Analýza opisthorchiasis: protilátky proti původci opisthorchiasis v krvi

Opisthorchiasis je parazitické přirozené ložiskové onemocnění způsobené dvěma druhy trematod z čeledi Opistorchidae: Opistorchis felineus (kočičí náhoda nebo sibiřská náhoda) a Opistorchis viverrini.

IgG protilátky proti Opistorchis, imunoglobuliny třídy G proti původci opisthorchiasis, antiopisthorchis-IgG.

Anglická synonyma

Antiopistorchis IgG, protilátky Opistorchis, IgG.

Imunoanalýza (ELISA).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Studie se provádí k identifikaci infekce trematodou čeledi Opistorchidae, Opistorchis felineus (kočičí motolice nebo sibiřská motolice) - ploštěnci, kteří způsobují rozvoj opisthorchiasis.

Hlavním zdrojem infekce jsou domácí a divoká zvířata, která se živí rybami, a také lidé infikovaní O. felineus. V jejich tělech dochází ke konečnému zrání parazitů u dospělých, kteří produkují vajíčka, která se vylučují do životního prostředí výkaly. Když vstoupí do vodních útvarů, vajíčka spolknou měkkýši bitinie (první mezihostitel), ve které dochází k vývoji a nepohlavní reprodukci helmintu s tvorbou larev - cercariae. Cercariae jsou osvobozeny od měkkýšů a aktivně pronikají do kaprových ryb (druhý mezihostitel), encystující ve svalech a podkožním tuku ve formě metacercariae. Člověk se nakazí konzumací nedostatečně zpracovaných ryb obsahujících O. felineus metacercariae. Poté, co se dostanou dovnitř, začíná formace dospělých parazitů v dvanáctníku. Poté migrují do žluči a pankreatu, kde po několika týdnech dosáhnou pohlavní dospělosti a po měsíci začnou snášet vajíčka..

Dospělí O. felineus se připevňují na sliznici žluči a pankreatických vývodů a způsobují mechanické poškození jejich stěn. Akumulace velkého počtu parazitů v potrubí může způsobit jejich zablokování a v důsledku toho sekundární žloutenku a pankreatitidu a také vytváří příznivé podmínky pro připojení sekundární infekce žlučových cest. Odpadní produkty opisthorchis jsou silné alergeny a vedou k alergickým reakcím a eozinofilii.

Opisthorchiasis se může objevit v různých formách, často asymptomatických. Hlavní příznaky infekce O. felineus: horečka, celková nevolnost, kožní vyrážka, gastrointestinální poruchy, s masivními invazemi - bolest v pravém hypochondriu, možná zvětšení jater a sleziny. S dlouhým průběhem se onemocnění stává chronickým, vyvíjí se chronická cholecystitida, duodenitida a pankreatitida.

Pokud není pacient léčen v raných stádiích, mohou se u něj vyvinout závažné komplikace, jako je hnisavá cholangitida, ruptura cysticky rozšířených žlučovodů následovaná biliární peritonitidou, akutní pankreatitidou. Bylo prokázáno, že chronický O. Felineus trvající více než 20 let vede k primární rakovině jater.

K čemu se výzkum používá?

Zkouška se provádí za účelem identifikace trematody čeledi Opistorchidae - Opistorchis felineus (kočičí motolice nebo sibiřská motolice), která způsobuje rozvoj opisthorchiasis. Průzkum se doporučuje zejména lidem, kteří jsou v ohrožení - žijí nebo již někdy byli v endemické oblasti, například rybáři, domorodí obyvatelé severu.

Existuje několik metod, které lze použít k testování na opisthorchiasis. Jedním z nich je stanovení protilátek proti patogenu v krvi.

Když člověk přijde do kontaktu s Opistorchis felineus, jeho imunitní systém reaguje tvorbou protilátek IgM a IgG.

Imunoglobuliny třídy G až O. felineus v detekovatelném množství se objevují v krvi po 6-8 týdnech od okamžiku infekce. Jejich koncentrace se zvyšuje a po 2–3 měsících dosáhne maxima, přičemž zůstane na určité úrovni po dlouhou dobu. S dlouhým obdobím onemocnění (více než 10 let) však hladina specifických protilátek významně klesá a klesá pod prahovou hodnotu v důsledku vývoje stavu imunodeficience pacienta a adsorpce plazmatických proteinů na kutikulu parazita.

Tento test je vhodné použít jako doplněk ke komplexním vyšetřovacím metodám..

Kdy je studie naplánována?

Stanovení IgG protilátek proti opisthorchiasis obvykle není rutinní test a může být předepsán lékařem v následujících případech:

  • pokud má pacient známky postižení jater, žlučníku nebo pankreatu, což naznačuje možnou infekci trematodami,
  • pro epidemiologické indikace - pokud žijete v endemických oblastech,
  • při konzumaci špatně zpracovaných kaprových ryb,
  • pacient je ve vysoce rizikové skupině (rybáři, domorodí obyvatelé severu).

Co znamenají výsledky?

CP (koeficient pozitivity): 0 - 0,84.

Důvody pro negativní výsledek

  • Žádná infekce.
  • Příliš brzká infekce, kdy se imunitní odpověď ještě nevyvinula.
  • Dlouhodobé onemocnění (více než 10 let).

Důvody pro pozitivní výsledek

  • Akutní opisthorchiasis.
  • Skrytá opisthorchiasis.
  • Primární rakovina jater spojená s opisthorchiázou.

Pozitivní výsledek znamená, že pacient je infikován Opistorchis felineus. Negativní výsledek však nemusí vždy znamenat, že pacient nemá opisthorchiázu..

Pozitivní výsledek u dříve séronegativního pacienta potvrzuje primární infekci.

Negativní výsledek IgG protilátek proti Opistorchis felineus může naznačovat nepřítomnost infekce nebo její příliš rané období, kdy nebyla vyvinuta imunitní odpověď. Kromě toho lze pozorovat negativní výsledek s dlouhou dobou trvání onemocnění v důsledku stavu imunodeficience pacienta a adsorpce plazmatických proteinů na kutikulu parazita..

  • Vyšetření na opisthorchiasis musí být nutně komplexní, musí zahrnovat anamnézu, klinický obraz a laboratorní údaje, včetně detekce patogenu a výsledků sérologického vyšetření. Kromě toho je vyžadováno potvrzení diagnózy laboratorními údaji..
  • Je třeba vzít v úvahu epidemiologickou historii: být stále v endemické oblasti, jíst špatně tepelně ošetřené kapry.
  • Nemoc se nešíří z člověka na člověka.
  • Pokud je zjištěna opisthorchiasis, musí být provedena úplná léčba, jinak by se mohly vyvinout závažné komplikace až po rakovinu jater.
  • Základem prevence opisthorchiázy je vyloučení nedezinfikovaných ryb z potravy..
  • Screeningové vyšetření na helmintiázy (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Kdo si objedná studii?

Infekcionista, terapeut, pediatr, gastroenterolog, onkolog, chirurg.

