Co zahrnuje strava pro žlučové kameny a co můžete jíst s chronickou kamennou cholecystitidou?

Obsah kalorií a energetická bilance produktů konzumovaných během dne by měla být určena fyziologickou spotřebou těla a měla by zahrnovat 1900-2600 kcal. Potravinové prvky by měly být: sacharidy - 290-360 g, tuky - 70-100 g, a množství bílkovin asi 80-100 g.

Obecné stravovací zásady pro cholelitiázu jsou následující:

  • Hlavní příčinou ostrých a velmi bolestivých exacerbací cholelitiázy je příjem smažených a tučných jídel;
  • Důležitým faktorem při exacerbacích je konzumace nadměrného množství jídla;
  • Teplota vařeného jídla by měla být mírná (teplá), studené nebo teplé jídlo by se nemělo jíst;
  • Jídlo by mělo být přijímáno s mírou, v omezených dávkách a 5-6krát po celý den;
  • Doporučuje se zcela vyloučit následující produkty: potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, různé éterické oleje, koření a látky zvyšující chuť, protože tyto produkty jsou intenzivními stimulátory sekrece enzymů slinivkou břišní a žaludkem, což je pro cholelitiázu extrémně nepříznivé;
  • Hlavními produkty pro LCS jsou zelenina a ovoce;
  • Hlavní metody vaření jsou vaření, pára a velmi zřídka pečení.

Ovocná složka výživy pro žlučové kameny

Nejprve byste měli vyloučit ovoce a bobule s vysokou kyselostí, v souladu s tím, ze stravy vypadnou pomeranče a jiné ovoce z rodiny citrusů, jablko a švestka s kyselostí, stejně jako mango a třešeň..

Jednou z nejčastějších otázek lidí trpících onemocněním žlučových kamenů je možnost konzumace hroznů a banánů. Je třeba zvýraznit povolené ovoce:

  • jahody,
  • jablka (ale sladká),
  • banány,
  • melouny (meloun a meloun),
  • dietní avokádo.

S onemocněním žlučových kamenů má pacient zánětlivá onemocnění jiných orgánů (slinivka břišní a žaludek), proto hrozny, stejně jako kvas, chléb jako "Borodinsky", zelí (které tvoří plyn) - jsou schopné způsobit fermentační procesy a udržovat zánětlivé procesy.

Je také důležité vzít v úvahu individuální toleranci a potravinovou intoleranci. Pokud si člověk všimne, že po jídle konkrétního produktu dojde k potížím s trávením, stojí za to tomu věnovat pozornost a upravit stravu tak, aby se to v budoucnu nestalo (snížit množství přijatého jídla; vyloučit nebo snížit množství produktu, který je na pochybách atd.) atd.).

Jaká zelenina by měla být v nabídce s LCD?

Odpověď na otázku, jaký druh zeleniny by měl být v nabídce LCS, je, že neexistují žádná zvláštní omezení, můžete jíst téměř jakoukoli zeleninu. Při použití zelí je však třeba postupovat opatrně (používá se ve stravě za přítomnosti chronického zánětu slinivky břišní, pouze vařeného nebo pečeného a zelí - pouze pokud není silně kyselé). Přijímání zeleného hrášku, mrkve, řepy, brambor, cukety, dýně je povoleno. Při absenci akutního období onemocnění můžete jíst rajčata, která je předtím oloupala. Nakládání a marinády jsou zakázány. Fazole se doporučuje vyloučit, ale během období ústupu nemoci je lze konzumovat v omezeném množství.

Příjem kapaliny s ZhKB: co je povoleno?

Už jsme zhruba pochopili, co lze ve stravě použít a co vyloučit z potravy, nyní je hlavní otázkou - co lze brát ve formě tekutiny? Hlavní nápoje pro LCS by měly být:

  • kompoty,
  • želé,
  • čaje s přídavkem ovoce,
  • nutně zředěné šťávy z ovoce a zeleniny, zejména šťáva z mrkve a řepy (doporučuje se užívat řepný džus 3 hodiny po obdržení), šípkový vývar.

Správným přístupem by také bylo užívat neperlivou minerální vodu asi 25-35 minut před jídlem. Listový zelený čaj bude samozřejmě neškodný, slabý.

Pokud jde o příjem kávy, instantní káva by měla být okamžitě odložena, stejný účinek by se měl projevit u nápojů s čekankou, protože oba mají špatný účinek na citlivou výstelku žaludku. Pokud kromě chronické cholecystitidy existuje také gastritida a / nebo pankreatitida, pak by měly být nápoje z čekanky, káva a dokonce i kakao zcela opuštěny. Pokud člověk nemůže úplně odmítnout, musíte alespoň dramaticky snížit jeho koncentraci, ředit mlékem a pít ne na lačný žaludek.

Je samozřejmě nepřijatelné užívat studené nápoje i alkohol, od kterých by se mělo v případě CLD kategoricky upustit. Výjimkou je například při svátku povoleno až 50 gramů suchého vína, ale při absenci akutního stadia onemocnění a syndromu bolesti musí být kvalita alkoholu vysoké kvality.

Co jíst a čeho se vyhnout žlučovými kameny?

Moučné výrobky

Skutečným boomem je v současné době domácí pekárna, ze které si můžete připravit lahodný chléb. Tento nejchutnější čerstvý chléb je však zakázán, nejlepší možností by v tomto případě bylo vzít si včerejší mírně sušený chléb, ale ne pečivo (obsahující hodně tuku). Výrobky z muffinů, listového těsta a křehkého těsta jsou také ostře omezené. Dorty, pečivo, palačinky a palačinky jsou kategoricky vyloučeny. Povolené produkty: včerejší žitný nebo pšeničný chléb, otrubový chléb. Jednoduché těstové koláče plněné jablky, tvarohem, rybami jsou přijatelné.

Polévky a vývary

Tvrdé vývary vyrobené z masa a rybích produktů nebo hub jsou nepříznivé pro zdraví. Doporučuje se úplně opustit uvedené vývary a přidat do stravy polévky se zeleninou. Pokud se nemůžete obejít bez masových vývarů, stačí vařit libové maso a dobře ho zředit vodou nebo zeleninovými vývary, abyste získali polévku s nízkým obsahem tuku, boršč nebo polévku z červené řepy.

Jak se „chovat“ s mastným masem?

Jak bylo uvedeno výše, mastná jídla by měla být ze stravy zcela vyloučena. Je možné jíst masová jídla s CLD, ale pouze s použitím libového hovězího nebo drůbežího, králičího masa, přičemž by se měla konzumovat omezeně a ve vařené verzi. K přípravě masových kuliček a dušených kotletů musíte použít vařené maso nebo mleté ​​maso, nebo je nakrájet, důkladně a dobře žvýkat.

Polotovary a ZhKB

Jednou z nejdostupnějších a nejpohodlnějších možností vaření jsou samozřejmě polotovary vyrobené z masa, které jsou na pultech obchodů ve velkém množství. Bohužel jsou všechny tyto polotovary škodlivé, protože obsahují velké množství přísad - látky určené k aromatizaci, konzervační látky a další přísady nejasné kvality. V tomto ohledu jsou takové výrobky nebezpečné k jídlu, dokonce i pro zdravé jedince. Strava pacienta s onemocněním žlučových kamenů by neměla obsahovat žádné tzv. Dětské, dietní párky, malé párky a párky. Takové výrobky - „podle typu dětí“ - jednoduše neexistují, měli by na to pamatovat jak zdraví, tak nemocní.

Ořechy, semena a med pro žlučové kameny

Užívání medu a výrobků z medu je při absenci alergických projevů povoleno. Je nutné jíst ořechy a semena, ale s mírou. Očistěte je těsně před použitím.

