Biliární dyskineze - diagnostika, příznaky a léčba

Stres a poruchy příjmu potravy často vyvolávají narušení kontraktilní funkce žlučníku a tvorbu žluči. Porucha může být důsledkem jiných poruch trávení. U biliární dyskineze (BAD) se provádí léčba léky, které normalizují narušený odtok žluči a zvyšují její produkci.

Diagnóza onemocnění

Příznaky dyskineze jsou podobné projevům většiny poruch v práci žlučníku - cholecystitida (zánět slizničního orgánu), onemocnění žlučových kamenů. Je nutné odlišit toto onemocnění od ostatních problémů s gastrointestinálním traktem. Jako primární diagnóza se provádí palpace břicha, shromažďuje se anamnéza doprovodných onemocnění.

Pro přesnou diagnózu mohou být vyžadována vyšetření:

• Ultrazvuk žlučníku a dalších orgánů (játra, střeva a žaludek);
• duodenální intubace duodena s odběrem žluči;
• cholecystografie s použitím kontrastní látky;
• endoskopická retrográdní cholangipankreatigrafie;
• krevní testy, moč, výkaly.

Dyskineze se dělí na hypo- a hyperkinetickou. U hyperkinetické formy dochází ke zvýšené aktivitě žlučníku, křečemi. Kontrakce orgánů se vyskytují častěji a násilněji, než je nutné k trávení potravy. Výsledkem je křeč a ostrá bolest. Dysfunkce je nejčastěji způsobena psychologickými faktory - stresem, přepracováním. V některých případech dochází k porušení kvůli nepravidelné výživě, velkým přestávkám mezi jídly.

Hypotonická dyskineze (nebo hypokinetická) je charakterizována snížením množství produkované žluči a oslabením kontraktilní funkce žlučníku. V mladém věku se porucha hyperkinetického typu vyvíjí častěji, ve zralém a starším věku - hypokinetického typu.

Projevy těchto forem onemocnění jsou různé. U hypokinetické dyskineze je bolest na pravé straně bolestivá, tupá a vyzařuje do zad. Může být pociťována tíha a roztažení žlučníku. Nepříjemné pocity jsou obvykle způsobeny překrvením žluči. U hyperkinetické poruchy se bolest vyskytuje nejčastěji po jídle nebo v noci, je ostrá, ale netrvá dlouho, způsobená nadměrnou aktivitou orgánů a křečemi svěračů..

Příznaky a léčba hyperkinetické dyskineze

Známky hyperkinetické dyskineze jsou náhlé záchvaty koliky na pravé straně trvající ne déle než 20 minut. Hyperkinetická forma onemocnění je charakterizována:

• porušení chuti k jídlu;
• hubenost;
• průjem;
• tachykardie;
• únava.

Je nutné léčit DVP u dospělých v závislosti na typu onemocnění - hyper- nebo hypodyskineze. S hypertonicitou žlučníku se používají léky, které ho snižují - antispazmodika (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin), stejně jako sedativa a regenerační látky. Nifedipin se používá ke snížení svalového tonusu a Oddiho svěrače (odpovědného za uvolňování žluči).

Použití tuků, dráždivých potravin je omezené. Choleretika a látky stimulující žluč pro hypertonicitu se nepoužívají.

Léčba hyperkinetických žil u dětí zahrnuje užívání léků, které posilují nervový systém a snižují excitabilitu, stejně jako zmírňují bolest a křeče. Dávka léků pro děti je menší než u dospělých, stanoví lékař. Bylinné výtažky jsou užitečné pro nervový systém - ženšen, eleuterokok.

Choleretické léky na dyskinezi

Při hypotonické dyskinezi není dostatek žluči k trávení potravy. Pokud je tekutina produkována v dostatečném množství, dochází v důsledku nízké aktivity močového měchýře k její stagnaci. Také charakteristické:

• zácpa;
• říhání;
• nevolnost, zvracení s žlučí;
• obezita;
• Nadměrné pocení;
• zvýšené slinění.