Opisthorchis (IgG protilátky, specifické CEC obsahující antigeny opisthorchis)

Opisthorchiasis je onemocnění způsobené plochými červy třídy motolice (opisthorchis). Nejběžnějšími původci jsou jaterní motolice, kočkovitá šelma a sibiřská motolice. Jedná se o velmi malé kopinaté parazity o délce 8 až 18 mm. Vyvíjejí se pomocí dvou mezilehlých hostitelů, poté se dostanou k osobě nebo jakémukoli masožravci, čímž ho infikují a způsobí nemoc. Sladkovodní měkkýši jsou prvními mezihostiteli. Jsou infikováni pomocí vajec opisthorchis vstupujících do nádrže s výkaly nemocného vlastníka. V těle měkkýšů parazit roste, vyvíjí se a prochází fází metamorfózy, která trvá 2 měsíce. Potom se parazit ve formě cercaria (výsledek metamorfózy) dostane k druhému mezihostiteli - rybě rodiny kaprů.
U ryb žije opisthorchis v podkožní tkáni a svalech, kde prochází druhou fází vývoje a stává se z ní larva - metatsirkory. Samotná larva je v kulaté šedé cystě o velikosti od 0,17 do 0,21 mm, uvnitř které je velmi mobilní a trpělivě očekává svého konečného hostitele. Larva se stává invazivní (schopná infikovat konečného hostitele) 6 týdnů po vstupu do těla ryby. Pouze v této fázi může náhoda infikovat osobu nebo zvíře. Pokud larva vstoupí do těla konečného hostitele dříve, pak se nejen nebude moci množit, ale dokonce se zakořenit.
Pokud parazit dosáhl svého posledního stádia vývoje v těle ryby - metatsirkoria a během tohoto období ho člověk snědl, pak se stává posledním hostitelem. V žaludku a v počáteční části tenkého střeva „hostitele“ se larva uvolní z cysty a kanálky se dostane do žlučníku a žlučových cest jater. Právě zde dosáhne puberty (10-12 dní), po které začne snášet vajíčka.
Pokud vejce spadnou na půdu, pak po 10 dnech zemřou. Pokud jsou ve vodě, mohou si udržet životaschopnost po celý rok, dokud se měkkýš a vejce nesetkají. A pak celý proces začne znovu: po projití celou fází vývoje bude parazit schopen infikovat dalšího konečného hostitele. V těle člověka nebo zvířete může náhoda žít až 20 let.
Příznaky opisthorchiasis
Inkubační doba onemocnění je přibližně 21 dní. Přiřaďte akutní a chronické fáze průběhu onemocnění.
Akutní fáze
Tato fáze trvá několik dní až 8 týdnů nebo více. Během tohoto období může dojít k prudkému zvýšení teploty, bolesti těla, kopřivce. O něco později se k těmto příznakům přidává zvracení, řídká stolice, plynatost, bolest žaludku a pravého hypochondria, ztráta chuti k jídlu.
Pokud onemocnění není včas rozpoznáno a léčba není předepsána, pak příznaky postupně ustupují, pacient se stává snadnějším, opisthorchiáza přechází do chronické fáze.
Chronická fáze
V této fázi najdete příznaky charakteristické pro nemoci, jako je hepatitida, cholecystitida, pankreatitida, gastroduodenitida. V pravém hypochondriu se neustále objevují paroxysmální bolesti, podobné biliární kolice, přecházející do pravé poloviny hrudníku. Jsou pozorovány dyspeptické poruchy.
Vzhledem k tomu, že parazit ovlivňuje také nervový systém, projevuje se to odpovídajícími příznaky. Pacient si stěžuje na rychlou únavu, nespavost, podrážděnost, nervozitu. Zvýšené pocení, třes rukou, víček a jazyka. Docela často se dostávají do popředí neurologické příznaky, které přispívají k nesprávné diagnóze.
Kromě výše uvedeného může mít pacient alergické projevy (kopřivka, svědění, Quinckeho edém, potravinové alergie).
Známky opisthorchiasis
Toto onemocnění nemá známky, které jsou pro něj jedinečné. Proto je poměrně obtížné diagnostikovat opisthorchiázu v raných stádiích. Všechny příznaky jsou velmi podobné mnoha jiným chorobám. Zpočátku bolesti těla a vysoká horečka naznačují běžné nachlazení a bolest v hypochondriu, žaludku a pravé straně je velmi podobná gastroduodenitidě, pankreatitidě, cholecystitidě nebo hepatitidě.
Ale měsíc po infekci, když opisthorchis dosáhne puberty a začne snášet vajíčka, objeví se příznak, který je charakteristický pouze pro toto onemocnění: vejce se často nacházejí ve výkalech a obsahu dvanáctníku. V této fázi onemocnění je snadné stanovit diagnózu..
Diagnóza opisthorchiasis
Diagnóza "opisthorchiasis" je stanovena na základě klinických údajů a výsledků laboratorních testů krve, moči, scatologických studií, fibrogastroduodenoscopy a epidemiologické anamnézy: je třeba žít nebo být někdy v endemickém ohnisku, jíst špatně tepelně ošetřené kapry.
Komplexní diagnostika opisthorchiasis třemi specifickými markery onemocnění - IgM, IgG, CEC - umožňuje přesně diagnostikovat opisthorchiasis.
Imunitní systém při kontaktu s antigeny opisthorchis jako první produkuje pro ně specifické imunoglobuliny třídy M (IgM). Jejich syntéza dosáhne své maximální hodnoty po 1,5-2 týdnech a po 6-8 týdnech se začnou produkovat imunoglobuliny třídy G (IgG). Jejich maximální koncentrace je dosažena za 2-3 měsíce od nástupu infekce a na této úrovni zůstává poměrně dlouhou dobu..
S dlouhým obdobím (více než 10 let) onemocnění opisthorchiasis je však pozorováno významné snížení hladiny specifických protilátek - pod prahovou hodnotou v důsledku vývoje stavu imunodeficience pacienta a adsorpce plazmatických proteinů na kutikulu parazita. Nízké koncentrace protilátek lze stanovit pouze moderními metodami. Malé množství protilátek se téměř úplně váže na vylučovací a sekreční antigeny hlístů za vzniku cirkulujících imunitních komplexů (CIC), jejichž hlavní funkcí je odstraňování cizích antigenů z těla.

Jak provést analýzu opisthorchiasis

Jaké je nebezpečí opisthorchiasis

Opisthorchiasis se začíná projevovat 2-4 týdny po infekci. V akutní formě jsou pozorovány následující příznaky:

  1. Horečka (teplota stoupá na 38-40 stupňů).
  2. Bolest hlavy.
  3. Nevolnost, zvracení.
  4. Zvýšené pocení.
  5. Bolesti kloubů, bolesti svalů.
  6. Rozšíření jater, méně často sleziny.
  7. Žloutnutí bělma.

Chronická opisthorchiasis se projevuje záchvaty bolesti v pravém hypochondriu, tíže v žaludku, poruchy stolice a žloutenka. Nemoc může být asymptomatická. Toxiny uvolňované motolicemi během života mají škodlivý účinek na nervový systém. Proto je opisthorchiáza doprovázena poruchami spánku, zvýšenou únavou a podrážděností..

Při prvním výskytu uvedených příznaků je nutné se poradit s lékařem, být testován na parazity. Včasná diagnostika a komplexní léčba zamezí komplikacím opisthorchiázy - hnisavé cholangitidě, chronické hepatitidě, cirhóze, maligní transformaci jaterních buněk.

