Proč se ascites vyvíjí, jak ho rozpoznat a vyléčit

Ascites nebo břišní vodnatelnost jsou často výsledkem jiného, ​​nebezpečnějšího a obtížněji léčitelného onemocnění. Samotný ascites však může pacientovi komplikovat život a vést k smutným následkům. Moderní medicína vyvinula docela účinné metody léčby ascitu v různých fázích. Co potřebujete vědět o prvních známkách ascitu, průběhu jeho vývoje a na kterého lékaře se obrátit o pomoc?

Ascites jako častý společník nebezpečných nemocí

V medicíně je ascites chápán jako sekundární patologický stav charakterizovaný akumulací tekutiny v břišní dutině. Ascites je nejčastěji způsoben dysregulací metabolismu tekutin v těle v důsledku vážných patologických stavů.

Ve zdravém těle je v břišní dutině vždy trochu tekutiny, která se nehromadí, ale je absorbována lymfatickými kapilárami. U různých onemocnění vnitřních orgánů a systémů se zvyšuje rychlost tvorby tekutin a snižuje se rychlost jejich absorpce. S rozvojem ascitu se tekutina stává stále více a více, začíná vytlačovat životně důležité orgány. To přispívá ke zhoršení vývoje základního onemocnění a progresi ascitu. Navíc, protože se většina tekutiny hromadí v břišní dutině, dochází k významnému snížení objemu cirkulující krve. To vede k zahájení kompenzačních mechanismů, které zadržují vodu v těle. Pacient významně zpomaluje rychlost tvorby a vylučování moči, zatímco množství ascitické tekutiny se zvyšuje.

Akumulace tekutiny v břišní dutině je obvykle doprovázena zvýšením nitrobřišního tlaku, zhoršeným krevním oběhem a srdeční aktivitou. V některých případech dochází ke ztrátě bílkovin a poruchám elektrolytů, což způsobuje srdeční a respirační selhání, což významně zhoršuje prognózu základního onemocnění.

V medicíně existují tři hlavní fáze vývoje ascitu.

  • Přechodný ascites. V této fázi se v břišní dutině nehromadí více než 400 ml tekutiny. Toto onemocnění lze identifikovat pouze pomocí speciálních studií. Funkce orgánů nejsou narušeny. Odstranění příznaků ascitu je možné pomocí terapie základního onemocnění.
  • Mírný ascites. V této fázi se v břišní dutině hromadí až 4 litry tekutiny. Došlo ke zvýšení břicha pacienta. Ve stoje si můžete všimnout vyboulení spodní části břišní stěny. V poloze na zádech si pacient často stěžuje na dušnost. Přítomnost tekutiny je dána úderem (poklepáním) nebo fluktuačním příznakem (vibrace opačné břišní stěny při poklepání).
  • Intenzivní ascites. Množství kapaliny v této fázi může dosáhnout a v některých případech dokonce přesáhnout 10–15 litrů. Tlak v břišní dutině stoupá a narušuje normální fungování životně důležitých orgánů. Současně je stav pacienta vážný, je naléhavě nutné hospitalizovat.

Žáruvzdorný ascites, který prakticky není vhodný k léčbě, je zvažován samostatně. Je diagnostikována v případě, že všechny typy terapie nedávají výsledek a množství tekutiny se nejen nesnižuje, ale také se neustále zvyšuje. Prognóza tohoto typu ascitu je špatná.

Příčiny ascitu

Podle statistik jsou hlavními příčinami břišního ascitu:

  • onemocnění jater (70%);
  • onkologická onemocnění (10%);
  • srdeční selhání (5%).

Následující nemoci mohou být navíc doprovázeny ascitem:

  • nemoc ledvin;
  • tuberkulózní léze pobřišnice;
  • gynekologická onemocnění;
  • endokrinní poruchy;
  • revmatismus, revmatoidní artritida;
  • lupus erythematosus;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • uremie;
  • nemoci trávicího systému;
  • peritonitida neinfekční etiologie;
  • porušení odtoku lymfy z břišní dutiny.

Výskyt ascitu může kromě těchto onemocnění usnadnit následující faktory:

  • zneužívání alkoholu vedoucí k cirhóze jater;
  • injekce omamných látek;
  • krevní transfúze;
  • obezita;
  • vysoký cholesterol;
  • tetování;
  • žijící v oblasti charakterizované případy virové hepatitidy.

Ascites je ve všech případech založen na komplexní kombinaci porušení životních funkcí těla, což vede k hromadění tekutiny v břišní dutině.

Známky patologie

Jedním z hlavních vnějších znaků břišního ascitu je zvětšení břicha. Ve stoje může pacient viset ve formě zástěry a v poloze na břiše tvořit tzv. Žabí břicho. Je možný výčnělek pupku a výskyt strií na kůži. Při portální hypertenzi způsobené zvýšením tlaku v portální žíle jater se na přední břišní stěně objeví venózní obraz. Tato kresba se obvykle nazývá „hlava Medúzy“ kvůli vzdálené podobnosti s mytologickou Medúzou Gorgon, na jejíž hlavě místo vlasů byly kroutící se hadi.

V břiše se objevují bolesti a pocit plnosti. Osoba má potíže s ohýbáním těla. Mezi vnější projevy patří také otoky nohou, paží, obličeje, cyanóza kůže. U pacienta se objeví respirační selhání, tachykardie. Možná zácpa, nevolnost, říhání a ztráta chuti k jídlu.

V laboratorních a instrumentálních studiích lékař potvrdí diagnózu a stanoví příčinu, která způsobila ascites. Za tímto účelem se provádí ultrazvuk, MRI, diagnostická laparocentéza a laboratorní testy. Pomocí ultrazvuku je detekována přítomnost volné tekutiny v břišní dutině a jejím objemu, zvětšení jater a sleziny, expanze duté žíly a portálních žil, poškození renální struktury, přítomnost nádorů a metastáz..

MRI vám umožňuje studovat konkrétní vrstvu tkáně po vrstvě, identifikovat i malé množství ascitické tekutiny a diagnostikovat základní onemocnění, které způsobilo ascites.

Lékař navíc provádí studii pomocí palpace a perkusí. Palpace pomáhá identifikovat příznaky, které naznačují poškození konkrétního orgánu (játra nebo slezina). Perkuse se používá přímo k detekci ascitu. Jeho podstata spočívá v poklepání na břišní dutinu pacienta a analýze zvuků perkusí. Například u těžkého ascitu je po celém povrchu břicha definován tupý zvuk perkusí.

Laboratorní krevní testy ukazují pokles koncentrace červených krvinek, zvýšení počtu leukocytů a ESR, zvýšení koncentrace bilirubinu (s cirhózou jater), proteinů akutní fáze zánětu. Analýza moči pro ascites v počáteční fázi může ukázat více moči s nižší hustotou, protože ascites způsobuje abnormality v práci močového systému. V terminálním stádiu může být hustota moči normální, ale její celkové množství je významně sníženo.

Principy terapie

Obecné zásady léčby ascitu předpokládají především terapii základního onemocnění. Samotná léčba ascitu je zaměřena na odstranění tekutiny z břišní dutiny a prevenci recidivy..

Pacienti s ascitem prvního stupně nepotřebují léky a dietu bez solí.