Užívání choleretických léků pomáhá zvyšovat tonus žlučníku, zvyšovat kontraktilní funkci a předcházet stagnaci žluči, což může vést k rozvoji zánětlivých procesů v orgánu. Léky na biliární dyskinezi se dělí do 3 skupin podle jejich působení:

• choleretika;
• cholekinetika;
• cholespasmolytika.

Choleretika jsou léky, které stimulují produkci žluči. Cholekinetické léky zvyšují odtok sekrece a zvyšují kontraktilitu v biliární dyskinezi. Cholespasmolytika jsou tablety nebo injekční roztoky, které zmírňují křeče a bolest.

Užívání choleretických léků na dyskinezi žlučníku lze kombinovat se zahřátím orgánu - tento postup se nazývá tubage. Pomáhá odstranit stagnující žluč z močového měchýře, zmírnit křeče. Po užití drogy musíte na pravou stranu aplikovat topnou podložku. Tato léčba dyskineze žlučníku podporuje odtok žluči.

Při léčbě biliární dyskineze u dětí se používají stejné léky, ale v nižší dávce. Nejoblíbenějšími dětskými léčivými přípravky jsou rostlinné produkty a přípravky obsahující suchou zvířecí žluč..

Kromě užívání léků na léčbu biliární dyskineze je nutné normalizovat režim, vyhnout se stresu, nejíst tučné, smažené a uzené potraviny, alkohol a další potraviny, které zvyšují zátěž trávicího traktu. Dieta pro dyskinezi musí nutně zahrnovat polévky, obiloviny (teplé nebo zahřáté), dušenou nebo vařenou zeleninu, tvaroh a jiné fermentované mléčné výrobky.

Choleretika

Léky obsahují suchý extrakt ze zvířecí žluči, trávicí enzymy, chemikálie, které zvyšují objem vyrobené žluči. Některé choleretické přípravky obsahují rostlinné extrakty, které podporují produkci a přirozené vylučování žluči. Tento účinek mají drogy:

• Allochol;
• Cholenzym;
• Hologon;
• Nikodin;
• Hofitol;
• Flamin;
• Ursosan.

Cholekinetika

Stimuluje sekreci žluči z močového měchýře do dvanáctníku. Používají se pro tubální proceduru a pravidelně se užívají pro hypokinetickou dyskinezi. Určeno pro stagnaci žluči:

• Beberin sulfát;
• Síran hořečnatý;
• Gepaben;
• Oxafenamid;
• Roztok sorbitolu;
• Holosas.

Doporučuje se používat bylinné výluhy a odvary z bylin s choleretickým účinkem - kukuřičné hedvábí, kopřiva, máta, meduňka, pelyněk, kukuřičné hedvábí, tansy, dřišťál.

Cholespasmolytika

Léky, které zmírňují křeče a zmírňují bolest, se používají jak pro hyperkinetickou, tak pro hypokinetickou dyskinezi. Nejčastěji se používá u dětí a dospělých:

• No-shpa;
• Drotaverin;
• Papaverin.

Nejúčinnější léky

Nejčastěji používaným prostředkem při léčbě onemocnění jater a žlučníku je Allochol. Obsahuje suchou žluči zvířat, výtažky z česneku, kopřivy a aktivního uhlí. Nástroj stimuluje produkci a odtok žluči, zlepšuje pohyblivost celého trávicího systému. Díky svému přirozenému původu nepoškozuje těhotné a kojící ženy.

Je předepsán dospělým i dětem, dávkování určuje lékař. Lék by neměl být používán k léčbě onemocnění:

• akutní hepatitida;
• žaludeční nebo střevní vřed;
• jaterní dystrofie;
• obstrukční žloutenka;
• hypertenzní dyskineze.

Cholenzym, stejně jako Allochol, obsahuje suchou žluč. Obsahuje enzymy nezbytné pro trávení potravy - amylázu, lipázu, trypsin. Používá se jako prostředek kombinovaného působení k normalizaci trávení, stimulaci produkce žluči. Lékaři nedoporučují tento lék během exacerbace pankreatitidy, žaludečních vředů a střevních vředů s obstrukční žloutenkou. Během přijetí se občas vyskytnou nežádoucí účinky ve formě svědění a vyrážek, pálení žáhy.