Typy testů na opisthorchiázu

Diagnózu opisthorchiasis nelze stanovit pouze na základě klinických projevů. Příznaky nemoci jsou nespecifické. Diagnóza onemocnění se provádí následujícími metodami:

buď opatrný

Podle statistik je více než 1 miliarda lidí infikována parazity. Možná ani netušíte, že jste se stali obětí parazitů.

Je snadné určit přítomnost parazitů v těle jedním příznakem - špatným dechem. Zeptejte se blízkých, zda váš dech voní ráno (před čištěním zubů). Pokud ano, existuje 99% šance, že jste nakaženi parazity..

Infekce parazity vede k neurózám, rychlé únavě, náhlým změnám nálady, v budoucnu začnou vážnější nemoci.

U mužů paraziti způsobují: prostatitidu, impotenci, adenom, cystitidu, písek, ledviny a kameny močového měchýře.

U žen: bolest a zánět vaječníků. Fibrom, fibroidy, fibrocystická mastopatie, zánět nadledvin, močového měchýře a ledvin se vyvíjejí. Stejně jako srdce a rakovina.

Chceme vás hned upozornit, že nemusíte běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků vyhladí všechny parazity. Většina léků je extrémně neúčinná a také způsobují obrovské škody na těle..

Co dělat? Nejprve vám doporučujeme přečíst si článek z hlavního parazitologického ústavu Ruské federace. Tento článek odhaluje metodu, pomocí které můžete očistit své tělo od parazitů bez poškození těla. Přečtěte si článek >>>

  1. Užívání anamnézy (zjištění pacienta v ohnisku infekce, konzumace syrových, sušených ryb, sushi, měkkýšů).
  2. Analýza stolice. Fluke vejce se objevují ve stolici 5-6 týdnů po infekci.
  3. Sérologické testy (krevní testy) - enzymový imunosorbentní test (ELISA), nepřímá hemaglutinační reakce (RNGA), polymerázová řetězová reakce (PCR).
  4. Jaterní testy (biochemie krve).
  5. Analýza žluči.
  6. Endoskopie žluči a pankreatu. Detekuje dospělé červy.
  7. Ultrazvuk, CT, MRI jater a žlučovodů.

Analýzy jsou prováděny komplexním způsobem za účelem získání co nejúplnějšího obrazu o vývoji infekce. Někdy diagnóza trvá 1-1,5 měsíce.

Vlastnosti studia výkalů

Flukes začínají snášet vajíčka měsíc po lidské infekci. Vejce vycházejí s výkaly, lze je také najít v duodenální šťávě. Proto je důležité provést komplexní studii.

Analýza fekální opisthorchiázy se tradičně provádí pomocí mikroskopu. Vzorek je ošetřen chemickými látkami, vyšetřen na přítomnost vajíček parazitů. Obvykle je třeba analyzovat více vzorků, motolice kladou vajíčka nepravidelně a v různých množstvích.

Pokročilejší metodou pro vyšetřování stolice je polymerázová řetězová reakce (PCR). Pomocí PCR se dekódují sekvence cizích fragmentů DNA ve vzorku, stanoví se typ parazita.

PCR analýza pro opisthorchiasis, jak ji správně užít:

  1. Několik dní před dodáním materiálu je nutné přestat užívat projímadla, dát rektální čípky.
  2. Sběr materiálu se provádí ve sterilní nádobě s tyčinkou. Nádoba nesmí být opláchnuta vodou a omyta mýdlem.
  3. Nádoba je naplněna výkaly na třetinu objemu. Je zakázáno používat klystýr k usnadnění stolice. Zabraňte vstupu moči do vzorku.

Doporučuje se odebrat vzorky stolice ráno a okamžitě je odnést do laboratoře k výzkumu. Nevýhoda PCR - není možné určit koncentraci cizích organismů.

Krevní testy na opisthorchiasis

Přítomnost infekce, její lokalizace, fáze vývoje je určena krví. Během diagnostiky opisthorchiasis se odebere krev pro obecný a biochemický výzkum. Na co dávají pozor:

  1. Hladina eosinofilů. Jedná se o mladé formy imunitních buněk. Za normálního zdraví je jejich koncentrace v krvi nízká. Zvýšení hladin eosinofilů naznačuje zánětlivý proces.
  2. Volná a vázaná hladina bilirubinu. Bilirubin je produkt rozpadu hemoglobinu, jedné z hlavních složek žluči. Když jsou žlučovody blokovány parazity, látka se uvolňuje do krve.
  3. Úroveň aktivity enzymů - alkalická fosfatáza, transaminázy. Normálně pracují v jaterních buňkách a provádějí procesy rozpadu a syntézy. Když jsou hepatocyty zničeny aktivitou motolic, vstupují do krve enzymy.

Krev pro opisthorchiasis se podává ráno, na lačný žaludek. Kompletní krevní obraz naznačuje přítomnost zánětlivého procesu nebo alergie v těle. Biochemické studie pomáhají určit stupeň poškození orgánů. K identifikaci cizích látek se provádí krevní test na protilátky.

Naši čtenáři píší

Posledních pár let se cítím velmi špatně. Neustálá únava, nespavost, nějaká apatie, lenost, časté bolesti hlavy. Byly také problémy s trávením, špatný dech z rána.

To vše se začalo hromadit a já jsem si uvědomil, že se pohybuji špatným směrem. Začal jsem vést zdravý životní styl, jíst správně, ale to neovlivnilo moji pohodu. I lékaři nemohli ve skutečnosti nic říct. Vypadá to, že je všechno normální, ale mám pocit, že moje tělo není zdravé.

Pak jsem šel na jednu drahou kliniku a složil všechny testy, a tak jsem v jednom z testů zjistil, že mám parazity. Nebyli to obyčejní červi, ale určitý druh, kterým je podle lékařů téměř každý nakazen ve větší či menší míře. Je téměř nemožné je odstranit z těla. Vypil jsem kurz antiparazitik, které mi předepsali na té klinice, ale výsledek nebyl téměř žádný.

O pár týdnů později jsem narazil na článek na internetu. Tento článek doslova změnil můj život. Udělal jsem všechno tak, jak to tam bylo napsáno, a po několika dnech jsem pocítil výrazné zlepšení svého těla. Začal jsem spát mnohem rychleji, objevila se energie, která byla v mládí. Hlava už nebolí, ve vědomí je jasnost, mozek začal pracovat mnohem lépe. Trávení se zlepšilo, navzdory skutečnosti, že teď jím náhodně. Prošel jsem testy a ujistil jsem se, že ve mně nikdo jiný nežije!

Kdo chce očistit své tělo od parazitů a nezáleží na tom, jaké druhy těchto tvorů ve vás žijí - přečtěte si tento článek, jsem si jistý, že vám 100% pomůže!

