Testy na hepatitidu: od „A“ do „G“

Zákernost virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá ve skutečnosti, že k infekci dojde okamžitě, ale pacient si možná ani neuvědomuje, že je nakažen po dlouhou dobu. Včasné testy pomáhají přesně diagnostikovat onemocnění a zvolit potřebnou terapii. Promluvme si o nich podrobněji..

Jaké testy procházejí „na hepatitidu“?

Hepatitida se týká zánětlivého onemocnění jater. Může to být jak akutní, tak chronické. Nejběžnější onemocnění jsou virová. Dnes je známo sedm hlavních typů virů hepatitidy - jedná se o skupiny A, B, C, D, E, F a G. Avšak bez ohledu na typ viru v počáteční fázi onemocnění probíhá podobným způsobem: nepohodlí v pravém hypochondriu, horečka, slabost, nevolnost, bolesti těla, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro složení testu na hepatitidu.

Měli byste vědět, že nemoc se může přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, při používání hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Pokud se tedy příznaky neobjeví (a inkubační doba může trvat až dva měsíce nebo i déle), ale máte předpoklady, že byste mohli být nakaženi, měli byste co nejdříve provést test na hepatitidu..

Kromě toho je nutné tyto testy pravidelně předávat zdravotnickým pracovníkům, bezpečnostním pracovníkům, specialistům na manikúru a pedikúru, zubním lékařům, jedním slovem všem, jejichž každodenní práce je spojena s kontaktem s biologickými materiály jiných lidí. Test je také předváděn odborníkům, jejichž profesionální činnosti zahrnují výlety do exotických zemí..

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Je to způsobeno RNA virem z čeledi Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím domácích potřeb a potravin, proto se této nemoci říká také „nemoc špinavých rukou“. Příznaky jsou typické pro jakýkoli typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Rozlišujte mezi akutní (ikterickou), subakutní (anikterickou) a subklinickou (asymptomatickou) formou onemocnění.

Hepatitidu A lze detekovat pomocí testu Anti-HAV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy A). Tento test také pomáhá určit přítomnost imunity vůči viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nutná během epidemií. S klinickými příznaky hepatitidy A jsou předepsány kontakty s pacientem, cholestáza (narušení odtoku žluči), Anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Se stejnými indikacemi se provádí test pro stanovení viru RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v krevní plazmě.

Žloutenka typu B

Je to způsobeno virem HBV z rodiny hepadnavirů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážnou hrozbou: přibližně 2 miliardy lidí na světě jsou nakaženy virem a více než 350 milionů lidí je tímto onemocněním infikováno.

Nemoc se přenáší piercingem a řezáním předmětů, krví, biologickými tekutinami, během pohlavního styku. Inkubační doba může trvat 2 až 6 měsíců, pokud během této doby nedojde k detekci a léčbě onemocnění, může dojít z akutního do chronického stadia. Průběh onemocnění prochází všemi příznaky charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A u hepatitidy B jsou jaterní dysfunkce výraznější. Cholestatický syndrom, exacerbace se vyvíjejí častěji, je možný zdlouhavý průběh, relapsy onemocnění a rozvoj jaterního kómatu. Důvodem testu je porušení hygienických pravidel a nechráněný náhodný sex.

K detekci tohoto onemocnění jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen viru hepatitidy B, australský antigen). Interpretace odečtů kvantitativní analýzy je následující: u = 0,05 IU / ml - pozitivní.

Hepatitida C.

Virové onemocnění (dříve nazývané „hepatitida jiné než A, jiné než B“) přenášené kontaminovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturní proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a způsobují produkci anti-HCV-základních protilátek. Inkubační doba nemoci může trvat dva týdny až šest měsíců. Toto onemocnění je velmi časté: přibližně 150 milionů lidí na celém světě je nakaženo virem hepatitidy C a je u nich riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Více než 350 tisíc lidí zemře každý rok na onemocnění jater související s hepatitidou C..

Hepatitida C je zákeřná v tom, že se může skrývat za typy dalších nemocí. Žloutenka s tímto typem hepatitidy je vzácná, zvýšení teploty také není vždy pozorováno. Vyskytlo se mnoho případů, kdy jedinými projevy nemoci byly chronická únava a duševní poruchy. Jsou také známy případy, kdy lidé, kteří jsou nositeli a nositeli viru hepatitidy C, již roky nepociťují žádné projevy onemocnění..

Onemocnění lze diagnostikovat pomocí kvalitativního testu Anti-HCV-celkem (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nedetekováno: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo je hodnota pod detekčním limitem metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C nad 108 IU / ml.

Riziková skupina pro rakovinu jater zahrnuje pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primárního karcinomu jater na celém světě je zaznamenáno u chronických nosičů těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo delta hepatitidy

Vyvíjí se pouze za přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat jeden a půl měsíce až šest měsíců. Onemocnění je často doprovázeno edémy a ascitem (břišní kapky).

Onemocnění je diagnostikováno pomocí analýzy pro stanovení RNA viru hepatitidy D v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase, stejně jako analýzou IgM protilátek (virus Hepatitis delta, IgM protilátky, anti-HDV IgM). Pozitivní výsledek testu naznačuje akutní infekci. Negativní výsledek testu naznačuje jeho nepřítomnost nebo časnou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je indikován u pacientů s diagnostikovanou hepatitidou B a také u drogově závislých.

Vakcína proti hepatitidě B chrání před infekcí hepatitidou D..

Hepatitida E.

Infekce se často šíří potravou a vodou. Virus se často vyskytuje u obyvatel horkých zemí. Příznaky jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. U pacientů je narušeno trávení, zhoršuje se celkový zdravotní stav, poté začíná žloutenka. U hepatitidy E je závažnější průběh onemocnění vedoucí k úmrtí častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést průzkum po návštěvě zemí, kde je tento virus rozšířený (střední Asie, Afrika).

Toto onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená přítomnost akutní formy onemocnění nebo naznačuje nedávné očkování. Negativní - o absenci hepatitidy E nebo o zotavení.

Hepatitida F.

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a informace o něm shromážděné si odporují. Existují dva původci onemocnění, jeden lze nalézt v krvi, druhý ve výkalech osoby, která obdržela infikovanou krevní transfuzi. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by se přímo zaměřila na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická léčba..

Kromě krevního testu se ke zjištění tohoto onemocnění vyšetřuje moč a výkaly..

Hepatitida G.

Vyvíjí se pouze v přítomnosti dalších virů tohoto onemocnění - B, C a D. Nalezne se u 85% drogově závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky neinfikovanou jehlou. Infekce je možná také tetováním, propíchnutím ucha, akupunkturou. Nemoc se přenáší také sexuálně. Po dlouhou dobu může pokračovat bez výrazných příznaků. Průběh nemoci v mnoha ohledech připomíná hepatitidu C. Výsledky akutní formy onemocnění mohou být: zotavení, tvorba chronické hepatitidy nebo dlouhodobý přenos viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

Onemocnění lze detekovat pomocí testu RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenány hepatitida C, B a D. Test musí být také předán drogově závislým a těm, kteří s nimi jsou v kontaktu.