Další široce používanou drogou je Nikodin. Jeho hlavní účinnou látkou je hydroxymethylnikotinamid (derivát kyseliny nikotinové a formaldehydu). Účinek syntetické látky na zažívací trakt je podobný přirozenému - podporuje produkci žluči a zvyšuje tonus orgánu. Nemá žádné kontraindikace, s výjimkou individuální nesnášenlivosti. Pokud se bolesti a poruchy trávení zesílí, přestaňte užívat léky.

Mezi přípravky na bázi rostlin je nejoblíbenější Hofitol. Je založen na extraktu z listů artyčoku. Má příznivý účinek na funkci jater, snižuje hladinu cholesterolu, používá se jako choleretikum.

Hepatoprotector Essentiale Forte N. zlepšuje funkci jater a žlučníku.Obsahuje látky podílející se na regeneraci buněk - fosfolipidy a komplex vitamínů. Lék podporuje trávení jídla, nemá žádné kontraindikace, je povolen pro těhotné ženy.

Léčba biliární dyskineze u dětí

U dospívajících je hlavní příčinou dyskineze nepravidelné stravování, suché jídlo. Malé děti jsou vystaveny riziku tohoto onemocnění v případě helminthické invaze, jiných gastrointestinálních onemocnění a vegetativní vaskulární dystonie. Dyskineze hyperkinetického typu se často vyvíjí s nervovým přepětím, stresem. Někdy existují vrozené anomálie žlučníku, které brání toku žluči. Projevy onemocnění jsou stejné jako u dospělých..

Pro děti jsou léky bezpečné:

• Valerian, Persen, Novopassit - sedativa pro hyperkinetickou dyskinezi;
• Spazmol, Papaverin, No-shpa - k úlevě od bolesti a křečí;
• Osalmid, Allochol, Magnesia - stimulují produkci žluči při hypokinetické dyskinezi;
• léčivé rostliny - kukuřičné hedvábí, měsíček, divoká růže, dřišťál, tansy, vlaštovičník.

Děti i dospělí s potížemi se žlučníkem jsou užitečné minerální vody nebo na nich založené bylinné odvarky. Je nutné dodržovat dietu a stravu. Lékař často doporučuje dětem masáže k normalizaci svalového tonusu, elektroforézu, cvičební terapii. Vyhněte se stresu a zvýšenému stresu, duševnímu i fyzickému.

Příčiny, příznaky a léčba biliární dyskineze

Biliární dyskineze se týká běžného onemocnění, které postihuje 30 lidí ze 100. Neexistují přesné statistiky, protože ne všichni pacienti vyhledají lékařskou pomoc. Samoléčba je plná negativních důsledků, protože příznaky a léčba biliární dysfunkce jsou pro konkrétní případ individuální..

Co je to biliární dyskineze

Diagnóza JVP je oznámena lékařem, když dojde k poruše žlučovodů v těle pacienta. Porušení dochází ve fungování samotného orgánu, což má za následek žlučové stagnaci nebo nadměrné vylučování žluči.

Na poznámku! IDVP je považován za preventivní a nikoli za samostatný projev. Toto onemocnění může naznačovat přítomnost onemocnění žlučových kamenů, rozvoj pankreatitidy a dalších patologických stavů.

Příčiny a mechanismy vývoje

Příčiny biliární dyskineze primárního syndromu:

1. Psycho-emocionální pozadí. Stresující situace, nervové napětí, úzkost, poruchy vedou k dysfunkci svěrače žlučníku.
2. Alergické projevy v chronické formě. Alergeny přítomné v těle dráždí svěrače a vedou k poruchám funkce.
3. Nevyvážená strava. Vzácná jídla, pravidelné diety nalačno, nedodržování pravidel zdravého stravování, častá konzumace nezdravých potravin, přejídání vedou k gastrointestinální dysfunkci a poruchám produkce hormonů a enzymů pro trávení.
4. Sedavý životní styl bez fyzické aktivity.
5. Dědičný faktor.

