Dieta 5. stůl

„Tabulka č. 5“ je speciální terapeutická strava vyvinutá ve 20. a 30. letech zakladatelem ruské dietetiky Manuilem Pevznerem. Považována za jednu z nejlepších diet pro lidi trpící onemocněním jater, žlučových cest a žlučníku.

Obecné zásady terapeutických diet, včetně stravy číslo 5, jsou: rovnováha základních živin (bílkoviny, tuky a uhlohydráty), frakční strava, pokles množství stolní soli a žáruvzdorných tuků, bohatý příjem tekutin a šetrné metody vaření - vaření, vaření v páře, pečení. To znamená, že zásady správné výživy známe každému z nás..

„Tabulka číslo 5“: strava a denní dávka.

Jedním z nejdůležitějších principů této stravy je nutriční frakcionace. „Nejlepším prostředkem proti stagnaci žluči je časté jídlo... každé 3-4 hodiny,“ - napsal MI Pevzner. Pokud jde o energetickou hodnotu, tabulka 5 je kompletní strava (2 500–2900 kcal denně) s optimálním obsahem bílkovin, tuků a sacharidů, s výjimkou potravin bohatých na puriny, dusíkaté extrakty a cholesterol, kyselinu šťavelovou, éterické oleje, produkty oxidace tuků vytvořené během smažení.

Dieta je obohacena o lipotropní látky (libové maso a ryby, vaječný bílek, nízkotučný tvaroh), pektiny (například jablka) a obsahuje také značné množství vlákniny a tekutin.

Množství bílkovin ve stravě by mělo odpovídat fyziologické normě: 1 g na 1 kg ideální tělesné hmotnosti, z čehož 50–55% by měly být bílkoviny živočišného původu (maso, ryby, drůbež, vejce, mléčné výrobky).

Doporučené množství tuku je 70-80 g. Tuky živočišného původu by měly být 2/3, rostlinné tuky - 1/3 z celkového počtu. Ze živočišných tuků je nejlepší použít máslo - dobře se vstřebává a obsahuje vitamíny A, K, kyselinu arachidonovou. Množství žáruvzdorných tuků (jehněčí, vepřové, hovězí) však musí být omezeno: jsou obtížně stravitelné, obsahují hodně cholesterolu a nasycených mastných kyselin, mohou přispívat k tvorbě cholesterolových kamenů a rozvoji tukové degenerace jater..

Pokud jde o množství sacharidů ve stravě u pacientů s onemocněním jater a žlučových cest, bylo několikrát revidováno. Zpočátku strava „Tabulka 5“ obsahovala 300–350 g sacharidů, z toho 60–70 g jednoduchých. Později bylo množství sacharidů sníženo kvůli jednoduchým (pouze 300-330 g, jednoduché - 30-40 g).

V současné době se Pevznerovy stoly nepoužívají v nemocnicích: na zakázku č. 330, od roku 2003 v Rusku, byl v nemocnicích zaveden nespočetný systém ošetřovacích stolů, od roku 2003 v Rusku - obsahuje 6 možností pro standardní stravu

„Tabulka číslo 5“: co dělat a co nedělat.

Terapeutické jídlo zahrnuje pečené, vařené (včetně dušené) a dušené pokrmy. Abyste mohli sestavit správné menu pro dietu „Tabulka číslo 5“, musíte vědět, jaké potraviny můžete a nemůžete jíst.

Produkty, které můžete
konzumovat při dietě.

Nápoje:

Slabý čaj s citronem, polosladký nebo s náhražkou cukru (xylitol), mléko; šípkový vývar; ovocné a bobulové šťávy bez cukru, strouhané kompoty z čerstvého a suchého ovoce; želé; pěny s náhražkou cukru (xylitol) nebo polosladké s cukrem.

Vegetariánská - ve vodě nebo zeleninovém vývaru, šťouchaná z brambor, cukety, dýně, mrkve, krupice, ovesných vloček nebo pohanky, rýže, nudlí. Je povoleno přidat 5 g másla nebo 10 g zakysané smetany. Ovocné polévky; mléčné polévky s těstovinami; boršč (bez vývaru); zeleninová polévka; červená řepa; Hrachová polévka. Pozornost! Žádné hnědnutí! Mouka a zelenina na dresing nejsou smažené, ale sušené.