Pacienti s ascitem stupně II dostávají dietu s nízkým obsahem sodíku a diuretickou terapii. Mělo by být prováděno s neustálým sledováním stavu pacienta, včetně obsahu elektrolytů v krevním séru..

Pacienti s třetím stupněm onemocnění provádějí odstranění tekutiny z břišní dutiny a poté diuretickou terapii v kombinaci s dietou bez solí.

Prognóza léčby

Ascites obvykle naznačuje vážnou poruchu v postižených orgánech, nicméně to není fatální komplikace. Při včasné diagnostice a správné léčbě je možné zcela odstranit ascitickou tekutinu z břišní dutiny a obnovit funkce postiženého orgánu. V některých případech, například u rakoviny, může ascites rychle postupovat, což způsobuje komplikace a dokonce smrt pacienta. To je způsobeno skutečností, že průběh ascitu je do značné míry ovlivněn základním onemocněním, které může způsobit vážné poškození jater, ledvin, srdce a dalších orgánů..

Předpověď ovlivňují také další faktory:

  • Stupeň ascitu. Přechodný ascit (první stupeň) nepředstavuje bezprostřední ohrožení života pacienta. V tomto případě je třeba věnovat veškerou pozornost terapii základního onemocnění..
  • Je čas zahájit léčbu. Pokud je ascites detekován ve fázi, kdy jsou životně důležité orgány stále zničeny nebo jsou jejich funkce mírně ovlivněny, může eliminace základního onemocnění také vést k úplnému uzdravení pacienta.

Statistiky přežití u ascitu jsou také ovlivněny typem a závažností základního onemocnění. Při kompenzované cirhóze jater je 50% pacientů schopno žít od 7 do 10 let a při dekompenzované cirhóze míra pětiletého přežití nepřesahuje 20%.

U onkologických onemocnění se ascites obvykle objevují v pozdějších stadiích a pětiletá míra přežití není při včasné léčbě vyšší než 50%. Průměrná délka života u těchto pacientů je 1–2 roky..

Pokud není ascites správně léčen, může způsobit vážné komplikace, které zhoršují prognózu:

  • krvácející;
  • zánět pobřišnice;
  • otok mozku;
  • dysfunkce srdce;
  • závažné respirační selhání.

Při nesprávném zacházení se mohou jako vedlejší účinky objevit relapsy ascitu. Opakování je velmi nebezpečné, protože ve většině případů jsou neodstranitelné ascity fatální.

Konzervativní léčba břišního ascitu

Konzervativní nebo symptomatická léčba ascitu se používá v případech, kdy je břišní ascites v raném stadiu vývoje nebo jako paliativní léčba pro onkologii a nevhodnost použití jiných metod.

Ve všech případech je hlavním úkolem léčby odstranění ascitické tekutiny a udržení stavu pacienta na určité úrovni. K tomu je nutné snížit množství sodíku vstupujícího do těla a zvýšit jeho vylučování močí..

Pozitivních výsledků lze dosáhnout pouze integrovaným přístupem, dodržováním stravy, kontrolou změn hmotnosti a užíváním diuretik.

Hlavní zásady stravy pro ascites jsou následující:

  • Minimální sůl. Jeho nadměrná konzumace vede k rozvoji otoků, a tedy i ascitu. Pacientům se doporučuje, aby co nejvíce omezili příjem slaných potravin..
  • Minimální tekutina Při mírném nebo intenzivním ascitu by normou nemělo být více než 500-1000 ml čisté tekutiny denně.
  • Minimální tuk. Jíst jídlo s velkým množstvím tuku vede k rozvoji pankreatitidy.
  • Adekvátní množství bílkovin ve stravě. Je to nedostatek bílkovin, který může vést k otokům..

Doporučuje se jíst libové maso a ryby, nízkotučný tvaroh a kefír, ovoce, zeleninu, byliny, pšeničné krupice, kompoty, želé. Lepší je pára nebo pečení v troubě.

Mastné maso a ryby, smažená jídla, uzeniny, sůl, alkohol, čaj, káva, koření jsou zakázány.

Při léčbě ascitu je nutné řídit dynamiku hmotnosti. Při zahájení bezslané stravy se denní vážení provádí po dobu jednoho týdne. Pokud pacient ztratil více než 2 kg, nejsou mu předepsány diuretické léky. Pokud je úbytek hmotnosti menší než 2 kg, zahájí se léková terapie během příštího týdne.

Diuretické léky pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu z těla a usnadňují přenos části tekutiny z břišní dutiny do krevního řečiště. Klinické projevy ascitu jsou významně sníženy. Hlavními léky používanými v terapii jsou furosemid, mannitol a spironolakton. Ambulantně se furosemid podává intravenózně, nejvýše 20 mg jednou za dva dny. Odstraňuje tekutinu z cévního řečiště ledvinami. Hlavní nevýhodou furosemidu je nadměrné vylučování draslíku z těla.

Mannitol se používá ve spojení s furosemidem, protože jejich účinky jsou kombinovány. Mannitol odstraňuje tekutinu z mezibuněčného prostoru do cévního řečiště. Předepisuje se 200 mg intravenózně. Nedoporučuje se však používat ambulantně..

Spironolakton je také diuretikum, ale může zabránit nadměrnému vylučování draslíku.

Dále jsou předepsány léky, které posilují cévní stěny (vitamíny, diosmin), léky ovlivňující krevní systém („Gelatinol“, „Reopolyglucin“), albumin, antibiotika.

Chirurgické manipulace

Operace ascitu je indikována v případech, kdy nelze konzervativní léčbou eliminovat akumulaci tekutin.

Terapeutická laparocentéza pro ascites (propíchnutí přední břišní stěny) je schopna odstranit velké objemy tekutiny - od 6 do 10 litrů najednou. Procedura se provádí v lokální anestézii s předběžným vyprázdněním močového měchýře. Pacient zaujme polosed nebo poloh. Punkce se provádí ve střední linii břicha mezi pupkem a stydkou kostí. Kožní řez je proveden skalpelem, kterým se do břišní dutiny vloží speciální nástroj, trokar. Prostřednictvím něj se odstraní kapalina v požadovaném objemu. Po zákroku je rána zašita. Laparocentéza v ascitu může být provedena pouze v nemocničním prostředí, protože je nutné dodržovat antiseptické standardy a zvládnout techniku ​​operace. Pro zjednodušení postupu u pacientů, kteří vyžadují periodickou laparocentézu, se provádí prostřednictvím permanentního peritoneálního portu.

Dalším účinným chirurgickým zákrokem je omentohepatofrenopexie. Spočívá v sešití omenta do dříve ošetřených oblastí povrchu bránice a jater. V důsledku kontaktu mezi játry a omentem je možné, aby ascitická tekutina byla absorbována sousedními tkáněmi. Kromě toho se snižuje tlak v žilním systému a výstup tekutiny do břišní dutiny stěnami cév.

TIPS - transjugulární intrahepatální portosystémový posun - umožňuje dekomprimovat portální systém a eliminovat ascitický syndrom. TIPS se v zásadě provádí pomocí žáruvzdorného ascitu, který nereaguje na farmakoterapii. U TIPS je do krční žíly vložen vodicí drát před vstupem do jaterní žíly. Poté je vodítkem zaveden speciální katétr do samotných jater. Pomocí dlouhé zakřivené jehly se do portální žíly umístí stent, který vytvoří kanál mezi portální a jaterní žilou. Krev je směrována do jaterní žíly za sníženého tlaku, což vede k eliminaci portální hypertenze. Po provedení TIPS u pacientů s refrakterním ascitem bylo pozorováno snížení objemu tekutin v 58% případů.