Sekundární příčiny VAD:

• helmintiáza;
• gastrointestinální onemocnění (vředy, enteritida, gastritida);
• střevní infekce způsobená salmonelou;
• cholangitida, hepatitida;
• chronický zánět onemocnění břišní dutiny, reprodukční systém;
• patologické stavy ledvin;
• cysty ve vaječnících;
• viry a bakterie v zažívacím traktu;
• vrozené orgánové patologie;
• endokrinní onemocnění (hormonální nerovnováha).

Důležité! Biliární dyskineze je považována za běžnou patologii, která se vyvíjí a postupuje z mnoha důvodů..

Klasifikace

Existují 3 typy JVP:

1. Hypotonická nebo hypomotorická dyskineze. Patologie je charakterizována snížením tónu samotného orgánu a žlučových cest.
2. Hypertenzní nebo hypermotorová dyskineze. Kontraktilní funkce močového měchýře je v tomto případě zvýšena.
3. Smíšená dyskineze. Onemocnění je charakterizováno přítomností křečové bolesti, změnou aktivity orgánu a cestami vylučování žluči.

V době házení žluči s hypomotorickou dyskinezí vedou slabě se stahující cesty ke stagnujícímu fenoménu žluči. Proto je při hypotenzní žilní dysplazii během trávení zahrnuto nedostatečné množství žluči. Jídlo není plně stravitelné nebo absorbované.

Hypokinetická dyskineze se často vyvíjí ve věku od 35 do 45 let. Příčinou dyskineze jsou nervové poruchy, stres. Při patologii pacient cítí bolestivý účinek, který se šíří do lopatky a zpět na pravou stranu. Bolest trvá až několik dní.

Během období hypertenzního typu hypertenzních žlučových kamenů se do trávicího systému vstřikuje žlučová tekutina příliš rychle, což také negativně ovlivňuje trávení. Pacient pociťuje syndrom náhlé bolesti kolické geneze. Tlak v samotném orgánu se zvyšuje, což vyvolává křeče svěračů žlučníku.

Hyperkineze žlučníku se vyvíjí u lidí starších 30 let, stejně jako u dětí a dospívajících. Trvání bolestivého účinku je 20-30 minut. Kolika je vyvolána jídlem nebo prodlouženou polohou v ležení (doba spánku).

Příčiny dyskineze lze rozdělit do následujících typů:

1. Hlavní. Patologie je spojena s vrozenými anomáliemi ve struktuře žlučovodů (zúžení, ohyby, přítomnost septa uvnitř močového měchýře, dvojnásobný počet kanálů).
2. Sekundární. Onemocnění se získává během života a stává se důsledkem onemocnění trávicího traktu.

Příznaky biliární dyskineze

Příznaky závisí na typu biliární dysfunkce.

Na poznámku! U biliární dyskineze není zvýšení tělesné teploty typické. Pokud tedy má pacient zvýšený výskyt, znamená to zánět nebo poškození bakterií..

Kromě hlavních příznaků onemocnění existují nepřímé příznaky HŽT, které pacientovi pomohou podezření na dyskinezi v počátečním stadiu vývoje. Tyto zahrnují:

• zvýšená nervozita;
• časté výkyvy nálady;
• úzkost;
• plačtivost;
• pocit nepřiměřených útoků strachu;
• porušení menstruačního cyklu u žen;
• porucha sexuální aktivity u mužů.

Komplikace a důsledky choroby

Útoky dyskineze nejsou pro tělo normální. Proto je při prvních příznacích patologie důležité navštívit lékaře a okamžitě zahájit léčbu. Jinak existuje riziko vzniku komplikací, jako jsou:

1. duodenitida (zánět duodena);
2. pankreatitida;
3. cholecystitida (chronický zánět stěny močového měchýře);
4. vzhled kamenů v orgánu;
5. cholangitida (zánět kanálků);
6. porušení metabolických procesů v těle.

Diagnostika

Pacient trpící dyskinezí by se měl poradit s gastroenterologem nebo chirurgem. Možná bude navíc nutné konzultovat neurologa, endokrinologa, gynekologa.

