Specialista řekl, když se u člověka vytvoří protilátky proti koronaviru

Chybějící protilátky proti NSU v krevním séru jsou normální.

Diagnóza HCV je založena na detekci celkových anti-HCV protilátek metodou ELISA, které se objevují v prvních 2 týdnech onemocnění a naznačují možnou infekci virem nebo předchozí infekci. Protilátky proti HCV mohou přetrvávat v krvi rekonvalescentů po dobu 8–10 let s postupným snižováním jejich koncentrace. Možná pozdní detekce AT jeden rok nebo déle po infekci. U chronického HCV jsou AT stanovovány neustále a ve vyšších titrech. Většina aktuálně používaných testovacích systémů pro diagnostiku HCV je založena na stanovení protilátek třídy IgG. Testovací systémy schopné detekovat protilátky třídy IgM umožní ověřit aktivní infekci. Protilátky třídy IgM lze detekovat nejen u akutního HCV, ale také u chronického HCV. Snížení jejich počtu během léčby pacientů s chronickým HCV může naznačovat účinnost farmakoterapie. V akutní fázi infekce je poměr IgM / IgG AT v rozmezí 3-4 (prevalence IgM AT naznačuje vysokou aktivitu procesu). Po zotavení tento koeficient klesá 1,5-2krát, což naznačuje minimální replikační aktivitu..

Detekce celkových anti-HCV IgG protilátek metodou ELISA nestačí k diagnostice HCV, je nutné potvrdit jejich přítomnost (imunoblotováním), aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek

Týdny po infekci

Postava: Dynamika markerů HCV

Týdny po infekci

Postava: Dynamika markerů HCV

výzkum. Pacient by měl být v průběhu času vyšetřen na přítomnost IgG protilátek proti různým HCV proteinům (proti jádrovému proteinu a NS proteinům) a HCV IgM protilátkám. Výsledky sérologických studií spolu s klinickými a epidemiologickými údaji nám umožňují stanovit diagnózu a stádium onemocnění (důležité pro správnou volbu metody léčby).

Krevní test anti-HCV: interpretace výsledků, indikace pro výzkum

Virová hepatitida C je onemocnění jater, které je plné rozvoje cirhózy, rakoviny, selhání orgánů. Jednou z diagnostických metod je test na protilátky proti HCV, i když je stále předepsán k prevenci infekce u rizikových osob. Podívejme se blíže na to, co to je, kdy je analýza přiřazena a co ukazuje.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Krevní test anti-HCV: co to znamená?

Tato analýza je enzymovou imunoanalýzou, která stanoví protilátky proti HCV - viru hepatitidy C. Krev v objemu 20 ml se odebere z periferní žíly, umístí se do centrifugy a nechá se usazovat, dokud se plazma neoddělí od krevních elementů. Poté je proveden výzkum.

Je možné detekovat imunoglobuliny tří tříd, které umožňují určit přítomnost onemocnění a stádium: latentní období, akutní nebo chronický průběh, dříve přenesené onemocnění, které nebylo léčeno.

Existují 2 třídy imunoglobulinů, které pomáhají stanovit stádium onemocnění - M a G. Nyní pojďme zjistit, co to znamená. M - akutní fáze, titr se zvyšuje v prvních měsících po infekci. Díky modernímu tříkomponentnímu systému je vyléčeno více než 95% infikovaných. G - chronická forma. Prognóza je špatná, léčba je obtížná. Zřídka se ukáže, že plně očistí hepatocyty od virových částic.

Kdo potřebuje krevní test Anti-HCV?

Analýzu lze provést bez doporučení lékaře. Tuto službu poskytují různé laboratoře a lékařská střediska. Existují však určité případy, které vyžadují výzkum:

  1. Touha stát se dárcem krve.
  2. Transfúze krve nebo krevních složek v minulosti.
  3. Úzký kontakt s infikovanou osobou, včetně pohlavního styku (možnost infekce během nechráněného sexuálního kontaktu nebyla spolehlivě potvrzena, ale není vyloučena).
  4. Užívání injekčních drog.
  5. Narození dítěte z nemocné matky - dítě musí být testováno na anti-HCV, protože pravděpodobnost jeho infekce je až 20%.
  6. Zvýšené hladiny ALT, AST v důsledku lékařského zásahu.
  7. Sekundární příznaky poškození jater (k vyloučení / potvrzení přítomnosti onemocnění).
  8. Nastavení účinnosti léčby.

Studie protilátek se obvykle provádí ve velkém množství, což je prostředek selektivní diagnostiky v určité oblasti. Kdokoli však může provést test sám, pokud zjistí příznaky poškození jater..

Typy protilátek proti viru HCV

Po infikování se anti-HCV marker Abbott ARCHITECT nutně nachází v krvi. Je to antigen z virové obálky. Způsobuje onemocnění, ničí jaterní buňky, způsobuje závažné komplikace - cirhózu, rakovinu, smrt. Marker lze detekovat až déle než 3 týdny po infekci, kdy inkubační doba končí. Pokud je zjištěno po šesti měsících, je to již známka chronického onemocnění..

Anti-HCV pozitivní hepatitida ještě není definitivně potvrzena, proto je zapotřebí podrobnějšího výzkumu. V tomto případě jsou samotné protilátky rozděleny do několika typů. Existují 2 hlavní:

  1. Třída anti-HCV IgM - indikátory akutního nebo nedávno zahájeného procesu. Takové protilátky se tvoří 4-6 týdnů po infekci.
  2. Třída anti-HCV IgG. Produkoval později, po 11-12 týdnech, pole infekce. Uveďte chroničnost nebo zdlouhavý průběh nemoci.

V praxi se obvykle stanoví množství anti-HCV, tj. Celkové protilátky proti viru hepatitidy. Vznikají pod vlivem strukturních složek infekčního agens měsíc po infekci. Zůstávejte navždy nebo dokud není patogen odstraněn.

Některé laboratoře hledají protilátky nikoli obecně pro patogen, ale pro jednotlivé proteiny:

  1. Třída IgG proti HCV. Objevují se v reakci na proteiny z virové struktury 11-12 týdnů po infekci. Znamená, že se buňky patogenu aktivně dělí a nemoc postupuje.
  2. Anti-NS3 - indikátory akutního průběhu infekčního procesu.
  3. Anti-NS4 - známky přetrvávající nemoci. Někdy také pomáhají určit stupeň poškození jater.
  4. Anti-NS5 - indikuje přítomnost virové RNA. Existuje zvýšené riziko chronického onemocnění.