Ořechy zakoupené v obchodech (již oloupané v továrně) by se neměly jíst, protože během jejich zpracování dochází k procesům přepravy a balení k oxidaci tuků, v důsledku čehož jsou ořechy „hořké“.

Jak jíst ryby a vejce s LCD?

Jak již bylo zmíněno výše, z potravy by měla být vyloučena veškerá mastná jídla, včetně ryb (jako losos, beluga, sumec) a rybí odrůdy, jako je candát, štikozubec a štika, jsou užitečné ve stravě pro cholecystitidu. Je třeba poznamenat, že proces vaření ryb by neměl vylučovat smažení, proto by ryby měly být pečené nebo vařené nebo by se měly vařit rybí pokrmy v páře. Odborníci na výživu říkají, že když se ryba vaří smažením, všechny její pozitivní látky se „smaží“, takže takové jídlo nebude dietní a pro tělo ještě užitečnější. Vejce lze vařit na měkko, přidávat do jiných pokrmů, připravovat vaječnou omeletu, ale neměli byste jich jíst hodně (nejlepší možností je jedno vejce denně) a doporučuje se vyloučit natvrdo nebo míchaná vejce..

Mléčné výrobky pro žlučové kameny

Mléčné cereálie nebo těstoviny jsou nesmírně užitečné. Je zakázáno konzumovat mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku. Za přítomnosti chronického zánětu žlučníku je lepší pít mléko, například přidáním do čaje, můžete do stravy přidat také nízkotučné odrůdy tvarohu, zakysané smetany (0% tuku), mírné tvrdé sýry s obsahem tuku až 30% (jako holandština, ruština). Samozřejmě, všechny tyto produkty by měly být užívány v omezeném množství, nezapomeňte kontrolovat svoji pohodu..

Přes všechna tato doporučení je kvalita mléčných výrobků na regálech v našich obchodech velmi žádaná, například kvůli obsahu palmového tuku. Co je v tomto případě správné udělat? Samozřejmě je nutné vybírat výrobky nejvyšší kvality, osvědčené v průběhu let, nekupovat mléčné výrobky s levnou cenou, které mohou obsahovat škodlivé přísady a náhražky. Totéž je třeba učinit, pokud jde o tvarohové mléčné sýry v čokoládě, zmrzlině a dortech. Bohužel se nevyrábí za použití přírodního mléka nebo smetany, ale za použití sušeného mléka, které ve výrobním závodě prochází mnoha fázemi chemického zpracování. Pro tělo a jeho orgány bude velmi těžké překonat tento „chemický příliv“.

Konzervy a uzeniny pro LCD

Konzervy a uzeniny (včetně klobás, ryb, konzerv), nakládané rostlinné produkty - v případě HCS jsou přísně zakázány.

Bylinné produkty a žlučové kameny: jak být?

Z rostlinných potravin je zakázáno používat ředkvičky, stroužky česneku, listy šťovíku a svazky špenátu. Následující koření je zakázáno: pepř (mletý a hrách), křen, hořčice a majonéza, kečup (zejména kořeněný), zázvor. Koření povolené pro použití v CL: petržel, kopr, vanilin, skořice, hřebíček, vavřín.

Co mohou být obiloviny s CL?

Sypké a polotekuté obiloviny jsou mimořádně užitečné, zejména pohanka a ovesné vločky. Pro nejlepší uchování všech živin a vitamínů se doporučuje obiloviny večer umýt, poté zalijeme vroucí vodou, podle chuti osolíme, ráno zahřát a jíst. Můžete také doplnit stravu cereálními kastroly, těstovinami, pudinky jsou také povoleny.

Recepty na pochoutky pro ZhKB

Dýňový kastrol s tvarohem

  • půl kila dýně,
  • tvaroh - 500 gramů,
  • cukr a rozinky - každá po jedné sklenici,
  • máslo - 4 lžíce.
  1. Nakrájejte dýně na tenké plátky, které jste předtím oloupali.
  2. Vložte plátky do pekáče, přidejte půl sklenice vody a pečte 20 minut při teplotě 200 ° C.
  3. Smíchejte strouhaný tvaroh s máslem a přidejte do nich 3/4 šálku cukru a také rozinky.
  4. Vyjměte dýni z trouby, na ni vložte připravenou tvarohovou hmotu, posypte zbývající čtvrtinou šálku cukru a pečte deset minut. Podávejte teplé. dobrou chuť!

Mrkvové kotlety

Obsah kalorií v tomto pokrmu je nízký, pokrm je velmi zdravý a snadno se připravuje..

  • mrkev - 600 gramů,
  • pšeničná mouka - 100 gramů,
  • pár kuřecích vajec,
  • rostlinný olej - 50 ml,
  • sůl podle chuti.
  1. Mrkev nastrouháme na hrubém struhadle, které jste předtím oloupali. Porazte vejce lehce.
  2. Přidejte vejce a mouku na strouhanou mrkev, podle chuti - špetku soli. Míchejte, nechte 15 minut (aby mrkev pustila šťávu a změkla).
  3. Přidejte rostlinný olej do již předehřáté pánve. Připravenou směs vezmeme v malém množství, přeměníme na kotlety, namočíme do mouky a dáme na pánev, smažíme z obou stran do zlatova. dobrou chuť!

Jemnosti stravy pro kameny v žlučníku: jak jíst chutné a kompletní?

Dieta pro onemocnění vnitřních orgánů je zaměřena na snížení zátěže a obnovení všech správných procesů. Dieta pro žlučové kameny je zaměřena na snížení zánětu a obnovení funkcí orgánů. Pokud pravidelně dodržujete zásady nutriční terapie, můžete zastavit postup onemocnění a zvýšit šance na rozpuštění kamenů.

Dieta navíc pomáhá posílit imunitní systém a obnovit střeva, proto se normalizuje trávení. Na pozadí příznivých procesů se zlepšuje pohoda pacienta, zvyšuje se jeho nálada a aktivita. Pokud neustále ignorujete zásady správné výživy, pak se patologie vyvine a bude se opakovat. S pravidelnými poruchami se navíc zvyšuje riziko nebezpečných komplikací: střevní obstrukce, pankreatitida, cirhóza a rakovina..

Podstata dietního jídla s kameny v orgánu

U kamenů ve žlučníku se používá strava, která se nazývá Pevznerův léčebný stůl č. 5. Tato strava byla vyvinuta již v SSSR a je považována za standard pro léčbu této nemoci. Obsah kalorií je 2100-2500 kcal.

Důležité! Při dodržování stravy je třeba vzít v úvahu zahrnutí živin a minerálů. Sůl tedy může být konzumována nejvýše 8 g. Bílkovinné produkty by měly být 90 g, z nichž 45 g je přiděleno pro bílkoviny živočišného původu. Tuky by neměly přesáhnout 70 g, většinou jde o rostlinné tuky, nerafinované oleje a ořechy. Sacharidy se mohou konzumovat až do 350 g denně.

Při stravování podle stravy číslo 5 musí pacient dodržovat některá pravidla. Nejdůležitější z nich je frakční jídla ve stejnou dobu alespoň 5krát denně. Tři jídla jsou vyhrazena pro hlavní jídla a 2–3 jsou považována za další občerstvení s intervalem každé 3–3,5 hodiny.

Pouze tato nutriční taktika zajišťuje normální fungování nemocného orgánu, napomáhá odtoku žluči a ve správném množství stimuluje produkci sekretů zažívacího traktu. Během jídla lékaři doporučují pít povolené nápoje teplé, ale ne více než 200 ml a přísně během jídla, a ne po něm.