K identifikaci typu onemocnění provede odborník vyšetření, které vyloučí jiné patologie a onkologii.

Diagnostika pro biliární dyskinezi zahrnuje postupy.

1. Palpace břicha, výslech a vizuální kontrola.
2. Ultrazvuk břicha břišní dutiny. Ultrazvukové vyšetření pomůže vyšetřit velikost a kontury orgánu, vyloučit onkologii a možné anomálie. Vyšetření také ukáže kontraktilitu orgánu..
3. Analýza moči a krve. Pokud je v těle zánět, mají ukazatele ROE zvýšené hodnoty a nárůst leukocytů a eosinofilů naznačuje helminthickou invazi. Navíc s dyskinezí lze pozorovat přítomnost C-reaktivního proteinu a hodnoty bilirubinu v krvi budou vyšší než obvykle..
4. Analýza výkalů pro lamblii.
5. Cholangiografie. Rentgenové záření žlučových cest, prováděné pomocí kontrastní látky, je předepsáno pouze na základě svědectví lékaře. Procedura se provádí v lokální anestezii.
6. Cholecystografie - rentgenový záznam gastrointestinálního traktu prováděný s kontrastní látkou. Ve své funkci se používá přípravek obsahující jód. Injektuje se do pacientovy žíly nebo ústy.
7. Endoskopická cholangiografie. Pacientovi je zaveden endoskop ústy, který pomůže velmi podrobně prozkoumat žlučník a pořídit snímky. Během procedury lze kameny odstranit. Endoskopická cholangiografie se provádí s kontrastem a podle indikací.
8. Duodenální intubace. Vyšetření se provádí podle indikací a sestává ze studie složení žlučové tekutiny a hodnocení aktivity žlučových cest.

Na poznámku! Diagnózu dyskineze předepisuje odborník. Závisí to na symptomatologii a je to v každém případě individuální..

Jak zacházet s biliární dyskinezí

Léčba dyskineze se provádí komplexně a závisí na typu patologického stavu pacienta.

U dyskineze žlučníku léčba zahrnuje:

• úprava režimu (čas spánku a bdění) a stravy;
• léčba drogami;
• fyzioterapie.

Důležité! Pro účinnou terapii je nutné, aby měl pacient stabilní psycho-emocionální zázemí.

Během hypotonického typu dyskineze jsou pacientovi předepsány choleretické léky choleretické skupiny (Allochol, Hofitol). Přípravky obsahují trávicí enzymy, žlučové kyseliny nebo žluč. Při užívání léků u pacienta s hypokinetickou patologií je pozorováno zvýšení kontraktilní funkce žlučníku a trávení potravy probíhá v normálním režimu. S použitím pilulek se zvyšuje produkce žluči.

Léčba trvá 3 až 8 týdnů. Trvání léčby a dávkování léků vybírá ošetřující lékař.

Příjem choleretik je dobře snášen, ale někdy má vedlejší účinky (alergické vyrážky na těle, průjem). Pokud se objeví vedlejší účinky, léková terapie je přezkoumána.

Choleretika je zakázána, pokud má pacient:

• obstrukce cest sekrece žluči;
• nemoc ledvin;
• hepatitida;
• tvorba kamene.

Na poznámku! Pro zlepšení nervového systému lékař předepíše další příjem rostlinných léků. Mezi tyto léky patří infuze ženšenu a eleuterokoka.

Při léčbě hyperkinetické dyskineze doporučuje odborník užívat cholespasmolytika a cholekinetiku. Léky těchto skupin mají relaxační účinek na žlučové cesty, zmírňují křeče a zvyšují aktivitu močového měchýře..

Po užívání léků jsou možné vzácné případy poruchy stolice.

Při exacerbacích se užívají antispazmodika (No-shpa, Cystrin, Spazoverin). Lokalizují bodavé bolesti během náhlého útoku.

Bez ohledu na typ dysfunkce se pacientům doporučuje užívat vegetativně stabilizující a psychotropní léky.

Pro léčebné účely s dyskinezí se osvědčil takový postup, jako je tubage s bylinnými odvary, magnézií, minerálními vodami a sorbitolem. Manipulace se provádí pouze se souhlasem lékaře a je zaměřena na zlepšení odtoku žluči.