Maso / ryby / mořské plody:

Chudé, telecí, králičí, kuřecí, krůtí maso (všechno drůbeží bez kůže). Pouze vařené nebo dušené, kaše nebo mleté ​​(kotlety, suflé, bramborová kaše, knedlíky, hovězí stroganoff, měkké maso v kuse); zelné rolky, mléčné klobásy (velmi omezené); nízkotučné ryby (okoun, treska, štikozubec obecný, pollock, tuňák), čerstvé ústřice; krevety, chobotnice, slávky - omezené; lehce solený losos, losos - s omezeným obsahem tuku a jako předkrm, ne jako hlavní jídlo; telecí nebo kuřecí knedlíky (těsto, libové maso, vodní sůl) - velmi omezený obsah tuku a nutně (!) - smažené.

Ideální oběd - dušené zelí s chudým mletým masem

Pyré a poloviskózní z pohanky, ovesných vloček, krupice a rýže, vařené ve vodě nebo na polovinu s mlékem; různé výrobky z obilovin - soufflé, kastroly, pudinky na polovinu s tvarohem, nudle, tvarohové kastroly; pilaf se sušeným ovocem; müsli (ve stravě nejsou zakázány žádné přísady), ovesné vločky (bez přísad).

Otrubny; žito; pšenice z mouky 1. a 2. třídy, sušená nebo ze včerejšího pečení, krekry; neslazené suché sušenky, sušenky; pečivo s vařeným masem a rybami, tvaroh, jablka; suchý suchar.

Fermentované mléko / mléčné výrobky:

Zakysaná smetana a sýr (ne příliš pikantní a ve velmi omezeném množství); ne více než 2% obsahu tuku kefír, jogurt a polotučný nebo nízkotučný tvaroh, mléko - 200 g. Můžete také vařit tvarohová jídla, suflé a kastrolky, líné knedlíky a tvarohové koláče, jogurt, pudinky.

Zelenina:

Škrobová zelenina, vařená a pečená v pyré: brambory, květák, mrkev, cuketa, dýně, řepa, zelený hrášek, čínské zelí; saláty (římské, kukuřičné, ledové a jiné podle chuti neutrální) v omezeném množství; papriky, mořské řasy, okurky, rajčata (ve velmi omezeném množství, v případě exacerbace - je vhodné vyloučit).

Parní kuřecí řízečky s bramborovou kaší dokonale zapadají do dietního menu „Tabulka č. 5“

Ovoce:

Zralá, měkká a nekyselá jablka (šťouchaná surová nebo pečená); 1 banán denně, kompot z čerstvého a suchého ovoce, želé a pěny se sladidly; sušené švestky, 2 malé kousky melounu.

Ve formě proteinových omelet - až dva proteiny denně, žloutky ne více než ½ v pokrmech;

Máslo (do 30 g); rafinované rostlinné oleje (do 10–15 g) přidávané do pokrmů.

Omáčky a koření:

Mírné zeleninové omáčky, mléčné omáčky a zakysaná smetana; ovocné šťávy. Sůl v dietě číslo 5 je omezená - ne více než 10 gramů denně (!); sójová omáčka.

Bonbón:

Ve velmi omezeném množství marshmallows; marmeláda a sladkosti bez kakaa a čokolády; džem (nekyslý a ne příliš sladký a je lepší ho rozpustit ve světlém čaji nebo horké vodě), cukrovinky, med; cukr v malém množství.

Tabulka stravy 5: jídelní lístek a tabulka jídel

Na počátku 20. století poprvé poprvé důkladně studoval vliv výživy na lidské zdraví ruský gastroenterolog Manuil Pevzner. V důsledku svého mnohaletého výzkumu vytvořil 15 terapeutických diet, z nichž každá byla vyvinuta s přihlédnutím k různým patologiím.

Bylo zjištěno, že úpravy výživy mají vždy další terapeutický účinek na tělo pacienta, což přispívá k rychlejšímu nástupu remise a rehabilitaci po zotavení. Jemná strava také zvyšuje účinek léků..

Pacienti s patologickými zánětlivými procesy jater a žlučníku by si měli pamatovat popis 5 stolní stravy, studovat, co se může a nemůže jíst, naučit se recepty a jídelníčky po dobu jednoho týdne, aby byli plně ozbrojeni v boji proti chorobám.

Podrobný přehled stravy 5 podle Pevznera

Pátou dietou je udržovat optimální rovnováhu mezi chutí a skvělou pohodou, ale hlavní věcí je výživa podle určitého režimu.

Při přípravě jídla existují tři základní principy:

  • jemná chemická struktura nádobí;
  • uplatňování zvláštních kulinářských principů;
  • dodržování určitého teplotního rozsahu pro příjem potravy.

Podívejme se podrobněji na každý z těchto principů..

Vyváženým chemickým složením páté stravy (šetřící) je dodržování pravidel pro přípravu a kombinaci určitých složek v pokrmech za účelem získání výživy, která je úplná z hlediska minerálního a vitamínového složení. Současně je vyloučeno požití sloučenin škodlivých pro játra: sůl, přísně ne více než 10 gramů denně, živočišné tuky, zejména po smažení.

Zvláštní zásady vaření, které se uplatňují při dodržování postulátů stravy 5: jídlo musí být nasekané a někdy mleté ​​složky nádobí. Pro tyto účely je vhodné strouhadlo (je-li produkt syrový) nebo procházející přes plátno složené v několika vrstvách (předvařená zelenina).

Pečení v troubě s omezeným přídavkem tuku, vaření ve vodě, vaření v páře, dušení (povoleno až dvakrát týdně).

Teplota konzumovaných potravin by neměla být příliš vysoká ani nízká. Optimální rozsah je 20-60 0 С.

Hlavní indikace a jak dodržovat dietu 5

Diagnózy, u kterých je vhodné dodržovat dietní tabulku číslo 5:

  • cholecystitida;
  • změny jater způsobené cirhózou (při absenci dekompenzace);
  • chronická hepatitida, nejen C;
  • vláknitá transformace jaterních buněk;
  • cholelitiáza.

Důležité: Odborníci praktikují takovou nutriční terapii pouze během chronického průběhu onemocnění. Pokud dojde k souběžnému narušení práce (vředy, gastritida nebo kolitida), nemůžete dodržovat zásady dietního menu 5.

Držet se zásad stravování na dietní tabulce číslo 5 je celkem jednoduché, i když se to na první pohled nemusí zdát.

Několik základních požadavků na režim:

  1. Je důležité jíst po částech - 5-6krát denně;
  2. Celková energetická kapacita (kalorický obsah) všech látek přijatých během dne by neměla překročit 2 500 kcal;
  3. Nejméně 80 gramů bílkovin by mělo být konzumováno denně s jídlem a podíl mezi živočišnými a rostlinnými bílkovinami bude 50 až 50 (stejné podíly);
  4. Tuky nesmí překročit 76-78 gramů, většinou by měly být rostlinné tuky;
  5. Sacharidy - objem jejich spotřeby je uspokojen, když do těla vstoupí zelenina, ovoce a obiloviny, ale povoleno je pouze 400-450 gramů;
  6. Celkové množství kapaliny ve formě vody, čaje - 8 sklenic;
  7. Sůl - 8-10 gr;
  8. Kyselina šťavelová, purin a velké množství hrubé vlákniny by měly být omezeny na minimum.

Pokud pečlivě sledujete množství jídla a obsah těchto látek v něm, můžete výrazně snížit zátěž poškozených jater a obecně zlepšit jejich stav - na to je zaměřena tabulka 5 dietního menu..

Jak dlouho dodržovat pátý dietní režim?

Aby si zvykl, je pacient nejprve převeden na dietní jídlo podle 5tabulkového dietního menu na týden, poté na pět týdnů. Takový algoritmus se používá pro další terapeutické účinky u hepatitidy C a patologické změny v játrech, doba trvání je obvykle jeden a půl nebo dva roky.

Abychom zajistili rozmanitost jídelního lístku pro každý den na 5ti stolní stravě, je rozumné vypočítat seznam produktů používaných během týdne. Je také vhodné připravit se a předem si promyslet, jaká jídla by měla být připravena. Tato rada pomůže zajistit vyváženou stravu, pokud jde o složení stopových prvků, a také ušetří rodinný rozpočet..

Tabulka 5 diet a co nedělat - tabulka s jídlem

Tabulka přísad, které lze použít během stravy podle tabulky 5, je velmi pestrá. Nemyslete si, že dodržování určitých stravovacích pravidel povede k hladovění nebo podvýživě. Můžete si vybrat z velkého množství ingrediencí a jejich kombinace vám umožní jíst docela rozmanitě.

Odborníci rozlišují několik podtypů stravy 5 a označují je písmeny. Každý z nich odpovídá konkrétnímu doporučení nabídky pro každý den podle tabulky stravy 5. U chronické hepatitidy musíte dodržovat hlavní výživový algoritmus stravy 5 a v akutní formě - č. 5A.

Tabulka dietní nabídky číslo 5A vám umožňuje co nejvíce vyložit játra. Je předepsán pro akutní cholecystitidu a cirhózu jater v rozšířené formě.

Základem stravy 5A je:

  • Polévky slizovité konzistence, vařené v čisté vodě nebo vodném roztoku mléka, které mají příznivý účinek na celý zažívací trakt;
  • Kaše z obilovin;
  • Pečená jablka jako dezert nebo odpolední čaj;
  • Šťávy ze zeleniny uvedené ve sloupci povolené potraviny v tabulce diet 5.

To vše umožňuje zlepšit stravu a dosáhnout kompetentní kombinace stopových prvků a vitamínů nezbytných k „opravě“ hepatocytů poškozených nemocí.

Například pečení proteinových dezertů je poměrně rychlé a pohodlné: bílkoviny jsou dobře rozšlehané s malým přídavkem cukru a po částech vymačkané na plech, takže získáte krásné a vzdušné pusinky, které neškodí játrům.

Nyní parníky a multivarky přicházejí na pomoc hostitelce, které vám umožňují vytvářet kulinářská mistrovská díla bez vážného úsilí a dodržovat přesné menu pro dietu 5.

Mrkev pomůže zpestřit jídelníček na každý den. Snadno se přidává jak do dezertů, tak do různých pečených hmot: směs tvarohu a strouhané mrkve je ideální kombinací pro každý žaludek. I labužník ocení takové úsilí.!

Povoleno pro hepatitidu C.Zakázáno pro hepatitidu C.
sušenky, sušičky, sušenky, suchý chléb;čerstvě upečený chléb, koláče;
hovězí, telecí, králičí, krůtí, kuřecí;husa, kachna, jehněčí, vepřové;
treska, okoun, cejn, štikozubec, pollock, navaga, okoun;losos, makrela, losos;
nízkotučný tvaroh, mléko, ne pikantní sýr;tučný tvaroh, zakysaná smetana;
viskózní, drobivá kaše;vývary;
těstoviny;kyselé: šťovík, špenát, zelí, brusinky;
mléčné výrobky, klobása, klobásy;uzené: maso, ryby, klobásy, sýry;
zelenina;luštěniny: hrášek, čočka, fazole;
zelené (trochu);koření, horké omáčky;
čerstvé bobule, kompoty, želé, zavařeniny, med;marinády, konzervy;
marshmallow, marshmallow, marmeláda;ořechy, chalva, čokoláda;
slabý čaj, káva s mlékem.soda, kvas, alkohol (všechny druhy).

Dietní menu 5 na každý den v týdnu

Existuje mnoho receptů, na internetu najdete všechny, i ty nejvzácnější, takže tabulka jídelníčku se bude každý den lišit. Pro dietu 5 poskytujeme ukázkové menu na jeden týden. Pro pohodlí čtenáře je vše prezentováno v tabulkové podobě. Tabulka s pátou dietou může být vytištěna a uložena v kuchyni nebo přenesena do obchodu, aby bylo jasné, který seznam komponentů je třeba zakoupit po dobu 7 dnů.