Pacient by si měl pamatovat takové pravidlo jako doporučená metoda tepelného ošetření - pečení, dušení, vaření a vaření v páře. Smažené potraviny s tuky patří mezi přísně zakázané potraviny a způsoby vaření. Při jídle je nutné udržovat teplotu jídla v rozmezí 40-50 stupňů.

Během stravy s onemocněním žlučových kamenů musí člověk důkladně žvýkat jídlo. Pro usnadnění této funkce můžete předemlet, rozdrtit a projít vybrané produkty mlýnkem na maso. Aby se zabránilo zahuštění žluči, je nutné vypít 2 až 3 litry vody denně, pokud neexistují žádné kontraindikace. Pravidelně můžete vstoupit do stravy s vodou, jako je „Borjomi“ a další alkalické minerály.

Povolené a zakázané potraviny podle skupin

Jak je uvedeno výše, jakýkoli tuk je přísně zakázán. Jedinou výjimkou jsou máslo, nerafinované rostlinné tuky a přirozeně se vyskytující látky ze zdrojů chudých bílkovin. Bez ohledu na stav a složitost onemocnění by měl pacient zapomenout na existenci alkoholu, sycených sladkých nápojů a rychlého občerstvení.

Mléčné výrobky

Tukové mléko, zakysaná smetana a další produkty jsou zcela vyloučeny dietou pro kameny ve žlučníku. Můžete jíst tvaroh, jogurty, kefír, fermentované pečené mléko do 5% tuku, pít mléko do 2,5%.

Důležité! Je zakázáno zahrnout do stravy nepasterizované mléčné výrobky a tukovou venkovskou smetanu, zakysanou smetanu.

Sýr by neměl být nadměrně používán s obsahem tuku vyšším než 10%. Slané a kořeněné sýry bez ohledu na obsah tuku jsou zakázány.

Při dodržování stravy z kamenů je nutné přísně kontrolovat množství přijímaného tuku. Přidávají se do zeleninových salátů o 1 polévkovou lžíci. L.: Olivový, kukuřičný, sójový, slunečnicový olej.

Používání produktů s přídavkem palmového oleje a sušeného mléka je zakázáno. Tyto potraviny stimulují tvorbu kamenů.

Rybí a masová jídla

Dieta č. 5 zahrnuje povinné zahrnutí živočišných bílkovin do stravy. Mají pozitivní vliv na žlučník:

  • hubené mladé jehněčí;
  • kuřecí prso;
  • králičí;
  • krocan;
  • hovězí maso bez alergií.

Malé množství domácích párků a šunky můžete jíst 1-2krát týdně. Obzvláště cenné jsou zdroje bílkovin, jako jsou mořské a říční ryby: okoun, štika, treska. Hmotnostní podíl tuku v rybách by neměl překročit 5%.

Na vedlejší produkty živočišného původu s kameny v žlučníku platí přísný zákaz: mozek, játra, žaludky. Nemůžete jíst tučné ryby, jako jsou sledě a makrely, kaviár. Mezi další zakázané masné výrobky patří: kachna, paštiky, slanina, uzené maso a jakékoli konzervy. Vejce jsou přijatelná 2-3krát týdně, 1 kus nebo 2-3 bílé bez žloutků.

Zelenina a ovoce

Při dodržování stravy pro onemocnění žlučových kamenů by měl pacient dodržovat dietu tak, aby alespoň 1/3 byla obsazena zeleninou a ovocem. Můžete jíst téměř všechno kromě kořeněné zeleniny: cibule, ředkvičky a česnek. Obsahují příliš mnoho éterických olejů.

Důležité! Nakládaná a konzervovaná zelenina, houby, špenát, šťovík a luštěniny jsou zakázány.

U ovoce a bobulí bude muset být výrazně omezena spotřeba jablek, švestek a hroznů. Do stravy byste neměli zahrnout brusinky, citrusy. Sezónní vodní melouny jsou velmi užitečné pro kameny ve žlučníku - odhánějí žluč. K dispozici jsou melouny a vodní melouny k odpolednímu občerstvení, 2-3 plátky.

Cereálie

Je nemožné udělat dobrou stravu pro kameny ve žlučníku, pokud do něj nezapočítáte cereálie. Doporučeno pro pacienty:

  • pohanka;
  • ovesné vločky;
  • poloviskózní rýžová kaše;
  • kukuřičné krupice v malém množství;
  • těstoviny z tvrdé pšenice.

Všechno ostatní musí být zlikvidováno. Luštěniny se nedoporučují pro kameny ve žlučníku.

dezerty

Nejlepší je připravit si vlastní sladkosti na dietě z žlučových kamenů a nahradit cukr, pokud je to možné, sorbitolem. Můžete si dát trochu přírodního medu.

Rada! Nejlepší dezerty jsou želé, pěnové a tvarohové kastroly, domácí marmeláda a pastilky.

K léčbě žlučníku se nedoporučují žádné sladkosti zakoupené v obchodě, včetně čokolády a zmrzliny..

Ukázkové menu pro kameny ve žlučníku

Strava pro onemocnění žlučových kamenů se skládá z jednoduchých a zdravých jídel. K dispozici jsou knihy, celá fóra věnovaná dietním receptům č. 5 a je snadné vytvořit pestrý jídelní plán pro každý týden. Zde je jen malý příklad na několik dní:

  1. Snídaně s kameny v močovém měchýři je lepší začít cereáliemi, například pohankou s mlékem a otrubovým chlebem. Slabý čaj nebo kávu můžete ochutit porcí mléka a sorbitolu.
  2. Je vyžadováno odpolední občerstvení - tvaroh nebo ovoce nebo kombinace těchto produktů v malém množství. Můžete si udělat kastrol s lžící cukru a dochutit jej čerstvým ovocem a lžící zakysané smetany.
  3. Na oběd je dobré vařit zeleninovou polévku s přídavkem rýže nebo jiných obilovin. Doplňte jídlo kuřecím, hovězím nebo rybím kotletem. Můžete je nahradit masovými kuličkami. Pijte kompot, šípkový vývar nebo čaj. Pokud nemáte dostatek jídla, můžete jíst pečenou zeleninu: papriky s rajčaty nebo mrkví, brokolici, květák nebo 100 g lilku.
  4. Pro odpolední svačinu je vhodných 300-400 g jakéhokoli přijatelného ovoce. Můžete vařit pečenou hrušku nebo jablko.
  5. Na večeři musíte upéct ryby nebo kuřecí prsa nebo sníst část dušené omelety. Obloha nahradí veškerou dušenou zeleninu. Část želé nebo heřmánkového vývaru je povolena ze žlučových kamenů.
  6. Před spaním vypijte sklenici nízkotučného fermentovaného mléčného výrobku: kefír, jogurt, syrovátka nebo acidofil.

Ale taková výživa s onemocněním žlučových kamenů je nepřijatelná, pokud z nějakého důvodu došlo k relapsu.

Omezení relapsu

Přísný zákaz během diety je uložen, pokud se kameny ve žlučníku začnou pohybovat nebo se pacientova pohoda výrazně zhoršila. Během prvních 24 hodin po známkách exacerbace musíte přestat jíst. Povolen je pouze čaj, odvar z léčivých bylin, nesycená voda a šípkový nálev. Pouze pomocí období půstu lze zastavit zatížení žlučníku.

Rada! Druhý den u kamenů ve žlučníku zahrňte do stravy bramborovou kaši nebo cuketu a také přidejte rýži nebo ovesné vločky do vody a vařené kuře.

Jakmile bolestivý syndrom zmizí a pacientova pohoda se zlepší, můžete přejít na klasickou tabulku číslo 5.

Nejlepší a snadné recepty na dietu

Pravidla, která dieta vyžaduje pro onemocnění žlučových kamenů, můžete zvládnout prostudováním základních receptů na její dodržování. Výhodou prezentovaných pokrmů je, že je možné je měnit.