Tubage se provádí na prázdný žaludek ráno. Sáček (20 gramů pro pacienty vážící méně než 70 kg) hořčíku se zředí ve 200 ml vody (nebo bylinného odvaru). Napijte roztok, lehněte si na pravou stranu a na levou stranu položte topnou podložku. Procedura netrvá déle než hodinu. Shora se můžete schovat pomocí teplé deky.

Játra můžete očistit od žluči užíváním minerálních vod. Teplota spotřebované vody by měla být + 38... + 40 ° C. Objem vypité vody najednou je 100-200 ml. Recepce - 20 - 30 minut před jídlem. Počet recepcí denně je 3krát. Délka kurzu - 3 - 5 dní.

Kromě lékové terapie je dysfunkce léčena lidovými léky. Bylinná terapie trvá 14 - 21 dní.

Rostliny jsou schopné aktivovat produkci žluči a opravit pohyblivost cest. U fytoterapie nejsou nutné komplexní poplatky, ale stačí použít jednosložkové odvary a infuze. Pro léčebné účely se používají byliny, které mají antispasmodické, analgetické, protizánětlivé účinky..

Rostliny používané pro DVT.

1. Slaměnka. 30 gr. suchá rostlina se nalije 500 ml vroucí vody. Sklenice s kompozicí musí být zabalena. Bujón je nalit po dobu nejméně 1-2 hodin. Užívá se třikrát denně, půl sklenice 20 minut před jídlem.
2. Měsíček. 1 polévková lžíce. sušené květy měsíčku jsou naplněny 200 ml vroucí vody. Směs nechejte půl hodiny v uzavřené nádobě. Infuze se užívá 4krát denně po jídle na 2 polévkové lžíce..
3. Třezalka tečkovaná 2 lžíce nalijte 400 ml surovin vroucí vodou, vložte na 20 minut do vodní lázně. Užívá se třikrát denně na půl nebo čtvrt sklenice půl hodiny po jídle.
4. Houbová sušička. Na 1 sklenici vroucí vody si vezměte 2 lžíce. suroviny. Čaj se láme asi 20 minut v uzavřené nádobě. Vezměte čtvrtinu šálku třikrát denně po jídle v teplém stavu.
5. Farmaceutický heřmánek. Vložte 1 lžíci do 200 ml vroucí vody. sušené květiny. Trvejte na tom 10 minut. Vezměte 200 ml 3krát denně.
6. Máta. Nalijte 2 lžíce do sklenice vroucí vody. suchá tráva. Bujón se infunduje půl hodiny. Čaj se užívá 50 ml před jídlem 3-4krát denně. Průběh léčby je 1 měsíc.

Pro fyzioterapeutické účely s hypokinetickou dysfunkcí se používá následující:

• elektroforéza;
• koupele s oxidem uhličitým;
• CMT terapie;
• faradizace;
• sinusové modulované proudy.

U hyperkinetické patologie použijte:

• elektroforéza novokainu, papaverinu;
• parafinové krémy na břišní oblast;
• mikrovlnná terapie;
• jehličnaté a sirovodíkové lázně.

Kromě toho je pro biliární dysfunkci použitelná akupresura, terapie pijavicemi a akupunktura..

Ve vzácných případech, kdy nedojde k účinku komplexní léčby, je pacient indikován k chirurgickému zákroku - radikálnímu nebo minimálně invazivnímu.

Někdy se v boji proti těžkému patologickému stavu provádí cholecystektomie (amputace atonického žlučníku). Procedura se provádí laparotomií (řez břišní dutiny) nebo laparoskopickými (místo řezu břišní dutiny u nástrojů a aparátů se provádějí punkce). Po operaci se u pacienta může vyvinout postcholecystektomický syndrom.

Prognóza zotavení po léčbě

Díky komplexní a dobře strukturované léčbě pacient zapomene na bolest 2-3 týdny po zahájení léčby.

Po léčbě je důležité, aby pacient dodržoval některá pravidla, která mu pomohou zabránit relapsu..

