Testy na hepatitidu: od „A“ do „G“

Zákernost virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá ve skutečnosti, že k infekci dojde okamžitě, ale pacient si možná ani neuvědomuje, že je nakažen po dlouhou dobu. Včasné testy pomáhají přesně diagnostikovat onemocnění a zvolit potřebnou terapii. Promluvme si o nich podrobněji..

Jaké testy procházejí „na hepatitidu“?

Hepatitida se týká zánětlivého onemocnění jater. Může to být jak akutní, tak chronické. Nejběžnější onemocnění jsou virová. Dnes je známo sedm hlavních typů virů hepatitidy - jedná se o skupiny A, B, C, D, E, F a G. Avšak bez ohledu na typ viru v počáteční fázi onemocnění probíhá podobným způsobem: nepohodlí v pravém hypochondriu, horečka, slabost, nevolnost, bolesti těla, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro složení testu na hepatitidu.

Měli byste vědět, že nemoc se může přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, při používání hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Pokud se tedy příznaky neobjeví (a inkubační doba může trvat až dva měsíce nebo i déle), ale máte předpoklady, že byste mohli být nakaženi, měli byste co nejdříve provést test na hepatitidu..

Kromě toho je nutné tyto testy pravidelně předávat zdravotnickým pracovníkům, bezpečnostním pracovníkům, specialistům na manikúru a pedikúru, zubním lékařům, jedním slovem všem, jejichž každodenní práce je spojena s kontaktem s biologickými materiály jiných lidí. Test je také předváděn odborníkům, jejichž profesionální činnosti zahrnují výlety do exotických zemí..

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Je to způsobeno RNA virem z čeledi Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím domácích potřeb a potravin, proto se této nemoci říká také „nemoc špinavých rukou“. Příznaky jsou typické pro jakýkoli typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Rozlišujte mezi akutní (ikterickou), subakutní (anikterickou) a subklinickou (asymptomatickou) formou onemocnění.

Hepatitidu A lze detekovat pomocí testu Anti-HAV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy A). Tento test také pomáhá určit přítomnost imunity vůči viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nutná během epidemií. S klinickými příznaky hepatitidy A jsou předepsány kontakty s pacientem, cholestáza (narušení odtoku žluči), Anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Se stejnými indikacemi se provádí test pro stanovení viru RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v krevní plazmě.

Žloutenka typu B

Je to způsobeno virem HBV z rodiny hepadnavirů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážnou hrozbou: přibližně 2 miliardy lidí na světě jsou nakaženy virem a více než 350 milionů lidí je tímto onemocněním infikováno.

Nemoc se přenáší piercingem a řezáním předmětů, krví, biologickými tekutinami, během pohlavního styku. Inkubační doba může trvat 2 až 6 měsíců, pokud během této doby nedojde k detekci a léčbě onemocnění, může dojít z akutního do chronického stadia. Průběh onemocnění prochází všemi příznaky charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A u hepatitidy B jsou jaterní dysfunkce výraznější. Cholestatický syndrom, exacerbace se vyvíjejí častěji, je možný zdlouhavý průběh, relapsy onemocnění a rozvoj jaterního kómatu. Důvodem testu je porušení hygienických pravidel a nechráněný náhodný sex.

K detekci tohoto onemocnění jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen viru hepatitidy B, australský antigen). Interpretace odečtů kvantitativní analýzy je následující: u = 0,05 IU / ml - pozitivní.

Hepatitida C.

Virové onemocnění (dříve nazývané „hepatitida jiné než A, jiné než B“) přenášené kontaminovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturní proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a způsobují produkci anti-HCV-základních protilátek. Inkubační doba nemoci může trvat dva týdny až šest měsíců. Toto onemocnění je velmi časté: přibližně 150 milionů lidí na celém světě je nakaženo virem hepatitidy C a je u nich riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Více než 350 tisíc lidí zemře každý rok na onemocnění jater související s hepatitidou C..

Hepatitida C je zákeřná v tom, že se může skrývat za typy dalších nemocí. Žloutenka s tímto typem hepatitidy je vzácná, zvýšení teploty také není vždy pozorováno. Vyskytlo se mnoho případů, kdy jedinými projevy nemoci byly chronická únava a duševní poruchy. Jsou také známy případy, kdy lidé, kteří jsou nositeli a nositeli viru hepatitidy C, již roky nepociťují žádné projevy onemocnění..

Onemocnění lze diagnostikovat pomocí kvalitativního testu Anti-HCV-celkem (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nedetekováno: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo je hodnota pod detekčním limitem metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C nad 108 IU / ml.

Riziková skupina pro rakovinu jater zahrnuje pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primárního karcinomu jater na celém světě je zaznamenáno u chronických nosičů těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo delta hepatitidy

Vyvíjí se pouze za přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat jeden a půl měsíce až šest měsíců. Onemocnění je často doprovázeno edémy a ascitem (břišní kapky).

Onemocnění je diagnostikováno pomocí analýzy pro stanovení RNA viru hepatitidy D v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase, stejně jako analýzou IgM protilátek (virus Hepatitis delta, IgM protilátky, anti-HDV IgM). Pozitivní výsledek testu naznačuje akutní infekci. Negativní výsledek testu naznačuje jeho nepřítomnost nebo časnou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je indikován u pacientů s diagnostikovanou hepatitidou B a také u drogově závislých.

Vakcína proti hepatitidě B chrání před infekcí hepatitidou D..

Hepatitida E.

Infekce se často šíří potravou a vodou. Virus se často vyskytuje u obyvatel horkých zemí. Příznaky jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. U pacientů je narušeno trávení, zhoršuje se celkový zdravotní stav, poté začíná žloutenka. U hepatitidy E je závažnější průběh onemocnění vedoucí k úmrtí častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést průzkum po návštěvě zemí, kde je tento virus rozšířený (střední Asie, Afrika).

Toto onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená přítomnost akutní formy onemocnění nebo naznačuje nedávné očkování. Negativní - o absenci hepatitidy E nebo o zotavení.

Hepatitida F.

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a informace o něm shromážděné si odporují. Existují dva původci onemocnění, jeden lze nalézt v krvi, druhý ve výkalech osoby, která obdržela infikovanou krevní transfuzi. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by se přímo zaměřila na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická léčba..

Kromě krevního testu se ke zjištění tohoto onemocnění vyšetřuje moč a výkaly..

Hepatitida G.

Vyvíjí se pouze v přítomnosti dalších virů tohoto onemocnění - B, C a D. Nalezne se u 85% drogově závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky neinfikovanou jehlou. Infekce je možná také tetováním, propíchnutím ucha, akupunkturou. Nemoc se přenáší také sexuálně. Po dlouhou dobu může pokračovat bez výrazných příznaků. Průběh nemoci v mnoha ohledech připomíná hepatitidu C. Výsledky akutní formy onemocnění mohou být: zotavení, tvorba chronické hepatitidy nebo dlouhodobý přenos viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

Onemocnění lze detekovat pomocí testu RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenány hepatitida C, B a D. Test musí být také předán drogově závislým a těm, kteří s nimi jsou v kontaktu.