První jídlo

Slizké polévky a polévky z pyré jsou základem stravy, která je vhodná pro období exacerbace, rehabilitace a dlouhodobého zotavení:

  1. Slizká ovesná polévka. Je připraven z vody a ovesných vloček, můžete použít rýži, která se tělem dobře vstřebává. Cereálie jsou velmi dobře vařeny a poté filtrovány. Výsledný vývar přivedeme k varu a osolíme. Polévku můžete vypít odděleně od lisované hmoty..
  2. Cuketová polévka. Ideální doplněk stravy pro žlučové kameny. Je připraven z rajčat, mrkve, cibule, cukety, brambor. K oblékání potřebujete kousek másla a zakysanou smetanou. Nejprve musíte vařit brambory a cuketu, pak přidat smaženou mrkev s cibulí, dušenou na másle. Vaříme 15 minut, přidáme rajčata a vaříme dalších 10 minut. Podáváme s bylinkami a zakysanou smetanou.
  3. Polévka z květáku. Velmi uspokojivá a lahodná kamenná léčivá polévka pochází ze: zelí, brambor, mléka, ovesných vloček a másla. Nejprve musíte vařit zelí a brambory, pak je otřít a nechat několik květenství. Ovesné vločky se vaří samostatně, drtí se a kombinují se zeleninou. Ochutíme mlékem, přidáme kousek másla, zelí květenství a podáváme s krutony.
  4. Zdravý litevský boršč. Potřebuje kefír, vodu, okurky, řepu, vejce, bylinky a nízkotučnou zakysanou smetanu. Je nutné zředit 2 díly kefíru s částí vody, vařit řepu a nasekat ji na polévku. Poté přidejte nakrájené okurky a zelenou cibuli. Vařte vejce a dejte je na talíř, nakrájejte na polovinu, posypte bylinkami.

Polévky během remise onemocnění žlučníku by měly být vždy s nízkým obsahem tuku, jinak by se kameny ve žlučníku pohnuly.

Druhé kurzy

Druhé kurzy jsou základem stravy a zabírají většinu jídelního lístku. Jsou připraveny z masa, zeleniny, mléčných výrobků:

  1. Cuketový kuřecí kastrol. Lahodný a zdravý recept s cuketou, bílkovinami, kuřecím filetem, moukou, mlékem a máslem. Nejprve musí být kuře vařené a nasekané, poté rozemleté ​​a smíchané s částí mléčné a moučné omáčky. Poté přidejte bílkoviny, cuketu do mletého masa, osolte a vložte do formy. Nalijte mléčnou omáčku a posypte nízkotučným sýrem. Pečeme do měkka.
  2. Rybí filé se zeleninou. Na žlučové kameny můžete použít jakoukoli rybu, například okouna nebo tresku. Rajčata, brambory, cibule, cuketa nebo lilek se berou ze zeleniny; je zapotřebí trochu zakysané smetany a másla. Vařte ryby, brambory zvlášť. Zbývající zeleninu a vařené brambory nakrájejte na plátky. Dali rybu do formy, vedle a nahoře položili oblohu, nalili omáčku ze zakysané smetany a rostlinného oleje. Pečte v troubě, dokud není zelenina připravena.
  3. Hovězí maso v zakysané smetanové omáčce. K přípravě tohoto zdravého jídla budete potřebovat libový kus masa, mouku, zakysanou smetanu a máslo a jablko na omáčku. Maso se nakrájí na kousky, přelije se zakysanou smetanou a rozdrtí se tam syrové jablko. Přidejte trochu vody a přiveďte k varu v hrnci. Vaříme 10-15 minut. Předvařte hovězí maso až do vaření.
  4. Masové kuličky s rybami a bramborami. Budete potřebovat: 1–2 brambory, bílé rybí filé, vejce, trochu másla a mouky, zakysanou smetanu. Vařené filé se posouvá v mlýnku na maso a přidá se syrové vejce - polovina. Osolíme a promícháme. Vařené brambory se nechají projít mlýnkem na maso a smíchají se zbytkem vejce, mouky. Vyrobí plochý koláč z vařené zeleniny a do středu dají mletou rybu a vytvoří masovou kouli. Vložte karbanátky do pánve pokryté máslem. Na vrcholeky se nalije zakysaná smetana a položí se zelená. Pečený v troubě.
  5. Hovězí soufflé s rýží. Připraveno ze 300 g mletého masa, vajec, 100 g rýže a másla. Dále budete potřebovat mléčnou omáčku s moukou. Hovězí maso se vaří a poté prochází mlýnkem na maso. Rýže je dobře uvařená. Zkombinujte všechny produkty, přidejte vejce, sůl a znovu projděte mlýnkem na maso. Vložte do formy a pečte 20-30 minut, dokud hmota nevystoupí.

Můžete střídat hovězí, rybí a kuřecí maso, přidávat další maso, měnit zeleninu. Můžete experimentovat se sušenými bylinkami, nepoužívejte příliš pálivé koření.

dezerty

Dezerty na stravě pro žlučové kameny nejsou zakázány, naopak jsou připraveny doplnit zásoby vitamínů v těle:

  1. Mrkvový pudink. K vaření musíte vzít 1 kg mrkve, 50 g másla, 50-100 g cukru a 150 g mléka, 3 vejce, trochu zakysané smetany, 30 g krekrů a sůl. Mrkev se nakrájí nebo nastrouhá, poté se nalije vařené mléko a máslo, které se při nízké teplotě dusí do měkka. Poté musíte nalít malý proud krupice a za míchání vařit dalších 8-10 minut. Výsledná hmota se ochladí, přidají se žloutky, cukr, špetka soli a dobře se promíchají. Bílí jsou poraženi samostatně a přidáni po vyšlehání do hustých vrcholů. Přeneste hmotu do vymastené formy. Navrch dejte zakysanou smetanu a pečte do měkka.
  2. Rybíz nebo trnové želé. K vaření použijte sklenici suchých bobulí, 2 lžíce. l. cukr a 1 lžička. želatina. Uvedený počet komponent bude vyžadovat 2,5 šálků cukru. Bobule se promyjí a vaří 10 minut, pak se rozemelou a trvají 2 hodiny. Vezměte polovinu sklenice výsledného infuze a promíchejte s cukrem. Výsledný produkt se vaří a kombinuje se zbývajícím vývarem. V tomto okamžiku je želatina namočená ve studené vodě, dokud nenapučí. Želatina se nalije do vařeného bobulového vývaru a želé se nalije do forem.
  3. Kastrol s dýní a jablky. Chcete-li připravit dezert, musíte si vzít 300 g loupané dýně, 100 g jablek bez kůry, skořici podle chuti, půl vejce, 20-30 g cukru a trochu másla, mléka, zakysané smetany. Budete také potřebovat 2-3 lžíce. l. krupice a sůl. Podáváme kastrol se zakysanou smetanou. Kousky oloupané dýně se smíchají s jablkem, nastrouhají se a vaří se na pánvi s máslem. Poté bramborovou kaši pomocí mixéru. Přidejte mléko, povařte, nalijte krupici a vařte dalších 10-12 minut. Výsledná směs se ochladí, přidá se cukr a zamíchá se vejce. Nalijte do připravené formy, potřete zakysanou smetanou a pečte v troubě.

Vyvážená strava pro žlučové kameny s dostatkem ovoce, zeleniny a chudých bílkovin je chutná, zdravá a uspokojivá strava. Existuje spousta receptů a určitě nebudete muset trpět hladem u takové stravy..