Příprava na testy na hepatitidu a provedení postupu

U testů na všechny typy hepatitidy se krev odebírá z žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Procedura nevyžaduje speciální přípravu, ale den předem by se člověk měl zdržet fyzického a emočního přetížení, přestat kouřit a pít alkohol. Výsledky testu jsou obvykle připraveny do 24 hodin po odběru krve..

Dekódování výsledků

Testy na detekci hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (stanovují formu onemocnění, pomáhají kontrolovat průběh onemocnění a účinnost léčby). Pouze lékař s infekčními chorobami může interpretovat analýzu a stanovit diagnózu na základě testu. Pojďme se však rychle podívat, jaké jsou výsledky testů..

Test na hepatitidu „negativní“

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl detekován žádný virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba byla zdravá. Nemůže dojít k žádné chybě, protože antigen se v krvi objevuje již během inkubační doby.

O dobrém výsledku kvantitativní analýzy můžeme hovořit, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou..

Test na hepatitidu „pozitivní“

V případě pozitivního výsledku se po chvíli (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšená hladina protilátek může být způsobena například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V ostatních případech pozitivní výsledek naznačuje inkubační dobu, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Podle ruských právních předpisů jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy předávány útvarům pro registraci a registraci infekčních nemocí příslušných středisek Státního hygienického a epidemiologického dozoru.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nelze přijmout pro lékařskou péči. Pokud je test pozitivní, měli byste se poradit s lékařem infekčních nemocí a předepsat další vyšetření a provést potřebnou terapii..

Hepatitida není verdikt, ve většině případů je akutní forma onemocnění zcela vyléčena, chronická hepatitida, s výhradou určitých pravidel, radikálně nemění kvalitu života. Hlavní věcí je včas detekovat virus a začít s ním bojovat..

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete podstoupit testy k identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Kvalitativní analýza pro hepatitidu A tedy stojí v průměru 700 rublů, stejně jako pro hepatitidu B; ale kvantitativní test povrchového antigenu viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Stanovení viru hepatitidy G - 700 rublů. Složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, však stojí asi 2900 rublů.

V současné době neexistují žádné potíže s diagnostikováním hepatitidy, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však těmto nemocem vyhnuli, neměli byste zanedbávat pravidla osobní hygieny. Je třeba také pamatovat na to, že náhodný sexuální kontakt může způsobit nemoc. Nejlepší ochranou proti možným chorobám bude očkování - proti většině virů hepatitidy se úspěšně praktikuje již dlouhou dobu.

Kde mohu získat testy na virovou hepatitidu?

Testování na hepatitidu lze provádět na státních, resortních a soukromých klinikách. Výhodou posledně jmenovaného je, že není nutné doporučení od ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratořím INVITRO. Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzy a má vlastní laboratoře. Navrhuje podstoupit test na přítomnost všech typů hepatitidy za následující ceny: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Anti-HCV - celkem - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C metodou PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a Anti-HEV-IgG - každý po 799 rublů. Odpovědnost za pacienty a vysoká úroveň profesionality personálu jsou vizitkou invitro.

Laboratorní krevní testy na hepatitidu

Krevní test na hepatitidu je laboratorní test na přítomnost viru. Biochemie musí být podána na lačný žaludek. Můžete si buď vzít doporučení od profilového lékaře, nebo si ho můžete vzít za poplatek za poplatek v některé z komerčních organizací. Nejlepší je však nejprve získat kvalifikovanou pomoc od hepatologa a konzultovat laboratoř, kde vás mohou vyšetřit.

Přehled hepatitidy

Hepatitida je akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění filtrační membrány. Častější forma je virová. V současné době hepatologové rozlišují 7 odrůd tohoto viru: A; V; Z; D; E; F; G.

Obecné příznaky všech forem:

  • tíha v pravém hypochondriu;
  • Zvýšení teploty;
  • nevolnost a často zvracení;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zácpa;
  • slabost a bolesti končetin;
  • zežloutnutí skléry očí;
  • těžká slabost;
  • zákal moči;
  • bílé výkaly.

V případě, že se objeví výše uvedené patologie, je nutné naléhavě kontaktovat terapeuta a provést test na virus hepatitidy. Při návštěvě lékaře je důležité podrobně popsat všechny příznaky..

Laboratorní výzkum

Krev pro hepatitidu je darována ve specializovaných laboratořích směrem k hepatologovi nebo terapeutovi. Žloutenka je detekována markery na přítomnost bakterií v krvi pacienta.

  • protilátky;
  • antigeny patologie;
  • genetický materiál.

Během odběru biologického materiálu je pacientovi odebrán vzorek venózní krve. Plazma se odesílá pro následující typy výzkumu:

  • PCR nebo polymerázová řetězová reakce;
  • ALT a AST;
  • jaterní enzymy;
  • ELISA nebo imunochromatografická analýza;
  • analýza pigmentu;
  • hemostázový systém.

Tyto studie poskytují ucelený obraz o klinickém stavu pacienta a pomáhají rozvíjet taktiku léčby. Krevní biochemie u hepatitidy je povinnou metodou detekce patologie. Výše uvedené markery nejsou nikdy vzorkovány z prstu pacienta, protože nejsou informativní.

Příprava na odběr krve

V předvečer odběru vzorků venózní krve pro biochemické studie je nutné se připravit. Jinak může být obraz rozmazaný a odborníci nebudou schopni identifikovat všechny nuance probíhající nemoci..

  1. Je nutné darovat plazmu na lačný žaludek..
  2. Během týdne musí člověk dodržovat dietu a vylučovat alkohol a nikotin.
  3. Výsledek nepříznivě ovlivňuje také silná fyzická námaha a prudká změna klimatu..
  4. Souběžná léčba také narušuje krevní obraz pro hepatitidu, proto by léčba měla být přerušena. Pokud to není možné, měl by být hepatologovi poskytnut seznam použitých pilulek nebo injekcí.
  5. Je nutné regulovat příjem cukru v těle, zdržet se sladkých sycených nápojů a rychlého občerstvení.
  6. Doplňky a vitamíny nepříznivě ovlivňují koncentraci látky.

FAQ

  1. Proč darovat krev na hepatitidu na lačný žaludek, můžete pít vodu nebo ne. - Odborníci doporučují nekonzumovat žádné jídlo ani tekutiny, protože by to výrazně narušilo klinický obraz.
  2. Je možné takové analýzy provádět anonymně. - Ano.
  3. Který specialista by měl dát doporučení na dodávku biomateriálu na okresní kliniku. - Hepatolog nebo terapeut.
  4. Berou plazmu pro současné testování na žloutenku a AIDS? - Každá nemoc má své vlastní markery a postupy.

Jak se postup provádí

Klinický krevní test na hepatitidu se provádí striktně z žíly. Pouze tak lze získat vysoce kvalitní biomateriál v požadovaném objemu pro všechny typy výzkumu..

  1. Ruku, ze které je odebrána plazma, si sestra otře v oblasti lokte.
  2. Pacient by měl být klidný a uvolněný. Vzrušení má nepříznivý vliv na koncentraci látek, které ukazují dynamiku stavu filtrační membrány.
  3. Pacient musí bezprostředně před odebráním krve sedět 15 minut, protože náhlá změna polohy těla může ovlivnit výsledky.