Navzdory skutečnosti, že ascites a nemoci, které jej způsobují, jsou poměrně závažné a obtížně léčitelné, včasná komplexní terapie může významně zvýšit šance na uzdravení nebo zlepšit kvalitu života nevyléčitelných pacientů. Je nutné léčit ascites pouze pod dohledem lékaře, protože složitost základního onemocnění zřídka umožňuje domácí nebo lidové metody. To platí zejména o ascitu způsobeném onkologií.

Léčba ascitu lidovými léky: příklady účinných receptů

Ascites člověka příliš neobtěžuje pouze v rané fázi. Lze jí předcházet a dokonce ji vyléčit, když nemoc právě začala postupovat. Proto je počáteční ascites v břišní dutině léčen lidovými recepty a domácími léky, ale vždy pod kontrolou jater. Možnosti další domácí terapie jsou projednány s lékařem.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Na co se zaměřuje tradiční medicína pro ascites?

Bylinné složky se stávají základem léků na ascites, ale léčba léky a lidovými metodami, domácí recepty nejsou totéž. Pokud se člověk rozhodne nehledat pomoc a léčit ascites pro cirhózu jater pouze lidovými prostředky doma, ohrožuje svůj vlastní život.

Nemoc není léčena pouze domácími léky a tradiční medicínou, pacient riskuje, že ji přivede k vážným komplikacím. Kromě lékové terapie je proto předepsána také domácí terapie, která pomáhá vyrovnat se s množstvím nahromaděného výpotku v břiše. Hlavním směrem lidových léků při léčbě ascitu jsou diuretika..

Břišní ascites

Složky rostlin urychlují metabolismus, podporují růst imunity, odstraňují toxiny, což se stává druhým směrem používání lidových léků na ascites. Hlavní věc je, že osoba, která je doma, dodržuje lékařský předpis.

Lékaři často nejsou proti domácím receptům a lidovým lékům, protože farmaceutické přípravky mají negativní vliv na lidské tělo. Domácí terapie využívající lidové recepty a domácí bylinky, bobule, ovoce - užitečná náhrada za léky.

Potraviny používané při léčbě ascitu

Dieta pro ascites je na prvním místě, protože pouze správná výživa a vylučování škodlivých potravin ze stravy zlepšuje stav těla. Dieta pomáhá přirozeně očistit tělo a zrychlit metabolismus. Pokles břicha má mnoho důvodů a léčba domácími a lidovými recepty může zlepšit stav těla.

Zahrnutí určitých potravin do stravy pro ascites stimuluje vylučování přebytečné tekutiny v břišní dutině, tlak na srdeční sval se snižuje v důsledku normalizace rovnováhy tekutin ve velkém a plicním oběhu. Mělo by se tedy zvýšit množství potravin ve stravě?

  • Petržel. Oblíbeným zástupcem produktu je domácí antioxidant. Problém s konzumací petrželky vyplývá ze skutečnosti, že musíte jíst asi 60-100 gramů zeleniny denně. Proto přicházejí na pomoc domácí zelené koktejly, z nichž každý dokáže přizpůsobit denní potřebu zelených v jednom hrnečku zdravého nápoje. Existuje mnoho populárních receptů na ascites s použitím velkého množství petrželky;
  • Dýně. Obsahuje látky, které mohou přilákat a vázat molekuly volné (přebytečné) tělesné tekutiny. Kromě toho je odstraněna přebytečná tekutina - strusky a toxiny jsou odstraněny z lidského těla;
  • Meruňka. Konzumuje se syrové, sušené, sušené, vařené. Každé ovoce obsahuje hodně draslíku, který stabilizuje srdeční frekvenci, vitamíny, minerály a prospěšné stopové prvky. Nejlépe se hodí domácí meruňky, protože obsahují nejužitečnější látky než ty skladované;

Dieta je první věc, kterou musí pacient při léčbě břišního ascitu dodržovat. Domácí a lidové recepty se doporučují používat na samém začátku onemocnění, protože čím dříve začnete pomáhat tělu, tím snadnější bude průběh onemocnění. Nejlepší je jíst domácí nebo zemědělská jídla, protože jsou čistší a zdravější..

Jak zacházet s břišním ascitem doma?

Bez léčby patologie, která způsobila tvorbu ascitu, nebude dosaženo žádného pokroku, protože výpotek se bude znovu hromadit. Proto je nejprve předepsána léková terapie k léčbě onemocnění jater a teprve poté se používají lidové a domácí metody léčby. Léčba je možná v nemocnici i doma, pokud se pacient cítí dobře. Lidové recepty a domácí léky mohou být škodlivé, pokud je člověk náchylný k alergickým reakcím.

Fazolové lusky

Z plevy fazolových lusků se připravuje odvar, který je močopudný a má mírný účinek. Podle lidových receptů používají šupky z 12 lusků, vaří se nejméně 10 minut v jednom litru čisté vody. Poté filtrujte a vezměte jednu sklenici 20-30 minut před snídaní.

Diuretický čaj

Je to již dlouho známý lidový lék na otoky, který pacienti používají již více než tucet let. Má mírný močový a hypotenzní účinek. Schopen tónovat tělo, zlepšit výkon a bdělost. Používá se jako domácí lék na ascites a cirhózu, při neustálém používání zlepšuje fungování jaterních buněk. K vaření potřebujete listy kýly a medvědice v poměru jedna ku jedné. Vaří se v jedné sklenici vody, asi 10-15 minut, opité ráno před jídlem.

Bylinný diuretický odvar

Lidový lék se používá v případě zvýšení množství výpotku v břiše a silného edému, protože lék má silný diuretický účinek a snižuje tlak. K tomu vezměte březové listy a přesličky, vařte ve stejném poměru v 1 sklenici vody. Nedoporučuje se užívat celý vývar najednou, je rozdělen na polovinu a opilý ráno před snídaní, nezapomeňte kontrolovat krevní tlak a celkovou pohodu, protože během terapie doma je velmi snadné si nevšimnout začátku zhoršení stavu člověka, přičítat vše únavě a ospalosti.

Meruňkový vývar

Dokonale odstraňuje přebytečnou vlhkost z tkanin. Nejčastěji se bohatý vývar vyrábí z 200-300 gramů meruněk na litr vody. Vařte asi 15 minut bez použití sladidel. Vezměte jednu sklenici ráno a pokud je patrný pozitivní výsledek ve formě poklesu ascitu, postupně zvyšujte dávku na 400 mililitrů denně, ale pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, protože tradiční strava pro takové onemocnění vylučuje použití velkého množství tekutin.

Vývar z petrželky

Vynikající antioxidant schopný odstraňovat toxiny a odpadní produkty z jaterních buněk. Spolu s toxiny odstraňuje přebytečný výpotek z břišní dutiny, proto je petržel pro ascites a domácí ošetření předepsána odborníkem na výživu bez výjimky všem pacientům. Pro recept použijte 250 gramů čerstvé petrželky a vařte alespoň 20 minut v litru vody. Přeceďte a vypijte ráno, 100 ml každou hodinu.