Související imunosorbentní test

Enzymatická imunoanalýza na opisthorchiázu může detekovat imunoglobuliny (protilátky) proti patogenům. Protilátky se začínají syntetizovat od prvních hodin po vstupu antigenu do těla. Počáteční imunitní odpověď poskytuje IgM. Po chvíli (3-4 týdny) vstoupí IgG do krevního řečiště, což je zodpovědné za dlouhodobou imunitní odpověď. Koncentrace IgG dosahuje maxima 3-4 měsíce po infekci a může zůstat na stejné úrovni po dobu delší než jeden rok. Při dlouhodobé absenci léčby imunitní systém oslabuje, syntéza protilátek klesá.

Pokud byla při prvních příznacích opisthorchiasis provedena krevní ELISA, byly nalezeny IgM imunoglobuliny, byla provedena analýza výkalů a obsahu dvanáctníku po 1-1,5 měsíci. Pokud je nalezen IgG, jsou okamžitě vyšetřeny výkaly a duodenální šťáva.

Výsledky enzymově vázaného imunosorbentního testu mohou být falešně pozitivní a falešně negativní, proto musí provádět komplexní diagnostiku.

Studium žluči na opisthorchiasis

Analýza opisthorchiasis žluči se provádí pomocí metody duodenální intubace. Nejprve se do dvanáctníku vstřikuje speciální látka, která stimuluje kontrakci žlučníku, otevření svěrače a uvolnění žluči z kanálu. Vylučovaná kapalina je nasávána do trubice sondy.

V předvečer postupu snímání nesmíte jíst čerstvou zeleninu a ovoce, brambory, mléko, černý chléb. Tyto potraviny stimulují produkci plynu.

Pomocí sondy se odebírají tři části obsahu dvanáctníku - A, B, C. Odběr vzorků materiálu je často obtížný kvůli zablokování žlučovodů. Žluč se umístí do odstředivky, aby se vysrážely pevné látky. Sediment se zkoumá pod mikroskopem na přítomnost opisthorchových vajec.

Analýza žluči má mnohem větší diagnostickou hodnotu než stolice nebo krevní testy. Není vždy možné najít vajíčka parazita ve výkalech a krevní ELISA může dát falešné výsledky kvůli přítomnosti dalších infekcí v těle.

Další výzkum

Hlavními metodami, kterými lze opisthorchiasis určit, jsou analýzy žluči, výkalů a krve. Dále také provádějí:

  1. Ultrazvukové vyšetření jater a žlučových cest. Umožňuje posoudit míru vlivu parazitů na orgán. V akutní fázi je patrné zvýšení lumen žlučovodů, v chronické fázi jsou kanály zúžené a samotný žlučník je zvětšen.
  2. Endoskopie žlučovodů (RCHP - retrográdní cholangiopancreatografie). Metoda vám umožňuje identifikovat v žlučníku a pankreatu dospělých parazita.
  3. Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Provádí se komplexní studie břišní dutiny, můžete si všimnout změn v játrech, vývodech a slinivce.

Endoskopie se provádí na prázdný žaludek. Před provedením výzkumu musíte přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Jak dešifrovat analýzy na opisthorchiasis

Dešifrování analýz provádí ošetřující lékař. Samodiagnostika nestojí za to. Výsledky klinických hodnocení mohou být následující:

  1. Analýza výkalů pro vejce parazitů. Méně než 100 vajec na 1 gram materiálu - mírná opisthorchiáza, více než 30 000 - extrémně těžká opisthorchiáza.
  2. Obecná analýza krve. V akutní fázi onemocnění je pozorována eosinofilie.
  3. Chemie krve. Při opisthorchiasis v krvi, zvýšená hladina bilirubinu, aktivita jaterních enzymů.
  4. Související imunosorbentní test. Vysoké titry naznačují přítomnost cizích látek v těle. Zvýšená koncentrace IgM indikuje počáteční fázi onemocnění, výskyt IgG v krvi - opisthorchiasis v chronické formě.
  5. Studium obsahu dvanáctníku. Stupeň infekce je určen počtem vajíček opisthorchis. Stagnace žluči může být indikována zvýšenou hladinou cholesterolu a krystalů vápníku..

Po stanovení přesné diagnózy předepíše ošetřující lékař komplexní léčbu, která obvykle trvá několik měsíců.

Opisthorchiasis je nepříjemné onemocnění, které může vést k vážným následkům. Dospělí i děti jsou stejně náchylní k infekci. Můžete se nakazit parazity konzumací špatně zpracovaných ryb. Příznaky jsou často zaměňovány s cholecystitidou, onemocněním jater nebo slinivky břišní. Včasná diagnostika - analýza opisthorchiasis stolice, krve, žluči, ultrazvuku jater, endoskopie, pomůže zbavit se parazitů navždy a vyhnout se komplikacím.

Protilátky proti opisthorchis (Opisthorchis felineus), IgG

K objednávce můžete do 5 dnů přidat další testy

Opisthorchiasis je parazitární onemocnění způsobené plochými červy Opisthorchis felineus (kočičí motolice), rozšířené v Rusku. Člověk se nakazí konzumací nedostatečně tepelně zpracovaných ryb obsahujících opisthorchus metacercariae (larvy střední fáze vývoje). Larvy procházejí několika stádii vývoje, ale jsou to metacercariae, které jsou schopné dozrát k pohlavně dospělému jedinci v kanálech lidské jater a slinivky břišní a množit se, šířit vajíčka do prostředí a zahájit nový cyklus vývoje helmintu. Klinické projevy opisthorchiázy jsou různé: od asymptomatického průběhu po mnoho let až po těžké poškození jater a slinivky břišní. S dlouhým průběhem je možný vývoj rakoviny jater.

Protilátky proti opisthorchiasis IgG jsou proteiny imunitního systému, které jsou produkovány během invaze opisthorchiasis 4-6 týdnů po invazi a přetrvávají po dlouhou dobu, jsou markery chronické nebo předchozí infekce. Detekce IgG na opisthorchias v primární diagnóze je důkazem invaze Opisthorchis felineus, ale jejich detekce nám neumožňuje odhadnout čas invaze a určit, zda je helminth v tuto chvíli aktivní. Diagnostika helmintiózy je komplexní a zahrnuje studium výkalů pro vajíčka helmintů a prvoků (nejlépe metoda PARASEP), klinický krevní test s leukocytovým vzorcem k detekci eosinofilie, protilátky proti opisthorchis IgM.

V jakých případech je obvykle předepsána studie ke stanovení hladiny protilátek proti opisthorchis IgG?

  • Klinické projevy podezřelé z opisthorchiasis (jaterní a pankreatické léze různé závažnosti, žloutenka; alergická dermatitida) - jako součást komplexního vyšetření
  • Vyšetření v oblastech, kde je opisthorchiasis rozšířený (endemické oblasti)

Co znamenají výsledky testu?

  • = 1,0 - nalezeno

Výsledek = 1,0 - detekovány protilátky

  • Invaze opisthorchiasis (akutní opisthorchiasis nebo latentní průběh onemocnění).

Výsledek 0,85 - 1,0 - sporný výsledek.

  • Doporučuje se testovat IgG protilátky po 2 týdnech; v případě invaze se hladina protilátek zvýší.

Načasování testu.

Jak se připravit na analýzu?

Krev se odebírá ráno na lačno nebo během dne, 3 hodiny po malém jídle. Pijte vodu jako obvykle.