Příprava na testy na hepatitidu a provedení postupu

U testů na všechny typy hepatitidy se krev odebírá z žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Procedura nevyžaduje speciální přípravu, ale den předem by se člověk měl zdržet fyzického a emočního přetížení, přestat kouřit a pít alkohol. Výsledky testu jsou obvykle připraveny do 24 hodin po odběru krve..

Dekódování výsledků

Testy na detekci hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (stanovují formu onemocnění, pomáhají kontrolovat průběh onemocnění a účinnost léčby). Pouze lékař s infekčními chorobami může interpretovat analýzu a stanovit diagnózu na základě testu. Pojďme se však rychle podívat, jaké jsou výsledky testů..

Test na hepatitidu „negativní“

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl detekován žádný virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba byla zdravá. Nemůže dojít k žádné chybě, protože antigen se v krvi objevuje již během inkubační doby.

O dobrém výsledku kvantitativní analýzy můžeme hovořit, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou..

Test na hepatitidu „pozitivní“

V případě pozitivního výsledku se po chvíli (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšená hladina protilátek může být způsobena například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V ostatních případech pozitivní výsledek naznačuje inkubační dobu, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Podle ruských právních předpisů jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy předávány útvarům pro registraci a registraci infekčních nemocí příslušných středisek Státního hygienického a epidemiologického dozoru.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nelze přijmout pro lékařskou péči. Pokud je test pozitivní, měli byste se poradit s lékařem infekčních nemocí a předepsat další vyšetření a provést potřebnou terapii..

Hepatitida není verdikt, ve většině případů je akutní forma onemocnění zcela vyléčena, chronická hepatitida, s výhradou určitých pravidel, radikálně nemění kvalitu života. Hlavní věcí je včas detekovat virus a začít s ním bojovat..

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete podstoupit testy k identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Kvalitativní analýza pro hepatitidu A tedy stojí v průměru 700 rublů, stejně jako pro hepatitidu B; ale kvantitativní test povrchového antigenu viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Stanovení viru hepatitidy G - 700 rublů. Složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, však stojí asi 2900 rublů.

V současné době neexistují žádné potíže s diagnostikováním hepatitidy, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však těmto nemocem vyhnuli, neměli byste zanedbávat pravidla osobní hygieny. Je třeba také pamatovat na to, že náhodný sexuální kontakt může způsobit nemoc. Nejlepší ochranou proti možným chorobám bude očkování - proti většině virů hepatitidy se úspěšně praktikuje již dlouhou dobu.

Kde mohu získat testy na virovou hepatitidu?

Testování na hepatitidu lze provádět na státních, resortních a soukromých klinikách. Výhodou posledně jmenovaného je, že není nutné doporučení od ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratořím INVITRO. Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzy a má vlastní laboratoře. Navrhuje podstoupit test na přítomnost všech typů hepatitidy za následující ceny: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Anti-HCV - celkem - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C metodou PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a Anti-HEV-IgG - každý po 799 rublů. Odpovědnost za pacienty a vysoká úroveň profesionality personálu jsou vizitkou invitro.

Laboratorní krevní testy na hepatitidu

Krevní test na hepatitidu je laboratorní test na přítomnost viru. Biochemie musí být podána na lačný žaludek. Můžete si buď vzít doporučení od profilového lékaře, nebo si ho můžete vzít za poplatek za poplatek v některé z komerčních organizací. Nejlepší je však nejprve získat kvalifikovanou pomoc od hepatologa a konzultovat laboratoř, kde vás mohou vyšetřit.

Přehled hepatitidy

Hepatitida je akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění filtrační membrány. Častější forma je virová. V současné době hepatologové rozlišují 7 odrůd tohoto viru: A; V; Z; D; E; F; G.

Obecné příznaky všech forem:

  • tíha v pravém hypochondriu;
  • Zvýšení teploty;
  • nevolnost a často zvracení;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zácpa;
  • slabost a bolesti končetin;
  • zežloutnutí skléry očí;
  • těžká slabost;
  • zákal moči;
  • bílé výkaly.

V případě, že se objeví výše uvedené patologie, je nutné naléhavě kontaktovat terapeuta a provést test na virus hepatitidy. Při návštěvě lékaře je důležité podrobně popsat všechny příznaky..

Laboratorní výzkum

Krev pro hepatitidu je darována ve specializovaných laboratořích směrem k hepatologovi nebo terapeutovi. Žloutenka je detekována markery na přítomnost bakterií v krvi pacienta.

  • protilátky;
  • antigeny patologie;
  • genetický materiál.

Během odběru biologického materiálu je pacientovi odebrán vzorek venózní krve. Plazma se odesílá pro následující typy výzkumu:

  • PCR nebo polymerázová řetězová reakce;
  • ALT a AST;
  • jaterní enzymy;
  • ELISA nebo imunochromatografická analýza;
  • analýza pigmentu;
  • hemostázový systém.

Tyto studie poskytují ucelený obraz o klinickém stavu pacienta a pomáhají rozvíjet taktiku léčby. Krevní biochemie u hepatitidy je povinnou metodou detekce patologie. Výše uvedené markery nejsou nikdy vzorkovány z prstu pacienta, protože nejsou informativní.

Příprava na odběr krve

V předvečer odběru vzorků venózní krve pro biochemické studie je nutné se připravit. Jinak může být obraz rozmazaný a odborníci nebudou schopni identifikovat všechny nuance probíhající nemoci..

  1. Je nutné darovat plazmu na lačný žaludek..
  2. Během týdne musí člověk dodržovat dietu a vylučovat alkohol a nikotin.
  3. Výsledek nepříznivě ovlivňuje také silná fyzická námaha a prudká změna klimatu..
  4. Souběžná léčba také narušuje krevní obraz pro hepatitidu, proto by léčba měla být přerušena. Pokud to není možné, měl by být hepatologovi poskytnut seznam použitých pilulek nebo injekcí.
  5. Je nutné regulovat příjem cukru v těle, zdržet se sladkých sycených nápojů a rychlého občerstvení.
  6. Doplňky a vitamíny nepříznivě ovlivňují koncentraci látky.

FAQ

  1. Proč darovat krev na hepatitidu na lačný žaludek, můžete pít vodu nebo ne. - Odborníci doporučují nekonzumovat žádné jídlo ani tekutiny, protože by to výrazně narušilo klinický obraz.
  2. Je možné takové analýzy provádět anonymně. - Ano.
  3. Který specialista by měl dát doporučení na dodávku biomateriálu na okresní kliniku. - Hepatolog nebo terapeut.
  4. Berou plazmu pro současné testování na žloutenku a AIDS? - Každá nemoc má své vlastní markery a postupy.