Nejprve by se měl pacient vzdát špatných návyků. Za druhé, musíte obnovit plný spánek, dát tělu mírnou fyzickou aktivitu, bez přetížení. Za třetí, upravte svůj jídelníček zvýšením příjmu rostlinných potravin.

Dodržováním lékařských doporučení dochází k rychlému návratu do normálního života.

Dieta s DVP

Dieta pro dyskinezi žlučníku u dospělých je nutně zobrazena. Půst je zakázán. V počátcích se jídlo skládalo ze zeleninových pyré, strouhaných polévek a obilovin..

Strava zahrnuje následující potraviny:

• včerejší (zatuchlý) chléb;
• nízkotučné odrůdy ryb, masa;
• mléčné výrobky s nízkým a středním obsahem tuku;
• zelenina ovoce;
• Ovesná kaše;
• ne bohaté vývary, polévky;
• sladkosti (med, marshmallow, marshmallow, marmeláda);
• těstoviny;
• rostlinný olej;
• džusy;
• čaje, bylinné čaje, minerální voda.

Zakázáno použití:

• kořeněná zelenina (ředkev, ředkev), luštěniny (hrášek, fazole);
• měkké pekařské výrobky, buchty;
• klobásy, klobásy;
• tučné maso, ryby;
• uzené výrobky;
• konzervy, marinády;
• rychlé občerstvení, polotovary;
• mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (smetana);
• cukrovinky, pečivo;
• koření, omáčky (hořčice, majonéza, křen);
• alkoholické nápoje;
• čokoláda.

Jídlo se bere syrové, vařené a pečené. Je zakázáno používat smažení k tepelnému ošetření..

Na poznámku! S ADHD jsou zakázána kyselá, uzená, smažená, slaná a příliš studená jídla..

Jídla během dne jsou dílčí, rozdělená na 5 - 6 porcí.

Ukázkové menu pro daný den.

První snídaně: ovesné vločky s mlékem, okurkový a rajčatový salát, ochucené máslem, džusem, chlebem.

Druhá snídaně: ovocný salát s jogurtem nebo medem.

Oběd: pyré, polévka, těstoviny a mleté ​​maso, kompot.

Odpolední svačina: tvaroh s přídavkem sušeného ovoce.

Večeře: salát ze strouhané červené řepy s máslem, zelné housky, šípkový vývar.

V noci: 200 ml jogurtu nebo kefíru.

Pacient, který se setkal s DVP, musí pravidelně navštěvovat gastroenterologa, aby se zabránilo novým atakům patologie, aby provedl prevenci. Hlavními preventivními opatřeními jsou včasná, úplná léčba onemocnění gastrointestinálního traktu, nervového systému a helminthických invazí. Pacient má spát 8 hodin, procházky na čerstvém vzduchu, správná strava.

Vzdělání:

• Diplom „Všeobecné lékařství (General Medicine)“, Saratov State Medical University (1992)
• Bydliště ve specializaci „Terapie“, Saratov State Medical University (1994)

Příznaky a léčba biliární dyskineze (biliární dyskineze)

Dyskineze žlučových cest není nezávislé onemocnění - je to důsledek nesprávného toku žluči do dvanácterníku za účelem trávení. DZHP je doprovázen bolestivou, tupou, ostrou bolestí v břiše, nepřímým příznakem je nepříjemný zápach z ústní dutiny. Léčba patologie je zaměřena na nápravu základního onemocnění.

Hlavním příznakem biliární dyskineze je tupá bolest břicha

1. JVP - co to je?
2. Druhy biliární dyskineze
3. Hypomotorická dysfunkce
4. Hypertenzivní typ
5. Smíšená forma
6. Příčiny JVP
7. Příznaky dysfunkce žlučníku
8. Jakého lékaře kontaktovat?
9. Diagnostika
10. Léčba biliární dyskineze
11. Léky
12. Při léčbě hypomotorické dysfunkce
13. Lidové léky
14. Odvar z květů slaměnka
15. Kukuřičné hedvábí
16. Heřmánkový čaj
17. Kořen lékořice
18. mátový čaj
19. Dieta s DVP
20. Ukázkové menu
21. Vlastnosti léčby u dětí
22. Vlastnosti léčby během těhotenství
23. Možné komplikace
24. Prevence

JVP - co to je?

