Dieta po odstranění žlučníku

Pro úspěšnou rehabilitaci pacienta je nutná terapeutická strava po odstranění žlučníku. Znatelné zlepšení po cholecystektomii v 50% případů nastává po 2 letech. Dodržování doporučení gastroenterologa vám umožňuje rychle se vrátit k normálnímu životnímu stylu, snižuje riziko recidivy onemocnění jater a žlučovodů nebo hepatobiliárního systému.

Změny v těle po cholecystektomii

Žlučník není životně důležitý orgán. Cholecystektomie se řadí na druhé místo mezi chirurgickými operacemi v populaci po apendektomii, kdy je odstraněn zanícený apendix. Během prvních 6 měsíců po operaci by měl být pacient pod lékařským dohledem. Taková dlouhodobá rehabilitace je spojena se změnami v zažívacím traktu po zákroku; stabilizace zažívacího traktu trvá nejméně šest měsíců..

Změny v zažívacím systému

Žlučník působí jako céva, ve které se hromadí žluč a koncentruje se. Když potravní hmota nebo chyme prochází ze žaludku do dvanáctníku, orgán se začne stahovat a koncentrovaný enzym vstupuje do tenkého střeva. Žluč vykonává nejdůležitější funkce:

  • hraje hlavní roli při trávení tuků;
  • pomáhá asimilovat vitamíny rozpustné v tucích;
  • podílí se na neutralizaci kyselého prostředí spojeného s příjmem žaludeční šťávy spolu s potravou;
  • má baktericidní vlastnosti.

Játra neustále produkují žluč. U dospělého dosahuje objem produkované sekrece 2 litry. Existují dva typy žluči: žlučník a játra. Ta jde přímo z jater do tenkého střeva a obsahuje nižší koncentraci účinných látek. Cystická membrána obsahuje méně vody a během aktivního trávení je vylučována žlučníkem cystickým kanálem. Rozdíl některých enzymů je uveden v tabulce.

Základní látkaBublinaJaterní
Žlučové kyseliny31035
Žlučové pigmenty3.20,8
Cholesterol253

Po cholecystektomii se žlučník žlučníku netvoří a jaterní žluč neustále proudí z jater do dvanáctníku. Slabá koncentrace účinných látek a nedostatečné množství při přijímání velkého množství potravinových hmot jsou hlavními příčinami zažívacích potíží poprvé po operaci. Terapeutická strava během operace žlučníku pomůže snížit zátěž hepatobiliárního systému a střev a zkrátí dobu adaptace těla na nové podmínky.

Syndrom postcholecystektomie

V 15-40% případů se pacienti potýkají s postcholecystektomickým syndromem. Tento stav je doprovázen následujícími stížnostmi pacientů:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • hořkost v ústech;
  • jaterní kolika;
  • žloutenka;
  • relaps onemocnění žlučových kamenů (onemocnění žlučových kamenů);
  • narušení střev (nadýmání, plyn, průjem, zácpa).

Odstranění žlučníku není všelékem na žlučové kameny; může být zapotřebí další léčba. Po operaci žlučovodů se mohou tvořit kameny nebo kameny. Prognóza vývoje onemocnění o 70% závisí na tom, jaké jídlo si pacient po operaci vezme.

Při správné stravě zmizí projevy postcholecystektomického syndromu.

Hlavní pravidla výživy po cholecystektomii

Omezená strava po operaci je založena na nutriční terapii, která je předepsána pro léze hepatobiliárního systému. Základy domácí dietetiky vyvinul M.I.Pevzner v polovině minulého století a do naší doby se téměř nezměnily. Seznam pravidel výživy po cholecystektomii:

  • musíte jíst často, asi 5krát denně;
  • porce by měly být malé;
  • z hlediska kvalitativního složení převažují bílkoviny a sacharidy nad tuky.

Přiřazená tabulka musí být vyvážená a plně pokrývat potřeby těla. Přejídání, jako nejíst dostatečně, i když jíte povolené potraviny, negativně ovlivní stav trávicího systému..

Normy stravy č. 5, 5a, 5b ukazují, jak správně jíst bez žlučníku. Tyto předpisy se používají k sestavení jídelníčku pro pacienty s onemocněním hepatobiliárního systému, takže lidé, kterým byl odstraněn žlučník, mohou tento režim dobře znát..

Zakázané potraviny

Po operaci musí pacienti po celý život dodržovat pravidla zdravé výživy. Seznam potravin zakázaných dietou po odstranění žlučníku:

  • alkohol;
  • uzeniny;
  • silná káva;
  • smažené jídlo;
  • sycené sladké nápoje;
  • občerstvení, hranolky;
  • cukroví;
  • nakládaná zelenina, marinády;
  • Fast Food.

Je důležité mít na paměti další doporučení zdravého životního stylu. Pro normální fungování všech systémů těla je důležitý adekvátní spánek, malá pravidelná fyzická aktivita, absence stresu. Denní procházky, ranní cvičení mají příznivý účinek na funkci jater a jsou prevencí onemocnění žlučových kamenů.

Co by se nemělo jíst po odstranění žlučníku během rehabilitačního období:

  • čokoláda, kakao;
  • dezerty se smetanou;
  • zmrzlina;
  • ořechy a semena;
  • masové konzervy a ryby.

V budoucnu se tyto produkty mohou vrátit do stravy v minimálním množství. Závisí to na individuálním stavu pacienta, souběžných onemocněních gastrointestinálního traktu a úspěšnosti období zotavení po operaci.

Rehabilitační fáze

Doba zotavení závisí na způsobu operace. Nejvýhodnější metodou je laparoskopie, minimálně invazivní metoda, při které je orgán odstraněn punkcemi. Hospitalizace je 4-5 dní. Hlavní rehabilitační období je 20 dní. Dieta po měsíci (někdy i delší dobu) ode dne odstranění žlučníku se blíží normám zdravé výživy.

Také se však provádí otevřená operace břicha, nejčastěji v naléhavých případech s akutní cholecystitidou, perforací stěn orgánu a ztrátou kamenů v peritoneální oblasti. V 8-20% případů laparoskopie končí otevřenou operací. V tomto případě je zotavení zpožděno o 2-3 měsíce..

Jíst ihned po operaci

První den po odstranění žlučníku se u pacienta projevuje hlad. Nedoporučuje se pít několik hodin, rty se otírají mokrým vatovým tamponem. Později je povoleno pít nesycenou pitnou vodu v malých dávkách. První pooperační den je pacient pod dohledem zdravotnického personálu. Stav pacienta po odstranění žlučníku určuje, která dieta bude předepsána.

První dva týdny po operaci

Zpočátku má strava po odstranění žlučníku přísná omezení nejen při výběru produktů, ale také při způsobu vaření a jejich teplotě. Jídlo by nemělo obsahovat tvrdá vlákna, všechna jídla se podávají čistá a tekutá. Druhý den po operaci nabídněte ovesné vločky, zeleninové polévky, bramborovou kaši.