Lipový čaj a matka a nevlastní matka

Také docela slavné domácí diuretikum. K vaření použijte 20 gramů sušených květin ve stejném poměru a vařte v 500 mililitrech vroucí vody a poté vařte nejméně 50 minut. Čaj se užívá po dobu 2 týdnů a během dne se vypijí tři 100 ml sklenice čaje.

Březové zábaly

Pomáhá vyrovnat se s těžkým edémem tkáně. Všestranný domácí lék. Chcete-li to provést, musíte si vzít 100 ml vývaru na jeden kbelík čisté a teplé vody, namočit do toho čistý bavlněný hadřík a zabalit pacienta, počínaje hrudníkem a konče nohama. Zároveň by měla být osoba položena a zabalena do teplé deky. Sejměte zábal po hodině a půl a chraňte tělo před ochlazením - osoba musí zůstat v teple.

Nálev z ovesné slámy

Používá se pouze čerstvá domácí sláma v množství 50 gramů na litr studené vody. Infuze by měla být ponechána 2-3 dny na chladném místě. Poté je filtrován a pacient ho po malých částech (až 150 mililitrů) vezme. Nejčastěji se lidový recept používá ve vesnicích a městech, protože je velmi obtížné získat domácí slámu ve velkém městě..

Nálev třešňových stonků

U ascitu se infuze provádí v průběhu 7 dnů, poté se provede týdenní pauza a znovu se opakuje. Pro infuzi nalijte vroucí vodu (jeden a půl litru vody) 1-2 lžíce suchých stonků třešní. Nechejte vychladnout a vařte alespoň 4 hodiny. Po namáhání se vypije 100 mililitrů, nejméně 3krát denně. Toto je osvědčený lidový recept, který pomohl více než jednomu pacientovi s domácí léčbou..

Kukuřičné hedvábí

4 čajové lžičky se nalijí vroucí vodou v objemu 300 ml, napustí a pijí po dobu 2 dnů. Poté je připraven nový vývar. Je užitečný pro živé základní příznaky ascitu a jiné domácí a tradiční medicíny, které nefungují dobře..

Březová infuzní lázeň

Tento lidový recept je podobný obalu. V této možnosti se odebírá nasycenější kapalina. Na 1 kbelík vody vezměte 400 ml březového vývaru. Taková užitečná domácí koupel pro ascites by měla být užívána alespoň jednou za 2 dny, po dobu 20-30 minut.

Diuretika (diuretika) pro ascites: diuver, veroshpiron, furosemid, torasemid, byliny

Jak se léčí břišní vodnatelnost? Příčiny a příznaky onemocnění u žen a mužů

Je možné léčit břišní ascites s cirhózou jater, jak správně léčit?

Léčba cirhózy jater lidovými léky: nejúčinnější bylinky a recepty

Jak navždy léčit hepatitidu C: lidové léky a léky

Léčba břišního ascitu lidovými léky

8 minut Autor: Irina Smirnova 11

  • Bylinné ošetření
  • Léčba metabolickými aktivátory
  • Aplikace sody
  • Ošetření březovými listy
  • Související videa

Břišní ascites doprovází nemoci zažívacího traktu, některé srdeční poruchy. Kvůli obrovskému břichu s nahromaděnou tekutinou lidé nazývali tuto nemoc „vodnatelně“. Rozpoznávání ascitu je poměrně jednoduché, dokonce i vizuálně, ale zbavit se hromadění tekutiny není vždy možné ani při použití profesionálních metod. Pro zvýšení účinku léků předepsaných lékařem se doporučuje léčba břišního ascitu lidovými léky.

Bylinné ošetření

Ascites je důsledkem onemocnění, proto je nutné léčit základní příčinu patologie. Lidové léky při léčbě ascitu pomohou odstranit přebytečnou tekutinu, pokud je aktivně absorbována do krve nebo vylučována močovými orgány.

Pokud ascites nezmizí ani během léčby alternativními metodami, ale naopak postupuje, může se objevit onkologie. Pacient musí podstoupit další vyšetření. Ve všech ostatních případech se lidové metody úspěšně vyrovnávají s ascitem, zvláště pokud se provádí účinná léčba základního onemocnění.

Léčba diuretiky

Vypořádat se se známkami ascitu pomůže především bylinám, které mají diuretický účinek. Přebytečná voda bude odstraněna z těla a její nedostatek bude doplněn tekutinou z břišní dutiny. Takže žaludek u pacientů s ascitem se výrazně zmenší a zmenší. Následující bylinky pomohou bojovat s vodnatelností:

  • elecampane,
  • matka a nevlastní matka,
  • šalvěj,
  • heřmánek,
  • medvědice.

Používají jak tyto bylinky samy, tak poplatky, kterých jsou součástí. Pro ošetření bude mít dobrý efekt kolekce se sladkým jetelem. Lék musíte připravit tímto způsobem: 50 g podbělu a jetel sladké se spojí dohromady a nalije se 250 ml vroucí vody. Kapalinu musíte vydržet buď v termosce, nebo v nádobě s těsně přiléhajícím víkem, aby byly komponenty dobře napařené. Po dvou hodinách je nádoba neukrytovaná a léčivá tekutina se vypije třikrát denně, 2 polévkové lžíce. l.

Bylina matka a nevlastní matka může pomoci pacientům postupně zmírnit příznaky ascitu

Bearberry má dobrý močopudný účinek.

V tomto receptu doporučují populisté kombinovat jej s herniovou trávou, která zvyšuje účinek medvědice. K přípravě léku se 50 g každé byliny smíchá dohromady, vloží se do litrové termosky nebo litrové nádoby a naleje se vroucí vodou. Po pevném utěsnění nádoby se kapalina uchovává po dobu nejméně tří hodin. Doporučuje se vypít půl sklenice třikrát denně..

Účinek černého rybízu s ascitem je velmi velký, takže populisté rozhodně doporučují zahrnout tento recept do léčby ascitu. K vaření tedy musíte namíchat jednu lžíci takových bylin:

  • detailní listy černého rybízu;
  • šalvěj;
  • heřmánkový léčivý;
  • šedá žloutenka.

Všechny složky léčiva se smísí a nalijí do 1 litru vroucí vody. Směs musí být udržována pod víkem několik hodin. Poté ho vypijí 0,5 šálku denně po dobu dvou týdnů..

Fazole jsou také známé svým močopudným účinkem. Pro terapii se používají lusky této rostliny, které pomáhají odstraňovat přebytečnou vodu. K přípravě léku potřebujete 150 g sušených lusků, nalijte 1 litr vroucí vody a držte ve vodní lázni o něco méně než půl hodiny. Poté se kapalina nechá vychladnout a během dne se vypije 125 ml. Následujícího rána je připraven nový lék.

Populární lék na ascites je meruňkový vývar. Tento léčivý přípravek pomáhá zbavit se přebytečné tekutiny nahromaděné v břišní dutině za relativně krátkou dobu. Také meruňkový vývar nahradí nedostatek draslíku u pacienta, protože jeho tělo ztrácí během léčby vodnatelnosti diuretiky. Vývar je připraven jako běžný kompot, můžete si ho připravit jak ze sušeného ovoce, tak z čerstvých meruněk. Pijte 500 ml meruňkového vývaru denně.