Dieta pro žlučové kameny

Správná výživa je klíčem k úspěšné léčbě mnoha chorob, zejména patologických stavů spojených s trávicím traktem. Základem jejich vývoje je konzumace tučných, smažených, příliš kořeněných a slaných potravin - všechna taková jídla budou pro pacienta zcela zakázána. Dieta pro cholelitiázu znamená omezení různého stupně závažnosti, v závislosti na povaze patologie. Obecná pravidla a seznam zakázaných potravin platí pro všechny pacienty. Účelem stravy je zabránit tvorbě kamene v žlučníku a potrubí, pokud existují, k urychlení štěpení.

Hlavní pravidla

Dieta pro žlučové kameny je přísná. Pacient má zakázáno jíst následující jídla:

  1. Snižuje množství spotřebovaných sacharidů a živočišných tuků.
  2. Transgenní tuky jsou zcela odstraněny z nabídky. Kečup, majonéza, jakákoli omáčka, margarín, různé polotovary, rafinovaný slunečnicový olej a další koncentráty jsou vyloučeny. Zrychlují maligní proces a vedou k kamenným blokádám.
  3. Během exacerbace onemocnění jsou omezení obzvláště přísná. Vylučte tučné maso, ryby, bohaté vývary a žloutky.
  4. Pacient by měl dostávat dostatečné množství rostlinných potravin bohatých na vlákninu.

Dieta může obsahovat máslo, obsahuje lecitin, díky čemuž se složky cholesterolu na sebe nemohou vázat a je narušen proces tvorby kamenů ve žlučníku.

Tělo by mělo být plné solí a minerálů, které mohou rozpouštět lipoproteiny s vysokou hustotou. Za tímto účelem se pravidelně používají alkalické minerální vody. Je lepší používat nápoje třídy 4 obohacené ionty. Vody „Borjomi“ a „Essentuki 4.17“ jsou považovány za populární. Voda by měla být přijata na lačný žaludek, přibližně 1 hodinu před jídlem. Minerální voda se pije po malých doušcích a spotřebuje se najednou asi 150–200 ml tekutiny. Pro dosažení terapeutického účinku se nápoj zahřívá na 45 stupňů.

Sůl je vyřazena z jídelního lístku nebo je její spotřeba co nejvíce omezena, ne více než 10 g denně. Celkové množství poskytovaného jídla na celý den je rozděleno do několika porcí. Díky frakční výživě se snižuje zátěž žlučníku. Množství spotřebované čisté tekutiny za den musí být nejméně 2 litry (pro osobu s hmotností do 60 kg). U mužů je norma tekutá - více.

Při dodržení všech pravidel výživy se obnoví výkon žlučníku, odtok žluči se stává pravidelným a rovnoměrným. Frakční výživa má pozitivní vliv na všechny orgány zažívacího traktu a umožňuje vám obnovit pracovní kapacitu žaludku.

Povolené produkty

Tento seznam je založen na obecných pokynech tabulky číslo pět. Co mohou jíst pacienti s cholecystitidou:

  • čerstvá zelenina a ovoce v neomezeném množství;
  • máslo a zakysaná smetana s nízkým procentem tuku;
  • kyselé bobule a ovoce (pouze po tepelném ošetření);
  • Ležící chléb, černý chléb a otruby;
  • sušenky, sušenky, sušenky;
  • obiloviny vařené ve vodě;
  • ovesné vločky, pohanka, rýže a těstoviny;
  • nízkotučné jehněčí, kuřecí filé, telecí a králičí maso;
  • libové ryby a mořské plody obsahující jód;
  • džusy zředěné vodou;
  • šípkový nálev, kompot;
  • zeleninové a mléčné polévky;
  • vařená zelenina a pečené ovoce;
  • přírodní sladkosti: marmeláda, marshmallow, marshmallow, pudink.

Pokud spotřeba jakéhokoli produktu vyvolává nepohodlí, mělo by se od něj upustit.

Plně nebo částečně omezené produkty

U akutních a chronických onemocnění žlučových kamenů bude muset pacient zcela upravit stravu. Seznam zakázaných potravin zahrnuje jídla, která mohou zvýšit sekreční aktivitu, obsahující éterické oleje a tuky. Nejezte potraviny obsahující kyselinu šťavelovou. Jídlo, které zvyšuje tvorbu plynů ve střevě, je zakázáno, proto by měla být spotřeba jednoduchých sacharidů co nejvíce snížena.

Seznam kontraindikovaných produktů zahrnuje:

  • pečivo vyrobené z čerstvě upečeného pečiva, pečiva a smaženého těsta;
  • pikantní a slané sýry;
  • tučné mléčné výrobky a kyselé mléčné výrobky;
  • vařené a smažené žloutky;
  • sádlo, margarín, jakýkoli kuchyňský olej;
  • bohaté vývary a houbová jídla;
  • bílé zelí, špenát, rebarbora, cibule, ředkvičky, šťovík;
  • vedlejší produkty masného a rybího původu;
  • masové a rybí konzervy;
  • uzeniny, různé klobásy;
  • instantní jídlo a průmyslové pečivo;
  • koření a různé koření;
  • smetana, čokoláda, zmrzlina;
  • alkohol, jakékoli alkoholické nápoje;
  • surové bobule a ovoce (během exacerbace);
  • káva a silný čaj.

Příjem těchto potravinářských výrobků jistě skončí u pacienta se zhoršením zdravotního stavu a výskytem příznaků žlučových kamenů..

Výhody a nevýhody

Jídlo předepsané pacientovi s onemocněním žlučových kamenů má své nevýhody, ale navzdory nim je třeba dodržovat doporučení lékaře. Pacienti se často obávají, že strava bude nevyvážená, ale je to marné. S potravinami obsahujícími živočišný tuk byste měli být opatrní - nemělo by se dostat do těla pacienta během exacerbace. Po normalizaci zdraví se omezení stávají méně přísnými a lze obnovit plnohodnotnou stravu.

Během těhotenství byste si měli dávat pozor na takovou stravu. Žena by měla hlásit svou situaci ošetřujícímu lékaři - gastroenterologovi. Spolu s odborníkem na výživu vypracuje stravu, která je prospěšná pro plod a nepoškozuje zdraví matky..

Jinak se správně vybrané jídlo pro pacienta s patologiemi žlučníku považuje za úplné. Takové menu s mírnou korekcí prospěje i zdravým lidem. Pomůže obnovit fungování trávicího systému a zabránit rozvoji závažných onemocnění..

Druhy stravy

Špatná výživa je klíčovým důvodem pro aktivní tvorbu kamenů v žlučníku a jeho potrubích. V případě diagnostiky onemocnění žlučových kamenů je nutné dodržovat dietu, aby se zvýšila účinnost rozumné léčby a snížilo se riziko jejího přechodu do zanedbané, chronické formy.

Správné menu vybírá ošetřující lékař společně s odborníkem na výživu. Je brána v úvahu povaha průběhu onemocnění žlučových kamenů, jeho fáze (akutní nebo chronická). Pro pacienty, kteří podstoupili operaci, jsou stanovena samostatná omezení.

Omezení a zakázané potraviny po útoku

Pacient má zakázáno konzumovat následující potraviny:

  • koláče, buchty, pečivo, čokoládové výrobky;
  • kondenzované mléko, zmrzlina, sušené ovoce a ořechy;
  • luštěniny, včetně hrachu, čočky;
  • bohaté první chody, rybí vývary, studené polévky, například okroshka červená řepa;
  • tučné maso z drůbeže, ryb, vepřového, jehněčího masa;
  • uzené klobásy a sušené ryby;
  • smažená a vařená vejce;
  • mastná zakysaná smetana, jogurt;
  • margarín, domácí mléko, tvaroh a máslo;
  • perličkový ječmen a pšeničná kaše;
  • ředkev, zelí, paprika, špenát, cibule, česnek.