Odborníci na výživu doporučují vypít sklenici kefíru nebo acidofilního produktu každou noc v noci při dodržení jídelního lístku sestaveného pro 5 stolní stravu. Takové doporučení pomůže normalizovat práci celého gastrointestinálního traktu a zejména jaterních buněk..

První denDruhý
SnídaněTvarohové suflé, rýžové cereálie, otrubový vývar.Ovesná kaše na vodě, tvaroh se zakysanou smetanou, ovocný nápoj
ObědPečené jablko, můžete ho osladit cukrem.Apple nastrouhané a smíchané s medem.
VečeřeRybí polévka v zeleninovém vývaru, dušené kotlety s mrkvovým pyré, domácí meruňkový džus.Mléčné nudle. Dušené rybí knedlíky se zeleninou schválené podle dietního menu tabulky číslo 5.
ObědŠípkový vývar s krekry.Mrkvový a jablečný pudink, čaj.
VečeřeKrupicová kastrolka, proteinová směs z jednoho vejce, čajového nápoje nebo kefíru.Několik odrůd dušených ryb se šťouchaným bramborovým suflé, želé.
TřetíČtvrtý
První snídaněPohanková kaše s mlékem, proteinová parní omeleta, kompot ze sušeného ovoce.Pečené králičí maso bez kůže, ochucené sójovou nebo smetanovou omáčkou, zdobené rýží. Čaj a sladké dražé bez kakaa.
ObědTvarohový koláč a dýňový džus.Ovesné želé a sušenky.
VečeřeBrambory vařené ve vodě s kořením odpovídající dietnímu menu 5 tabulek. Rýžová polévka. Čaj s marshmallow.Kuřecí nudle, pečené brambory s dušenými masovými placičkami. Šípkové vaření.
Odpolední svačinaPlátek mrkvového kastrolu a jogurtu.Borůvkové tvarohové koláče s mátou a želé. Pusinky čaj.
VečeřeRyba (pollock) vařená ve vodě, štikozubec zeleninový, broskvový nektar, ale ne koupený v obchodě.Zelné závitky se zeleninovým štikozubcem a rýžovou oblohou, želé.
PátýŠestýSedmý
První snídaněHercules ve formě kaše v mléce a čaj s dražé nebo karamelem, které jsou povoleny podle dietního menu 5 tabulek.Dušené kuře se zeleninovou směsí, pohanková kaše, čaj.Kaše z rýžových zrn, vařená v mléce, odvar z lněných semen a čaj s kastrolem podle receptů na 5 stolní dietu.
ObědKyselý nápoj, chléb nebo sušenka.Parní omeleta vyrobená z proteinové směsi a mléka, nápoj s přítomností listů máty.Pečená jablka s medem, kompot z doporučeného ovoce.
VečeřePolévka v mléčném roztoku (voda + mléko). Vařené maso s kořením, dušená zeleninová hmota, meruňkový nektar.Zelná polévka, masové kuličky, 5 druhů masa povoleno v nabídce po dobu jednoho týdne na dietě, čaj.Rýžová polévka, domácí pohankové nudle a sójová omáčka, treska modrá se zeleninovou směsí, želé.
Odpolední svačinaOvocná směs ochucená jogurtem a šípkovým nálevem.Rýžový pudink a ovocné suflé.Tvarohové koláče se zakysanou smetanou, džemem, čajem.
ObědVařený losos, dušená řepa, čaj, cereálie.Pilaf se směsí sušeného ovoce, cuketových palačinek, jogurtu, sladkostí a čajového nápoje.Mléčná polévka, mrkvové pyré, rybí suflé. Sušenky a čaj.

Jak vidíte, kombinací různých komponent můžete dosáhnout hlavní věci: sestavení jídelního lístku na týden, dokonce i při 5tabulkové stravě, můžete zůstat plní a užít si jídlo.