Je důležité si uvědomit, že pokud člověk přišel z chladu a končetiny jsou chlazené, musí se zahřát.

Norma a odchylka pro různé typy hepatitidy

Krevní obraz pro hepatitidu se významně liší od normy. Výsledky testu jasně popisují klinický obraz toho, co se děje v těle..

Název analýzyMíra žen / mužůSnadná fázeOstrýChronický
Celkový obsah bílkovin65 g l./85 g l.Pod těmito hodnotami
Alt a ASTAlt až 35: AST až 31 / Alt až 45: AST až 41Alt od 38: AST od 34 / Alt od 48: AST od 42
BilirubinAž 21 μM / lNad 45 ml mol / l

Co může ovlivnit výkon

Porušení doporučení ohledně pořadí dodání biomateriálu může značně narušit efektivní obraz, protože virus hepatitidy bude nesprávně identifikován. To se obvykle stává, pokud jsou testy prováděny ve spěchu nebo po alkoholických úlitbách a bohatých hostinách, v době, kdy jsou játra obzvláště nabitá. Tím se zvyšuje uvolňování toxických látek a stav lze považovat za závažnější, než ve skutečnosti je. Hodně také záleží na tom, kolik se provádí krevní test na hepatitidu, pokud se dá vysledovat dynamika. Nejlepší je darovat plazmu na stejném místě a ve stejnou dobu..

Pravděpodobnost falešného výsledku

Falešně pozitivní závěr se může objevit, pokud by existovaly vnější faktory, a také kvůli přítomnosti vnitřních současných onemocnění.

Faktory zkreslení klinického obrazu:

  • autoimunitní onemocnění;
  • předchozí očkování;
  • přítomnost benigních nebo maligních nádorů;
  • virové infekce;
  • HIV;
  • individuální vlastnosti organismu.

Biochemie pro hepatitidu je velmi důležitá a povinná analýza, kterou nelze opomenout. Je však také důležité správně dodržovat všechna doporučení zaměstnanců a svěřit dekódování přijatého závěru kompetentnímu specialistovi.

Hepatitida B a Hepatitida C: krevní test, jak je uvedeno, interpretace výsledků

Hepatitida B a C jsou typy virových onemocnění jater. Viry infikují vnitřní orgán a člověk si neuvědomuje, že je infikován. Včasná analýza, která určuje hepatitidu B a hepatitidu C, pomůže určit infekci a stanovit přesnou diagnózu..

Virová infekce se snadno přenáší. S vědomím toho, jak nebezpečné jsou tyto formy poškození jater, je nutné nezanedbávat pravidla pro provádění laboratorních testů a provádět schůzky předcházející jejich chování.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Typy testů na hepatitidu B a C.

Jak je indikována krev a jak reaguje na hepatitidu B a C? Pro kontrolu infekce se provádějí speciální krevní testy.

  1. Kompletní krevní obraz k posouzení zdraví pacienta. Pomáhá identifikovat souběžné patologické infekce.
  2. Provádí se biochemický krevní test, který ukazuje, jak fungují vnitřní orgány a dochází k metabolismu v procesu metabolismu. Laboratoř stanoví hladinu enzymů AST a ALT, přítomnost bilirubinu a celkový počet proteinových těl.
  3. Koagulogram, který pomáhá posoudit stav srážení krve.
  4. Zkontrolujte sérum, zda neobsahuje protilátky.
  5. Zjistěte DNA a RNA viru.

Žloutenka typu B

Nejnebezpečnější druh. Příčinný činitel je velmi rozšířený. Infikovalo 25 procent světové populace (asi 2 miliardy lidí). Přenáší se chirurgickými nástroji, během zákroků v zubních klinikách, v kosmetických salónech, biologickými tekutinami. Ignorování hygienických pravidel a promiskuitní sexuální život může být důvodem pro složení testu na patogen.

Virus HBV patří k hepadnavirům, které jsou odolné vůči extrémním teplotním extrémům. K identifikaci onemocnění se provádějí testy na kvantitativní a kvalitativní složení antigenu HBsAg. Přítomnost protilátek v krevním řečišti naznačuje ochrannou reakci lidského těla na antigen HBsAg. Jejich počet pomáhá diagnostikovat, v jaké formě onemocnění postupuje, vidět výsledky léčby a očkování.PMC ukáže přítomnost HBV v DNA.

Hepatitida C.

Infikovaný krví. Patří k flavivirům. Má vysokou odolnost vůči agresivním faktorům prostředí. Má ve své struktuře tři proteiny, které jsou podobné povahy. Po uvolnění do krevního oběhu způsobuje produkci protilátek anti-HCV-cori. Klinický obraz nemoci se nemusí vždy projevit. Pacient nemusí mít zežloutnutí kůže a vysokou teplotu.

Únava a duševní poruchy jsou často jedinými faktory, které naznačují průběh onemocnění. Nositel C-viru si nemusí být vědom své nemoci po celá léta. Kvalitativní analýza anti-HCV-celkem pomůže určit typ hepatitidy této formy. Kvantifikace RNA C-viru pomáhá určit metodu PCR. V praktické medicíně se hepatitida B zkracuje jako HBV a hepatitida C se nazývá HCV..

Indikace pro testování

Jaké jsou indikace pro testování na hepatitidu B a C, jak se jmenuje metoda detekce infekce?

Události pro analýzu hepatitidy B se provádějí na klinice v místě bydliště:

  • při přípravě na očkování;
  • po jeho držení;
  • když se objeví antigen HBsAg;
  • s výraznými bolestivými příznaky a nepřítomností markerů jiných forem hepatitidy a antigenu HBsAg.

Testy na hepatitidu se nazývají enzymové imunotesty. Cena vyšetření - 400-950 RUB.

Pro analýzu viru hepatitidy C se provádí ambulantní studie na přítomnost anti-HCV-cori protilátek. Takové vyšetření je indikováno pro:

  • chirurgické operace;
  • těhotenství;
  • příznaky virové infekce;
  • častá změna sexuálního partnera;
  • drogová závislost;
  • parenterální manipulace;
  • nadhodnocené hladiny enzymů ALT a AST;
  • cholestáza.

Výcvik

Testy na virovou patologii se provádějí na prázdný žaludek. Po posledním jídle by mělo uplynout alespoň 8 hodin. Před odebráním krve byste se měli 12 hodin vzdát špatných návyků a fyzické aktivity, abyste vyloučili chyby. Pokud pacient užívá léky, které nelze odstranit, je nutné se o tom poradit s lékařem. Taková varování pomohou vyloučit možnost nesprávného testu..

Dekódování výsledků testu na hepatitidu B a C.