Jak se postup provádí

Klinický krevní test na hepatitidu se provádí striktně z žíly. Pouze tak lze získat vysoce kvalitní biomateriál v požadovaném objemu pro všechny typy výzkumu..

  1. Ruku, ze které je odebrána plazma, si sestra otře v oblasti lokte.
  2. Pacient by měl být klidný a uvolněný. Vzrušení má nepříznivý vliv na koncentraci látek, které ukazují dynamiku stavu filtrační membrány.
  3. Pacient musí bezprostředně před odebráním krve sedět 15 minut, protože náhlá změna polohy těla může ovlivnit výsledky.

Je důležité si uvědomit, že pokud člověk přišel z chladu a končetiny jsou chlazené, musí se zahřát.

Norma a odchylka pro různé typy hepatitidy

Krevní obraz pro hepatitidu se významně liší od normy. Výsledky testu jasně popisují klinický obraz toho, co se děje v těle..

Název analýzyMíra žen / mužůSnadná fázeOstrýChronický
Celkový obsah bílkovin65 g l./85 g l.Pod těmito hodnotami
Alt a ASTAlt až 35: AST až 31 / Alt až 45: AST až 41Alt od 38: AST od 34 / Alt od 48: AST od 42
BilirubinAž 21 μM / lNad 45 ml mol / l

Co může ovlivnit výkon

Porušení doporučení ohledně pořadí dodání biomateriálu může značně narušit efektivní obraz, protože virus hepatitidy bude nesprávně identifikován. To se obvykle stává, pokud jsou testy prováděny ve spěchu nebo po alkoholických úlitbách a bohatých hostinách, v době, kdy jsou játra obzvláště nabitá. Tím se zvyšuje uvolňování toxických látek a stav lze považovat za závažnější, než ve skutečnosti je. Hodně také záleží na tom, kolik se provádí krevní test na hepatitidu, pokud se dá vysledovat dynamika. Nejlepší je darovat plazmu na stejném místě a ve stejnou dobu..

Pravděpodobnost falešného výsledku

Falešně pozitivní závěr se může objevit, pokud by existovaly vnější faktory, a také kvůli přítomnosti vnitřních současných onemocnění.

Faktory zkreslení klinického obrazu:

  • autoimunitní onemocnění;
  • předchozí očkování;
  • přítomnost benigních nebo maligních nádorů;
  • virové infekce;
  • HIV;
  • individuální vlastnosti organismu.

Biochemie pro hepatitidu je velmi důležitá a povinná analýza, kterou nelze opomenout. Je však také důležité správně dodržovat všechna doporučení zaměstnanců a svěřit dekódování přijatého závěru kompetentnímu specialistovi.

Analýza pro hepatitidu A a její dekódování

Co je to hepatitida A.?

Virus hepatitidy A napadá jaterní tkáň

Hepatitida A (Botkinova choroba) je akutní virová infekce, která postihuje játra. Na rozdíl od virové hepatitidy B a C se toto onemocnění téměř nikdy nestane chronickým a neopakuje se; po uzdravení je tělo nemocného chráněno před reinfekcí.

Imunitní systém si snadno „pamatuje“ virovou částici hepatitidy A a dokáže se s nemocí rychle vyrovnat, pokud s ní již dříve bojoval, tato skutečnost byla základem pro vynález vakcíny proti tomuto typu hepatitidy. Očkovaní lidé, stejně jako ti, kteří se uzdravili, zůstávají imunní vůči infekci po celý život..

Hepatitida A se přenáší kontaktem s pacientem v domácnosti, jakož i používáním kontaminovaných potravin a vody. Virus je vysoce odolný, proto v mnoha případech ani mytí zeleniny a ovoce mýdlem, jejich lehké tepelné ošetření nešetří před infekcí, voda musí být vařena po dobu nejméně 10 minut, aby se zcela odstranily nebezpečné virové částice, viry přetrvávají ve vodě bez varu.

Tato vysoká odolnost vede k tomu, že v zemích s vysokou mírou infekce populace a špatnými hygienickými podmínkami trpí většina lidí hepatitidou A v raném věku. Mezi tyto země patří Čína, Indie, Thajsko, Mongolsko, všechny země v Africe a Jižní Americe, Mexiko a také oblíbené turistické destinace - Turecko, Egypt, Izrael. Nemoc přijímaná v dětství (do 6–10 let) je snadno tolerována, u mladších dětí v 80–90% případů nedochází k žádným příznakům poškození jater, dospělí však téměř vždy trpí středně těžkou a těžkou hepatitidou A.

Kdo je vystaven riziku onemocnění?

Ohrožení - osoby s jaterní patologií

Hepatitida A je nejnebezpečnější pro následující skupiny obyvatel:

  • Dospívající a dospělí neočkovaní proti hepatitidě A cestující do zemí s vysokou prevalencí infekce mezi místními obyvateli;
  • Starší lidé (starší 60 let);
  • Lidé trpící jinou virovou hepatitidou (B, C), zejména v chronické formě;
  • Pacienti s neinfekčními chorobami jater a žlučníku (cirhóza, tuková degenerace jater, cholelitiáza);
  • Děti a dospělí, kteří mají imunitní nedostatečnost z jakéhokoli důvodu (dědičná nedostatečnost produkce B- nebo T-lymfocytů, infekce HIV, zneužívání alkoholu, příjem glukokortikoidů);
  • Pacienti s rakovinou.

Indikace pro analýzu

Bolest v pravém hypochondriu - indikace pro analýzu

Hlavními indikacemi pro analýzu jsou možné nedávné kontakty s nemocnou osobou, stejně jako stávající příznaky onemocnění jater, které se náhle objevily na pozadí relativního zdraví:

  1. Žloutnutí nebo ztmavnutí kůže, očního bělma;
  2. Závažnost a bolestivá bolest v břiše, zejména vpravo pod žebry;
  3. Zvracení, průjem a další příznaky poruchy trávení trvající déle než 1–2 dny;
  4. Změna z normální barvy moči na tmavou;
  5. Změna barvy výkalů na světlo;
  6. Trvalý nedostatek chuti k jídlu;
  7. Změna chuti, nepříjemná chuť v ústech;
  8. Zvýšená tělesná teplota, bolesti svalů a kloubů.

Příprava na testování na hepatitidu A.

V předvečer testu omezte tučná jídla.

Nejčastěji se k identifikaci infekce hepatitidou A vyšetřuje krev pro expresní diagnostiku - výkaly pacienta. Před darováním krve se musíte zdržet konzumace tučných jídel, stojí za to vyloučit přejídání den předem. Krev je darována na prázdný žaludek ráno, v případech, kdy je nutné urgentně získat výsledek, je přípustné darovat krev po půstu po dobu 4-5 hodin. Výkaly pro diagnostiku infekce se shromažďují ráno ve sterilní nádobě, 1-2 dny před porodem, musíte se vzdát alkoholu.

Metody specifické diagnostiky hepatitidy A.

Krev pacienta lze vyšetřit několika metodami.