Další přírodní lék na ascites je petržel. Vaří se ve vodě a na litr tekutiny se přidá 300 g větviček zelených rostlin. Petržel se vaří dvacet minut a pro léčbu ascitu se doporučuje vypít 125 ml tekutiny denně.

Odvar z elecampanu během léčby vodnatelnosti by měl být vypit opatrně, protože je kontraindikován u pacientů s hypertenzí. Těm, kteří nemají žádné kontraindikace, se doporučuje vypít vývar půl sklenice denně. Je připraven jednoduše - 50 g kořene elecampanu se vaří čtvrt hodiny, poté se tekutina uloží na teplé místo (můžete ji zabalit do deky), dokud úplně nevychladne.

Léčba metabolickými aktivátory

Pro účely zvýšeného příjmu vody je možné do terapie ascitu dodatečně zahrnout prostředky pro aktivaci metabolických procesů. V tomto případě bude krevní oběh aktivně přijímat tekutinu pro zahrnutí do chemických reakcí. Za tímto účelem mají populisté také řadu receptů, jak se zbavit hromadění tekutiny v žaludku..

Třešňové stonky jsou vynikajícím ošetřením. One Art. l. suché suroviny je třeba nalít 500 ml. vroucí vodou a necháme 3 hodiny. Nejlepší je uzavřít nádobu a zabalit ji do látky, aby proces ochlazování probíhal co nejpomaleji. Poté se látka odfiltruje od zbytku a odebere se 1 sklenice 3krát denně. Musíte být léčeni dva týdny, poté týdenní pauza a znovu musíte opakovat terapii odvarem z třešňových stonků.

Semena petrželky jsou účinným způsobem, jak se zbavit hromadění přebytečné tekutiny kapáním

Odvar z petrželky pomůže zbavit se příznaků ascitu. Chcete-li připravit drogu, budete potřebovat lžíci petrželky, abyste nalili vroucí vodu (500 ml), a poté nechte prostředek po dobu deseti hodin. Je nutné vypít infuzi 2 čajové lžičky třikrát denně. Nápravu musíte vypít podle schématu - užívejte ji dva dny a tři dny nepijte. Poté se schéma znovu opakuje.

Ascites můžete léčit lněnými semínky. Produkt můžete připravit následujícím způsobem: nalijte 8 čajových lžiček lněného semínka s 1 litrem vody, povařte a vařte čtvrt hodiny. Poté je lék přirozeně chlazen a opil se sedmkrát denně..

Chcete-li obnovit vodní bilanci, která je narušena u pacientů s břišními kapkami, můžete použít následující lék: vezměte listy brusinky, rybízu, maliny a šípků ve stejném poměru. Polovina sklenice výsledné kolekce se nalije do 500 ml vody a vaří se deset minut. Pití léku se doporučuje po jídle místo čaje..

Bylinné čaje se stanou nejen lékem, ale také nahradí obvyklý večerní nápoj

Když se v břišní dutině objeví přebytečná voda, včetně vodnatelných, doporučuje se použít sbírku kukuřičných stigmat a medvědice. Zde se také přidává přeslička. Po jedné lžíci najednou se ingredience smíchají a přenesou do suché skleněné nádoby. Půl sklenice surovin se nalije vodou a vaří se na mírném ohni po dobu čtvrt hodiny. Doporučuje se pít před jídlem, asi třicet minut.

V případě onemocnění s břišním ascitem může pomoci odvar z různých bylin:

  • kopřivy,
  • jitrocel,
  • hypericum,
  • šípky,
  • medvědice.

Všechny komponenty musí být pečlivě podrobně promíchány. 2 lžičky výsledná suchá surovina se uchovává ve sklenici studené vody. Kapalina se nalije přes noc a ráno se vaří po dobu deseti minut na nízkém ohni, poté se vypije třetina sklenice čtyřikrát denně.

Aplikace sody

Léčba kapky břicha doma je možná nejen bylinnými infuzemi a odvary, ale také jinými léky, zejména hydrogenuhličitanem sodným. Hydrogenuhličitan sodný je k dispozici téměř v každé domácnosti, protože na úrovni domácnosti se tato chemická sloučenina nazývá soda. Bílý prášek se přidává do kulinářských produktů používaných k čištění nádobí i při léčbě mnoha nemocí.

Chcete-li připravit první recept na bázi sody, musíte:

  • hydrogenuhličitan sodný na špičce nože;
  • sklenici vroucí vody;
  • suché březové listy - 20 g.

Soda pomůže zbavit se příznaků ascitu během několika týdnů

Soda se smíchá s březovými listy, poté se všechny komponenty nalijí vroucí vodou. Nástroj musí trvat nejméně šest hodin, poté se dobře napněte a rozdělte na dvě části. První část se doporučuje pít hlavně v první polovině dne a druhá část - pozdě odpoledne. Tento lék lze užívat od jednoho do čtyř týdnů v závislosti na dosažení účinku.

Sodu můžete použít na ascites podle jiného receptu. K vaření potřebujete jednu sklenici vody nebo mléka a půl lžičky jedlé sody. Hydrogenuhličitan sodný se rozpustí ve vodě nebo mléku a pije se třikrát denně. Počáteční kurz je tři dny, poté si po stejnou dobu udělají přestávku.

Pokud tělo nereagovalo negativně na tradiční metody se sodou, pak se v následujících třech dnech zdvojnásobí dávka hydrogenuhličitanu sodného - na jednu čajovou lžičku. Poté, po třech dnech léčby, je také provedena přestávka po dobu tří dnů. Podle tohoto schématu se lék užívá a přidává se půl lžičky každý třídenní cyklus, dokud nedosáhne tří lžící. Pokud používáte sodu správně a v souladu s doporučeným dávkováním, nebudou mít takové ošetření žádné vedlejší účinky, kyselost žaludku nebude narušena.

Pomocí sody můžete nejen vyrábět řešení pro pití, ale také být léčeni klystýry, kombinovat léčbu s léky předepsanými lékařem. Soda v klystýru pomůže pacientovi zbavit se přebytečné vody. K vaření si vezměte:

  • 35 g hydrogenuhličitanu sodného;
  • 100 ml vody (vařené).

Rozpusťte sódu v teplé vodě (přibližně tělesné teplotě) a vstříkněte roztok do konečníku po dobu třiceti minut. V počáteční fázi se můžete pokusit zadržet kapalinu po dobu nejméně 15 minut a poté ji nalít až na půl hodiny. Procedura se provádí každý večer a pečlivě sleduje zdraví pacienta. Délka terapeutického kurzu závisí na množství tekutiny, kterou je třeba z těla odstranit..

Ošetření březovými listy

Velmi účinným prostředkem při léčbě ascitu jsou březové listy. Používají se jako různé odvary a používají se také ke koupání. U suché lázně se doporučuje sbírat mladé březové listy, položit je na povrch lázně a přikrýt fólií. Poté je nádoba vyjmuta na otevřené slunce a čeká, až se břízy pod filmem zamlží - objeví se na nich malá zrnka rosy. V takové lázni se pacientovi doporučuje ležet hodinu. Průběh léčby je 2krát týdně, léčbu touto metodou lze provádět, dokud příznaky patologie úplně nezmizí.

Léčivé přípravky pro břízu pro léčbu patologie jsou nejen suché lázně, ale také mokré, které jsou pacientům lépe známé. Není těžké připravit takovou koupel - do velkého kovového kbelíku nebo kastrolu musíte nalít 50 g suchých březových listů a 100 g jemně nasekaných čerstvých březových listů.