Onemocnění se u každého projevuje různými způsoby: do značné míry závisí na úrovni imunity. Testování na hepatitidu B a C v krvi proto vyžaduje pravidelnost stanovení hladiny bilirubinu. V pozitivním případě je ke sledování dynamiky nutná kvantitativní kontrola. Pokud je detekována hepatitida po dekódování testů na hepatitidu B, tabulka ukazuje výsledky:

PrůzkumAntigenPřítomnost infekce v těle
Studie protilátekHBsAgPozitivní. Zjištěno u zdravého člověka.
HBeAgV akutní a chronické formě pozitivní
Anti-HBc IgGHodnota značky je záporná.
Anti-HBc IgMPozitivní značka. Přepravce představuje hrozbu pro životní prostředí.
Anti-HBeZáporný. Při příznivém vývoji to může být pozitivní.
Anti-HBsNegativní značka. S příznivým vývojem - slabě pozitivní.
PCRVysoká kvalitaPřísně pozitivní.
Biochemická analýzaALT, IU / l

500-3000
AST, IU / l

Pro muže: více než 41,0

Pro ženy: nad 35,0

Děti: nad 50,0 let

Bilirubin, μmol / lNepřímé - více než 17.0

Přímo - nad 4.3

Celkem - více než 20,5

Albumin, g / lméně než 35,0
Celkový protein, g / lPro dospělé nad 84,0
GGT, jednotka / l

Pro muže: více než 71,0

Pro ženy: více než 42,0

Při infikování C-virem budou hodnoty RNA od 102 do 108 IU / l. Provádí se kvalitativní analýza Anti-HCV-celkem na přítomnost protilátek proti antigenům, kvantitativní stanovení RNA se potvrdí pomocí PCR.

Kolik dní bude analýza hotová?

Výsledky testu budou trvat 1–2 dny. Při darování krve na C-virus musí od údajné infekce uplynout nejméně šest týdnů.

Co dělat, pokud jsou testy na hepatitidu B a hepatitidu C pozitivní?

Při pozitivních analýzách nepodléhejte panice, což situaci jen zhorší. Včasná diagnóza onemocnění vám umožní identifikovat zdroj infekce, zahájit léčbu včas a dosáhnout pozitivního výsledku. Včasné očkování pomůže chránit příbuzné pacienta a zabránit šíření hepatitidy. Normalizace krevního obrazu bude vyžadovat nejméně šest měsíců intenzivní péče. Opakované testy mohou prokázat zlepšení stavu těla a upravit následnou léčbu.

Abyste neohrozili sebe a své blízké, musíte přijmout řadu preventivních opatření:

  • mít individuální příslušenství pro manikúru a pedikúru;
  • použijte svůj vlastní břitvu;
  • důkladně prověřit dárce;
  • vyloučit nebezpečný sex;
  • očkovat;
  • využívat služby osvědčených klinik pro transfúzi krve a hemodialýzu;
  • používejte jednorázové nástroje.

S vědomím nebezpečí infekce viry B a C je nutné je pravidelně vyšetřovat. Pouze speciální testy pomohou rozpoznat onemocnění a jeho identifikace pomůže správně uspořádat léčbu a urychlit zotavení.

Krevní test HBsAg a HCV: co to je, indikace, dekódování

Krevní test na markery hepatitidy B a C: indikace, příprava a interpretace výsledků

Pozitivní nebo negativní HBsAg při krevním testu

Kvalitativní PCR analýza pro hepatitidu C, interpretace výsledků

Pozitivní a negativní anti-HBs: co to znamená, přepis

Dekódovací testy na hepatitidu

Virová hepatitida je v současné době léčitelná, ale diagnostika onemocnění může být obtížná. To platí zejména pro HCV, „láskyplného zabijáka“, který je často bez příznaků. Často je možné detekovat přítomnost virové infekce pouze pomocí komplexní diagnózy..

Jak se ale provádí dekódování testů na hepatitidu? Jaké diagnostické metody se provádějí v závislosti na typu infekce? Jaké je dekódování testu na hepatitidu C nebo B? Odpovědi na tyto otázky najdete v našem článku..

Typy testů na hepatitidu

Než začnete mluvit o dekódování analýzy na hepatitidu B nebo C, měli byste zjistit, jaké metody analytické diagnostiky tohoto onemocnění existují v moderní lékařské praxi. Způsob, jakým je nemoc definována, závisí na způsobu infekce. Protože hepatitida B a C se přenáší převážně krví, je tato biologická tekutina analyzována za účelem stanovení virové zátěže a potvrzení diagnózy. Z žíly pacienta je odebrán vzorek krve pro další vyšetření v laboratoři..

Diagnóza je také potvrzena hardwarem pomocí ultrazvukového vyšetření a jaterní elastometrie. Tyto metody umožňují určit stupeň infekce a oblast tkání životně důležitého orgánu postiženého virem. Pro dekódovací testy na hepatitidu je také velmi důležité určit přibližnou dobu infekce..

Studie vzorků biologických tekutin prováděné při diagnostice hepatoviru se dělí na:

  • Kvalitativní - zaměřené na stanovení přítomnosti patogenu;
  • Kvantitativní - určete virovou zátěž a stupeň infekce.

K určení přítomnosti viru se provádějí různé testy v závislosti na typu viru. Zvažme je podrobněji.

Žloutenka typu B

Virová hepatitida B je nejen nebezpečná, ale také extrémně nakažlivá virová nemoc. Kromě toho je toto onemocnění nebezpečné s velkým počtem komplikací, včetně cirhózy, fibrózy a onkologických novotvarů v játrech. Správné dekódování analýzy pro hepatitidu B je proto velmi důležité. Včasná diagnóza může zachránit život pacienta.

Za účelem stanovení hepatoviru typu B se provádějí následující testy:

  • Pro australský antigen (HBs) - může to být kvalitativní nebo kvantitativní test. Pozitivní výsledek testu naznačuje chronický nebo akutní průběh onemocnění. Negativní výsledek však není zárukou nepřítomnosti virového onemocnění;
  • Na HBeAg - kvalitativní analýza. Pokud tento antigen není detekován, pak můžeme hovořit o nepřítomnosti onemocnění pouze v nepřítomnosti jiných imunoglobulinů;
  • Na Anti-HBс-total - kvalitativní analýza, která vám umožní zjistit skutečnost infekce, ale nepomůže při stanovení fáze onemocnění (chronické nebo akutní);
  • Na anti-HBc IgM - test s variantami výsledků „pozitivní“, „negativní“ a „pochybný“. Pokud jsou výsledky pochybné, měli byste test absolvovat znovu po 2 týdnech;
  • Na Anti-HBe - kvantitativní analýza, která vám umožní identifikovat úroveň virové zátěže;
  • Identifikace DNA původce nemoci - umožňuje určit pravděpodobnost infekce.

Hepatitida C.

Virová hepatitida C je také přenosná krví, ale méně nakažlivá. Toto onemocnění je nicméně docela běžné jak v Rusku, tak v zahraničí. Provedení testů na detekci HCV je nezbytné k určení samotné nemoci, jejího stadia a léčebného režimu vhodného pro terapii původními indickými léky. Při diagnostice hepatitidy C se provádějí následující testy:

  • Pro analýzu na antigeny HCV (anti-HCV-celkem) - kvalitativní test. Zjištěné imunoglobuliny jsou jedním z hlavních markerů onemocnění;
  • Pro protilátky IgG (recomBlot HCV IgG) - kvalitativní testování. Pozitivní výsledek indikuje přítomnost nemoci, negativní výsledek naznačuje její nepřítomnost. Výjimkou je diagnostika u pacientů narozených s mateřskými protilátkami nebo během inkubační doby onemocnění;
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR) je test na detekci flavaviru. Může být kvalitativní i kvantitativní.