Metody diagnostiky virové hepatitidy A se dále dělí do skupin podle toho, co přesně mohou detekovat v biologickém materiálu od pacienta: genetický materiál samotné infekční částice nebo specifické ochranné proteiny lidského imunitního systému namířené proti viru. Obě možnosti mají své nevýhody a výhody, proto je nejlepší svěřit výběr metody svému lékaři..

Metoda ELISA

Pomocí této techniky se vyšetřuje krevní sérum pacienta, analýza trvá 1–2 dny. Existuje několik variant metody ELISA:

  • Detekce Ig M - časné imunoglobuliny (ochranné proteiny) proti virové hepatitidě A;
  • Detekce Ig G - imunoglobuliny, které poskytují spolehlivou ochranu proti viru po očkování nebo nemoci. V případě akutního onemocnění jejich vzhled naznačuje, že se osoba začala zotavovat..
  • Hledání celkového Ig (nebo celkových protilátek proti viru hepatitidy A) je nejběžnějším testem k určení, zda se tělo pacienta setkalo s virem hepatitidy A.

Hlavní výhodou metody je, že ji lékař může použít k hodnocení obranyschopnosti těla pacienta i stadia onemocnění: po uzdravení se zvyšuje množství Ig G a titry Ig M. Snižuje se také analýza ELISA ke stanovení imunity proti viru po očkování..

Identifikace patogenu je možná pomocí metody PCR

PCR analýza umožňuje přímou detekci samotných virových částic v krvi nebo výkalech pacienta, proto je její hlavní výhodou vysoká diagnostická spolehlivost. Analýza ELISA může poskytnout falešně negativní výsledky v raných stadiích infekce, protože tělo nemá čas na rychlou produkci specifických ochranných proteinů (imunoglobulinů), zatímco metoda PCR pomáhá detekovat infekci hned v prvních dnech. Přesnost PCR analýzy nezávisí na imunitním stavu pacienta, proto je nejčastěji indikována u lidí se sníženou imunitou a u starších osob..

Rychlý test na hepatitidu A.

Rychlý test na hepatitidu A se provádí pomocí speciálních testovacích proužků impregnovaných indikátorovou látkou. Tato studie umožňuje velmi rychle identifikovat infekci (do 1-2 hodin lze získat výsledek z laboratoře), navíc je výhodou její bezbolestnost, protože jsou vyšetřovány výkaly.

Biochemická analýza pro hepatitidu A.

„Biochemie“ vám umožňuje posoudit stav jater

Biochemický krevní test na hepatitidu A je důležitý, protože vám umožňuje rychle posoudit stupeň poškození jaterních buněk a dynamiku zotavení. Čím závažnější je stav pacienta, tím více se budou ukazatele biochemické analýzy měnit, zatímco zlepšení výsledků je spolehlivým kritériem pro účinnost udržovací terapie..

Mezi hlavní ukazatele, kterými se hodnotí stav jater během virové infekce, patří:

  • ALAT je látka obsažená ve velkém množství v jaterních buňkách (hepatocytech), pokud jsou masivně poškozeny, nachází se v krvi.
  • Obecný bilirubin - ke zvýšení tohoto indikátoru dochází u mnoha typů poškození jater, včetně neinfekční povahy. V případě virové hepatitidy A vám analýza umožní posoudit, do jaké míry je funkce orgánu narušena.
  • Přímý bilirubin - zvýšení hladiny je typické pro hepatitidu různé povahy, u hepatitidy A je zvýšení přímého bilirubinu spojeno se zežloutnutím kůže a změnou barvy moči a stolice.
  • Alkalická fosfatáza je enzym, jehož aktivita se zvyšuje, když jsou blokovány intrahepatální kanály. Při diagnostice stavu jater u pacientů s virovou hepatitidou A vám indikátor umožňuje posoudit, zda je funkce normálního odtoku žluči ovlivněna onemocněním.

Kompletní krevní obraz pro hepatitidu A.

Je důležité provést obecný krevní test.

Pravidelný kompletní krevní obraz je indikován u každého infekčního procesu, aby bylo možné sledovat dynamiku boje těla s patogenem (virem nebo bakterií). V případě virové hepatitidy A se úroveň zvýšení leukocytů ukazuje jako nejinformativnější: čím vyšší je, tím aktivněji tělo bojuje proti viru, ale také větší obsah živých virových částic v krvi a játrech pacienta. Po zotavení může hladina leukocytů zůstat zvýšená po dobu 1-2 týdnů, ale od prvních dnů zlepšení bude docházet k postupnému snižování.

Dekódování výsledků

Konzultace lékaře pomáhá dotáhnout „i“

Pro přesnou diagnózu jsou zapotřebí metody specifické diagnostiky, protože ukazatele biochemických a obecných krevních testů se mohou u řady různých onemocnění jater měnit podobným způsobem. Detekce imunoglobulinů M (Ig M) metodou ELISA nebo RNA viru v krvi metodou PCR je spolehlivým diagnostickým kritériem pro existující akutní infekci. Normálně nejsou imunoglobuliny M pro virovou hepatitidu A detekovány, proto „pozitivní“ výsledek naznačuje nemoc. Imunoglobuliny G nebo celkem (celkem) lze nalézt po celý život po infekci nebo po očkování.

Změny celkového krevního obrazu nejsou konkrétním kritériem pro diagnostiku virové hepatitidy, ale během léčby se tato analýza opakuje nejčastěji, protože nepřímo indikuje stádium onemocnění a aktivitu imunitní odpovědi pacienta na virus.

K diagnostice stavu jater u jakékoli formy hepatitidy se používá biochemický krevní test, čím silnější jsou odchylky od normy, tím více jsou poškozeny funkce jater a tím více buněk je poškozeno.

Při stanovení diagnózy virové hepatitidy A jsou nejdůležitější specifické diagnostické metody, zatímco při léčbě přicházejí do popředí biochemické a obecné krevní testy ke sledování stavu pacienta.

Hepatitida A: krevní testy a jejich dekódování

Vědci zjistili, že hepatitida A je virové onemocnění, které negativně ovlivňuje stav jater. Forma hepatitidy popsaná zde je považována za mírnou ve srovnání s jinými typy tohoto onemocnění. Naštěstí se nemoc nemůže stát chronickou a lze ji snadno vyléčit, pokud je odhalena včas.

Můžete se nakazit výkaly infikované osoby. Bakterie vstupují do vody nebo jídla a do zdravého těla způsobují virus hepatitidy A..

Toto onemocnění je nejčastější u malých dětí iu lidí, kteří nedodržují pravidla osobní hygieny. Mezi lékaři existuje název nemoci - „nemoc špinavých rukou“. Abychom zjistili, zda je člověk nemocný s hepatitidou A, první věcí je provést krevní testy.

Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu A.?