Voda se vaří v kbelíku, lije se 20 minut a nalije se do lázně. Poměr léčivého bujónu a vody by měl být jedna ku jedné, proto se doporučuje připravit několik kbelíků najednou. Je nutné se vykoupat dvakrát týdně po dobu 30 minut. Průběh léčby je jeden měsíc.

Účinným lékem na ztrátu vody v těle jsou zábaly. Březové zábaly se používají podle stejného receptu jako odvar pro mokrou koupel. Do výsledné kapaliny se vysaje velký list a tělo pacienta se zabalí co nejtěsněji. Je dobré, když na fólii můžete nanést fólii nebo jakýkoli druh izolace. V této formě musí pacient ležet půl hodiny. Zábaly lze kombinovat s vany a jinými terapiemi.

Když dojde k ascitu, pacienti by si neměli zoufat - dobré domácí podmínky a účinná léčba mohou dosáhnout významných výsledků a eliminovat břišní kapky.

Lze vyléčit břišní ascites?

Břišní ascites, nebo vodnatelnost, je stav, kdy se nadměrná tekutina hromadí ve velkém množství v břiše. Výtlak může dosáhnout 25 litrů, cirhóza je nejčastěji považována za příčinu onemocnění (až 85% případů). Patologie se také stává důsledkem chronických onemocnění srdce, jater, vaječníků, někdy se vyvíjí na pozadí onkologie.

Metody kapkové léčby

Chcete-li vyléčit ascites, musíte navštívit lékaře a nechat si diagnostikovat. Terapie je obvykle prováděna gastroenterologem a lékaři odpovědnými za léčbu onemocnění, které způsobilo tuto patologii. Může být nutná konzultace s terapeutem, kardiologem a endokrinologem.

Nejjednodušší je vypořádat se s ascity počátečního stupně, ale je velmi obtížné rozpoznat příznaky této patologie v raných fázích. Ujistěte se, že užíváte léky, bojujte s doprovodnými příznaky (zvracení, zácpa, vysoký krevní tlak). Můžete použít lidové prostředky. Hlavním způsobem, jak eliminovat zanedbané vodnatelnosti, je propíchnutí břišní dutiny..

Konzervativní léčba

V počáteční fázi lze patologii vyléčit normalizací jater. K tomu se používají protizánětlivé léky. Diuretika jsou také předepsána pro kontrolu vylučovaných sodných solí a v případě portální hypertenze jsou předepsány látky na bázi albuminu, hepatoprotektorů a plazmy. Lékař by měl zvolit dávku finančních prostředků, těžké formy ascitu vyžadují hospitalizaci a neustálé sledování.

Mezi seznamy léků na ascites lze nalézt: "Diakarb", "Veroshpiron", "Panangin", "Asparkam". První dva jsou diuretika, poslední dva jsou zdroje draslíku a hořčíku.

Antibiotika jsou předepsána pouze pro infekční léze a peritonitidu. Kromě toho se k posílení cévní stěny používají léky: diosmin, vitamíny C a P. Prostředky na bázi želatinolu, rheopolyglucinu a polyglucinu se používají k regulaci tekutin a jejich zadržování ve cévním lůžku. Dále se používají diuretika.

Symptomatická léčba

Pokud konzervativní léčba nepomůže, je pacientovi předepsána laparocentóza, postup, který odstraňuje přebytečnou tekutinu z pobřišnice. Jedná se o jednoduchý zásah, při kterém se propíchne zeď těsně pod pupkem a odčerpá se voda. Ukazuje se pacientům s množstvím tekutiny více než 4 litry..

Během zásahu lze odebrat až 5 litrů vody najednou. Operace je pro pacienta nebezpečná - během punkce existuje vysoké riziko dotyku střevních smyček, což může vést ke krvácení a patologii z gastrointestinálního traktu.

Peritoneovenous posunování

Zákrok patří k chirurgickým zákrokům, je určen pro pacienty, kteří potřebují vyléčit poslední fázi ascitu. V případě rychlého hromadění vody v břiše je zaveden bočník. Jeho podstatou je zvýšení objemu krve cirkulující v těle v důsledku stálého toku vody z pobřišnice.

Lewinův bočník, který se používá během chirurgického zákroku, je dlouhá trubice vyrobená z biokompatibilního plastu, která se zavádí do břišní dutiny. Jeho konec by měl dosáhnout pánevního dna. Poté je bočník připojen k ventilu a silikonové trubici, která je umístěna subkutánně a vede do oblasti krku. Poté se připojí k krční a horní duté žíle. Ventil pracuje v automatickém režimu a otevírá se, když se membrána pohybuje během dýchání.

Dieta pro ascites

Je nemožné zbavit pacienta ascitu bez stravy. Je nutné jej přísně dodržovat, jinak se voda v břišní dutině nepřestane hromadit. Následující pravidla mohou pomoci vyléčit vodnatelnost:

  • přísné omezení soli a vody - až 1 litr kapaliny a 1 g soli;
  • uzené maso, tučné maso, smažené jídlo, nasycené vývary a konzervy jsou zakázány;
  • úplný zákaz je uložen na pečivo, kořeněná jídla, sladkosti; můžete jíst jen marshmallows a domácí želé;
  • abyste porazili vodnatelnost, budete se muset vzdát plnotučného mléka, kávy, luštěnin;
  • zakázaná cibule, šťovík a česnek;
  • alkohol je přísně zakázán v případě nemoci v jakémkoli množství.

S patologií se můžete vyrovnat, pokud neustále obohacujete stravu o ovoce a zeleninu, zeleninu. Vhodná výživná jídla jsou: vařené ryby, bílé kuřecí maso, králík, nízkotučný vývar, míchaná vejce, nízkotučný tvaroh. Ořechy a sušené ovoce zpestří jídelníček.

Během vaření nepřidávejte sůl. Koření můžete nahradit jemnými kurkumami, kořeněnými sušenými bylinkami.

Dieta pro ascites je hlavním pravidlem pro úspěšné zotavení a odstranění tekutiny z břišní dutiny. Hrubé porušování výživy povede k exacerbaci základního onemocnění a v důsledku toho k rychlému rozvoji vodnatelnosti.

Lidové léky na tuto nemoc

Pokud nepotřebujete léčit ascites v klinickém prostředí, můžete doma použít lidové recepty. Nezbaví pacienta příčiny onemocnění - rakoviny, srdečního nebo jaterního selhání, cirhózy - ale může zlepšit vylučování tekutin. Možnost jejich použití je projednána s lékařem:

  • Meruňkový kompot. Doplňuje nedostatek draslíku. Připravené ze sušených meruněk nebo čerstvého ovoce - 250 g na 1 litr vody, vařené po dobu 40 minut. Vezměte až 500 ml denně. Pokud pacient dostal kapátko, je třeba vzít v úvahu množství spotřebované tekutiny.
  • Odvar z fazolového lusku. Má silný močopudný účinek. K vaření vezměte slupku 30 výhonků a vařte v litru vody po dobu 10 minut. Trvejte na dalších 20 minutách, ochlaďte a vypijte 200 ml každé ráno, poté 30 minut před snídaní, obědem a večeří, nejpozději však do 20.00.
  • Vývar z petrželky. Ulehčuje pacientovi hromadění tekutiny v pobřišnici. Vařte z 300 g bylin a 1 litru vody. Po varu vaříme 30 minut a filtrujeme. Pijte 0,5 sklenice každou hodinu až do 13-14 dnů.
  • Tinktura z mateřských plodů. Připravte se na 1 polévkovou lžíci. l. čerstvé listy motherwort a 100 ml 70% alkoholu. Trvejte 5 dní na tmavém místě, vezměte 30 kapek před jídlem, smíchejte s čistou vodou.