Dyskineze žlučovodů je syndrom, při kterém je narušena normální motorická aktivita žlučovodů, tonus žlučníku klesá. Přiřaďte organický a funkční typ poruchy.

Syndrom je pozorován u 70% případů onemocnění gastrointestinálního traktu. Z toho 10% případů je způsobeno primárními dysfunkcemi, které nejsou spojeny s jinými poruchami trávicího systému.

U DVP je narušena motorická aktivita žlučových cest

Patologie podle kódu ICD-10 K82.8 - onemocnění žlučovodů neurčené geneze.

Druhy biliární dyskineze

Existují 3 typy DWP:

1. Hypokinetické (hypomotorické, hypotonické). V tomto případě dochází ke snížení tónu žlučníku, ke snížení motorické aktivity kanálů..
2. Hyperkinetické (hypertenzní, hypermotorové). Převládají zde spastické jevy, zvýšená kontraktilita orgánu.
3. Smíšený. Ve smíšené formě dochází ke změně tónu a kolické bolesti..

Hypomotorická dysfunkce

Vyznačuje se nedostatkem žluči pro proces trávení potravy. Produkce látky netrpí, ale v době uvolnění nedojde k dostatečné kontrakci žlučníku. To vede k tomu, že jídlo není tráveno a absorbováno v plném rozsahu..

Hypomotorická dysfunkce se v naprosté většině případů vyvíjí u lidí v pokročilém věku

Pacient s hypotonickou dyskinezí je osoba starší 40 let. Hlavní příčinou dysfunkce tohoto typu patologie je stres, psychologické poruchy.

Typickým znakem je tupá, praskající bolest, která sahá až k zadní a pravé lopatce. Bolestivý syndrom může trvat několik dní.

Hypertenzivní typ

Vyvíjí se častěji u žen od 30 do 35 let, dospívajících a dětí. Útok se vyvíjí náhle ve formě koliky. V tomto případě se tlak v žlučníku prudce zvyšuje, dochází k křečím svěračů Lutkens nebo Oddi. Bolestivý syndrom netrvá déle než 20 minut. Vyvíjí se po jídle, v noci.

Výskyt hypertenzního typu žil je možný u dětí a dospívajících

Smíšená forma

Je charakterizována přítomností známek dysfunkce jak u hypokinetického, tak u hypermotorového typu.

Příčiny JVP

Existují 2 typy dyskineze žlučovodů. Klasifikace je založena na důvodech, které způsobily porušení uvolnění žluči.

Příčiny primárního syndromu:

1. Stresové faktory jsou akutní nebo chronické nervové napětí v práci i v osobním životě. Vyvolává nekonzistenci v práci svěračů žlučníku.
2. Chyby ve stravě - zanedbávání pravidel zdravé výživy, vzácná jídla. To vede k narušení produkce trávicích enzymů a hormonů. Dyskineze se vyvíjí v průběhu času.
3. Nemoci alergické povahy v chronické formě. Přítomnost alergenu vede k podráždění svěračů, což vyvolává nejednotnost jejich činnosti.

Příčiny sekundární dysfunkce:

1. Nemoci gastrointestinálního traktu - gastritida, enteritida, vředy, odumírání buněk sliznic žaludku a dvanáctníku.
2. Chronický zánět v reprodukční sféře, cystické změny ve vaječnících, onemocnění ledvin.
3. Patologie jater - hepatitida, cholangitida, přítomnost kamenů v žlučníku.
4. Historie salmonelózy.
5. Jiná bakteriální a virová onemocnění gastrointestinálního traktu.
6. Helminthické invaze.
7. Vrozené vady struktury žlučníku - ohyby, zúžení.
8. Endokrinní patologie, menopauza u žen.

Příznaky dysfunkce žlučníku

Příznaky patologického procesu závisí na typu dysfunkce.

Tabulka: Známky VDD v závislosti na typu onemocnění