Abyste mohli konečně potvrdit, že pacient má hepatitidu A, a předepsat mu léčebný kurz, musíte nejprve projít všemi nezbytnými testy. Několik kontrol diagnózy a léčebného předpisu:

  1. Analýzy jsou imunologické. Když virus hepatitidy A vstoupí do lidského těla, začíná v játrech pacienta proces produkce speciálních enzymů. V případě přítomnosti specifických enzymů může lékař potvrdit diagnózu onemocnění virem hepatitidy A..
  2. Klinický krevní test. Pacientovi je odebrán prst, tato studie pomůže určit stupeň infekce virem. Krevní buňky se během infekce chovají odlišně.
  3. Chemie krve. Krev pacienta se odebere ze žíly a zkontroluje se množství bílkovin. V případě nedostatku bílkovinných buněk nebo naopak s jejich nadbytkem lze vyvodit závěr, že pacient je infikován hepatitidou A.

Abyste mohli provést přesnou analýzu a zahájit léčbu, měli byste podstoupit testy všech tří výše uvedených bodů..

Imunologický krevní test na hepatitidu A: ANTI-HAV

Jak nemoc postupuje v játrech pacienta, vznikají protilátky ANTI-HAV IgM a ANTI-HAV IgG. V případě, že nejprve dojde k komplikacím, objeví se IgG. Poté, co nemoc ustoupí v lidském těle, tyto protilátky nikde nezmizí a chrání je před reinfekcí.

Aby bylo možné detekovat enzymy viru, musí být provedeny speciální lékařské testy. Výsledek může být pozitivní nebo negativní.

Tabulka 1. Interpretace enzymového imunotestu

ANTI-HAV IgM „negativní“

ANTI-HAV IgG „negativní“

V těle pacienta není žádný virus hepatitidy A.

ANTI-HAV IgM "pozitivní"

ANTI-HAV IgG "pozitivní"

V těle je původce, nedávná nemoc

ANTI-HAV IgM „negativní“

ANTI-HAV IgG "pozitivní"

V těle imunita proti viru hypatitidě A.

Díky této analýze je také možné určit přítomnost imunity vůči viru hepatitidy A po nemoci..

Kompletní krevní obraz pro hepatitidu A.

V případě hepatitidy A jsou v klinických analýzách zaznamenány následující odchylky.

Indikátory jsou normální

Odchylky nemoci

Dospělí: 4 - 9,5 jednotek.

Děti do 3 let: 6 - 17 jednotek.

Děti od 3 do 12 let: 5 - 11 jednotek.

Počet leukocytů významně klesá.

Dospělí: 1 - 5 jednotek.

Počet buněk se zvyšuje

Dospělí: 1 - 15 jednotek.

Proces separace je významně pozastaven

Dospělí: 180 - 400 tisíc U / μL

Děti: 100 - 450 tisíc U / μl

Srážení krve se zhoršuje, počet těl klesá.

Podle klinických krevních testů se u pacienta, který onemocněl hepatitidou A, výrazně sníží hladina hemoglobinu, sníží se také počet krevních buněk a zlepší se schopnost srážení krve..

Lékaři si však všimli skutečnosti, že krevní obraz se může změnit z jiných důvodů, takže tento krevní test není posledním, který se provádí k detekci infekce virem hepatitidy A..

Biochemický krevní test na hepatitidu A.

Pokud je pacient infikován virem, musí podstoupit biochemický krevní test, aby bylo možné v průběhu onemocnění sledovat hladinu bílkovin ve venózní krvi. Na základě této analýzy mohou lékaři vyvodit závěry o tom, jak funguje tělo a všechny životně důležité orgány. Taková analýza navíc ukáže, jaké stopové prvky, minerály a vitamíny jsou potřebné pro normální fungování těla..

Krevní obraz pro hepatitidu

Chcete-li získat obecný obraz o stavu pacienta a také o vlivu onemocnění na játra, věnujte pozornost následujícím ukazatelům:

Bilirubin

Během zpracování hemoglobinu v samotných jaterních buňkách, stejně jako ve slezině, je syntetizován bilirubin. Nejjednodušší závěr naznačuje, že hladina bilirubinu v lidském těle zcela závisí na zdraví jater..

V případě, že jsou játra infikována infekcí, hladina proteinu výrazně stoupá.

ALT (ALaT)

ALT je speciální protein, který „žije“ v játrech a obvykle, pokud nedojde k žádným poruchám, nešíří se za své hranice. Protein může opustit játra, když jsou jaterní buňky zanícené, během toxické otravy a také v případě infekce virovými infekcemi. Hladina bílkovin právě klesá z rozsahu od 500 do 3000 IU / l. Jednoduše řečeno, o kolik je játra poškozena, zvyšuje se hladina ATL proteinu.

AST je další protein, který je důležitou součástí všech tkání a orgánů a dokonce i srdce. V případě zvýšení hladiny ATC v lidském těle dochází ke zničení jaterních buněk.

Bílek

Typicky se u zcela zdravého pacienta hladiny albuminu pohybují od 35 do 50 g. V případě, že jeho hodnoty poklesnou, existuje možnost, že játra mají vážné problémy.

Celkový obsah bílkovin

Normální koncentrace bílkovin v těle je 65 - 84 g. Při zvýšené hladině bílkovin dochází v těle k zánětu.

Jak darovat krev na hepatitidu A.

  • Pro krevní test je nezbytným předpokladem „hladový stav“, nejméně 8 hodin bez jídla;
  • Den před testy se nedoporučuje užívat kořeněná, slaná nebo kořeněná jídla, měli byste také odmítnout mastná jídla;
  • Neužívejte alkohol den před testy, aby byly výsledky správné;
  • Odstraňte pilulky a léky 24 hodin před odběrem testů.

Testy na hepatitidu A budou provedeny velmi rychle, abyste mohli okamžitě diagnostikovat a zahájit léčbu.

Hepatitida A: krevní testy a jejich dekódování

Hepatitida A je akutní virové onemocnění, které postihuje játra. Tato forma hepatitidy je ve srovnání s jinými typy tohoto onemocnění nejmírnější. Onemocnění nedegeneruje na chronickou formu a je poměrně snadno léčitelné.

K infekci dochází výkaly infikované osoby. Fekální hmota se dostane do vody nebo jídla, při konzumaci virus HAV pronikne do zdravého těla.

Děti a lidé, kteří zanedbávají základní pravidla osobní hygieny, jsou nejvíce náchylní k nemocem. Jiný název pro hepatitidu A je nemoc špinavých rukou. Krevní testy by měly být prvním krokem v léčbě podezření na hepatitidu A..

  1. Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu A.?
  2. Stanovení krevního imunosorbentu proti hepatitidě A: Anti-HAV
  3. Kompletní krevní obraz pro hepatitidu A.
  4. Biochemický krevní test na hepatitidu A.
  5. Krevní obraz pro hepatitidu A.
  6. Bilirubin
  7. ALT (ALaT)
  8. AST
  9. Bílek
  10. Celkový obsah bílkovin
  11. Jak darovat krev na hepatitidu A.
  12. Užitečné video
  13. Závěr

Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu A.?