Kdy je vyžadována diagnóza hepatoviru??

Nejprve se diagnostická opatření aplikují na pacienty, kteří mají následující příznaky:

  • Nevolnost a zvracení;
  • Bolest v játrech;
  • Objasnění (změna barvy) fekálních hmot a ztmavnutí moči;
  • Ikterický odstín bělma a kůže;
  • Obecná malátnost, podobná chřipkovým projevům;
  • Apatický nebo depresivní stav.

Vzhledem k asymptomatickému průběhu chronické formy virové hepatitidy se však doporučuje provádět testy v řadě preventivních opatření..

K monitorování patogenů se doporučuje pravidelně darovat krev:

  • Osoby pečující o infikované osoby;
  • Ošetřující personál pravidelně v kontaktu s kontaminovanou krví a jinými tělesnými tekutinami;
  • Pacienti pravidelně podstupující dialýzu a transfuzi krve;
  • Závislí na injekcích;
  • Pacienti trpící infekcí HIV;
  • Promiskuitní osoby.

Je důležité včas určit přítomnost hepatoviru v krvi pacienta. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím rychleji bude možné ji porazit pomocí inovativních antivirotik..

Jak se připravit na darování krve?

Výsledky krevních testů HCV mohou být nepřesné, falešně pozitivní nebo chybné. Abyste tomu zabránili, musíte vzít v úvahu všechny standardy pro přípravu a provádění diagnostiky:

  • Během dne před darováním krve k vyšetření byste neměli jíst potraviny s vysokým obsahem cukru a trans-tuků. Před testy nemůžete jíst vůbec 8 hodin;
  • V předvečer diagnózy je kouření alkoholu a cigaret zakázáno. To vytváří další zátěž pro játra, kvůli které mohou být testy nepřesné;
  • Den před darováním krve byste se měli chránit před stresem a fyzickým přetížením. Může také negativně ovlivnit diagnostické výsledky..

Je nutné přijít do laboratoře darovat vzorek krve ráno, zhruba v 8 hodin. Krev se odebírá z žíly pomocí sterilní stříkačky. V rámci vlastní bezpečnosti je pro pacienta důležité zajistit, aby zdravotnický pracovník nepoužíval dříve použitou stříkačku..

Dekódovací analýzy

Dešifrování analýz provádějí v laboratorních podmínkách kompetentní zdravotničtí pracovníci. Výsledky jsou předávány ošetřujícímu lékaři nebo přímo pacientovi v závislosti na charakteristikách jednotlivých zdravotnických zařízení nebo nezávislých laboratoří.

Výsledky diagnostiky jsou zaznamenány na papír. Doba připravenosti na dešifrování závisí na typu analýzy. Výsledky jsou nejčastěji připraveny v období od několika hodin do 1 dne po porodu.

Dekódování analýzy pro hepatitidu B.

Dekódování analýzy pro detekci virové hepatitidy B se provádí v laboratoři. Níže jsou uvedena klíčová data, na která se vědci spoléhají při vyšetřování vzorku krve dodaného pacientem:

  1. Při stanovení australského antigenu je referenční hodnota 0,5 IU / ml. Při nižší koncentraci antigenu lze výsledek testu považovat za negativní. Pokud je hodnota vyšší, může to znamenat přítomnost akutní infekce. Také přítomnost australského antigenu může naznačovat nosič viru;
  2. Referenční hodnota protilátek proti HBs-antigenu viru hepatitidy B (Anti-HBs) je 10 IU / ml. Vysoké skóre označuje úspěšnou imunitní odpověď na očkování proti hepatitidě B. Nízké skóre naznačuje, že vakcína nefungovala podle očekávání;
  3. Více než 40 IU / l patogenní DNA v krevním séru pacienta naznačuje infekci hepatovirem typu B. Pokud je koncentrace virové DNA v poskytnutém krevním vzorku pod stanoveným středním bodem, je člověk pravděpodobně zdravý nebo jeho nemoc je ve fázi inkubační doby.

Dekódování analýzy pro hepatitidu C.

Jednou z hlavních metod diagnostiky HCV je stanovení fragmentů RNA patogenu v krevní plazmě pacienta. Při dekódování tohoto testu na hepatitidu C je důležité zvážit, zda je kvalitativní nebo kvantitativní. Pozitivní indikátor testu kvality naznačuje přítomnost infekce.

Na druhé straně s kvantitativní analýzou RNA:

  • Indikátor pod limitem 15 IU / ml - patogen nebyl detekován nebo jeho koncentrace je pod prahem citlivosti testu;
  • Od 15 do 100 000 000 IU / ml - detekována virová RNA. To naznačuje infekci lidského těla hepatovirem typu C..

Výsledky kvantitativního testu na RNA v krevním séru jsou dešifrovány následovně:

  • Pod 60 IU / ml - původce virové hepatitidy C nebyl detekován;
  • 60 až 108 IU / ml - pozitivní výsledek v lineárním rozmezí;
  • Od 108 a výše - zvýšená koncentrace RNA patogenu.

Další důležitou analýzou, jejíž dekódování je vyžadováno při diagnostice hepatitidy C, je PCR. Indikátory, které lze použít ke sledování virové zátěže, se pohybují od 10 do 500 IU / ml. Pokud je výsledek pod minimální úrovní, hepatitida C není detekována. Nadhodnocení naznačuje vysokou virovou zátěž.

Dekódování krevního testu na hepatitidu B.

V lékařském světě je onemocnění hepatitidou B považováno za jedno z nejnebezpečnějších v současnosti..

Tento virus je schopen přenášet kontaktem s krví infikované osoby - mohou to být nůžky na nehtovou kůžičku v nehtovém salonu, lékařské nástroje, zejména nástroje zubního lékaře, které nepodstoupily nezbytnou sterilizaci, nebo nebyl proveden spolehlivě. Virus je navíc sexuálně přenosný.

Aby bylo možné zjistit onemocnění na hepatitidu B, musí pacient odebrat krev k analýze.

Jak je popsáno výše, virus může být přenášen sexuálně, v domácnosti patří k hematogennímu typu šíření. Když je infikován, virus vstupuje do jaterních buněk a odtud se začíná šířit po celém těle. Virus se šíří oběhovým systémem, je extrémně odolný vůči teplotním změnám a zachovává si schopnost poškozovat živé buňky.

Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu B.

V případě, že osoba pocítila první příznaky onemocnění hepatitidou B, je třeba okamžitě kontaktovat lékaře a nechat se vyšetřit. Během studie je pacientovi odebrána krev k testování. Krev se odebírá na prázdný žaludek, poslední jídlo by mělo být alespoň před 8 hodinami.

Pro zjištění přítomnosti onemocnění v lidském těle je třeba provést tři typy krevních testů:

  • Polymerázová řetězová reakce ukáže, zda je HB V DNA přítomna v buňkách;
  • Prověřte přítomnost bílkovin a antigenu v krvi pacienta;
  • Proteinové testy naznačují exacerbaci onemocnění.

Lékaři velmi často provádějí klinické testy na několik markerů, aby získali úplný obraz o nemoci..

Imunologické testy na hepatitidu B.