Protilátky proti proteinům NS3, NS4, NS5 jsou však v praxi detekovány zřídka. Důvod je triviální - výrazně zvyšuje cenu komplexní diagnostiky. Kromě toho je téměř vždy stanovení celkových protilátek s celkovou virovou zátěží dostatečné k objasnění diagnózy, objasnění stádia patologického procesu a předepsání adekvátní léčby..

Dekódování výsledků testu anti-HCV

Při hodnocení výsledků výzkumu jsou brány v úvahu kombinace následujících značek:

Anti-HCV IgMAnti-HCV IgG jádroAnti-HCV NS IgGRNA HCVInterpretace výsledku
++-+Akutní průběh infekčního procesu.
++++Chronická hepatitida C, reaktivace.
-++-Chronické stádium, latentní.
-+-/+-Rekonvalescence (zotavená) po akutním onemocnění jater nebo latentní fázi chronické.

Hepatitida s anti-HCV pozitivní nemusí být potvrzena. Pro stanovení přesné diagnózy je třeba vzít v úvahu čas, situaci, kdy došlo k infekci, zjevné příznaky hepatitidy, epidemiologickou situaci. Dokonce i při produkci protilátek nemusí mít člověk nutně akutní hepatitidu. Výsledek se za určitých podmínek ukáže jako falešně pozitivní.

Co dělat, pokud najdete protilátky proti viru hepatitidy C.?

Pokud studie prokázala přítomnost at (protilátek) na HCV, je třeba provést další testy k potvrzení diagnózy:

  1. Provést biochemii krve - stanovit koncentrace transamináz (ALT, AST), bilirubinu, jeho frakcí.
  2. Příští měsíc se nechte znovu otestovat.
  3. Proveďte PCR - detekce přítomnosti HCV RNA (genetického virového materiálu) v krvi, její hladiny.

Pouze s pozitivními výsledky komplexní diagnózy se onemocnění potvrdí. Pacientovi bude prokázáno dlouhodobé pozorování a léčba lékařem infekční nemoci.

Proč existují protilátky proti HCV, ale při PCR neexistuje žádný virus?

Test Anti HCV, který potvrzuje produkci protilátek proti viru, neznamená 100%, že je pacient nemocný. Výsledky jsou falešně pozitivní, které jsou později vyvráceny. Doporučuje se další polymerázová řetězová reakce, která je považována za nejúčinnější diagnostické opatření.

Stává se však, že PCR poskytuje negativní výsledek, i když jsou detekovány protilátky. K tomu dochází při nízkých koncentracích viru, které nedávají reakci. Infekční agens je schopen opustit tělo, aniž by jednal. Falešně negativní výsledky se vyskytují pouze v 5% případů. Společná diagnostika PCR a HCV však poskytuje větší přesnost, i když je tento postup dražší.

Krevní test HBsAg a HCV: co to je, indikace, dekódování

Pozitivní a negativní anti-HBs: co to znamená, přepis

Anti-HCV pozitivní: co to znamená?

Celkový pozitivní a negativní test anti-HCV: co to znamená?

Diagnostika hepatitidy C: markery, interpretace analýzy

Krevní test proti HCV

Test pro stanovení protilátek proti původci hepatitidy C se v současné době používá jako „zlatý standard“ pro primární diagnostiku onemocnění. Studie se nazývá anti-HCV. Zkušební technika vám umožňuje určit titr imunoglobulinů, který určuje aktivitu imunitní odpovědi.

Některé typy analýz jsou schopny rozlišit různé typy protilátek, což je určujícím faktorem při diagnostice akutní nebo chronické hepatitidy C. Je-li to indikováno, je možné identifikovat imunoglobuliny ke specifickým strukturním proteinům patogenu. Tento výzkum se provádí zřídka, ale pomáhá určit příčinu rezistence na terapii a posoudit možnost komplikací..

  • Indikace pro ELISA
  • Pravidla přípravy
  • Dekódování výsledků

Co znamená Anti-HCV?

Krevní test anti-HCV je určen k vyšetření osoby na hepatitidu C. Co je to za test? Principem studie je detekce protilátek (imunoglobulinů nebo protilátek). Imunoglobuliny jsou specifické látky v proteinové struktuře, které se vyrábějí k ochraně těla před bakteriemi a viry. Protilátky jsou schopné „rozpoznat“ částice patogenních patogenů, které mohou způsobit nevratné poškození zdraví.

Takové částice se nazývají antigeny. Úkolem AT je zničit je před nástupem nevratných změn. Imunoglobuliny jsou vysoce specifické. Jinými slovy, pro každý antigen jsou produkovány určité protilátky, které mají jedinečnou strukturu. Pokud se tedy v těle nacházejí protilátky proti hepatitidě C, znamená to, že došlo k infekci..

Pacienti se často ptají, zda je anti-HCV test pozitivní, co to znamená? Tyto výsledky často naznačují infekci. Ale při screeningu na imunoglobuliny je možné obdržet falešné (pozitivní i negativní) testy. Faktem je, že výsledky studie Anti-HCV závisí na vlastnostech fungování imunitního systému. Například těhotenství a autoimunitní onemocnění mohou vykazovat falešné markery testu.

Pokud se pacienti zajímají o to, o jakou analýzu jde, lékaři vysvětlují, že existuje několik typů výzkumu. Typy testů na detekci protilátek jsou popsány v tabulce..

Typ analýzy pro imunoglobulinyPopis
Anti-HCV celkemStudie určuje celé spektrum imunoglobulinů cirkulujících v krvi. Zobrazeno jako primární diagnostický nástroj
Anti-HCV IgG a IgMTest se používá k rozlišení akutní formy hepatitidy C od chronické
Definice hlavního antigenu HCVCore protein je jedním z hlavních strukturních prvků kapsidy původce viru hepatitidy C. Předpokládá se, že tato studie může nahradit vysoce kvalitní PCR, protože přítomnost jádrového antigenu je 100% známkou přítomnosti viru v těle a jeho replikace. Ale kvůli složitosti testu a vysokým nákladům na test lékaři upřednostňují PCR.

Důvěryhodnost

Téměř všechny moderní klinické laboratoře nyní přešly na testovací systémy nejnovější generace. Jejich přesnost a specificita přesahuje 98%. Možné sporné výsledky proto obvykle nesouvisí s lidským faktorem nebo kvalitou sady reagencií používaných pro diagnostiku, ale se zvláštnostmi imunitního systému pacienta..

Z tohoto důvodu pozitivní test na hepatitidu C metodou ELISA (enzymový imunosorbentní test) neslouží jako základ pro diagnózu. Výsledek testu ELISA vyžaduje povinné potvrzení konkrétnějším testem na přítomnost RNA patogenu v krvi, který se provádí metodou polymerázové řetězové reakce (PCR). Přesnost druhého se také blíží 100%.