Nemůžete zacházet s lidovými prostředky jako s bezpečnými produkty, které lze užívat bez omezení a systémů. Je důležité přísně regulovat dávkování. Pokud pacient užívá nějaké léky, ať už jde o fenazepam, albumin, anaprilin nebo jednoduchá antispazmodika, měla by být jakákoli bylinná léčba sledována pravidelnými lékařskými prohlídkami.

Masážní technika pro ascites

Doma můžete hníst žaludek, je to účinný postup, ale musíte jej kombinovat s dietou. Masáž pro břišní ascites brzdí progresi onemocnění a zlepšuje pohodu pacienta.

  1. Lehněte si na záda, naneste masážní olej na břicho a začněte masírovat pokožku krouživými pohyby ve směru hodinových ručiček, poté proti směru hodinových ručiček.
  2. Masáž se provádí po dobu 2-3 minut každý den, můžete provést 2-3 procedury denně.
  3. Pohyby by měly být lehké, ne příliš přitlačující..
  4. Po uhlazení přejdou na klepací pohyby.
  5. Masáž je zakončena lehnutím na bok. Proveďte vertikální a poté horizontální tahy po dobu 2 minut na každou stranu.

Masáž na ascites přirozeným způsobem stimuluje uvolňování tekutin, zlepšuje krevní oběh v orgánech, zabraňuje stagnaci.

Prognóza nemoci

Dropsy je nebezpečná, ale ne smrtelná patologie. Mnoho faktorů ovlivňuje délku života s ascitem:

  • Je čas zahájit léčbu. Počáteční stadia patologie jsou úspěšně přístupná konzervativní terapii doma. Pokud není narušena funkčnost orgánů, můžete se dostatečně rychle zbavit tekutiny v břiše. Pokud ascites neustále postupují, zatímco pacient vyžaduje hospitalizaci a obtížné lékařské postupy, zvyšuje se riziko poškození plic, srdce a dalších životně důležitých orgánů. Může to vést k předčasné smrti..
  • Forma onemocnění. Mírný ascites je nejbezpečnější typ akumulace tekutin. Intenzivní forma patologie, při které množství vody dosahuje 10–15 litrů, však vede k úmrtí nebo závažným komplikacím spojeným s respiračním selháním.
  • Hlavní patologie, která vyvolává vodnatelnost. U chronického srdečního, jaterního nebo renálního selhání nemusí být léčba akumulace tekutin v břiše účinná. U dekompenzované cirhózy je míra přežití během prvních 5 let po zjištění onemocnění pouze 20%. Se srdečním selháním toto procento klesá na 10. U chronického selhání ledvin může pacient žít tak dlouho, dokud není k dispozici, ale pouze při dodržení stravovacích a lékařských předpisů a při pravidelné hemodialýze.

Akutní formy ascitu nelze zcela vyléčit a pokročilá stadia vedou ke smrti několik dní nebo týdnů po rozvoji patologie.

Léčba ascitu je pro lékaře a pacienta vážným úkolem vyžadujícím pravidelný a odpovědný přístup. V terapii se používají léky, lidové léky a v závažných případech hospitalizace s následnou chirurgickou intervencí. To je jediný způsob, jak pomoci člověku zotavit se z této patologie. Souběžně je nutné odstranit hlavní příčinu ascitu.

Břišní ascites

Obecná informace

Ascites je patologický stav, při kterém se v břišní dutině hromadí volná tekutina. Říká se mu také břišní vodnatelnost. Ve většině případů - asi 75% - je tento jev spojen s rozvojem jaterní cirhózy. Proto je někdy definována jako jaterní ascites. Dalších 10% případů je důsledkem onkologických onemocnění, 5% jsou důsledky srdečního selhání. To znamená, že tento stav je komplikací život ohrožujících chorob. Typické příznaky pro tyto pacienty jsou: nárůst objemu a hmotnosti břicha, který postupuje. Ascites, jehož kód ICD-10 je R18, je nebezpečný stav a vyžaduje řádné zacházení.

Patogeneze

Určité množství ascitické tekutiny je vždy přítomno v pobřišnici člověka. V průběhu života se tato tekutina přesouvá do lymfatických cév a na jejím místě se objevuje nová. Za některých patologických stavů se však absorpce této tekutiny zastaví nebo je nadměrně produkována.

Důležitou roli ve vývoji ascitu hraje funkční selhání jater, narušení procesů metabolismu vody a solí a bílkovin, patologické změny v cévním systému peritonea a jeho mezoteliálního krytu.

Lékaři identifikují následující patogenetické mechanismy:

  • Portální hypertenze.
  • Stagnace krve v systémovém oběhu u lidí se srdečním selháním pravé komory.
  • Místní lymfostáza v případě filariózy lymfatických cév, které shromažďují lymfy z peritoneálních orgánů.
  • Metastáza do regionálních lymfatických uzlin u onkologických onemocnění.
  • Peritoneální karcinomatóza během postupu rakovinných buněk maligních formací peritoneálních orgánů do její dutiny.
  • Vylučování do břišní dutiny s peritonitidou.
  • Hypoproteinemický edém u lidí s onemocněním ledvin nebo nalačno.

Výsledkem je, že nadměrné hromadění tekutiny negativně ovlivňuje fungování oběhových a vnitřních orgánů. Trávicí systém trpí, pohyb bránice je omezený. Protože kapalina obsahuje soli a bílkoviny, jsou narušeny metabolické procesy. Spolu s ascitem také poškození ledvin, srdce, jater atd..

Klasifikace

Ascites (kód podle ICD-10 R18) je rozdělen do několika typů v závislosti na objemu tekutiny, která se nahromadila v břišní dutině:

  • Přechodné - až 400 g. Toto onemocnění je zpravidla detekováno v procesu speciálních studií. Funkce vnitřních orgánů nejsou narušeny. V tomto případě je základní onemocnění léčeno k léčbě ascitu.
  • Střední - až čtyři litry. V této fázi se žaludek pacienta zvětšuje - ve stoje jeho spodní část vyčnívá. Dýchací potíže, když člověk lže. Tekutinu můžete identifikovat poklepáním nebo fluktuačním příznakem (protilehlá stěna břicha kolísá při poklepání).
  • Masivní nebo napjatý ascit - 10 litrů nebo více. Tlak v břišní dutině stoupá, práce životně důležitých orgánů je narušena. Osoba je ve vážném stavu, potřebuje urgentní hospitalizaci.

V závislosti na typu tekutiny obsažené v břišní dutině je stav klasifikován následovně:

  • sterilní - transudát se hromadí v dutině;
  • infikovaný - exsudát se hromadí v dutině;
  • spontánní bakteriální peritonitida - tato forma se vyvíjí u pacientů s akutní peritonitidou a vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu;
  • chyle - lymfa se hromadí v břišní dutině s lymfomem nebo jinými nádory pobřišnice;
  • hemoragická - krev se hromadí v dutině, která se objevuje během traumatu nebo onkologických onemocnění.