V tuto chvíli jsou spolehlivé imunologické testy na hepatitidu B. Testy jsou zaměřeny na detekci protilátek vytvořených v játrech v krvi. Screening na hepatitidu B obvykle zahrnuje dekódování shromážděných dat jednotlivých proteinových buněk. Během testu je pozornost věnována těmto protilátkám:

  • HBsAg - vyskytují se často na začátku infekce, ještě předtím, než se onemocnění začne projevovat. Pozitivní marker znamená, že je člověk nakažen, i když se vyskytly případy pozitivního výsledku u naprosto zdravého člověka. Výsledky jsou negativní v případě, že tělo pacienta neobsahuje více než 0,05 IU / ml, s vyšší koncentrací protilátek - analýza je pozitivní.
  • HBeAg - Tyto protilátky jsou přítomny téměř u všech infikovaných pacientů. Při dlouhodobě vysoké koncentraci protilátek v krvi se onemocnění stává chronickým. Pozitivní marker znamená exacerbaci onemocnění. Přítomnost výše uvedené protilátky v těle pacienta naznačuje, že nemoc postupuje a dosahuje svého vrcholu.
  • Anti-HBc má dva typy protilátek - lgG a lgM. Přítomnost protilátky lgM v krvi naznačuje, že se onemocnění blíží k nejvyššímu bodu a může se stát chronickým. Lékaři by měli zajistit, aby tato protilátka nezvyšovala svůj krevní obraz. Naštěstí je lgG dobrý, to znamená tvorbu imunity vůči viru hepatitidy B..
  • Anti-HBe - protilátka naznačuje, že onemocnění probíhá normálně a v těle pacienta se vytváří imunita proti hepatitidě B.
  • Anti-HBs - to znamená, že pacient je zdravý a jeho imunitní systém je výrazně posílen.

Detekce HBV DNA pomocí PCR

Pro klinickou studii, která pomůže určit, zda je pacient infikován virem hepatitidy B, je zvolena metoda PCR. Zkratka PCR znamená polymerázovou řetězovou reakci, jejímž studiem můžete určit přítomnost viru v těle.

Výsledky studie pomáhají určit přítomnost genového patogenu v jaterních buňkách. Při správném postupu jsou výsledky považovány za spolehlivé.

  • Dobrý OCP je pozitivní nebo negativní výsledek. Tento postup je povinný u všech pacientů s podezřením na infekci hepatitidou B. V případě, že je virus v malém množství v DNA buňkách, nebude detekován.
  • Kvantitativní OCP. Tato studie ukáže nejen přítomnost nebo nepřítomnost viru, ale také stádium jeho infekce. Stanovením stadia onemocnění můžete předepsat nezbytný průběh lékařské terapie.

OCP mimo jiné pomáhá přesně předepisovat léčbu a dokonce upravovat dávkování léků. Je také stanovena doba trvání terapeutické terapie, v některých případech může být zastavena předem a další pacienti vyžadují další rehabilitaci.

Biochemický krevní test na hepatitidu B.

Aby bylo možné sestavit celkový obraz infekce a průběhu onemocnění, je nutné provést biochemický krevní test. Tato studie pomůže zjistit stav vnitřních orgánů pacienta a jejich fungování. Analýzy poskytují obecný obraz metabolických procesů v těle a hovoří také o rychlosti metabolismu.

Biochemická analýza také ukáže všechny vitamíny a minerály, které jsou nezbytné pro normální boj s nemocemi a pro posílení imunitního systému.

Testy na hepatitidu B lze provádět na jakékoli klinice, soukromé nebo veřejné. Pokud je v lidském těle detekován virus hepatitidy B, existují biochemické analýzy.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (ALT)

Tento enzym lze nalézt ve vysoké koncentraci s časnou nebo chronickou formou infekce virem hepatitidy B. Enzym se nachází v buňkách jater a díky krevnímu oběhu se šíří všemi cévami..

Koncentrace látky v těle se neustále mění, a proto by analýzy měly být prováděny jednou za čtvrtletí. Díky ALT je možné studovat nejen aktivitu viru, ale také posoudit míru jeho negativního vlivu na játra a tělo jako celek..

Kvantitativní analýza pro enzym AST

Protein je jednou z nejdůležitějších látek v lidském těle; jsou z něj vytvářeny všechny důležité orgány, včetně srdce. V případě hepatitidy B ukazuje velký indikátor AST fibrózu jater.

Vysoké hodnoty indikují destrukci jaterních buněk. Pro konečnou diagnózu je třeba vzít v úvahu poměr AST a ALT. Při vysoké koncentraci obou enzymů dochází k nekróze jater.

Bilirubin

Hemoglobin se štěpí v tkáních jater a sleziny, díky čemuž se objevuje látka, jako je bilirubin. Právě tato součást je základem žluči. Bilirubin může být přímý nebo nepřímý. Při vysoké koncentraci přímého bilirubinu v krvi lze zjistit infekci hepatitidou B nebo jinými onemocněními jater.

Vysoká koncentrace nepřímého bilirubinu v krvi hovoří o Gilbertově syndromu. Kromě toho vysoká koncentrace jakéhokoli bilirubinu signalizuje špatnou průchodnost žlučovodů. Když je infikován hepatitidou, moč ztmavne, obličej a oční bělma zežloutnou.

Bílek

Albumin je protein, který se syntetizuje v játrech. Při nízké hladině tohoto proteinu v těle dochází k poškození jaterních buněk.

Celkový obsah bílkovin

Snížení koncentrace celkového proteinu v těle pacienta naznačuje porušení jater..

GGT (GGTP)

Tento enzym používají lékaři k detekci žloutenky nebo cholecystitidy. Zvýšená hladina GGT naznačuje toxické poškození jaterních buněk, které může nastat v důsledku chronického alkoholismu nebo otravy drogami. Bílkoviny jsou extrémně citlivé na alkohol a toxiny, a pokud jich je nadbytek, zvyšuje se aktivita bílkovin.

Kreatinin

Metabolismus bílkovin se vyskytuje v játrech a produkt této výměny v medicíně se nazývá kreatinin. Snížení hladiny kreatininu zpomaluje funkci jater.

Proteinové frakce

Nízká hladina proteinových frakcí naznačuje zjevné porušení v játrech..

Dekódování analýzy pro hepatitidu B a hodnoty jsou normální

K diagnostice viru je zapotřebí řada různých testů. Výsledky všech analýz v komplexu poskytnou jasný obraz o nemoci.

Stůl. Dekódovací analýzy

Protilátkové testy na hepatitidu B.

Pozitivní (nalezené u zdravých lidí)

Pozitivní (chronické a akutní)

Pozitivní (tvorba imunity vůči chorobám)

Pozitivní (exacerbace, chronická forma)

Pozitivní (tvorba imunity)

Pozitivní (postupuje dobře)

Nebyl detekován žádný virus, nízká hladina genového materiálu, průběh léčby na základě biopsie jater, závažné poškození jaterních buněk a dysfunkce

Chemie krve

Muži: až 40-41 IU / l

Ženy: 34-35 IU / l

Nepřímé - ne více než 17 μmol / l

Přímo - až 4,3 μmol / l

Celkem - ne více než 20,5 μmol / l

35 až 50 g / l

Dospělí 65 až 84 g / l

Muži: 10–71 jednotek / l

Ženy: 6-42 jednotek / l

Může být test na hepatitidu B falešně pozitivní?