Seznam potravin zakázaných bezprostředně po záchvatu žlučových kamenů je poměrně rozsáhlý. Různé džusy jsou zakázány, včetně jablek, pomerančů, meruněk a grapefruitu. Silný čaj, káva, studená voda a limonáda jsou zakázány.

Dieta pro zhoršení onemocnění

Během období exacerbace onemocnění žlučových kamenů je také revidována nabídka. Je lepší dát přednost nízkotučným prvním chodům vařeným ve vodě nebo zeleninovém vývaru. Mastné mléčné výrobky, maso a rybí pokrmy jsou zcela odstraněny. Vyloučte párky a uzeniny. Lepší je vzdát se kefíru, fermentovaného pečeného mléka a zakysané smetany.

V tuto chvíli byste měli jíst proteinové omelety, vařené v troubě nebo dušené bílé sušenky. Máslo se konzumuje v malých dávkách, aby se doplnily zásoby živočišných tuků v těle.

Co je tam pro chronický průběh

U chronické cholecystitidy je strava rozsáhlá. Pacient může jíst:

  • zeleninové polévky a boršč (vegetariánské);
  • mléčné polévky s těstovinami;
  • masové kuličky, dušené kotlety bez rajčatového protlaku;
  • knedlíky z libového masa;
  • zeleninové saláty (sezónní);
  • mléčné výrobky a fermentované mléčné nápoje, včetně tvarohu a zakysané smetany;
  • míchaná vejce a omeleta pro pár, je dovoleno jíst až 1 kuřecí žloutek denně;
  • cereálie na snídani, je lepší zvolit pohanku, ovesné vločky nebo rýži.

Pacienti mohou pít čaj s mlékem, zeleninou a ovocnými džusy, bylinné odvarky. Ovoce lze konzumovat čerstvé, ale ne kyselé. Některé zdravé sladkosti, sušené ovoce, džem, marmeláda, med a marshmallow jsou povoleny.

Co jíst po odstranění kamenů

Po operaci bude pacient muset dodržovat přísná omezení. Prvních 5 hodin je zakázáno vstávat z postele a dokonce pít vodu. Po přibližně 6 hodinách můžete tekutinu vypít v malých dávkách až 2 doušky každých 15 minut. Následujícího dne může pacient vstát z postele a volně se pohybovat po oddělení. Povoleno je pouze tekuté jídlo. Ovesná kaše, kefír a dietní polévky ve vodě nebo zeleninovém vývaru jsou povoleny.

Ve stravě pacienta první den po odstranění kamenů by měly být přítomny různé fermentované mléčné výrobky, je povoleno použití jogurtů, tvarohu, kefíru a jogurtu. Poté je do jídelníčku pečlivě přidána pohanková kaše, bramborová kaše, strouhané hovězí a kuřecí maso, zeleninové suflé, banány a pečená jablka. Základní pravidlo je, že jídla by měla být zlomková. Jídlo se užívá v malých porcích až 7krát denně. Nejlepší je dodržovat konkrétní plán, abyste snížili zátěž trávicího traktu. Sport a jakákoli aktivita jsou omezeny na 2 týdny, mohou vyvolat zhoršení pohody.

Hořčíková strava

Hořčíková strava se často předepisuje pacientům s chronickou kalkulózní zánět žlučníku. V nabídce pacienta se podává zvýšená dávka hořčíku, která se zvyšuje čtyřikrát. Pokud je pozorováno, frekvence křečí žlučovodů klesá a obnovuje se přirozený odtok žluči ze žlučníku. Taková strava bude přínosem pro lidi, kteří jsou náchylní k časté zácpě. Nutriční vlastnosti jsou následující:

  1. První kurzy jsou vařené s otrubovým vývarem.
  2. Mleté otruby se také přidávají do obilovin.
  3. Stolní sůl je ze stravy zcela vyloučena..
  4. Je přípustné konzumovat až 30 g cukru denně a 200 g otrubového chleba.
  5. Masový a rybí vývar je zcela zakázán.
  6. Obsah kalorií v denní stravě je v rozmezí 2850 kcal.

Denní dietní příspěvek pro osobu: 100 g bílkovin, 450 g sacharidů, 80 g tuku. Osoba dostává 1300 mg hořčíku denně. Dieta by měla být doplněna o vitamín A, B1 a kyselinu askorbovou.

Doporučuje se půst

Názory lékařů na terapeutický půst pro onemocnění žlučovými kameny jsou rozděleny. Lékaři však v zásadě tvrdí, že dlouhodobé odmítání jídla může vyvolat vážný záchvat žlučové koliky. Zastánci terapeutického půstu tvrdí, že takové jídlo skutečně urychluje proces rozpadu a vylučování žlučových kamenů, ale pacient musí správně „vstoupit“ a „odejít“ z takové stravy, jinak by to poškodilo jeho tělo. Během kurzu se používají choleretické léky.

Než na sobě otestujete účinnost této metody nechirurgické léčby onemocnění žlučových kamenů, měli byste se poradit se svým lékařem. Hladová strava pro žlučové kameny je zkouškou pro tělo.

Ukázkové menu

Strava pacienta s cholecystitidou se může měnit, nabídka je použitelná pro dítě. Přibližné menu pro tento týden je uvedeno v následující tabulce.

SnídaněVečeřeOdpolední svačinaVečeře
pondělíProteinová omeleta, sušenky, čaj z mléka a cukru.Zeleninová rybí polévka, bramborová kaše, libová ryba.Kus sýra, otruby nebo celozrnný chléb, fermentované pečené mléko.Podáváme salát ze sezónní zeleniny, kousek libové ryby.
úterýPohanková kaše, vařený kuřecí řízek, kávový nápoj.Vegetariánský boršč, černý chléb, rýžová kaše se zeleninovou omáčkou.Žitný křupavý chléb s tvarohem, jablko, pití podle chuti.Zeleninový kastrol posypaný strouhaným sýrem, kompot se sušenkami.
středaRýžová viskózní kaše s mlékem, želé.Teplá červená řepa, rýžové kuličky s kuřecím masem.Žitný chléb s máslem a slabým čajem.Bramborová kaše, vařený květák, rybí karbanátek.
ČtvrtekMosazná omeleta, marmeláda a neslazený čaj.Polévka s vejcem a květákem na vodě, těstoviny s kuřecím masem.Ořechy s malým podílem ovesných vloček v mléce.Rybí kastrol, jakýkoli mléčný nápoj.
pátekPečené jablko, ovesné vločky, želé.Pohanková polévka s kuřecím vývarem, zeleninové pyré.Několik sušenek nebo sušenek, čaj.Dušená omeleta z vaječného bílku, šípkový odvar.
sobotaPšeničná kaše se zeleninovou omáčkou, sušená sušenka s čajem.Kuřecí vývar s krutony, pohanková kaše s masovými kuličkami v omáčce.Část nízkotučného tvarohu, kefír.Zeleninový kastrol s makarony a sýrem, čaj.
NeděleKastrol s tvarohem s jablkem, šípkovým vývarem nebo kompotem.Zeleninová polévka s kuřecím vývarem, ovesné vločky s omáčkou, zeleninový salát.Kus tvrdého sýra, chléb s máslem, čaj.Vinaigrette bez zelí a cibule, porce bramborové kaše, rybí knedlíky a kefír.

Recepty na všechny popsané pokrmy jsou jednoduché a jejich použití zajišťuje, že se cholecystitida nezhorší. Pokud se po konzumaci potravin obsahujících malé množství tuku stav zhorší, měli byste se poradit s lékařem. Možná, že zánět nabral chronický průběh a je třeba upravit stravu.

Dodržování stravy pro cholecystitidu a jiné patologické stavy žaludečního traktu je nesmírně důležité. Některá pravidla pomáhají varovat pacienta před exacerbacemi a zajišťují obnovení výkonu orgánů. Radikálnost omezení závisí na fázi procesu.

Dieta pro onemocnění žlučových kamenů (onemocnění žlučových kamenů)

Hlavní pravidla

Žlučníkové onemocnění je považováno za dysmetabolické onemocnění, při kterém se v žlučníku tvoří kameny na pozadí poruch metabolismu cholesterolu nebo bilirubinu. Kameny jsou cholesterol, pigmentované (nebo bilirubin), vápník a smíšené.

Cholesterol a černé pigmentované se častěji tvoří v močovém měchýři a hnědé - v potrubích. Důvodem jejich vzniku je nadměrné nasycení žluči sedimentem. V žlučníku neustále probíhá proces zahušťování žluči a je více nasycen cholesterolem.

Tvorba kamenů je dynamický proces a srážení krystalů se střídá s jejich rozpouštěním, byť částečně. Ve tvarovaném kameni se množství špatně rozpustného cholesterolu neustále zvyšuje a zvyšuje se jeho velikost. Růst kamenů kolísá od 1 do 4 mm za rok, nové se tvoří pouze u 14% pacientů.

Při výskytu cholesterolové cholelitiázy hraje roli rodinná predispozice, poruchy syntézy solubilizátorů, geografické místo pobytu, obezita, cirhóza jater, těhotenství, diabetes mellitus, stagnace žluči v močovém měchýři, dyslipoproteinémie (zvýšená hladina cholesterolu v krvi). Určité místo zaujímá nezdravá výživa: přebytek ve stravě sacharidů a bílkovin živočišného původu, nedostatek rostlinných vláken a rostlinných bílkovin.

V počátečních stádiích onemocnění může ultrazvuk po několik let odhalit tlustou žluč přesycenou cholesterolem (žlučový kal) - to je období porušování jeho fyzikálně-chemických vlastností. Neexistují žádné klinické projevy onemocnění a tento čas je nejpříznivější pro konzervativní léčbu (pokles litogenity žluči a normalizace sekrece žluči).

Pokud nejsou eliminovány změny v chemickém složení žluči, ale dojde ke spojení zánětu sliznice a hypomotorické dysfunkce močového měchýře, začíná tvorba mikrolitů do 5 mm. Toto období také probíhá bez klinických projevů. Konzervativní léčba (chenoterapie) je účinná.

Poté se mikrolity slepí a vytvoří makrolity větší než 5 mm. Zhoršuje se zánět a zhoršená pohyblivost žlučníku. Některé nespecifické příznaky se již objevují: bolestivé bolesti, hořkost v ústech, tíha v pravém hypochondriu, vyplývající z nepřesností ve stravě, tendence k plynatosti, častý průjem a zácpa. Při útoku náhle vzniknou ostré, nesnesitelné bolesti vyzařující do pravé paže a lopatky, doprovázené nevolností, opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu. Vyvolává záchvat požití alkoholu a požití tučných jídel, třes, řízení, psycho-emocionální stres nebo těžkost.

Když jsou nalezeny makrolity, pacientům je nabídnuta litotrypsie (drcení v přítomnosti jednoho a několika kamenů) nebo kontaktní rozpuštění kamenů (kontaktní litolýza). U této metody se do močového měchýře nebo kanálů vstřikuje rozpouštědlo. Rozpouštějí se pouze kameny cholesterolu jakékoli velikosti. Pro tento postup se používá methyl terciární butylether v přítomnosti kamenů v močovém měchýři a propionát ether - ve žlučovodech.

Žlučové kameny

Jak již bylo uvedeno, konzumace potravin s vysokým obsahem cholesterolu, tuků a rafinovaných sacharidů, hektická strava a nevyvážená strava mohou ovlivnit tvorbu kamenů. U příznaků onemocnění žlučových kamenů je nutná dietní léčba ve všech stádiích onemocnění. Jak bylo uvedeno výše, v raných stádiích žlučových kalů lze složení žluči plně upravit a zabránit tvorbě kamenů. Ve fázi mikrolitu může výživa a užívání léků změnit složení žluči a rozpustit je a s vytvořenými kameny stabilizovat jejich růst a zabránit exacerbacím (biliární kolika).

Podívejme se, jaký druh stravy pro onemocnění žlučových kamenů lze předepsat? Základní stravou je tabulka 5 a její odrůdy v závislosti na stadiu onemocnění. Samozřejmě, s onemocněním žlučových kamenů nemůžete jíst potraviny obsahující cholesterol a doporučuje se obohatit stravu o rostlinnou vlákninu. Cholesterolové kameny se vyskytují u lidí s přejídáním, zneužíváním živočišných tuků, tučného masa, vajec a kaviáru. Pikantní a mastná jídla, vaječné žloutky jsou také vyloučeny a při špatné toleranci jsou omezeny rostlinné oleje, které mají výrazný choleretický účinek a mohou vyvolat záchvat žlučníku žlučník.

Dieta pro léčbu žlučových kamenů zahrnuje:

  • Omezení tuku na 80 g (75% zvíře, zelenina - 25%).
  • Zvýšení vlákniny (ze zeleniny a ovoce).
  • Zvýšení obsahu potravin solemi hořčíku.
  • Chcete-li eliminovat stagnaci žluči, jíst až 6krát denně.
  • Nedoporučuje se konzumovat alkoholické nápoje (ani v „malém“ množství).
  • Přírůstek hmotnosti by neměl být povolen. Při současné obezitě by měla být snížena energetická hodnota stravy omezením množství tuku (70 g) a sacharidů (250-300 g). Úbytek hmotnosti má příznivý vliv na průběh žlučových kamenů.
  • Litogenita žluči je eliminována dlouhodobým užíváním kyseliny chenodeoxycholové a kyseliny ursodeoxycholové (nejméně 6 měsíců).

V první fázi onemocnění neexistují žádné zakázané potraviny, ale je nutné dodržovat dietu, protože jídlo v určitém čase stimuluje vylučování žluči a motorickou funkci močového měchýře.

Bez exacerbace, mírného šetření žlučníku a jater je nutná normalizace funkce sekrece žluči a hladiny cholesterolu, což poskytuje stravu základní tabulky č. 5. Jedná se o fyziologicky úplnou výživu, ve které je poskytováno frakční jídlo, které přispívá k pravidelnému odtoku žluči. Obsah kalorií v potravinách je 2400-2600 kcal (bílkoviny - 80 g, tuky - 80 g, sacharidy - 400 g).

Použití soli (10 g), tuků (zejména žáruvzdorných), tekutin do 1,5-2 litrů je omezené. Pokrmy se vaří vařené, dušené a pečení bez kůrky je již povoleno. Zelenina k jídlu není restovaná a mletá je pouze zelenina bohatá na vlákninu a vláknité maso. Potřebujete jasný režim a příjem potravy 5-6krát denně.