Výsledek = 1,0 - detekovány protilátky

  • Invaze opisthorchiasis (akutní opisthorchiasis nebo latentní průběh onemocnění).

Výsledek 0,85 - 1,0 - sporný výsledek.

  • Doporučuje se testovat IgG protilátky po 2 týdnech; v případě invaze se hladina protilátek zvýší.

Načasování testu.

Jak se připravit na analýzu?

Krev se odebírá ráno na lačno nebo během dne, 3 hodiny po malém jídle. Pijte vodu jako obvykle.

Krevní testy na opisthorchiasis ELISA, biochemické, protilátky AT

Diagnóza opisthorchiasis

Je obtížné podezřívat a spolehlivě diagnostikovat opisthorchiasis kvůli nedostatku typického klinického obrazu

To vyžaduje nejen vyšetření pacienta, zde je důležité použít komplexní metodu:

  • zvážení epidemiologické historie;
  • zjištění skutečnosti o spotřebě ryb ulovených v ohniscích opisthorchiasis;
  • laboratorní údaje;
  • fluoroskopie a ultrazvuk.

Nalezení vajec ve výkalech nebo žluči poskytuje základ pro diagnózu. Studie ve stolici se provádí etherovo-formalinovou metodou Kato nebo jejími modifikacemi. Negativní výsledek testu na vajíčka opisthorchus však nevylučuje přítomnost choroby z následujících důvodů:

  • Počáteční fáze helmintiózy, kdy červi ještě nedosáhli reprodukčního věku a neprodukují vajíčka.
  • Cyklické (ne konstantní) uvolňování vajec opisthorchem.
  • Nerovnoměrné rozložení vajec v obsahu tlustého střeva, a proto se nemusí dostat do analyzovaného vzorku stolice.
  • Slabá míra invaze (malý počet vyvinutých červů) s nízkou koncentrací vajec.

Dokonce ani doporučené opakované studie výkalů nebo méně často žluči u opisthorchiálních vajíček tedy neposkytují základ pro vyloučení podezření na diagnózu.

Důležitým doplňkem ovoskopie (vyšetření výkalů nebo žluči na vajíčka opisthorch) je imunitní test. Metodu ELISA lze použít ke stanovení přítomnosti specifických protilátek v lidské krvi na opisthorchové antigeny v jakémkoli stadiu onemocnění, včetně případů, kdy mladý červ ještě neprodukuje vajíčka, a k přímému záznamu přítomnosti antigenů O. filineus (jako součást cirkulujících imunokomplexů). Specifičnost reakce závisí na kvalitě reagencií (čistota antigenů a kvalita konjugátu).

Akutní opisthorchiasis. Příznaky a laboratorní nálezy

Akutní opisthorchiáza se obvykle vyvíjí u těch, kteří nejsou původem ohniska onemocnění. V tomto případě je onemocnění obtížné, s vysokou eozinofilií, s toxicko-alergickým syndromem. Inkubační doba trvá 2 až 3 týdny. V rané fázi dochází k otokům, zvýšené vylučování hlenu do žluči. Charakteristický je náhlý akutní nástup onemocnění. Existuje horečka a zvýšení teploty až na 39 ° C po dobu 2 až 3 týdnů. Počet eosinofilů v krvi dosahuje 40% a někdy 90% na pozadí zvýšení leukocytů na 20 - 60x109 / l se středním zvýšením ESR. Maximální procento eosinofilů nastává na konci 2. - 3. týdne nemoci, poté dochází k postupnému snižování.

Při vymazané formě jsou klinické projevy omezeny na teplotu subfebrilu a mírné zvýšení eosinofilů s normálním počtem leukocytů.

Jak opistorch žije a vyvíjí se

Jakmile se v lidském gastrointestinálním traktu, larva (v této fázi vývoje se nazývá metacercaria) opouští cystu, prochází duodenum do žlučníku, migruje do intrahepatálních žlučovodů. Tam nadále žije a vyvíjí se v dospělého sexuálně dospělého jedince. U infikovaných jedinců se opisthorchie nacházejí také v pankreatických vývodech a žlučníku.

3 až 4 týdny po vstupu do lidského těla (nebo jiného konečného hostitele) červi dosáhnou pohlavní dospělosti a začnou produkovat vajíčka, která se nacházejí ve stolici. Jak dlouho opisthorchis žije v lidském těle, není stanoveno. Podle některých zpráv je to 10 - 20 let, podle jiných celý život majitele.

Sexuálně dospělý opistorh má rozměry 5-10 mm na délku a 1-2 mm na šířku. Hlavní živinou pro něj je glykogen a kyslík k němu přichází z krve hostitele. Během svého života červ uvolňuje miliony vajec do vnějšího prostředí. Ale pro lidi kolem není osoba nakažená opisthorchiasis nakažlivá, protože pro další vývoj Opistorchus felineus je potřebný jiný hostitel.

Když vejce vstoupí do sladkovodních nádrží, mohou být spolknuta měkkýši rodu Bithynia, kteří se stanou prvním mezihostitelem parazita. V jejich těle se z vajíček vylíhnou larvy (nazývají se miracidie). Během 2 měsíců se vyvinou, ze kterých se vytvoří další larvální stádium - cercariae. Cercariae se vyznačují přítomností ocasu, pomocí kterého se po opuštění měkkýšů a ven do vody pohybují. Pro další existenci se musí dostat do těla ryb z čeledi kaprů žijících ve sladkovodních útvarech. Opisthorchus cercariae při kontaktu s kůží ryby aktivně proniká do svalů. Další larvální stádium se tvoří ve svalové tkáni ryb; larvy se promění v metacercariae. Jsou pokryty speciální membránou, která je ochrání před žaludeční šťávou konečného hostitele, pokud sní infikovanou rybu..

Klinické projevy opisthorchiasis

Klinické projevy opisthorchiasis jsou různé a nespecifické. Průběh nemoci může být asymptomatický (což je často pozorováno u domorodých obyvatel povodí, kde žijí ryby infikované opisthorchem). Někdy hlísta způsobuje vážné onemocnění s rozvojem hnisavé cholangitidy, azbestózy jater, cholecystitidy, pankreatitidy, cholangiokarcinomu nebo je doprovázena tvorbou kamenů v žlučníku.

Při vzniku onemocnění hrají hlavní roli následující faktory:

  • Mechanický účinek na nervové zakončení ve žlučovodech, které přenášejí impulsy do žaludku a dvanáctníku.
  • Alergické reakce těla na odpadní látky vylučované opisthorchiemi.
  • Hromadění červů, vajíček a umírajících epiteliálních buněk, biliární dyskineze - to vše vytváří podmínky pro připojení dalších infekcí žlučových cest.
  • Zvýšená proliferace (dělení) žlázových buněk žluči a pankreatických kanálků, což je považováno za prekancerózní stav.

Během opisthorchiázy se na základě jejích klinických projevů zvažují akutní a chronická stadia.