Klasifikace v závislosti na prognóze pro pacienta:

  • léčitelné;
  • žáruvzdorná - terapie je neúčinná nebo znemožňuje zabránit časnému relapsu.

Břišní ascites: příčiny

Každý zdravý člověk má v břiše nějakou tekutinu, jejímž úkolem je snížit tření mezi vnitřními orgány a zabránit tomu, aby se slepily. Pokud je však jeho sekrece narušena, v dutině se hromadí transudát nebo exsudát..

Důvody akumulace transudátu, tj. Tekutiny bez známek zánětu, mohou být následující:

  • Portální hypertenze v důsledku chronického poškození jater. K tomu může dojít při hepatitidě, cirhóze, hepatóze, rakovině, sarkoidóze, alkoholickém onemocnění jater, trombóze jaterních žil.
  • Srdeční selhání vedoucí ke stagnaci krve v systémovém oběhu.
  • Onemocnění ledvin, při kterém klesá hladina bílkovin v krvi. To se může stát při chronickém selhání ledvin, glomerulonefritidě.
  • Systémová onemocnění. Ascites je možný u lupus erythematosus, revmatické horečky, revmatoidní artritidy.
  • Myxedém. Vyvíjí se s funkční nedostatečností štítné žlázy.
  • Hladovění. Může to být způsobeno závažným nedostatkem bílkovin.

Důvody akumulace exsudátu, tj. Tekutiny se zvýšeným množstvím bílkovin a leukocytů uvolňovaných během zánětlivého procesu, mohou být následující:

  • Peritonitida různého původu.
  • Pankreatitida.
  • Maligní tvorba břišních orgánů nebo metastázy nádorů z jiných orgánů.
  • Whippleova choroba je vzácné infekční onemocnění střev.

Pokles břicha, foto

Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho nemocí, při kterých se u člověka může vyvinout kapka břicha, ve většině případů se kapka břišní dutiny u lidí projevuje cirhózou jater. Lékař, který určuje příčiny a léčbu vodnatelnosti břicha, nejprve potvrdí nebo vyloučí tuto diagnózu.

Podle lékařské statistiky je u 75% vodnatelnosti břicha diagnostikován ascites s cirhózou jater. Proto, pokud máte podezření na ascites s cirhózou jater, je velmi důležité navštívit gastroenterologa, který vám předepíše správnou léčbu, doporučí dietní režim atd..

Je důležité nejen získat odpověď na otázku, jak dlouho žijí s ascitem v jaterní cirhóze, ale co nejdříve zahájit adekvátní terapii.

Příznaky ascitu

Pokud se u člověka objeví ascites, příznaky tohoto onemocnění nejsou okamžitě patrné. Tento stav se zpravidla vyvíjí postupně a pacient po mnoho měsíců nemusí věnovat pozornost skutečnosti, že s ním není vše v pořádku. Někdy se zdá, že člověk přibírá na váze. Známky ascitu jsou patrné, když se v břišní dutině shromáždí asi litr tekutiny. Typické příznaky břišní vodnatelnosti jsou:

  • bolení břicha;
  • říhání, pálení žáhy;
  • nadýmání;
  • otoky nohou;
  • ustarané dýchání.

Známky břišního ascitu, foto

Jak se množství tekutiny v dutině postupně zvyšuje, zvětšuje se také břicho, což člověku ztěžuje ohýbání. Břicho se postupně stává jako koule, kůže na něm se táhne a září. Někdy se na jeho povrchu objevují rozšířené žíly a strie. V důsledku nitrobřišního tlaku může pupek vyčnívat, může se vyvinout kýla pupečního prstence. Pokud se tekutina trochu nahromadila, boky břicha vyčnívají ve vodorovné poloze a peri-pupeční oblast je zploštělá (tzv. „Žabí břicho“).

V některých případech může tekutina stlačovat subhepatické cévy, což vede ke žloutence, zvracení a nevolnosti..

Analýzy a diagnostika

Pro stanovení diagnózy lékař nejprve provede vizuální vyšetření a prohmatá břicho. Zkušený odborník je často schopen určit ascites pomocí informací získaných při vyšetření a palpaci. Je však možné klinicky detekovat ascites, pokud se v břišní dutině nahromadil alespoň 1 litr tekutiny. Pokud se během vyšetření nashromáždilo velké množství tekutiny, odborník zjistí zvětšené břicho, žilní síť na pokožce (žíly se rozcházejí od pupku, tvoří se takzvaná „hlava Medusy“). Při bicích detekuje lékař na charakteristických místech tupý zvuk.

Je však nesmírně důležité určit nejen přítomnost ascitu, ale také příčinu, která jej vyvolala. K tomu jsou předepsány následující studie:

  • Ultrazvuk břišní dutiny a hrudníku. Ve svém procesu je možné nejen potvrdit vodnatelnost, ale také detekovat patologické změny ve struktuře jater, novotvarů.
  • Rentgenový paprsek - umožňuje určit tuberkulózu a také zjistit, zda je srdce zvětšené.
  • Dopplerův ultrazvuk - umožňuje posoudit stav žil pacienta.
  • MRI a CT - takové studie poskytují přesné údaje o přítomnosti tekutin a patologických změnách.
  • Laparoskopie - tato studie zahrnuje propíchnutí břišní stěny a odběr nahromaděné tekutiny pro analýzu.
  • Biochemická analýza moči a krve.

Základní onemocnění způsobující vodnatelnost pomáhá určit analýzu doprovodných znaků.

  • Pokud se u lidí s městnavým srdečním selháním vyvíjí ascites, často se v pleurálním prostoru nachází tekutina (hydrothorax). U pacientů se srdečním selháním, otoky dolních končetin, akrocyanóza.
  • U pacientů s jaterní cirhózou lze ascites kombinovat s krvácením z křečových žil jícnu. Je zpravidla doprovázen kolaterály pod kůží břicha. Ascitická tekutina u těchto pacientů je téměř vždy průhledná, obsahuje hlavně endoteliální buňky. Pokud jsou prováděny opakované punkce, mohou se v tekutině objevit leukocyty v důsledku podráždění pobřišnice.
  • Při selhání ledvin se vyvíjí rozšířený edém kůže a podkožní tkáně.
  • Při tuberkulóze se vyvíjí ascites-peritonitida. V tomto případě má tekutina hemoragický charakter, obsahuje lymfocyty. Někdy je v něm detekována mycobacterium tuberculosis..
  • U rakoviny může tekutina obsahovat rakovinné buňky.

Léčba břišního ascitu

Pro ty, kteří se zajímají o to, jak zacházet s ascitem, je třeba nejprve vzít v úvahu, že léčba vodnatelnosti břicha by měla vždy začínat terapií nemoci, která vyvolala hromadění tekutiny. V žádném případě byste neměli praktikovat léčbu břišního ascitu lidovými prostředky bez předchozí návštěvy lékaře. Koneckonců, tento stav může být zdraví nebezpečný, proto je nutné se poradit s lékařem..

Vzhledem k tomu, že vodnatelnost je příznakem poměrně nebezpečných nemocí, nelze doma provádět léčbu ascitu. Předepsaný terapeutický režim je možné aplikovat doma až poté, co jej předepíše lékař..