Vzhledem k tomu, že je nutné mírně stimulovat vylučování žluči a zabránit vzniku kamenů, dieta zahrnuje:

  • Velké množství vlákniny (kvůli konzumaci zeleniny a ovoce), které je zvláště nutné při přítomnosti zácpy. Kromě toho se do stravy zavádějí otruby.
  • Saláty a vinaigretty ochucené nerafinovaným rostlinným olejem (je třeba je vyměnit, olivový olej má zvláštní hodnotu).
  • Jakákoli zelenina, bobule a ovoce.
  • Použití fermentovaných mléčných výrobků a rostlinných potravin k dosažení alkalické reakce ve žluči. V tomto ohledu jsou obilné výrobky a výrobky z mouky, které alkalizují žluč, nevýhodné, v tomto ohledu by měly být tyto výrobky omezeny, zejména pokud máte nadváhu.
  • Přednost by měla mít pohanka, proso, ovesné a ječmenové krupice a obilný chléb, které mimo jiné dodávají tělu hořčík..
  • Zavedení dostatečného množství bílkovin (libové ryby, maso, tvaroh, kuřecí bílkoviny) a rostlinných olejů, které zvyšují produkci endogenních žlučových kyselin. Pokrmy vyrobené z vaječných bílků jsou povoleny, omezení platí pro žloutky - při těžké hypercholesterolemii lze denně použít pouze 0,5 žloutku.
  • Jíst potraviny bohaté na vitamín A (mléko, smetana, tvaroh, zakysaná smetana, máslo).
  • Dodržování přiměřeného pitného režimu (až 2 litry denně), který zabraňuje stagnaci žluči, stejně jako zásady pravidelné a frakční výživy.

Vyloučeno ze stravy:

  • výrobky s éterickými oleji (česnek, citrusy);
  • vysoce extrakční jídla (všechny vývary, zelný vývar);
  • zelenina s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (šťovík, špenát);
  • máslo, pečivo a listové těsto;
  • tučné maso a vedlejší produkty obsahující cholesterol (játra, ledviny, mozek), všechna smažená jídla;
  • alkohol;
  • snadno stravitelné sacharidy (cukr, džem, cukrovinky, med, cukrovinky) jsou omezené.

Hořčíková strava pro cholelitiázu (zvláště indikovaná při zácpě, stejně jako dyskineze s nedostatečným vyprazdňováním močového měchýře) je založena na tabulce č. 5, ale je navíc obohacena o produkty obsahující hořčík: otrubový chléb a chléb z celozrnné mouky, výrobky z mletých otrub, pohankové a proso krupice, otrubový vývar, zelenina a ovoce, včetně sušeného ovoce).

Všechny tyto produkty stimulují sekreci žluči, zvyšují motorickou funkci žlučníku a střev, což v konečném důsledku přispívá k eliminaci cholesterolu, ze kterého se během stagnace žluči tvoří kameny ve žlučníku. Hořčíková strava však není předepsána za přítomnosti gastritidy, enterokolitidy s fermentací a průjmem, stejně jako během exacerbace.

Dieta pro onemocnění žlučových kamenů během exacerbace

S exacerbací žlučových kamenů v první den, aby se maximalizovalo šetření gastrointestinálního traktu, se provádí úplné hladovění. V tento den můžete pít slabý čaj, zředěné šťávy, šípkové odvarky. Po dobu 2-3 dnů je předepsána protizánětlivá varianta - strava č. 5B, s výjimkou mechanických a chemických dráždivých látek. Doporučuje se krátkodobě až 5 dní.

V něm jsou sacharidy omezeny na 200 g (kvůli jednoduchým - cukr, džemy, med, konzervy), je snížen obsah bílkovin (až 80 g), stejně jako množství tuku. Jídlo se připravuje bez soli a pouze na pyré: ve formě suflé, bramborové kaše a slizkých polévek. Je důležité dodržovat frakční výživu (nejméně 5krát) a přijímat jídlo v malých dávkách. Obsah kalorií na úrovni 1 600 kcal, k dispozici je tekutina (2-2,5 l / den).

Strava zahrnuje pouze:

  • lehké kaše ve vodě a bez oleje;
  • slizké polévky (na bázi ovesných vloček, rýže a krupice);
  • tekuté kaše (oves a rýže) s přídavkem mléka;
  • želé, zeleninové šťávy, kompoty s ovocnou kaší;
  • strouhané vařené maso (trochu), nízkotučný tvaroh, vařená ryba se postupně zavádějí;
  • pšeničný chléb nebo krekry.

Poté je lékařská výživa rozšířena a osmého dne jsou pacienti převedeni na dietu 5A a poté do základní tabulky č. 5.

V případě onemocnění žlučových kamenů je do patologického procesu zapojen gastroduodenální systém, pankreas a střeva. Pankreatitida je častěji pozorována u žen ve věku 50-60 let s obezitou a hyperlipidemií. Pro cholelitiázu a pankreatitidu se používá řada tabulek č. 5 - tabulka č. 5P. Vyznačuje se ještě větším omezením tuků a sacharidů, které stimulují funkci slinivky břišní. Omezeny jsou také extrakty (zelný vývar, masový a rybí vývar) a hrubá zeleninová vláknina. U obezity se doporučuje snížit obsah kalorií ve stravě kvůli významnému omezení sacharidů. Všechna jídla jsou vařená vařená nebo vařená v páře a nasekaná.

U kalkulózní cholecystitidy, která má sklon k častým exacerbacím, se doporučuje chirurgická léčba. V pooperačním období zotavení je výživa pacienta velmi důležitá. 12 hodin po operaci je možné pít vodu bez plynu v malých doušcích (až 500 ml denně). Druhý den se do stravy přidává nízkotučný kefír, neslazený čaj, želé - v dávkách nejvýše 0,5 šálků v intervalech 3 hodiny.

3. až 4. den je jídlo již povoleno a jídla jsou organizována až 8krát denně, v dávkách 150 g: bramborová kaše (polotekutá), bramborová kaše, omeleta z vaječných bílků, strouhané vařené ryby, ovocné želé. Z tekutin můžete pít zředěné džusy (jablko, dýně) a čaj s cukrem. Pátý den jsou zavedeny sušenky a sušený pšeničný chléb. Po týdnu přidejte strouhanou kaši (pohanka, ovesné vločky), vařené válcované maso, tvaroh, kefír, jogurt a zeleninové pyré. Poté může být pacient převeden do tabulky 5A, o něco později - do tabulky 5.

Po operaci je jako důsledek možné poškození žlučových cest: cholangitida a choledocholitiáza - tvorba kamenů ve společném žlučovodu, což se projevuje bolestmi klíšťat, žloutenkou, horečkou a zimnicí. Pokud choledocholitiáza není odstraněna naléhavě, přidá se vzestupná cholangitida.

S ohledem na převahu hlavního nebo doprovodného onemocnění jsou přiřazeny tabulky č. 5A nebo č. 5B. Jsou vyloučeny produkty bohaté na cholesterol, hrubá vláknina, éterické oleje, které způsobují kvašení, zdroje extraktivních látek. Jídlo se připravuje pouze kaší. Masové pokrmy jsou nasekané nebo rozmačkané a vařená ryba je povolena v kuse. Omezte počet zeleninových pokrmů a povolte je pouze ve formě vařených pyré. Ovoce ve formě želé, kompoty s nastrouhanými bobulemi a ovocem a pouze pečená jablka.

Po cholecystektomii za přítomnosti duodenitidy a pankreatitidy je předepsána šetřící dieta č. 5SH. Používá se až 3 týdny před ústupem bolesti a dyspeptických poruch. Dále přiřaďte základní tabulku číslo 5.

Pokud po cholecystektomii dojde ke stagnaci žluči, doporučuje se tabulka č. 5 L / F - lipotropní tuk. Zvyšuje sekreci žluči, má lipotropní účinek. Jde o fyziologicky plnohodnotnou stravu, ale obsah jednoduchých sacharidů je omezený a zvyšuje se obsah tuku (ve stejném poměru živočišných a rostlinných). Kromě parních pokrmů se ke stimulaci sekrece žluči přidávají pečená a kořeněná a nesolená občerstvení. Je povoleno používat těstoviny a drobivé obiloviny, pečenou zeleninu a čerstvé ovoce. Jídlo není rozdrceno. Smažení je vyloučeno. Malá jídla.