Vlastnosti imunitní odpovědi na opisthorchiální invazi

Reakce imunitního systému pozorovaná během invaze opisthorchiasis má u lidí určité vlastnosti. Při prvním zavedení parazita začne tělo produkovat protilátky: imunoglobuliny třídy M. Jejich syntéza je maximální 1,5 - 2 týdny po invazi a po 3 - 4 týdnech jejich koncentrace v krvi rychle klesá, protože tělo začne syntetizovat další specifické Ig G. Produkce se k nim dostane dosáhne vrcholu za 2 - 3 měsíce po infekci a udržuje se na tak vysoké úrovni po dlouhou dobu. Pokud však opisthorchiasis trvá dlouhou dobu, pacienti mohou zaznamenat silný pokles těchto specifických imunoglobulinů na koncentrace, které nejsou detekovány moderními testovacími systémy. Tento pokles je způsoben dvěma skutečnostmi:

  1. Spotřeba protilátek pro tvorbu cirkulujících imunokomplexů (CIC) v kombinaci s antigeny opisthorchis. Hlavní rolí CIC v těle je odstraňování cizích proteinů. U různých helmintiáz, včetně opisthorchiasis, jsou to právě CEC, které často hrají zásadní roli ve vývoji onemocnění.
  2. Vytvořené CIC způsobují syntézu supresorů, které potlačují T-link imunity, což nakonec inhibuje produkci protilátek.

K diagnostice, stanovení stadia onemocnění, sledování dynamiky a kontrole léčby v laboratořích lze použít domácí testovací systémy k určení tří markerů opisthorchiasis:

  • Imunoglobulin třídy M (IgM).
  • Imunoglobulin třídy G (IgG).
  • Cirkulující imunokomplexy (CIC).

Pro výrobu domácích reagencií se odebírá purifikovaná frakce imunodominantních proteinů Opistorchus felineus, monoklonální protilátky proti těmto proteinům, monoklonální protilátky proti IgM, lidskému IgG a také specifické konjugáty monoklonálních protilátek s křenovou peroxidázou.

Účinnost integrovaného využití všech tří systémů byla ilustrována výzkumem.

Jak je patrné z tabulky, použití všech tří technik umožňuje pravděpodobně odlišit stadia onemocnění..

Ve studii osob s potvrzenou ovoskopickou diagnózou opisthorchiasis byly získány následující výsledky.

Z údajů v tabulce je patrné, že všechny 3 markery (9,2% subjektů) lze nalézt u pacientů, dva z nich, nebo pouze jeden. A pouze 2,1% lidí s diagnostikovanou opisthorchiasis nemělo žádný ze markerů. Účinnost serodiagnostiky při současném použití tří testovacích systémů je tedy 97,9%.

Jiní vědci prokázali, že výskyt Ig M se zpravidla shoduje s akutním procesem doprovázeným jasnými alergickými projevy: Quinckeho edém, kopřivka. U pacientů s dlouhou, více než 1 rok trvající invazí byla 100% detekce CEC a u osob, jejichž onemocnění trvá méně než 1 rok, byly nalezeny imunoglobuliny třídy G.

Podle mnoha vědců zmizení IgG do 3 měsíců po odčervení naznačuje úspěšnou léčbu.

Pro spolehlivou diagnózu tak mohou lékaři kromě tradičních parazitologických metod využívat také údaje z laboratorních testů na imunitní enzymy a pomocí nich kontrolovat účinnost léčby..

Co znamenají protilátky proti lamblii?

Po mnoho let se snaží zbavit PARAZITŮ?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je zbavit se parazitů každodenním užíváním...

Protilátky proti lamblia jsou látky v krvi, které lze nalézt u většiny lidí, když jsou napadeny patogenními mikroorganismy. To naznačuje přítomnost parazitárního onemocnění v lidském těle, které musí být okamžitě ošetřeno. Je možné detekovat příznaky giardiázy v krvi pomocí enzymového imunosorbentního testu, který určuje nejen samotnou skutečnost přítomnosti parazitů v těle, ale také stupeň invaze.

Obecný koncept

Jako biologický materiál pro studium enzymového imunotestu se krev odebírá ze žíly na prázdný žaludek, kromě alkoholu a kávy den předem. Indikace pro testování na lamblii jsou klinické příznaky identifikované lékařem. Tuto studii navíc pravidelně provádějí pracovníci v zařízeních péče o děti, veterináři a pracovníci stravovacích zařízení, protože taková parazitární invaze je velmi nakažlivá..

Při výzkumu detekce protilátek proti parazitům lamblie se hledá imunoglobuliny IgA, IgM, IgG, každý z nich bude indikovat přítomnost poškození těla:

  • Tento typ zahrnuje imunoglobuliny třídy A, které indikují aktivní fázi infekčního procesu. Detekce sloučenin tohoto typu je možná pouze měsíc po údajné infekci.
  • K dispozici pro detekci do dvou týdnů. Uveďte, že Giardia vstoupila do těla.
  • Objevuji se jako náhrada za imunoglobuliny třídy M. Navíc je jejich přítomnost typická pro jakoukoli fázi parazitického procesu. Významné snížení jejich počtu zároveň hovoří o správné terapii. Přítomnost protilátek proti antigenům parazitů lamblia igg může naznačovat nedávno přenesené, ale zcela eliminované onemocnění.
  • Pokud je přítomnost dvou typů imunoglobulinů, M a G, detekována v krvi najednou, má smysl tvrdit, že infekce je primární a došlo poměrně nedávno. Navíc taková kombinace může naznačovat exacerbaci chronické nebo neléčené giardiózy.

Kromě hledání protilátek proti antigenům lamblia se měří indikátor, jako je avidita. Ne každá laboratoř však má schopnost provádět výzkum tohoto typu. Tento indikátor odhaluje sílu spojení mezi antigeny a protilátkami.

S jeho pomocí můžete získat přibližnou dobu infekce, což je velmi důležité pro jmenování vysoce kvalitní terapie.

Dekódování

Důležitým bodem po absolvování analýzy z žíly je její další správné dekódování. Indikátorem pro stanovení diagnózy je norma, která v medicíně existuje pro každý typ imunoglobulinu. Diagnostika enzymového imunotestu bere v úvahu nejen kvantitativní ukazatele, ale také kvalitativní. Současně je možné pouze ukázat - zda je výsledek analýzy negativní nebo pozitivní.

Byly přijaty následující jednotky, které odrážejí kvantitativní hodnotu přítomnosti infekce v předloženém biologickém materiálu:

  • KP. Představuje koeficient pozitivity. S jeho pomocí nejen určuje přítomnost parazitů v krvi, ale také úroveň koncentrace protilátek. Pokud je výsledek testu negativní, pak by jeho úroveň neměla překročit 0,84.
  • OP. Optická hustota. Je schopen ukázat hladinu protilátek ve formě jejich koncentrace. Pokud je jeho hodnota příliš vysoká, znamená to velké množství imunoglobulinů v materiálu pro výzkum, což zase naznačuje infekci.
  • Titul. Pomocí těchto údajů lze získat informace o aktivitě imunoglobulinů v krvi. Norma pro giardiázu spočívá v uličkách 1: 1000.

Je také důležité vzít v úvahu celkové protilátky proti lamblii. Jejich detekce nemusí vždy znamenat 100% pozitivní výsledek výzkumu.

IgG imunoglobuliny jsou často přítomny po určitou dobu po infekci.