Konečná diagnóza v případě podezření na hepatitidu A a stanovení dalšího průběhu léčby vychází z výsledků testů. Rozlišují se tyto typy výzkumu:

  1. Imunologické studie. Když virus hepatitidy A vstupuje a hromadí se v játrech pacienta, produkují se specifické enzymy. Jejich identifikace ve vzorku je základem pro potvrzení diagnózy u pacienta. Při podezření na hepatitidu A jsou tzv. Protilátky proti HAV markerem signalizujícím onemocnění..
  2. Obecný (klinický) krevní test. Krev se odebírá z prstu pacienta. Výsledky analýzy poskytují pochopení celkového stavu infikované osoby. U hepatitidy A existují abnormality v počtu a chování krevních buněk.
  3. Chemie krve. Při studiu proteinů venózní krve na základě snížení a prudkého zvýšení určitých enzymů je možné vyvodit závěry o procesech poškození jater.

Aby bylo možné diagnostikovat onemocnění s maximální přesností, doporučuje se simultánní studie pro všechny tři typy analýz najednou..

Stanovení krevního imunosorbentu proti hepatitidě A: Anti-HAV

Během vývoje onemocnění v játrech pacienta se tvoří protilátky ANTI-HAV IgM a ANTI-HAV IgG. V akutním průběhu onemocnění se nejprve objeví protilátky IgM. Postupem času se tvoří IgG, které přetrvávají po celý život a poskytují ochranu proti opětovné infekci.

K jejich detekci se používají speciální lékařské testy s vysokou citlivostí. Při provádění takové analýzy jsou možné pouze dva typy výsledků: pozitivní a negativní..

Tabulka 1. Interpretace hodnot enzymového imunotestu.

VýsledekDekódování
ANTI-HAV IgM - „nebyl detekován“

ANTI-HAV IgG - „nebyl detekován“

Absence původce viru v těle / nedostatek imunity u lidí proti hepatitidě A.
ANTI-HAV IgM - "pozitivní"

ANTI-HAV IgG - "pozitivní"

Přítomnost původce v těle / nemoci byla nedávno přenesena
ANTI-HAV IgM - „negativní“

ANTI-HAV IgG - "pozitivní"

Imunita proti hepatitidě A.

Kromě detekce onemocnění může studie markeru odhalit imunitu, která se vyskytuje u osoby po hepatitidě.

Kompletní krevní obraz pro hepatitidu A.

U hepatitidy A jsou podle výsledků klinické analýzy zaznamenány následující odchylky.

Tabulka 2. Výsledky KLA u hepatitidy A.

KrvinkyIndikátory jsou normálníAbnormality při hepatitidě A.
Leukocyty (x10 až 9. stupeň na litr)Dospělí mají 4-9,5 jednotek.

Pro děti (do 3 let) - 6-17 jednotek.

Pro děti (3-12 let) - 5-11 jednotek.

Došlo k prudkému poklesu celkového počtu leukocytů.
Lymfocyty (10 až 9 stupňů na litr)Dospělí 1-5 jednotek.

Děti mají 2-9,5 jednotek.

Zvýšený počet buněk.
ErytrocytyU dospělých 1-15 mm / h

U dětí 1-12 mm / h

Zpomalení procesu separace na složky: erytrocyty a plazma
TrombocytyU dospělých 180-400 tisíc U / μl

U dětí 100-450 tisíc U / μL

Snížený počet těl, snížená srážlivost.

Podle výsledku obecného krevního testu u osoby infikované hepatitidou A bude odhalen prudký pokles hemoglobinu, pokles bílých krvinek, pokles rychlosti srážení krve.

Změna indikátorů je však možná pod vlivem dalších faktorů, proto se jako další zdroj informací používá kompletní krevní obraz.

Biochemický krevní test na hepatitidu A.

Účel vyšetření proteinového složení žilní krve je nezbytný pro získání informací o stavu těla a průběhu onemocnění. Na základě získaných údajů lze vyvodit závěry o stavu a činnosti vnitřních orgánů a důležitých tělesných systémů. Podrobná studie ukáže nedostatek vitamínů, makroživin a minerálů nezbytných pro lidské zdraví a život.

Krevní obraz pro hepatitidu A.

Chcete-li získat informace o obecném stavu těla a změnách, ke kterým došlo v játrech, bereme v úvahu následující ukazatele:

Bilirubin

Bilirubin je syntetizován v buňkách jater a sleziny během zpracování hemoglobinu. Množství bilirubinu v těle pacienta přímo závisí na stavu jater.

Když je játra poškozena infekcí, zvyšuje se hladina bílkovin. Zvýšení vázaného bilirubinu může naznačovat hepatitidu.

V normálním rozmezí je hodnota až 20,5 μmol / l. Je to vysoká hladina tohoto proteinu, který dodává pokožce nažloutlý „játrový“ odstín a ovlivňuje změnu barvy skléry.

ALT (ALaT)

ALT je protein, který je koncentrován v játrech a u zdravého člověka neopouští orgán. Při výskytu toxických podmínek, virových infekcí, akutního zánětu jaterních buněk se ALT šíří po celém těle. Současně je množství proteinu mimo stupnici v rozmezí od 500 do 3000 IU / l. Úroveň poškození jater je přímo úměrná zvýšení množství ALT.

Tento protein je důležitou složkou tkání a orgánů, včetně srdce. Normálně se obsah AST pohybuje v rozmezí 34-41 IU / l. Zvýšení hladin AST je důsledkem destrukce jaterních buněk v těle pacienta.

Bílek

U zdravého člověka jsou hodnoty albuminu mezi 35 a 50 g / l..

Celkový obsah bílkovin

U dospělých pacientů je množství celkového proteinu v normálním rozmezí - od 65 do 84 g / l. Kolísání indikátoru směrem dolů je důsledkem pozastavení funkce jater. Během zánětlivého procesu v těle dochází k vysokým celkovým hladinám bílkovin.

Jak darovat krev na hepatitidu A.

Požadavky na darování krve pro testování na hepatitidu A jsou standardní:

  • analýza se provádí výhradně na prázdný žaludek (nejméně 8 hodin od posledního jídla);
  • odmítnutí mastného, ​​kořeněného, ​​kořeněného jídla 24 hodin před studií;
  • odmítnutí pít alkohol 24 hodin před analýzou;
  • odmítnutí užívat léky 24 hodin před odběrem.

Testy na hepatitidu A umožňují diagnostikovat a předepisovat pacientovi terapii co nejdříve. Je to včasná léčba, která zaručuje rychlé zotavení bez komplikací..

Užitečné video

A kromě článku - malé informační video o hepatitidě A:

Krevní test na hepatitidu - typy, příčiny. Obecná informace

Často se provádějí krevní testy na hepatitidu. Například máte na těle mnoho krtků. Včetně závěsných. Bude přirozené, když praktický lékař, který vidí tento rozptyl, vypíše doporučení pro speciální analýzu hepatitidy a HIV. Stejně jako většina nemocí se hepatitida léčí snadněji, pokud je virová aktivita detekována co nejdříve..