Relativně nedávno se v prodejnách lékáren objevily expresní testy zaměřené na detekci protilátek a umožnění analyzovat HCV sami doma. Jejich výhodou je schopnost pracovat bez lékařské pomoci. Taková sada nenahradí plnohodnotnou laboratorní analýzu, ale pomůže provést autodiagnostiku a včas konzultovat lékaře. Přesnost expresních testů je asi 95%. Abyste však minimalizovali riziko nesprávných výsledků, musíte dodržovat všechna pravidla pro provádění analýzy. Podrobný návod k použití testovacího systému je přiložen k soupravě. Existují rychlé testy k detekci protilátek v krvi i ve slinách.

Jak se testuje hepatitida C?

Sérologické testování na hepatitidu C se provádí pomocí jedné z následujících technik:

  • ELISA (z anglické zkratky „enzymově vázaný imunoadsorpční test), je studie prováděna s použitím adsorpčních činidel, která mají specifickou schopnost vázat imunoglobuliny v biologickém vzorku;
  • EIA (enzymová imunotest), výsledky testů jsou založeny na biochemické reakci protilátek se specifickými enzymy obsaženými v činidlech.

Existují i ​​jiné techniky pro provádění anti-HCV ELISA testování (např. EMIT), ale jsou mnohem méně běžné. ELISA a EIA jsou snadno použitelné, cenově dostupné a vhodné pro velké počty vzorků. Během studie tvoří protilátky v krvi sloučeniny se specifickými činidly. Následně jsou detekovány buď mikroskopickým vyšetřením, nebo zpracováním vzorku pomocí speciálních počítačových programů. Je tedy možná dvojitá kontrola nad výsledky výzkumu..

Jako činidla lze použít různé sloučeniny:

  • lyzát, získaný purifikací patogenu (pro tento účel se obvykle používá ultrazvuk);
  • rekombinantní, pokud jsou činidla geneticky upravena;
  • peptid s použitím uměle získaných látek.

V závislosti na použitém činidle mohou testovací systémy určovat buď celkové protilátky, nebo rozlišovat imunoglobuliny pro G a M. Jako pevná fáze se používají destičky nebo kuličky; ve výrobě těchto zařízení jsou vedoucí společnosti Roche nebo Abbot.

Indikace pro výzkum ELISA

Testování na HCV (virus hepatitidy C) se provádí jako rutinní studie pro pravidelné vyšetření pracovníků v některých oblastech (školství, zdraví), při plánování koncepce atd. Při podezření na virové poškození jater se také provádí celková analýza ELISA pro celkové protilátky proti hepatitidě C..

ELISA je hlavní primární metoda pro diagnostiku onemocnění. Zbytek testů je založen na výsledcích této studie..

ELISA je přísně indikována v následujících případech:

  • postupy transfúze krve a chirurgické zákroky při transplantaci orgánů přenesené do roku 1992 (do té doby nebyly známy metody detekce HCV u dárců a v biologickém materiálu);
  • závislost na intravenózních drogách: užívání psychoaktivních látek oslabuje imunitní systém a zvyšuje náchylnost těla k tomuto druhu onemocnění;
  • používání hygienických potřeb sdílených s infikovanou osobou;
  • sexuální kontakt s pacientem (zejména homosexuálem);
  • HIV infekce;
  • během těhotenství;
  • zvýšené hladiny jaterních enzymů;
  • jakékoli stavy imunodeficience;
  • pracovat se zdravotní péčí.

Lidem v ohrožení se doporučuje pravidelně darovat krev pro HBsAg, HCV a HIV (hepatitida B a C, HIV).

Studie je také indikována, když se objeví určité klinické příznaky, které mohou nepřímo naznačovat přítomnost poškození jater virové etiologie. To:

  • neustálý pocit slabosti;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • poruchy trávení (nevolnost, pálení žáhy, dyspepsie, průjem nebo zácpa, nepříjemná chuť v ústech);
  • žloutenka;
  • ztmavnutí moči;
  • objasnění výkalů.

Relativní indikace pro enzymový imunotest pro HCV jsou:

  • používání tetování, permanentního líčení, piercing;
  • vést promiskuitní sexuální život;
  • provádění častých lékařských postupů (hemodialýza, endoskopie);
  • plánování těhotenství (oba partneři jsou testováni);
  • pravidelné návštěvy místností na manikúru.

V některých strukturách jsou výsledky testu ELISA vyžadovány při najímání a poté ročně. Za tímto účelem je vypracována lékařská kniha, která obsahuje nejen test na hepatitidu C, ale také další vyšetření a doporučení lékaře.

Platí to zpravidla pro:

  • zdravotničtí pracovníci, kteří jsou v přímém kontaktu s pacienty nebo s materiálem dárce;
  • prodejci;
  • kuchaři, číšníci a další zaměstnanci stravování;
  • učitelé, učitelé mateřských škol a další zaměstnanci škol, internátů, předškolních zařízení péče o děti, vzdělávacích a zábavních center;
  • kosmetologové a kadeřníci;
  • mistři v tetování a piercing salonů.

Obecně téměř každý je vystaven riziku hepatitidy C. V dnešní době není vůbec nutné jít k lékaři, aby provedl test, vzal doporučení a strávil několik hodin čekáním v řadě. Analýza se provádí téměř v každé soukromé laboratoři a její cena je docela dostupná. Odběr krve trvá několik minut a výsledek je rozdán nebo odeslán na e-mailovou adresu uvedenou ve formuláři do 1-3 dnů.

Pravidla pro přípravu laboratorních testů

Enzymatický imunosorbentní test pro detekci hepatitidy C závisí nejen na kvalitě použitých testovacích systémů a profesionalitě laboratorního asistenta provádějícího analýzu. Výsledky jsou také ovlivněny zvláštnostmi přípravy na odběr krve. Nejprve se jedná o pacienty trpící chronickými nemocemi a nucené brát léky..

Tito pacienti by měli:

  • 7-10 dní před očekávaným vyšetřením varujte lékaře o potřebě testů a možnosti přestávky v užívání léků;
  • pokud užívání léků nevyžaduje dodržování dočasného režimu, měli byste po odběru krve pít drogy (podat injekci);
  • některé léky mají imunosupresivní aktivitu (léky předepsané k léčbě rakoviny, cytostatika, imunobiologické léky);
  • dlouhodobé užívání antibiotik, antimikrobiálních, antiparazitik a některých dalších léků může negativně ovlivnit stav jater, proto by měl být lékař informován o průběhu této léčby.

Při konzultaci před darováním krve nebo při kontaktování lékaře ohledně dekódování analýzy je bezpodmínečně nutné informovat o jakýchkoli zdravotních problémech a ještě více o známých diagnózách a užívaných lécích.