Falešný test se nejčastěji nazývá analýza s pozitivní reakcí na virus, který se ve skutečnosti v lidském těle nenachází. Tuto kombinaci okolností mohou ovlivnit následující faktory:

  • Těhotenství;
  • Onkologická onemocnění;
  • Akutní infekční nemoci;
  • Očkování;
  • Poškozený imunitní systém.

Kromě toho mohou testy, které nebyly provedeny podle všech pravidel, zobrazit nepravdivé informace. K potvrzení diagnózy jsou předepsány opakované testy. Chcete-li zjistit, zda jste nemocní nebo ne, je nejlepší podstoupit analýzu pomocí PCR.

Dekódování krevního testu na hepatitidu B.

Hepatitida B je jednou z nejnebezpečnějších nemocí naší doby.

Je to způsobeno virem, který vstupuje do těla, když krev přichází do kontaktu s infikovaným biologickým materiálem, včetně těch, které zůstaly na zásobách pro manikúru, lékařských nástrojích, tetovacích strojích, které nebyly řádně dezinfikovány. Virus může být také přenášen sexuálním kontaktem.

K diagnostice onemocnění se provádí analýza hepatitidy B odebráním krve pacienta.

  1. Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu B.
  2. Imunologické testy na hepatitidu B.
  3. Detekce HBV DNA pomocí PCR
  4. Biochemický krevní test na hepatitidu B.
  5. Kvantitativní analýza enzymu ALT (ALT)
  6. Kvantitativní analýza pro enzym AST
  7. Bilirubin
  8. Bílek
  9. Celkový obsah bílkovin
  10. GGT (GGTP)
  11. Kreatinin
  12. Proteinové frakce
  13. Dekódování analýzy pro hepatitidu B a hodnoty jsou normální
  14. Může být test na hepatitidu B falešně pozitivní?
  15. Užitečné video
  16. Závěr

Infekce probíhá sexuálními a domácími cestami, typ šíření je hematogenní (krví). Když je infikován, virus vstupuje do hepatocytů (jaterních buněk), ve kterých je následně produkován. Prostřednictvím krevního oběhu se nemoc rychle šíří po celém těle. Virus B (HBV) je vysoce odolný vůči teplotě a kyselinám a je schopen si zachovat škodlivé vlastnosti po dobu šesti měsíců.

Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu B.

Pokud hepatitida B vykazuje první příznaky, je nutné před zahájením léčby a léčby provést testy. Krevní test je spolehlivý způsob identifikace infekce hepatitidou. Provádí se v laboratorních podmínkách. Materiál pro analýzu hepatitidy B se podává na lačný žaludek: od posledního jídla by mělo uplynout alespoň 8 hodin.

K detekci viru hepatitidy B v krvi se používají tři typy testů, které charakterizují přítomnost viru v krvi:

  • analýza přítomnosti HBV DNA v materiálu studiem polymerázové řetězové reakce;
  • kvalitativní studie přítomnosti proteinu Anti-HBc IgG a antigenu HBsAg (nalezeného u zdravých, infikovaných a nemocných pacientů);
  • analýza pro detekci proteinů HBeAg a Anti-HBc IgM (charakterizujte exacerbaci onemocnění).

Pro úplnost se doporučuje provádět současně výzkum několika markerů..

Imunologické testy na hepatitidu B.

Nejběžnější testy na hepatitidu B jsou imunologické. Jejich podstatou je identifikovat v krvi protilátky produkované tělem nebo játry. Vzorky jsou kvalitativní a kvantitativní. Testy na hepatitidu B a jejich dekódování obvykle obsahují informace o několika charakteristických proteinech. Při odběru vzorků jsou vyšetřovány následující protilátky:

Vyskytuje se brzy v průběhu infekce, než se objeví klinické příznaky.

Pozitivní marker naznačuje přítomnost viru, ale vyskytuje se také u zcela zdravých lidí. Pokud je v krvi méně než 0,05 IU / ml, považuje se výsledek za negativní. Pokud je koncentrace protilátek vyšší, je test považován za pozitivní..

Nachází se téměř u každého infikovaného pacienta. Zachování indikátorů na vysoké úrovni může naznačovat přechod onemocnění do chronické formy kurzu. Pozitivní marker naznačuje, že onemocnění je v období exacerbace, prodlouženého zotavení. HBeAg je extrémně špatné znamení. Pacient je velmi nakažlivý. Normální - v krvi není detekován žádný protein.

Existují dva typy protilátek Anti-HBc: IgG a IgM. Přítomnost IgM v krvi je známkou průběhu akutní formy, vysoké infekčnosti pacienta a možnosti přechodu nemoci do chronické formy. Normálně není přítomnost IgM povolena. IgG je příznivý indikátor. Značka označuje, že tělo si vytvořilo imunitu proti hepatitidě B..

Pokud je v krvi detekován marker, lze vyvodit závěr, že průběh onemocnění je příznivý a že se u pacienta vytváří ochranná imunita..

Marker signalizuje zotavení a tvorbu imunity.

Detekce HBV DNA pomocí PCR

Pro laboratorní vyšetření a detekci přítomnosti diagnózy hepatitidy B v krvi se používá metoda PCR. Způsob pohledu na polymerázovou řetězovou reakci je nejmodernější v oblasti detekce nemocí.

Konečné dekódování ukazuje, zda existují stopy genové přítomnosti patogenu v jaterních buňkách.

Pokud jsou během výzkumu dodrženy všechny zásady, pak je výsledek naprosto přesný. Metoda se používá k stanovení diagnózy, používá se v průběhu léčby a v antivirové terapii.

  1. Výsledkem je, že vysoce kvalitní PCR má pouze dva významy: „detekováno“ a „nedetekováno“. Procedura se provádí u každého pacienta s podezřením na hepatitidu. Při průměrné citlivosti testu PCR v rozmezí od 10 do 500 IU / ml, při nízké hladině virové DNA v krvi, nebude genový materiál detekován.
  2. Kvantitativní PCR. Na rozdíl od kvalitativního označuje nejen hepatitidu B. Kvantitativní analýza ukazuje, jak daleko je norma zdravého člověka od ukazatelů pacienta v číselném vyjádření. Metoda umožňuje posoudit stádium onemocnění a předepsat léčbu. Citlivost testu PCR s kvantitativním sledováním je vyšší než u kvalitativní metody. Je založen na počtu detekované DNA, který je vyjádřen v kopiích na mililiter nebo IU / ml.

Kvantitativní PCR navíc poskytuje pohled na dopad léčby a správnost vybrané terapie. V závislosti na množství virového genového materiálu může být rozhodnuto o zkrácení doby léčby nebo naopak o jejím prodloužení a vylepšení..

Biochemický krevní test na hepatitidu B.

Metoda biochemické analýzy je povinná k získání úplného klinického obrazu o průběhu onemocnění. Tato diagnostická metoda umožňuje porozumět práci vnitřních orgánů (játra, ledviny, žlučník, štítná žláza a další). Dekódování poskytuje pochopení rychlosti metabolismu v těle, možných metabolických patologií. Rozšířené ukazatele naznačují nedostatek vitamínů, makroživin a minerálů nezbytných pro lidské zdraví a život..

