokrmy z libového masa a ryb, tvaroh), zvyšuje se obsah tuku (až 50% připadá na podíl slunečnicového oleje).

Tabulka léčby 9

Je předepsán pacientům s diabetes mellitus (DM). Dieta je zaměřena na normalizaci metabolismu v těle. Energetická hodnota se standardní hmotností pacienta je 2400-2500 kcal, s nadváhou - 1700 kcal.

Poměr živin: 100 g bílkovin / 80 g tuku / 350-400 g sacharidů. U cukrovky je zakázáno vše, co obsahuje cukr. Vyloučeny jsou sušenky, sladkosti, pekařské výrobky, těstoviny, sladké ovoce. Omezte potraviny s vysokým glykemickým indexem - brambory, vařená mrkev, rajčata a řepa.

Tabulka léčby 6

Určeno pro pacienty s nemocemi, jako je dna, urolitiáza. Účel: normalizovat metabolismus purinů, minimalizovat syntézu kyseliny močové a soli.

Denní obsah kalorií se pohybuje v nominálních hodnotách od 2400 do 2600 kcal (90 g bílkovin / 90 g tuku / 400 g sacharidů). Třetinu povolené normy pro tuky tvoří rostlinné oleje. Sůl ne více než 10 g, rychlost pití 1,5-2 litry tekutiny.

Výrobky s kyselinou šťavelovou jsou zakázány. Potraviny obsahující puriny - játra, plíce a další vedlejší produkty - by měly být vyloučeny. Alkohol a pivo jsou zakázány.

Proteiny a žáruvzdorné tuky jsou omezené. Při vaření masa, ryb nebo drůbeže je vařte, vývar je zakázán. Jídlo nejméně 4krát denně, nezapomeňte pít mezi jídly.

Povolené produkty

Přípustný seznam je poměrně velký a umožňuje vypracovat úplnou vyváženou stravu.

  • libové maso (drůbeží, hovězí, telecí, králičí, zvěřina);
  • libové ryby a mořské plody;
  • máslo;
  • pohanka, rýže, perličkový ječmen, ovesné vločky, těstoviny;
  • nekyselé ovoce (kromě citrusových plodů);
  • zelenina po tepelném ošetření;
  • meloun, vodní meloun, bobule (nežádoucí kyselé - brusinky, brusinky);
  • mléčné a fermentované mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku (včetně jemného sýra);
  • vejce;
  • neslazené přírodní šťávy ze zeleniny a ovoce;
  • výrobky ze suché mouky (krekry, sušenky);
  • čaj, odvar z bylin a šípků, kompoty, neperlivá minerální voda;
  • "Užitečné" sladkosti - marshmallows, marshmallows, želé, med, džem;
  • sušené ovoce (sušené meruňky, sušené švestky, rozinky).

Sladkosti jsou přiměřeně omezené.

Zakázané potraviny

Potraviny, které stimulují zvýšenou sekreci žluči, obtížně stravitelné a těžké potraviny, se nedoporučují.

  • většina moučných výrobků;
  • alkohol;
  • tučné maso a ryby, kaviár;
  • pokrmy s přídavkem horkého koření a koření;
  • uzeniny, konzervy, marinády, klobásy (kromě vařených dietních), klobásy, párky;
  • tuhé živočišné tuky (sádlo, tuky na vaření);
  • luštěniny (fazole, hrášek, čočka);
  • houby;
  • sycené nápoje;
  • semena, ořechy;
  • cibule, česnek, ředkev, ředkev, šťovík, špenát;
  • studená jídla, zmrzlina, nanuky;
  • silný čaj, káva;
  • výrobky obsahující kakao (čokoláda, sladkosti, dezerty, cukrovinky);
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (plnotučné mléko, smetana, mastná zakysaná smetana a tvaroh).

Nedoporučuje se zvětšit velikost porce na více než 200 g na jídlo.

Alkohol po odstranění žlučníku

Alkoholické nápoje nejsou to, co můžete vypít po vyjmutí žlučníku. V prvním roce po operaci by neměl být alkohol konzumován v jakékoli formě. Výjimkou je povoleno malé suché nebo polosuché víno. Silné nápoje jsou zcela vyloučeny.

Slavnostní stůl po operaci

Ruské události se vyznačují množstvím tučných, kořeněných a vysoce kalorických pokrmů. Během roku po cholecystektomii byste neměli riskovat své zdraví vstřebáváním zakázaných potravin.

Jsou možná taková slavnostní jídla, jako je kořeněná polévka z krevet, vařené masové suflé, dušené tvarohové suflé, vařené rybí knedlíky. Jako dezert pečená jablka se sušeným ovocem, hruškový salát s ořechy a medem, palačinky.

Pravidelnost a roztříštěnost jídla

To je jeden z nejdůležitějších principů stravy č. 5. Jíst často je nejlepší lék na žlučovou stagnaci. Mělo by se jíst každé 3-4 hodiny. Části by měly být malé. Díky odstranění žlučníku bude žluč ve střevě méně koncentrovaná, než by měla být. Tělo si poradí s mírným množstvím jídla, ale je pro něj těžké strávit velké porce jídla. Doporučuje se jíst současně, pokud to denní režim umožňuje..

Prevencí stagnujících procesů ve žlučovodech je fyzická aktivita. Jeden měsíc po operaci se doporučuje každodenní chůze. Později - fyzioterapeutická cvičení a plavání.

Pitný režim

Pití tekutin snižuje koncentraci žluči a chrání střevní sliznici. Doporučuje se vypít od 1,5 do 2 litrů čaje, kompotu denně. Věnujte zvláštní pozornost vodě. Doporučuje se vypít alespoň 1,5 litru. Pijte asi 200 ml nápoje najednou.

Ukázkové menu na týden

Zvyk dělat správnou stravu je prospěšný v tom, že ji můžete vyvážit střídáním bílkovin a sacharidů.

Tabulka dietní stravy číslo 5 po odstranění žlučníku

SnídaněObědVečeřeOdpolední svačina
PondělíOvesné vločky s mlékem, čajem, citronemNízkotučný tvaroh s krekry, šípkový vývarKuřecí polévka, masové kotlety se zeleninovou oblohou, kompotNe kyselé ovoceOmeleta
útTvarohový kastrol, minerální vodaPečená jablkaSlizká polévka s krupicí, kuřecí kastrol se zeleninou, džusJogurt, sušenkyViskózní rýžová kaše
StPohanka s mlékemVarenikiNudlová polévka, líné zelí, želéMrkvový džusVařené libové ryby
thTvarohové koláče, džusHruškaZeleninová polévka s krupicí, dušené kuřecí řízečkyRýžový nákypMleté kuřecí kastroly se zeleninou
Galette sušenky s dušenou proteinovou omeletou, mléčný čajBanánRýžová polévka s vejcem, dušená ryba zrazy, bobulová šťávaTvarohové knedlíkyVařená rýže
SoVařený salát z červené řepy se sýrem, čajPečené jablkoBoršč, rýžová kaše s dýníNastrouhaná syrová mrkev se lžičkou zakysané smetanyVinaigrette, plátek vařeného kuřecího filé, šípkový vývar
slunceTvarohové koláče se sušenými meruňkami, lžíce zakysané smetany, čaj150 g sladkých bobulíPohanková polévka, vařené maso se zeleninovým pyréOvocné želé, mrkvová šťávaVařené masové suflé, čaj

Před spaním vypijte sklenici fermentovaného mléčného výrobku - jogurt, kefír, acidofil.

Zdravé recepty

Strava by měla být pestrá a chutná, aby se člověk v této oblasti života necítil vadný. Povolené produkty umožňují přípravu mnoha zdravých pokrmů, mezi nimiž pacient najde recepty podle svého vkusu.

Zeleninová ovesná polévka

Vařte vývar, jemně nakrájejte všechny přísady. Vyberte si zeleninu pouze z těch, které jsou povoleny po odstranění žlučníku - brambory, mrkev, cuketa. Přidejte ovesné vločky podle chuti a udržujte na mírném ohni po dobu 5-10 minut. Dochutíme solí a malým kouskem másla. Ozdobte zelení.

Kuřecí krémová polévka

Vařte bílé maso bez kůže. Ve výsledném vývaru vařte zeleninu (brambory, mrkev, brokolice, cuketa), dochuťte solí. Šlehejte v mixéru až do konzistence pyré. Nakrájejte kuře jemně, přidejte do homogenní pasty. Podáváme s nízkotučnou zakysanou smetanou nebo nízkotučným jogurtovým dresinkem.

Dušená omeleta

Vařte libové maso, ochlaďte, mleté. Beat vejce s mlékem v poměru k 1 kuřecí vejce 1 lžíce. lžíci studeného mléka, trochu osolíme a přidáme k mletému masu. Formu vymastíme máslem a nalijeme do výsledné směsi. Vařte v parní lázni několik minut.

Pečená jablka

Ovoce důkladně opláchněte, jádro nakrájejte. Naplňte otvor jemně nasekanými sušenými meruňkami a sušenými švestkami, posypte skořicí, přidejte lžíci medu nebo cukru, malý kousek másla. Pečte v troubě při 180 stupních po dobu 15 minut. Podávejte teplé nebo studené, posypané práškovým cukrem.

Proč je strava tak důležitá?

Pacient se z nějakého důvodu dostane na operační stůl. Cholecystektomie zůstává hlavní léčbou zánětu žlučníku v důsledku onemocnění žlučových kamenů. Při nesprávné výživě se dramaticky zvyšuje riziko tvorby nových kamenů v intrahepatálních a žlučových cestách.

Porušení zásady frakční výživy, nadměrné porce jídla, používání potravin obsahujících cholesterol způsobuje stagnaci žluči. Tento patologický stav vede ke komplikacím gastrointestinálního traktu a mění se na vážnější onemocnění..

Recenze stravy

Před rokem jsem podstoupil cholecystektomii a držel se tabulky č. 5. Zdravotní stav není špatný, i když existují zácpy. Namočte přes noc 6-7 sušených švestek do teplé sklenice. Ráno piji vodu a jím bobule, všechno se zlepšuje.

Lékaři odstranili žlučník. Jím na doporučení. Někdy si ze starého zvyku dovolím mastné jídlo, ale po jídle cítím tíhu a křeče v hypochondriu.

Již několik let žiji bez žlučníku, na svůj nový stav jsem si už zvykl. Zpočátku bylo velmi těžké jídlo přestavět, a pak jsem si na to zvykl a dokonce jsem učil domů vařené, pečené a dušené pokrmy..

Výstup

Dieta zabraňuje sekundární tvorbě kamenů po operaci odstranění žlučníku. Strava, stravovací návyky a režim pacienta se navždy změní. Ale to není důvod k zoufalství a považování vašeho života za chybný..

Dodržování zásad dietní výživy, různých potravin a tělesné aktivity odpovídající věku pomůže člověku vést aktivní a naplňující životní styl. Druhým důvodem pro výskyt žlučových kamenů je vysoký cholesterol..