Aby se snížila pravděpodobnost pochybných, nejistých výsledků, lékař a konzultanti v klinické laboratoři opakovaně varují před nutností dodržovat určitá pravidla..

Mezi povinná lékařská doporučení patří:

  1. Speciální strava - 3 dny před vyšetřením. Jídla podle tabulky číslo 5 se doporučují pro potvrzené poškození jater virovou nebo jinou genezí. Ale v rámci přípravy na studium musíte také držet dietu. Neměli byste jíst tučné odrůdy drůbeže, masa a ryb, mléka a fermentovaných mléčných výrobků, některých sýrů, masných drobů, omáček, uzenin, šunky, uzenin, konzerv. Doporučuje se omezit příjem soli, nakládaná zelenina a ovoce, smažené jídlo, rychlé občerstvení, housky jsou kontraindikovány.
  2. Úplné vyloučení alkoholu bez ohledu na objem a sílu nápojů. Toto pravidlo se dodržuje nejméně 2 týdny před odběrem krve..
  3. Zdržení se od jídla (povolena je pouze neperlivá voda) 12 hodin před návštěvou laboratoře.
  4. Nekuřte 8-10 hodin před darováním krve.
  5. Ráno po probuzení navštivte laboratoř.
  6. Den před studií omezte těžkou fyzickou aktivitu.

Studii je lepší odložit, pokud:

  • vyvinula se bakteriální infekce (bez ohledu na etiologii, například angína, pneumonie, pyelonefritida);
  • bylo nutné užívat antibiotika, antihelmintika, fungicidní léky (analýza se nejlépe provádí 7-10 dní po ukončení léčby).

Příznaky akutních respiračních infekcí a jiných onemocnění by se měly lišit od příznaků hepatitidy C. Virové poškození jater se často projevuje příznaky podobnými chřipce.

Pokud porušíte pravidla přípravy na studii, je lepší provést analýzu. Pokud to z nějakého důvodu nelze provést, musíte to oznámit lékaři. Někdy mohou tyto okolnosti způsobit falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky..

Dešifrování výsledků krevních testů

V ideálním případě provádí dekódování anti-HCV specializovaný specialista. Při analýze v soukromé laboratoři však pacient obdrží výsledky léčby ještě před návštěvou lékaře. Vzácný člověk bude moci počkat na konzultaci s lékařem a nezeptat se, zda ukazatele překračují fyziologicky přijatelné hodnoty..

Normálně je Anti-HCV Total negativní, což znamená, že v lidské krvi nebyly detekovány žádné protilátky proti původci hepatitidy C.

Základní principy interpretace různých variant výsledků sérologických testů jsou uvedeny v tabulce. Rovněž je uveden účel prováděného testu..

Je základem pro diagnostiku hepatitidy C..

Možné výsledky:

  • jsou detekovány protilátky (indikující titr) - s vysokou pravděpodobností je osoba infikována;
  • protilátky nebyly detekovány - ve většině případů výsledek naznačuje, že osoba není infikována HCV nebo termín splatnosti analýzy spadl do „diagnostického okna“

Lze provést místo Anti-HCV Total a při detekci celkových protilátek.

Možné výsledky:

  • neexistují žádné imunoglobuliny - osoba je zdravá (s výjimkou pravděpodobnosti falešně pozitivních výsledků);
  • detekovaný anti-HCV IgG - chronická forma hepatitidy C nebo předchozí onemocnění:
  • detekovaný anti-HCV IgM - tento typ imunoglobulinů indikuje akutní průběh virové infekce
Název analýzyMožný výsledek a popis
Anti-HCV celkem (celkem)
Stanovení diferencovaných protilátek proti HCV
ELISA HCV Ag AtStudie se provádí k detekci virových antigenů (zpravidla jde o základní protein) nebo strukturních proteinů (NS3, NS4 atd.). V běžné klinické praxi je test předepsán jen zřídka. Analýza jádrového antigenu je úspěšně nahrazena rychlejší a snadněji proveditelnou PCR a studium protilátek na antigeny jiných strukturních proteinů je vhodné v obtížných případech, kdy je nutné zjistit příčinu rezistence atd. Identifikace kteréhokoli z uvedených antigenů pro hepatitidu C je však jednoznačná známka infekce

Jako každý jiný test, i HCV protilátka ELISA s sebou nese riziko chybných výsledků..

Kromě technické chyby v analýze jsou možné falešně pozitivní nebo negativní údaje, když:

  • těhotenství;
  • autoimunitní onemocnění (zejména autoimunitní hepatitida);
  • leukémie a další typy onkologie;
  • HIV;
  • dříve přenesená hepatitida C (jak po antivirové terapii, tak během spontánního zotavení, což je zaznamenáno u 10–15% případů infekce);
  • závažné systémové infekce, kdy se do krve neustále uvolňuje velké množství protilátek, což je důvodem chyby v analýze;
  • jakékoli stavy spojené se závažnou imunodeficiencí (včetně léků).

Dalším důvodem falešného výsledku je takzvané „diagnostické okno“. Jedná se o období od okamžiku infekce do akumulace protilátek v krvi člověka v množství nezbytném pro laboratorní diagnostiku. Načasování, kdy je HCV detekován metodou ELISA, je individuální, ale v průměru je 6–8 týdnů.

Provedení sérologické studie je nevhodné pro diagnostiku patologie u dítěte narozeného nemocné matce. Pokud pravděpodobnost intrauterinního a intrapartálního přenosu viru nepřesáhne 5-7% (s výjimkou žen s HIV je jejich riziko asi 20-25%), pak IgG prochází placentou a nachází se v krvi dítěte. Proto se v tomto případě studie HCV vždy provádí pomocí PCR..

Vzhledem k možnosti získat falešné výsledky lékaři vždy předepisují potvrzovací test pomocí kvalitativní metody PCR.

ELISA zůstává hlavní doporučenou metodou pro rychlou diagnostiku hepatitidy C. Tento test se provádí všude. Aby se však předešlo chybám ve výsledcích analýzy, je lepší konzultovat s lékařem komplexnější vyšetření (zejména s negativním testem ELISA na pozadí zhoršujícího se zdraví).

Moskva reviduje kritéria pro izolaci osob s prokázanou imunitou

Jak zjistil Kommersant, po zahájení testování protilátek proti Moskvanům bylo moskevské zdravotní oddělení nuceno revidovat řadu kritérií, podle nichž se lidem doporučuje dodržovat dvoutýdenní izolaci. Od 15. května byla tedy hladina imunoglobulinu M (IgM) více než jednoho považována za nebezpečný indikátor přenosu viru: lidem s tímto výsledkem bylo doporučeno poslat do karantény. V praxi se ukázalo, že u lidí, kteří již byli nemocní, může tento indikátor zůstat nad jedním na pozadí indikátoru vysoké imunity (IgG). V takových případech vědci poznamenávají, že imunita již byla vytvořena a indikátor IgM lze ignorovat..