Analýzu na hepatitidu můžete provést v jakémkoli jiném diagnostickém centru (Invitro, Gemotest atd.). Biochemický krevní test pro detekci hepatitidy B zahrnuje následující složky.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (ALT)

Tento enzym se nejčastěji vyskytuje ve zvýšených koncentracích u akutní a chronické hepatitidy. Látka je obsažena v jaterních buňkách a v případě poškození orgánů krevním řečištěm vstupuje do cév.

Množství a koncentrace v krvi během virového onemocnění se neustále mění, proto se studie provádějí alespoň jednou za čtvrtletí. ALT odráží nejen aktivitu viru hepatitidy, ale také stupeň jaterních poruch způsobených tímto virem. Hladina ALT se zvyšuje se zvyšováním množství toxických látek jaterního původu a za přítomnosti viru.

Kvantitativní analýza pro enzym AST

Protein je složkou nejdůležitějších lidských orgánů: jater, nervové tkáně, ledvinové tkáně, kostry a svalů. Enzym se také podílí na konstrukci nejdůležitějšího svalu - srdce. Vysoká hladina AST u pacienta s hepatitidou B může signalizovat jaterní fibrózu. Podobná situace nastává iu alkoholu, léků nebo jiného toxického poškození jaterních buněk.

Nadměrné ukazatele jsou známkou destrukce jater na buněčné úrovni. Při stanovení diagnózy je nutné vzít v úvahu poměr AST a ALT (de Ritisův koeficient). Současné zvýšení koncentrace obou enzymů je známkou nekrózy jater.

Bilirubin

Látka se tvoří ve slezině a játrech v důsledku rozpadu hemoglobinu v jejich tkáních. Tato součást je součástí žluči. Rozlišují se dvě proteinové frakce: přímý bilirubin (vázaný) a nepřímý bilirubin (volný). Se zvýšením vázaného bilirubinu v krvi má smysl mít podezření na hepatitidu nebo jiné poškození jater. To přímo souvisí s cytolýzou jaterních buněk.

Bilirubin v lidském těle

Pokud se množství nepřímého bilirubinu zvýší, pak s největší pravděpodobností dojde k poškození parenchymální tkáně nebo Gilbertovu syndromu. Vysoká hladina bilirubinu podle výsledků analýzy může být důsledkem obstrukce žlučovodů. Při hladině bilirubinu vyšší než 30 mikromolů na litr se u pacienta vyvine ikterický tón pleti, moč ztmavne a oční bělma změní barvu.

Bílek

Tento protein je syntetizován v játrech. Pokud je jeho množství sníženo, znamená to snížení syntézy enzymů v orgánu v důsledku výskytu vážného poškození jaterních buněk..

Celkový obsah bílkovin

Pokud se množství celkového proteinu významně sníží oproti přijaté normě, znamená to zpomalení funkce jater..

GGT (GGTP)

Enzym používaný k detekci obstrukční žloutenky a cholecystitidy. Zvýšení hladiny GGT je signálem toxického poškození jater. Může to být vyprovokováno chronickým alkoholismem a nekontrolovaným užíváním léků. Protein je obzvláště citlivý na toxiny a alkohol, pod jejich vlivem jeho aktivita rychle roste. Přetrvávání vysoké koncentrace GGT v krvi po dlouhou dobu naznačuje závažné poškození jater..

Kreatinin

Je to produkt metabolismu bílkovin v játrech. Prudké snížení hladiny je signálem zpomalení práce orgánu.

Proteinové frakce

Pokles hladiny proteinových frakcí je známkou jaterní patologie..

Dekódování analýzy pro hepatitidu B a hodnoty jsou normální

Diagnostika hepatitidy B je kumulativní studií ukazatelů. Pouze jejich komplexní analýza umožňuje vyvodit závěry o infekci pacienta. Zvažte dekódování analýzy pro hepatitidu B. Pro srovnání je uvedena norma látek v krvi.

Stůl. Dekódování analýzy pro hepatitidu B..

Název látkyNormálníPři infikování
Studie proti tělu pro hepatitidu B.
HBsAgNegativní značkaPozitivní marker (někdy se vyskytuje u zdravých lidí)
HBeAgNegativní značkaPozitivní marker (typický pro chronické a akutní stavy)
Anti-HBc IgGPozitivní (označuje tvorbu imunity vůči nemoci) / negativní markerZáporný
Anti-HBc IgMNegativní značkaPozitivní marker (akutní nebo chronická hepatitida, zvýšená infekčnost)
Anti-HBePozitivní (tvorba imunity) / negativní markerPozitivní (příznivý průběh) / negativní ukazatel
Anti-HBsPozitivní (tvorba imunity) / negativní markerPozitivní (příznivý průběh) / negativní ukazatel
Metoda PCR
Vysoce kvalitní PCRZápornýPozitivní
Vysoce kvalitní PCRZáporný„Nezjištěno“ - genetický materiál viru není přítomen nebo je jeho množství příliš malé;

Méně než 3,6 * 10 ^ 2 IU / ml - nízká koncentrace genového materiálu;

2 * 10 ^ 4 IU / ml - průměrná koncentrace. Léčba by měla být založena na výsledcích biopsie jater;

2 * 10 ^ 4 IU / ml - zhoršený průběh onemocnění (užívání antivirotik je povinné);

4,8 * 10 ^ 7 IU / ml - nadměrné množství DNA viru v krvi, extrémně negativní indikátor, vysoký stupeň poškození jater.

Chemie krve
ALT6-37 IU / l500 - 3 000 IU / l.
ASTU mužů až 40-41 IU / l

U žen až 34-35 IU / l

U dětí do 50 IU / l

Nad stanovené normy
BilirubinNepřímé - ne více než 17 μmol / l

Přímo - až 4,3 μmol / l

Celkem - ne více než 20,5 μmol / l

Nad stanovené normy
Bílek35 až 50 g / lPod stanovenou sazbou
Celkový obsah bílkovinU dospělých od 65 do 84 g / lPřes stanovenou sazbu
GGTPro muže - 10-71 jednotek / l

Pro ženy - 6-42 jednotek / l

Přes stanovenou sazbu

Může být test na hepatitidu B falešně pozitivní?

Falešně pozitivní je výsledek, který se vyskytuje ve formě pozitivní reakce na přítomnost původce viru v krvi v jeho nepřítomnosti. Takový výsledek je možný při vyšetření na hepatitidu B a je vytvářen pod vlivem různých faktorů. Podobná reakce existuje, když:

  • těhotenství;
  • vývoj onkologických onemocnění;
  • závažné infekční projevy;
  • odložené očkování;
  • porucha funkce imunitního systému.

Falešně pozitivní test na hepatitidu B je možný v případě porušení během odběru krve nebo během postupu studie. V takovém případě je nutné testy na hepatitidu B opakovat. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se podstoupit další vyšetření pomocí PCR, které bez detekce genů hepatitidy B zcela vylučuje onemocnění.

Užitečné video

Další zajímavé informace o hepatitidě B - v následujícím videu: