Testy na hepatitidu: od „A“ do „G“

Zákernost virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá ve skutečnosti, že k infekci dojde okamžitě, ale pacient si možná ani neuvědomuje, že je nakažen po dlouhou dobu. Včasné testy pomáhají přesně diagnostikovat onemocnění a zvolit potřebnou terapii. Promluvme si o nich podrobněji..

Jaké testy procházejí „na hepatitidu“?

Hepatitida se týká zánětlivého onemocnění jater. Může to být jak akutní, tak chronické. Nejběžnější onemocnění jsou virová. Dnes je známo sedm hlavních typů virů hepatitidy - jedná se o skupiny A, B, C, D, E, F a G. Avšak bez ohledu na typ viru v počáteční fázi onemocnění probíhá podobným způsobem: nepohodlí v pravém hypochondriu, horečka, slabost, nevolnost, bolesti těla, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem pro složení testu na hepatitidu.

Měli byste vědět, že nemoc se může přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, při používání hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Pokud se tedy příznaky neobjeví (a inkubační doba může trvat až dva měsíce nebo i déle), ale máte předpoklady, že byste mohli být nakaženi, měli byste co nejdříve provést test na hepatitidu..

Kromě toho je nutné tyto testy pravidelně předávat zdravotnickým pracovníkům, bezpečnostním pracovníkům, specialistům na manikúru a pedikúru, zubním lékařům, jedním slovem všem, jejichž každodenní práce je spojena s kontaktem s biologickými materiály jiných lidí. Test je také předváděn odborníkům, jejichž profesionální činnosti zahrnují výlety do exotických zemí..

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Je to způsobeno RNA virem z čeledi Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím domácích potřeb a potravin, proto se této nemoci říká také „nemoc špinavých rukou“. Příznaky jsou typické pro jakýkoli typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Rozlišujte mezi akutní (ikterickou), subakutní (anikterickou) a subklinickou (asymptomatickou) formou onemocnění.

Hepatitidu A lze detekovat pomocí testu Anti-HAV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy A). Tento test také pomáhá určit přítomnost imunity vůči viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nutná během epidemií. S klinickými příznaky hepatitidy A jsou předepsány kontakty s pacientem, cholestáza (narušení odtoku žluči), Anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Se stejnými indikacemi se provádí test pro stanovení viru RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v krevní plazmě.

Žloutenka typu B

Je to způsobeno virem HBV z rodiny hepadnavirů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážnou hrozbou: přibližně 2 miliardy lidí na světě jsou nakaženy virem a více než 350 milionů lidí je tímto onemocněním infikováno.

Nemoc se přenáší piercingem a řezáním předmětů, krví, biologickými tekutinami, během pohlavního styku. Inkubační doba může trvat 2 až 6 měsíců, pokud během této doby nedojde k detekci a léčbě onemocnění, může dojít z akutního do chronického stadia. Průběh onemocnění prochází všemi příznaky charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A u hepatitidy B jsou jaterní dysfunkce výraznější. Cholestatický syndrom, exacerbace se vyvíjejí častěji, je možný zdlouhavý průběh, relapsy onemocnění a rozvoj jaterního kómatu. Důvodem testu je porušení hygienických pravidel a nechráněný náhodný sex.

K detekci tohoto onemocnění jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen viru hepatitidy B, australský antigen). Interpretace odečtů kvantitativní analýzy je následující: u = 0,05 IU / ml - pozitivní.

Hepatitida C.

Virové onemocnění (dříve nazývané „hepatitida jiné než A, jiné než B“) přenášené kontaminovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Ve vnějším prostředí je velmi stabilní. Tři strukturní proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a způsobují produkci anti-HCV-základních protilátek. Inkubační doba nemoci může trvat dva týdny až šest měsíců. Toto onemocnění je velmi časté: přibližně 150 milionů lidí na celém světě je nakaženo virem hepatitidy C a je u nich riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Více než 350 tisíc lidí zemře každý rok na onemocnění jater související s hepatitidou C..

Hepatitida C je zákeřná v tom, že se může skrývat za typy dalších nemocí. Žloutenka s tímto typem hepatitidy je vzácná, zvýšení teploty také není vždy pozorováno. Vyskytlo se mnoho případů, kdy jedinými projevy nemoci byly chronická únava a duševní poruchy. Jsou také známy případy, kdy lidé, kteří jsou nositeli a nositeli viru hepatitidy C, již roky nepociťují žádné projevy onemocnění..

Onemocnění lze diagnostikovat pomocí kvalitativního testu Anti-HCV-celkem (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nedetekováno: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo je hodnota pod detekčním limitem metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C nad 108 IU / ml.

Riziková skupina pro rakovinu jater zahrnuje pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primárního karcinomu jater na celém světě je zaznamenáno u chronických nosičů těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo delta hepatitidy

Vyvíjí se pouze za přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat jeden a půl měsíce až šest měsíců. Onemocnění je často doprovázeno edémy a ascitem (břišní kapky).

Onemocnění je diagnostikováno pomocí analýzy pro stanovení RNA viru hepatitidy D v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase, stejně jako analýzou IgM protilátek (virus Hepatitis delta, IgM protilátky, anti-HDV IgM). Pozitivní výsledek testu naznačuje akutní infekci. Negativní výsledek testu naznačuje jeho nepřítomnost nebo časnou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je indikován u pacientů s diagnostikovanou hepatitidou B a také u drogově závislých.

Vakcína proti hepatitidě B chrání před infekcí hepatitidou D..

Hepatitida E.

Infekce se často šíří potravou a vodou. Virus se často vyskytuje u obyvatel horkých zemí. Příznaky jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu. U pacientů je narušeno trávení, zhoršuje se celkový zdravotní stav, poté začíná žloutenka. U hepatitidy E je závažnější průběh onemocnění vedoucí k úmrtí častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést průzkum po návštěvě zemí, kde je tento virus rozšířený (střední Asie, Afrika).

Toto onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená přítomnost akutní formy onemocnění nebo naznačuje nedávné očkování. Negativní - o absenci hepatitidy E nebo o zotavení.

Hepatitida F.

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a informace o něm shromážděné si odporují. Existují dva původci onemocnění, jeden lze nalézt v krvi, druhý ve výkalech osoby, která obdržela infikovanou krevní transfuzi. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by se přímo zaměřila na samotný virus hepatitidy F, dosud nebyla vyvinuta. Proto se provádí symptomatická léčba..

Kromě krevního testu se ke zjištění tohoto onemocnění vyšetřuje moč a výkaly..

Hepatitida G.

Vyvíjí se pouze v přítomnosti dalších virů tohoto onemocnění - B, C a D. Nalezne se u 85% drogově závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky neinfikovanou jehlou. Infekce je možná také tetováním, propíchnutím ucha, akupunkturou. Nemoc se přenáší také sexuálně. Po dlouhou dobu může pokračovat bez výrazných příznaků. Průběh nemoci v mnoha ohledech připomíná hepatitidu C. Výsledky akutní formy onemocnění mohou být: zotavení, tvorba chronické hepatitidy nebo dlouhodobý přenos viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

Onemocnění lze detekovat pomocí testu RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenány hepatitida C, B a D. Test musí být také předán drogově závislým a těm, kteří s nimi jsou v kontaktu.

Příprava na testy na hepatitidu a provedení postupu

U testů na všechny typy hepatitidy se krev odebírá z žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Procedura nevyžaduje speciální přípravu, ale den předem by se člověk měl zdržet fyzického a emočního přetížení, přestat kouřit a pít alkohol. Výsledky testu jsou obvykle připraveny do 24 hodin po odběru krve..

Dekódování výsledků

Testy na detekci hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (stanovují formu onemocnění, pomáhají kontrolovat průběh onemocnění a účinnost léčby). Pouze lékař s infekčními chorobami může interpretovat analýzu a stanovit diagnózu na základě testu. Pojďme se však rychle podívat, jaké jsou výsledky testů..

Test na hepatitidu „negativní“

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl detekován žádný virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba byla zdravá. Nemůže dojít k žádné chybě, protože antigen se v krvi objevuje již během inkubační doby.

O dobrém výsledku kvantitativní analýzy můžeme hovořit, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou..

Test na hepatitidu „pozitivní“

V případě pozitivního výsledku se po chvíli (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšená hladina protilátek může být způsobena například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V ostatních případech pozitivní výsledek naznačuje inkubační dobu, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Podle ruských právních předpisů jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů na markery parenterální virové hepatitidy předávány útvarům pro registraci a registraci infekčních nemocí příslušných středisek Státního hygienického a epidemiologického dozoru.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nelze přijmout pro lékařskou péči. Pokud je test pozitivní, měli byste se poradit s lékařem infekčních nemocí a předepsat další vyšetření a provést potřebnou terapii..

Hepatitida není verdikt, ve většině případů je akutní forma onemocnění zcela vyléčena, chronická hepatitida, s výhradou určitých pravidel, radikálně nemění kvalitu života. Hlavní věcí je včas detekovat virus a začít s ním bojovat..

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete podstoupit testy k identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Kvalitativní analýza pro hepatitidu A tedy stojí v průměru 700 rublů, stejně jako pro hepatitidu B; ale kvantitativní test povrchového antigenu viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Stanovení viru hepatitidy G - 700 rublů. Složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, však stojí asi 2900 rublů.

V současné době neexistují žádné potíže s diagnostikováním hepatitidy, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však těmto nemocem vyhnuli, neměli byste zanedbávat pravidla osobní hygieny. Je třeba také pamatovat na to, že náhodný sexuální kontakt může způsobit nemoc. Nejlepší ochranou proti možným chorobám bude očkování - proti většině virů hepatitidy se úspěšně praktikuje již dlouhou dobu.

Kde mohu získat testy na virovou hepatitidu?

Testování na hepatitidu lze provádět na státních, resortních a soukromých klinikách. Výhodou posledně jmenovaného je, že není nutné doporučení od ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratořím INVITRO. Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzy a má vlastní laboratoře. Navrhuje podstoupit test na přítomnost všech typů hepatitidy za následující ceny: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Anti-HCV - celkem - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C metodou PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a Anti-HEV-IgG - každý po 799 rublů. Odpovědnost za pacienty a vysoká úroveň profesionality personálu jsou vizitkou invitro.

Dekódovací testy na hepatitidu

Virová hepatitida je v současné době léčitelná, ale diagnostika onemocnění může být obtížná. To platí zejména pro HCV, „láskyplného zabijáka“, který je často bez příznaků. Často je možné detekovat přítomnost virové infekce pouze pomocí komplexní diagnózy..

Jak se ale provádí dekódování testů na hepatitidu? Jaké diagnostické metody se provádějí v závislosti na typu infekce? Jaké je dekódování testu na hepatitidu C nebo B? Odpovědi na tyto otázky najdete v našem článku..

Typy testů na hepatitidu

Než začnete mluvit o dekódování analýzy na hepatitidu B nebo C, měli byste zjistit, jaké metody analytické diagnostiky tohoto onemocnění existují v moderní lékařské praxi. Způsob, jakým je nemoc definována, závisí na způsobu infekce. Protože hepatitida B a C se přenáší převážně krví, je tato biologická tekutina analyzována za účelem stanovení virové zátěže a potvrzení diagnózy. Z žíly pacienta je odebrán vzorek krve pro další vyšetření v laboratoři..

Diagnóza je také potvrzena hardwarem pomocí ultrazvukového vyšetření a jaterní elastometrie. Tyto metody umožňují určit stupeň infekce a oblast tkání životně důležitého orgánu postiženého virem. Pro dekódovací testy na hepatitidu je také velmi důležité určit přibližnou dobu infekce..

Studie vzorků biologických tekutin prováděné při diagnostice hepatoviru se dělí na:

  • Kvalitativní - zaměřené na stanovení přítomnosti patogenu;
  • Kvantitativní - určete virovou zátěž a stupeň infekce.

K určení přítomnosti viru se provádějí různé testy v závislosti na typu viru. Zvažme je podrobněji.

Žloutenka typu B

Virová hepatitida B je nejen nebezpečná, ale také extrémně nakažlivá virová nemoc. Kromě toho je toto onemocnění nebezpečné s velkým počtem komplikací, včetně cirhózy, fibrózy a onkologických novotvarů v játrech. Správné dekódování analýzy pro hepatitidu B je proto velmi důležité. Včasná diagnóza může zachránit život pacienta.

Za účelem stanovení hepatoviru typu B se provádějí následující testy:

  • Pro australský antigen (HBs) - může to být kvalitativní nebo kvantitativní test. Pozitivní výsledek testu naznačuje chronický nebo akutní průběh onemocnění. Negativní výsledek však není zárukou nepřítomnosti virového onemocnění;
  • Na HBeAg - kvalitativní analýza. Pokud tento antigen není detekován, pak můžeme hovořit o nepřítomnosti onemocnění pouze v nepřítomnosti jiných imunoglobulinů;
  • Na Anti-HBс-total - kvalitativní analýza, která vám umožní zjistit skutečnost infekce, ale nepomůže při stanovení fáze onemocnění (chronické nebo akutní);
  • Na anti-HBc IgM - test s variantami výsledků „pozitivní“, „negativní“ a „pochybný“. Pokud jsou výsledky pochybné, měli byste test absolvovat znovu po 2 týdnech;
  • Na Anti-HBe - kvantitativní analýza, která vám umožní identifikovat úroveň virové zátěže;
  • Identifikace DNA původce nemoci - umožňuje určit pravděpodobnost infekce.

Hepatitida C.

Virová hepatitida C je také přenosná krví, ale méně nakažlivá. Toto onemocnění je nicméně docela běžné jak v Rusku, tak v zahraničí. Provedení testů na detekci HCV je nezbytné k určení samotné nemoci, jejího stadia a léčebného režimu vhodného pro terapii původními indickými léky. Při diagnostice hepatitidy C se provádějí následující testy:

  • Pro analýzu na antigeny HCV (anti-HCV-celkem) - kvalitativní test. Zjištěné imunoglobuliny jsou jedním z hlavních markerů onemocnění;
  • Pro protilátky IgG (recomBlot HCV IgG) - kvalitativní testování. Pozitivní výsledek indikuje přítomnost nemoci, negativní výsledek naznačuje její nepřítomnost. Výjimkou je diagnostika u pacientů narozených s mateřskými protilátkami nebo během inkubační doby onemocnění;
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR) je test na detekci flavaviru. Může být kvalitativní i kvantitativní.

Kdy je vyžadována diagnóza hepatoviru??

Nejprve se diagnostická opatření aplikují na pacienty, kteří mají následující příznaky:

  • Nevolnost a zvracení;
  • Bolest v játrech;
  • Objasnění (změna barvy) fekálních hmot a ztmavnutí moči;
  • Ikterický odstín bělma a kůže;
  • Obecná malátnost, podobná chřipkovým projevům;
  • Apatický nebo depresivní stav.

Vzhledem k asymptomatickému průběhu chronické formy virové hepatitidy se však doporučuje provádět testy v řadě preventivních opatření..

K monitorování patogenů se doporučuje pravidelně darovat krev:

  • Osoby pečující o infikované osoby;
  • Ošetřující personál pravidelně v kontaktu s kontaminovanou krví a jinými tělesnými tekutinami;
  • Pacienti pravidelně podstupující dialýzu a transfuzi krve;
  • Závislí na injekcích;
  • Pacienti trpící infekcí HIV;
  • Promiskuitní osoby.

Je důležité včas určit přítomnost hepatoviru v krvi pacienta. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím rychleji bude možné ji porazit pomocí inovativních antivirotik..

Jak se připravit na darování krve?

Výsledky krevních testů HCV mohou být nepřesné, falešně pozitivní nebo chybné. Abyste tomu zabránili, musíte vzít v úvahu všechny standardy pro přípravu a provádění diagnostiky:

  • Během dne před darováním krve k vyšetření byste neměli jíst potraviny s vysokým obsahem cukru a trans-tuků. Před testy nemůžete jíst vůbec 8 hodin;
  • V předvečer diagnózy je kouření alkoholu a cigaret zakázáno. To vytváří další zátěž pro játra, kvůli které mohou být testy nepřesné;
  • Den před darováním krve byste se měli chránit před stresem a fyzickým přetížením. Může také negativně ovlivnit diagnostické výsledky..

Je nutné přijít do laboratoře darovat vzorek krve ráno, zhruba v 8 hodin. Krev se odebírá z žíly pomocí sterilní stříkačky. V rámci vlastní bezpečnosti je pro pacienta důležité zajistit, aby zdravotnický pracovník nepoužíval dříve použitou stříkačku..

Dekódovací analýzy

Dešifrování analýz provádějí v laboratorních podmínkách kompetentní zdravotničtí pracovníci. Výsledky jsou předávány ošetřujícímu lékaři nebo přímo pacientovi v závislosti na charakteristikách jednotlivých zdravotnických zařízení nebo nezávislých laboratoří.

Výsledky diagnostiky jsou zaznamenány na papír. Doba připravenosti na dešifrování závisí na typu analýzy. Výsledky jsou nejčastěji připraveny v období od několika hodin do 1 dne po porodu.

Dekódování analýzy pro hepatitidu B.

Dekódování analýzy pro detekci virové hepatitidy B se provádí v laboratoři. Níže jsou uvedena klíčová data, na která se vědci spoléhají při vyšetřování vzorku krve dodaného pacientem:

  1. Při stanovení australského antigenu je referenční hodnota 0,5 IU / ml. Při nižší koncentraci antigenu lze výsledek testu považovat za negativní. Pokud je hodnota vyšší, může to znamenat přítomnost akutní infekce. Také přítomnost australského antigenu může naznačovat nosič viru;
  2. Referenční hodnota protilátek proti HBs-antigenu viru hepatitidy B (Anti-HBs) je 10 IU / ml. Vysoké skóre označuje úspěšnou imunitní odpověď na očkování proti hepatitidě B. Nízké skóre naznačuje, že vakcína nefungovala podle očekávání;
  3. Více než 40 IU / l patogenní DNA v krevním séru pacienta naznačuje infekci hepatovirem typu B. Pokud je koncentrace virové DNA v poskytnutém krevním vzorku pod stanoveným středním bodem, je člověk pravděpodobně zdravý nebo jeho nemoc je ve fázi inkubační doby.

Dekódování analýzy pro hepatitidu C.

Jednou z hlavních metod diagnostiky HCV je stanovení fragmentů RNA patogenu v krevní plazmě pacienta. Při dekódování tohoto testu na hepatitidu C je důležité zvážit, zda je kvalitativní nebo kvantitativní. Pozitivní indikátor testu kvality naznačuje přítomnost infekce.

Na druhé straně s kvantitativní analýzou RNA:

  • Indikátor pod limitem 15 IU / ml - patogen nebyl detekován nebo jeho koncentrace je pod prahem citlivosti testu;
  • Od 15 do 100 000 000 IU / ml - detekována virová RNA. To naznačuje infekci lidského těla hepatovirem typu C..

Výsledky kvantitativního testu na RNA v krevním séru jsou dešifrovány následovně:

  • Pod 60 IU / ml - původce virové hepatitidy C nebyl detekován;
  • 60 až 108 IU / ml - pozitivní výsledek v lineárním rozmezí;
  • Od 108 a výše - zvýšená koncentrace RNA patogenu.

Další důležitou analýzou, jejíž dekódování je vyžadováno při diagnostice hepatitidy C, je PCR. Indikátory, které lze použít ke sledování virové zátěže, se pohybují od 10 do 500 IU / ml. Pokud je výsledek pod minimální úrovní, hepatitida C není detekována. Nadhodnocení naznačuje vysokou virovou zátěž.

Hepatitida B a Hepatitida C: krevní test, jak je uvedeno, interpretace výsledků

Hepatitida B a C jsou typy virových onemocnění jater. Viry infikují vnitřní orgán a člověk si neuvědomuje, že je infikován. Včasná analýza, která určuje hepatitidu B a hepatitidu C, pomůže určit infekci a stanovit přesnou diagnózu..

Virová infekce se snadno přenáší. S vědomím toho, jak nebezpečné jsou tyto formy poškození jater, je nutné nezanedbávat pravidla pro provádění laboratorních testů a provádět schůzky předcházející jejich chování.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Typy testů na hepatitidu B a C.

Jak je indikována krev a jak reaguje na hepatitidu B a C? Pro kontrolu infekce se provádějí speciální krevní testy.

  1. Kompletní krevní obraz k posouzení zdraví pacienta. Pomáhá identifikovat souběžné patologické infekce.
  2. Provádí se biochemický krevní test, který ukazuje, jak fungují vnitřní orgány a dochází k metabolismu v procesu metabolismu. Laboratoř stanoví hladinu enzymů AST a ALT, přítomnost bilirubinu a celkový počet proteinových těl.
  3. Koagulogram, který pomáhá posoudit stav srážení krve.
  4. Zkontrolujte sérum, zda neobsahuje protilátky.
  5. Zjistěte DNA a RNA viru.

Žloutenka typu B

Nejnebezpečnější druh. Příčinný činitel je velmi rozšířený. Infikovalo 25 procent světové populace (asi 2 miliardy lidí). Přenáší se chirurgickými nástroji, během zákroků v zubních klinikách, v kosmetických salónech, biologickými tekutinami. Ignorování hygienických pravidel a promiskuitní sexuální život může být důvodem pro složení testu na patogen.

Virus HBV patří k hepadnavirům, které jsou odolné vůči extrémním teplotním extrémům. K identifikaci onemocnění se provádějí testy na kvantitativní a kvalitativní složení antigenu HBsAg. Přítomnost protilátek v krevním řečišti naznačuje ochrannou reakci lidského těla na antigen HBsAg. Jejich počet pomáhá diagnostikovat, v jaké formě onemocnění postupuje, vidět výsledky léčby a očkování.PMC ukáže přítomnost HBV v DNA.

Hepatitida C.

Infikovaný krví. Patří k flavivirům. Má vysokou odolnost vůči agresivním faktorům prostředí. Má ve své struktuře tři proteiny, které jsou podobné povahy. Po uvolnění do krevního oběhu způsobuje produkci protilátek anti-HCV-cori. Klinický obraz nemoci se nemusí vždy projevit. Pacient nemusí mít zežloutnutí kůže a vysokou teplotu.

Únava a duševní poruchy jsou často jedinými faktory, které naznačují průběh onemocnění. Nositel C-viru si nemusí být vědom své nemoci po celá léta. Kvalitativní analýza anti-HCV-celkem pomůže určit typ hepatitidy této formy. Kvantifikace RNA C-viru pomáhá určit metodu PCR. V praktické medicíně se hepatitida B zkracuje jako HBV a hepatitida C se nazývá HCV..

Indikace pro testování

Jaké jsou indikace pro testování na hepatitidu B a C, jak se jmenuje metoda detekce infekce?

Události pro analýzu hepatitidy B se provádějí na klinice v místě bydliště:

  • při přípravě na očkování;
  • po jeho držení;
  • když se objeví antigen HBsAg;
  • s výraznými bolestivými příznaky a nepřítomností markerů jiných forem hepatitidy a antigenu HBsAg.

Testy na hepatitidu se nazývají enzymové imunotesty. Cena vyšetření - 400-950 RUB.

Pro analýzu viru hepatitidy C se provádí ambulantní studie na přítomnost anti-HCV-cori protilátek. Takové vyšetření je indikováno pro:

  • chirurgické operace;
  • těhotenství;
  • příznaky virové infekce;
  • častá změna sexuálního partnera;
  • drogová závislost;
  • parenterální manipulace;
  • nadhodnocené hladiny enzymů ALT a AST;
  • cholestáza.

Výcvik

Testy na virovou patologii se provádějí na prázdný žaludek. Po posledním jídle by mělo uplynout alespoň 8 hodin. Před odebráním krve byste se měli 12 hodin vzdát špatných návyků a fyzické aktivity, abyste vyloučili chyby. Pokud pacient užívá léky, které nelze odstranit, je nutné se o tom poradit s lékařem. Taková varování pomohou vyloučit možnost nesprávného testu..

Dekódování výsledků testu na hepatitidu B a C.

Onemocnění se u každého projevuje různými způsoby: do značné míry závisí na úrovni imunity. Testování na hepatitidu B a C v krvi proto vyžaduje pravidelnost stanovení hladiny bilirubinu. V pozitivním případě je ke sledování dynamiky nutná kvantitativní kontrola. Pokud je detekována hepatitida po dekódování testů na hepatitidu B, tabulka ukazuje výsledky:

PrůzkumAntigenPřítomnost infekce v těle
Studie protilátekHBsAgPozitivní. Zjištěno u zdravého člověka.
HBeAgV akutní a chronické formě pozitivní
Anti-HBc IgGHodnota značky je záporná.
Anti-HBc IgMPozitivní značka. Přepravce představuje hrozbu pro životní prostředí.
Anti-HBeZáporný. Při příznivém vývoji to může být pozitivní.
Anti-HBsNegativní značka. S příznivým vývojem - slabě pozitivní.
PCRVysoká kvalitaPřísně pozitivní.
Biochemická analýzaALT, IU / l

500-3000
AST, IU / l

Pro muže: více než 41,0

Pro ženy: nad 35,0

Děti: nad 50,0 let

Bilirubin, μmol / lNepřímé - více než 17.0

Přímo - nad 4.3

Celkem - více než 20,5

Albumin, g / lméně než 35,0
Celkový protein, g / lPro dospělé nad 84,0
GGT, jednotka / l

Pro muže: více než 71,0

Pro ženy: více než 42,0

Při infikování C-virem budou hodnoty RNA od 102 do 108 IU / l. Provádí se kvalitativní analýza Anti-HCV-celkem na přítomnost protilátek proti antigenům, kvantitativní stanovení RNA se potvrdí pomocí PCR.

Kolik dní bude analýza hotová?

Výsledky testu budou trvat 1–2 dny. Při darování krve na C-virus musí od údajné infekce uplynout nejméně šest týdnů.

Co dělat, pokud jsou testy na hepatitidu B a hepatitidu C pozitivní?

Při pozitivních analýzách nepodléhejte panice, což situaci jen zhorší. Včasná diagnóza onemocnění vám umožní identifikovat zdroj infekce, zahájit léčbu včas a dosáhnout pozitivního výsledku. Včasné očkování pomůže chránit příbuzné pacienta a zabránit šíření hepatitidy. Normalizace krevního obrazu bude vyžadovat nejméně šest měsíců intenzivní péče. Opakované testy mohou prokázat zlepšení stavu těla a upravit následnou léčbu.

Abyste neohrozili sebe a své blízké, musíte přijmout řadu preventivních opatření:

  • mít individuální příslušenství pro manikúru a pedikúru;
  • použijte svůj vlastní břitvu;
  • důkladně prověřit dárce;
  • vyloučit nebezpečný sex;
  • očkovat;
  • využívat služby osvědčených klinik pro transfúzi krve a hemodialýzu;
  • používejte jednorázové nástroje.

S vědomím nebezpečí infekce viry B a C je nutné je pravidelně vyšetřovat. Pouze speciální testy pomohou rozpoznat onemocnění a jeho identifikace pomůže správně uspořádat léčbu a urychlit zotavení.

Krevní test HBsAg a HCV: co to je, indikace, dekódování

Krevní test na markery hepatitidy B a C: indikace, příprava a interpretace výsledků

Pozitivní nebo negativní HBsAg při krevním testu

Kvalitativní PCR analýza pro hepatitidu C, interpretace výsledků

Pozitivní a negativní anti-HBs: co to znamená, přepis

Jaký je název krevního testu na hepatitidu?

Hepatitida je skupina difuzních patologií zánětlivé povahy, které zachycují celá játra. Jsou autoimunitní, toxické (včetně alkoholických), virového původu. V moderní lékařské praxi se rozlišuje 7 odrůd - A, B, C, D, E, F, G.

Existuje také hepatitida jako součást jiných virových patologií (například infekce HIV, AIDS, zarděnky, žlutá zimnice), bakteriální původ - vyskytují se na pozadí syfilisu, leptospirózy.

Uvažujme, co se nazývá analýza hepatitidy, které studie se vyznačují maximální přesností a spolehlivostí, jejich náklady.

Kdy se nechat otestovat?

Doporučuje se pravidelně darovat krev na virovou hepatitidu všem lidem, zejména pokud je plánováno těhotenství nebo došlo ke změně sexuálního partnera, u některých příbuzných byla diagnostikována virová patologie na základě charakteristických příznaků.

Zlatým standardem v medicíně je každoroční profylaktická studie, která umožňuje včasnou diagnostiku onemocnění. Naléhavá potřeba absolvovat testy, pokud se někdo náhodně podřezal nebo si injekčně podal injekci, přišel do styku s krví infikovaného pacienta.

Lékař si nutně předepíše krevní test na hepatitidu, když si pacient stěžuje na takovou kliniku:

  • Žloutnutí kůže, očního bělma.
  • Závažnost, nepohodlí nebo bolest v pravém hypochondriu.
  • Zbarvení moči, moči.
  • Periodická nevolnost, zvracení.
  • Narušení zažívacího traktu.
  • Slabost, chronická únava.
  • Hořkost v ústech (zejména ráno).
  • Plaketa na jazyku, špatný dech.
  • Hepatomegalie (zvětšení jater).

Analýza hepatitidy se jeví jako povinná studie při sestavování lékařské knihy pro zaměstnance nemocnic, mateřských škol, škol, internátů atd..

Testování a příprava na hepatitidu

Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Je důležité nejíst 6-8 hodin před testem. V laboratoři se provádějí testy s venózní krví (odebranou z žíly), protože ve srovnání s kapilárou je biologicky kvalitnější..

Den předem se doporučuje několik dní dodržovat dietu, vzdát se nadměrné fyzické aktivity, emočního stresu, užívat léky (steroidy, léky na ředění krve atd.).

Protilátky jsou zastoupeny imunoglobuliny, které jsou vytvářeny lidským imunitním systémem k detekci a eliminaci cizích předmětů - virů, bakterií. Antigeny jsou proteinové molekuly, které se tvoří v reakci na výskyt protilátek. Na základě této reakce těla byly vyvinuty metody výzkumu virové hepatitidy..

Botkinova nemoc

Vysílá se převážně z domácností v nehygienických podmínkách. Akutní forma Botkinovy ​​choroby způsobuje pacientovi velké nepohodlí. Toto onemocnění je však přechodné a často dochází k spontánnímu uzdravení (tj. Bez léčby).

Tabulka ukazuje testy na hepatitidu A:

Název studiePopis
Anti-HAV-IgGPozitivní - existuje onemocnění nebo pacient utrpěl onemocnění, což znamená, že existuje imunita. Negativní - nedostatek imunity, riziko infekce.
Anti-HAV-IgMVýsledky mohou být 3. Pozitivní - akutní patologický proces, negativní - žádná imunita, to je pochybné - je možné, že se nemoc v blízké budoucnosti vyvine.
Detekce RNA (HAV-RNA) v krevním séruPozitivní závěr naznačuje, že byly identifikovány fragmenty RNA, které jsou specifické pro požadovaný patogen. Negativní - nepřítomnost RNA nebo jejich množství je pod limity citlivosti testu.

Studie k detekci hepatitidy B.

Infekce se vyskytuje během nechráněného pohlavního styku, parenterálně, zřídka v domácnosti.

K diagnostice patologie se provádějí následující studie:

Jaký je název analýzyPopis
Antigen HBs (definice australského antigenu)Existuje kvalitativní a kvantitativní výzkum. Referenční hodnota je 0,5 IU / l. Pokud je hodnota nižší, je test negativní a větší hodnota je pozitivní. Když jsou detekovány, mluví o akutním nebo chronickém průběhu nemoci nebo o přepravě. Negativní lze také interpretovat jako nepřítomnost onemocnění, pokud jiné testy nejsou pozitivní. Velmi zřídka je „negativní“ v závěru fulminantní forma se špatnou prognózou.
HBeAgKvalitativní analýza. Pozitivní - akutní nebo chronická forma onemocnění, na pozadí vysoké intenzity replikace. Negativní - absence nemoci, pokud jsou i jiné testy (-). Někdy se během inkubační doby objeví negativní výsledek. V případě pochybností se doporučuje provést analýzu po několika týdnech.
Anti-HBc-celkemUmožňuje identifikovat hepatitidu, ale nedává odpověď na otázku týkající se průběhu - akutní nebo chronické, v jaké fázi onemocnění. Negativní - absence nebo chronický průběh.
Anti-HBc IgMPozitivní - v 99% akutní formě, 1% chronické variantě. Negativně - pacient nemá žádné onemocnění nebo inkubační dobu, čas přechodu na chronický průběh. Je to pochybné - pro přesnější diagnózu je nutné provést další studii za 14 dní + další testy.
Anti-HBePozitivně se jedná o období zotavení po akutním průběhu nebo chronické formě onemocnění. Negativně lze interpretovat různými způsoby - není nemoc, ano, ale zatím není dostatek virových částic pro diagnostiku; Přeprava antigenu HBs s nízkou replikací není vyloučena.
Anti-HBsKvantitativní výzkum. Referenční indikátor 10. Pokud je počet vyšší, jedná se o vakcínu nebo období zotavení nebo chronickou formu patologie s nízkou virovou zátěží (tj. Tělo aktivně bojuje proti patogennímu činiteli samo).

Navíc se DNA stanoví v krevním séru pacienta. Infekce je pozorována na pozadí pozitivního výsledku (od 40 IU na litr). Negativní výsledek - až 40 IU na litr - infekce odpovídá nebo je množství patogenu ve vzorku pod citlivostí testu.

Testy na hepatitidu C.

Běžný typ onemocnění, nejčastěji přenášený parenterální cestou, tj. Krev-krev. Existuje 6 typů, takže se procvičuje komplexní diagnostika.

Probíhá studie anti-HCV. Když (+) je nemoc nebo hojivý proces nebo doba zotavení.

Formu a fázi nelze identifikovat. Když (-), není inkubační doba nebo žádná infekce.

Detekce RNA (HCV-RNA) se provádí kvalitativně a kvantitativně, výsledky mohou být následující:

Testy na hepatitidu: markery, rysy výzkumu a příprava na ně

Hepatitida je obecný název pro difuzní, to znamená zachycení celého orgánu, zánětlivá onemocnění jater. Hepatitida je autoimunitní, toxická a virová. Moderní medicína rozlišuje 7 typů virové hepatitidy - A, B, C, D, E, F, G, hepatitidu jako složku jiných virových onemocnění (AIDS, zarděnky, žluté zimnice) a bakteriální hepatitidu, která se vyskytuje u syfilisu nebo leptospirózy.

Virová hepatitida je nejrozšířenější, protože se snadno přenáší v domácnosti, krví, z matky na plod nebo nechráněným pohlavním stykem. Při analýze krve infikovaného pacienta lze detekovat antigeny a protilátky - markery onemocnění, stejně jako specifické intracelulární jaterní enzymy. Krevní biochemie patří mezi nezbytné testy pro úplnou diagnostiku hepatitidy.

Virová hepatitida je v 90% případů asymptomatická a hojí se spontánně v důsledku působení lidského imunitního systému. Pokud se nemoc přesto cítila, její aktivní fáze je rozdělena do dvou období: preicterické a ikterické. Nejprve jsou zaznamenány příznaky společné virovým infekcím, například:

  • obecná slabost;
  • svědicí pokožka;
  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • tělesná teplota až 38 ° C;
  • bolest hlavy, svalů, kloubů.

Poté přichází ikterické období, kdy postižená játra uvolní do krve velké množství bilirubinu, žlutého pigmentu. Od tohoto okamžiku je zřejmé, že pacient má problémy s játry a je předepsán komplex laboratorních testů krve, moči a výkalů.

Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že mnoho případů infekce se neprojevuje příznaky. To znamená, že po inkubační době, která může trvat několik týdnů až měsíců, se hepatitida nenechá detekovat vnějšími klinickými příznaky, a to nejen v prodromálním (preicterickém) stádiu, ale také v ikterickém stadiu, kvůli jeho nepřítomnosti. Například ve 2/3 všech případů má hepatitida B atypickou (anikterickou nebo subklinickou) formu. V takové situaci je třeba položit spravedlivou otázku...

Kdy provést krevní test na hepatitidu?

Pravidelné testování na hepatitidu je nezbytné pro každého, zejména pokud je plánováno těhotenství nebo se změnil sexuální partner, zhoršila se epidemiologická situace v okolní komunitě, u některého z vašich příbuzných byl zjištěn virus, zjistili jste chronické formy jakéhokoli onemocnění s příznaky podobnými otravě jídlem nebo patologická únava a únava. Z preventivních důvodů je každoroční virologické testování považováno za zlatý standard. Naléhavě byste měli být zkontrolováni, pokud jste se náhodně podřezali nebo injekčně podali pochybný předmět, který jste mohli použít před sebou - například pokud jste ve své poštovní schránce našli použitou jednorázovou stříkačku a podařilo se vám jí ublížit.

Lékař určitě předepíše krevní test na hepatitidu, pokud narazíte na stížnosti na následující příznaky:

  • zežloutnutí kůže a bělma očí;
  • tíha, roztažení, bolest v pravém hypochondriu;
  • nesnášenlivost tučných jídel;
  • hnědá moč, změna barvy stolice.

Testy na hepatitidu jsou zahrnuty do seznamu nezbytných studií při přípravě lékařských knih pro pracovníky léčebných a preventivních zařízení, porodnic, dětských nemocnic a dětských klinik, dětských domovů, internátů a ústavů speciální péče. Dárci krve a osoby registrované v narkologických a dermatovenerologických ambulancích a úřadech podléhají povinnému screeningu.

Vlastnosti analýz a příprava na ně

Krev pro biochemickou analýzu se odebírá přísně na prázdný žaludek, v ranních hodinách od 8 do 11. Je to způsobeno cirkadiánními rytmy, které ovlivňují obsah hormonů v krvi. Virologickou analýzu hepatitidy (antigeny a protilátky) lze provádět kdykoli během dne, ale také na lačný žaludek: je důležité nejíst 4-6 hodin před podáním krve. V obou případech se používá žilní krev, která je jako biomateriál kvalitnější než kapilární krev.

V předvečer všech krevních testů se doporučuje vyvarovat se fyzického a emočního stresu, alkoholu a těžkého jídla. Pitný režim by měl být normální.

Testy na hepatitidu A.

Domácí hepatitida A se také nazývá Botkinova choroba. Nejčastěji jsou ohniska hepatitidy A pozorována v přeplněných podmínkách se špatnou hygienou. Hepatitida A nestává chronickou a přináší nejméně komplikací. V akutní formě však může infikovanému pacientovi způsobit značné nepohodlí..

Nezbytné kvalitativní analýzy:

  • Anti-HAV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy A). Výsledek může být pozitivní, pokud byl pacient očkován proti hepatitidě A, je v současné době nemocný nebo právě onemocněl. V tomto případě si vyvíjí imunitu. Negativní výsledek znamená žádnou imunitu proti hepatitidě A a možnost infekce.
  • Anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti viru hepatitidy A). Možnosti výsledků jsou „pozitivní“, „negativní“, „pochybné“. V prvním případě mluvíme o akutní nebo nedávno přenesené hepatitidě A, ve druhém není imunita vůči viru a infekce je možná v blízké budoucnosti, pokud se infekce zaměří doma nebo v týmu. Výsledek blízký prahové hodnotě je považován za pochybný. V tomto případě je nutné sledovat stav pacienta po dobu jednoho týdne. Výsledky studie anti-HAV IgM se nutně používají v kombinaci s dalšími markery hepatitidy a údaji o pohodě pacienta.
  • Stanovení RNA (HAV-RNA) v krevním séru. Výsledek „nalezeno“ znamená, že ve vzorku krve byl nalezen fragment RNA specifický pro virus hepatitidy A, je možné diagnostikovat infekci hepatitidou A. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentrace je pod citlivostí testu.

Hepatitida A je považována především za dětskou chorobu, ale její následky ovlivňují zdraví na celý život. Proto je v případě propuknutí infekce důležité izolovat pacienty a sledovat stav ostatních lidí, kteří byli v ohnisku infekce..

Testy na hepatitidu B.

Virus hepatitidy B se přenáší doma, pohlavně nebo krví. Je velmi stabilní a ve vnějším prostředí může přetrvávat asi týden, dokonce i v zaschlé krvi, na žiletce nebo na konci jehly. Infikuje 350 000 000 lidí na celém světě a každý rok 1 000 000 lidí zemře na následky hepatitidy B. Díky rozsáhlému očkování mají tato čísla klesající trend. K diagnostice hepatitidy B jsou zapotřebí následující testy:

  • Vyzkoušejte antigen HBs nebo australský antigen. Tento test na virus hepatitidy může být kvalitativní i kvantitativní. Referenční hodnota je 0,5 IU / ml. Pokud je dosažen menší výsledek, je test negativní, pokud je pozitivní větší. Pokud je detekován antigen, může to znamenat akutní nebo chronickou hepatitidu B, stejně jako přenos viru. Negativní výsledek lze interpretovat jako nepřítomnost hepatitidy B, pouze pokud jsou výsledky testů pro jiné markery negativní. Chronická hepatitida B s nízkou mírou replikace není vyloučena. Ve vzácných případech se získá negativní výsledek při fulminantním, maligním průběhu onemocnění nebo při hepatitidě B s defektním antigenem HBs.
  • Výzkum HBeAg (HBe antigen viru hepatitidy B). Kvalitativní test. Pokud je výsledek pozitivní, diagnostikuje se akutní nebo chronická hepatitida B s vysokou mírou replikace. Negativní výsledek znamená nepřítomnost hepatitidy B pouze při absenci jiných markerů. Lze je získat při akutní nebo chronické hepatitidě s nízkou rychlostí replikace i při inkubaci nebo zotavení.
  • Stanovení anti-HBc-celkem (protilátky třídy IgM a IgG proti HB-core antigenu viru hepatitidy). Kvalitativní test, který, pokud je výsledek pozitivní, umožňuje diagnostikovat hepatitidu B, ale neumožňuje objasnit, zda je akutní nebo chronická a v jaké fázi se vyskytuje. Negativní výsledek v nepřítomnosti jiných markerů může znamenat nepřítomnost hepatitidy B, její inkubační dobu nebo chronickou formu.
  • Analýza pro anti-HBc IgM (IgM protilátky proti HB-core antigenu viru hepatitidy B). Kvalitativní analýza s možnostmi „negativní“, „pozitivní“, „pochybná“. Pokud jsou výsledky pochybné, doporučuje se analýzu opakovat po 10–14 dnech. Pozitivní výsledek je vždy uveden u akutní hepatitidy a někdy u chronické hepatitidy. Negativní výsledek v nepřítomnosti jiných markerů může znamenat nepřítomnost hepatitidy B, její inkubační dobu nebo chronickou formu.
  • Stanovení anti-HBe (protilátky proti HBe-antigenu viru hepatitidy B). Kvalitativní test. Pozitivní výsledek může naznačovat fázi zotavení po akutní hepatitidě B, chronické hepatitidě B nebo chronickém asymptomatickém přenosu viru. Negativního výsledku lze dosáhnout jak při absenci hepatitidy, tak v chronické formě nebo v inkubační době akutní formy. Nelze také vyloučit přenos antigenu HBs s nízkou replikací..
  • Detekce anti-HBs (protilátky proti HBs antigenu viru hepatitidy B). Kvantitativní test. Referenční hodnota je 10 mU / ml. Pokud je počet vyšší, mohlo by to znamenat úspěšné očkování proti hepatitidě B, uzdravení nebo chronické hepatitidě B s nízkou infekčností. Pokud je indikátor nižší, znamená to, že účinek očkování nebyl dosažen nebo nemoc nebyla dříve přenesena. Je také možné, že pacient trpí inkubací nebo akutním obdobím akutní hepatitidy B, chronickou formou onemocnění s vysokou infekčností nebo je nosičem antigenu HBs s nízkou replikací.
  • Stanovení DNA (HBV-DNA) v krevním séru. Pozitivní výsledek (více než 40 IU / l) naznačuje infekci virem hepatitidy B. Negativní (méně než 40 IU / l) znamená, že nedochází k žádné infekci nebo že koncentrace původce ve vzorku krve je pod limitem citlivosti testu..

Jako nejčastější lze hepatitidě B zabránit pouze při vysokém povědomí o populaci a organizaci očkování. Pro ohrožené osoby je hlavním způsobem ochrany očkování.

Krevní test na hepatitidu C.

Tento typ hepatitidy se přenáší krví a jinými tělesnými tekutinami. Má šest odrůd, takže analýzy musí být prováděny komplexně. Mezi rizikové skupiny patří lidé, kteří užívají nitrožilní léky, mají promiskuitní sexuální život, zdravotníci a pacienti, kterým byla předepsána hemodialýza nebo transfuze krve..

Pokud máte podezření na hepatitidu C a preventivně se provádí následující testy:

  • Analýza anti-HCV-celkem (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvalitativní analýza, která, pokud je pozitivní, znamená infekci nebo období zotavení po ní. Nepovoluje rozlišení formy a stadia hepatitidy C. Pokud je výsledek negativní, je možná inkubační doba nebo varianta hepatitidy C, která je vůči této analýze necitlivá..
  • Stanovení RNA (HCV-RNA) v séru nebo plazmě. Analýza může být kvalitativní nebo kvantitativní. Pomocí kvalitativní analýzy vám výsledek „nalezen“ umožní diagnostikovat infekci hepatitidou C. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentraci pod citlivostí testu.

V kvantitativní analýze krevní plazmy:

    • „Nedetekováno“: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo je hodnota pod detekčním limitem metody (15 IU / ml). Výsledek je interpretován jako „Nebyla detekována žádná RNA hepatitidy C“;
    • 100 000 000 IU / ml: výsledek je interpretován jako: „RNA hepatitidy C byla detekována při stanovené koncentraci mimo lineární rozsah, test byl proveden v ředění 1: X“.

V kvantitativní analýze krevního séra:

  • „Nedetekováno“: RNA hepatitidy C nebyla detekována nebo je hodnota pod detekčním limitem metody (60 IU / ml). Výsledek je interpretován jako „Nebyla detekována žádná RNA hepatitidy C“;
  • 2 IU / ml: výsledek je pozitivní při koncentraci RNA hepatitidy C nižší než 102 IU / ml;
  • 10 2 až 10 8 IU / ml: pozitivní. Výsledná hodnota je v lineárním rozsahu;
  • 108 IU / ml: pozitivní výsledek s koncentrací RNA hepatitidy C nad 108 IU / ml.
  • Stanovení IgG protilátek (recomBlot HCV IgG). Kvalitativní test. Negativní výsledek nenaznačuje žádnou infekci. Výjimkou je inkubační doba a velmi časná akutní fáze, pacienti s imunosupresí, novorozenci s mateřskými protilátkami. Pozitivní výsledek: pacient byl dříve infikován. Sporný výsledek: mohlo dojít k infekci.
  • Hepatitida C je po hepatitidě B druhou nejčastější, proto se při podezření na jaterní patologii nejčastěji provádějí testy na tato dvě virová onemocnění. Méně „populární“ viry však mohou také způsobit významné poškození jater..

    Testy na hepatitidu D, G

    Virus hepatitidy D obsahuje ve svém obalu protein hepatitidy B, proto se vyvíjí pouze u infikovaných hepatitidou B. Expozice dvou virů tělu najednou vede k těžkému a chronickému zánětu jater.

    Virus hepatitidy G se vyskytuje u 85% injekčních uživatelů drog, je také sexuálně přenosný, často doprovází hepatitidu B, C a D. K diagnostice hepatitidy D a G se používají následující testy:

    • Stanovení RNA (HDV-RNA) v krevním séru. Výsledek „nalezeno“ znamená, že ve vzorku krve byl nalezen fragment RNA specifický pro virus, je možné diagnostikovat infekci hepatitidou D. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentraci pod citlivostí testu.
    • Stanovení RNA (HDV-RNA) hepatitidy G v krevním séru. Výsledek „nalezeno“ znamená, že ve vzorku krve byl nalezen fragment RNA specifický pro virus hepatitidy G a lze diagnostikovat infekci. Negativní výsledek naznačuje nepřítomnost fragmentů škodlivé RNA nebo jejich koncentraci pod citlivostí testu.
    • Analýza na přítomnost IgM protilátek (virus Hepatitis delta, IgM protilátky; anti-HDV IgM). Kvalitativní analýza s pozitivním výsledkem naznačuje akutní průběh virové infekce hepatitidou D. Pozitivní výsledek ve vzácných případech může být dán nespecifickou interferencí séra. Negativní odpověď lze získat při absenci akutní infekce, v časné inkubační době a jeden až dva roky po zotavení..
    • Celkové protilátky proti hepatitidě D (protilátky proti viru hepatitidy delta; anti-HDV celkem). Kvalitativní analýza. „Pozitivní“ je akutní nebo chronická infekce, současná nebo minulá. Pozitivní výsledek ve vzácných případech může vést k nespecifické interferenci séra. Negativní výsledek se získá při absenci akutní infekce, v časné inkubační době a jeden až dva roky po zotavení..

    Po skončení akutního období mohou protilátky proti hepatitidě D a G v krvi přetrvávat až dva roky. Pokud je tedy výsledek testu pozitivní, je obvykle předepsána druhá studie..

    Jaké testy se provádějí na hepatitidu E.

    Virus hepatitidy E se přenáší prostředky domácnosti - hlavně kontaminovanou pitnou vodou - a vyskytuje se pouze v akutní formě. Po utrpení hepatitidy E se vytvoří stabilní, ale ne celoživotní imunita. Předkládají se pouze dvě kvalitativní analýzy:

    • Stanovení anti-HEV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek znamená akutní stádium hepatitidy E, negativní výsledek znamená buď absenci, nebo rané stádium, nebo období zotavení..
    • Stanovení anti-HEV-IgG (IgG protilátek proti viru hepatitidy E). Pozitivního výsledku lze dosáhnout v akutním stadiu hepatitidy E, stejně jako v přítomnosti očkování nebo expozice viru hepatitidy E v minulosti. Negativní výsledek je možný při absenci hepatitidy E, v rané fázi onemocnění nebo během zotavení..

    Interpretace výsledků zkoušek

    Pouze odborník může dešifrovat výsledky testu a stanovit diagnózu na základě klinického a epidemiologického obrazu. Autodiagnostika znamená poškození zdraví a ohrožení zdraví ostatních.

    Negativní výsledek

    Na základě výsledků všech provedených testů, pokud nebyly nalezeny žádné markery virové hepatitidy, můžeme hovořit o absenci onemocnění. V některých případech však lékaři doporučují opakované testování po dvou týdnech..

    Pozitivní test na hepatitidu

    V případě pozitivní reakce je nutná opakovaná objasňující analýza po dvou týdnech, protože je možné, že pacient měl akutní formu virové hepatitidy a markery v krvi jsou stále zachovány.

    Aby se zabránilo virové hepatitidě, je vhodné nechat se očkovat (relevantní pro hepatitidu B) a dodržovat hygienu doma, vyhýbat se příležitostnému pohlavnímu styku a injekčnímu užívání drog.

    Testy na viry hepatitidy mohou být vyvolány nepříznivými výsledky biochemických studií pro ALT (alaninaminotransferázu) a AsAt (aspartátaminotransferázu), přímý a celkový bilirubin, GGT (gama-glutamyl transpeptidáza) a alkalickou fosfatázu. Je však možný i opačný scénář: k objasnění klinického obrazu onemocnění lékař předepíše screeningové vyšetření jater pro tyto ukazatele. V každém případě se virologické a biochemické testy navzájem doplňují, protože mají různé předměty studia..