Jsou povoleny dva způsoby tepelného zpracování potravin: pára a vaření. Mělo by být vyloučeno dusení, pečení a restování. Nejezte příliš teplé ani studené jídlo. Optimální teplota pro jídlo je 30 - 50 ° C. Jídlo z chladničky může způsobit jaterní koliku a křeče Oddiho svěrače, kterým žluč vstupuje do dvanáctníku. Ošetřující lékař předepíše, co je povoleno při odstraňování žlučníku po operaci. Obvykle se jedná o tekuté obiloviny a zeleninové pyré, které pacient dostává v nemocnici.

Metody zpracování potravin

V prvních dnech po operaci se doporučuje dieta 5B, která zajišťuje chemické, mechanické a tepelné šetření hepatobiliárního systému. To znamená, že prvních šest dní musí být jídlo rozemleté ​​a zahřáté na tělesnou teplotu. Metody vaření mohou být následující:

  • dušená jídla;
  • vaření;
  • pečení vařeného jídla - 2 týdny po operaci;
  • pečení a dušení - šest měsíců po operaci břicha.

Smažené potraviny jsou ze stravy vyloučeny. Při tepelném zpracování tuku se uvolňují karcinogeny, které přispívají k tvorbě žlučových kamenů a rozvoji tukové degenerace jater. Do pokrmů nedávejte příliš mnoho soli a koření.

Energetická hodnota potravin. Poměr bílkovin, tuků a sacharidů

Pacient by měl vědět, jaký druh stravy se doporučuje po odstranění žlučníku. Výživa by měla pokrývat potřebu energie a živin. Preferovány jsou bílkovinné potraviny. Míra příjmu bílkovin odpovídá normám pro zdravého člověka - 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti, 50–55% musí být živočišného původu.

Nízkotučné mléčné výrobky, vejce, libové maso a ryby obsahují esenciální aminokyseliny, cholin a methiolin, které mohou pomoci zabránit degeneraci jater. Některé obiloviny mají podobný účinek:

  • pohanka;
  • ovesné vločky;
  • sójová mouka.

U pacientů s renální nedostatečností je množství bílkovin sníženo a upřednostňují se rostlinné produkty.

Tuk by měl být konzumován v průměru 70 g denně. Upřednostňujte máslo a rostlinné oleje. Obsahují vitamíny A, E, aminokyseliny, zlepšují metabolismus, pomáhají normalizovat hladinu cholesterolu v krvi. Je třeba se vyvarovat špatně stravitelných tuků, mezi něž patří hovězí, vepřové, jehněčí. Obsahují vysoké procento cholesterolu, vyvolávají vývoj cholesterolu a nepříznivě ovlivňují stav jater..

Pacienti, kterým byl právě odstraněn žlučník, dostávají dietu s nízkým obsahem tuku. V prvních dnech zcela chybí ve stravě, pak se jejich obsah zvýší na stanovenou normu. Pro zvýšení produkce žluči se do stravy zavádí až 100 g rostlinných a živočišných tuků denně ve stejném poměru..

Množství sacharidů je 300 - 330 g denně. Rostlinná vlákna hrají důležitou roli: pektin a vláknina. Umožní vám zlepšit střevní motilitu, snížit hladinu cholesterolu. Hrubá vlákna se však nepoužívají bezprostředně po operaci k odstranění žlučníku. To je způsobeno potřebou mechanického šetření hepatobiliárního systému. Čerstvá zelenina, ovoce a bobule jsou postupně zahrnuty do stravy. Rychlé sacharidy nebo sladkosti by měly být minimalizovány.

Složení terapeutické stravy

Gastroenterolog určuje, jaký druh stravy je nutný po měsíci rehabilitace. Jídlo by mělo být lehké, výživné a nezatěžující zažívací trakt.

Cereálie

V počátcích dieta zajišťuje použití mletých obilovin ve stravě. Kaše a polévky lze vařit z pohanky, rýže, ovesných vloček. Složení menu:

UmětOdstranit
Pohanka, rýže, krupice, ovesné vločkyProso, kukuřice

Polévky a vývary

Během prvních dvou týdnů by měly být všechny přísady v polévkách protlačeny nebo rozmačkány. Šetrné vývary se vaří se zeleninou a obilovinami. Do jídla můžete přidat maso nebo ryby, které byly vařeny samostatně. Před podáváním musí být kousky pečlivě nasekány. Strava zahrnuje:

UmětVyloučit
Polévky a vývary na zelenině, obilovináchVývary z drůbeže, masa, ryb, hub

Brokolicová pyré

Vařte dva střední brambory, 100 g brokolice, polovinu střední cibule, jednu malou mrkev. Přidejte špetku soli. Nevypouštějte vývar z hotové zeleniny. Vložte malý kousek másla nebo půl čajové lžičky nerafinovaného rostlinného oleje. Zeleninu mlejte mixérem, dokud nezískáte tekuté pyré.

Pyré s pollockem

Rybu vařte samostatně bez soli (100-200 g). Maso oddělte od kostí a kůže. Uvařte dva středně velké brambory, jednu malou mrkev a polovinu cibule, posolte. Do hotové zeleniny přidejte vařené rybí maso, vše rozšlehejte mixérem, dokud nevznikne tekuté pyré. Můžete nalít půl lžičky nerafinovaného rostlinného oleje.

Ve stravě by měly být zahrnuty jakékoli nízkotučné mořské plody. Obsahují esenciální aminokyseliny, fosfor a hořčík. Ryby lze do jídelního lístku zařadit až třikrát týdně. Několik dní po operaci nemusí být vařené kousky nasekané. Složení stravy:

UmětTo je nemožné
Treska, pollock, halibut, štikozubec, treska jednoskvrnná, telapiaMakrela, losos, růžový losos, pstruh, pangasius, sumec

Soufflé s treskou

Do 300 g mletých ryb přidejte šťouchanou cibuli, 1 lžíci krupice, 1 žloutek, sůl. Beat protein, dokud se nevytvoří bílá pěna, jemně vmíchejte do hmoty. Vytvořte malé placičky nebo naplňte zapékací misky. Vaření ve dvojitém kotli.

Do stravy můžete zahrnout libové hovězí maso, králičí maso, vepřové maso o něco později. Maso by mělo být mleté, bez žil, chrupavek, tuku. Složení stravy:

UmětTo je nemožné
Chudé hovězí, vepřové, koňské maso, králíkMastné vepřové, jehněčí, hovězí, sádlo, droby, játra, hovězí jazyk

Dušené maso s hovězím masem

Jemně nakrájejte 1–2 střední brambory, podlejte vodou tak, aby byly kousky pokryty 1–2 cm. Vařte na mírném ohni. Přidejte nakrájenou cibuli a nastrouhanou mrkev, osolte. Malý kousek masa vařte zvlášť. Přidejte nakrájenou hovězí na hotovou zeleninu.

Pták

Součástí stravy jsou pokrmy z kuřecích prsou. Šestý týden po operaci nemusí být vařené maso nasekané. Během vaření se používá pouze bílé maso bez kůže. Pravidla stravy:

UmětTo je nemožné
Kuře z bílého masa, krůtíKuřecí kůže, červené maso, kachna, husa, játra, droby

Kneli v polštině

Rozemlejte dužinu jednoho kuřecího prsu na mleté ​​maso pomocí mlýnku na maso nebo mixéru. Přidejte 150-200 g dužiny pšeničného chleba namočené v mléce nebo vodě. Porazte mleté ​​maso a postupně přidávejte bílkoviny. Formujte malé kuličky o průměru 3-4 cm. Napařujte 15 minut.

Mléčné výrobky

Strava zahrnuje zdravé mléko, kefír, fermentované pečené mléko, nízkotučný tvaroh. Týden po operaci můžete zavést jemný sýr. Nejezte jídlo přímo z chladničky. To může způsobit bolest. Složení menu:

UmětTo je nemožné
Mléko, kefír, jogurt, tvaroh 1–2% tuku, jemný sýrSyrovátka, mléčné výrobky s obsahem tuku vyšším než 3%, uzené sýry

Tvarohový pudink s medem

200 g nízkotučného tvarohu protřete sítem. Přidejte sklenici kefíru nebo jogurtu. Jemně přidejte bílky z 1 vejce, rozšlehané, dokud se nevytvoří bílá pěna. Přidejte nasekané sušené ovoce nebo sladké bobule. Napařujte 15 minut. Před podáváním pokapejte 1 čajovou lžičku medu.

V prvních dvou týdnech dieta zakazuje používání žloutku jako produktu, který způsobuje zvýšenou produkci žluči. Při vaření se používá pouze bílkovina. Nedoporučuje se jíst syrová vejce a míchaná vejce. Nejvýhodnějším pokrmem je dušená proteinová omeleta. Žloutek se vstřikuje v pozdějších fázích rehabilitačního období.

Nápoje

Je správné vypít asi jeden a půl litru tekutiny denně. Normy výživy naznačují, že můžete pít kompoty, želé, ovocné nápoje. V nemocničním prostředí je často nabízen šípkový nápoj, povoleny džusy zředěné vodou. Pravidla stravy:

UmětTo je nemožné
Kompót, želé ze sladkého ovoce a bobulí, sušené ovoce, šípkový odvarKoncentrované přírodní džusy, sycené nápoje, silná káva, alkohol

Omáčky

Terapeutická strava zakazuje použití majonézy, kečupu. Při přípravě omáčky nepoužívejte smaženou mouku. Omáčky lze vařit na mléku, vývaru z obilovin s přídavkem škrobu.

Zelenina ovoce

V prvních a dalších týdnech bude správné odmítnout čerstvou zeleninu, ovoce, bobule. Můžete vařit pečená jablka. Ovoce s vysokým obsahem éterických olejů, ovocné kyseliny se nedoporučuje. Složení menu:

UmětTo je nemožné
Sladká jablka, sezónní vodní melouny a melouny, brambory, mrkev, okurky, rajčata, švestky, broskve, cuketa, dýněKyselé ovoce a bobule, špenát, ředkev, ředkev, šťovík, bílé zelí, čerstvá cibule a česnek, kořeněné byliny, luštěniny, citrusové plody

Pacienti bez žlučníku mohou jíst sušený pšeničný chléb a sušenky. Měli byste se vzdát muffinů, žitného chleba.

Ukázkové menu pro daný den

Dieta zajišťuje frakční jídla v malých porcích. Pacient by neměl pociťovat hlad nebo přesycení. Na rozdíl od běžného jídelního lístku jsou všechna jídla stejné velikosti. Ukázkové menu na jeden den:

SnídaněSlabý čaj, bílý chléb s máslem, pohanková kaše s mlékem
ObědOvocný džus zředěný vodou, banán
VečeřeŠípkový vývar, zeleninová polévka, bílý chléb, vařená ryba (pollock)
Odpolední svačinaKyselé mléko, sušenky, tvarohové suflé
VečeřeKompot ze sušeného ovoce, vařená rýže s dušenými kuřecími prsíčky, vařený mrkvový salát se zakysanou smetanou
Před spanímKefír

Psychologická připravenost na zdravé stravování

Strava po odstranění žlučníku zahrnuje všechny živiny, které potřebujete pro život. Nutnost přísně dodržovat pravidla výživy po operaci však nutí pacienta změnit kulturu stravovacího chování. Pokud je člověk zvyklý na zakázané mastné, smažené jídlo, miluje sladkosti nebo občerstvení, je pro něj těžké ho znovu vybudovat. V takových případech pomůže rada psychologů:

  • pochopit, že nezdravé jídlo se stalo jednou z příčin problémů v zažívacím traktu, zdravé jídlo plně vyhovuje fyziologickým potřebám těla;
  • nechte méně volného času, abyste neustále nemysleli na jídlo, ale abyste si našli vzrušující koníček. Projděte se na čerstvém vzduchu a proveďte lehkou fyzickou práci.
  • reklama v televizi podněcuje touhu jíst něco chutného, ​​ale škodlivého;
  • členové rodiny by měli neustále podporovat pacienta, vštípit, že zdravé jídlo je dobré pro každého;
  • hledejte nejbezpečnější náhradu sladkostí, připravujte dezerty z ovoce a bobulí;
  • dodržování přísné stravy umožní tělu se v krátké době zotavit a poté se v rozumné míře nechat hýčkat svým oblíbeným jídlem.

Následující cvičení vám pomůže vyhnout se depresi. Jako příklad: člověk sní o mandarinkách, ale jsou pro něj kontraindikovány. Můžete si vzít pár kusů, pohodlně se posadit. Pomalu požírejte každý klín, dlouho žvýkejte, vychutnávejte si chuť a přemýšlejte o mandarinkách. Toto cvičení lze nazvat chuťovou meditací..

Závěr

Dieta po odstranění žlučníku je nezbytným opatřením. To je podmínka úspěšného výsledku rehabilitace a návratu k normálnímu životnímu stylu. Základní výživové principy:

  • malé porce v pravidelných intervalech;
  • optimální energetická hodnota bez přejídání a pocitu hladu.

Po operaci ošetřující lékař definuje zásady výživy a vysvětluje, jak je dodržovat. Potraviny, které jsou těžko stravitelné, dráždí gastrointestinální trakt, způsobují fermentaci a tvorbu plynů, jsou ze stravy vyloučeny. Alkohol a kouření jsou zakázány. V prvních dnech se jídlo vaří v páře nebo vaří, vyhýbá se čerstvé zelenině a ovoci. Jídlo by mělo být rozdrcené a tekuté. Po chvíli mohou být pokrmy upečeny. Dodržování zásad dietní výživy by mělo být doprovázeno neustálou fyzickou aktivitou.

Termíny rehabilitace závisí na metodě chirurgického zákroku, charakteristikách procesu obnovy těla, přítomnosti souběžných onemocnění a dodržování správné dietní výživy. Při absenci komplikací se pacient pod dohledem gastroenterologa vrátí k normálnímu jídlu pro zdravého člověka. Rok po odstranění žlučníku již strava není tak přísná, můžete jíst volněji.

Dieta po odstranění žlučníku: jak jíst nejprve a 5 pravidel, která musíte mít do budoucna

Kameny, které nereagovaly na konzervativní léčbu, jsou hlavní indikací k odstranění žlučníku. Lékaři uklidňují: pacienti podstupující takový chirurgický zákrok se rychle zotavují. A pokud budou dodržovat doporučení lékaře a budou jíst správně, mohou žít plnohodnotný život. Jaká strava je nutná po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci a v budoucnu?

Žlučník je „rezervoárem“ hromadění žluči. Žluč se účastní trávení a zajišťuje změnu trávení ze žaludku na trávení. Žluč vstupuje do dvanáctníku společným žlučovodem.

Proč je třeba "řezat"

Hlavní indikací k operaci odstranění žlučníku - cholecystektomie - je onemocnění žlučových kamenů. U cholecystitidy je někdy nutná chirurgická léčba.

Narušen kameny

Při onemocnění žlučových kamenů se kameny tvoří ve žlučníku nebo v jeho potrubí. Vědecky řečeno - kameny. Liší se velikostí a chemickým složením. Existují ty, které jsou menší než milimetr. A někdy lékaři odstraňují kameny o velikosti slepičího vejce. Tvorba kamenů v žlučníku trvá několik měsíců až desetiletí..

Žlučové kameny se tvoří ze dvou důvodů. Nejprve žluč stagnuje. Zadruhé, kvalita a konzistence žluči se mění v důsledku metabolických poruch.

Tvorbu kamenů usnadňují:

  • žravost;
  • hlad;
  • nepravidelná jídla;
  • nevyvážené expresní diety;
  • vysoké hladiny cholesterolu;
  • sedavá práce;
  • těhotenství;
  • některé hormonální léky;
  • obezita;
  • poruchy funkce slinivky břišní.

Pokud jsou kameny v samotném žlučníku a nepohybují se, pak je člověk nemusí ani „cítit“. Ale když jsou kameny přesunuty na krk žlučníku, příznaky budou zřejmé. Jedná se o hořkou chuť v ústech, nevolnost, zvracení, „lumbago“ pod žebrem vpravo.

Kameny způsobovaly zánět

Zánět žlučníku se nazývá cholecystitida. Příčinou jejího vývoje může být žlučníková choroba, avšak cholecystitida je často predisponujícím faktorem pro vznik žlučníkové choroby u pacienta.

Vývoj cholecystitidy může být také vyvolán bakteriálními infekcemi a parazity. Onemocnění se také vyvíjí na pozadí pankreatitidy. Další rizikové faktory: vrozené vady, stáří, suché jídlo.

Mezi hlavní příznaky cholecystitidy patří paroxysmální bolest v pravém hypochondriu spojená s příjmem potravy.

Žlučník u pacientů s diagnostikovanou cholecystitidou je odstraněn, pokud je onemocnění doprovázeno cholelitiázou. Akalkulózní cholecystitida se obvykle léčí léky. Používá se také fyzioterapie, doporučuje se lázeňská léčba a průběžná jemná strava.

Metoda laparoskopie: moderní přístup k léčbě a stravě

Moderní lékaři podporují vynikajícího kolegu. Kameny se nevyskytují, pokud žlučník funguje správně. To znamená, že kameny nejsou příčinou, ale následkem. A dosud nebyl vynalezen účinnější způsob léčby tohoto onemocnění než chirurgický zákrok.

Samotná technologie operace však poskočila mílovými kroky. Pokud první pacient Karla Langenbucha po odstranění žlučníku strávil v nemocnici téměř sedm týdnů, nyní jsou pacienti propuštěni druhý nebo třetí den! Navíc každý rok mají chirurgové ve svém arzenálu stále více nových příležitostí..

Dnes jsou chirurgické zákroky na odstranění žlučníku extrémně vzácné. To je způsobeno skutečností, že pacient potřebuje dlouhou dobu na zotavení po jejich zavedení. Zvyšuje se také riziko řady komplikací: pooperační kýly, adheze, problémy s koncepcí u žen.

Pooperační funkce

Požádali jsme gastroenterologa Andrey Naletova o další informace o tom, jak se po odstranění žlučníku vytváří správná výživa. "Většina pacientů nemá po odstranění žlučníku žádné problémy." Samozřejmě za předpokladu, že splní všechny předpisy lékaře. Tito pacienti se rychle vracejí ke službě. Doporučuje se jim dodržovat jednoduchou dietu č. 5, která je užitečná i pro absolutně zdravé lidi, “říká Andrey Vasilyevich.

Existují však případy, kdy se u pacienta objeví postcholecystektomický syndrom. Vývoj této patologie lze předpokládat, když se po operaci objeví řada příznaků: změna povahy stolice, bolest břicha, nevolnost, zvracení na vrcholu syndromu bolesti, slabost, letargie.

"Proč se toto děje? Otázka je diskutabilní. Mezi důvody - dysfunkce Oddiho svěrače. Jedná se o druh chlopně, která reguluje uvolňování žluči a pankreatické šťávy do dvanácterníku. Pacient také může mít další problémy s gastrointestinálním traktem, které nebyly diagnostikovány před operací, a proto nebyly vyřešeny. Nelze popřít, že důvodem syndromu postcholecystektomie mohou být chyby chirurga během operace, “říká lékař..

Dieta po odstranění žlučníku: první týden

Proto dále hovoříme o výživě pouze těch pacientů, kteří nemají pooperační komplikace po odstranění žlučníku a související zdravotní problémy. Nabídka prvního týdne po cholecystektomii je navržena tak, aby jemně pomohla tělu naladit se na práci v nových podmínkách..

Dieta po odstranění žlučníku laparoskopií je přibližně následující den po dni.

  • První den. Jeden by se měl zdržet jakéhokoli jídla nebo pití. Když se pacient probudí, bude se obávat sucha v ústech. Pro zmírnění stavu pečovatel otře rty pacienta tampony s mokrou gázou. Jsou navlhčeny v alkalické nebo převařené vodě. Po pěti až šesti hodinách si může pacient vypláchnout ústa neslazenými bylinnými odvarmi. Ale ještě nemůžete polykat tekutinu.
  • Druhý den. Nyní může pacient vypít trochu teplého neslazeného šípkového nápoje, stále alkalické vody. Celkový objem kapaliny je až litr. Ve stravě se navíc objeví nízkotučný kefír, želé, čaj a kompot bez cukru. První jídlo by se mělo jíst zlomkově v intervalech tří až čtyř hodin. Objem jedné porce je asi 150 g.
  • Třetí - pátý den. Pooperační nabídka se rozšiřuje. Zde už můžete jíst: bramborová kaše, nízkotučné vařené ryby ve formě pasty. A také zkuste polévky se zeleninovým vývarem, které prošly sítem.
  • Šestý - sedmý den. Nyní můžete přidat suchý chléb. Vložte kaši z drcených obilovin. Jsou vyráběny ve vodě nebo mléce, zředěné na polovinu vodou. Kotlety nebo masové kuličky se připravují z nízkotučných odrůd masa. Objeví se nízkotučné mléko a kyselé mléko. Stejně jako vařená a šťouchaná zelenina. Přibližně stejnou výživu poskytuje „kaší“ strava č. 1. Tabulka č. 1 je obvykle předepisována na vředy během exacerbace.

Nabídka pro obnovení

Dieta č. 5 po operaci odstranění žlučníku je kompletní, ale šetrná strava. Pacient jí většinou vařené nebo dušené jídlo. Můžete použít multivark. Toto zařízení vám umožní připravit jídlo, které splňuje vaše stravovací požadavky, s minimem času. Někdy můžete péct tvaroh nebo ovoce. Je nežádoucí jíst syrové jídlo. Jídlo je třeba sekat. Například maso je vždy zkrouceno na mleté ​​maso..

Obsah kalorií ve stravě je 2 600 kcal. Měli byste jíst často. Minimum - čtyři polévkové lžíce, ale lepší - šest. Níže jsou uvedeny seznamy zdravých a nezdravých potravin v páté tabulce po odstranění žlučníku.

Tabulka - Obnova po cholecystektomii: užitečné a škodlivé potraviny

UžitečnýŠkodlivý
- suchary;
- sušenky;
- kapalina z obilovin, zeleniny, mléka a ovoce;
- libové hovězí;
- slepice;
- králičí maso;
- štikozubec, pollock, okoun;
- nízkotučné mléko, kefír, tvaroh, zakysaná smetana;
- kuřecí vejce - hlavně bílkoviny;
- pohanka;
- krupice;
- rýže;
- ovesné vločky;
- škrobová zelenina, nekyselé ovoce a bobule - většinou tepelně zpracované;
- Miláček;
- karamel;
- marshmallow;
- čaj s mlékem;
- kompot;
- šípkový nápoj;
- sůl - až 10 g;
- cukr - až 80 g;
- rafinovaný rostlinný olej - s mírou
- Čerstvý chléb;
- smažené, máslové, listové koláče;
- káva;
- soda;
- alkohol;
- zelený a červený čaj;
- čerstvé ovoce;
- vývary z ryb, masa a hub;
- vepřové maso;
- sádlo;
- sádlo;
- droby;
- klobásy a klobásy;
- konzervy;
- červené, solené a uzené ryby;
- kaviár;
- krabí tyčinky;
- krevety;
- hrášek, čočka a jiné luštěniny;
- „těžké“ obiloviny;
- tučné mléko;
- šťovík;
- ředkev;
- lilek;
- luk;
- česnek;
- petržel;
- kopr;
- citrusové plody;
- ořechy;
- čokoláda;
- zmrzlina;
- kravský olej;
- nerafinovaný rostlinný olej

Příklad denního menu pro pacienta zotavujícího se z cholecystektomie.

  • Snídaně číslo 1. Dušený rybí koláč. Drcené vařené brambory. Čaj.
  • Snídaně číslo 2. Nízkotučný tvaroh, šlehaný mixérem do pasty.
  • Oběd. Polévka z rýžové krupice v zeleninovém vývaru. Pohanka. Vařené hovězí pyré. Kompot.
  • Odpolední svačina. Galette cookies. Šípkový nápoj.
  • Večeře Vařená paštika z kuřecích prsíček. Ovesné vločky ve vodě nebo půl mléka. Kissel z ovoce.
  • Dvě hodiny před spaním. Kefír.

Mezi další přijatelné recepty patří: tvarohový kastrol, charlotte, králičí guláš, mleté ​​maso a strouhaný bramborový kastrol, strouhaný jablečný a mrkvový koláč.

Jak dál žít a jíst

Jak dlouhá je doba zotavení? Vše je individuální. Podle recenzí se někteří pacienti vrátí do svého obvyklého života po 1 měsíci. Zároveň se na tematických fórech chlubí, že si stejně jako dříve dovolují v pátek rychlé občerstvení, krémové dezerty a dokonce i alkoholické párty.

Lékaři, mírně řečeno, neschvalují takové „experimenty“ s potravinami. Ano, pacienti, kteří podstoupili cholecystektomii, by po zbytek svého života neměli jíst pouze „malashi“.
Ale strava po měsíci odstranění žlučníku by neměla skončit, jako by se nic nestalo. Musíte se z toho dostat postupně, někde během roku.

Například asi po 3 měsících můžete bezpečně přejít na hrudkovité jídlo, vařit obyčejné cereálie a připravovat maso jako první. A čerstvá zelenina a ovoce by do jídelního lístku měly být přidány nejdříve o 6 měsíců později. Současně existují imperativní pravidla, která budou muset být dodržována za šest měsíců a deset let...

Gastroenterolog Andrey Naletov doporučuje, aby ti pacienti, kteří žijí bez žlučníku, dodržovali pět pravidel.

  1. Je toho trochu. Nyní, když tělo nemá žádné zásoby žluči, sekrece jde přímo z jater do střev. To znamená, že žluč je méně koncentrovaná. To je dost na zvládnutí malého množství jídla. Ale velké porce jsou již pro tělo velmi obtížně strávitelné. Žaludek z přejídání bude bolet, možná nevolnost, zvracení, frustrace.
  2. Často existují. Minimálně čtyři až pět lžící. To je důležité, aby se zabránilo stagnující žluči. Koneckonců, tajemství se může hromadit v kanálech, které je plné tvorby nových kamenů v intrahepatálních kanálech..
  3. Omezte hladinu cholesterolu. Zvýšený obsah této látky v těle je opět jedním z hlavních důvodů vzniku kamenů..
  4. Pohybujte se a sledujte se. Dieta po odstranění žlučníku předpokládá, že pacient nejen změní své stravovací návyky, ale také přehodnotí svůj postoj k sobě a svému zdraví. Musíte si uklidit váhu, přestat kouřit, naučit se vyhýbat stresu a mít dostatek spánku. Je důležité dbát na osobní a domácí hygienu. Navíc potřebujete fyzickou aktivitu. Jsou prevencí stagnujících procesů v žlučovodech. Již 1 měsíc po operaci můžete začít cvičit každodenní chůzi. V budoucnu stojí za to cvičit. Jako možnost - zaregistrujte se na plavání.
  5. Udržujte mikroflóru. Výše bylo řečeno, že žluč neutralizuje škodlivé mikroorganismy ve střevech. Po operaci k odstranění žlučníku oslabuje baktericidní funkce žluči. V důsledku toho může pacient trpět zácpou nebo naopak řídkou stolicí. Zde je nutná konzultace s gastroenterologem. Možná pacientovi po cholecystektomii budou doporučeny léky k obnovení mikroflóry. A preventivně se doporučuje opustit dezerty. Je lepší nahradit sladkosti bobulemi..

Gastroenterolog zdůrazňuje, že problémy se žlučníkem nevznikají od nuly. A pacient přichází k chirurgům z různých důvodů. A chyby ve výživě jsou jedním z nejvýznamnějších. Pokud se tedy pacient po cholecystektomii chce vyhnout novým zdravotním problémům, bude se muset v každém případě změnit. Zejména dieta po operaci k odstranění žlučníku navždy tabu alkohol, slanina, mastné, uzené a slané.

Vlastnosti terapeutické výživy po odstranění žlučníku

Po odstranění žlučníku je žluč nadále produkována játry a neustále proudí do duodenálního prostoru. Ale při absenci "přirozeného akumulátoru" v procesu trávení dochází ke kolosálním změnám, bez ohledu na to, které můžete čelit nepříjemným komplikacím. Mnohým problémům lze snadno zabránit dodržováním stravy po odstranění žlučníku.

I když je žluč odstraněna, játra produkují až 2 litry sekrece denně. Volně proudí žlučovými cestami přímo do dvanácterníku. Tok žluči je chaotický a nekontrolovatelný, dokud se játra „nenaučí“ produkovat žíravou tekutinu ve správný čas v určitých dávkách. Výsledkem je, že v trávicím systému dochází k následujícím změnám:

  • žluč vstupuje do počáteční části střeva i v nepřítomnosti hrudky potravy, která je plná negativního účinku žíravého sekrece na duodenální sliznici;
  • jednou z funkcí močového měchýře je přeměna toxických žlučových kyselin na bezpečné sloučeniny; po operaci jsou játra, žaludeční sliznice, střeva zbavena ochrany;
  • dostat se do střev jaterní žluči, která nebyla "vycvičena" v žlučníku, vede k narušení její práce - častý průjem;
  • při nedostatečné kontraktilní aktivitě stěn žlučových cest může tajemství stagnovat v potrubním systému, což ohrožuje cholangitidu (zánět) nebo vzhled kamenů.

Resekce žlučníku, i když je prováděna jemnou laparoskopickou metodou, přináší silné změny v metabolických procesech. Lidské tělo je přímo ovlivňováno faktory spojenými s chirurgickým traumatem:

  • ztráta krve, plazmy (i nevýznamná);
  • dočasný nedostatek kyslíku;
  • účinek léků;
  • bolestivý impuls;
  • silný stres, úzkost;
  • po cholecystektomii je funkce jater narušena;
  • proces rozpadu lipidů a absorpce vitamínů rozpustných v tucích se zhoršuje.

Adaptace jater trvá v průměru asi rok. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu ve stravě po odstranění žlučníku. Nejmenší odchylky od stravy mohou zpočátku vést k rozvoji postcholecystektomického syndromu. Jedná se o komplikaci po odstranění orgánu, vyjádřenou v dysfunkci Oddiho svěrače, která způsobuje:

  • křečové bolesti v pravém hypochondriu bolavého charakteru;
  • nevolnost, říhání;
  • zvýšená produkce plynu ve střevech;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • volné stolice.

S pomocí stravy po odstranění žlučníku můžete vytvořit maximální klid žlučového systému, snížit riziko vzniku nepříjemných následků operace na minimum. Pouze organizováním častých jídel v pravidelných intervalech můžete postupně dosáhnout reflexu produkce žluči ve správný čas v optimálním objemu. Nekontrolovaná strava, nebo spíše její absence, hojné porce, nepřinese nic jiného než obnovení nepříjemných pocitů.

Osoba s odstraněným žlučníkem musí pochopit, že strava po cholecystektomii není jen pomocnou složkou pro rychlé uzdravení. Tabulka stravy funguje jako lék, který lze manipulovat a ovládat trávicím procesem.

V případě neochoty změnit stravovací návyky, pacient, který se po operaci zbavil jedné nemoci, ať už jde o onemocnění žlučových kamenů nebo jinou patologii žlučových kamenů, riskuje získání nového, pravděpodobně ne tak bolestivého, ale neméně nebezpečného. Mezi nejčastější komplikace patří:

  • postcholecystektomický syndrom s nekoordinovanou prací jater, kanálů a svěračů;
  • nadměrný růst bakterií ve střevě vede k průjmu, zácpě - žluč částečně přestává plnit svou antiseptickou funkci, což vede k nerovnováze mikroflóry ve střevě;
  • zažívací potíže se projevují dyspepsií (nevolnost, pálení žáhy, nepříjemná chuť v ústech), tíhou v pravém hypochondriu v důsledku nedostatečné aktivity enzymu.

Jednou z nejnebezpečnějších sekundárních nemocí je tvorba nových kamenů. Pokud byl odstraněn žlučník, porušení stravy je často doprovázeno přetížením žlučových cest. Metabolické poruchy po cholecystektomii nezmizí, proto se v kanálech mohou tvořit kameny, což je nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro život pacienta.

Chcete-li pomoci tělu přizpůsobit se nepřítomnosti žlučníku, je důležité dodržovat jednoduché pokyny:

  • strava by neměla sestávat z přísných omezení (s výjimkou prvních dnů po operaci), je důležité, aby oslabené tělo dostávalo vyváženou stravu;
  • vyvážená strava by měla odpovídat poměru 1: 1: 2, kde ¼ z celkového objemu jsou rostlinné tuky a vysoce kvalitní bílkoviny a druhá polovina jsou komplexní sacharidy;
  • po odstranění žlučníku by měla být strava částečná, což znamená, že musíte jíst často, ale v omezeném množství;
  • část by neměla překročit objem jedné sklenice a časové intervaly mezi jídly by měly být prováděny po dobu 3-4 hodin s 8hodinovou noční přestávkou;
  • aby se nevyvolávala tvorba vodního kamene, nedoporučuje se do jídelníčku zařazovat potraviny obsahující cholesterol;
  • jídlo musí být tepelně zpracováno, konzumace velkého množství syrové zeleniny a ovoce není povolena, což může vést k přetrvávající zácpě;
  • jídla se doporučují vařit v páře, pečet, vařit, ve vzácných případech vařit;
  • je zakázáno jíst smažené, uzené, konzervované výrobky, zažívací orgány si s takovou stravou po odstranění žlučníku prostě nedokáží poradit;
  • jídlo musí být teplé, příliš teplé nebo studené jídlo povede ke křečím žlučovodů s bolestmi a dyspeptickými poruchami.

Období zotavení lze výrazně zkrátit, pokud budete postupovat podle doporučení svého lékaře a budete vážně přistupovat k výběru produktů pro terapeutickou stravu. Měly by být čerstvé, stejně jako samotná jídla, proto je vhodné vařit krátce před jídlem..

Jídlo by mělo být důkladně uvařeno, maso a rostlinná jídla by měly být jemně nasekané nebo rozdrcené. Sůl lze do jídla přidávat v omezeném množství - ne více než 10 g denně. Aby nedošlo k překročení normy, doporučuje se po vaření pokrmy solit. Totéž platí pro rostlinný olej - přidává se do hotových potravin, aby nedošlo k narušení jejich užitečného složení..

Seznam povolených potravin pro dietu po odstranění žlučníku:

  • pohanka, ovesné vločky;
  • chlebové výrobky s otrubami z pšeničné mouky pečené den předem;
  • těstoviny z tvrdé pšenice;
  • maso s minimálním množstvím tuku - kuřecí, králičí, telecí, krůtí;
  • libová ryba - pollock, kapr, kapr;
  • proteinová omeleta z kuřecích vajec;
  • fermentované mléčné výrobky - nízkotučný kefír, tvaroh, jemný sýr, jogurt, přírodní jogurty;
  • sušenky bez koření, sůl, cukr, sušenky, nesladké sušenky;
  • ovoce se sladkou chutí - červená jablka, zralé banány;
  • zelenina bez éterických olejů - mrkev, okurky, cuketa, dýně, mrkev, brambory, paprika, brokolice.

Z dezertů po operaci, při odstraňování žlučníku, můžete jíst marshmallow, marshmallow, marmeládu, připravit ovocné želé, jíst med (při absenci alergií). Kaše by měla být dobře vařená, saláty jsou silně nasekané. Důkladně žvýkejte jídlo, zejména maso a rostlinné potraviny.

Bez ohledu na to, jak byl postižený orgán odstraněn - pomocí laparoskopie nebo během operace břicha vyloučte ze stravy:

  • vývary s masem, houbami, rybami;
  • čerstvé mléko, fermentované pečené mléko, měkký sýr, máslo bohaté na těžko stravitelné živočišné tuky;
  • po operaci je pro tělo obtížné vnímat zmrzlinu, čokoládu, kakaové nápoje;
  • pečené pečivo, koláče, pečivo se smetanou jsou zakázány;
  • jehněčí, vepřové, husí, kachní, tučné hovězí maso;
  • není dovoleno jíst čerstvě upečený chléb, obláčky;
  • zvýšená produkce žluči je způsobena kyselými bobulemi a ovocem (kiwi, maliny, rybíz, pomeranče a další);
  • zelenina - ředkvičky, ředkvičky, špenát, šťovík, česnek, cibule, bylinky, zelí;
  • pikantní koření, omáčky (kečup, majonéza), hořčice, křen, koření;
  • bez žlučníku nemůžete jíst vejce natvrdo, míchaná vejce.

Pooperační strava vylučuje použití luštěnin. Hrách, fazole, čočka, sója zvyšují tvorbu plynů, podporují fermentační procesy. Nemůžete pít sycenou vodu, černou kávu, silný čaj, koncentrované kyselé džusy, pod přísným zákazem - alkoholické nápoje. Nenechte se unést alkalickými minerálními vodami. Patří do skupiny hydrocholeretik, které aktivují tvorbu a vylučování žluči, což je po cholecystektomii nežádoucí..

V prvních dnech po operaci zůstává pacient pod dohledem lékařských odborníků. Jak dlouho bude pobyt v nemocnici trvat, závisí na způsobu operace. V praxi se dává přednost laparoskopické cholecystektomii, po které hospitalizace nepřesáhne 2–3 dny. Pokud existují kontraindikace, žlučník se odstraní otevřenou (dutinovou) metodou, která automaticky zvyšuje časnou pooperační dobu až 10 dní.

V prvních hodinách po cholecystektomii není povoleno jíst. Druhý den můžete pít vodu bez plynu, neslazený šípkový vývar - v malých porcích na několik doušků, ale v omezeném množství - ne více než 1 litr. Hlavním cílem stravy po odstranění žlučníku se dále stává prevence stagnace žluči a dávkování zátěže zažívacím traktem:

  • druhý den můžete vypít želé ze sušeného ovoce, kefír s nízkým procentem tuku, slabý zelený čaj - 2/3 šálku každé 3 hodiny, měli byste dostat asi 1,5 litru tekutiny;
  • 2 dny po vyjmutí se do terapeutické stravy postupně zavádějí fermentované mléčné výrobky (nízkotučný jogurt, tvaroh, jogurt), zeleninové pyré, pohanka, ovesné vločky vařené ve vodě, mrkvové suflé, kuřecí maso, telecí pyré, pečená jablka;
  • denní energetická hodnota této stravy je 1000 kcal.

Podle individuálních indikací může pacient potřebovat intravenózní podání živin nebo použití směsí pro enterální výživu - Nutridrink, Enshur.

Hlavním úkolem pacienta doma je správně uspořádat stravu a naučit se, jak sestavit dietní menu při vyjímání žlučníku. Neméně důležitým faktorem je optimalizace vodního a pitného režimu - asi 8 sklenic denně. Můžete pít čištěnou vodu, neslazené čaje, kompoty bez přidaného cukru, džusové nápoje z nekyselých bobulí, ovoce, povolenou zeleninu.

  • Pokrmy, které lze konzumovat v časném pooperačním období:
  • dietní masové suflé vařené ve dvojitém kotli;
  • polévka s nudlemi v mléce s obsahem tuku 1,5% nebo méně;
  • parní omeleta z bílků;
  • nízkotučný přírodní jogurt, čerstvý kefír;
  • sýrový kastrol;
  • vodou vařené tekuté ovesné vločky.

První týden lze popsat jako období přísných omezení, poté je do stravy zavedena malá rozmanitost..

Časné adaptační období pro lidi bez žlučníku zahrnuje dietu, která jemně zatěžuje trávicí systém. Během měsíce po operaci se procesy trávení potravy zlepšují, metabolické reakce, na jejichž normálním průběhu závisí pohoda a zdravotní stav člověka. Rychlost a kvalita metabolických procesů závisí na stálé přítomnosti dostatečného množství kapaliny, stejně jako vitamínů a minerálů.

Dieta po cholecystektomii: produkty a recepty

Obecné zásady

Hlavním cílem stravy je zajistit normální trávení potravy a sekreci žluči..

Za tímto účelem lékaři doporučují, aby pacienti po operaci dodržovali následující výživové zásady:

  1. Během dne byste měli jíst 5-6krát. Jíst malé jídlo snižuje stres na trávicí soustavě.
  2. Po odstranění žlučníku se vylučuje malé množství žluči. Pacienti po cholecystektomii by měli snížit množství tučných jídel ve stravě.
  3. V každodenní stravě by měla být upřednostňována dušená bílkovina a rostlinná strava. Smažené recepty jsou vyloučeny.

Jednoduché principy mohou snížit riziko vzniku dyspeptických příznaků spojených s nedostatečným vylučováním žluči během trávení. To zlepšuje kvalitu života pacientů a předchází vzniku dalších onemocnění zažívacího traktu..

Co se stane, když nebudete dodržovat dietu?

Dieta po cholecystektomii je nezbytnou součástí rehabilitace. Množství žluči vylučované u operovaných pacientů klesá, což ovlivňuje proces trávení. Nedodržení těchto zásad zvyšuje riziko vzniku onemocnění jícnu, žaludku, slinivky břišní a tenkého střeva.

U pacientů s nesprávnou výživou se mohou objevit ezofagitida, cholangitida, gastritida, kolitida a další zánětlivá onemocnění. Jejich výskyt je spojen s porušením trávení potravy a vytvořením příznivých podmínek pro reprodukci patogenních mikroorganismů.

Stravování v lékařském zařízení

Pacient je po operaci v nemocnici 3 až 10 dní. Délka pobytu v nemocnici závisí na typu provedeného zásahu a přítomnosti komplikací. „Zlatým standardem“ při odstraňování žlučníku je laparoskopická operace. Pacienti jsou propuštěni po 2–3 dnech. Provádí se malými řezy v přední břišní stěně a od otevřené cholecystektomie se liší rychlým zotavením..

Během prvních 6 hodin po probuzení z anestézie by pacient neměl vstávat z postele, pít vodu a jíst. Občerstvit se můžete až příští ráno. Přednost se dává tekutým produktům: ovesné vločky, dietní zeleninové polévky a kefír. Postupně zvyšujte příjem tekutin - od malých doušků vody po normální pití po celý den.

Ze stravy musí být vyloučeny všechny tučné, smažené, uzené a kořeněné pokrmy, jakož i cukrovinky a čokoláda..

Pít silný čaj, kávu, sycené nápoje a alkohol je zakázáno. Tyto potraviny mohou vést k poruchám trávení. Postupně se každý den do stravy dostávají fermentované mléčné výrobky, obiloviny na vodě, bramborová kaše, nízkotučné maso. Pacientům se doporučuje jíst pečená jablka, hrušky, banány po odstranění žlučníku, počínaje 5-6 dny od data operace.

Váš lékař a odborník na výživu vám pomohou vybrat správnou stravu. Posuzují nejen provedenou operaci, ale také související nemoci a rysy životního stylu.

Stravování v prvním týdnu doma

Po propuštění pacienta z nemocnice doporučují lékaři během prvního týdne dodržovat určitá dietní doporučení. Jídlo by se mělo užívat v 6-7 jídlech, což snižuje zátěž trávicího traktu. Poslední jídlo je 2-4 hodiny před spaním. Pití většího množství tekutiny (2 - 2,5 litru) zlepšuje fungování trávicího systému.

Pacienti dodržují první týden dietní tabulku č. 1. Je založen na vyloučení žitného chleba, čerstvé zeleniny a bobulí ze stravy. Tyto produkty stimulují sekreci žluči, což je v rané rehabilitační době kontraindikováno. Doporučuje se jíst dušené maso, zeleninová nebo rybí jídla. Je důležité, aby jídlo bylo teplé, ne horké nebo studené.

Při plánování ukázkové nabídky doporučují lékaři zahrnout do ní následující produkty:

  • dušené kuřecí filé;
  • mléčná polévka s přídavkem jakékoli obiloviny;
  • soufflé z libového masa, jako je kuřecí nebo králičí;
  • vaječná bílkovina omeleta;
  • nízkotučný kefír nebo jogurt;
  • Adyghe sýr.

Tato strava se stává hlavní v prvním týdnu po propuštění. V budoucnu se postupně rozšiřuje.

Stravování v prvním měsíci

Dieta během prvního měsíce je zaměřena na normalizaci a přizpůsobení orgánů gastrointestinálního traktu a obecně zlepšení pohody člověka. Kromě změny stravy začnou pacienti navštěvovat hodiny fyzikální terapie, aby prováděli další předpisy ošetřujícího lékaře. Aby se zabránilo rozvoji sekundárních onemocnění gastrointestinálního traktu, je nezbytný integrovaný přístup k rehabilitačnímu období.

Mezi výrobky by neměly být uzené maso, kořeněná, mastná nebo smažená jídla a alkoholické nápoje. Kouření je také vyloučeno. Strava je založena na dietní tabulce 5a. Poskytuje snížení chemických a mechanických účinků potravy na zažívací trakt, což zlepšuje jejich práci. Přednost se dává vařeným rybám a masu, dušeným masovým pokrmům, omeletám z vaječných bílků, zeleninovým polévkám a fermentovaným mléčným výrobkům. Můžete jíst kaši vařenou ve vodě, dušenou zeleninu a ovocné želé.

První rok po cholecystektomii

Dietní tabulka 5a je zobrazena pacientům do 12 měsíců po operaci. V takovém případě byste měli pravidelně konzultovat s gastroenterologem stav trávicího systému a potřebu nutriční korekce. Po roce diety je možné následné rozšíření stravy produktů. Obecné zásady stravování však zůstávají stejné:

  • frakční jídla - 4-5 jídel, z nichž dvě jsou občerstvení;
  • velikost porce je malá, protože množství žluči vylučované během trávení je omezené;
  • během dne musíte vypít 2-2,5 litru tekutiny: voda, přírodní džus atd.;
  • smažené potraviny nejsou povoleny. Upřednostňovat by se mělo páření, dušení a vaření;
  • snížit spotřebu pečiva, kávy a silného čaje.

V prvních třech měsících po operaci by měla být osoba pod neustálým lékařským dohledem. Lékař posoudí přítomnost patologií v zažívacím systému a v případě potřeby upraví stravu. Tento přístup umožňuje prevenci gastrointestinálních onemocnění.

Změna stravy je důležitou součástí rehabilitace cholecystektomie. Gastrointestinální trakt v důsledku operace není schopen vylučovat dostatek žluči k trávení tučných jídel, což ukládá pacientovi určitá omezení stravy.

Během prvního roku po operaci se strava postupně rozšiřuje. Všechna mastná, kořeněná nebo uzená jídla i alkoholické nápoje jsou však zakázány..