Giardiózu lze stanovit za předpokladu, že koeficient pozitivity protilátky IgM je v rozmezí 1–2 a imunoglobuliny třídy IgG nejsou vůbec detekovány. Pokud je CP více než dvě, znamená to akutní formu léze, ve které je již možné detekovat cysty. Pokud IgG nepřekročí hranice dvou a třída M není detekována, může to přímo naznačovat dlouhý průběh infekce, při kterém nedochází k aktivní reprodukci mikroorganismů.

Krev pro opisthorchiasis - enzymová imunotest

Normálně v krevním séru chybí protilátky proti původcům opisthorchiasis. Je známo, že toto onemocnění je způsobeno motolicí Opisthorchis
felineus. Opisthorchiasis v raných stádiích probíhá ve formě akutní alergické reakce, zatímco v krevním testu jsou vysoké
ukazatele eosinofilů. V pozdním stadiu, kdy převládají příznaky poškození hepatobiliárního systému, jsou eozinofily v krvi mírně zvýšené
nebo jsou v normálních mezích.

ELISA je široce používána jako metoda sérologické analýzy krve pro opisthorchiasis, která umožňuje diagnostikovat onemocnění v raných stádiích.
vývoj patologického procesu, než paraziti začnou snášet vajíčka. Na počátku onemocnění je tato metoda považována za jediný spolehlivý způsob
laboratorní diagnostika. Když se onemocnění změní na chronickou formu, považuje se ELISA za pomocnou analýzu.

Citlivost krve ELISA na akutní opisthorchiázu je téměř 100%. Když opisthorchiasis přechází do chronického stadia
toto číslo je 70%. IgM protilátky jsou detekovány v krvi jeden týden po vstupu patogenů do lidského těla,
po 1,5-2 týdnech jejich koncentrace dosáhne své maximální hodnoty a po 6-8 týdnech titr protilátek rychle klesá. IgG protilátky
se začnou vytvářet o 2-3 týdny později, než se objeví protilátky IgM v krvi. Jejich koncentrace dosahuje maxima druhého nebo třetího měsíce.
po infekci a ve většině případů nemění jeho hodnotu po dobu jednoho roku nebo déle.

Při dlouhodobém průběhu opisthorchiasis u pacientů dochází ke snížení titru specifických protilátek pod hodnoty, které jsou nezbytné pro ELISA,
tato diagnostická metoda tedy ztrácí svůj význam. Důvodem snížení prahu citlivosti je vazba protilátek na antigen
parazity s tvorbou CEC.

Falešně pozitivní výsledky testu jsou obvykle dány studií krevního séra na opisthorchiasis u zdravých lidí v 1% případů a mají anamnézu
neexistují žádné nemoci spojené s parazitární infekcí. U pacientů s alergiemi, onemocněním gastrointestinálního traktu a hepatobiliárního systému,
u některých systémových onemocnění je falešně pozitivní výsledek zaznamenán v 1,5% případů.

Falešně pozitivní výsledky krevního testu na opisthorchiasis byly zjištěny u pacientů trpících toxoplazmózou v 5,6% případů, toxokaróza - u 7,3%,
echinokokóza - v 15,4% případů. Falešně pozitivní výsledky krevního testu na opisthorchiasis jsou také uvedeny v krevním séru u pacientů s trichinózou u 20,0%,
případů a fascioliasis u 29,4%.

V ohniscích opisthorchiasis mají obyvatelé nízké hodnoty sérologických reakcí v důsledku vrozeného snížení citlivosti na parazitární infekci.
U nově příchozích jsou hodnoty sérologických reakcí vyšší kvůli vrozené toleranci k patogenům nejčastěji.

Při provádění sérologické diagnostiky lze získat falešně negativní výsledky krevního testu na opisthorchiasis, které jsou stanoveny na
pozadí stavů imunodeficience nebo v důsledku chronických onemocnění, souběžných patologických stavů nebo v důsledku užívání určitých léků,
jako jsou antibakteriální látky a chemoterapie.

Diagnóza opisthorchiasis

Sibiřskou motolici lze považovat za příčinu helminthické infekce. Vážná komplikace, která se objeví v těle pacienta, je nebezpečná. Je důležité diagnostikovat onemocnění v raných fázích vývoje, aby se zabránilo negativním faktorům, které se mohou v těle pacienta objevit.

Hlavním problémem jsou podobné příznaky helmintiózy s jinými infekcemi..

  • Zvýšení teploty;
  • výskyt vyrážky na těle;
  • migréna;
  • nevolnost, zvracení, průjem.

Příznaky trvají 2 týdny poté, co se trematodóza prodlouží. Příznaky:

  • bolavé klouby, svaly;
  • práce jater, slinivky břišní, centrální nervové soustavy je narušena;
  • alergický syndrom;
  • silné pocení;
  • vidění se zhoršuje.

Trematodóza trvá dlouho - 15-25 let.

Aby se zabránilo výskytu takových případů, provádí se instrumentální a laboratorní diagnostika: krev, výkaly, ultrazvuk břišní dutiny, endoskopie, rentgenografie.

Při prvních známkách nemoci lékař předepíše vyšetření. Studie plazmy je hlavní diagnostickou metodou v případě jasného průběhu opisthorchiázy; v chronickém stadiu je kombinována s dalšími metodami diagnostiky invaze.

Typy testů požadovaných pro testování helmintiózy

Onemocnění je diagnostikováno přímo (vzorek stolice obsahuje vajíčka hlístů) a nepřímo (změna množství látek v krvi).

Plazmatická analýza se provádí u dospělých:

  1. Obecně: přítomnost velkého počtu leukocytů, sedimentace erytrocytů je prvním signálem pro nástup onemocnění. Přebytek normy eosinofilů v plazmě naznačuje přítomnost sibiřské motolice.
  2. Biochemické: zvýšená hladina thymolu a sublimovaných vzorků s vysokým obsahem enzymu v pankreatu bude indikovat infekci. Můžete určit stádium onemocnění, upravit terapii. Hlavním znakem je množství obsahu enzymů. Při zvýšené hladině aspartátaminotransferázy (AST) je pozorována pankreatitida, rakovina jater, hepatitida, cirhóza..
  3. Imunoanalýza: pankreatitida, cholecystitida, nádor v pankreatickém vývodu naznačuje vysoké množství alfa-amylázy v plazmě. Pokud paraziti infikují játra, poroste jaterní enzym ALT. Současně jsou detekovány bílkoviny, doprovodné složky, cholesterol, amylázy. Vysoká pravděpodobnost onemocnění je potvrzena sérologickým krevním testem..

Recenze ukázaly: detekce opisthorchiasis pomocí krevního testu není vždy účinná. Byly požadovány další testy na výkaly a žluč. Poté, co kontrola ukázala přesný výsledek.

ELISA pro opisthorchiasis

Když jaterní motolice vstoupí do těla, produkují se proteiny (druhy AT) pro helmintiázu. Díky jejich krátkému působení není imunita schopna zvládnout opisthorchiázu.

Když nemoc trvá dostatečně dlouho, antigeny červů přicházejí do styku s protilátkami - vzniká CEC nemoci.

U akutní formy onemocnění je ELISA 100% citlivá, při zahájení onemocnění je citlivost až 70%.

Plazmatické IgM imunoglobuliny naznačují časné stádium vývoje kočičí motolice, přítomnost protilátek třídy G (IgG) je výsledkem trvání onemocnění. Za přítomnosti dvou typů protilátek se helmintiáza zhoršila. IgG protilátky jsou pozitivní na invazi opisthorchiasis, onemocnění jater, onemocnění plic a onkologická onemocnění. Opětovná diagnostika se provádí o 2 týdny později, aby se potvrdila diagnóza.

V rané fázi opisthorchiasis se používá test IgG. Vysoká pravděpodobnost přítomnosti opisthorchiasis bude, pokud je titr 1/100 nebo více.

Důvody falešně pozitivních výsledků:

  • na pozůstalost doprovodných chorob;
  • roli hrála genetika organismu - byla vyvinuta imunita proti opisthorchiasis;
  • infekce se objevila v dětství, chronická fáze je tajná;
  • užívají se léky, odchází nemoc, která zhoršuje imunodeficienci člověka.

Shrnutí: Analýza opisthorchiasis pomáhá identifikovat protilátky proti patogenům. Metody jsou různé, nejproduktivnější je ELISA. Test umožňuje detekovat několik typů helminthů. Pokud jsou získána data pozitivního vzorku, je předepsán kontrolní test na protilátky proti opisthorchiasis.

Rozpoznávání infikovaných

Metoda stanovení opisthorchiasis: plazmatické sérum se zavede do zvláštního vybrání destičky, kde je fixován opisthorchiasis antigen. Pokud červi žijí v osobě, tělesný protein v séru interaguje s antigenem.

Protilátky jsou detekovány smícháním s reagentem. Přidá se látka, která zbarví enzym. To, jak je enzym zbarven, bude záviset na množství přítomných protilátek.

Dodání analýzy pro opisthorchiasis

Povinné studie jsou: koproskopie, duodenální intubace, dodávka plazmy.

Aby bylo možné provést krevní test, měla by být přijata přípravná opatření. Příprava na porod zahrnuje - ranní hladovění (nalačno), pití čisté vody je povoleno. Od posledního jídla by mělo uplynout nejméně 8 hodin. Krev bude odebrána z žíly. Podle pravidel bude spolehlivost výsledků vyšší.

Při sondování je po dobu 10 hodin před zahájením procedury zakázáno jíst. Několik dní před analýzou byste měli přestat užívat choleretické léky, projímadla. Po konzultaci s lékařem musíte odebrat vzorek - léky mohou ovlivnit získání přesných výsledků.

Výkaly pro analýzu je třeba vzít ráno. Musíte to získat bez použití projímadel, klystýrů. Několik dní před porodem byste měli ze stravy odstranit potraviny, které ovlivňují barvu a konzistenci výkalů (řepa, mrkev, luštěniny).

Analýza stolice

Jednoduchá metoda vyšetření v pozdějších stadiích onemocnění. Falešně negativní výsledek příznaků onemocnění zůstává vysoký. Podle analýzy výkalů je možné určit vajíčka červů, která se objeví 4-6 týdnů po infekci. Od prvního vzorku je obtížné detekovat helmintů, proto se postup detekuje 3-5krát.

Vyšetření výkalů: výkaly se ředí glycerinem a nanášejí se na sklo. Vzorek je diagnostikován pod mikroskopem. Počet vajec je určen metodou Goryachev nebo Fülleborn. Vejce se vysráží, když jsou výkaly smíchány s roztokem dusičnanu sodného a soli.

Duodenální intubace

Princip metody spočívá ve studiu duodena. Za pozitivní rys diagnózy lze považovat pravděpodobnost detekce červů v první fázi vývoje - do doby kladení vajíček, identifikace larev, které nedosáhly puberty.

Standardem pro odběr vzorků z duodena je použití speciální sondy zavedené do konečníku. Část materiálu se získá stimulací léku střevem - žlučník se stáhne, žluč se z něj vypudí larvami, vejci a sexuálně dospělými parazity. Poté je biomateriál zkoumán pod mikroskopem.

Giardiózu lze diagnostikovat pomocí PCR - polymerázové řetězové reakce. Identifikujte různé infekční nemoci. Darují krev na prázdný žaludek. Výsledky budou k dispozici do 2 dnů. Míra pozitivity prokazuje přítomnost infekce.

Dekódovací analýzy

Dekódování je výsledkem ambulantní diagnostiky.

  • Přítomnost opisthorchiasis v plazmě je určena přítomností protilátek proti helmintům. Existence IgM v těle se objevuje na prvním „setkání“ s jaterními motolicemi.

Názvy plazmové analýzy:

  1. negativní - koncentrace je menší než 1: 100;
  2. pozitivní - více než 1: 100;
  3. pochybné: koncentrace je 1: 100.
  • Při darování výkalů opisthorchiasis lékař chápe, že v prvních fázích onemocnění je nepraktické diagnostikovat - vejce se uvolňují jeden a půl měsíce po infekci.

Důvody, proč nebyly identifikovány původce opisthorchiasis ve stolici:

  • larvy nedosáhly pohlavní dospělosti;
  • vejce jsou kladena v obdobích;
  • nerovnoměrné rozložení vajec ve výkalech;
  • počet vajec závisí na závažnosti onemocnění.

Nízká populace sexuálně dospělých jedinců v těle snižuje pravděpodobnost produkce vajec.

Dešifrování analýzy pro výkaly: s mírným stupněm onemocnění je více než 100 vajec v 1 gramu výkalů, s těžkým - počet vajec dosahuje 3000 nebo více.

Terapie opisthorchiasis

Pokud není nemoc léčena, nelze se vyhnout problémům s gastrointestinálním traktem. Musíte si být vědomi detekce opisthorchiasis. Nejprve musíte být vyšetřeni lékařem. K nalezení opisthorchiasis budou předepsány požadované testy. Můžete interpretovat výsledky sami? Ne, dešifrování provádí ošetřující lékař.

Pozitivní výsledek opisthorchiasis vyžaduje léčbu:

  • Užívání léků Praziquantel, Biltricid, ničí helmint, a neobnovuje tělo. Obnovy je dosaženo integrovaným přístupem.
  • Antihistaminika jsou předepsána k potlačení alergií, choleretických léků, které zvyšují pohyblivost žluči, vylučují mrtvé parazity z těla.
  • Při opisthorchiasis je třeba vyčistit gastrointestinální trakt - červi vypouštějí nebezpečné toxiny, otravy orgánů, tkání.
  • K normalizaci práce žlučníku se používají játra, žlučové cesty, hepatoprotektory, léky proti bolesti se používají k léčbě bolesti.
  • Při opětovné infekci se používají antibiotika.

Diagnóza opisthorchiasis u lidí zahrnuje vyšetření pacienta, vedení rozhovoru. Pomáhá správně rozpoznat přítomnost pacienta v ohnisku infekce, použití ryb se špatným tepelným ošetřením. Po externím vyšetření lékař doporučí provést testy. Výsledky vám umožňují vidět obraz nemoci a předepsat správnou léčbu. Podle výsledků je normou, pokud v plazmě nejsou detekovány žádné protilátky. Včasná detekce onemocnění zaručuje úspěšnou terapii.

Když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem, provést nezbytné vyšetření.