Vzhledem k tomu, že virus hepatitidy je docela aktivní a může udeřit v nejneočekávanějším okamžiku, je lepší vědět, co je hepatitida, jaké typy hepatitidy existují, jak diagnostikovat infekci včas a dešifrovat výsledky testů.

Hepatitida. Druhy, příčiny nemoci


Jsou klasifikovány různé typy hepatitidy:

  • virová (vytvořená v důsledku onemocnění virem hepatitidy);
  • toxické (vyplývající z požití jedů, nadměrného užívání léků, špatných návyků);
  • autoimunitní (v případě konfliktu mezi imunitním systémem a jaterní tkání protilátky rozpoznají jaterní buňky jako hrozbu a zničí je);
  • ischemická (nastává v důsledku silného poklesu krevního tlaku nebo chronických procesů dysfunkce cév).

Virová hepatitida

Botkinova choroba (hepatitida A) je virová infekce, která se vyskytuje nejčastěji a představuje pro člověka nejmenší nebezpečí. Tento virus vstupuje do těla při zanedbání hygienických metod: používání nemytých produktů, kontaminovaných kapalin, kontakt s předměty pro domácnost. Odborníci identifikují různé stadia hepatitidy A:

  • Akutní (ikterická)
  • Subakutní (anicteric)
  • Subklinické

Krevní test na hepatitidu pomůže diagnostikovat virovou infekci. Poté, co onemocněli Botkinovou chorobou, zůstávají protilátky v lidském těle, imunita vůči této nemoci se objeví navždy.

Hepatitida B, C, D se v těle často objevuje po operaci, transfuzi krve, sexuálním styku s infikovaným subjektem bez ochranných pomůcek. Virová infekce může také dostat dítě z infikované matky během těhotenství. V případě hepatitidy v zátěži existuje možnost infekce HIV - toto je třeba vzít v úvahu během vyšetření. K identifikaci této virové infekce byste měli podstoupit biochemický test na hepatitidu B a HIV.

Toxická hepatitida

Když se v těle hromadí mnoho škodlivých látek a játra nemají čas se vypořádat s odstraněním přebytku, toxické sloučeniny se ukládají do samotné jaterní tkáně, začíná destrukce jaterních buněk a klesá její účinnost, což narušuje normální metabolismus v těle a způsobuje virovou infekci.

Autoimunitní hepatitida

Dysfunkce imunitního systému vytváří protilátky, které chrání naše tělo před škodlivými látkami proti jeho vlastním buňkám. V tomto případě buňky krevní plazmy syntetizují protilátky proti jaterní tkáni, dochází k poškození jaterní struktury a mezibuněčné látky, funkce jater je narušena.

Jaké jsou testy na hepatitidu A a jejich dekódování: ELISA, PCR, klinické a biochemické krevní testy

Hepatitida A je zákeřná v tom, že infikovaná osoba představuje hrozbu pro ostatní během posledních pěti dnů inkubační doby, kdy je nemoc latentní. Lidé s dobrou imunitou snášejí Botkinovu chorobu snadno, bez žloutenky, zatímco virus také aktivně zasejí, několik miliard denně, na infekci stačí 100 jedinců.

Příznaky onemocnění jater jsou podobné projevům ARVI, proto lze stále předpokládat přítomnost patogenu v krvi, zejména pokud došlo ke kontaktu s identifikovaným pacientem nebo osoba byla v oblasti možného poškození. Virus hepatitidy A je houževnatý, žije dlouhou dobu na površích, kterých se pacient dotkl, ve vodě klidně existuje až 10 měsíců.

Pokud je ovlivněna játra, mění se krevní obraz. Analýza hepatitidy A pomáhá identifikovat přítomnost patogenu. Na základě výsledků lze snadno zjistit skutečnost infekce. Speciální markery určují viry hepatitidy A v krvi, antigeny nemoci a jejich koncentraci. Výzkum se provádí pro diagnostické a profylaktické účely, přičemž se primárně zkoumají ohrožené osoby.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Jaké krevní testy se provádějí na hepatitidu A.?

Abnormality v játrech jsou indikovány odchylkami některých indikátorů od normy obecného krevního testu, když je krev odebrána z prstu. Při zánětlivém procesu jakékoli etiologie se rychlost sedimentace erytrocytů mění.

Podrobný obraz o zdravotním stavu lze získat biochemickými studiemi vzorků odebraných ze žíly. Například bilirubin: jeho koncentrace se používá k posouzení přítomnosti patologických změn v parenchymu. Několik indikátorů naznačuje onemocnění najednou. Je však nemožné zjistit skutečnost infekce biochemickou analýzou..

Virus hepatitidy A je detekován enzymy, které se tělo začne uvolňovat, když patogen vstoupí do hepatocytů. Testy na hepatitidu A jsou vysoce přesné:

  • Anti-HAV-IgG na přítomnost protilátek třídy IgG se objevují v krvi, když tělo začne odolávat viru hepatitidy A a po očkování, když je vyvinuta imunita;
  • Anti-HAV-IgM detekuje protilátky třídy IgM, jejich počet se zvyšuje během období nemoci, prudce klesá s zotavením;
  • test na virus RNA, tato genetická analýza se provádí pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce), vyšetřuje se krevní sérum.

Koho je třeba vyzkoušet?

Existuje seznam osob schválených ministerstvem zdravotnictví, které jsou pravidelně vyšetřovány, jsou to:

  • zaměstnanci zdravotnických zařízení;
  • zaměstnanci a studenti vzdělávacích institucí (mateřské školy, školy, speciální vzdělávací instituce);
  • specialisté v kontaktu s neorganizovanými dětmi v jejich skupinách denní péče;
  • pracovníci internátní školy;
  • lidé zaměstnaní v obchodu, stravování, zpracování potravin;
  • vojáci a civilisté sloužící v nápravných zařízeních.

Krev pro hepatitidu A darovat:

  • uprchlíci;
  • osoby, které jsou v ohnisku možné infekce (jsou-li zjištěny případy onemocnění, vyšetřují příbuzné infikované osoby, sousedy, kolegy v práci nebo ve škole);
  • lidé, kteří se ucházejí o práci v zařízeních péče o děti, ve školách nebo v jiných podnicích, kde je vyžadováno zdravotní osvědčení;
  • zaměstnanci cestující na služební cesty do zemí s vysokým výskytem hepatitidy;
  • turisté navštěvující země Středního východu, Afrika;
  • lidé žijící v oblastech, kde odpadní vody proudí do těla pitné vody, je systém zásobování pitnou vodou mimo provoz.