Rodina obyvatel okresu Vernadsky Prospekt, kteří byli na konci dubna nemocní COVID-19 a byli propuštěni počátkem května, podstoupila v červnu test na protilátky proti koronavirové infekci a o několik dní později se dozvěděla, že jsou „opět v dvoutýdenní karanténě“. Připomeňme, že zahájení studie populační imunity (zjišťování počtu Moskvanů, kteří byli nemocní s vytvořenou imunitou vůči COVID-19), oznámily moskevské orgány 14. května.

Jak již dříve uvedl Kommersant, Klinická komise pro boj s koronavirovými infekcemi v rámci moskevského ministerstva zdravotnictví vypracovala doporučení týkající se působení polyklinik v závislosti na výsledcích testů. Indikátor imunoglobulinu M (IgM, který označuje přenos viru) je tedy více než jeden, podle členů výboru hovoří o „stadiu imunologické odpovědi na virus SARS-CoV-2“. Takovým pacientům se doporučuje, aby „pozorovali izolaci po dobu dvou týdnů, s přihlédnutím ke zvláštnostem procesu až do tří týdnů“. Pokud je indikátor IgM menší než jeden a indikátor imunoglobulinu G (IgG, indikátor imunity vůči viru po nemoci) je větší nebo roven 10, doporučila se také „izolace po dobu dvou týdnů, pokud neexistují informace o dříve přenesené nové koronavirové infekci“. Později moskevské ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že pro lidi s vysokým indexem IgG je rozhodnutí o izolaci na dva týdny dobrovolné..

Jak však žena, která obdržela výsledky testu, sdělila společnosti Kommersant podmínku anonymity, bylo jí a jejím rodinným příslušníkům doporučeno dodržovat karanténu ne kvůli vysoké míře IgG (u čtyř členů její rodiny se pohybuje v rozmezí od 50 do 80), ale kvůli rychlosti přenosu Virus IgM - překročil jeden, v rozmezí od 1,24 do 1,7:

"Zavolali nám a řekli, že jsme se dostali do základny Rospotrebnadzor automaticky kvůli IgM a nyní se musíme znovu izolovat." Přestože jsme v dubnu a od 9. do 12. května onemocněli, všichni byli propuštěni. Lékař, který nám zavolal z polikliniky, vysvětlil, že to je situace mnoha lidí, kteří nyní prošli testy na protilátky. “.

Kommersant má také záznam o několika rozhovorech mezi pacienty a zástupci stejné polikliniky - je jim potvrzeno, že se „dostali do systému“, ze kterého je lze „odstranit“ až 16. června. Jeden ze správců polikliniky ve službě řekl pacientům, že před několika dny „vydali pokyn, že samoizolace bude nyní zasílána pouze s indexem IgM větším než 2“.

Jak bylo nabídnuto moskevským orgánům izolovat lidi se zjištěnou imunitou vůči COVID-19

Rospotrebnadzor vysvětlil Kommersantu, že databáze, kterou s pacienty hovořili, „nikdy neprovádělo oddělení“: „Vyšetření Moskvanů na přítomnost protilátek proti COVID-19 v rámci hodnocení imunity populace organizovalo moskevské ministerstvo zdravotnictví.“ V reakci na žádost Kommersantu oddělení odpovědělo, že program monitorování imunity populace „odpovídá přístupům vyvinutým odborníky z Gabrichevského institutu Rospotrebnadzor.“ Oddělení neposkytlo přímou odpověď na otázku Kommersantu, zda se skutečně změnil indikátor IgM, při kterém budou lidé posíláni do karantény, ale představil další „kritéria pro interpretaci výsledků testu“. "Pokud má člověk IgM vyšší nebo rovný dvěma a IgG vyšší nebo rovný 10, pak má pacient protilátky proti viru." Současně přítomnost IgM naznačuje, že virus může být stále v těle a člověk může nést infekci v latentní, asymptomatické formě. Toto onemocnění dosud nebylo plně studováno, proto se preventivně doporučuje do sedmi dnů omezit kontakty s blízkými a o týden později znovu darovat krev ze žíly, “uvedlo oddělení..

Podle molekulární biologky Iriny Yakutenko může být taková interpretace správná, pouze pokud jsou indikátory IgG negativní: „Když vidíme vysoký titr IgG, nezáleží na tom, jaký je titr IgM“. "V Nature Medicine byla nedávno zveřejněna studie, že IgM a IgG nemají zásadní rozdíl v čase vzhledu a indikátor IgM vydrží dostatečně dlouho," řekl odborník. "Pokud vidíme významné titry protilátek IgG, pak člověk již není infekční." Několik studií ukázalo, že hlavní vrchol infekčnosti nastává před nástupem příznaků. Existují díla, která ukazují, že čtyři dny po nástupu příznaků již lidé nejsou nakažliví - nemoc se může vyvinout, ale lidé již virus nešíří. “ Incident s moskovskou rodinou označila za „špatný příběh“: „Nyní se lidé rozhodně vyhnou testům.“ Paní Jakutenková rovněž označuje přístup úředníků ke karanténním pojmům za konzervativní: „Stanovená dvoutýdenní doba je nepřiměřená. Nyní je na světě již 7 milionů případů a jsou o nich údaje. Víme, že inkubační doba je mnohem kratší a je maximálně 5–7 dní. “.

Po vydání materiálu na Moskevském výzkumném ústavu pro epidemiologii a mikrobiologii pojmenovaného po Gabrichevském Rospotrebnadzorovi uvedli, že nespolupracovali s moskevským ministerstvem zdravotnictví při přípravě testovacího programu na protilátky proti koronavirové infekci. „FBUN MNIIEM pojmenovaný podle G. N. Gabričevského Rospotrebnadzor nevyvinul přístupy a program pro hodnocení imunity populace v Moskvě vůči původci COVID-19 a v této otázce nekontaktoval moskevské ministerstvo zdravotnictví,“ řekl institut Kommersantu.

Zdravotní péče

Z tohoto důvodu univerzita začala testovat populaci regionu na imunitu vůči COVID-19, řekl vědec Rossiyskaya Gazeta.

Virus přišel v zimě

Alexander Dmitrievich, rozumím správně, neprovádíte hromadné testování, ale vědecký výzkum?

Alexander Botvinkin: Ano. Po nashromáždění dostatečného množství materiálu a jeho analýze jsme mohli poskytnout objektivnější obraz o šíření infekce a upravit strategii boje proti šíření COVID-19..

Proto nestanovujeme úkol hromadného testování populace regionu. Potřebujeme shromáždit materiál dostatečný pro vědeckou analýzu pomocí síly Profesorské čepele univerzity a výsledků získaných na jiných klinikách a laboratořích v Irkutsku.

Ale neděláte svůj výzkum slepě, že? Pravděpodobně již máte konkrétní předpoklady, které chcete otestovat.?

Alexander Botvinkin: Pokud analyzujeme oficiální informace o počtu infikovaných a šíření COVID-19 v regionu, vidíme, že většina případů není u místní populace zjištěna.

Jedná se o hosty ze sousedních zemí nebo jiných regionů Ruska. Pozoruhodným příkladem jsou pracovní migranti přicházející na staveniště v regionu Angara. Proč tedy nedošlo k prudkému nárůstu počtu infikovaných koronaviry u místní populace, ačkoli byly vyšetřeny desítky tisíc lidí? Co je to - výsledek preventivních opatření sebeizolace na začátku epidemie? Nebo jiná opatření ke snížení pravděpodobnosti přenosu? Nebo možná nějaké procento Sibiřanů již touto chorobou trpělo a mělo imunitu?

Je známo, že během zimy bylo u mnoha obyvatel Irkutska s příznaky akutní respirační infekce zjištěno, že mají lidské koronaviry, což by mohlo změnit citlivost populace na COVID-19..

To znamená, předpokládáte, že koronavirus by mohl obíhat v oblasti Bajkal ještě dříve, ještě před vyhlášením pandemie?

Alexander Botvinkin: Proč ne? Tuto možnost nemůžeme ignorovat. Jako argument mohu uvést historický fakt. Od objevu viru lidské imunodeficience (HIV) v 70. letech 20. století nové laboratorní testy prokázaly, že byl ve vzorcích krve od lidí detekován mnohem dříve. Možná to není úplně správný příklad, protože infekce HIV je chronická a přenáší se jinými způsoby. Dokazuje však, že věda musí testovat různé verze, nejen zjevné..

Hledáme protilátky

Test 100% detekuje přítomnost protilátek proti COVID-19?

Alexander Botvinkin: Bohužel jakýkoli test může poskytnout falešně pozitivní i falešně negativní výsledky. Křížové reakce s příbuznými viry, jako jsou lidské koronaviry, nejsou vyloučeny. Obecně je však enzymový imunosorbentní test (ELISA) považován za poměrně specifický a citlivý test. Kvantitativní hodnocení testovacích systémů pro protilátky proti novému koronaviru ještě není k dispozici, protože jejich široké použití teprve začíná. Je však známo, že protilátky se v těle vytvářejí v reakci jak na klinicky vyjádřené onemocnění, tak po asymptomatickém průběhu infekce..

Od jaké chvíle nemoci mohou být tyto protilátky detekovány?

Alexander Botvinkin: Protilátky třídy M lze detekovat do konce prvního týdne po infekci. Toto je „první obranná linie“ a zmizí docela rychle. Později se začnou vyrábět imunoglobuliny třídy G. Naleznou se v krvi od konce druhého týdne po onemocnění..

Počet protilátek vrcholí ve druhém nebo třetím měsíci po infekci a během tohoto období jsou reprezentovány hlavně imunoglobuliny třídy G, které v těle přetrvávají až rok nebo déle. Je to přítomnost imunoglobulinů třídy G v krvi, která naznačuje minulou infekci.

Proto laboratoře často používají testovací systémy speciálně pro detekci imunoglobulinů G. Pro COVID-19 byl takový testovací systém vyvinut Novosibirským vědeckým centrem virologie a biotechnologie „Vector“. A několik dalších podobných testovacích systémů je licencováno.

Jak probíhá odběr materiálu a ve skutečnosti samotná analýza protilátek?

Alexander Botvinkin: Krev je odebrána z žíly pacienta. Sérum se oddělí odstředěním nebo jinou metodou, která slouží jako materiál pro výzkum. Poté, co byl odebrán dostatečný počet vzorků pro analýzu, jsou dodány do certifikované laboratoře. Pro studii se používají speciální zařízení - analyzátory ELISA. Samotná analýza trvá několik hodin.

Proč lidé dostanou odpověď po několika dnech?

Alexander Botvinkin: Odpověď pacienta na přítomnost nebo nepřítomnost protilátek proti viru COVID-19 v jeho těle bude skutečně dána do čtyř až pěti dnů. Vypracování celého technologického řetězce vyžaduje čas. Doufám, že v budoucnu bude časový rámec pro získání výsledku zkrácen.

Váš vlastní laboratorní asistent

Říkají, že se v lékárnách brzy objeví testovací proužky protilátky COVID-19. Lze aplikovat jen kapku krve z prstu a není třeba chodit do laboratoře.

Alexander Botvinkin: Ano, jedná se o takzvané chromatografické testy, které fungují na principu těhotenských testů. Ale jejich citlivost je nižší než u standardní analýzy ELISA. Je možné, že se mohou objevit v lékárnách.

Ale nemyslím si, že je dobré, když máme co do činění s infekční chorobou. Je třeba vzít v úvahu otázky biologické bezpečnosti a potřebu lékařských znalostí správně interpretovat výsledek. Například protilátky lze detekovat 10–14 dní po infekci, když je člověk stále infekční..

Znamená šíření testů ELISA jejich relativně nízké náklady a rychlé výsledky, že v budoucnu budou použity k diagnostice onemocnění??

Alexander Botvinkin: Myslím, že ještě ne. Test na protilátky není pro diagnostiku onemocnění příliš užitečný, protože protilátky lze detekovat jeden až dva týdny po nástupu onemocnění. Pomocí testu PCR (polymerázová řetězová reakce) pro detekci COVID-19 je možné detekovat virus dříve. A tento test je konkrétnější a citlivější. Ačkoli v Číně po epidemii 2002–2003 byly publikovány články o proveditelnosti paralelního použití PCR a testu na protilátky. V budoucnu bude možné pro hromadný průzkum populace vyvinout test ELISA, který určí nejen protilátky, ale i virus. Ale v této fázi je hlavním bodem použití enzymového imunotestu retrospektivně posoudit vzorce šíření koronaviru v populaci..

Čekání na vakcínu

Existují a používají se matematické metody, které mohou předpovědět vrcholy, náhorní plošiny a poklesy v epidemii. To nestačí? Rovněž jsou nutné testy na protilátky?

Alexander Botvinkin: Matematické modely, na jejichž základě byly vytvořeny předpovědi, v zásadě předpokládaly, že koronavirus se šíří v populaci, která je na něj zcela náchylná. A každý má stejnou šanci nakazit se a onemocnět. Ale ve skutečné situaci tomu tak není vždy. Je dobře známo, že ani během morových epidemií neochoreli všichni obyvatelé města nebo země..

Ano, podle zpráv z řady evropských zemí vidíme, že byly potvrzeny vypočítané křivky růstu a poklesu počtu pacientů. Existují však i další příklady. Například v našem regionu se podobné výpočty naštěstí nenaplnily. Poté, co byly zjištěny první případy, se počet případů v průběhu dubna ve srovnání s prognózou zvýšil mnohem pomaleji. Zvýšení výskytu v květnu je z velké části způsobeno migrací populace z jiných regionů, která nebyla v prognóze zohledněna. Je velmi důležité pochopit, proč se to stalo..

Dnes se hodně mluví o potřebě hromadného testování, včetně protilátek proti COVID-19. Co myslíš?

Alexander Botvinkin: Nemyslím si, že je potřeba hromadné testování. Pro vědecké závěry postačuje výběrové šetření populace.

Je prakticky důležité vyšetřit zdravotnické pracovníky - v případě pozitivního výsledku nebudou muset podstoupit týdenní testování PCR a bude mnohem bezpečnější pracovat s pacienty. Zkoumání kontaktů by podle všeho mohlo snížit zátěž pozorovacích oddělení.

Na druhé straně existují lidé, kteří mají zájem o takový výzkum. Někdo chce komunikovat se staršími příbuznými s vědomím, že již byli nemocní a nenakazí je. Někdo je velmi nepříjemný chodit v maskách a respirátorech a někdo je prostě unavený z toho, že má strach.

A existuje riziko opětovné infekce?

Alexander Botvinkin: Podle údajů shromážděných epidemiology není toto riziko zcela vyloučeno. Globální šíření COVID-19 začalo nedávno, není dostatek informací pro konečné závěry. Není však pochyb o tom, že pravděpodobnost druhého onemocnění u osoby, v níž se nacházejí protilátky proti koronaviru v krvi, je minimálně během prvního roku velmi nízká. V budoucnu může imunita oslabit.

To platí také pro imunitu, která se vytváří po očkování. Například osoby očkované proti spalničkám v dětství mohou v dospělosti onemocnět po kontaktu s nemocnou osobou. Proto je poskytována revakcinace a selektivní testování populace na protilátky proti viru spalniček. Podobné problémy nastanou po zahájení očkování populace proti koronavirové infekci. Je však třeba si uvědomit, že očkování je jedinou spolehlivou metodou prevence respiračních infekcí. Ale vakcínu ještě nemáme..

A šíření COVID-19 pokračuje a vy musíte vydržet omezení ve veřejném životě. A samozřejmě nikdo nezrušil hygienická a hygienická pravidla, která se již v našich životech pevně zakořenila: vyhýbejte se uzavřeným prostorům s velkým davem lidí, sledujte sociální vzdálenost, nedotýkejte se obličeje rukama, častěji si umyjte ruce. A buďte zdraví.

Testy, které detekují koronavirus, mohou určit přítomnost jeho nukleové kyseliny u člověka. Biomateriál pro analýzu - výtěry z úst a nosohltanu. Tento test se také provádí před propuštěním pacienta z nemocnice, aby se zkontrolovalo, zda je bez viru nebo ne. Opakuje se dvakrát nebo třikrát. Testy protilátek neurčují samotný virus, ale přítomnost imunoglobulinu, který je produkován tělem k boji proti patogenu. Biomateriál pro něj je krev. Spíše její sérum.

Všechny materiály spiknutí "COVID-19. Zvládneme to!" čtěte zde.

Protilátky proti koronaviru. Co je důležité vědět.

Infekce koronaviry změnila život téměř celé planety obecně a zejména každého z nás. Infekce je často mírná nebo asymptomatická. Jak poznám, jestli jsem byl nemocný nebo ne (koneckonců jsem v zimě kašlal)? Jsem v bezpečí pro ostatní? Mohu bez obav navštívit babičku, matku, přátele? Tyto a další otázky se týkají mnoha lidí. Uplynul dost času na příležitost odpovědět na ně. K posouzení možné imunity existuje screeningový test na protilátky proti koronaviru (IgM a IgG).

Koronavirová infekce

„Název“ koronaviru, který způsobil pandemii, je CoV-2 (zkratka pro Corona Virus 2) nebo SARS-CoV-2. Onemocnění způsobené CoV-2 se nazývá COVID (COrona VIrus Disease). Nebezpečný pro rozvoj bilaterální pneumonie a akutního respiračního selhání. Projevy připomínají akutní respirační virové infekce, ale suchý kašel bez oddělení sputa, bolest svalů, dušnost a pocit komprese na hrudi jsou alarmující. V případě akutních příznaků onemocnění jsou výtěry z krku vyšetřeny pomocí PCR, která detekuje genetický materiál patogenu (RNA) a potvrdí diagnózu.

Co jsou protilátky proti koronaviru?

Protilátky nebo imunoglobuliny jsou speciální proteiny, které imunitní systém produkuje v reakci na jakékoli infekční agens, včetně CoV-2, vstupující do lidského těla, i když neexistují žádné zjevné příznaky onemocnění. Protilátky rozpoznávají koronaviry, neutralizují a ukládají informace o infekci v případě dalšího setkání s infekcí.

Jak se tvoří protilátky?

V prvním týdnu nemoci se začínají syntetizovat imunoglobuliny M (IgM). Jsou první, kdo narazí na infekci, a proto jsou považováni za markery akutní primární infekce. Test na stanovení M protilátek však může poskytnout nespecifickou reakci, která v některých případech vede k falešně pozitivnímu výsledku. Vzhledem k tomu, že protilátky třídy M jsou zodpovědné za to, že jsou první, kdo začne odrážet infekci a dělají to co nejrychleji, tyto proteiny nejsou příliš specifické a nemusí velmi přesně zachytit virus. Procesy spojené se zánětem v těle mohou vést k nespecifické reakci s testovacím systémem: akutní a chronické zánětlivé procesy, autoimunitní onemocnění, problémy se štítnou žlázou, těhotenství atd. Tomu se říká „falešně pozitivní“ výsledek..

U standardního infekčního onemocnění (včetně infekce koronaviry) protilátky IgM obvykle zmizí po měsíci a jsou nahrazeny specifičtějšími protilátkami IgG. Vědci však zjistili, že u koronaviru může IgM přetrvávat po dlouhou dobu (až 1,5–3 měsíce od nástupu příznaků, kdy samotný virus nebyl dlouho detekován).

Imunoglobuliny A (IgA) se také produkují během akutní fáze infekce. Jejich hlavním účelem je chránit sliznice před koronavirem. IgA je selektivnější (specifičtější), produkovaný výhradně pro koronaviry. Jejich hladina klesá po zotavení, přibližně o 1,5–2 měsíce po infekci.

Imunoglobuliny G (IgG) jsou syntetizovány poslední, 5 až 6 týdnů po vstupu viru do těla, a uchovávají informace o koronaviru. IgG je obvykle archivem paměti předchozích infekcí, ve většině případů doživotně nebo na několik let. Mechanismy vývoje imunitní odpovědi na koronavirus jsou stále studovány. Není jasné, zda se přetrvávající imunita vyvíjí nebo ne. To se teprve uvidí. Ale v každém případě detekce IgG naznačuje skutečnost, že koronavirus vstoupil do těla a imunitní odpověď těla.

Laboratoř KDL představuje řadu testů pro stanovení protilátek proti nové koronavirové infekci.

Komu jsou ukázány?

  • Pro ty, kteří chtějí vědět, zda utrpěl infekci nebo ne, bez ohledu na to, zda byly známky nachlazení nebo ne. Je třeba si uvědomit, že pokud se vyskytly podezřelé příznaky, je účelnější testovat IgG po 5 týdnech od očekávaného období. Pokud nebyly žádné známky, načasování je nedůležité, nechte se kdykoli vyšetřit.
  • Pro ty, kteří mají podezření na průběh koronavirové infekce nebo trpěli v poslední době, i když byl faryngeální výtěr testován pomocí PCR a vykazoval negativní výsledek. Někdy se to stane.

Je také možné provést anonymní test na protilátky proti koronaviru s uvedením věku a pohlaví.

Pojďme se podívat na každou studii v pořadí..

Toto je komplexní screeningový test. Současně stanoví imunoglobuliny třídy M a G, výsledek pro každou protilátku. Provádí se imunochromatografickou metodou (IHGA). Odpověď je ve formátu „found / not found“.

Jak porozumět výsledku výzkumu?

Pokud je detekován Ig M (+), IgG (-) není detekován:

  • Může to být známka akutní infekce, zvláště pokud existují známky nemoci.
  • Možný falešně pozitivní výsledek (u chronických onemocnění)

Proto je vhodné provést studii nátěru na hrdlo pomocí PCR. Pokud je výsledek PCR negativní nebo nejsou žádné známky nemoci, opakujte test na protilátky po 2–3 týdnech.

Pokud je detekován IgM (+), je detekován IgG (+):

  • Možná aktuální infekce, počátek uzdravení nebo nedávná nemoc

Pokud IgM (-) není detekován, je detekován IgG (+):

  • Důkazy o dříve odloženém COVID-19

Pokud není detekován IgM (-), není detekován IgG (-):

  • Pacient se dosud s virem nesetkal

Test se provádí metodou ELISA na analyzátoru vyrobeném společností Euroimmun, Německo. Výsledek se zobrazí jako digitální hodnota (koeficient pozitivity = KP).

IgA - ukazatele časné infekce, jsou přesnější než IgM, protože jsou konkrétnější.

Jak správně číst výsledek?

Pozitivní výsledek je více než 1,1. Hovoří o detekci IgA a může znamenat:

  • Aktuální infekce (zejména asymptomatický průběh)
  • Pokud je IgG detekován současně, pak jde o období zotavení nebo nedávné infekce

Hraniční výsledek je v rozmezí 0,8 - 1,1. Vyžaduje opětovné vyšetření po 2 týdnech, protože to může znamenat:

  • Počáteční období infekce, kdy se protilátky ještě nevytvořily v dostatečném množství. V tomto případě zpravidla existují příznaky nemoci a je vyžadováno potvrzení pomocí PCR (výtěr z krku). Poté, po 2 týdnech, bude zaznamenáno zvýšení IgA.

Negativní výsledek je méně než 0,8. Znamená nepřítomnost IgA protilátek, což je možné, pokud:

  • Pacient se s koronavirem SARS-CoV-2 nesetkal
  • Úplný začátek nemoci, kdy stále neexistuje imunitní odpověď. Pokud existují projevy, správně zkontrolujte výtěr z krku na PCR.

Studie se provádí na analyzátoru ELISA vyrobeném společností Euroimmun, Německo. Výsledek ve formě digitální hodnoty (koeficient pozitivity = KP).

Dekódování výsledků:

Pozitivní výsledek je více než 1,1. Jsou detekovány IgG, což může být v následujících případech:

  • Vytvořená imunita po dlouhodobé infekci. Potom protilátky IgM a IgA chybí
  • Aktuální infekce ve fázi obnovy nebo nedávno přenesená - pokud jsou současně detekovány IgA a / nebo IgM

Hraniční výsledek - v rozmezí 0,8 - 1,1.

Možná je IgG stále málo, což vyžaduje opakovanou studii po 2 týdnech a možná když:

  • Infekce trvá méně než 5-6 týdnů. Pak existují příznaky onemocnění, může dojít k pozitivní PCR a protilátkám IgM, IgA. V tomto případě se IgG protilátky po opětovném vyšetření zvýší.
  • Nespecifická imunitní odpověď (velmi vzácná). Pak bude test opět negativní..

Negativní výsledek - méně než 0,8.

IgG není detekován, což může být, pokud:

  • Nebylo setkání s SARS-CoV-2 (pak není IgA, IgM)
  • Akutní infekce. Pokud jsou přítomny projevy, je třeba zkontrolovat nátěr IgA, IgM a PCR.

Provádí se metodou ELISA, automatizovanou technikou, testovacími systémy ruské výroby. Závěr v podobě čísla (koeficient pozitivity)

  • méně než 0,9 - negativní výsledek
  • 0,9 - 1,0 - hraniční výsledek
  • více než 1,0 - pozitivní výsledek

Detekce protilátek třídy IgG naznačuje přítomnost imunitní odpovědi na setkání s infekcí v minulosti a je známkou předchozí nemoci

Potřebuji speciální školení pro stanovení protilátek proti koronaviru?

Není potřeba žádná příprava. Pro výzkum je venózní krev darována ráno na lačný žaludek nebo odpoledne během otevírací doby lékařských ordinací 3 hodiny po jídle. Můžete pít čistou vodu bez plynu.

Vezměte prosím na vědomí, že všechny výsledky výzkumu musí být interpretovány lékařem! Koneckonců plnohodnotný obraz tvoří data z anamnézy, vyšetření, laboratorních a instrumentálních údajů. Buďte zdraví s laboratoří KDL, starejte se o sebe a své blízké!