Jsou ohroženy další kategorie občanů, kterým se doporučuje podstoupit krevní test na hepatitidu:

  • lidé, kteří zanedbávají pravidla osobní hygieny;
  • milovníci orálního sexu, homosexuálové;
  • asociální prvky žijící v nehygienických podmínkách;
  • obyvatelé ubytoven, zaměstnanci institucí v kontaktu s velkým počtem návštěvníků.

ELISA pro hepatitidu A.

Neexistují žádné léky na Botkinovu chorobu, pacient je osvobozen od intoxikace a jsou zachovány ochranné funkce těla. Imunitní systém vytváří protilátky sám, nebo jsou zavedeny během procesu očkování. Jsou dvou typů, nejprve se objeví antivirové IgM, pak IgG. Stanoví se pomocí imunotestu s enzymem Anti-HAV.

Jak se hodnotí výsledky výzkumu:

  • v nepřítomnosti patogenu nejsou v krvi detekovány ANTI-HAV IgM, ANTI-HAV IgG;
  • když je vyvinuta imunita, osoba má negativní ANTI-HAV IgM test, pozitivní na přítomnost IgG protilátek;
  • pokud krev obsahuje antigeny IgM i IgG, je tělo infikováno virem hepatitidy A..

Polymerázová řetězová reakce (PCR)

Kvalitativní a kvantitativní hodnocení viru hepatitidy A lze získat analýzou PCR. Gen ve speciálním živném médiu obsahujícím speciální enzymy je nucen se uměle množit, aby mohl určit genotyp viru: 1a, 1b nebo 1c. Existují dva typy analýzy PCR:

  • kvalitativně určuje přítomnost kmene v krvi, pozitivní PCR indikuje onemocnění,
  • negativní PCR u zdravých lidí;
  • Kvantitativní analýza umožňuje určit koncentraci viru, tento indikátor charakterizuje stupeň nebezpečí infikované osoby pro ostatní.

Metoda PCR detekuje onemocnění v rané fázi, kdy nejsou žádné vnější projevy žloutenky. Pokud hepatitida A probíhá v latentní formě, je velmi důležité detekovat virus hepatitidy A včas, k šíření choroby dochází rychlostí blesku, zejména v kontaktních skupinách. Izolace pacienta může zabránit epidemii.

Obecný (klinický) krevní test

Výsledky pomáhají při přípravě předběžné analýzy, klesá hladina hemoglobinu u pacienta, mění se rychlost koagulace - klesá hladina krevních destiček, zvyšuje se počet červených krvinek, leukocyty se naopak rychle ničí.

V analýze nejsou žádné charakteristické změny hepatitidy A. Lze soudit pouze o intoxikaci, zhoršení zdravotního stavu infikovaných. Tento klinický obraz je typický pro mnoho nemocí..

Odchylky od norem jsou důvodem pro další výzkum. Jaké ukazatele obecného krevního testu na hepatitidu A jsou považovány za normální, jsou uvedeny v tabulce.

Výsledkem KLA je hepatitida A.

Index

(standardní koncentrace uvedená ve formulářích)

děti do 3 letVěková skupina:

děti od 3 do 12 let

Věková skupina:

osoby starší 12 let

počet leukocytů6-175-114-9.5počet lymfocytů2-9.52-9.51-5koncentrace erytrocytů1-121-121-15počet krevních destiček100-450100-450180-400ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)4-84-122–20

Chemie krve

Venózní krev se vyšetřuje po obecném krevním testu nebo současně s ním. Když virus vstoupí, změní se proteinové složení krve a koncentrace stopových prvků. Podle biochemie lze soudit o patologických procesech v játrech, existují ukazatele, jejichž odchylka od normy je charakteristická pouze pro postižený parenchyma.

Na co věnují pozornost při analýze hepatitidy A (dekódování indikátorů):

  1. Koncentrace bilirubinu (20,5 μmol / l je považována za normu), je využívána zdravými jaterními buňkami. Pokud orgán nepracuje v plném rozsahu, látka se hromadí v krvi a výsledkem je, že bělma, oční bulvy a kůže člověka zožloutnou.
  2. Ukazatel ALT (u zdravého člověka je to do 500 IU / l), u onemocnění jater dosahuje koncentrace 3000 IU / l, čím vyšší je stupeň poškození parenchymu, tím vyšší je koncentrace ALT nebo ALaT proteinu.
  3. Hladina AST (norma 34-41 IU / l), když je tento protein méně vylučován z těla, zvyšuje se jeho koncentrace v krvi. Jedním z důvodů špatné likvidace je infekce jater..
  4. Celkový obsah bílkovin (u dospělých by měl být nejméně 65 g / l, ne více než 84 g / l), odchylka od normy v jakémkoli směru hovoří o patologii, při zánětlivých procesech v těle, včetně jater, normě celkového proteinu překročena.
  5. Albumin (normální koncentrace je v rozmezí 35-50 g / l), fermentuje se játry, pokud je ovlivněn parenchyma, hladina albuminu klesá. Tento indikátor je velmi typický pro hepatitidu A, protože virus hepatitidy A kolonizuje hepatocyty a ničí je. Nekrotické buňky dále způsobují zánět. Poklesem albuminu lze podezření na onemocnění v raných stádiích a latentním průběhem.

Jak se nechat otestovat na hepatitidu?

Přesnost studií přímo závisí na přípravě pacienta k odběru vzorků. Nejde jen o analýzu na lačný žaludek. Den před odběrem krve se lidem s podezřením na hepatitidu A nedoporučuje:

  • jíst tučné jídlo;
  • existují konzervy a saláty s vysokým obsahem octa;
  • vyloučit koření, zejména ty s choleretickými vlastnostmi;
  • odmítnout užívání jakýchkoli nápojů obsahujících alkohol;
  • snížit na minimum příjem léků, vyloučit doplňky stravy, komplexy vitamínů, zákaz se nevztahuje na léky na cukrovku, hypertenzi, srdeční choroby.

8 hodin před testy musíte úplně přestat jíst. Při dodržování těchto pravidel bude výsledek výzkumu odrážet skutečný obraz jeho zdraví..

Kolik stojí analýza na hepatitidu A.?

Existují zvláštní pravidla pro odběr vzorků krve, jejich přepravu do laboratoře, označují také, jak dlouho trvá testování na hepatitidu A. Provedení obecného krevního testu trvá až 2 pracovní dny, překročení této doby se považuje za porušení. Výsledky jsou obvykle hotové do večera. Týden je věnován biochemické analýze.

Metody, které vyžadují předběžnou přípravu biologických tekutin, zpozdily proces získávání výsledků, načasování jejich příjmu lze odložit o 10 dní.

Při odběru krve k určení jednoho z indikátorů existují metody rychlého testování.

Zkoušky na hepatitidu B: normy, výsledky a jejich interpretace

Ukáže kompletní krevní obraz hepatitidu C.?

Jaké ukazatele krve a moči budou vysoké u hepatitidy C.?

Hepatitida B a Hepatitida C: krevní test, jak je uvedeno, interpretace výsledků

Celkový pozitivní a negativní test anti-HCV: co to znamená?